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6.02: Adis
El diccionario define la pena como una inmensa carga emotiva causada por la afliccin o
por una prdida. Una tristeza aguda. Un doloroso remordimiento. Como cirujanos, como
cientficos, nos han enseado a confiar en los libros, y en sus definiciones indefinidas.
Pero en la vida real las definiciones tan precisas, raramente se aplican. En la vida real la
pena se puede definir solo como una tristeza muy aguda.
El dolor viene para todos cuando es su momento y en su propia manera. As que lo mejor
que podemos hacer, lo mejor que cualquiera puede hacer, es intentar la sinceridad. La
cosa verdaderamente jodida, la peor parte del dolor, es que no puedes controlarlo. Lo
mejor que podemos hacer es permitirnos sentirlo cuando llegue, y dejarlo ir cuando
podamos. La peor parte, es cuando piensas que lo habas superado y empieza de nuevo.
Y siempre, cada vez te corta la respiracin. Hay cinco estados del duelo. Son diferentes
en cada uno de nosotros, pero son siempre cinco: Negacin, rabia, negociacin,
depresin, aceptacin.
6.03: Siempre siento que me estn observando
La Paranoia: te permite marcar un tiempo para la sala de operaciones. Los cirujanos nos
imaginamos lo peor. Ests listo para cerrar, has controlado la hemorragia, lo sabes, pero
hay una voz en la cabeza que pregunta Y si no lo has hecho? Y si el paciente muere
y lo podras haber evitado?
Todos somos susceptibles, al terror y la ansiedad de no saber lo que vendr. Al final no
tiene sentido, porque todas las preocupaciones, y hacer planes para cosas que podran o
no podran pasar, solo empeora las cosas. As que saca a pasear al perro, o duerme una
siesta. Hagas lo que hagas, deja de preocuparte. Porque la nica cura para la paranoia,
es estar, aqu, tal y como ests.
6.06: Yo vi lo que vi
Para poder dar un buen diagnstico los doctores deben cambiar sus perspectivas
constantemente. Empezamos tomando el punto de vista del paciente. Aunque ellos
muchas veces no saben lo que est pasando. As que vemos al paciente desde todos los
ngulos posibles, descartamos cosas, descubrimos informacin nueva, tratando de
encontrar el verdadero problema. Nos piden una segunda opinin, esperando que veamos
algo que los dems pudieron ignorar. Para el paciente, una perspectiva fresca puede ser
la diferencia entre la vida y la muerte. Para el doctor, puede significar pelearse con todos
los que estuvieron antes.
Cuando algo es horrible de enfrentar, es cuando buscamos una segunda opinin. Y a
veces la respuesta que buscamos solo confirma nuestros temores. Pero a veces, no
puede haber otra solucin al problema y tienes que buscar otra perspectiva. Despus de
or todas las opiniones y de considerar cada punto de vista, finalmente descubres lo que
El mejor regalo que he recibido fue en navidad cuando tena 10 aos, mi primer equipo
para suturar. Lo us hasta que los dedos me sangraron y luego, trate de usarlo para
suturarme los dedos. Me puso en el camino para convertirme en una cirujana. Mi punto
es: a veces los mejores regalos vienen en paquetes sorprendentes realmente.
Cada da, tenemos el honor de dar el regalo de la vida. Puede ser doloroso. Puede ser
aterrador. Pero al final, vale la pena. Cada vez. Todos tenemos la oportunidad de dar.
Quiz los regalos no sean tan dramticos como el quirfano. Quiz el regalo sea el tratar
de disculparte. Quiz sea el tratar de entender el punto de vista de otra persona. Quiz
sea el guardarle un secreto a un amigo. La alegra supuestamente, est en el dar. As que
cuando la alegra desaparece cuando el dar se siente ms como una carga es cuando
paras. Pero si eres como la mayora, das hasta que te duela. Y luego, das un poco ms.
6.11: En un instante
Asumimos que los cambios importantes de nuestras vidas pasan despacio, pero no es
verdad. Lo importante pasa en un instante. Convertirse en adulto, convertirse en padre,
convertirse en mdico en un momento no lo eres, y al siguiente lo eres. Pregntale a
cualquier mdico si pueden decir en qu momento se convirtieron en mdicos.
Normalmente no es el da que se graduaron en medicina. Sea lo que sea Nadie lo
olvida. A veces no te das cuenta de que algo ha cambiado. Crees que sigues siendo t y
tu vida sigue siendo tu vida, pero un da te despiertas y miras a tu alrededor, y no
reconoces nada nada de nada.
Nunca olvidas el momento en que te conviertes en medico. Algo cambia de repente ya
no juegas a disfrazarte. Tienes la bata blanco. Puede que no te des cuenta de que cuando
te conviertes en mdico te cambia.
Preguntamos mucho de nuestros pacientes. Les dormimos, les cortamos una vez que les
abrimos, hurgamos en sus cerebros y en sus entraas con instrumentos afilados. Les
pedimos confianza ciega. La irona es que la confianza es algo difcil para los cirujanos,
porque desde el primer da nos han enseado que no podemos confiar en nadie excepto
en nosotros mismos. Los nicos instintos con los que podemos contar son los nuestros.
Las nicas habilidades con las que puedes contar, son las tuyas. Hasta que un da, tu
dejas la clase y entras en el quirfano. Un equipo del que debes depender, creas en l, o
no.
Aprend a leer en la galera del quirfano. Jugaba en la morgue. Pintaba con lpices de
colores en viejas historias de urgencias El hospital era mi iglesia, mi escuela, mi hogar, mi
lugar seguro, mi santuario Amo este lugar. Correccin: Lo amaba.
6.24: La muerte y todos sus amigos
La vida humana est hecha de decisiones: s o no, dentro o fuera, arriba o abajo. Y luego
estn las decisiones que importan: Amar u odiar, el ser un hroe o el ser un cobarde,
pelear o rendirse, vivir o morir.
Vivir o morir. Hroe o cobarde. Pelear o darse por vencido. Lo dir de nuevo para estar
seguro que me estn escuchando: La vida humana se compone de opciones: vivir o morir,
esa es la elecciones importante y no siempre est en nuestras manos.