Professional Documents
Culture Documents
DESINFECTANTES
Prevenir las infecciones intra hospitalarias.
Disminuir el impacto econmico de las infecciones intra hospitalarias por el uso
de productos de alto costo.
Aislamiento de pacientes
con enfermedades transmisibles
o infeccin con microorganismos
multiresistentes
Apropiada antisepsia de la
piel
previa a procedimientos
invasivos
Adecuada desinfeccin y
esterilizacin
de productos mdicos y
ambiental
CONCEPTO Y DIFERENCIAS
ANTISEPTICOS:
DESINFECCIN
DESINFECTANTES: son
productos mas txicos, que se usan
sobre SUPERFICIE INANIMADAS o sobre
OBJETOS.
Cundo utilizarlo?
*Segn el efecto obtenido; de menor o
*mayor profundidad; se describen
varios tipos diferentes
DESINFECTANTE:
GERMICIDAD DE AMPLIO
ESPECTRO
BAJO COSTO
NO
CORROSIVO,
NO
ALTERAR OBJETOS
BAJA TOXICIDAD
AMPLIA ACCIN
SOLUBLE EN AGUA
SIN
OLOR
DESAGRADABLE.
MECANISMO DE ACCIN
ANTISEPTICOS: Producen muerte o inhibicin celular en
las bacterias, por oxidacin, hidrolisis e inactivacin
de enzimas, con perdida de constituyentes celulares.
*Son mas efectivos / Son los nicos de uso en tejidos
vivos.
CONCEPTOS
ASEPSIA:
ALCOHOL
MECANISMO DE ACCIN
TINTURA DE YODO
*La tintura de yodo o solucin alcohlica de yodo, es una solucin de entre 2% de
yodo molecular en etanol empleada como antisptico.
MECANISMO DE ACCIN
La accin del yodo es rpida y dura varias horas. Se combina con carbohidratos y
con lpidos bacterianos y los oxida (se une a los enlaces C=C de cidos grasos);
tambin precipita protenas bacterianas y cidos nucleicos, matando as al
microorganismo.
ESPECTRO DE ACTIVIDAD
ANTISPTICO de amplio espectro.
A concentraciones y tiempo de contacto suficientes es bactericida y activo frente
a hongos, virus, levaduras y amebas.
POVIDONA YODADA
Se
denomina
POVIDONA,
POLIVIDONA
YODADA
O
IODOPOLIVINILPIRROLIDONAR a los productos formados por una solucin
de povidona y yodo molecular, generalmente en un 10 %.
MECANISMO DE ACCIN
Yodopovidona destruye la membrana plasmtica de la clula bacteriana
provocando perdida del contenido intracelular.
*Yodopovidona residual produce un amplio espectro de accin.
CONTRAINDICACIONES:
MECANISMO DE ACCIN:
Su mecanismo de accin se debe a sus efectos oxidantes:
produce OH y radicales libres que atacan una amplia variedad
de compuestos orgnicos, entre ellos lpidos y protenas que
componen las membranas celulares de los microorganismos.
USOS TERAPEUTICOS:
Las diluciones de perxido de hidrgeno hasta al 6 % estn
generalmente reconocidas como seguras por las principales
agencias sanitarias del mundo para su uso como agente
antimicrobiano.
CLORHEXIDINA
La clorhexidina es una sustancia antisptica de
accin bactericida y fungicida
MECANISMO DE ACCIN:
absorcin por difusin pasiva a travs de las
membranas, rpido para bacterias y levaduras
Posee amplio espectro de accin sobre
bacterias, gram positivo y gram negativo, herpes
simplex e influenza. Solo es toxico en zonas
cercanas a los ojos y odo medio.
USOS:
Solucin 2-4%: lavado quirrgico, preparacin
de piel antes de ciruga.
La crema o Gel de clorhexidina al 0,5% se utiliza
para desinfeccin de heridas y quemaduras. Odontologa en concentraciones de
Espectro de accin
Inicio de la
actividad
Seguridad
Toxicidad
Contraindicacion
es
alcohol 70%
Bacterias:
Gram+, Gram-
2 minutos
Nulo
Inflamable
Heridas abiertas
Clorhexidina
(gluconato de
clorhexidina 0,051%)
Bacterias: gram
+ gram
(pseudomonas),
esporas, hongos,
virus
15-30
segundos
6 horas
A
concentraciones
de 4% puede
daar el tejido
No se han
descrito
yodo(povidona
yodada 10%)
Bacterias :
Gram +, gram
Hongos
Virus
3 minutos
3 horas
Retrasa el
crecimiento del
tejido de
granulacin
Embarazo
Recien nacidos
(cordon
umbilical)
Lactantes
perxido de
hidrgeno agua
oxigenada(1,5-3%)
Bacterias :
Gram +
Gram
Virus (3%)
Inmediatos
Nulo
Inactivo en
presencia de luz
y aire
Peligro de
lesionar tejidos
en cavidades
cerradas y riesgo
de embolia
gaseosa
TIPOS DE DESINFECTANTES
Concentracin
Usos hospitalarios
Glutaraldehdo
Perxido de hidrgeno
Yodforos
Lavandera
Tratamiento de agua de desechos
10 y 37 % Esterilizacin
Desinfectantes
Bajo nivel
Intermedio nivel
Alto nivel
Amonios cuaternarios
Compuestos anfteros
Compuestos mercuriales
Sales de Plata
Clorgenos
- Alcoholes
- Iodforos
- Fenoles
- Glutaraldehdo
- Formaldehdo
- Peroxgenos
CARACTERSTICAS DE UN DESINFECTANTE
Debe de destruir M.O. patgenos
HIPOCLORITO DE SODIO 1%
MECANISMO DE ACCIN
ACTIVIDAD MICROBICIDA
*A
Cantidad de desinfectante=
5000ppm x 500ml
5.25% x 10000
GLUTARALDEHDO 2%
La solucin de glutaraldehdo al 2% aplicada durante 30 minutos
es efectiva como desinfectante y, en aplicaciones de 10 a 12
horas, se puede utilizar como ESTERILIZANTE y esporicida.
MECANISMO DE ACCIN
Es alquilante de grupos sulfhidrilo, hidroxilo, carbonilo y amino,
alterando as la sntesis de DNA, RNA y protenas.
ACTIIVIDAD: Las soluciones deben estar activadas: el pH ptimo de
actuacin es entre 7.5-8.5.
ESPECTRO DE ACTIVIDAD
GLUTARALDEHDO 2%
APLICACIONES COMO DESINFECTANTE:
Desinfeccin de endoscopios e instrumentos
dentales: solucin acuosa de glutaraldehdo al 2%
a pH 8.
Material de plstico o goma que no es esterilizable
por calor: equipos de terapia respiratoria,
broncoscopios, nebulizadores, dializadores,
equipos de anestesia y de terapia respiratoria,
tubos de espirometra y hemodilisis,
laparoscopios.
NOTA:
*Antes de la desinfeccin con glutaraldehdo el
material ha de estar limpio.
*La solucin de glutaraldehdo activada (pH 7.5-8.5)
slo es estable durante 14 das, aunque no es
aconsejable utilizarla durante ms de una semana.
SE EMPLEAN PARA DESINFECTAR SUPERFICIES,
APARATOS E INSTRUMENTOS.
FORMALDEHDO
Lquido limpio, incoloro o ligeramente coloreado, de pH
comprendido entre 2.8 y 4.
MECANISMO DE ACCIN
ESTABILIDAD:
Las
soluciones
de
formaldehdo deben almacenarse en
recipientes cerrados hermticamente,
protegidos de la luz y del aire (en contacto
con el aire se oxidan a cido frmico).
OBJETIVOS
Vigilancia de uso adecuado de
Antimicrobianos
Asesora a clnicos en uso de
Antimicrobianos y farmacocintica
Organizacin de los kits de curaciones y para
procedimientos invasivos quirrgicos y no
quirrgicos
Elaboracin de insumos para la higiene de
manos:
Alcohol en gel
Clorhexidina, solucin alcoholica de
clohexidina, solucin acuosa de
clorhexidina
Manejo seguro de los medicamentos e
insumos mdicos