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TOMO I
NDICE DE CONTENIDO
INTRODUCCIN
I. EL SUICIDIO EN EL MUNDO
1.1. Panorama mundial sobre el suicidio
1.1.1. Datos de los pases del mundo
1.1.2. Datos segn sexo
1.1.3. Datos por grupos de edad
1.2. Causas, condicionantes y factores de riesgo de suicidio
1.2.1. Factores psiquitricos
1.2.2. Factores mdicos y/o biolgicos
1.2.3. Prdidas y problemas en la vida personal
1.2.4. Violencia y abuso sexual
1.2.5. Aislamiento social
1.2.6. Orientacin sexual
1.2.7. Factores sociales y ambientales
1.2.7.1. El mtodo de suicidio
1.2.7.2. Factores econmicos
1.2.7.3. Zonas urbanas y rurales
1.2.7.4. Inmigracin
1.2.7.5. Religin
1.3. Prevencin del suicidio
1.3.1. Polticas pblicas
1.3.2. Identificacin y tratamiento de los trastornos mentales
1.3.3. Prevencin pasiva / tcnicas de custodia
1.3.4. Restriccin del acceso a elementos letales
1.3.5. El manejo del suicidio en los medios de comunicacin
1.3.6. Desarrollo y estmulo de factores protectores
1.4. Intervencin en los intentos de suicidio o grupos de riesgo
1.4.1. Tratamiento de trastornos mentales con farmacoterapia
1.4.2. Enfoques teraputicos relacionados con el comportamiento
1.4.3. Enfoques vinculados con las relaciones
1.4.4 Prevencin activa o tamizaje
INTRODUCCIN
El trmino suicidio se le atribuye a Sir Thomas Brown (Religio medici, 1642; En OMS,
2002), quien cre la palabra con base en las palabras latinas sui (uno mismo) y
caedere (matar). El trmino reflejaba la diferencia entre matar a otro y matarse a uno
mismo.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ha definido el suicidio como un acto con
resultado letal, deliberadamente iniciado y realizado por el sujeto en el que el sujeto
sabe o espera el resultado letal y busca la muerte El intento de suicidio es
diferente, porque el resultado es no letal. La OMS seala, que aunque ha habido
discrepancias sobre cules son las palabras adecuadas para hablar de suicidio, la
intencin de morir es un elemento clave.
La OMS recientemente ha comenzado a utilizar las definiciones comportamiento
suicida mortal, refirindose a las lesiones autoinflingidas intencionalmente que causan
la muerte; y el trmino comportamiento suicida no mortal para describir las acciones
suicidas que no provocan la muerte, que pueden ser intentos de suicidio u otros
trminos como parasuicidio y dao autoinfligido deliberado (OMS, 2002:201).
En otra categora se encuentra la ideacin suicida, que es un trmino de utilizacin
frecuente en los textos tcnicos sobre el suicidio y que hace referencia a los
pensamientos acerca de suicidarse, que pueden tener diversos grados de intensidad y
complejidad. La ideacin suicida engloba tambin sentimientos como estar cansado o
harto de la vida, creer que no vale la pena vivir y el deseo de no despertar del sueo
(OMS, 2002). Sin embargo, la ideacin suicida no es un criterio necesario para los
intentos de suicidio, o al menos, an no se ha demostrado con claridad que haya
estado presente en todo acto suicida, fallido o no; y viceversa, no todo el que tiene
ideaciones suicidas lleva a cabo acciones suicidas.
Tanto el suicidio como el intento de suicidio son fenmenos difciles de medir y
clasificar de forma estandarizada y completa en el mundo. Los datos que existen sobre
su incidencia, causas y sobre las caractersticas de la poblacin que se suicid o que
intent suicidarse, no son homogneos ni se recopilan o generan de la misma manera.
La OMS considera que los datos sobre la mortalidad por suicidio en general
subestiman la verdadera prevalencia del suicidio en una poblacin. Esto tiene diversas
causas. Por ejemplo, puede haber problemas para clasificar, ya que para codificar una
muerte por lesiones como suicidio, de acuerdo con la Clasificacin Internacional de
Enfermedades (CIE10) tendra que establecerse la intencin de morir. Esto no siempre
se puede inferir con base en la naturaleza de las lesiones y se debe realizar una
investigacin judicial, pero los sistemas jurdicos son diversos y determinan si las
muertes fueron suicidios o no segn diversos criterios. Sin embargo, no todos los
suicidios llegan a ser investigados y pueden clasificarse como causas no determinadas
(OMS, 2002)
Hay muchas razones para ocultar un suicidio: evitar la estigmatizacin de quien
cometi suicidio o su familia, beneficiarse de una pliza de seguro, razones polticas o
sociales, o incluso porque la persona que se suicid hizo parecer su muerte un
accidente. La omisin del suicidio tiende a ser ms frecuente en los lugares donde las
actitudes religiosas y culturales lo condenan (OMS, 2002). En ciertas regiones de
Inglaterra, por ejemplo, se ha encontrado una subnotificacin de hasta 40% (OMS,
2002:205).
Uno de los mtodos que ha generado un mayor grado de fiabilidad es contar con una
fuente nica de datos sobre mortalidad1, en cuya clasificacin final participan los
diversos sectores involucrados en las mediciones estadsticas. Pero an en los pases
que han elaborado criterios uniformes y fuentes nicas de informacin, como Australia,
la forma en la cual se aplican estos criterios puede variar considerablemente y no
puede suponerse que no existe subregistro (OMS, 2002). En esto tambin influye el
grado de integracin entre los sistemas estadsticos de salud pblica, que registran la
mortalidad y egresos hospitalarios; y las estadsticas mdico legales, policacas,
forenses, etc. A mayor coordinacin, mejores datos y viceversa.
Adicionalmente, puede haber problemas con los datos causados por las polticas
administrativas de cada pas, como fechas lmite para publicar datos oficiales u otros
retrasos. Tambin sucede que dentro de un mismo pas los datos varan segn la
fuente, como sucede en Mxico, en donde los datos de salud y los datos judiciales no
coinciden y solo uno de ellos es utilizado como fuente oficial.
As como hay una subnotificacin y subregistro del suicidio, la OMS considera que
pocos pases tienen datos fidedignos sobre los intentos de suicidio o comportamiento
suicida no mortal. Se piensa que esto se debe a que es difcil recopilar esta
informacin, principalmente porque los intentos de suicidio que llegan a los
establecimientos de salud son minora. Algunos datos indican que, en promedio, slo
cerca de 25% de los que llevan a cabo actos suicidas hacen contacto con un hospital
pblico. Y en el caso de que lleguen, mltiples factores pueden obstaculizar su
clasificacin adecuada como intento de suicidio. En resumen, no se conoce
claramente la magnitud de los intentos de suicidio en la mayor parte de los pases del
mundo, por lo que los datos disponibles son estimaciones generadas a partir del
anlisis de registros de hospitales, datos de los departamentos de justicia, encuestas
de poblacin y otras fuentes que por lo general no se registran en los sistemas de
datos sobre mortalidad.
A las dificultades del registro de suicidios e intentos de suicidio hay que agregar que la
OMS o los pases miembros no ofrecen datos sobre mortalidad causada por suicidio
para los mismos perodos de tiempo. Hay pases que presentan datos posteriores al
ao 2000, como Albania (2003) o Francia y Alemania (2001). Pero hay otros, como
Honduras que muestra datos de 1978 con una tasa 0 de suicidios; o Egipto, con datos
de 1987. Sobre los pases latinoamericanos, la OMS muestra datos de la dcada de
los 902.
De ah la importancia del presente estudio para la recopilacin de informacin, su
clasificacin y anlisis de resultados para presentar las estrategias que se consideran
importantes en materia de prevencin, intervencin y postvencin de este fenmeno
social en el estado de Quintana Roo.
En los primeros aos del siglo XXI, ms de cinco millones de personas en el mundo
tomaron la decisin de acabar con sus vidas a travs del suicidio segn la
Organizacin Panamericana de la Salud (OPS, 2006). En el mundo el suicidio provoca
casi la mitad (49%) de todas las muertes causadas por lesiones intencionales y est
cerca de un milln de muertes anuales, segn datos de la Organizacin Mundial de la
Salud (OMS). Segn el Informe Mundial sobre la violencia y la salud (OMS, 2002) en
el ao 2000, murieron en el mundo a causa del suicidio unas 815,000 personas, con
una tasa de cerca de 14.5 por 100,000 habitantes. Para el ao 2006, la OMS publica
en su sitio de Internet que para ese mismo ao, la tasa de suicidio global es de 16.0
por 100,000 y estima que, aproximadamente, en el mundo hay una muerte por suicidio
cada 40 segundos y un intento de suicidio cada 3 segundos (www.who.int, consulta en
octubre de 2006).
Para el ao 2001 los suicidios registrados en todo el mundo superaron la cifra conjunta
de muertes por homicidio (500,000) y por guerras (230,000). Las estimaciones
realizadas por la Organizacin Panamericana de Salud (OPS) y la OMS, indican que
en el ao 2020 la cifra podra crecer a 1.5 millones de suicidios (OMS, 2004), lo que
representa un incremento del 50%.
Segn la OMS, el suicidio es la decimotercera causa principal de muerte en el mundo.
Sin embargo, su peso entre las personas de 15 a 44 aos de edad es mucho mayor,
ya que se ubic para el 2002 como la cuarta causa de muerte y la sexta causa de
mala salud (OMS, 2002). Cuatro aos despus, en 2006, la iniciativa de la OMS para
la prevencin del suicidio (SUPRE) indic que el suicidio, pas al tercer lugar como
causa principal de muerte en el mundo entre personas de 15 a 44 aos, de ambos
gneros (OPS, 2006).
Adems de causar daos en el tejido social, el suicidio implica costos econmicos
cifrados en miles de millones de dlares. A escala global el suicidio representa el 1.4%
de la carga mundial de morbilidad, pero esta cifra se incrementa en los pases donde
la ocurrencia es alta. (OMS, 2004)
Los intentos de suicidio tambin tienen impacto. La OMS calcula que por cada muerte
autoinflingida se producen entre 10 y 20 intentos fallidos de suicidio, que se traducen
en lesiones, hospitalizaciones y traumas emocionales y mentales. Sin embargo, no se
disponen de datos fiables o precisos sobre los intentos de suicidio. Las variaciones de
la estimacin oscilan en trminos generales entre 1:10 y 1:20, pero cuando se analizan
ambos fenmenos por grupos de edad la estimacin llega a ser hasta 1:200 en
adolescentes y jvenes (OMS, 2002; OPS 2006).
1.1.1. Datos de los pases del mundo
El suicidio no es un fenmeno con un comportamiento similar en el mundo. Las tasas
de suicidio nacionales varan considerablemente de pas a pas. La OMS reporta que
las tasas ms altas de incidencia de suicidios se dan en Europa del este y las ms
bajas, en Amrica Latina, los pases musulmanes y algunos pases asiticos.
Las tasas por 100,000 habitantes que presentan la OMS y la OPS estn
estandarizadas o ajustadas por edad3 respecto a la poblacin mundial. Tener tasas
estandarizadas por edad permite realizar comparaciones ms vlidas entre
poblaciones que tienen diferente composicin y evitar que la variable edad genere un
efecto llamado confusin. La estandarizacin (o ajuste) de tasas es un mtodo
epidemiolgico clsico que remueve el efecto confusor de variables que se sabe o
supone difieren en las poblaciones a comparar (OPS, 2002).
En el caso de la OMS, segn el criterio: World Health Organization 2000. Age. Standarization of rates: A new WHO
standard. La OPS utiliza como poblacin estndar: World Population Prospects 2004 Revision. 2005.
Las tasas crudas o brutas de cada pas sirven para esa poblacin especfica porque
indican la dimensin o magnitud real de un problema en una localidad. De ah su
relevancia para la salud pblica local (OPS, 2002). Pero para tener un panorama
global, la OMS ha sugerido la estandarizacin a partir del ao 2000.
Sobre el suicidio, la OMS report el ao 2002 datos especficos sobre nmero
absoluto de suicidios y tasas ajustadas por edad por 100,000 habitantes de 74 pases
con poblacin mayor a un milln de habitantes (Cuadro 1). Los datos corresponden a
la dcada 1990-2000.
Cuadro 1.
Tasas de suicidio ajustadas por pas y ao ms reciente disponible (a) entre
1990 y 1999.
Pas o zona
Ao
Nmero de suicidios
Lituania
1999
1,552
51.6
Federacin de Rusia
1998
51,770
43.1
Belars
1999
3,408
41.5
Estonia
1999
469
37.9
Kazajstn
1999
4,004
37.4
Letonia
1999
764
36.5
Hungra
1999
3,328
36.1
Ucrania
1999
14,452
33.8
Eslovenia
1999
590
33.0
Finlandia
1998
1,228
28.4
Croacia
1999
989
24.8
Blgica
1995
2,155
24.0
Cuba
1997
2,029
23.0
Suiza
1996
1,431
22.5
Austria
1999
1,555
20.9
Repblica de Moldova
1999
579
20.7
Francia
1998
10,534
20.0
Nueva Zelandia
1998
574
19.8
Japn
1997
23,502
19.5
Mauricio
1999
174
19.2
Kirguistn
1999
559
18.7
Dinamarca
1996
892
18.4
1999
16,836
18.3
Australia
1998
2,633
17.9
Polonia
1995
5,499
17.9
Repblica Checa
1999
1,610
17.5
Repblica de Corea
1997
6,024
17.1
Trinidad y Tobago
1994
148
16.9
Irlanda
1997
466
16.8
Bulgaria
1999
1,307
16.4
Suecia
1996
1,253
15.9
Escocia
1999
637
15.7
Singapur
1998
371
15.7
Eslovaquia
1999
692
15.4
Canad
1997
3,681
15.0
1996
788
14.9
Bosnia y Herzegovina
1991
531
14.8
Noruega
1997
533
14.6
Alemania
1999
11,160
14.3
Rumania
1999
2,736
14.3
Estados Unidos
1998
30,575
13.9
Turkmenistn
1998
406
13.7
Uruguay
1990
318
12.8
El Salvador
1993
429
11.2
Pases Bajos
1999
1,517
11.0
Puerto Rico
1998
321
10.8
Uzbekistn
1998
1,620
10.6
1997
155
10.0
1999
121
9.9
Reino Unido
1999
4,448
9.2
Costa Rica
1995
211
8.8
Argentina
1996
2,245
8.7
Espaa
1998
3,261
8.7
Israel
1997
379
8.7
Inglaterra y Gales
1999
3,690
8.5
Italia
1997
4,694
8.4
Chile
1994
801
8.1
Venezuela
1994
1,089
8.1
1997
145
7.8
Nicaragua
1996
230
7.6
Ecuador
1996
593
7.2
Albania
1998
165
7.1
Tayikistn
1995
199
7.1
Brasil
1995
6,584
6.3
Tailandia
1994
2,333
5.6
Portugal
1999
545
5.4
Georgia
1992
204
5.3
Mxico
1997
3,369
5.1
Colombia
1995
1,172
4.5
Grecia
1998
403
4.2
Paraguay
1994
109
4.2
Armenia
1999
67
2.3
Filipinas
1993
851
2.1
Kuwait
1999
47
2.0
1999
54
1.1
Azerbaiyn
Entre estos pases, las ms altas tasas de suicidio por 100,000 habitantes se observan
en Europa oriental (Belars, 41.5; Estonia, 37.9; Federacin de Rusia, 43.1 y Lituania,
51.6). En Amrica Latina y en algunos pases de Asia es donde se encuentran las
Nmero de suicidios
Cuba
1997
2,029
23.0
Canad
1997
3,681
15.0
Estados Unidos
1998
30,575
13.9
Uruguay
1990
318
12.8
El Salvador
1993
429
11.2
Puerto Rico
1998
321
10.8
Costa Rica
1995
211
8.8
Argentina
1996
2,245
8.7
Venezuela
1994
1,089
8.1
Chile
1994
801
8.1
1997
145
7.8
Nicaragua
1996
230
7.6
Ecuador
1996
593
7.2
Brasil
1995
6,584
6.3
Mxico
1997
3,369
5.1
Colombia
1995
1,172
4.5
Paraguay
1994
109
4.2
a Ao ms reciente disponible entre 1990 y 2000 para los pases con 1 milln de habitantes,
Fuente: Elaborado a partir de los datos presentados en OMS (2002).
A partir de 2000 la informacin sobre las tasas de suicidio solo est disponible en la
OMS para 50 pases de ms de 1 milln de habitantes, entre los que no se encuentra
ningn pas de Amrica Latina (Cuadro 3).
Cuadro 3.
Tasas de suicidio ajustadas por pas y ao ms reciente disponible (a) entre
2000 y 2004.
Pas o zona
Ao
Nmero de suicidios
Lituania
2003
1,455
42.1
Federacin de Rusia
2002
55,330
38.7
Belars
2003
3,467
35.1
Kazajstn
2002
4,271
28.8
Eslovenia
2003
562
28.1
Hungra
2003
2,801
27.7
Estonia
2002
371
27.3
Ucrania
2002
12,543
26.1
Letonia
2003
604
26.0
Japn
2002
29,949
23.8
Finlandia
2003
1,073
20.6
Croacia
2003
865
19.5
Suiza
2001
1,336
18.4
Austria
2003
1,456
17.9
Repblica de Corea
2002
8,631
17.9
Francia
2001
10,440
17.6
Repblica de Moldova
2003
620
17.2
Repblica Checa
2003
1,719
16.9
Polonia
2002
5,924
15.5
2002
1,040
15.3
Rumania
2002
3 067
14.1
Bulgaria
2003
1,092
14.0
Dinamarca
2000
727
13.6
Eslovaquia
2002
717
13.6
Alemania
2001
11,156
13.5
Suecia
2001
1,196
13.4
Australia
2001
2,456
12.7
Irlanda
2001
488
12,7
Canad
2001
3,690
11.9
Mauricio
2000
137
11.9
Nueva Zelandia
2000
458
11.9
Portugal
2002
1 212
11.7
Noruega
2002
494
10.9
Estados Unidos
2001
30,549
10.7
Kirguistn
2003
480
9.6
Singapur
2002
321
9.5
Pases Bajos
2003
1,500
9.2
Espaa
2002
3,371
8.2
Macedonia. Antigua
2000
150
7.4
Repblica Yugoslava
Italia
2001
4,030
7.1
2002
4,066
6.9
Israel
2000
394
6.3
Uzbekistn
2002
1 576
6.2
Albania
2003
124
4.0
Grecia
2002
323
2.9
Tayikistn
2001
163
2.6
Georgia
2001
100
2.2
Kuwait
2002
48
2.0
Armenia
2003
59
1.8
Azerbaiyn
2002
92
1.1
De estos 50 pases, 42 (84%) mostraron una tasa global de suicidios menor para los
aos 2000 en adelante que la observada por la OMS en la dcada de los noventa. 4
pases (8%) en cambio, mostraron crecimiento en sus tasas, entre los que destacan
Portugal (de 5.4 a 11.7) y Japn (de 19.5 a 23.8).
Los pases con los decrementos ms significativos en tasas de mortalidad por suicidio
fueron Estonia (-10.6), Letonia (-10.5), Lituania (-9.5) y Kirguistn (-9.1). An con esta
disminucin, Lituania sigue siendo el pas con la ms alta tasa de suicidio del mundo,
seguido de la Federacin de Rusia.
En el caso de los pases de Amrica, posterior al 2000 nicamente est disponible la
informacin de la Organizacin Panamericana de la Salud, que pertenece a la OMS
(Cuadro 4), con tasas estimadas por 100,000 habitantes.
Cuadro 4.
Tasas de Mortalidad por Suicidio y Lesiones Auto-Inflingidas en pases de
Amrica, 2002.
Pas
Total
Cuba
18.1
Uruguay
15.9
Nicaragua
12.7
Canad
11.8
Estados Unidos
10.6
Chile
10.0
El Salvador
10.0
Argentina
8.3
Puerto Rico
7.2
Colombia
6.8
Panam
6.7
Costa Rica
6.5
Venezuela
5.9
Brasil
4.8
Ecuador
4.7
Paraguay
4.4
Mxico
4.1
Nota: Tasa por 100 000 personas, estimadas con base en World Population Prospects 2004 Revision. 2005
Fuente: Pan American Health Organization, Health Analysis and Information Systems Area.
Regional Core Health Data Initiative; Technical Health Information System, Washington DC, 2005
(www.paho.org, consulta en octubre 2006)
Hombres
T
a
s
a
Mujeres
Ao
Fuente: Organizacin Mundial de la Salud, 2002 www.who.int (Consulta en octubre 2006)
Esta tendencia se observa cuando se calcula la tasa de cada pas, segn sexo. En los
primeros 9 pases que encabezan los ndices de suicidio mundiales en la dcada de
los 90, las tasas de suicidio en varones superan la tasa de 50.0 por 100,000
habitantes, llegando a 93.0 en el caso de Lituania (Cuadro 5).
Cuadro 5.
Tasas de suicidio ajustadas por pas y ao ms reciente disponible (a) entre
1990 y 1999, para cada sexo.
Pas o zona
Ao
Hombres
Mujeres
Razn entre
las tasas de los
hombres y las mujeres
Lituania
1999
51.6
93,0
15
6.2
Federacin de Rusia
1998
43.1
77.8
12.6
6.2
10
Belars
1999
41.5
76.5
11.3
6.7
Estonia
1999
37.9
68.5
12
5.7
Kazajstn
1999
37.4
67.3
11.6
5.8
Letonia
1999
36.5
63.7
13.6
4.7
Hungra
1999
36.1
61.5
14.4
4.3
Ucrania
1999
33.8
61.8
10.1
6.1
Eslovenia
1999
33
53.9
14.4
3.7
Finlandia
1998
28.4
45.8
11.7
3.9
Croacia
1999
24.8
40.6
11.6
3.5
Blgica
1995
24
36.3
12.7
2.9
Cuba
1997
23
32.1
14.2
2.3
Suiza
1996
22.5
33.7
12.3
2.7
Austria
1999
20.9
32.7
10.2
3.2
Repblica de Moldova
1999
20.7
37.7
6.3
Francia
1998
20
31.3
9.9
3.2
Nueva Zelandia
1998
19.8
31.2
8.9
3.5
Japn
1997
19.5
28
11.5
2.4
Mauricio
1999
19.2
26.5
12.1
2.2
Kirguistn
1999
18.7
31.9
6.3
5.1
Dinamarca
1996
18.4
27.2
10.1
2.7
China-Ciertas zonas
rurales y urbanas
1999
18.3
18
18.8
1.0
Australia
1998
17.9
28.9
4.1
Polonia
1995
17.9
31
5.6
5.5
Repblica Checa
1999
17.5
30.1
6.3
4.8
Repblica de Corea
1997
17.1
25.3
10.1
2.5
Trinidad y Tobago
1994
16.9
26. 1
6.8
3.8
Irlanda
1997
16.8
27.4
6.3
4.3
Bulgaria
1999
16.4
26.2
7.7
3.4
Suecia
1996
15.9
22.9
9.2
2.5
Singapur
1998
15.7
18.8
12.7
1.5
Escocia
1999
15.7
25.3
6.3
Eslovaquia
1999
15.4
27.9
4.3
6.5
Canad
1997
15
24.1
6.1
3.9
1996
14.9
19.5
10.4
1.9
Bosnia y Herzegovina
1991
14.8
25.3
4.2
6.1
Noruega
1997
14.6
21.6
2.7
Alemania
1999
14.3
22.5
6.9
3.3
Rumania
1999
14.3
24.6
4.8
5.1
Estados Unidos
1998
13.9
23.2
5.3
4.4
Turkmenistn
1998
13.7
22.2
5.4
4.1
Uruguay
1990
12.8
22
4.8
4.6
El Salvador
1993
11.2
16.3
6.8
2.4
Pases Bajos
1999
11
15.2
7.1
2.1
Puerto Rico
1998
10.8
20.9
10.4
Uzbekistn
1998
10.6
17.2
4.4
3.9
Macedonia. Antigua
Repblica Yugoslava
1997
10
15.2
5.2
2.9
11
1999
9.9
17
Reino Unido
1999
9.2
14.6
3.9
3.8
Costa Rica
1995
8.8
14.4
4.7
Argentina
1996
8.7
14.2
3.9
3.6
Espaa
1998
8.7
14.2
3.8
3.8
Israel
1997
8.7
14.6
3.3
4.4
Inglaterra y Gales
1999
8.5
13.4
3.6
3.7
Italia
1997
8.4
13.4
3.8
3.5
Venezuela
1994
8.1
13.7
2.7
Chile
1994
8.1
15
1.9
8.1
Panam (excluida la
Zona del canal)
1997
7.8
13.2
2.3
5.7
Nicaragua
1996
7.6
11.2
4.3
2.6
Ecuador
1996
7.2
10.4
4.1
2.5
Albania
1998
7.1
9.5
4.8
Tayikistn
1995
7.1
10.9
3.4
3.2
Brasil
1995
6.3
10.3
2.5
4.1
Tailandia
1994
5.6
3.3
2.4
Portugal
1999
5.4
2.4
3.8
Georgia
1992
5.3
8.7
2.5
3.4
Mxico
1997
5.1
9.1
1.4
6.3
Colombia
1995
4.5
7.4
1.8
4.1
Grecia
1998
4.2
6.7
1.8
3.7
Paraguay
1994
4.2
6.5
1.8
3.6
Armenia
1999
2.3
3.6
Filipinas
1993
2.1
2.5
1.6
1.6
Kuwait
1999
2.2
Azerbaiyn
1999
1.1
1.7
En todos los pases las tasas de suicidio de los hombres son superiores a las
observadas en las mujeres y son los varones quienes consuman la mayor parte de los
suicidios. Hay un amplio rango de diferencia entre la razn de suicidios masculinos y
femeninos en el mundo.
La razn es relativamente baja en zonas de Asia (por ejemplo, 1.0:1 en regiones
rurales de China, 1.6:1 en Filipinas, 1.5:1 en Singapur), alta en varios pases de la
antigua Unin Sovitica (6.7:1 en Belars, 6.2:1 en Lituania) y muy alta en pases
latinoamericanos como Chile (8.1:1) y Puerto Rico (10.4:1). En trminos generales, la
diferencia entre los gneros en cuanto a las tasas de suicidio en los pases asiticos
es ms reducida que en otros sitios del mundo.
En promedio, se calcula que hay tres suicidios masculinos por cada suicidio femenino
en el mundo y que esto es ms o menos constante en los diferentes grupos de edad,
excepto en la vejez avanzada, cuando la razn de suicidios masculinos se eleva
(OMS, 2002: 204). Particularmente en Amrica Latina se observan las diferencias
ms significativas entre suicidios masculinos y femeninos, en los casos de Puerto Rico
y Chile (Cuadro 6). Mxico es uno de los pases del mundo que tiene una razn mayor
12
de suicidios masculinos en relacin con los femeninos, de 6.3:1, dato similar a los
pases de la Antigua Unin Sovitica.
Cuadro 6.
Tasas de suicidio ajustadas segn la edad, en pases de Amrica en el ao ms
reciente disponible (a) entre 1990 y 1999, para cada sexo.
Pas
Ao
Total
Cuba
1997
23,0
32,1
14,2
2,3
Canad
1997
15
24.1
6.1
3.9
Estados Unidos
1998
13.9
23.2
5.3
4.4
Uruguay
1990
12,8
22,0
4,8
4,6
El Salvador
1993
11,2
16,3
6,8
2,4
Puerto Rico
1998
10,8
20,9
2,0
10,4
Costa Rica
1995
8,8
14,4
3,0
4,7
Argentina
1996
8,7
14,2
3,9
3,6
Venezuela
1994
8,1
13,7
2,7
5,0
Chile
1994
8,1
15,0
1,9
8,1
1997
7,8
13,2
2,3
5,7
Nicaragua
1996
7,6
11,2
4,3
2,6
Ecuador
1996
7,2
10,4
4,1
2,5
Brasil
1995
6,3
10.3
2.5
4.1
Mxico
1997
5,1
9,1
1,4
6,3
Colombia
1995
4,5
7,4
1,8
4,1
Paraguay
1994
4,2
6,5
1,8
3,6
a Ao ms reciente disponible entre 1990 y 2000 para los pases con 1 milln de habitantes,
Fuente: Elaborado a partir de los datos presentados en OMS (2002).
Ao
Total
Varones
Mujeres
Lituania
2003
42.1
74.3
13.9
5.3
Federacin de Rusia
2002
38.7
69.3
11.9
5.8
Belars
2003
35.1
63.3
10.3
6.1
Kazajstn
2002
28.8
50.2
8.8
5.7
Eslovenia
2003
28.1
45
12
3.8
Hungra
2003
27.7
44.9
12
3.7
Estonia
2002
27.3
47.7
9.8
4.9
Ucrania
2002
26.1
46.7
8.4
5.6
Letonia
2003
26
45
9.7
4.6
13
Japn
2002
23.8
35.2
12.8
2.8
Finlandia
2003
20.6
31.9
9.8
3.3
Croacia
2003
19.5
31.4
8.4
3.7
Suiza
2001
18.4
26.5
10.6
2.5
Austria
2003
17.9
27.1
9.3
2.9
Repblica de Corea
2002
17.9
24.7
11.2
2.2
Francia
2001
17.6
26.6
9.1
2.9
Repblica de Moldova
2003
17.2
30.6
4.8
6.4
Repblica Checa
2003
16.9
27.5
6.8
Polonia
2002
15.5
26.9
5.4
2002
15.3
20.7
10.2
Rumania
2002
14.1
23.9
4.7
5.1
Bulgaria
2003
14
21
7.3
2.9
Dinamarca
2000
13.6
20.2
7.2
2.8
Eslovaquia
2002
13.6
23.6
3.6
6.6
Alemania
2001
13.5
20.4
2.9
Suecia
2001
13.4
18.9
8.1
2.3
Australia
2001
12.7
20.1
5.3
3.8
Irlanda
2001
12.7
21.4
4.1
5.2
Canad
2001
11.9
18.7
5.2
3.6
Mauricio
2000
11.9
18.8
5.2
3.6
Nueva Zelandia
2000
11.9
19.8
4.2
4.7
Portugal
2002
11.7
18.9
4.9
3.9
Noruega
2002
10.9
16.1
5.8
2.8
Estados Unidos
2001
10.7
17.6
4.1
4.3
Kirguistn
2003
9.6
16.1
3.2
5.0
Singapur
2002
9.5
11.4
7.6
1.5
Pases Bajos
2003
9.2
12.7
5.9
2.2
Espaa
2002
8.2
12.6
3.9
3.2
2000
7.4
10.3
4.5
2.3
Italia
2001
7.1
11.1
3.3
3.4
2002
6.9
10.8
3.1
3.5
Israel
2000
6.3
9.9
2.7
3.7
Uzbekistn
2002
6.2
9.3
3.1
3.0
Albania
2003
4.0
4.7
3.3
1.4
Grecia
2002
2.9
4.7
1.2
3.9
Tayikistn
2001
2.6
2.9
2.6
1.1
Georgia
2001
2.2
3.4
1.1
3.1
Kuwait
2002
2.0
2.5
1.4
1.8
Armenia
2003
1.8
3.2
0.5
6.4
Azerbaiyn
2002
1.1
1.8
0.5
3.6
14
Total
Hombres
Mujeres
18.1
15.9
12.7
11.8
10.6
10.0
10.0
8.3
7.2
6.8
6.7
6.5
5.9
4.8
4.7
4.4
4.1
26.4
26.6
16.9
18.5
17.4
17.3
13.5
13.4
13.2
9.8
11.1
10.9
9.6
7.7
6.4
5.7
7.1
9.8
5.9
8.2
5.2
4.1
2.9
6.3
3.4
1.6
3.5
1.9
1.9
2.0
2.0
3.0
3.0
1.3
2.7
4.5
2.1
3.6
4.2
6.0
2.1
3.9
8.3
2.8
5.8
5.7
4.8
3.9
2.1
1.9
5.5
Nota: Tasa por 100 000 personas, estimadas con base en World Population Prospects 2004 Revision.
2005
Fuente: Pan American Health Organization, Health Analysis and Information Systems Area. Regional Core
Health Data Initiative; Technical Health Information System, Washington DC, 2005
15
Grfica 1.
Distribucin de tasas mundiales de suicidio por edad y por sexo, 2000.
50
43.6
42.1
41.0
37.5
40
30.1
30
22.0
20
15.8
9.6
10.6
35-44
45-54
55-64
65-74
75+
30.1
37.5
43.6
42.1
41.0
50.0
6.3
7.7
9.6
10.6
12.1
15.8
4.9
6.3
7.7
5-14
15-24
25-34
Hombres
1.5
22.0
Mujeres
0.4
4.9
10
1.5
12.1
0.4
Hombres
Mujeres
1.5
22.0
30.1
37.5
43.6
42.1
41.0
50.0
0.4
4.9
6.3
7.7
9.6
10.6
12.1
15.8
16
Cuadro 10.
Porcentaje del total de suicidios registrados en el mundo por edad y por sexo*.
Edades
5-14
15-24
25-34
35-44
45-54
55-64
65-74
75
Total
Varones
0,7
12,7
18,3
20,5
17,0
13,9
9,6
7,3
100
Mujeres
0,9
13,3
15,0
15,4
14,7
13,9
13,7
13,1
100
12,8
17,5
19,2
Total
0,8
16,4
13,9
10,7
8,7
100
*Basado en los datos de los pases que notifican el suicidio a la Organizacin Mundial de la Salud, en el
ao ms reciente disponible entre 1990 y 2000.
Grfica 2.
Distribucin por grupos de edad en la mortalidad global por suicidio 2000.
Edad (aos)
Fuente: The Injury Chart Book, OMS (2002a: 72).
Esto representa un cambio en relacin con los datos de hace 50 aos, cuando al igual
que la tasa, el nmero absoluto de suicidios tambin se incrementaba con la edad. En
un estudio epidemiolgico del suicidio entre 1950 y 2000 la OMS seal que ha
cambiado la tendencia del suicidio en personas mayores de edad. Para el ao 2000, el
55% de las personas que se suicidaron en el mundo eran menores de 44 aos de
edad (Grfica 3). La OPS y la OMS reportan que en el 2000 el suicidio se convirti en
una de las tres principales causas de mortalidad en todos los pases del mundo en
poblaciones entre los 15 a 34 aos. Tambin indican que a nivel mundial, el suicidio es
una de las cinco causas de mortalidad en la franja de edad entre 15 a 19 aos, tanto
en varones como en mujeres (OMS, 2002; OPS, 2006).
17
Grfica 3.
Cambios en la distribucin por edad de los casos de suicidio entre 1950 y 2000.
40%
45%
55%
60%
5-44 aos
45+ aos
1950
(11 pases)
2000
(47 pases)
18
1.2.
19
20
Este factor est asociado al riesgo de suicidio porque influye en gran medida en que el
comportamiento suicida sea o no mortal, por lo que ha sido clave para las estrategias
de prevencin. En muchos pases del mundo, el mtodo ms comn es el
ahorcamiento, seguido en orden de frecuencia por el empleo de un arma de fuego. Las
armas de fuego es el mtodo ms usado en Estados Unidos y causa alrededor de dos
terceras partes del total de los suicidios. A estas formas de suicidio le siguen saltar
desde un lugar alto y el ahogamiento. En China, el envenenamiento con plaguicidas es
el mtodo ms comn, lo que sucede tambin en muchas zonas rurales del mundo
(OMS, 2002: 213).
Casi en todas partes, las mujeres tienden a adoptar mtodos ms suaves
especialmente envenenamiento o sobredosis de medicamentos en los intentos de
suicidio tanto mortal como no mortal, lo que podra estar relacionado con que logren
consumar menos los suicidios (OMS, 2002: 214). En cambio, las personas mayores
tienden a elegir mtodos ms violentos (un disparo, saltar desde un sitio alto o
ahorcarse), que ofrecen menos posibilidades de un rescate durante el intento.
1.2.7.2. Factores econmicos
Se han observado disparidades entre las tasas de suicidio de las zonas urbanas y las
rurales en algunos pases. Por lo general, aunque en nmeros absolutos puede haber
menos suicidios en zonas rurales, las tasas por 100,000 habitantes pueden ser ms
altas, como el caso de Nevada, en Estados Unidos con la tasa ms alta del pas (24.5
21
por 100,000). Diferencias similares se han observado en otros pases como Australia,
Inglaterra y Gales (datos combinados) y Escocia, donde entre los agricultores se registran tasas elevadas de suicidio. En China las tasas de suicidio entre las mujeres de las
zonas rurales son mayores que las de las zonas urbanas (OMS, 2002: 214).
1.2.7.4. Inmigracin
22
Para poner en prctica esto, la OMS contempla dos grupos de acciones, de acuerdo
con la estrategia de atencin primaria de salud:
1) La organizacin de actividades multisectoriales a nivel mundial, regional y
nacional para aumentar la concientizacin acerca de los comportamientos
suicidas y cmo prevenirlos de manera eficaz.
2) El fortalecimiento de la capacidad de los pases de elaborar y evaluar
polticas y planes nacionales para la prevencin del suicidio, que pueden
incluir:
a. apoyo y tratamiento a las poblaciones en riesgo, como son las personas
con depresin, las personas de edad y los jvenes;
b. reduccin de la disponibilidad de medios para suicidarse y del acceso a
ellos, por ejemplo, las sustancias txicas;
c. apoyo y fortalecimiento de las redes para sobrevivientes del suicidio;
d. capacitacin de los trabajadores de atencin primaria de salud y de los
trabajadores de otros sectores pertinentes.
Para esto ha elaborado una serie de directrices para distintos pblicos llamados a
tener un papel esencial en la prevencin del suicidio, desde profesionales sanitarios y
personal docente, hasta funcionarios de prisiones, profesionales de los medios de
comunicacin y personas que han intentado suicidarse4.
4
Los documentos publicados son: Preventing suicide: a resource for media professionals. Ginebra, Organizacin
Mundial de la Salud, 2000 (documento WHO/MNH/MBD/00.2); Preventing suicide: how to start a survivors group.
Ginebra, Organizacin Mundial de la Salud, 2000 (documento WHO/MNH/MBD/00.6); Prevention of suicide: guidelines
for the formulation and implementation of national strategies. Nueva York, NY, Naciones Unidas, 1996 (documento
ST/SEA/245); Preventing suicide: a resource for general physicians. Ginebra, Organizacin Mundial de la Salud, 2000
(documento WHO/MNH/MBD/00.1); Preventing suicide: a resource for teachers and other school staff. Ginebra,
23
Organizacin Mundial de la Salud, 2000 (documento WHO/MNH/MBD/00.3); Preventing suicide: a resource for primary
health care workers. Ginebra, Organizacin Mundial de la Salud, 2000 (documento WHO/MNH/MBD/00.4); Preventing
suicide: a resource for prison officers. Ginebra, Organizacin Mundial de la Salud, 2000 (documento
WHO/MNH/MBD/00.5). De todas estas guas, en espaol nicamente existe el documento: Prevencin del
suicidio. Un instrumento para docentes y dems personal institucional. Ginebra, Organizacin Mundial de la
Salud, 2001 (documento WHO/MNH/MBD/00.3).
5
http://mentalhealth.samhsa.gov/suicideprevention/world.asp
24
25
26
reevaluacin del grupo estudiado despus de 18 meses (OMS, 2002: 217). Otros
estudios en Estados Unidos han mostrado que los pacientes con intentos de suicidio
mltiple que reciben terapia conductual (dialctica, cognoscitiva) realizaron menos
intentos de suicidio o mejoraron su perspectiva del futuro tras recibirla (OMS, 2002).
1.4.3. Enfoques vinculados con las relaciones
Se ha establecido que la sensibilidad al suicidio est vinculada con las relaciones
sociales que una persona tiene: a mayor nmero de relaciones sociales, menor suele
ser la susceptibilidad al suicidio. Por ello, varias intervenciones preventivas se han
enfocado en mejorar las relaciones sociales para reducir el comportamiento suicida
repetido. Aunque se basan en prevenir la recurrencia del comportamiento suicida
trabajan para mejorar las relaciones sociales. Estas investigaciones no han
demostrado disminucin en el comportamiento suicida, pero s mejoramiento en las
relaciones y vnculos de las personas.
En Estados Unidos se realiz un estudio con un mtodo conocido como
mantenimiento continuo de las relaciones (MCR). Un consejero busca comunicarse
activamente con el suicida potencial y trata de mantener una relacin constante con
este. En este estudio participaron 400 personas en alto riesgo de suicidio durante
aproximadamente 18 meses, asignadas al grupo experimental de MCR o a un grupo
testigo. Aunque la intervencin no logr reducir la ideacin suicida, los intentos de suicidio ni la consumacin del suicidio, se alcanzaron metas intermedias en el grupo
MCR, que incluyeron la disminucin de la soledad, mejores relaciones, menos
depresin y mayor confianza al usar los servicios comunitarios (Litman y Wold, 1976
en: OMS, 2002: 219).
Otros estudios de este tipo mostraron resultados similares: aunque no tuvieron
impacto estadstico en los intentos de suicidio repetidos, hubo beneficios y mejoras en
cuanto a las relaciones sociales, de pareja y familiares o en el manejo de los
problemas sociales (OMS, 2002: 219).
1.4.4 Prevencin activa o tamizaje
La GTZ (Cooperacin Tcnica Alemana) del Ministerio Federal de Cooperacin
Econmica y Desarrollo del gobierno alemn, ha desarrollado, junto con la OMS y la
OPS, programas especficos de tamizaje, especialmente en pases del tercer mundo,
que se han aplicado para identificar jvenes y adolescentes de alto riesgo a fin de que
puedan recibir tratamiento en instituciones de salud mental (OPS-GTZ, 2006).
El tamizaje puede estar enfocado a la deteccin de factores de riesgo relacionados
con el proceso suicida y en general prioriza la evaluacin de riesgos por depresin y
abuso de sustancias. Se han desarrollado para ello instrumentos que detectan la
depresin, la ideacin o los actos suicidas y que pueden ser aplicados con seguridad a
estudiantes de enseanza media, jvenes infractores o adolescentes en general
(OPS-GTZ, 2006)
Se ha experimentado con tamizaje abierto, es decir, a travs de un muestreo general o
seleccionando un establecimiento educativo. Varios estudios han demostrado que el
tamizaje en reas geogrficas localizadas, produce un mayor nmero de tratamientos
para depresin y una disminucin en las tasas de suicidio (Mann JJ et al 2005; Oyama
H et al, 2004 ; y, Knox KL et al 2003 en OPS-GTZ, 2006 : 29).
Tambin, se ha usado tamizaje focalizado, posterior a un caso de suicidio consumado,
27
28
29
http://www.omh.state.ny.us/omhweb/spansite/speak/
30
Imagen 1.
The Yellow Ribbon Cards.
Programa de Prevencin del Suicidio Lazo Amarillo.
Las tarjetas (Yellow Ribbon Cards) son distribuidas por las escuelas, organismos
comunitarios e individuos que se suman al programa. Este programa opera en Estados
Unidos y 47 pases ms del mundo10. Est dirigido especficamente a adolescentes, y
ofrece una serie de recursos como talleres de capacitacin, conferencias, videos de
entrenamiento y las tarjetas de ayuda. Al entrenar a las comunidades, cada persona
se convierte en una lnea de vida si recibe una de estas tarjetas y debe ponerse en
contacto con profesionales de la salud o los recursos disponibles en su zona, para
ayudar a la persona que la entreg.
Se considera una estrategia valiosa, porque capacita a adultos pero tambin a pares
(otros adolescentes) sobre brindar ayuda a los dems, accin relevante segn la
Asociacin Americana de Suicidologa11 de Estados Unidos, que estima que el 78% de
los adolescentes no pedirn ayuda a un adulto en caso de depresin o riesgo suicida.
La organizacin no ofrece datos sobre su impacto en las tasas de suicidio pero afirma
haber intervenido exitosamente en ms de 2,500 casos desde su creacin, ha
distribuido 5 millones de estas tarjetas y contestado 42,000 cartas de peticin de
ayuda o que les dicen que una vida se ha salvado gracias al programa12.
El programa adems, trabaja con los 11 puntos planteados por la Estrategia Nacional
de Prevencin del Suicidio en Estados Unidos y ha buscado promocin y colaboracin
con empresas, sectores comunitarios, medios de comunicacin, sector educativo, etc.
Esto incluye la promocin del mensaje Its Ok to Ask4Help! en productos de
consumo, revistas o servicios de la iniciativa privada. Yellow Ribbon es miembro del
Consejo Nacional de Prevencin del Suicidio en Estados Unidos y colaboran con
diversas fundaciones y organismos dedicados a la salud mental o a la salud en
general.
1.4.5.7. Kuto: Kids Under Twenty One / Chicos de menos de 21 aos
31
actividades cara a cara, con personas en riesgo de suicidio, con quienes han tenido
intentos de suicidio o con los sobrevivientes al suicidio de un ser querido. Los
voluntarios tienen entre 15 y 21 aos de edad.
Su programa adolescentes ayudando adolescentes (teens helping teens) est
compuesto por un equipo de adolescentes, reclutados en escuelas e identificados
como personas con habilidades para escuchar y para influir en los dems. Se les
brinda entrenamiento especfico y su trabajo es voluntario.
Dentro de las iniciativas que Kuto aplica en sus localidades de influencia est Yellow
Ribbon (las tarjetas de ayuda), SOS (saving our students) que es un programa de
informacin sobre depresin, trastornos mentales, suicidio y recursos de ayuda; y
WWW (Winning with Wellness/ Ganar con salud), que invita a los jvenes a evaluar
cules son los problemas de salud de su comunidad escolar, para proponer
soluciones, en los mbitos de abuso de sustancias, medio ambiente, nutricin,
autoestima, actividad fsica, seguridad y otros ms. Esto ayuda a involucrar a ms
jvenes con Kuto y a crear una red ms amplia de colaboradores, que puedan estar
atentos para prevenir el suicidio. Destaca su programa SurvivAbility (Supervivencia),
en el que se trabaja cara a cara con sobrevivientes que han experimentado la muerte
por suicidio de un ser querido o el intento de suicido de un ser querido. En este caso,
se realizan sesiones teraputicas de 4 personas, 2 personas entrenadas de Kuto y 2
sobrevivientes. Todo esto est supervisado por adultos que participan con Kuto, de
manera voluntaria y colaboran con la capacitacin de jvenes y adolescentes.
Kuto es miembro de la Asociacin Americana de Suicidologa y es reconocida por el
Departamento de Salud Mental de Missouri como especialistas en prevencin del
suicidio. Es un ejemplo ms de redes de ayuda comunitaria, que adems de realizar
prevencin, intervienen en situaciones de crisis.
32
33
Para el manejo del duelo por suicidio, los grupos de apoyo para personas que han
sufrido prdidas por esta causa han mostrado buenos resultados, ya que la experiencia comn de la prdida por suicidio une a las personas y las alienta a comunicar sus
sentimientos y seguir adelante. Los primeros grupos de apoyo y ayuda mutua para los
familiares y amigos de las personas que se han suicidado se iniciaron en Amrica del
Norte, en 1970 y posteriormente se han establecido grupos similares en diversos
pases del mundo. Estos grupos de apoyo y ayuda mutua son manejados por sus
miembros, pero tienen acceso a ayuda y recursos externos y vinculacin con
organismos o instituciones relacionados con la prevencin del suicidio (OMS, 2002).
En los grupos de apoyo, adems de compartir sentimientos, se alienta a los
sobrevivientes a recordar a las personas amadas que se han suicidado, y a hacer
comunidad con quienes comparten la experiencia. Se elaboran mantas, carteles, sitios
de Internet, etc. con las fotografas y datos personales de personas que cometieron
suicidio, lo que parece tener un efecto teraputico positivo.
Como ejemplo, ver la organizacin Parents of Suicide15, creada por madres y padres
de personas que se suicidaron. Particularmente, se suelen crear en Estados Unidos
edredones (colchas) con fotografas y textos o joyera para recordar y para
identificarse como un sobreviviente (Figura 4)
Imagen 2. The Florida Quilt.
Edredn en memoria de personas que se suicidaron en Florida.
15
http://www.parentsofsuicide.com
34
16
http://www.med.uio.no/iasp/english/postvention/postvention_national_survivororg.html
http://www.spanusa.org
http://www.yellowribbon.org/
19
http://www.coliescloset.org
17
18
35
INEGI
2,736
3,089
3,160
3,327
3,324
S. SALUD
3,459
3,784
3,846
4,088
4,097
Diferencia
723
695
686
761
773
Fuente: para INEGI, Estadsticas sobre Intentos de Suicidio y Suicidios. Base de datos.
Para SSA, datos de defunciones INEGI/Secretara de Salud. Sistema Nacional de Informacin
en Salud, SINAIS.
Esta diferencia en los datos sobre suicidio es un ejemplo de los problemas de registro
y clasificacin que existen en Mxico. La Secretara de Salud estima que en Mxico
los suicidios podran estar subestimados al menos en 30% (2006).
Dado que el INEGI es la fuente que tiene ms informacin sobre suicidio (nmero de
suicidios, causas, medios empleados, datos sociodemogrficos de quienes intentaron
suicidarse y quienes se suicidaron, etc.) en esta investigacin se utilizaron como datos
principales los de las Estadsticas de Intentos de Suicidio y Suicidios (EISS).
Sobre los intentos de suicidio, nicamente INEGI reporta casos, derivados de los
informes del poder judicial. Se estima que el subregistro es muy alto. Por ejemplo, en
2004 slo 16 de los 32 Estados de la Repblica Mexicana reportaron intentos de
suicidio (INEGI, 2006.)
Algunos estudios epidemiolgicos citados en este documento han empleado los datos
de la Secretara de Salud, por eso puede haber algunas variaciones en tasas o
nmeros absolutos, pero cuando es as, se aclara.
36
2.1.
4.0
3.5
3.0
2.5
2.0
2.6
2.4
2.6
2.5
2.6
2.8
3.0
3.1
3.2
3.2
3.4
1.5
1.0
0.5
0.0
Mxico
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
2.6
Nota: Tasa
cada 100,000
personas
2.4
2.6 por 2.5
2.6
2.8
3.0
3.1
3.2
3.2
20
Esta tasa difiere del dato oficial de INEGI, de 2.4 para 1994, porque proviene de otra fuente, la Direccin General de
Estadstica e Informtica de la SSA.
37
3.4
Grfica 5.
Serie histrica de suicidios e Intentos de suicidio 2000 a 2004.
3,500
3,000
2,500
3,327
3,324
304
222
193
3,160
3,089
2,736
2,000
1,500
1,000
500
0
Suicidios
Intentos de suicidio
429
422
2000
2001
2002
2003
2004
2,736
3,089
3,160
3,327
3,324
429
422
304
222
193
Fuente: INEGI, Estadsticas de intentos de suicidio y suicidios, 2001, 2002, 2003 y 2004
2000
2,736
27, 360
429
2001
3,089
30, 890
422
2002
3,160
31, 600
304
2003
3,327
33, 270
222
2004
3,324
33, 240
193
1.6
1.4
1.0
0.7
0.6
* Cuadro elaborado a partir de los datos de INEGI, en EISS 2001, 2002, 2003 y 2004, calculado con las
estimaciones ms bajas de la OMS (1:10).
INEGI, de acuerdo con la OMS, considera que uno de los factores determinantes para
la consumacin del suicidio es el tipo de medio que se utiliza para cometerlo. Por
ejemplo, los intentos de suicidio en su mayora utilizan mtodos menos efectivos
(como la intoxicacin por medicamentos o arma blanca) mientras que la mayor parte
de los suicidios se realizan con mtodos ms violentos (estrangulamiento y armas de
fuego), en los que hay menos posibilidades de intervenir para evitar la muerte (INEGI,
2006).
En Mxico, el principal medio utilizado en los suicidios que no llegan a consumarse es
la intoxicacin por medicamentos (ms del 40% para todos los aos entre 2000 y
38
50
40
30
20
10
2000
2001
2002
2003
2004
Intoxicacin p/medicamentos
45.9
53.8
48.4
45.9
43.5
Arma blanca
14.2
15.9
13.2
20.3
19.7
Estrangulacin
13.5
9.2
12.8
14.4
9.8
Veneno tomado
11.4
7.3
11.8
6.3
7.8
Arma de fuego
3.7
4.5
3.9
5.8
10.4
Precipitacin
1.9
2.6
1.3
0.5
0.5
Gas venenoso
0.7
0.5
0.7
0.5
0.5
Otro medio
9.3
3.7
5.6
5.0
2.1
39
Grfica 7.
Suicidios y su distribucin porcentual por medio empleado.
80
70
60
50
40
30
20
10
0
2000
2001
2002
2003
2004
Estrangulacin
65.1
64.3
68.7
68.9
68.9
Arma de fuego
19.8
19.4
17.1
16.4
16.2
Veneno tomado
5.9
6.1
5.4
2.5
2.7
2.5
2.5
2.9
Arma blanca
1.4
1.2
1.3
1.5
1.7
Precipitacin
1.1
1.2
1.4
0.8
0.8
0.4
0.3
0.2
3.4
3.4
2.9
3.6
3.3
Machacamiento
Otro medio
40
Grfica 8.
Porcentaje de suicidios por ocurrencia en rea rural y urbana, 2000 a 2004.
3.1
24.6
Rural
Urbana
Se ignora
72.3
Fuente: INEGI, Estadsticas sobre Intentos de Suicidio y Suicidios, 2001, 2002, 2003 y 2004.
Esta distribucin es similar para hombres (72.1% urbano y 24.8% rural) y mujeres
(73.6% urbano y 23.9 rural).
En contraste, los intentos de suicidio en el perodo 2000 a 2005 ocurrieron 85.2% para
reas urbanas y solo 10.1% para rurales, lo que parece indicar un mayor problema de
subdeclaracin de suicidios no consumados en estas ltimas zonas.
Entre el ao 2000 y 2004 se registraron 15,636 suicidios en Mxico. El 77.4 ocurrieron
en casa-habitacin (Grfica 9.)
Grfica 9.
Suicidios por sitio de ocurrencia, 2000 a 2004.
77.4
Casa habitacin
6
Va Pblica
5.2
Campo
Crcel
1.9
1.4
Edificio Pblico
0.8
Fbrica o taller
0.7
0.6
0.3
3.8
Otro lugar
Se ignora
2.1
Fuente: INEGI, Estadsticas de intentos de suicidio y suicidios, 2001, 2002, 2003 y 2004
41
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2.8
3.0
3.1
3.2
3.2
3.4
Aguascalientes
3.8
4.9
4.4
6.9
6.4
5.4
Baja California
3.1
3.5
2.6
2.2
2.2
2.1
Baja California Sur
7.8
4.0
8.2
7.6
6.9
8.6
Campeche
9.3
10.0
9.6
9.3
6.5
9.1
Coahuila de Zaragoza
2.8
4.0
1.6
4.8
4.2
4.8
Colima
6.8
4.1
5.3
4.7
5.5
3.5
Chiapas
0.6
0.8
0.7
0.9
1.0
2.0
Chihuahua
5.0
5.3
5.5
5.4
5.7
6.7
Distrito Federal
2.7
3.1
2.5
2.5
2.1
2.4
Durango
4.3
4.6
6.6
5.4
6.6
5.7
Guanajuato
3.5
3.6
3.7
3.3
3.2
4.3
Guerrero
1.0
0.9
0.8
0.8
0.9
1.0
Hidalgo
2.7
1.8
1.7
2.7
1.6
1.8
Jalisco
2.2
4.0
4.3
4.6
4.7
3.5
Mxico
0.7
0.6
0.6
0.5
0.6
0.6
Michoacn de Ocampo
3.3
3.2
2.6
2.7
3.0
3.6
Morelos
2.6
3.4
2.5
3.5
2.5
3.8
Nayarit
2.7
3.7
3.5
4.3
3.5
3.5
Nuevo Len
3.4
4.0
3.6
4.6
3.7
4.2
Oaxaca
1.8
1.9
2.5
2.8
3.2
4.2
Puebla
1.0
1.2
1.7
1.1
1.8
2.3
Quertaro de Arteaga
2.2
3.5
2.3
3.8
4.7
4.5
Quintana Roo
7.7
7.7
6.6
7.0
6.8
9.8
San Luis Potos
4.6
4.2
5.0
4.2
4.4
3.7
Sinaloa
2.4
2.7
2.9
3.3
2.8
3.7
Sonora
4.7
6.7
7.0
6.9
5.9
6.8
Tabasco
9.8
8.0
8.1
8.9
7.5
7.2
Tamaulipas
3.2
2.5
2.1
2.8
3
3.3
Tlaxcala
1.4
1.3
2.5
2.6
1.8
3.2
Veracruz de Ignacio de la Llave
3.6
3.5
3.2
3.9
4.5
3.7
Yucatn
9.2
6.9
5.4
7.7
7.7
7.4
Zacatecas
2.3
3.4
3.6
3.1
2.7
3.8
Nota: Tasa por cada 100,000 personas.
FUENTE: INEGI. Estadsticas sobre Intentos de Suicidio y Suicidios. Calculadas con la poblacin definida
por CONAPO, Proyecciones de poblacin de Mxico. 2000-2030, Mxico 2002. para los aos 2001, 2002,
2003 y 2004. Para el clculo de los aos 2000 y 2005, INEGI utiliza el Censo de Poblacin y Vivienda,
2000 y el Conteo de Poblacin y Vivienda, 2005.
Para Quintana Roo en 2004 y 2005 investigacin directa.
42
Tabasco
9,8
Quintana Roo
9,1
Campeche
8,6
Yucatn
Sonora
6,8
Chihuahua
6,7
5,7
Durango
5,4
Aguascalientes
4,8
Coahuila de Zaragoza
4,5
Quertaro de Arteaga
Guanajuato
4,3
Nuevo Len
4,2
4,2
Oaxaca
3,8
Morelos
Zacatecas
3,8
3,7
Sinaloa
3,7
3,7
Michoacn de Ocampo
3,6
Colima
3,5
Jalisco
3,5
Nayarit
3,5
3,4
Tamaulipas
3,3
Tlaxcala
3,2
Distrito Federal
2,4
Puebla
2,3
Baja California
2,1
Chiapas
Hidalgo
Guerrero
1,8
1
Mxico
No especificado
Grfica 11.
43
7,4
Jalisco
6,6
Chihuahua
6,1
Guanajuato
Distrito Federal
5,9
Tabasco
5,5
Nuevo Len
5,0
Sonora
4,6
Oaxaca
4,1
Michoacn de Ocam po
4,0
Yucatn
3,8
Puebla
3,5
Coahuila de Zaragoza
3,4
Quintana Roo
3,3
Sinaloa
2,7
2,5
Chiapas
2,4
Durango
2,4
Tam aulipas
2,4
Mxico
2,4
Quertaro de Arteaga
2,0
Cam peche
1,9
Morelos
1,7
Baja California
1,7
Aguascalientes
1,6
Zacatecas
1,5
1,2
Hidalgo
1,2
Tlaxcala
1,0
Nayarit
0,9
Guerrero
0,9
Colim a
0,6
No especificado
0,3
44
Grfica 12.
Distribucin porcentual de las muertes por suicidio en Mxico segn sexo 2000 a 2004.
Hombres
Mujeres
2000
84.2%
15.8%
2001
82%
18%
2002
82.8%
17.2%
2003
83.3%
16.7%
2004
82.8%
17.2%
Fuente: Elaborado con los datos de INEGI, Estadsticas de intentos de suicidio y suicidios. INEGI 2001,
2002, 2003, 2004 y 2005.
En contraste con los datos sobre suicidio, que muestran a los hombres como la
poblacin ms impactada por el fenmeno, los intentos de suicidio se registran ms
entre las mujeres que entre los hombres. Para el ao 2004, INEGI report una
frecuencia de 112 intentos de suicidio femeninos por cada 100 masculinos (2006:
453).
Para casi todos los aos entre 2000 y 2004, las mujeres realizaron ms del 55% de los
intentos de suicidio, exceptuando el 2004 en que tuvieron el 52.8%. La tendencia en
los intentos de suicidio registrados muestra un problema cada vez ms grave de
subdeclaracin.
Entre los aos 2000 y 2004, el aumento en nmeros absolutos de los suicidios a nivel
nacional ha sido de 21.5%. Para los hombres, el incremento representa un 19.5%,
pero para las mujeres de 32.2% (Grfica 13.)
45
Grfica 13.
Serie histrica de Suicidios por sexo 2000-2004.
4,000
3,500
3,327
3,324
2,771
2,753
545
556
571
2002
2003
2004
3,089
3,160
2,534
2,615
555
2001
2,736
3,000
2,500
2,000
2,304
1,500
1,000
432
500
0
2000
Nacional
Hombres
Mujeres
Fuente: Elaborado con los datos de INEGI, Estadsticas de intentos de suicidio y suicidios. INEGI 2001,
2002, 2003 y 2004.
Las tasas de suicidio por 100,000 habitantes muestran mayor riesgo de suicidio en
varones (Grfica14).
Grfica 14.
Tasa de suicidio en Mxico por sexo 2000-2004.
8
5.1
5.3
5.3
3.1
3.2
3.2
0.9
1.1
1.1
1.1
1.1
2000
2001
2002
2003
2004
Total
2.7
3.1
3.2
3.2
Hombres
4.6
5.1
5.3
5.3
Mujeres
0.9
1.1
1.1
1.1
1.1
6
4.6
4
2.7
Sin embargo, el mayor incremento en las tasas est en las mujeres. La tasa de
crecimiento anual entre 2000 y 2004, es de 4.0 para todo el pas, pero para los
hombres es de 3.6 y para las mujeres de 5.7 para este mismo perodo. En trminos
porcentuales, el incremento de la tasa de varones en estos cinco aos es de 15.2%
mientras que en las mujeres de 22.2%. Esto tambin se observa en la razn entre
46
Total
Hombres
Mujeres
2000
2001
2002
2003
2004
2.8
3
3.1
3.2
3.2
4.6
5
5.1
5.3
5.3
0.9
1.1
1.1
1.1
1.1
5.1
4.5
4.6
4.8
4.8
Para ambos sexos el medio que se emple con mayor frecuencia en el ao 2004 fue la
estrangulacin, que rene el 71.3% de todos los casos de suicidios masculinos,
mientras que en las mujeres tiene el 56.2% del total. Para los hombres, el segundo
medio de mayor peso fueron las armas de fuego, con el 16.2%.
En cambio para las mujeres el segundo lugar lo ocup el veneno tomado, 16.3%. Si
sumamos a esto la intoxicacin por medicamentos, el 25.8% de las mujeres que se
suicidaron ese ao, lo hicieron envenenndose con alguna sustancia. La intoxicacin
por medicamentos s es un medio importante para los suicidios femeninos, con el 9.5%
de los casos, mientras que en los suicidios masculinos representa nicamente el 2.9%
(Cuadro 15.)
Cuadro 15.
Suicidios y su distribucin porcentual por medio empleado por sexo, 2004.
Medio empleado
Estrangulacin
Arma de fuego
Veneno tomado
Intoxicacin por medicamentos
Arma blanca
Precipitacin
Sumersin
Gas venenoso
Quemaduras
Machacamiento
Otro medio
Se ignora
Total
68.9
16.2
6.0
2.9
1.7
0.8
0.4
0.3
0.3
0.2
1.9
0.4
Hombres
71.3
17.4
3.9
1.6
1.9
0.7
0.5
0.2
0.3
0.2
1.7
0.3
Mujeres
56.2
10.2
16.3
9.5
1.1
1.4
0.2
0.9
0.5
0
3
0.7
Fuente: INEGI, Intentos de suicidio y suicidios. Base de datos.En: INEGI, 2006: 457.
Por entidad federativa, se repite la mayor frecuencia de los suicidios masculinos sobre
los femeninos, pero con rangos amplios. Para el 2004, el 46.8% de las entidades
federativas presentaron razones entre suicidios masculinos y femeninos superiores a
la media nacional, entre los que destacan Zacatecas (12.8:1) y Coahuila (11:1).
Tambin San Luis Potos, Sonora, Tabasco, Baja California, Nuevo Len y Baja
California Sur tuvieron una razn alta entre suicidios masculinos y femeninos, superior
a 7:1(Cuadro 16.)
47
Cuadro 16.
Suicidios por entidad federativa de ocurrencia y tasa bruta de suicidios 2004.
Suicidios
Entidad federativa
Total
Total
Hombres
Mujeres
Razn entre
las tasas de
varones y
mujeres
3,324
66
64
34
71
106
32
45
192
189
102
162
29
39
316
81
125
43
35
156
119
100
74
74
106
76
144
147
92
19
324
138
38
3.2
6.4
2.2
6.9
9.3
4.2
5.5
1.0
5.7
2.1
6.6
3.2
0.9
1.6
4.7
0.6
3.0
2.5
3.5
3.7
3.2
1.8
4.7
6.8
4.4
2.8
5.9
7.2
3
1.8
4.5
7.7
2.7
5.3
10.8
3.9
11.9
15.3
7.7
8.9
1.7
9.8
3.6
10.5
5.3
1.3
2.7
7.3
0.8
4.8
3
5.6
6.6
5.5
3.1
7.9
10.1
8
4.6
10.5
12.7
5
2.3
7.4
13.1
5.1
1.1
2.3
0.5
1.7
3.2
0.7
2.1
0.4
1.5
0.8
2.7
1.3
0.5
0.7
2.1
0.3
1.3
2.1
1.4
0.9
1.1
0.6
1.5
2.0
0.9
0.9
1.2
1.6
0.9
1.3
1.6
2.3
0.4
4.8
4.7
7.8
7.0
4.8
11.0
4.2
4.3
6.5
4.5
3.9
4.1
2.6
3.9
3.5
2.7
3.7
1.4
4.0
7.3
5.0
5.2
5.3
5.1
8.9
5.1
8.8
7.9
5.6
1.8
4.6
5.7
12.8
En contraste, hubo estados en los que la razn entre suicidios masculinos y femeninos
fue muy baja, como Morelos (1.4:1), Tlaxcala (1.8:1) y Quintana Roo (2.4:1). Guerrero,
el Estado de Mxico, Jalisco, Michoacn, Hidalgo y Durango tienen razones por
debajo de 4:1.
La ms alta tasa de suicidio para la poblacin masculina casi triplica la tasa nacional
para varones y la tiene el estado de Campeche, con 15.3. Yucatn, Tabasco, Baja
California Sur, Quintana Roo, Aguascalientes, Sonora y Durango, tienen tasas
superiores a 10 en varones.
48
Para las mujeres, Campeche es tambin el estado con la tasa ms alta (3.2), seguido
de Durango (2.7) y Quintana Roo (2.4). Yucatn, Aguascalientes, Colima, Jalisco y
Morelos tienen tasas de suicidio femenino superiores a 2 por 100,000 habitantes.
En 2004, 56.2% de las entidades federativas (18 estados) mostraron tasas para
mujeres superiores a la nacional de 1.1; y el mismo porcentaje (18 estados) tuvo tasas
para hombres superiores a la media nacional de 5.3 por 100,000. 14 de estos estados
presentaron ambas tasas, masculina y femenina, por encima de la media (Cuadro 17).
Cuadro 17.
Entidades federativas sobre la tasa de suicidios masculinos y femeninos 2004.
Hombres
Tasa nacional
Campeche
Yucatn
Tabasco
Baja California Sur
Quintana Roo
Aguascalientes
Durango
Sonora
Chihuahua
Colima
San Luis Potos a
Quertaro de Arteaga
Coahuila de Zaragoza a
Veracruz de Ignacio de la Llave
Jalisco
Nuevo Len a
Nayarit
Oaxaca a
a
Tasa
5.3
15.3
13.1
12.7
11.9
10.1
10.8
10.5
10.5
9.8
8.9
8.0
7.9
7.7
7.4
7.3
6.6
5.6
5.5
Mujeres
Tasa
Tasa Nacional
1.1
Campeche
3.2
Durango
2.7
Aguascalientes
2.3
Quintana Roo
2.0
Yucatn
2.3
Colima
2.1
Jalisco
2.1
Morelos b
2.1
Baja California Sur
1.7
Tabasco
1.6
Veracruz de Ignacio de la Llave 1.6
Chihuahua
1.5
Quertaro de Arteaga
1.5
Nayarit
1.4
Michoacn de Ocampo b
1.3
Tlaxcala b
1.3
Guanajuato b
1.3
Sonora
1.2
2000
11.9
7.6
35.3
44.5
58.8
2001
11.7
8.3
37.2
45.4
59.8
2002
11.4
8.4
35.5
43
58.9
49
2003
11.1
8.1
35.6
41.2
57.9
2004
10.8
8.3
33.8
41.1
57.7
2005
10.7
7.9
31.5
40.7
56.7
20 a 24 aos
25 a 29 aos
30 a 34 aos
35 a 39 aos
40 a 44 aos
45 a 49 aos
50 a 54 aos
55 a 59 aos
60 a 64 aos
65 y ms aos
58.1
49.7
39.0
30.7
22.7
16.6
11.2
8.2
6.2
3.4
58.2
48.5
38.4
30
21.9
16.2
11.3
7.9
5.8
3.4
57.8
48
38.8
29.4
21.9
15.8
10.9
8.1
5.8
3.4
57.1
48.7
38.8
29.7
21.8
15.5
10.9
8
5.7
3.3
56.3
47.4
38.5
30.1
22.1
15.4
10.8
7.8
5.5
3.3
57.5
48.4
38.8
30.5
21.9
15.2
11.1
7.7
5.6
3.2
2001
7.4
0
0.2
8
12
11.3
9.8
10
7.1
7
7.5
7
6
6.1
4.3
2002
7.4
0
0.7
9.8
11.6
11.6
10.5
9.2
7.9
7.9
7.1
6.9
5.7
5.6
3.8
2003
7.8
0
0
9.1
12.9
12.7
10.4
9.9
8.4
8.6
7.3
6.9
6.8
5.9
4.1
2004
8
0
0
10.2
12.6
12.2
11.3
10.3
9.3
8
7.6
7
7.1
6.5
4.1
Las tasas de suicidio por edad muestran que para el 2004, el grupo de edad con
mayor riesgo de suicidio es el de 20 a 24 aos, con 5.2 por 100,000 habitantes. Sin
embargo, a partir de los 15 aos de edad, todos los grupos de edad tienen tasas de
mortalidad por suicidio superiores a la media nacional (3.2 para ese ao).
Esto es particularmente grave en el caso de los varones, que presentan tasas altas en
todos los grupos de edad, particularmente entre los 20 y 24 aos y desde los 60 en
adelante (Grfica 15).
50
Grfica 15.
Tasas de suicidio por grupos de edad por sexo, Mxico 2004
10
8.7
7.9
8.4
7.6
7.3
7.3
6.2
5.3
4.7
4.5
1.9
3.4
1.7
1.5
1.4
1.2
0.4
0.3
0
15
5.8
5.7
4.2
3.6
5.2
0.8
3.4
3.4
1.3
1.1
3.9
4.4
0.9
55-59
60
0.3
15-19
20-24
25-29
Nacional
30-34
35-39
40-44
Hombres
45-49
50-54
Mujeres
A partir de los 15 aos, las tasas de suicidio se elevan y llegan al valor ms alto entre
20 y 24 aos, pero estn sobre 7 por 100,000 personas para las edades entre 20 y 39
en varones y desde los 55 aos en adelante.
En el caso de las mujeres, el grupo con mayor riesgo de suicidio est entre los 15 y los
19 aos de edad, que es tambin el grupo de edad que ms intentos fallidos de
suicidio tiene, para ambos sexos, pero particularmente para mujeres. Esto se observa,
por ejemplo, en la estructura por edad y sexo de la poblacin que intent suicidarse y
la poblacin que se suicid en 2004. En la primera predominan las mujeres jvenes,
con el 19.2% en el grupo entre 15 y 19 aos (Grfica 16).
En cuanto a la poblacin que se suicid, es notorio el predominio masculino. De
manera similar que en el comportamiento de tasas, los grupos de edad en varones
que ms aportan al total de los suicidios del ao 2004, son los que estn entre 20 y 29
aos y los de ms de 60, que agrupan el 35.4% del total (Grfica 17).
51
Grfica 16.
Estructura por edad y sexo de intentos de suicidios registrados, 2004.
Hombres
Mujeres
19.2
9.4
9.9
7
7 7
8.2
5.8
4.1
2.3
0.6
0.6
Menos 15-19
de 15
20-24
25-29
30-34
35-39
4.7
3.5
4.1
1.2 1.21.2 1.2
0.6
40-44
45-49
50-54
55-59
1.2
60 y
ms
Grfica 17.
Estructura por edad y sexo de suicidios registrados, 2004.
13.9
Hombres
Mujeres
11.6
10.1
9.7
9.1
8.4
6.1
4.7
3.2
2.2
1.3
Menos 15-19
de 15
2.7
20-24
3.5
2.2
25-29
1.9
30-34
1.5
35-39
0.9
0.9
0.9
40-44
45-49
50-54
3.5
1.4
0.4
55-59
60 y
ms
Un dato relevante es que tanto en la poblacin que se suicid, como en la que intent
suicidarse, aparecen casos de menores de 15 aos. Ya desde mediados de la dcada
de los setenta comenzaron a aparecer suicidios en Mxico en el grupo de infantes y
52
escolares (14 aos o menos) (Borges et all, 1996). Para el ao 2004, este grupo de
edad signific el 3.5% de los suicidios, con ms impacto en mujeres (7.5% de
suicidios.)
Entre los aos 2000 y 2004 las mujeres que se suicidaron eran ms jvenes que los
hombres que se suicidaron. El 29.3% de las mujeres que se suicidaron entre 2000 y
2004 tenan menos de 19 aos. En los 3 primeros grupos de edad, hasta los 24 aos,
las mujeres renen el 44.5% de todos los suicidios femeninos (Grfica 18).
Grfica 18.
Suicidios, distribucin porcentual en mujeres, por grupos de edad, 2000-2004.
21.4
20
15.2
11.3
10
8.6
7.9
7.1
6.0
5.8
5.2
4.3
2.2
0
Menos
de 15
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60 y
m s
Los hombres en cambio, de 19 aos o menos, son nicamente el 13.3% del total de
hombres que se suicidaron entre el 2000 y el 2004. El 51.1% de los suicidios de
varones est entre los 20 y los 39 aos. El grupo de 60 o ms aos representa el
10.9% de los suicidios masculinos (Grfica 19).
53
Grfica 19.
Suicidios, distribucin porcentual en hombres, por grupos de edad, 2000-2004.
20
16.7
14.2
11.1
10.8
10
10.9
9.1
6.6
5.5
4.2
3.6
2.5
0
Menos
de 15
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60 y
m s
54
Cuadro 20.
Tasas de crecimiento anual por grupos de edad 2000-2004.
Total
4.0
6.8
2.7
1.8
1.2
7.2
4.8
5.2
5.3
5.8
5.7
6.4
Total
Menos de 15
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60 o ms aos
Hombres
3.6
5.7
2.8
1.6
0.1
6.6
4.6
5.0
4.8
4.7
5.8
6.0
Mujeres
5.7
8.7
2.6
2.8
8.6
10.8
5.6
6.2
8.4
11.0
4.9
9.8
Fuente: Elaborado con los datos de INEGI, Estadsticas de Intentos de Suicidio y Suicidios,
2001, 2002, 2003 y 2004
Soltero
39.4
38.6
43.6
Casado
35.7
36.9
30.2
Viudo
3.0
2.8
3.8
Separado
1.7
1.8
1.3
Fuente: INEGI, Estadsticas sobre Intentos de Suicidio y Suicidios, 2001, 2002, 2003, 2004 y 2005
Si posea hijos
54.8
55.7
50.8
No posea hijos
45.2
44.3
49.2
Fuente: INEGI, Estadsticas sobre Intentos de Suicidio y Suicidios, 2001, 2002, 2003, 2004 y 2005
55
Se ignora
5.4
5.7
3.9
57.4
Econmicamente
inactiva y menores
de 12 aos
26.2
16.4
No especificado
Fuente: INEGI. Estadsticas sobre Intentos de Suicidio y Suicidios, 2001, 2002, 2003, 2004 y 2005
Total
26.4
25.9
14.3
11.9
3.7
3.6
2.9
2.8
2.2
1.4
1
1
0.9
0.7
0.6
0.4
0.2
0.2
Hombres
27.4
27.4
14.4
11.4
3.8
3.7
2.6
2.9
2.0
1.4
1
0.7
0.8
0.6
0.3
0.4
0.2
0.1
Mujeres
11.8
5.0
31.3
18.6
0.9
1.7
6.6
0.2
5.6
1.4
0.7
4
3.6
1.6
6.3
0.3
0.2
0.3
56
Los datos de ocupacin hablan tambin del nivel socioeconmico de las personas que
se suicidaron. Los profesionistas o quienes tienen cargos de direccin como
funcionarios y directivos, inspectores o supervisores o coordinadores administrativos
significan el 3% del total de suicidios con ocupacin. Al menos, en cuanto a la
poblacin econmicamente activa, se puede suponer que la mayora los suicidios los
cometieron personas de clases bajas o media baja, por el tipo de empleo.
El 48% de la poblacin que se suicid entre 2000 y 2004 tena escolaridad entre
primaria y secundaria y el 12%, ninguna escolaridad. Esto comprende al 60% de
quienes se suicidaron en este perodo (Grfica 21).
Grfica 21.
Suicidios y su distribucin porcentual por escolaridad, 2000-2004*
12
Ninguna
29.3
Primaria
18.7
Secundaria
Preparatoria
Profesional
5.6
Otra
0.8
25.7
Se ignora
Fuente: INEGI, Estadsticas sobre Intentos de Suicidio y Suicidios, 2001, 2002, 2003, 2004 y 2005
2.2.
57
Cuadro 24.
Suicidios registrados segn causa y su distribucin porcentual, 2000-2005.
Ao
Total
Amorosa
Dificultad
econmic
a
Disgusto
familiar
Enfermeda
d grave e
incurable
Enfermeda
d mental a/
Remordimiento
Otras
causas
No especificada
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2,736
3,089
3,160
3,327
3,324
3,553
8.1
7.7
7.6
7.4
6.9
7.7
3.3
2.8
3.5
3.3
2.8
3.3
10.6
8.9
10.5
9.0
8.4
8.8
6.8
6.4
5.0
5.1
5.2
5.5
4.0
4.6
3.8
4.2
4.2
4.4
1.8
1.0
1.0
1.3
1.0
0.8
8.0
11.3
10.7
8.4
8.6
10.7
57.3
57.3
57.9
61.2
62.8
58.9
Eliminando las causas no especificadas del total, para todos estos aos, se mantiene
el mismo orden de importancia para el total de causas: disgusto familiar (23%),
motivos amorosos (18.6%), enfermedad grave e incurable (13.8%) y enfermedad
mental (10.4%) (Grfica 22).
Grfica 22.
Porcentaje del total de Causas de Suicidio registradas en Mxico, de 2000 a
2005.
18,6
23,7
7,8
2,8
10,4
23
13,8
Amorosa
Dificultad econmica
Disgusto familiar
Enfermedad grave e incurable
Enfermedad mental a/
Remordimiento
Otras causas
58
21
http://periodistasquintanaroo.com/generales/091106/sesa.html
59
22
El trmino buenas condiciones se refiere a las unidades hospitalarias psiquitricas que cuentan con suficiencia de
recursos humanos, financieros y materiales, tienen un buen nivel de productividad, cumplen con la normativa existente;
y cuentan con programas de capacitacin y formacin de recursos humanos, rehabilitacin y reinsercin social. Las
unidades en condiciones regulares, que son la mayora (64% del total), tienen problemas en su ubicacin, dficit
parcial de recursos humanos, planta fsica con bajo nivel de mantenimiento y relativo apego a la normatividad vigente,
por las carencias en infraestructura y recursos. Los hospitales psiquitricos con deterioro, (18%), son aquellos que
carecen de una adecuada infraestructura y equipamiento; tienen recursos humanos insuficientes para atender a los
usuarios y las instalaciones se encuentran en condiciones deplorables (Secretara de Salud, 2001:59).
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Cuadro 25.
La informacin sobre la AMEPS y sus labores fue brindada por el Dr. Alfonso Reyes Zubira, Presidente (noviembre
de 2006).
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Publica un boletn informativo mensual, pero que circula solo entre suicidlogos o
interesados en el tema, por ejemplo, los miembros de la Asociacin Mexicana de
Tanatologa A.C.
http://www.saptel.org.mx/
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Gobierno Federal a travs del Consejo Nacional contra las Adicciones de la Secretara
de Salud y tiene apoyo tambin de la Fundacin Vamos Mxico.
Sus nmeros de telfono son 5259 8121 para la Ciudad de Mxico y el rea
Metropolitana y 01 800 472 78 35 para el resto de la Repblica.
Ofrecen, adems de atencin telefnica, seminarios clnicos con temas como
depresin o intervencin en usuarios con ideas de suicidio.
2.4.1.2. Lnea SALME de Intervencin en Crisis25. Instituto Jalisciense de Salud Mental.
http://salme.jalisco.gob.mx/servicios/lineasalmeic.htm
http://www.cedac.org.mx/
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Esta es una lnea de intervencin en crisis y orientacin, creada por la Fundacin Casa
Alianza I.A.P. y financiada por la iniciativa privada (Quiera, Fundacin de la Asociacin
de Banqueros de Mxico A.C.; y Avantel). Desde 1999 ofrece atencin a nivel
nacional, principalmente dirigida a orientar a nios y jvenes, y a sus familias.
Ofrece una lnea de ayuda nacional (01800 110 10 10) y es un servicio gratuito. Es
una lnea especializada, manejada por facilitadores capacitados en metodologas de
intervencin en crisis y reduccin de la angustia. Tambin brinda informacin para
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http://salvaunavidayucatan.tripod.com/
http://www.acercatel.org.mx
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La lnea de ayuda del Consejo Nacional contra las Adicciones (CONADIC) surgi de
una alianza entre la Secretara de Salud y Fundacin Azteca.
El centro telefnico se dedica a informar, orientar y canalizar a todas aquellas
personas que tienen problemas con las drogas en forma directa o indirecta. El servicio
es gratuito, confidencial, annimo y funciona las 24 horas de los 365 das del ao,
desde cualquier parte del territorio nacional. Es una lnea de alta demanda y tiene la
capacidad de recibir un promedio de 1500 llamadas diarias.
Recientemente (noviembre 2006) la Secretara Estatal de Salud de Quintana Roo
anunci que se podra utilizar la lnea de ayuda de CONADIC para que la poblacin
del estado pueda recibir asistencia psicolgica y ser canalizada a los servicios de
salud31.
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