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INTRODUCCIN
La configuracin del tracto vocal semi ocluido ha sido ampliamente utilizado por
Praga,
Repblica
Checa;kDepartmentde
Facultad de Ciencias,
Biophys-ICS,
Palacky University,
Olomouc,
tubo de resonancia
26 28 cm de
longitud y 8 9 mm de dimetro
la
Fundacin
voz
http://DX.Doi.org/10.1016/j.jvoice.2013.02.007
en
el
agua
(terapia
de
7,12
En el primero, la forma del pulso del flujo
gltico es afectada por las presiones
presiones
en
cierre
acsticas
gltico.
Este
supraglticas
aumento
de
la
mayor
aire
gltico
es
uno
de
los
facilita la
impedancia
del
la
interaccin
mecnico-acstico
las
esfuerzo vocal.
tracto
vocal
es
de
los
embargo,
supragltica
en
consecuencia
una
ejercicios
de
pocas
semi-oclusin.
investigaciones
configuracin
de la semi-oclusin o la prolongacin
subgltica
separacin
de
las
aduccin.
cuerdas
La
vocales
En
este
sentido,
tracto
han
del
Sin
en
una
vocal
reciente
investigacin llevada a cabo por Laukkanen et al., 37 una de las participantes fue
evaluada con imgenes de resonancia
magntica (IRM) y anlisis acstico antes y
despus de la fonacin con la bombilla.
Aumento el rea sagital media del tracto
vocal y el cierre velar mejoro durante y
despus
del
ejercicio
con
bombilla.
,3 5 la electromiografa, 34, 35 la
endoscpica,
medidas
han
los
27,
32
experimentado
las
cambios
en
[u:]).38
(MEL) para
la
acstica,
la
aerodinmica
las
las
aportacin
del
inartancia
(inartiva
para
diferentes
evaluar
efectos
de
los
posibles
entrenamiento
tracto
vocal.
Algunos
estudios
examinacin de la TC.
fuerte
las
cresta
interior)
minutos.
eso,
el
mientras
tarea
postura
TC,
como
sensaciones
fuesen
posibles
vibratorias
durante
Inmediatamente
que
relajada
en
15
despus
produca
en
la
el
de
cada
escner
cuerdas vocales.
estas
dos
reas
fue
tambin
Grabaciones
FIGURA 1. Medicin de las distancias (mm) en imgenes de corte sagital medio de la TC: (1)
longitud vertical del tracto vocal, (2) longitud horizontal del tracto vocal, (3) apertura labia, (4)
apertura de la mandbula (5), altura del dorso de la lengua, (6) ancho de la faringe, (7)
elevacin del velo y (8) ancho de la hipofaringe.
FIGURA 2. Las reas (mm2) medida en imgenes de la Tc corte sagital medio: cavidad oral (A1),
regin farngea (A2) y regin del tracto supragltico (A3).
FIGURA 3. Las reas (mm2) medido en imgenes transversales del CT: la entrada de la faringe
inferior (Ap) y la salida del tracto supragltico (Ae).
un osciloscopio.
con un
de
16
kHz
utilizando
la
subgltica
las
evitar
lminas
del
cualquier
cartlago
tiroides
movimiento
de
los
se
registraron
durante
la
datos de la EGG
(American
Recorder
que
fueron
elegidos
el
participante
uno
de
los
exactamente
procedimiento
con
una
el
mismo
bombilla
de
las
medidas
utilizando
acsticas
Praat
se
Software
espectrograma)
fueron
energa
del
formante
de
realizado
aproximacin
para
de
las
obtener
una
frecuencias
de
del
rehabilitacin.
Las
leguaje
muestras
la
grabadas
el
subgltica
evaluacin
insonorizada
normal.
promedio
la
presin
EFxHist,
fue
hecha
en
una
sala
utilizando
un
ordenador
tenan audicin
RESULTADOS
Mediciones de distancia de la TC
La
media
de
las
dos exploraciones
pequeos
comparacin con
cambios
en
la
longitud
FIGURA 4. Es decir para los dos escaneos repetitivos las distancias anatmicas (mm) calculadas
a partir de las imgenes de corte sagital medio del tracto vocal obtenidas de las mediciones de
TC realizadas antes, durante y despus del tubo y bombilla de fonacin. BT, antes del tubo; DT,
durante el tubo; AT, despus el tubo; DS, durante la bombilla; COMO, despus de esta.
FIGURA 5. Imgenes de corte sagital medio del tracto vocal. Antes del tubo (izquierdo),
durante el tubo (medio) y despus del tubo de fonacin (derecha). Los dos cambios ms
significativos fueron la mayor altura del velo y la posicin larngea inferior en ambos durante y
despus del tubo de fonacin.
la muestra despus de la fonacin paja. La
despus
se
(15%
(figuras 5 y 6).
del
13%,
tubo
de
fonacin,
respectivamente).
Sin
no
cambi
sustancialmente
demostraron
la
La
media
de
las
dos exploraciones
como
(9%) (Figura
ms an despus de la bombilla de
imgenes
grande durante
transversales
de
la
TC
la
modificacin
durante
este
FIGURA 7. Es decir de las dos exploraciones repetidas para las reas transversales (mm2)
calculadas a partir de las imgenes de corte sagital medio y transversal de la vocal tracto
obtenidos de las mediciones de la TC realizada antes, durante y despus del tubo y la bombilla
de fonacin. Para las definiciones de las reas, Ae, Ap, A1, A2, y A3, recordamos las figuras 2 y
3. BT, antes del tubo; DT, durante el tubo; AT, despus el tubo; DS, durante la bombilla; AS,
despus de la bombilla.
FIGURA 6. Imgenes del corte sagital medio del tracto vocal. Antes de la bombilla (izquierda),
durante la bombilla (medio) y despus de la bombilla (derecha). Asimismo como en la figura 2,
los dos los cambios ms evidentes son el velo superior y la posicin larngea inferior en ambos
durante y despus de la bombilla de fonacin. Adems, la hipofaringe es mucho ms amplia
durante la fonacin con la bombilla. La bombilla no es visible debido al hecho de que est
hecha de una delgadsima amurallados y un material muy suave, que esta fuera de las
posibilidades de exploracin de la TC.
la
bombilla.
La
regin
tracto
diferencias en
comparacin
del
entre
la
en el Apndice.
anlisis
conjunto
acstico
de
la
vocal
[a:]
de
formantes
del
con el
tubo/la
respectivamente.
bombilla
de
fonacin
son
verdaderas diferencias.
Los valores de frecuencia de las formantes
desde F1 a F5, las distancias entre F2-F1,
F3-F2, F3-F4, F5-F4 y F5-F3 antes y despus
del enteramiento con el tubo y la bombilla,
porcentaje
las
bombilla
de
en
las distancias
un
12%
de
14%
tracto
vocal.
Antes
de
bombilla
la
Anlisis auditivo-perceptual
respectivamente.
fonacin.
cambio
segua
DISCUSIN
Una
Este
de
las
principales
diferencias
fonacin
(18%)
este
incremento
fonacin.
Los
resultados
acstico
son
concordantes
disminuyo
alrededor
dos
veces
ms
del
anlisis
con
los
la
frecuencia
de
los
formantes
fonacin an ms.
descendi
la
calentamiento
laringe
vocal
despus
con
de
ejercicios
masculino
de
la
anterior
bombilla de fonacin.
Un aspecto importante que se puede
considerar es que el tubo o bombilla puede
hacer que la percepcin de las sensaciones
vibratorias son ms fuerte e incita a los
las
sensaciones
vibratorias
en
voz
Cuando
este
proceso
es
las
fonacin.1 48
Ms adelante tambin Simberg y Laine 5
afirm que para elegir el tubo que mejor
favorece el descenso de la laringe durante
la fonacin es un factor importante.
Sovijrvi tanto como Simberg y Laine
utilizan tubos sumergidos en el agua
(terapia
de
resistencia al
agua).
Es
investigaciones
anteriores
se
mtodos
de
tambin
los
realizaron
con
evaluacin,
existe
gente
otros
evidencias
diagnosticada
con
de
disfona
tener
un
efecto
teraputico
en
pacientes
con
disfona
Nuestros
concordantes
con
resultados
son
investigaciones
disminucin
de
la
amortiguacin
Las
imgenes
transversales
de
CT
importante
la
secuencia.
Esto
no
es
participantes.
No
obstante,
han
actuando
resonador
como
un
tambin
ha
sido
bombilla de fonacin.
(2000
5000
Hz)
que
vocal
abierta.
Las
diferencias
principalmente
explicado
como
un
puede
ser
fenmeno
de
en
comparacin
con
la
cambios mencionados
(SPR inferior y
dibujando
los
formantes
conjunto
explicacin
baja es
relacionado
la
formantes)
con
el
descenso
de
formantes
para
una
podra
este
ser
cambio,
mayor
la
pero
interaccin
punto
causar
un
de la bombilla.
estos
ambos.10
Adems,
de
vista
terico,
un
efecto
supragltica.
abajo
podra
componente
est baja.
deberse
un
Como
aumenta
la
se
presin
mencion
de
aire
presente
presin
estas
fonacin.
teraputica
estudio,
una
alta
modificaciones
Una
fueron
importante
podra
surgir
mayores
aplicacin
de
estas
terapeutas
de
en
pacientes
tensin
muscular
pedagoga
Los
nuestra
diagnosticados
la
con
vocal
idea
voz
en
el
orador.
relacionada
con
la
Varan
independientemente.
52,
74
farngea.
en
zona
A1
(cavidad
Estos
ejercicios
tubo,
consonancia
como
fonacin,
estudios
constriccin
tratamiento
con
que
bucal).
bombilla
coincide
farngea
con
se
redujo;
sin
con
un mejor
para
la
acstica
cierre
los
velar
los
(como
pacientes
con
extralarngeos)
datos.
posiblemente
un
CONCLUSIN
razonable
que
importantes
se
en
del
el
conjunto
de
formantes
los
cambios
obtienen
cuando
ms
la
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