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A creatinina comumente dosada com uma reao de ponto final, mas pode-se tambm utilizar uma
reao cintica de dois pontos. Neste caso, a reao de ponto final aplicada em metodologias manuais
e a reao cintica utilizada, principalmente, em metodologias automatizadas.
As reaes cinticas de dois pontos podem ser utilizadas para diminuir o tempo de reao, minimizar a
ao de interferentes ou estender a linearidade do sistema analtico
Triglicrides
entre 900 e
1800 mg/dL
Inverte o
sobrenadante em um
tubo mdio
Diluir
Sobrenadante Urina
RT
2 Tubos mdios
3 Tubos pequenos
Padro
Urina
Diluda
Soro
U
1:25
P
4,8mL de H20
destilada
+
0,2mL de Urina =
5ml
RT
4ml do R1 (NaOH)
+
1mL do R2 (Ac. Pic)
=
5ml RT
1mL do
RT
3,2ml do R1 (NaOH)
+
0,8mL do R2 (Ac. Pic)= 4ml RT
1mL do
RT
1mL do
RT
BM 2min
Padro
0,10mL (100uL)
do Padro
LER!
imediata
mente
Soro
Urina Diluda
0,10mL (100uL) da
Urina 1:25
LER!
imediata
mente
0,10mL (100uL) do
Soro
LER!
imediata
mente
Diluir Urina
Padro
Urina
Diluda
Soro
U
1:25
P
200uL
1000uL
4,8mL de H20
destilada
+
0,2mL de Urina =
5ml
RT
4ml do R1 (NaOH)
+
1mL do R2 (Ac. Pic)
=
5ml RT
800uL do
R1
+
200uL R2
800uL do
R1
+
200uL R2
800uL do
R1
+
200uL R2
200uL
Padro
0,10mL (100uL)
do Padro
LER!
imediata
mente
Soro
Urina Diluda
0,10mL (100uL) da
Urina 1:25
LER!
imediata
mente
0,10mL (100uL) do
Soro
LER!
imediata
mente
Na hora de LER
No esquecer de levar:
Amostras:
Uma amostra de sangue + Uma amostra de urina de 24h
U = creatinina na urina (mg/dL) x Fator de diluio (25)
S = creatinina no soro (mg/dL) - Fator de Correo (0,25) = (Creatinina corrigida)
VM = volume por minuto (volume de 24 horas em mL/1440 minutos)
A = valor da superfcie corporal do paciente (m2) - Nomograma
peso (kg)
altura (cm).
Clearance (mL/minuto/1,73 m2) =U x VM x 1,73
S
A
Doenas renais
hemodilise / transplante
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Estgio
Descrio
Filtrao glomerular
(ml/min/1.73 m2)
90
60-89
30-59
15-29
Insuficincia renal
<15 ou dilise
Amostras de 24h
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Clearance Estimado
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