Universidad Tecnolgica de Panam

Facultad de Ingeniera Industrial

Lic. en Gestin Administrativa

Seguridad e Higiene Ocupacional

Riesgos Biolgicos

Presentado por:
Ana Patricia Valencia 8-869-602
Jorge Torres 8-872-1334

Fecha

Martes 16 de Septiembre del 2014

RIESGOS BIOLGICO
Consiste en la presencia de un organismo, o la sustancia derivada
de un organismo, que plantea, sobre todo, una amenaza a la salud
humana (una contaminacin biolgica). Esto puede incluir los
residuos sanitarios, muestras de un microorganismo, virus o toxina
de una fuente biolgica que puede resultar patgena. Puede
tambin incluir las sustancias dainas a los animales y otros seres
vivos.
El trmino y su smbolo asociado se utilizan generalmente como
advertencia, de modo que esas personas potencialmente expuestas a las sustancias lo sepan
para tomar precauciones. Hay tambin un biohazard HCS/WHMIS insignia que utiliza el
mismo smbolo. La expresin "riesgo biolgico est muy ligada al campo de la prevencin
de riesgos laborales.
Las condiciones de trabajo pueden resultar negativas si se realizan en presencia de
contaminantes biolgicos, tanto por el riesgo biolgico que pueda presentar la actividad,
como por el contacto con los desechos orgnicos considerados como peligrosos; estos
contaminantes biolgicos son aquellos agentes biolgicos que cuando se introducen en el
cuerpo humano ocasionan enfermedades de tipo infeccioso o parasitario
El concepto de agente biolgico incluye, pero no est limitado,
Bacterias
Hongos
Virus
Protozoos
Rickettsias
Clamidias
Endoparsitos humanos
Productos de recombinacin,
Cultivos celulares humanos o de animales
Tambin se incluyen dentro de los potenciales riesgos biolgicos aquellos usados en
procedimientos como son el DNA recombinante y las manipulaciones genticas.

La Historia
El uso de armas biolgicas ha sido practicado a travs de la historia. Antes del siglo XX, el
uso de agentes biolgicos tom tres formas principales:
Envenenamiento deliberado de comida y agua con material infeccioso.
Uso de microorganismos, toxinas o animales, vivos o muertos, en sistemas de armas.

Uso de productos inoculados biolgicamente.

Las armas biolgicas son tan letales que un gramo de toxina botulnica pura puede matar a
10 millones de personas. Est claro que es 3 millones de veces ms letal que el sarn
El incidente ms antiguo documentado de la intencin de usar armas biolgicas est
registrado en textos hititas del 1500-1200 a.C., en el que vctimas de peste fueron
conducidas hacia tierras enemigas.
De acuerdo con los poemas picos de Homero sobre la legendaria Guerra de Troya, la
Iliada y la Odisea, lanzas y flechas eran untadas con veneno. Durante la Primera Guerra
Sagrada en Grecia, cerca al 590 a.C., Atenas y la Liga Anfictinica envenenaron el
suministro de agua del asediado pueblo de Crisa (cerca de Delfos) con la planta txica
elboro.
AGENTES BIOLOGICOS
Los contaminantes biolgicos, en contraposicin con los contaminantes fsicos y qumicos
son seres vivos, capaces de reproducirse, que al penetrar en el hombre causan enfermedades
de tipo infeccioso o parasitario.
El hecho de que los contaminantes sean seres vivos y que en una misma especie bacteriana
haya distintas cepas con diferente patogenicidad o factores tales como la temperatura y
humedad ambiental puedan condicionar su presencia, no permite establecer valores
mximos permitidos generalizados y vlidos para cualquiera que sea la situacin problema
planteada.
Tipos de Agentes Biologicos
Bacterias
Clamidias
Ricketsias
Virus
Virus que provocan infeccin en el
husped
virus oncognicos
Virus DNA tumorales
Virus RNA tumorales
Hongos
Parsitos
Protozoarios
Helmintos
Insectos
Cualquier lista que se haga ser siempre incompleta, por el ciclo vital del entorno que
provoca la aparicin de nuevos agentes infecciosos de tipo viral. Ejemplo, el virus HIV o el
virus del Ebola en frica.

Vas de penetracin en el organismo

Las principales vas de penetracin en el cuerpo humano son:

Va respiratoria: a travs de la inhalacin. Las sustancias txicas que penetran
por esta va normalmente se encuentran en el ambiente difundidas o en suspensin
(gases, vapores o aerosoles). Es la va mayoritaria de penetracin de sustancias
txicas.
Va drmica: por contacto con la piel, en muchas ocasiones sin causar erupciones
ni alteraciones notables.
Va digestiva: a travs de la boca, esfago, estmago y los intestinos,
generalmente cuando existe el hbito de ingerir alimentos, bebidas o fumar en el
puesto de trabajo.
Va parenteral: por contacto con heridas que no han sido protegidas
debidamente.
Cuando la sustancia txica pasa a la sangre, sta la difunde por todo el organismo con una
rapidez que depende de la va de entrada y de su incorporacin a la sangre.
Cuando las condiciones de trabajo puedan ocasionar que se introduzcan en el cuerpo
humano, los contaminantes biolgicos pueden provocar en el mismo, un dao de forma
inmediata o a largo plazo generando una intoxicacin aguda, o una enfermedad profesional
al cabo de los aos.
Las tres condiciones que deben cumplirse para favorecer la actividad de los contaminantes
biolgicos son la presencia de nutrientes, humedad y temperatura.

Su Clasificacin
Los agentes biolgicos se clasifican en grupos, segn su diferente ndice de riesgo de
infeccin. Para protegerse de los agentes biolgicos se utilizan sistemas de proteccin fsica
para que imposibiliten el paso del agente biolgico patgeno al organismo humano.
Segn sea la virulencia del agente biolgico patgeno que se encuentre en el puesto de
trabajo existen varios niveles de contencin que corresponden a los niveles de bioseguridad
que se deben alcanzar en locales e instalaciones en las que se trabaje con agentes biolgicos
de los diferentes grupos de riesgo.

Niveles de riesgo

El centro de control y la prevencin de enfermedades de Estados Unidos (CDC)

categorizan varias enfermedades dentro de varios niveles de riesgo, 1 que es riesgo mnimo
y nivel 4 que es riesgo extremo. En Espaa estos niveles se establecen en el Real Decreto
664/1997.
Nivel 1: Varias clases de bacterias incluyendo Bacillus Subtilis, Hepatitis canina, E.
coli, varicela, as como algunos cultivos de clula y bacterias no-infecciosas. A este
nivel las precauciones contra los materiales biopeligrosos son guantes de
participacin mnimos, ms probable y una cierta clase de proteccin facial.
Generalmente, los materiales contaminados se depositan separadamente en
receptculos para residuos. Los procedimientos de descontaminacin para este nivel
son similares en la mayora de los casos a las precauciones modernas contra los
virus habituales (p.ej.: lavndose las manos con jabn antibacteriano, lavando todas
las superficies expuestas del laboratorio con los desinfectantes, etc.). En ambiente
de laboratorio, todos los materiales usados para en cultivos celulares y/o cultivos de
bacterias son descontaminados en el autoclave.
Nivel 2: Hepatitis B, hepatitis C, gripe, enfermedad de Lyme, salmonelas, VIH,
tembladera.
Nivel 3: ntrax (carbunco), EEB, paperas, virus del Nilo Occidental, SRAS,
viruela, tuberculosis, tifus, fiebre amarilla, hanta, dengue.
Nivel 4: Fiebre hemorrgica boliviana, fiebre hemorrgica argentina, virus de
Marburgo, fiebre hemorrgica del bola, virus de Lassa y otras enfermedades
hemorrgicas, sobre todo las africanas. Al manipular peligros biolgicos de este
nivel, el uso de traje hazmat (traje de proteccin de materiales peligrosos) y una
fuente de respiracin autnoma con oxgeno es obligatoria. La entrada y la salida de
un laboratorio del nivel cuatro contendrn duchas mltiples, un cuarto de vaco,
cuarto de luz ultravioleta y otras medidas de seguridad diseadas para destruir todos
los rastros del microorganismo.

Existen distintos equipos para la deteccin de los agentes biolgicos como por ejemplo

Prime Alert
Prime Alert es un sistema de deteccin biolgica porttil y
probado en el campo que examina pruebas de polvos
desconocidos por concentraciones sospechosas de microbios y
toxinas. Prime Alert consiste de un dispositivo de lectura.

NIDS
El sistema de deteccin de peligros biolgicos NIDS (Nano
Intelligent Setection System) ofrece un avance fundamental en la
tecnologa de inmunoensayo en casi cada aspecto de prestacin,
fiabilidad y rendimiento

Bio-Seeq PLUS
El Bio-Seeq PLUS es un instrumento porttil de alta
precisin que detecta peligros de agentes de guerra biolgica
(BWA) especficos a nivel de trazas, tanto bacteriales como
virales, mediante replicacin del ADN.

BioCheck
El BioCheck es un equipo de prueba rpido y simple que
permite a equipos de primera respuesta rpidamente
examinar muestras de polvo si posiblemente estn
presentes agentes de guerra biolgica.

Factores de Riesgos
QUE ES UN FACTOR DE RIESGO

Es toda circunstancia o situacin que aumenta

las probabilidades de una persona de contraer
una enfermedad, los factores de
riesgo se
pueden definir como
un fenmeno fsico,
qumico, orgnico, psicolgico o social que
por su presencia
se
relaciona con la
aparicin en determinadas condiciones que
pueden afectar el bienestar del trabajador.

RIESGOS PRESENTES EN NUESTRO LUGAR DE TRABAJO.

Actividades laborales que presentan riesgos biolgicos
a) Laboratorios clnicos y de investigacin biotecnolgica
Aquellos que entraan un riesgo biolgico importante son:
Contacto con animales de experimentacin.
Contacto con fluidos y tejidos biolgicos de personas con enfermedades
infectocontagiosas o inmunodeprimidas de procedencia humana o animal.
Tejidos de cadveres.
b) Industria farmacutica Durante el proceso de produccin de frmacos el riesgo biolgico
se encuentra en la manipulacin y procesado de derivados de plantas y animales, de hecho
la determinacin de esterilidad es un anlisis permanente en este tipo de industrias.
c) Hospitales
En recintos hospitalarios el riesgo biolgico se encuentra en el contacto directo o indirecto
con personas portadoras de agentes infecciosos y/o con fluidos contaminados.
De hecho, un problema particular lo constituyen las infecciones intrahospitalarias, cuyos
agentes han sufrido una verdadera seleccin gentica y presentan resistencia a varios de los
antibiticos disponibles.
d) Agricultura y ganadera Se pueden originar enfermedades infecciosas, principalmente
zoonosis o bien trastornos alrgicos que afectan al sistema respiratorio.
e) Industria de fibras naturales
Los riesgos estn representados por la generacin de material pulvgeno y fibrgeno,
adems de los agentes microbianos que pueden venir con las fibras.
f) Industria alimenticia

Las enfermedades asociadas van a ser alteraciones respiratorias (harina, caf, tabaco,
azcar, aerosoles), dermatosis (avena, trigo, cereales, etc.), zoonosis durante la
manipulacin de animales.
g) Curtiembres
En stos se encuentran los riesgos derivados del pelo y los patgenos asociados
principalmente Carbunclo.
h) Industria maderera
En este caso los riesgos derivan del polvo durante operaciones de corte y lijado y los
organismos asociados como hongos y mohos, con irritacin de vas respiratorias y piel.

En la Agricultura

En la Oficina

En la actividad comercial

Legislacin panamea
Obligaciones del empleador
Segn el MINISTERIO DE SALUD
RESOLUCION N77 Del 20 de agosto de 1998
Artculo quinto: La empresa est en la obligacion de presentar el Estudio de Riesgo a la
salud y ademas
de cumplir con lo estipulado en el estudio y suministrar cualquier
otra informacion que el Ministerio de Salud considere necesario.

ESTRATEGIAS GENERALES DE PREVENCION

Debemos tener en cuenta que el mayor nmero de accidentes laborales con material
biolgico se producen en el colectivo de Enfermera y ms concretamente en las reas
quirrgicas y mdicas, seguido de los laboratorios y servicios de extracciones.
El 89% de las exposiciones accidentales son inoculaciones percutneas de las cuales el 87%
son pinchazos.
El pinchazo es el accidente ms frecuente, quizs debido a la costumbre de reencapsular las
agujas o por no disponer de un sistema de eliminacin de residuos adecuado con el

suficiente nmero de contenedores rgidos; por este motivo, seria conveniente implantar en
todos los centros sanitarios la utilizacin de material punzante que se auto protege una vez
utilizado.
Las actividades con mayor riesgo de accidente son la administracin de medicacin IM/IV,
la recogida de material usado, la manipulacin de sangre, reencapsular, suturar, las agujas
abandonadas y la recogida de basura.
Hay que tener en cuenta que la mayora de los accidentes de este tipo no se notifican a los
Servicios de Prevencin o de Medicina Preventiva, por lo que los datos podran ser an ms
alarmantes si existiese un adecuado registro de accidentes.
Las estrategias generales de prevencin se basan en el establecimiento de una serie de
barreras:
a) BARRERAS FISICAS: Guantes, mascarillas, gafas, batas y cualquier otro Equipo de
Proteccin Individual.
b) BARRERAS QUIMICAS: Desinfectantes como hipociorito sdico, formaeldehido,
glutaraldehido, N-duopropenida, povidona yodada, gluconato de ciorhexidina, etc., as
como biocidas en la limpieza de conductos de aire.
c) PRECAUCIONES UNIVERSALES y cdigos de buena prctica.
d) BARRERAS BIOLOGICAS: Vacunas, inmunoglobulinas y quimioprofilaxis.

PRECAUCIONES UNIVERSALES 0 ESTNDAR.

Se basan en que el riesgo de transmisin de un agente biolgico en el medio sanitario es
debido a la inoculacin accidental con sangre de la persona infectada. Como resulta
imposible identificar a todas las personas se recomienda considerar a todos los pacientes
como potencialmente infecciosos.
Adems, el riesgo de infeccin va a ser proporciona a la prevalencia de la enfermedad en la
poblacin asistida y a la probabilidad de produccin de accidentes durante la realizacin de
los procedimientos.
a) Vacunacin de la Hepatitis B de todo el personal sanitario.
b) Normas de higiene personal.
Cubrir cortes y heridas con apsitos impermeables.
Cubrir lesiones cutneas con guantes.
Retirar anillos y otras joyas.
Lavado de manos antes y despus de atender al paciente.
c) Elementos de proteccin de barrera.

Uso de guantes al manejar sangre o fluidos corporales, objetos potencialmente

infectados o al realizar procedimientos invasivos.
Utilizacin de mascarillas cuando se prevea la produccin de salpicaduras de
sangre o fluidos a la mucosa nasal u oral.
Proteccin ocular, cuando se prevea la produccin de salpicaduras de sangre o
fluidos corporales a la mucosa ocular.
Utilizacin de batas y delantales impermeables, cuando se prevea la produccin
de grandes volmenes de salpicaduras de sangre o lquidos orgnicos.

d) Manejo de objetos cortantes o punzantes.

Extremo cuidado.
No reencapsular las agujas.
Eliminacin en contenedores rgidos de seguridad.
No dejarlos abandonados en cualquier sitio.
Comprobar que no van entre ropas que se envan a lavandera.
e) Sealizacin de muestras ya que todas deben considerarse potencialmente infectadas.
f) Aislamiento, si el enfermo presenta:
Hemorragia incontrolada.
Alteraciones importantes de la conducta.
Diarrea profusa.
Procesos infecciosos que exijan aislamiento (por ejemplo tuberculosis).
g) Eliminacin adecuada de los residuos.
h) Esterilizacin y desinfeccin. Preferiblemente, debemos utilizar material de un solo
uso. Si esto no es posible, los objetos deben esterilizarse entre paciente y paciente,
siendo limpiados previamente para eliminar restos de sangre u otras sustancias, para
posteriormente ser aclarados antes de su desinfeccin o esterilizacin.
Todos estos procedimientos deben realizarse con guantes resistentes.
ACTUACIN ANTE SALPICADURAS 0 VERTIDOS DE SANGRE 0 FLUIDOS
SOBRE SUPERFICIES U OBJETOS.
- Verter leja diluida al 10% sobre la superficie contaminada.
- Limpiar la superficie con toallas desechables.
- Quitarse los guantes y lavarse las manos.
- Colocarse guantes resistentes.
PROTOCOLO DE ACTUACIN ANTE EXPOSICIONES ACCIDENTALES
A SANGRE.
ACCIDENTES PERCUTANEOS (CORTES, PINCHAZOS)
- Retirar el objeto con el que se ha producido el accidente.

- Limpiar la herida con agua corriente, sin restregar, dejando fluir la sangre durante 2-3
minutos, induciendo el sangrado si es preciso.
- Desinfectar la herida con povidona yodada u otro desinfectante, y aclararla bien.
- Cubrir la herida con apsito impermeable.
SALPICADURAS DE SANGRE 0 FLUIDOS A PIEL.
- Lavado con jabn y agua.
SALPICADURAS DE SANGRE 0 FLUIDOS A MUCOSAS.
- Lavado inmediato con agua abundante.
IMPORTANTE.
- Todos los accidentes debern ser comunicados al servicio o unidad designada para
registrarlos, aplicando en cada caso el protocolo de procedimiento del centro.
- Al personal expuesto accidentalmente al VHB, se le debe ofrecer profilaxis postexposicin.
- Al personal expuesto al VHC, debe ofrecrsele profilaxis con gammaglobulina
inespecfica.
- A pesar de no haberse demostrado la eficacia de tratamiento con zidovudina (ZDV)
para prevenir la infeccin por VIH tras accidente laboral, la decisin de realizar este
tratamiento debe ser individualizada, por lo que debe estar disponible a cualquier hora
del da en los centros de trabajo.
RECOMENDACIONES ESPECFICAS POR REAS DE ATENCIN
SANITARIA.
PERSONAL DE REA QUIRRGICA, PARITORIO, ANESTESIA,
SERVICIO DE ENDOSCOPIA, HEMODINAMICA Y UCI.
Se consideran procedimientos invasivos aquellos que permiten la entrada quirrgica en
los tejidos, cavidades u rganos, o que llevan la reparacin de heridas traumticas
importantes, debindose adoptar las precauciones siguientes:
a) Precauciones estndar.
b) Todos los trabajadores sanitarios que participen en procedimientos invasivos tienen
que usar rutinariamente precauciones barreras para prevenir el contacto de piel y
mucosas con sangre y otros fluidos corporales de los pacientes. Emplear guantes y
mascarilla quirrgica y en aquellos procedimientos en los que se produzca generacin
de gotas o salpicaduras de sangre u otros fluidos o la produccin de esquirlas seas,
debe usarse proteccin para ojos y cara. Las batas y delantales sern de material que
proporcione barrera efectiva.
c) Dependiendo del tipo de intervencin se utilizarn calzas altas y batas impermeables.

d) Si un guante se rompe, se cambiar lo antes posible lavando previamente la piel

expuesta. En algunas ocasiones se pueden usar dos pares de guantes. En procedimientos
que requieran fuerza sobre bordes cortantes, se pueden usar guantes de mella sinttica
protectora. La aguja o el instrumento implicado deben ser eliminados del campo estril.
e) Una tcnica esmerada en el manejo del instrumental incisopunzante es la mejor
forma de evitar punciones y heridas. Adems es recomendable:
- Mantener el nmero de manos imprescindible dentro del campo quirrgico cuando se
estn manejando instrumentos incisopunzantes.
- Que slo el cirujano use material incisopunzante.
- Que las agujas se corten antes de anudar.
- Devolver el instrumental a la mesa, sin dejarlo abandonado en el campo ni devolverlo
directamente a la mano del instrumentista.
- Evitar abandonar agujas e instrumentos cortantes en las sbanas del campo quirrgico.
f) Se desinfectar y esterilizar el material de endoscopia por los procedimientos
habituales, previa limpieza con apara y detergente enzimtico.
g) Se recomienda la vacunacin antihepatitis B.
PERSONAL DE LABORATORIO.
a) Adoptar las precauciones estndar.
b) La zona de trabajo estar perfectamente delimitada.
c) La manipulacin de cualquier muestra se realizar siempre con guantes.
d) Todas las muestras deben ser transportadas en recipientes con tapa segura que impida
la salida de lquidos.
e) Todos los procedimientos y manipulaciones deben realizarse cuidadosamente para
evitar la formacin de gotas y aerosoles. Deben utilizarse cabinas de seguridad
biolgica (I y II) en procedimientos de homogeneizacin y mezcla vigorosa.
f) Si se rompen los tubos en la centrifuga, esperar 5 minutos antes de abrir la tapa para
evitar aerosoles. Desinfectar las cestillas y paredes de la cmara con leja en disolucin
1/10 u otro desinfectante efectivo por inmersin durante 10 minutos. Desinfectar las
superficies de trabajo cuando se derramen muestras.
g) No pipetear con la boca. Usar sistemas mecnicos.
h) Restringir al mximo el uso de agujas y jeringas. Desechar las jeringas y agujas de un
slo uso en contenedores slidos especiales, sin
reencapsular.

i) Todos los materiales y equipos cientficos potencialmente contaminados deben

descontaminarse preferiblemente por esterilizacin, antes de ser reutilizados, reparados
o transportados.
j) No comer, beber o fumar en el lugar de trabajo. No aplicarse cosmticos.
k) Todo el personal debe lavarse las manos despus de su actividad, antes de dejar el
laboratorio y al quitarse la bata. Usar ropa exclusivamente para el laboratorio.
i) Se recomienda la vacunacin antihepatitis B.
PERSONAL DEL SERVICIO DE OFTALMOLOGA.
a) Aplicar las precauciones estndar.
b) Los profesionales que realicen exploraciones oculares y otras actividades en las que
puedan tomar contacto con lgrimas deben lavarse las manos inmediatamente
despus de realizarlas y entre un paciente y otro.
c) Se aconseja uso de guantes sobre piel no intacta.
d) Los instrumentos y aparatos que entren en contacto directo con las superficies
exteriores de los ojos deben ser lavados y despus esterilizados. El instrumento debe
ser aclarado cuidadosamente con agua del grifo y secado antes de volver a ser
utilizado.
e) Se recomienda la vacunacin antihepatitis B.
PERSONAL DEL SERVICIO DE MAXILOFACIAL.
a) Precauciones estndar.
b) Lavado cuidadoso de manos.
b) Uso de prendas de proteccin: guantes, mascarillas y gafas de proteccin ocular.
c) Utilizar material de un slo uso siempre que sea posible.
d) Desinfectar o esterilizar el material despus de cada paciente.
e) Las superficies de trabajo y el equipo utilizado deben desinfectarse despus de la
consulta.
f) Se recomienda la vacunacin antihepatitis B.
PERSONAL DE ANATOMA PATOLGICA Y MORTUORIOS.

a) Precauciones estndar.
b) Uso de ropa de proteccin: guantes, mascarillas, proteccin ocular, batas, delantales
impermeables y calzas.
c) Minimizar la formacin de aerosoles.
d) Los instrumentos y superficies deben ser limpiados y descontaminados con
germicidas apropiados. Los residuos sanitarios se manipularn como infectados.
e) El envo de muestras para estudios anatomopatolgicos se realizar en recipientes
impermeables y sealizados segn normativa.
f) Se recomienda la vacunacin anti-hepatitis B.
PRECAUCIONES EN ANIMALARIOS.
a) Precauciones estndar.
b) Uso de ropa de proteccin: mascarillas, guantes y uniformes.
c) Se recomienda la vacunacin antihepatitis B.