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2004
2004
Dedicatria
Ao tempo paciente
Que se alonga infinitamente em preguias indefinidas
E some na voragem do trabalho que o consome
s pessoas pacientes
Que perceberam que a conscincia do que no se faz
ocupa muito mais espao e requer muito mais tempo do
que qualquer construo, por maior que seja
s crianas pacientes
Que esperam por adultos urgentes, portadores de
futuros fundadores da sua esperana.
NDICE
NDICE
INTRODUO
1. A CRIANA EM RISCO
1.1. AS REPRESENTAES SOCIAIS DOS PROBLEMAS QUE AFECTAM AS CRIANAS
9
11
12
12
13
15
15
20
21
Psicopatologia
parental,
estatuto
desenvolvimento e sade mental infantil
27
28
42
A perspectiva ecolgica
43
45
O apoio social
47
A perspectiva transaccional
52
53
54
54
58
64
64
71
72
81
81
84
87
91
97
Em sntese
2. AS RESPOSTAS SOCIAIS
2.1. POLTICAS PARA A INFNCIA, SERVIOS SOCIAIS E PROTECO INFANTIL
103
105
107
107
111
128
128
130
133
141
141
142
143
143
144
Critrios de elegibilidade
144
147
Procedimentos de avaliao/interveno
149
163
164
Em sntese
3. A COLOCAO EXTRA-FAMILIAR DAS CRIANAS EM RISCO
3.1 TENDNCIAS E ORIENTAES TERICAS, POLTICAS E IDEOLGICAS NAS
167
169
171
179
184
186
188
188
190
191
191
Definio e especificidade
191
192
193
Tendncias evolutivas
195
197
200
200
202
204
206
209
211
218
Definio e especificidade
218
220
223
e tendncias evolutivas
Modelos, formatos e funes da institucionalizao de menores
233
233
241
249
Os critrios de colocao
251
255
262
As instalaes e equipamentos
264
As dinmicas quotidianas
267
A durao do internamento
270
273
282
286
295
299
303
307
314
As condies de institucionalizao
317
319
Os argumentos favorveis
Em sntese
306
331
339
345
347
350
Qualidade na educao
352
367
4.3.
343
372
372
386
386
391
393
393
396
O formato da entrevista
397
399
O procedimento
402
403
O discurso analisado
406
406
447
Lares
448
466
Famlias de acolhimento
490
Adopo
504
510
Em sntese
4.3.3. O acolhimento institucional temporrio em Portugal
516
516
As fontes do questionrio
517
A bibliografia especializada
518
Instrumentos de pesquisa
518
520
520
521
526
Procedimento
528
529
529
Distribuio geogrfica
530
531
Transportes e acessibilidade
533
Tempo de actividade
533
Enquadramento institucional
534
535
536
Instalaes e equipamentos
As crianas
As crianas gnero e idade
538
541
541
543
As equipas tcnicas
543
As equipas no - tcnicas
548
A admisso e colocao
551
551
Critrios de colocao
553
Os motivos do acolhimento
560
563
564
Perodos de permanncia
565
569
planificao
569
572
reas de interveno
572
599
602
603
615
617
619
625
631
634
os rgos de gesto
635
638
640
643
perfil profissional
645
648
superviso
653
654
660
668
Em sntese
670
COMENTRIOS FINAIS
679
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
691
ANEXOS
INTRODUO
INTRODUO
ii
anos, que marcam o incio oficial da vida adulta. Com a diferena de que esta transio, num
caso um facto, em princpio inevitvel, que se desenrola naturalmente, sem requerer o nosso
contributo pessoal, apenas a expensas da (im)pacincia com que aguardado; j no caso do
doutoramento, o processo de consecuo dos mnimos de autonomia e de legitimao
profissional activamente trabalhado e investido em diferentes dimenses, um produto forjado
no esforo e empenhamento, na persistncia e no dilogo das ambies pessoais com as
limitaes sentidas a vrios nveis, em mltiplos momentos deste percurso de ser e aparecer.
Neste sentido, a realizao de uma tese de doutoramento nos dias de hoje parece ser mais um
desafio maturante do que um produto da maturidade, o que implica necessariamente o
reequacionar dos critrios usados na sua apreciao. Certamente a sua aferio no passar
tanto, ou no s, pela qualidade objectiva do trabalho realizado, ao servio estrito da Cincia,
descontextualizado das condies da sua gnese e do sujeito que o produziu; inerente tem uma
dimenso valorativa, inevitavelmente subjectivante, em que o resultado final ganha e d sentido
a quem o concebeu e realizou, ao servio do desenvolvimento pessoal e profissional do
investigador.
O objecto de interesse do trabalho em presena constitui o desenvolvimento natural de um
percurso profissional que se inicia com a licenciatura em Psicologia, em 1990, na rea do
Desenvolvimento e da Educao da Criana, o que traduz, desde logo, uma preferncia pelo
trabalho com os mais pequenos, posteriormente concretizada pelo ingresso na carreira docente
no Instituto de Estudos da Criana da Universidade do Minho. Mais recentemente, vai-se
definindo e tomando forma com uma investigao que, em 1999, corporiza a tese de Mestrado,
em torno do conceito de maus-tratos infantis. So as dimenses materiais e simblicas,
psicolgicas e sociais, envolvidas no mau-trato a crianas, no contexto da famlia, que suscitam
uma especial ateno e necessidade de compreenso de um fenmeno reconhecidamente
complexo, multideterminado e com implicaes diversas. So as razes e as condies, os actos
e as representaes, as dificuldades e as solues, os contextos de vida e desenvolvimento e as
trajectrias existenciais destas crianas, as suas vivncias e qualidade de vida, que constituem o
ncleo substantivo do itinerrio de conhecimento aqui traado. Pretende-se que possa servir
como organizador sustentado de eventuais contributos para a interveno reparadora das falhas
psicolgicas, relacionais e sociais, geradoras de vazios onde a desordem, a perturbao, a
desorganizao, a disfuncionalidade e o sofrimento se instalam.
iii
Na diversidade de situaes vividas pelas crianas maltratadas e das solues tentadas para
os seus problemas, as opes de estudo impem-se.
Aqui tratou-se de seguir os passos daquelas que to cedo vivem o antagonismo e o carcter
paradoxal da sua estranha condio:
em nome do seu superior interesse, nomeadamente das suas necessidades de proteco e
bem-estar, vem-se compelidas a deixar as suas famlias e casas, os seus amigos e espaos
conhecidos e securizantes, em ensaios de solues contingentes que multiplicam precariedade
por indefinio;
porque experimentaram o desencontro entre o afecto e a solicitude parental, e as suas
famlias no conjugam casa e lar, so enviadas para lares que no so as suas casas e onde
no encontram as suas famlias;
os progenitores, que nem sempre souberam cumprir a sua funo parental, so, ainda
assim, reconhecidos pelas crianas como os seus pais, normalmente investidos pelo sentimento
de filiao constituinte da sua identidade pessoal, da sua histria de vida, do seu nome e da sua
pessoa. Os mesmos que violaram as suas expectativas confundindo, na pessoa e no gesto,
afecto e agresso, cuidado e negligncia, proteco e perigo;
as famlias de acolhimento, que so famlias de facto mas no so suas, que cumprem um
papel parental, mas no so seus pais, como se lhes prometessem uma vida de emprstimo ou
arrendamento, baseada num contrato a prazo;
os centros de acolhimento, que se pretendem modelos funcionais de tipo familiar, e que,
desejvel e progressivamente, tendem para a profissionalizao, que separam, visando reunir,
que tiram, pretendendo restituir.
Estas contradies, inerentes ao processo de interveno pblica e de colocao extrafamiliar das crianas vitimadas pela famlia, dificilmente sero vividas sem um conflito emocional
intenso, que silenciosa ou sintomaticamente, dramatiza psicologicamente a situao difcil destas
crianas.
Como psicloga, ao abordar problemas de tal densidade intra e interpessoal, certamente
gerados em contextos scio-culturais crticos, surpreende a relativa ausncia e o esbatimento da
interveno psicolgica formal, no estudo e acompanhamento, que parecem absolutamente
necessrios, destas crianas, dos profissionais e outros agentes sociais que com elas trabalham,
iv
bem como das famlias de origem, certamente a prioridade da aco orientada para a mudana
e capacitao, tendo em vista o regresso da criana a casa.
Strecht (1998) refere os riscos da inexistncia de interveno especializada junto destas
crianas, em que os quadros patolgicos como as imaturidades estruturais, as depresses e as
desorganizaes pr-psicticas ou mesmo psicticas, so relativamente frequentes. Alerta
especialmente para a organizao de estados deficitrios ou de debilidade mental, devido ao
afrouxamento progressivo da vida psquica, e para as desarmonias de evoluo, narcsicas, com
passagem ao acto e dificuldades de identificao sexual.
Surpreende tambm o carcter relativamente informal, ad-hoc, pouco profissionalizado, das
medidas, procedimentos adoptados e decises tomadas, baseado no bom-senso e experincia
dos intervenientes do processo de proteco das crianas ditas em perigo, na maior parte dos
casos, sem qualificaes especficas ou formao em servio sistemtica, sem orientaes ou
regulao prxima. O essencial do trabalho realizado assenta, por isso, na mobilizao do saber
possvel, construdo na aco exploratria, investida pelas boas-vontades, dedicao e esforo
consagrados causa destas crianas. Sem reconhecimento social, de algum modo reflectindo a
menorizao de que elas so objecto, s pessoas que as atendem foi entregue um sistema por
pensar, um conjunto de recursos mais ou menos dispersos, como se da sua utilizao nas
respostas sociais a estes problemas decorresse necessariamente a soluo dos prprios
problemas, afinal de natureza subjectiva e inter-subjectiva, psicolgica e relacional. So, assim,
estes agentes sociais os protagonistas e, de algum modo, autores e gestores da realidade que
procuramos conhecer, cuja complexidade, entretecida pelo cruzamento e sobreposio do
psicolgico e do social, do familiar e do institucional, das polticas e das prticas, do direito e dos
factos, dos adultos e das crianas, do afecto e da razo, dificultaram esta primeira aproximao
e a focalizao do olhar.
"Cada Instituio uma casa de "faz-de-conta", uma famlia de "faz-de-conta", para
crianas e adolescentes que continuam a sentir um profundo vazio de uma casa "de verdade",
com uma famlia "de verdade", como tm os outros meninos e meninas" (Alberto, 2002, p. 242).
Ricas em significaes, as histrias tradicionais infantis podem ser usadas como instrumentos
alegricos de compreenso da realidade complexa, permitindo uma apropriao metafrica da
mesma, ajudando a pens-la. No caso vertente, a histria de Hansel e Gretel ilustra aspectos
crticos das vivncias das crianas maltratadas pela famlia, orientadas para um acolhimento
vi
vii
viii
ix
xi
procedimentos institudos. Neste mbito, faz-se ainda uma breve exposio dos servios,
medidas e programas, com relevncia para a infncia e a juventude, criados em Portugal ao
longo das trs ltimas dcadas;
o terceiro captulo A COLOCAO EXTRA-FAMILIAR DAS CRIANAS EM RISCO incide sobre as
possibilidades de colocao das crianas retiradas do seu contexto familiar, a ttulo provisrio ou
definitivo. Concretamente, faz-se um estudo das tendncias e orientaes tericas neste sector,
analisando respostas como a adopo, o acolhimento familiar e, mais pormenorizadamente, o
acolhimento institucional;
o quarto captulo A INVESTIGAO DA PRESTAO DE CUIDADOS EXTRA-FAMILIARES S CRIANAS
EM RISCO
foca a pesquisa neste domnio: analisa algumas questes pertinentes para o seu
COMENTRIOS FINAIS
1.1.
1. A CRIANA EM RISCO
1. A CRIANA EM RISCO
1.1. AS REPRESENTAES SOCIAIS DOS PROBLEMAS QUE AFECTAM AS CRIANAS
A legitimao social das imagens partilhadas sobre os fenmenos sociais reveste-se de
especial importncia, na medida em que um factor fortemente explicativo das suas dinmicas
(Casas & Duran, 1996). Entende-se, por isso, pertinente a aproximao s ideias dominantes
nas sociedades ocidentais sobre as crianas em situao de risco na famlia.
Casas e Duran (op. cit.) propem-nos uma anlise faseada, atentando especialmente nas
representaes:
acerca das pessoas portadoras ou afectadas pelo problema, anteriores ao conhecimento
do mesmo no caso vertente, as crianas;
acerca do problema como realidade social o mau-trato infantil na famlia;
acerca das respostas apropriadas para o problema a interveno social nas situaes
(de risco) de mau-trato infantil.
1.1.1. Olhares de adultos com vista sobre as crianas
O adulto constitui a instncia matricial de definio da criana, em termos genticos e
ontogenticos, individuais e sociais, psicolgicos e culturais.
Do ponto de vista psicolgico, os adultos, especialmente aqueles afectivamente mais
prximos, oferecem s crianas olhares com vista para os seus olhos (S, 1995b, p. 80). Assim
se constri a identidade, face ao espelho deste olhar significativo que, no dilogo do vivido,
permite a construo interpessoal de uma verdade essencial sobre a criana. Progressivamente
apropriada, recriada e transformada por ela, medida que aquele olhar se interioriza, a imagem
liberta-se do espelho enquanto se grava dentro de si.
O olhar do adulto no abstracto ou isolado, nem alheio ao facto de ser olhado. As imagens
dialogantes, mutuamente devolvidas, entretecidas nas malhas da relao e do afecto, so
construes feitas por referncia a outras imagens, envolvendo no conhecimento de si o
As tendncias evolutivas do estatuto e dos papis, das representaes e das prticas, enfim,
das relaes que as sociedades estabelecem com os seus membros mais novos, no tm uma
interpretao consensual no discurso dos investigadores que, com diversas filiaes
disciplinares, se debruam sobre este assunto.
Autores como o historiador Phillipe Aris (1975, cit. por Pinto, 1997) dramatizam as
transformaes sociais contemporneas, que se repercutem ao nvel da infncia, assinalando a
queda do reinado absoluto da criana, que passa a ser percepcionada como obstculo realizao
individual e conjugal; outros, entre os quais se conta o filsofo Michel Serres (1993, cit. por Pinto,
1997), vo ainda mais alm, chegando mesmo a questionar o afecto dos pais pelos filhos.
Opinio claramente distinta a de Casas (1998a), que descreve uma evoluo social
globalmente favorvel infncia; o reconhecimento da sua importncia e da especificidade de
um tempo de desenvolvimento nico, com a consequente responsabilizao parental crescente,
seriam reveladores de um interesse e de uma preocupao mpares pela sua condio e pelos
seus problemas.
Em qualquer caso, convergente a opinio de alguns especialistas no sentido de que as
representaes sociais sobre a infncia e as crianas, sempre entendveis no quadro das
significaes sociais mais amplas e das formas de organizao familiar, integram o ncleo
figurativo dos ainda no (ainda no adultos, no responsveis, no capazes, etc.) (Qvortrup,
1990; Casas & Duran, 1996). As crianas so investidas de um valor basicamente prospectivo,
projectado num futuro que se antecipa como a consumao de um projecto de pessoa, que vem
do adulto, com ele caminha e nele se transforma, sendo a infncia um estado transitrio, um
lugar de passagem, apeadeiro necessrio neste percurso de crescer e aparecer (Martins, 1997,
p. 151).
1.1.2. Das dificuldades (dos) menores aos problemas (dos) maiores
Os problemas que afectam as crianas e as suas famlias raramente tm sido equacionados
como problemas sociais (Casas, 1998b). Na lgica ocidental, estruturada sobre a figura jurdica
da patria potestas do direito romano, as crianas so propriedade privada da famlia (Casas,
1999a). Entendidos como questes do foro individual, estes problemas so sentidos como
alheios; no apelam a uma responsabilidade colectiva, nem so do interesse da generalidade da
sociedade. Em consequncia, a presso da opinio pblica sobre as instncias polticas e de
governo, no sentido do investimento dos recursos necessrios soluo destes problemas, temse revelado dbil e ineficaz, excepo feita aos acontecimentos mrbidos e alarmistas que os
meios de comunicao social repercutem (Casas, 1998b).
A violncia dirigida contra as crianas, em especial na famlia, beneficiou durante muito
tempo de um consentimento silencioso alargado, revelador da tolerncia social face a este
fenmeno; contrariamente, a violncia infligida pelas prprias crianas, apesar de
numericamente menos expressiva, suscitou e suscita reaces mais fortes (Casas, 1998a), o
que indica uma preocupao especial com a crianas das margens (indigentes, delinquentes,
vadias) a infncia irregular, de Gavarini e Petitot (1998) face infncia no transgressora, que
no pe em causa a ordem social, antes sofre as suas consequncias (Martins, 2002).
Ainda assim, o mau-trato, a par da indigncia, da delinquncia e vagabundagem envolvendo
crianas, constituiu uma situao que, desde muito cedo, suscitou a interveno de instituies
vrias, particulares e estatais. Movidas sobretudo pela inteno de prevenir a degradao moral
da sociedade, subtraam a marginalidade do prprio tecido social que a gerava, circunscrevendoa a espaos fsicos e sociais diferenciados (Martins, 1999b), numa expresso progressivamente
mais ntida da necessidade social crescente de regular, classificar e separar, para controlar
(Casas, 1998a).
Inicialmente definido a partir dos seus danos fsicos evidentes em crianas muito novas, por
aco objectiva levada a efeito por familiares, o conceito de mau-trato evoluciona com o
aprofundamento da conscincia social deste problema. A violncia emocional, psicolgica e
sexual, ganha estatuto de mau-trato, multiplicando-se os possveis agentes perpetradores, que
passam a incluir, para alm das pessoas exteriores famlia, as instituies, os prprios servios
de proteco infantil e a sociedade no seu todo (Gough, 1996).
A reinterpretao do que entendido como adequado em termos dos cuidados prestados s
crianas, e a valorizao do seu impacto no desenvolvimento infantil, estende a vigilncia activa
e o olhar sancionador a condutas antes tidas como aceitveis, numa dinmica evolutiva
integradora e inclusiva de uma pluralidade de perspectivas sociais em interaco (Little, 1997). O
conceito de mau-trato infantil, em contnuo desenvolvimento, constituiu-se como analisador
privilegiado das imagens e representaes da infncia, das relaes adultos-crianas, das
prticas discursivas e de prestao de cuidados s crianas e das estratgias de controlo social
das prticas educativas (Lopes dos Santos, 1994).
10
Casas (1998a) identifica cinco grupos de actores sociais aos quais atribui um papel
especialmente relevante nos processos de mudana operados no domnio das crianas com
problemas scio-familiares: os investigadores, os polticos, os profissionais da interveno social,
os profissionais da informao e os cidados em geral.
O sentido, a utilidade e, de algum modo, a validade ecolgica da investigao destas
problemticas requerem a sua insero significativa no quadro destes grupos, representantes de
interesses, valores e necessidades, enfim, de lgicas distintas, em interaco. A ttulo de
exemplo, Casas (op. cit.) cita:
a) a ateno prestada pelo investigador ao rigor e validade dos seus procedimentos e
verificao dos dados obtidos, concomitante com a importncia que atribui ao seu
prestgio cientfico entre os pares, no mbito dos tcnicos com quem trabalha ou pode vir
a trabalhar, das instncias polticas que apoiam ou podem vir a promover as suas
pesquisas, da sociedade em geral e dos sistemas reprodutores da informao que cria;
b) a amplitude do foco de ateno dos polticos, normalmente interessados na planificao
de processos abrangentes e na definio de referente legais e normativos, de prioridades
e de padres mnimos, mas tambm em questes que se prendem com a sua prpria
manuteno ou progresso poltico-partidria, por isso sensveis opinio pblica e s
instncias que a informam;
c) a preocupao dos tcnicos com a soluo dos problemas prticos e dos casos
individuais, a par dos seus interesses laborais e de carreira, na dependncia das
entidades polticas e de governo;
d) a focalizao da ateno do pblico pela novidade da informao recolhida e/ou pela
espectacularidade da notcia que mobiliza os profissionais da comunicao social, em
simultneo com as preocupaes comerciais de tiragens e audincias;
e) a prevalncia dos interesses imediatos do quotidiano dos cidados, a quem, em ltima
instncia, o trabalho de todos os grupos anteriores se dirige e de quem, de modos
diferentes, dependem.
Casas (op. cit.) enfatiza especialmente o papel de grande relevo que a informao
desempenha nas sociedades modernas, forjando a sensibilidade social face infncia e aos
seus problemas a vrios nveis: condiciona a educao que os pais proporcionam aos filhos,
11
12
O conceito de mau-trato foi, oportunamente, objecto de anlise em Martins, P. (1999b). O conceito de maus-tratos
a crianas. Um estudo das noes dos profissionais da infncia. Dissertao de Mestrado em Psicologia no
publicada, Universidade do Porto, Porto.
13
14
das interaces das foras biolgicas, psicolgicas, sociais e culturais envolvidas nos riscos
(Garbarino & Ganzel, 2000). De facto, foi a interpenetrao das diferentes reas e a necessidade
recproca do recurso a umas para explicar os resultados verificados nas outras que conduziram
os investigadores do biolgico ao psicolgico e deste ao social. A progressiva tomada de
conscincia da complexidade do objecto de anlise no s forou o reconhecimento da
diversidade de domnios envolvidos como reenviou a pesquisa do risco para fora das fronteiras
disciplinares clssicas, agora partilhando espaos de interseco e incluso, sem perder as
referncias das perspectivas de anlise adoptadas. A amplitude que, actualmente, caracteriza o
conjunto de estudos que se circunscreve na investigao sobre risco excede largamente as
agendas de investigao de qualquer disciplina ou rea do saber, congregando diferentes
domnios cientficos (Haggerty, Sherrod, Garmezy & Rutter, 1996). Das complicaes pr, peri e
ps natais, da malnutrio, das leses e de uma diversidade de doenas biolgicas
psicopatologia parental, da instabilidade familiar s prticas parentais inadequadas e ao mautrato, das desordens afectivas e sinais precoces de desordem anti-social ao comportamento de
isolamento social e s condutas delinquentes, aos contextos debilitantes (Haggerty, Sherrod,
Garmezy & Rutter, 1996), a pesquisa sobre os riscos para o desenvolvimento cobre territrios de
interesses progressivamente mais vastos. Aspectos como as desigualdades econmicas e
sociais e a legitimao meditica da violncia e do racismo, na medida em que limitam as
possibilidades de afirmao de todas as crianas, reduzindo e empobrecendo as suas
experincias e relaes essenciais, juntam-se para avolumar a cada vez mais extensa lista dos
factores de risco abre-se assim um espao significativo para a enunciao dos riscos de
natureza scio-cultural (Garbarino & Ganzel, 2000). Como, virtualmente, qualquer domnio do
viver humano susceptvel a ocorrncias desfavorveis, pode tornar-se tpico da pesquisa
sobre o risco. A designao em risco passa a abarcar uma multiplicidade de situaes que
cresce em desfavor do seu potencial descritivo.
Importado e aplicado s perturbaes psicolgicas e aos problemas de ordem psicossocial, o
modelo de risco biolgico prova a sua inadequao face complexidade que caracteriza a
gnese e o desenvolvimento destes processos, cuja etiologia raramente singular. No
obstante, nele que, em especial nos anos de 1960, se inscreve um notvel corpo de estudos
sobre o risco desenvolvimental de uma variedade de condies biolgicas (Lima, 1986), com
especial nfase para os riscos biolgicos envolvidos nos perodos pr, peri e ps-natal (Bairro &
Felgueiras, 1978). Pressupondo a continuidade entre a competncia da criana ao longo do seu
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21
acumulao de factores de risco em diferentes domnios da vida das crianas pessoal, familiar
e social (Casas, 1998a).
De facto, no obstante a grande variabilidade na forma como os indivduos lidam com as
situaes de risco, sabe-se que a repetio de experincias negativas tendencialmente
fragilizante e vulnerabilizadora das competncias percebidas do indivduo, da mesma forma que
o acumular de experincia positivas ou daquelas cujos resultados foram positivos, permitindo
aprender com a experincia e integrar respostas adaptativas, so capacitantes e promotoras das
competncias de coping (Malpique, 1999). A repetio e acumulao das ocorrncias tm,
assim, um efeito de acentuao dos seus resultados.
No se trata de advogar perspectivas continuistas do desenvolvimento humano,
fundamentadas na diacronia das experincias, que caracterizam as organizaes noadaptativas como resultantes de percursos biogrficos, onde releva a dimenso temporal como
agente causal determinante (Malpique, op. cit.); o que est em causa o reconhecimento da
natureza cumulativa e sinrgica dos factores de risco (Simeonsson, 1994) e do potencial
deletrio da adversidade crnica (Haggerty, Sherrod, Garmezy & Rutter, 1996).
Acontecimentos crticos isolados, desenvolvimento e sade mental infantil
O estatuto de sade e bem-estar individual pode ser relacionado com acontecimentos de vida
ditos crticos, como a transio para a puberdade, e de tenso familiar como o divrcio ou a
doena de familiares. A tradio investigativa das relaes entre episdios de risco agudo e o
surgimento de manifestaes psicopatolgicas negligencia tanto os factores de risco como os
resultados crnicos, de extrema importncia em termos da configurao de organizaes
disfuncionais a longo prazo, deixando ainda por explicar as inverses ou incrementos de
trajectrias negativas de sade mental (Gore & Eckenrode, 1996).
Quando se trata de eventos nicos, a durao e a intensidade da exposio aos factores de
risco constituem uma condio determinante da gravidade das eventuais consequncias
negativas, diminuindo ainda a probabilidade de ultrapassar a natureza do efeito (Dunst, 1995a).
Importa notar que mesmo os acontecimentos de vida isolados no devem ser interpretados
como ocorrncias de risco simples; em qualquer caso, mobilizam um conjunto de factores e de
experincias diversas e complexas, pelo que devem ser entendidos como marcadores de
constelaes ou padres de numerosos eventos e contingncias. Mais do que os eventos
22
isolados, importa equacionar a dimenso das mudanas suscitadas pelas situaes, bem como
o seu padro, o que remete para a rejeio de perspectivas redutoras da complexidade dos
fenmenos. J no se trata de estudar populaes especiais, sujeitas a riscos isolados
especficos, em virtude dos acontecimentos de vida normativos e no normativos, mas de
analisar estes factores noutras condies de vida, capazes de sinalizarem um conjunto de
experincias sucitadas por determinadas ocorrncias (Gore & Eckenrode, 1996)
Qualquer uma das trs perspectivas aqui brevemente delineadas envolve limitaes na
conceptualizao do risco, relativamente simples e linear, sendo objecto de vivas crticas no
quadro dos novos modelos em constituio.
Designadamente,
pressupem a continuidade do desenvolvimento.
A conceito de continuidade no unvoco, contendo uma pluralidade de significados e de
interpretaes possveis, que Rutter (1988) enuncia:
como invarincia ou estabilidade definitiva,
como regularidade nos padres de desenvolvimento ou de mudana,
como consistncia nos padres de comportamento,
como coerncia na posio face a um atributo,
como relao entre experincias ocorridas em determinados momentos do
desenvolvimento e certos resultados posteriores.
A questo da relao entre a ocorrncia datada de certos acontecimentos e determinados
produtos ulteriores coloca-se com especial acuidade quando o que est em causa o
carcter eficiente das relaes precoces no desenvolvimento e comportamento futuro. Existe
um corpo de conhecimento constitudo sobre trs mecanismos ou processos que se cr
viabilizarem a continuidade desenvolvimental (Canavarro, 1999):
a) os working models, esquemas interpessoais ou modelos relacionais internos;
b) as semelhanas ambientais ou sequncias de situaes com caractersticas
semelhantes vividas pelos indivduos;
c) a constituio dos conceitos de si prprio e de auto-eficcia.
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24
25
individual dos filhos ao longo do ciclo de vida, tendo sido possvel verificar que, ao contrrio
da tenso crnica, os episdios de patologia aguda no se relacionam de forma consistente
com os nveis de adaptao na infncia dos indivduos. Tambm no que respeita adaptao
dos filhos, esta de melhor prognstico nos casos em que os episdios de expresso
mrbida dos pais so mais agudos ou severos, por contraste com a doena crnica, que
parece ser mais incapacitante e intrusiva nos padres de funcionamento dos indivduos
afectados. Este dado carece de uma explicao definitiva (Richters e Weintraub, 1990):
possvel que haja uma relao entre o funcionamento pr-mrbido e o incio e curso
da psicopatologia e que bons nveis de funcionamento pr-mrbido se relacionem com
episdios agudos de doena, com um quadro sintomtico florido, caracterstico desse
perodo e em ruptura evidente com o funcionamento individual mais frequente do sujeito,
registando-se boa responsividade medicao e recuperao rpida e completa at
consecuo da linha de base funcional;
possvel que os indivduos que exibam um padro de comportamento considerado
adaptativo pelo seu meio envolvente sejam objecto de atribuies mais favorveis e menos
severas da famlia e amigos relativamente aos episdios ou surtos de expresso aguda da
sua enfermidade, desencadeando mecanismos de ajuda e suporte, o que aconteceria
menos frequentemente nos doentes com padres crnicos de funcionamento - este
argumento chama a ateno para a importncia do perfil sintomtico nas atribuies de
controlabilidade do comportamento por parte dos outros significativos. O que est aqui em
causa um mecanismo psicossocial em que os sintomas negativos engendram falta de
apoio social, podendo contribuir para exacerbar os sintomas do paciente ou traduzir um
suporte biolgico mais forte.
Em qualquer caso, so dados de grande importncia os que indicam que a linha de base
do funcionamento dos pais entre os episdios de crise, e no os acessos agudos de doena,
que tm impacto sobre a adaptao das crianas, o que permite inferir a participao do
stress crnico na determinao da inadaptao infantil (Richters e Weintraub, op. cit.).
Na verdade, para alm da intensidade, o tempo constitui uma varivel crtica na mediao
do impacto do risco, no apenas em termos da fase ou perodo em que ocorre timing
geralmente traduzida na ideia de quanto mais cedo pior, mas tambm da durao da
exposio ao risco. Alis, o timing da exposio da criana psicopatologia parental parece
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sublinhar a sua importncia e registando a relativa ausncia e desinteresse que este domnio
tem merecido.
Tradicionalmente, a investigao neste domnio envolveu a identificao dos factores ditos de
risco, que, em 1973, a Organizao Mundial de Sade define como "caractersticas ou condies
de vida de uma pessoa ou de um grupo que as expe a uma maior probabilidade de desenvolver
um processo mrbido ou de sofrer os seus efeitos" (O.M.S., 1973, cit. por Malpique, 1999, p. 11).
Definem-se enquanto condies associadas (Dunst, 1995a):
a)
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por outro lado, a crise identifica uma situao especial de vulnerabilidade, motivada por um
desequilbrio, um momento desenvolvimental organizador de possibilidades regressivas ou
evolutivas, de estagnao ou criativas. Constitui, pois, um momento de risco, em que tanto
podem ser mobilizados os factores de proteco como de vulnerabilidade; o saldo final da sua
combinao determina a qualidade e o sentido da resoluo da tarefa que substantiva a crise.
a fronteira entre vulnerabilidade e proteco no esttica. Dependendo da relao que os
indivduos estabelecem com as dificuldades e adversidades da vida, as mesmas situaes tanto
podem ser vulnerabilizadoras como protectoras (Richters & Weintraub, 1990);
Rutter (1990b) considera que os conceitos de vulnerabilidade e de proteco tm uma
demarcao mais clara do que os de risco e resilincia. Alis, no se trata de dois conceitos
separados, mas, mais precisamente, de dois plos de um mesmo conceito.
Tambm vulnerabilidade e ausncia de proteco no so exactamente sinnimas ao nvel
da enunciao, antes traduzem nfases distintas nos dois extremos do processo de adaptao,
recomendando a preferncia pelos mecanismos de proteco. A proteco no precisamente o
mesmo que ausncia de vulnerabilidade, sendo igualmente distintos os seus mecanismos
(Rutter, op. cit.).
Quer o efeito de vulnerabilidade, quer o de proteco, apenas so evidentes em combinao
com o factor de risco. Os processos de proteco/vulnerabilidade operam indirectamente,
atravs da interaco com as variveis de risco, funcionam como catalisadores, modificando o
efeito esperado de outra varivel, enquanto que os processos de risco produzem directamente a
perturbao ou desordem. Daqui decorre que o impacto dos mecanismos de
vulnerabilidade/proteco no significativo em situaes de baixo-risco, ganhando relevo na
presena da varivel de risco. O seu efeito tanto pode resultar do aumento/diminuio da
probabilidade da presena de um dado factor de risco como, como repercutir-se numa cadeia de
conexes temporais, em vez de se traduzir em termos multiplicativos num dado momento.
Atente-se ainda no facto de o vivido afectivo dos acontecimentos, que pode ter uma tonalidade
emocional positiva ou negativa, nada informar acerca da sua funo no contexto de
determinados processos (Rutter, op. cit.).
Em termos simples e genricos, um factor diz-se protector se tem a capacidade de moderar
ou amortecer os efeitos do risco, melhorando a reaco individual aos episdios de tenso e s
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A identificao dos factores de proteco, por si, no tem interesse para a evoluo do
conhecimento neste domnio; em ltima anlise, assumem-se como o reverso dos factores de
risco. Mais importante o conhecimento dos mecanismos e processos de proteco em que
esto envolvidos, que, reciprocamente, requer a compreenso rigorosa dos mecanismos e
processos de risco (Rutter, op. cit.).
Rutter (op. cit.) identifica quatro funes de mediao ou de moderao associadas aos
processos de proteco:
a) a reduo do impacto do risco
A alterao do significado do risco para as pessoas, o efeito de inoculao do stress,
decorrente da exposio controlada a nveis de tenso susceptveis de serem geridos
positivamente pelos indivduos, a ocorrncia de acontecimentos neutralizadores dos
efeitos adversos do risco ou a reduo das exigncias colocadas pelas tarefas, podem
diminuir ou mesmo anular o impacto negativo do risco.
Por outro lado, a alterao da exposio da criana ao risco ou a reduo do seu
envolvimento ntimo na situao de risco pode ter o mesmo efeito. A superviso e
regulao parental das actividades e relaes dos filhos, as prprias qualidades
pessoais das crianas, que engendram interaces familiares e sociais mais positivas, e
a sua conduta, orientada no sentido de as retirar ou distanciar fisicamente das situaes
que lhes so prejudiciais, podem ser importantes para reduzir a exposio efectiva ao
risco.
b) a reduo da cadeia de reaces negativas
Cr-se que as sequncias de reaces negativas que precedem a exposio ao risco
devem desempenhar um papel relevante na perpetuao e majorao dos seus efeitos e
nas sequelas adversas a longo-prazo que podem provir das experincias de risco.
Nestas cadeias de reaces incluem-se, frequentemente, mudanas nos padres de
prestao de cuidados s crianas, incluindo a admisso institucional.
c) o estabelecimento e manuteno da auto-estima e auto-eficcia
Um corpo consistente de dados aponta para a relevncia funcional dos conceitos e
sentimentos que as pessoas tm acerca de si prprias e das suas possibilidades de,
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face aos desafios com que se confrontam na vida, controlarem o que lhes acontece.
Esta estrutura cognitivo afectiva, que se julga ter um efeito de proteco, inclui:
a) a auto-estima;
b) o sentido de auto-eficcia;
c) os modelos internos dinmicos de representao segura das relaes de
vinculao;
d) o auto-conceito.
As experincias e os processos subjacentes ao desenvolvimento e promoo destas
estruturas permanecem largamente desconhecidos. As evidncias at agora disponveis
salientam a influncia de dois tipos de experincias: as relacionadas com o
desenvolvimento de uma vinculao segura e o sucesso no cumprimento de tarefas
identificadas pelos indivduos como centrais para os seus interesses (Rutter, 1990b).
As experincias de vinculao parecem desempenhar um papel crtico na construo
dos esquemas que regulam o funcionamento interpessoal dos indivduos. Intervindo
desde os primeiros meses de vida, estas experincias comeam a determinar os
processos de organizao da intencionalidade social, num momento em que a criana
no possui, ainda, a capacidade para representar com clareza os objectos, os eventos
ou at os limites do prprio self. Assim, mesmo antes de estar apta a recorrer aos
mecanismos da mediao simblica para estruturar os sentidos do experienciado, ela
ser j portadora de uma slida organizao de afectos, de respostas e de significados,
instituda em torno da tarefa de obter segurana, proteco ou conforto, por parte das
figuras de vinculao (Fuertes & Lopes dos Santos, 2003).
Esta organizao , sob o ponto de vista cognitivo, governada por um sistema de
memrias que codificam, em termos gerais e implcitos, os aspectos mais salientes da
experincia social da criana. Tais memrias configuram, segundo Bowlby (1973; 1988),
modelos de representao (internal working models) a partir dos quais os indivduos
regulam as suas relaes com o mundo envolvente.
A estabilizao do sistema comportamental da vinculao representa um ponto de
transio crtico no processo de desenvolvimento. Tipicamente observvel por volta dos
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nove/doze meses (Marvin & Britner, 1999), ela reflecte todo um conjunto de
transformaes dinmico-maturacionais que possuem grande labilidade relativamente s
influncias do meio (Crittenden, 2000). A maneira como os indivduos iro construir e
organizar as ligaes de tipo vinculativo , em grande parte, condicionada por factores
idiossincrticos associados qualidade das experincias vividas no contexto das
interaces com os outros significativos (Fuertes & Lopes dos Santos, 2003).
Mary Salter Ainsworth com os membros da sua equipa (Ainsworth, Bell, & Stayton,
1971; Ainsworth, Blehar, Waters, & Wall, 1978) foram os primeiros autores a descrever
diferenas individuais a nvel da organizao comportamental da vinculao,
distinguindo trs padres bsicos: o Seguro, o Inseguro Ansioso/Evitante e o Inseguro
Ansioso/Ambivalente. O seu sistema de classificao veio a ser, posteriormente,
expandido por outras abordagens que identificaram novos padres (Main & Solomon,
1990) ou subcategorias dentro dos trs grandes padres (Crittenden, 2000). No entanto,
conforme Kozlowska e Hanney (2002) observam, a tipologia de Ainsworth permanece a
referncia central da investigao, uma vez que em todos os modelos posteriores, as
categorias desta autora so tidos como os grandes padres normativos da vinculao.
Vrios estudos de carcter longitudinal ou prospectivo relevaram a importncia da
qualidade das relaes parentais na constituio dos chamados padres seguros ou
inseguros da vinculao (Ainsworth, Blehar, et al., 1978; Grossmann, Huber, & Wartner,
1981; Isabella, 1993). Neste aspecto, a sensibilidade interactiva (interactional sensitivity)
da parte dos prestadores de cuidados surge enquanto antecedente crucial do
desenvolvimento da segurana ao longo dos primeiros anos de vida. De facto, o aspecto
mental de um padro ou estratgia de vinculao baseia-se no conhecimento acerca de
quem so as figuras de vinculao, onde podem ser encontradas, quo disponveis se
revelam e como reagiro quando o indivduo as solicita para obter conforto ou proteco
(Bowlby, 1973). Atendendo a que esse conhecimento reflecte as experincias
vivenciadas ao longo das interaces mantidas com os adultos, os processos de auto
apreciao mantm uma estreita dependncia relativamente s representaes
construdas das figuras s quais a criana se vincula (Black, Jaeger, McCartney &
Crittenden, 2000; Bowlby, 1973; Cassidy, 1990; Thompson, 1999). H assim uma
tendncia para o indivduo elaborar uma auto-imagem positiva quando percebe os seus
pais como emocionalmente disponveis e apoiantes. Pelo contrrio, constituir-se- uma
39
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- a sua relao pode ser temporal, e a presena de certos factores de proteco determinar
a emergncia ulterior de outros;
- se os factores de proteco explicam parcialmente as diferenas individuais na
reactividade aos riscos, importa tambm considerar a possibilidade de a sua capacidade
de proteco efectiva ser varivel.
Importa tambm avaliar o padro global de recursos internos e externos no sentido de
verificar at que ponto um recurso pode substituir outro na gesto da adversidade ou se dois
recursos podem conduzir a resultados idnticos (Werner, 2000).
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meios um efeito que Elder e Caspi (1988) consideraram fruto do que designaram como
processo de acentuao.
So as teorias ecolgicas, entre outras, que, nos anos de 1980, fornecem os instrumentos
conceptuais precisos para reequacionar a noo de risco luz dos entendimentos emergentes
(Lima, 1986).
A perspectiva ecolgica
Garbarino subscreve uma perspectiva ecolgica do risco desenvolvimental, optando pela
anlise contextualizada do desenvolvimento humano que, necessariamente, envolve o estudo
das relaes entre os indivduos e os seus meios envolventes (Garbarino & Ganzel, 2000). Nesta
ptica, a compreenso do desenvolvimento, dos seus processos e influncias, requer a anlise
do conjunto de sistemas englobantes que enquadram as transaces entre os contextos
relevantes para o desenvolvimento da criana, criando as suas condies prximas e distais de
configurao.
As influncias sociais, com uma traduo psicolgica inevitvel, podem constituir (Garbarino
& Ganzel, op. cit.):
factores de oportunidade, se as crianas se envolvem em relaes com o seu meio
envolvente que, a nvel material, emocional e social, lhes proprocionam experincias
compatveis com as suas necessidades e capacidades nos vrios perodos da sua vida;
factores de risco, se o leque de relaes em evoluo num dado momento dificulta ou
obstaculiza o desenvolvimento por inadequao ou disfuncionalidade ou por dfice ou
ausncia das oportunidades consideradas normais e necessrias, o que resulta no
empobrecimento da experincia relacional da criana devida toxicidade social.
Garbarino (1982) circunscreve os riscos e as oportunidades para a criana a quatro nveis de
influncia, coincidentes com os sistemas concebidos por Bronfenbrenner (1979/1987): os micro,
meso, exo e macro sistemas, distinguindo dois tipos de interaces relevantes para a anlise
dos processos de risco (Garbarino & Ganzel, 2000):
a) os processos, acontecimentos e relaes que concretizam a interaco da criana,
enquanto organismo biolgico, com o seu meio social prximo;
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45
Garcia
Magnuson
(2000)
contrapem
necessidade
de
considerar
Sobre factores de risco e de proteco dos maus tratos infantis nos vrios nveis ecolgicos, cf. Sousa e
Figueiredo (2000).
46
veculo primrio de transmisso cultural, ela eleita como alvo prioritrio da aco destes
servios (Garcia e Magnuson, op. cit.).
Os mesmo autores (op. cit.) referem-se inadequao cultural entre os servios
providenciados e os seus utentes ou clientes como um factor acrescido de risco. Esta
discrepncia no s passa pela diferena de valores culturais como tambm abrange os
objectivos e estilos de comunicao e interaco dos pais e profissionais. Desde a identificao
de um problema, at ao entendimento das suas causas e da orientao adequada para a aco,
todos estes aspectos se inserem significativamente nas mundividncias, culturalmente
mediadas, dos indivduos. A incompatibilidade cultural dos sistemas parentais e familiares e dos
profissionais de interveno em confronto pode comprometer a eficcia das aces orientadas
em favor das crianas, vindo a constituir, em si, uma fonte adicional de risco.
De facto, em sociedades abertas e inclusivas de diferentes grupos culturais e tnicos, em que
no h apenas um quadro normativo de referncia de valores e prticas culturais partilhado por
todos (Woodhead, 1997), as intervenes ditas remediativas e reeducativas, putativamente
reparadoras das falhas das relaes familiares, podero veicular as representaes dominantes
acerca da criana e das suas necessidades, da famlia e do seu funcionamento, alheias e
estranhas ao seu habitat, numa projeco etnocntrica da prpria cultura dos profissionais
(Gavarini e Petitot, 1998). Formular as intervenes tendo em conta os objectivos e valores
parentais e negociar com os pais e as famlias a compreenso das situaes e cursos de aco
apropriados poder ser uma forma de transformar as diferenas em recursos a favor da criana
(Garcia e Magnuson, 2000).
assim que a cultura fornece um esquema cognitivo partilhado por um grupo de pessoas ou
por um segmento identificvel da populao ou um esquema de significao das diferenas e
dos processos normativos, portanto, de entendimento do risco. Apreendido e partilhado,
transmite-se geracionalmente, criando as condies favorveis para a perpetuao destas
orientaes operacionalizadas nas interaces quotidianas (Garcia e Magnuson, op. cit.).
Garcia e Magnuson (op. cit.) consideram que a cultura no constitui, em si, uma fonte de
vulnerabilidade ou risco; pelo contrrio, pode funcionar como um recurso desenvolvimental. Na
opinio destes investigadores, a maior parte dos pais, independentemente da origem cultural,
orienta as suas prticas conforme a percepo que tem do que constitui o melhor interesse dos
filhos; por seu lado, tambm a maior parte das crianas desenvolve as competncias
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necessrias e apropriadas em funo dos cenrios culturais em que vive. Levine (1977) analisou
as prticas educativas de diferentes grupos, chegando concluso de que veiculam o
entendimento culturalmente referenciado das competncias instrumentais que os indivduos
devem dominar. Em princpio, os pais envolvem-se nas condutas que julgam beneficiarem os
filhos, o que se traduz na consistncia registada em certas reas de desenvolvimento das
crianas. Assim, no obstante as diferenas verificadas ao nvel do timing, contedo ou
expresso de certos aspectos do desenvolvimento infantil, em funo dos grupos culturais de
pertena, Levine concebeu uma estrutura hierrquica universal das metas parentais, com
implicaes para a definio das suas estratgias de alocao de tempo, ateno e recursos
domsticos:
1. a sobrevivncia fsica dos filhos
2. o desenvolvimento da sua capacidade de manuteno econmica na maturidade
3. o desenvolvimento da sua capacidade de maximizao de outros valores culturais
O apoio social
As famlias e os indivduos, no decurso dos seus itinerrios vivenciais, experienciam
dificuldades de vria ordem, com repercusso emocional varivel. Nos casos de maior
intensidade, configuram as chamadas crise vitais perodos de risco e vulnerabilidade
psicolgica que podem sinalizar transies ou momentos importantes de transformao pessoal
e relacional. A resoluo positiva destas crises pode resultar numa mais-valia psicolgica para
os indivduos ou grupos que souberam mobilizar os recursos disponveis e/ou desenvolver outros
necessrios superao dos problemas com que se confrontavam. Trata-se de uma experincia
de eficcia, certamente com efeitos positivos no modo como estes indivduos e grupos se
percebem a si prprios e entre si, potenciando as possibilidades de sucesso em situaes
anlogas que, no futuro, possam vir a ocorrer. Todavia, nem todas as crises tm este desenlace
naturalmente positivo. precisamente nas outras situaes que aqueles com quem mantemos
vnculos afectivos podem funcionar como recursos pessoais, facilitando a resoluo bem
sucedida da crise ou mesmo, em alguns casos, participando na sua preveno. So as redes
sociais de apoio, cuja ausncia ou fragilizao podem motivar a interveno externa e/ou
profissional/especializada (Casas, 1998a).
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50
j)
51
que nutrem com os seus contextos de vida influenciam o comportamento e as atitudes dos pais
(Osofsky & Thompson, 2000).
Os elementos disponveis apontam para que diferentes fontes, prestando diferentes tipos de
apoio, em diferentes condies, influenciam o comportamento e o desenvolvimento de vrias
formas positivas (Dunst, 1995b).
A manuteno de relaes recprocas de apoio e partilha parece constituir um elemento
crucial da capacitao da prestao de cuidados, mesmo em circunstncias de elevado risco
psicossocial. No que concerne aos pais, sabe-se que aqueles que mantm relaes positivas
com diversos sistemas de organizao e suporte nos seus meios exercem prticas parentais
mais adaptativas do que aqueles a quem faltam estes tipos de relaes. O estabelecimento de
uma comunicao efectiva no quadro de relaes positivas entre pais e filhos demonstrou ser
igualmente benfico na promoo da parentalidade adaptativa. Neste quadro, diversas
condies do meio envolvente provaram favorecer uma parentalidade adaptativa, entre as quais
Osofsky e Thompson (2000) salientam a reciprocidade.
A reciprocidade envolve a partilha e/ou complementaridade de afectos e experincias. De
algum modo, ela esta presente nos conceitos e constructos que desde a dcada de 1940 foram
activamente investigados e desenvolvidos por autores como Spitz (1945,1946a, 1946b), no
estudo do fenmeno de hospitalismo, Winnicott (1953) e a preocupao maternal primria,
Erikson (1950), com a confiana bsica, Bowlby (1969/1982, 1973, 1980), na anlise dos
processo de vinculao, ou mais recentemente, na dcada de 1980, Stern (1985) com o conceito
de sintonia afectiva ou Emde (1980) com a noo de disponibilidade emocional. Nesta linha de
pesquisa, a reciprocidade afectiva instrumental para o desenvolvimento das relaes ditas
precoces. No s influencia o comportamento de pais e filhos como, por essa via, o seu
desenvolvimento afectivo e psicossocial os afectos convertem-se na pedra angular da
construo das relaes pais-filhos (Osofsky & Thompson, 2000).
Os mecanismos que tornam o apoio social psicologicamente relevante so largamente
desconhecidos. Sabe-se contriburem para a sade mental dos indivduos, havendo algumas
evidncias da sua funo protectora de amortecimento dos riscos psicossociais. No obstante,
de acordo com Rutter (1990b), mantm-se algumas questes em aberto:
a) quais so os aspectos eficientes do apoio social? A ajuda prtica, a oportunidade de
comunicar com outros, o sentimento de pertena a um grupo social alargado ou a
52
satisfao decorrente da partilha de actividades? Ou ser que apenas uma relao ntima
satisfatria ser suficiente?
b) A conceptualizao do apoio social problemtica, podendo ser entendido como um
recurso exterior ao indivduo ou como consequncia de um funcionamento social eficaz
determinado pelos atributos da personalidade, portanto um recurso interno. No o
nmero de contactos sociais disponveis que importa, mas a qualidade das relaes e o
uso que dela se faz.
c) Os efeitos do apoio social so mediados pelo incremento da auto-estima e da autoeficcia ou operam atravs de outros mecanismos?
Estas questes, que permanecem por esclarecer de forma inequvoca, iro, com certeza,
orientar a agenda prxima da pesquisa neste domnio.
A perspectiva transaccional
Uma referncia de grande valor heurstico para a conceptualizao complexa do risco o
modelo transaccional.
No quadro deste modelo, Sameroff (1993) considera que as competncias desenvolvidas
pelos indivduos esto indissociavelmente ligadas s exigncias e apoios fornecidos pelos seus
meios de vida. O desenvolvimento, nas suas vrias dimenses, decorre da necessidade de
ultrapassar os desafios inerentes ao viver. A relao dinmica entre o indivduo e o seu contexto
imprime um processo de transformao solidria activamente operada quer pelo sujeito, quer
pelo meio; as experincias individuais tm agendas prprias modeladas pelos indivduos e
organizadas por outros. Os padres funcionais adaptativos e mal-adaptativos ou de risco
constroem-se nesta dinmica interactiva e desenvolvimental em que os diversos sistemas de
regulao do processo de desenvolvimento se supem em equilbrio dinmico, assegurando um
relativa continuidade do desempenho; a reorganizao do sistema biolgico ou social deve
conduzir reorganizao do prprio desenvolvimento.
Se o gentipo regula a organizao biolgica individual, o mestipo constituiria, por analogia,
a organizao social actualizada pela famlia e pelos padres scio-culturais, e traduzida numa
diversidade em cdigos especficos, regulando a adequao dos indivduos sociedade. O
ambiente relacional co-participa com o sistema biolgico na regulao do desenvolvimento
(Sameroff, 1993).
53
54
55
particular; pelo contrrio, os marcadores da sua evoluo permitem registar a sua trajectria
evolutiva desde a descrio inferencial de factores de risco cruciais, legveis a partir dos modelos
explicativos simples, que enfatizavam acontecimentos de vida singulares, dramticos para a
gnese e desenvolvimento da personalidade infantil, at ao entendimento mais profundo e
diferenciado dos mecanismos e processos subjacentes, que envolvem a considerao da
complexidade do fenmeno em anlise.
Esta perspectiva salienta como risco estrutural a perturbao da dade me-filho, com
consequncias ao nvel da organizao do psiquismo da criana. Neste sentido convergiram
Freud, Klein, Anna Freud, Spitz, Mahler, Winnicott e tantos outros. A qualidade desta matriz
relacional, impressa precocemente no psiquismo infantil, determinaria a capacidade da criana
para lidar com as contingncias da vida, incluindo as situaes de risco: as doenas, os
excessos e as carncias, as separaes e intrusividades, etc. O pensamento e o afecto, a
comunicao e a tolerncia frustrao tm tambm aqui as condies da sua gnese
(Malpique, 1999).
De acordo com a ideia de que a vida no se faz margem do risco, Eduardo S refere-se,
em especial, importncia e ao impacto no desenvolvimento e funcionamento pessoal dos
riscos de solido, do abandono por fora e por dentro, do pensamento no acolhido uma
abstraco intil, sem espelho ou interlocutor, sem reciprocidade - da dor sem reparao, e da
morte; este seriam os grandes riscos psicolgicos das crianas, causas profundas de
infelicidade. No fundo, e de acordo com o pensamento deste autor, este o risco que correm as
crianas que no se sentem filiadas - parte dos pais -, que os no sentem vivos em si (Winnicott)
- fortes e pacientes, coerentes e recprocos - e que no se sentem vivas neles (S, 1995b).
Berger (1998) define o vnculo pais-filhos como o conjunto de modalidades de contacto fsico
e psquico com outrem, o que inclui a maneira como a criana imagina que os pais a
conceberam (p. 48). As falhas a este nvel representariam riscos para a organizao psquica da
criana, bem como para a definio da sua identidade.
J para Cyrulnik (2000), a filiao e a familiaridade so os dois sentimentos que dimensionam
a pertena. A filiao seria uma representao psquica gerada numa matriz cultural. J a
familiaridade estaria mais ligada ao experiencial e vivido pela criana no seu quotidiano, com
uma raiz sensorial. A pertena, assim entendida, configurada pela conveno social da famlia
e indissocivel da identidade pessoal, de tal forma que, nas palavras do mesmo autor, no
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pertencer a ningum tornar-se ningum (p.85). Uma criana sem pertena sentida e
reconhecida fica margem das estruturas e circuitos sociais institucionalizados que lhe permitem
estabelecer trocas afectivas e vincular-se. A falta ou desorganizao das interaces
quotidianas, estruturantes da representao do mundo e da personalidade, condicionam um
sentimento de fluidez e desorientao, pessoal e social; a criana, sem referncias ou origem
conhecidas, fora dos percursos definidos e normalmente prescritos para o crescimento,
experimenta a pontualidade da sua existncia, sente-se perdida e desvinculada de si e dos
outros, s, porque abandonada portanto em risco, intrapessoal, interpessoal e social mais
alargado. O conhecimento da histria familiar e pessoal, do passado, constitui a ncora do vivido
presente e do futuro projectado, numa existncia com direco e sentido. A identidade pessoal
gera-se no quadro da identidade familiar, social e cultural mais vasta. O nome prprio
circunscreve o apelido filiador numa linhagem; a denominao social constitui um marcador de
pertena impresso na afectividade. Sem estas referncias identitrias, a criana no consegue
estruturar o tempo, o espao nem a sua posio relativa nestas dimenses organizadoras do ser
e do viver. A continuidade interna constri-se no seio da continuidade intergeneracional;
historicidade e contextualidade so os eixos organizadores da existncia. Na pertena vem
implcita a atribuio de um lugar fsico, afectivo, psicolgico e social, e o reconhecimento de um
estatuto. Entendida como funo, , portanto, susceptvel de disfuncionamentos que podem
perturbar o modo de aco individual; neste sentido, Cyrulnik (2000) chega mesmo a admitir a
existncia de uma patologia da pertena. Sem pertena, o processo de individuao fica
comprometido; se a famlia se constitui como espao securizante de afecto por excelncia, numa
ecologia humana difcil, a excluso constitui um factor de risco de difuso de identidade, de
falhas relacionais e de solido.
Nesta perspectiva, o que est em causa , essencialmente, a relao que liga as crianas
aos adultos significativos. Salgueiro (1999) distingue os riscos precoces, gerados nos primeiros
anos de vida das crianas, em relaes de vinculao com falhas, ao nvel qualitativo e/ou
quantitativo, dos riscos tardios, relacionados com a insegurana vinculatria. So os recursos
internos e externos disposio da criana que podem fazer a diferena no modo como estes
riscos e outros daqui decorrentes podem ser ultrapassados, condicionando o seu futuro
(Salgueiro, 1999).
De algum modo, o vivido negativo das relaes afectivas estruturantes contribuiria para o
desenvolvimento de uma vulnerabilidade individual psicopatologia (Canavarro, 1999). Na
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58
a maior parte dos ndices de adaptao baseiam-se nas classificaes dos pais,
professores, pares ou entrevistadores, de aspectos internalizados e externalizados do
funcionamento das crianas.
59
influencia
(in)sucesso
da
adaptao
subsequente,
colocando-lhe
Psicopatologia
do
Desenvolvimento,
admitindo
pluralidade
de
trajectrias
60
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62
entre o indivduo e o seu meio envolvente, que, problemticas para ambas as partes, fragilizam
especialmente a pessoa, confrontado-a com situaes de dificuldade de co-participao nas
dinmicas interrelacionais desse meio, do que decorre sofrimento psquico, com consequncias
sociais importantes que configuram situaes de conflito social. O risco exprime, deste modo, a
probabilidade de desequilbrios inter-adaptativos criadores de situaes problemticas. No
explicvel a partir dos atributos unilaterais de uma das partes envolvidas nem se cristaliza no
tempo. Num quadro social evolutivo, exprime uma probabilidade de ocorrncias (inter)pessoais e
sociais no desejadas, aumentada pela presena de certos factores, a que empresta o nome
os factores de risco: condies biolgicas, psicolgicas ou sociais associadas a situaes
problemticas. Muitos destes factores so de risco mltiplo, na medida em que precedem
diversos tipos de problemticas.
A desejabilidade social, onde se cruzam necessidades sociais construdas tanto por defeito
quanto por aspirao, decorre do reconhecimento colectivo que legitima uma dada necessidade,
por referncia qual se define o problema social. Se os objectos de indesejabilidade social so
enunciados pelos colectivos alargados, a definio do problema assim como a probabilidade do
seu surgimento so determinadas por instncias de peritos, investidas de autoridade poltica,
tcnica, institucional ou acadmica. Assim, h uma co-participao da experincia vivencial e da
investigao sistemtica no conhecimento do risco. A tomada de deciso sobre o grau de
aceitabilidade do risco envolve um processo de deciso, governado por critrios que devem ser
conscientes, esclarecidos e explcitos. Na verdade, os critrios a considerar so diversos,
designadamente, polticos, institucionais, cientficos, metodolgicos, prticos, de razoabilidade e
orientados para o esclarecimento do prprio processo de deciso e dos seus obstculos. A
definio concreta, rigorosa e comparvel dos factores de risco psicossocial, em particular,
constitui uma tarefa da investigao todavia pendente. Os critrios e procedimentos adoptados
dificultam a comparao dos estudos realizados. Acresce a disperso da informao pela
diversidade de profissionais envolvidos, decorrente da desinstitucionalizao e normalizao dos
servios, que obstam a uma viso global do conjunto dos casos atendidos e da sua evoluo.
Esta tarefa reveste-se de grande relevncia social na medida em que possibilita produzir
informao objectiva disponvel e acessvel ao comum dos cidados, cujo desconhecimento
destas realidades e das aces empreendidas neste domnio gera vazios susceptveis de
apropriao por vises subjectivas e irrealistas (Casas, op. cit.).
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64
outro lado, com os factores potenciadores da resilincia e da qualidade de vida das crianas,
continuam a constituir uma tarefa poltica pendente, da qual dependem tambm a concepo e
desempenho de programas de interveno social devidamente fundamentados e monitorizados.
Questes de ordem tica, que se prendem com os processos de etiquetagem e controlo
social, entre outros, e de ordem pragmtica, relacionadas com a ineficcia onerosa das
intervenes centradas no indivduo, tm sido ultrapassadas pela definio de outras unidades
ou focos de anlise/interveno que no os perfis de risco, como os grupos, as situaes e as
populaes. Todavia, a prtica da interveno focalizada nos grupos, situaes e populaes de
risco tem demonstrado que a disperso de recursos e investimentos comporta tambm grande
desaproveitamento dos mesmos, em desfavor da sua eficincia. Uma perspectiva intermdia
procura conciliar as perspectivas mais individualizadas com as comunitrias, articulando
diferentes nveis de anlise e interveno, nomeadamente definindo subgrupos populacionais ou
atravs da sectorializao, organizando as intervenes em territrios delimitados em funo da
homogeneizao das necessidades em questo e da prevalncia de factores de risco (Casas,
op. cit.).
1.2.6. Risco e necessidade
O ponto de vista terico
O reconhecimento do ser humano como sujeito de necessidade uma questo
aparentemente pacfica, bem aceite pelo senso-comum e que no tem constitudo objecto de
especial questionamento por parte dos saberes eruditos. Pelo contrrio, a produo cientfica no
domnio das cincias mdicas e da Psicologia mais no tem feito do que confirmar ou reificar o
constructo das necessidades, ao multiplicar teorias explicativas e evidncias do imperativo da
sua satisfao. As divergncias que tm animado o debate neste domnio centram-se na
explanao da origem, natureza e das principais modalidades de funcionamento das
necessidades, globalmente entendidas como factores dinmicos da personalidade, do
comportamento e desenvolvimento.
No propsito deste trabalho analisar a multiplicidade de tipologias de necessidades e
motivos formuladas no quadro dos grandes sistemas tericos em Psicologia, no obstante
incorporarem uma produo suficientemente extensa e consistente para justificar a sua
delimitao num corpo disciplinar especfico que recebe a designao de Psicologia da
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69
indeterminao
das
suas
necessidades,
configuradas
em
contextos
de
70
(1998). Na determinao de uma necessidade convergem conhecimento cientfico e sensocomum, afecto e racionalidade, o individual, o interpessoal e o social, passado, presente e
futuro. Elaboram-se grelhas interpretativas dos acontecimentos e das situaes, dos indivduos
e dos seus comportamentos, onde os aspectos biopsicolgicos, scio-culturais, polticos,
econmicos e educativos, ticos e morais se combinam em propores diversas e variveis.
Assim se entende que as necessidades, o seu objecto e contedo, como as suas formas de
expresso, variem no s em funo de aspectos individuais como a idade e o nvel de
desenvolvimento dos indivduos, os seus padres de preferncia, as suas atitudes, opes e
expectativas, mas tambm com os seus contextos de vida e os aspectos estruturais e
contingentes, que se organizam diferentemente ao longo do tempo.
Consentida a expresso mltipla das necessidades e das suas formas de satisfao
individuais, conforme os quadros normativos de referncia, os valores e prticas culturais
dominantes dos colectivos em que se inserem, importa (re)equacionar os critrios de definio
do risco, sobretudo em presena de grupos em desvantagem scio-econmica, minoritrios ou
que, de qualquer outra forma, possam representar sub-culturas portadoras de vises distintas
das crianas, do seu papel, funcionamento e desenvolvimento.
Por outro lado, a reequao do risco em torno das necessidades das crianas atribui aos
adultos um factor acrescido: a par da mediao das condies de satisfao das carncias
infantis, a atribuio de significado e interpretao implicadas no reconhecimento individual e
colectivo das suas necessidades, em que os processos scio-cognitivos ganham especial
relevo.
Importa ainda notar que as necessidades infantis, no obstante a sua pluralidade de modos
e contedos, no constituem o ingrediente exclusivo, determinante das situaes de risco para
as crianas. Lebovici (1987) alerta para a continuidade da maior parte das necessidades
identificadas na infncia ao longo do ciclo vital, havendo, por isso, que equacionar igualmente as
necessidades dos adultos. a divergncia ou mesmo incompatibilidade de umas e outras, e o
entendimento dos mais pequenos como obstculos satisfao das necessidades daqueles,
que cria zonas de conflitualidade, geradoras de crises que precipitam a passagem ao acto
subjacente a muitas ocorrncias de mau-trato infantil. So as situaes de desarmonia e
contradio das necessidades individuais, conjugais, parentais e infantis, que, transcendendo as
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globalidade das crianas em risco, nem todas beneficirias ou utentes dos servios sociais ou
seus congneres.
Ward (1998b) salienta a valncia ou valorizao diferencial das necessidades
desenvolvimentais, confrontando esta questo com a do respeito pela privacidade das famlias.
Face ao carcter indesejvel da intromisso do Estado na vida familiar, torna-se socialmente
aceitvel que determinadas necessidades no sejam satisfeitas. Seriam aquelas que pem em
perigo a vida a requerer inequivocamente a interveno estatal. Desta forma, mais do que avaliar
a extenso das necessidades no atendidas, mais importaria identificar a extenso da privao
considerada socialmente inaceitvel (Ward, op. cit.). A este propsito, a autora chama a ateno
para a importncia do conhecimento relativo ao impacto das necessidades no satisfeitas nas
possibilidades de vida das crianas em atendimento actual, e, por outro lado, ao impacto das
experincias mais ricas ou da diminuio das necessidades por satisfazer.
De acordo com Davies (1998), os critrios de definio dos nveis e modalidades de
interveno seriam distintos, conforme as crianas so consideradas em risco ou em estado de
necessidade: enquanto que as crianas em risco so alvo de aces conducentes sua
proteco e salvaguarda de integridade, as famlias das crianas declaradas em estado de
necessidade so objecto de medidas de consecuo, manuteno e promoo do seu bemestar.
Na prtica, so abrangidas as crianas que se encontram em instituies de acolhimento compulsivamente, por ordem do tribunal, ou em regime de acomodao as crianas que vivem
em casa sob a superviso dos servios de Segurana Social, e as que, para usufrurem de
outros tipos de servios, nomeadamente de educao especial, tambm se encontram
separadas das famlias (Parker et al., 1991).
1.2.7. Risco na infncia e Justia de Menores
O conceito de risco constri-se no cruzamento de diferentes dimenses normativas, entre as
quais a vertente jurdica ganha especial relevo. De facto, o ordenamento jurdico constitui-se
como elemento estruturante do viver em sociedade. Se, em termos retrospectivos, traduz a
historicidade scio-cultural, prospectivamente, projecta-se nas condutas e participa na criao de
conscincia. assim que, na convergncia das dimenses axiolgica e tica com a praxis
humana, cujos significados ltimos veiculam, se geram os direitos humanos, simultaneamente
73
74
Ratificada por Portugal em 1990 (Resoluo n. 20/90, da Assembleia da Repblica, publicada no D.R. n. 211, I
srie, 12/09/90).
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Pedroso e Fonseca (1999) aventam a hiptese de que a maioria destas crianas possa ter sido
acolhida pelas instituies sem a interveno do Tribunal. Na verdade, se a gravidade da
conduta (para)delinquente no parece ser justificativa de medidas de internamento,
perversamente, esta soluo parece ser relativamente ordinria nos casos das crianas em risco
(Pedroso, 1998). No obstante, o internamento em estabelecimentos de reeducao
considerado a medida mais grave do conjunto das disponveis registar um ligeiro decrscimo,
representa entre 7% a 8% das decises tomadas (Pedroso & Fonseca, 1999).
Acresce que a aplicao do Direito de Menores o tipo de medidas escolhidas e a
interveno efectuada parece estar estreitamente vinculada ao empenhamento dos
profissionais envolvidos no processo, nomeadamente os magistrados e os tcnicos do servio
social. Observa-se, em consequncia, uma notvel variabilidade no desempenho das entidades
judicirias e no judicirias, em parte imputvel a problemas funcionais identificados ao nvel da
aco social, das Comisses de Proteco de Menores e dos tribunais (Pedroso, 1998), que
vieram a ser contemplados pela nova legislao de menores de 1999.
Da anlise da eficcia da interveno judicial junto das crianas e jovens constitudos como
sujeitos/objectos de processos tutelares, Pedroso e Fonseca (1999) concluem que, se na maior
parte das situaes a interveno do Tribunal de Menores parece ter um papel reeducador e de
reinsero social, pelo contrrio revela-se absolutamente inoperante numa parcela significativa
dos casos tutelados, especialmente naqueles que envolvem crianas e jovens em situao de
forte desvantagem social e com comportamentos desviantes.
A par das transformaes das representaes individuais e colectivas sobre as atitudes a
adoptar face judicializao das situaes das crianas, Pedroso e Fonseca (op. cit.) vem nas
mudanas da legislao de menores, especialmente aquelas ocorridas entre 1942-1996 o
perodo a que dedicam a sua ateno um motivo determinante das tendncias e resultados
notados.
No quadro 1, apresenta-se brevemente uma seleco das disposies legais que se crem
mais relevantes para a definio jurdica da infncia no sc. XX em Portugal, e que podem ser
perspectivadas como marcadores das situaes de risco e das medidas de proteco previstas.
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QUADRO 1: Alguns aspectos do quadro jurdico-legal portugus relevantes para a infncia ao longo do
sc. XX
ANO
DESIGNAO/DESCRIO
DIPLOMA LEGAL
1911
1919
1926
1944
1962
Organizao
(O.T.M.):
Tutelar
de
Menores
Reviso da O.T.M
Processos tutelares cveis
Decreto-Lei n. 314/78, de 27 de
Outubro
1979
1986
Lares de Acolhimento
1990
1991
1992
Regime jurdico do
acolhimento familiar
1993
instituto
do
Regulamentao do funcionamento
das I.P.S.S.
79
1995
1996
1997
Guarda conjunta
Despacho 10/9/96
80
1998
1999
Regulamentao do funcionamento
dos Lares de Crianas e Jovens
2000
2003
(Fontes: Epifnio, 2001; Ministrio da Justia e Ministrio do Trabalho e da Solidariedade, 1999; Ministrio
do Trabalho e da Solidariedade, 2000)
A anlise das implicaes dos textos legais mais significativos do ponto de vista das
modificaes da decorrentes para o estatuto das crianas e para a compreenso dos consensos
sociais sobre o risco na infncia na sociedade portuguesa, bem como das medidas e
procedimentos que visam a interveno nestas situaes, parece, assim, justificar-se.
No decurso do sculo XX, salientam-se, em particular:
a Constituio da Repblica Portuguesa (1997, quarta reviso constitucional)
em 1911, a Lei da Proteco Infncia (de 27 de Maio);
81
Pedroso e Fonseca (1999) propem uma classificao englobante das distintas designaes que, ao longo do
tempo, foram recebendo estas categorias, assim denominadas como 1) crianas vtimas de maus-tratos e
abandono, 2) crianas inadaptadas, 3) crianas que praticam crimes, inscrevendo as duas primeiras na categoria
mais abrangente das crianas em risco.
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Em 1951, pelo Decreto-Lei 38 396, 8/8, a Direco Geral dos Servios Jurisdicionais de
Menores fica incumbida de inspeccionar a execuo das medidas, nomeadamente:
a) a comunicao e difuso das orientaes superiormente estabelecidas aos
estabelecimentos interessados,
b) a verificao da actividade dos servios competentes,
c) a superviso da aco dos profissionais envolvidos.
A Organizao Tutelar de Menores
Todas as situaes de proteco infantil passam a ter acolhimento no mbito desta Lei, que
privilegia as medidas de proteco, assistncia e educao, face s medidas correctivas e
penais (Vilaverde, 2000). Em consequncia, as finalidades dos Tribunais de Menores so
redefinidas, em particular no domnio da preveno criminal (Ferreira, 1998), uma vertente
especialmente acentuada (Pedroso & Fonseca, 1999), constituindo-se como instncias
competentes para decretar medidas a aplicar (Epifnio, 2001):
a) a crianas entre os doze e os dezasseis anos que pratiquem actos (para)delinquentes,
b) a crianas em situao de perigo para a sua segurana, sade, formao moral e
educao.
Todavia, no contempla ainda medidas especificamente intencionalizadas para a resoluo
do maltrato infantil (Alberto, 1999). Podendo ser distintas as providncias tutelares a aplicar s
crianas em perigo e quelas com comportamentos (para)delinquentes, as regras processuais e
a prtica aproximam e, em muitos casos, identificam as respostas existentes para os dois tipos
de situao e de populao (Epifnio, 2001). As condutas dos menores criminalizadas pela lei
penal so destitudas de relevncia jurdica, porque entendidas como sintomas de inadaptao
das crianas ao meio envolvente. So a sua personalidade e condies de vida que constituem
objecto de ateno, observao e avaliao (Souto de Moura, 2000).
Em 1978, a O.T.M. objecto de uma importante reviso, que estende a proteco judiciria
para alm da proteco criminal, privilegiando as medidas no judiciais de proteco de menores
por via administrativa. A jurisdio tutelar assume progressivamente um papel de proteco e
educao, cabendo ao Tribunal o acompanhamento em permanncia dos casos sob a sua
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f) a Polcia,
g) o Centro Nacional de Psiquiatria para a Infncia e Adolescncia,
h) a Escola.
Este diploma consentneo com a legislao internacional ento em vigor, designadamente
a Declarao dos Direitos da Criana, a Resoluo 40/33 da Assembleia-Geral das Naes
Unidas, a O.M.S., a Conveno de Estrasburgo sobre a adopo de crianas, de 1967, e a
Conveno Europeia dos Direitos do Homem, de 1978.
Em 1995, publicada a Lei Orgnica do Instituto de Reinsero Social (Lei 58/95, de 31 de
Maro), que atribui ao I.R.S. todas as competncias da extinta Direco Geral dos Servios
Tutelares de Menores, incluindo a tutela da Federao Nacional das Instituies de Proteco
Infncia. Os C.O.A.S. do lugar aos Colgios de Acolhimento de Menores, Educao e
Formao (C.A.E.F.), especialmente destinados s crianas sujeitas a medidas judiciais.
Ainda neste ano, a moldura penal dos crimes de maus-tratos a crianas passa a oscilar entre
os 1-5 anos de pena de priso, com excepo do abuso sexual, cuja condenao pode ir at aos
10 anos (Decreto-Lei 48/95, de 15 de Maro).
A legislao sobre o regime jurdico da adopo alterada em 1998, pelo Decreto-Lei n.
120/98, de 8 de Maio.
Pelo Decreto Regulamentar n. 17/98, de 14 de Agosto, as Instituies Particulares de
Solidariedade Social passam a intervir nos processos de adopo.
A diferenciao na colocao das crianas e jovens vtimas de mau-trato e daquelas
delinquentes nos Estabelecimentos Tutelares de Menores apenas ocorre a partir de 1998, sendo
o apoio s vtimas da responsabilidade dos C.O.A.S..
As Leis de Proteco da Criana e Jovem em Perigo e Tutelar Educativa o processo de reforma
O modelo de interveno estatal junto das crianas e jovens em perigo subjacente O.T.M.,
na sua verso inicial, manteve-se basicamente inalterado na reviso de 1978. O que estava em
causa era a definio de uma viso proteccionista, indiferenciada e extensiva diversidade de
problemticas que afectam os menores (Ministrio da Justia e Ministrio do Trabalho e da
Solidariedade, 1999): a mesma proteco e assistncia tanto para as crianas em perigo como
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para as crianas perigosas, cujos factos perpetrados so considerados irrelevantes perante a Lei
(Rodrigues, 2002).
A confirmao da ineficcia e inadequao deste modelo de interveno, que veio a revelarse desactualizado e em contradio com os acordos jurdicos internacionais mais recentes, criou
as condies favorveis para a Reforma do Direito dos Menores (Ministrio da Justia e
Ministrio do Trabalho e da Solidariedade, 1999).
De facto, no obstante tratar-se de um modelo seguido noutros pases, como a Blgica, o
Canad e a Espanha, em nenhum deles os dois grupos de crianas foram considerados
indistintamente para efeitos de interveno. Ainda assim, revelou-se, do mesmo modo,
ineficiente e desactualizado e objectos de crticas vrias, entre as quais (Rodrigues, 2002):
a) ser desajustado em relao aos valores democrticos;
b) contribuir para a vulnerabilizao de certos grupos, partida j em desvantagem.
Questiona-se no s a capacidade da interveno judicial junto das crianas como a sua
prpria legitimidade. O cariz paternalista das medidas e procedimentos previstos no contempla
direitos processuais como o direito de audio e do contraditrio. Por outro lado, trata-se de um
modelo inoperante e esgotado face ao fenmeno em crescimento da delinquncia juvenil, em
relao ao qual a insegurana tambm crescente das populaes reclama a repenalizao da
justia de menores e a reviso da idade da inimputabilidade penal. Este modelo ainda
entendido como veculo e agente de uma viso redutora e empobrecedora da personalidade,
que discrimina negativamente a criana em dificuldade e a sua famlia, limitando o acesso e
exerccio dos seus direitos, sob o argumento da sua proteco, que, muitas vezes, redunda na
vigilncia burocrtica do seu crescimento (Epifnio, 2001). Alis, a proteco assim entendida
no seria mais do que "a face de um dispositivo que, sob excesso de sua visibilidade filantrpica,
oculta uma profunda vontade de excluir." (Cndido de Agra In Magalhes, 2002, pp. 6-7).
A censura do modelo proteccionista indissocivel, quer no contedo, quer na oportunidade,
da crise do Estado-Providncia, declarada nos anos de 1980. Inicialmente, so sobretudo razes
de ordem econmica e financeira que motivam o desconforto e a dissonncia cognitiva
geradores de novas ideias. De facto, torna-se manifesta a incapacidade dos governos para
assumirem os custos crescentes das respostas sociais face a uma populao infantil e juvenil
cujos riscos, potenciais e actualizados, aumentam a par das transformaes sociais e
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Pedroso (1998) faz uso intermutvel das expresses crianas em situao de perigo e crianas em situao de
risco, considerando-as como substantivamente sinnimas, apenas assumindo diferentes enunciaes conforme os
discursos, remetendo a primeira para a perspectiva jurdica e a segunda, para a perspectiva da poltica social.
93
que os pais, o representante legal ou quem tenha a guarda de facto se lhes oponham
de modo adequado a remover essa situao.
A interveno tutelada por esta Lei subordina-se a dez princpios ditos orientadores
(Ministrio da Justia e Ministrio do Trabalho e da Solidariedade, 1999):
a) interesse superior da criana de acordo com Leandro (1995, 1997), trata-se de
uma noo mal delimitada, que exige um esforo interdisciplinar e interinstitucional
permanente de interpretao, tendo em conta consideraes complexas de ordem
tica, cientfica, tcnica e cultural, nem sempre convergentes, e a pluralidade de
interesses e direitos envolvidos;
b) privacidade a interveno no mbito desta Lei deve salvaguardar os direitos
imagem, intimidade e reserva da vida privada das pessoas envolvidas no processo,
em especial das crianas e dos seus agregados familiares;
c)
d)
A este propsito interessante convocar a legislao holandesa mais recente que estabelece as metas formais da
assistncia prestada s crianas; convergente com a orientao geral da legislao portuguesa actual, estipula as
suas caractersticas: to oportuna quanto possvel, to mnima quanto suficiente, to curta quanto baste (Madge,
1994).
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j)
Esta orientao insere-se num movimento mais global, a nvel internacional, em que a comunidade assume uma
responsabilidade progressiva nas respostas a situaes de risco e inadaptao de crianas e jovens so os
casos da Frana, da Blgica e da Itlia. Nos E.U.A. e no Reino Unido so as comunidades locais que definem o
95
que constitui transgresso, cabendo aos tribunais, a nvel nacional, lidar com as situaes identificadas (Queloz,
1989).
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O limite etrio da inimputabilidade penal varivel nos diversos pases europeus, que oscilam entre os sete e os
dezoito anos (Formosinho-Simes, 2002).
11
Do ponto de vista psicolgico, este parece ser um argumento dificilmente sustentvel, parecendo arbitrrio e
convencional o estabelecimento de um momento de definio definitiva da organizao da personalidade.
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confrontada com o direito dos pais, decorre da gravidade dos factos que podem motiv-la, que
assim tm de ser qualificados como crime. Da sua anlise, concluir-se- ou no da necessidade
de educao para o Direito (Rodrigues, 2002). Nos casos em que a confirmao da necessidade
de correco da personalidade no se verifique, a autonomia da criana sobreleva a defesa dos
bens jurdicos e expectativas sociais, isto , a prtica de um acto tipificado na lei penal constitui
um factor necessrio mas no suficiente ou determinante da aplicao das medidas educativas.
Trata-se de um aspecto que afasta e distingue este tipo de interveno da aco penal,
constituindo o direito tutelar educativo como um direito autnomo (Epifnio, 2001).
Num perodo em que a politizao e reinterpretao meditica da violncia a dramatiza, com
impacto na atitude social, cujo sentimento de crise retira espao aos laos de solidariedade,
trata-se de uma Lei que pretere uma eventual lgica de afrontamento da violncia, mediante o
recurso ao direito penal ou a solues repressivas, acentuando a educao para a cidadania,
fundada na responsabilizao e no na criminalizao, distinguindo o que Rodrigues (2002)
chama ilegalidade subversiva do crime.
A importncia de atender s exigncias colocadas pelo respeito dignidade da crianas, pela
sua educao e pelas necessidades de proteco, recomendam a adopo de uma atitude
flexvel que opere a convergncia operante e eficaz entre a formalidade requerida pelos
processos judiciais e o consenso dos seus participantes (Ministrio da Justia e Ministrio do
Trabalho e da Solidariedade, 1999). A noo de tempo processual assume aqui novos
contornos, dada a rapidez das mudanas e a urgncia das necessidades dos indivduos em
desenvolvimento. Como afirmam Goldstein, Freud e Solnit (1980), porque a criana no tem a
mesma percepo do tempo que os adultos, qualquer medida dilatria ou adiamento de uma
deciso podero ser-lhe prejudiciais. Assim, os prazos so reduzidos, simplificando-se os
procedimentos, de forma a garantir a actualizao contnua do conhecimento da evoluo de
cada caso (Epifnio, 2001). Ao tribunal compete a fixao da forma de execuo da medida
tutelar seleccionada, usando de flexibilidade na sua adequao s condies de vida e
desenvolvimento do menor e nas possibilidades de superviso, acompanhamento da sua
execuo e reviso peridica da sua aplicao. A adeso do jovem considerada um aspecto
de grande importncia para a eficcia da medida tutelar, pelo que deve ser activamente
promovida (Ministrio da Justia e Ministrio do Trabalho e da Solidariedade, 1999).
101
Esta lei incorpora a ideia de mediao, que se inscreve numa tradio alternativa, quer ao
modelo de justia, quer educativo. Trata-se do modelo de justia reparadora ou restauradora, em
que os conceitos de perda causada, obrigao de reparar e de satisfao das partes, ganham
sentido (Epifnio, 2001).
inegvel a vertente protectora das medidas tutelares, assim inscrita num projecto educativo
com uma orientao prpria. Na realidade, a interocorrncia entre as necessidades educativas e
as necessidades de proteco est prevista, podendo uma criana ou jovem, sujeita a medidas
tutelares, ser igualmente alvo de medidas de proteco. Os sistemas e as instncias de justia e
proteco no so, assim, antinmicos, sendo desejvel a sua articulao eficaz, especialmente
em certos casos (Epifnio, op. cit.). A justia de menores no deve ser compartimentada ou
redutora e catalogadora das crianas como menores em risco ou menores infractores (Pedroso,
1998); pelo contrrio, as vertentes assistencial e educativa pretendem-se comunicantes no
conceito e na prtica, at porque a realidade assim o exige: as situaes de risco no requerem
apenas medidas de carcter assistencial, mas tambm de natureza educativa e de promoo de
direitos. Por vezes, estas medidas tm mesmo carcter coercivo, devendo ser impostas pelo
tribunal. Por outro lado, as situaes de (para)delinquncia aparecem fortemente associadas a
situaes de vulnerabilidade social, requerendo, da mesma forma, intervenes multimodais.
opo por um direito de proteco uno e indiferenciado no se ope um direito dual, de natureza
exclusivamente civil para as crianas em risco e sucedneo do direito penal para as crianas
infractoras. Na opinio de Pedroso (1998), as finalidades ltimas de promoo da cidadania e de
insero social justificam a conjugao das dimenses de proteco e tutelar educativa do
Direito de menores, que, sempre que possvel, se pretende concertado e negociado por todos os
seus interlocutores relevantes, pluri e interdisciplinar, garante ltimo do respeito pelos direitos,
liberdades e garantias das crianas e dos seus representantes legais.
Do conjunto de mecanismos do sistema jurdico portugus que procuram salvaguardar os
direitos fundamentais das crianas, garantindo um desenvolvimento globalmente harmonioso,
em condies normais de afecto e sem rupturas traumticas, Leandro (1997) salienta, a par do
instituto da tutela, o regime do poder paternal, da adopo e do acolhimento familiar12, que assim
se configuram como solues jurdico-legais face a situaes de risco para as crianas.
12
102
103
Em sntese
A experincia do risco profundamente humana, geneticamente vinculada espcie e ao
indivduo, propulsora da evoluo e parte activa do desenvolvimento. Todavia, a ideia de risco,
que margina com a vivncia subjectiva do contingente e desconhecido, tem vindo a ser
reelaborada ao longo dos tempos, condicionando a relao dos indivduos e grupos com esta
representao partilhada. No dizer de Beck (1992), operou-se uma redefinio dos motivos dos
grupos sociais, que, actualmente, substituem a procura da consecuo de bens e valores pela
preveno dos males, o que se traduz na estruturao de uma posio globalmente defensiva.
Neste contexto, o risco assume um protagonismo mpar, convertendo-se em objecto privilegiado
de anlise. Subjacente est a ideao omnipotente de controlo que permitiria ultrapassar as
inseguranas estruturais e vencer a incerteza pelo conhecimento, criando-se um conjunto de
dispositivos capaz de prever os problemas e de os evitar.
O aparato tcnico-cientfico agora exigvel aos profissionais da proteco infantil decorre das
novas exigncias que se lhes colocam; compete-lhes no apenas a determinao do mau-trato,
mas tambm, e sobretudo, a avaliao do risco. A diagnose e diagnese, no fundo a
constatao e compreenso dos produtos do desenvolvimento retrospectivo, so j insuficientes;
a necessidade de uma atitude proactiva obriga a abordar o desenvolvimento prospectivamente,
prognose. De acordo com Anglin (2002), a passagem do domnio dos factos para o das
previses, um territrio onde confluem diversas racionalidades produtoras de diferentes
perspectivas, contribui para a eroso da credibilidade dos profissionais, cujas opinies se
revelam insustentavelmente falveis.
O modelo de existncia a que se aspira exclui o risco, como se este no se entretecesse com
as malhas do viver. Confinando-o progressivamente a padres de vida no desejveis, procura
banir ou negar os motivos mobilizadores da angstia humana e com eles as possibilidades de
adversidade. Deste modo, a ideia de risco desdobra-se, associando pelo uso o sentido de desvio
em relao a uma referncia normativa implcita, concretizado em trajectrias existenciais que
assim se tornam desviantes. O acervo crescente de factores de risco transita dos perfis
individuais para os grupos, comportamentos e contextos, sem perder, no entanto, a sua
conotao desviante e associando a reprovao implcita. Acresce ainda a falta de bases de
segurana e de gesto partilhada da probabilidade de adversidade, dado o isolamento a que o
risco, assim entendido, vota os indivduos e populaes afectadas esto criadas as condies
104
propcias para a sua reproduo e perpetuao, num destino inalienvel. assim que uma ideia
probabilstica, de base matemtica, com consequncias psicossociais, axiologicamente
assimilada e moralizada. Risco e desvio tornam-se, deste modo, noes fronteirias tanto no
conceito como na vida.
Por outro lado, se a ideia de risco incorpora o futuro e a normatividade, gradualmente,
tambm inscreve a noo de complexidade. Os riscos simples, passveis de interpretaes
unifactoriais, passam a assumir-se como multidimensionais, agregando factores que interactuam
entre si e ao longo do tempo. assim posta em causa a definio de percursos lineares de
evoluo, questionando-se todo o determinismo. O tempo e a circunstncia, o biolgico, o
psicolgico e o social, enfim, todas as dimenses do viver participam na definio do risco,
conjugando-se em combinaes diversas, traduzidas em realidades complexas que desafiam as
generalizaes e comprometem as previses.
O risco da criana em situao de desproteco ganha visibilidade em trs dimenses
fundamentais: scio-familiar, jurdico-legal e ao nvel da sade mental.
Anglin (op. cit.) alerta para as frmulas conceptuais simples, cuja eficcia pode levar a
prescindir do pensamento reflexivo: conceitos como o da prioridade dos direitos da criana, do
seu superior interesse, da sua segurana e bem-estar, podem incorrer na abstraco e no
isolamento dos problemas dos menores em risco, cuja soluo imediata mais bvia se afigura
ento como a retirada famlia. Pelo contrrio, o risco na infncia necessariamente uma
questo familiar, face qual uma interveno de mero evitamento de abusos e danos se revela
redutora, insuficiente e, por isso, imprpria. Recriar mais-valias na famlia e na comunidade,
promover o bem-estar e a sade das crianas, capacitar todos os elementos envolvidos na
situao de risco para gerirem as adversidades com que se confrontam requer modos de aco
construtivos uma atitude que, face a riscos complexos, desencadeie respostas igualmente
complexas e multdimensionais, que previnam maus futuros construindo melhores presentes.
2.1.
2. AS RESPOSTAS SOCIAIS
107
2. AS RESPOSTAS SOCIAIS
2.1. POLTICAS PARA A INFNCIA, SERVIOS SOCIAIS E PROTECO INFANTIL
2.1.1. Consideraes gerais
Nas sociedades modernas, o Estado estabelece com as crianas em desenvolvimento uma
variedade de relaes. A diversidade de aces sociais promovidas pelas suas instituies
articula-se de forma progressivamente mais coerente, at culminar na definio de polticas para
a infncia, ou seja, de um conjunto de actuaes avalizadas pelas instncias pblicas que tm
como propsito a repercusso positiva nas circunstncias de vida da populao infantil (Casas,
1998a, p. 305).
Na opinio de Casas (op. cit.), estas polticas continuam a ocupar um lugar secundrio no
quadro das polticas sociais em geral, surgindo entre as mais dbeis, seno as mais dbeis, das
polticas sectoriais, no obstante haver especialistas que as entendem como componente axial
das polticas familiares e sociais (Leandro, 1997).
Se, nos vrios pases europeus, as polticas para a infncia diferem significativamente, todas
elas contemplam um sistema dito de bem-estar social ("social welfare"), no qual se inserem os
sistemas de proteco da infncia, que apresentam uma notvel diversidade de servios e
prestaes (Casas, 1998a). De acordo com Madge (1994), a qualidade dos servios prestados
s famlias e s crianas depende, sobretudo, da relevncia que o Estado do bem-estar assume
em cada pas e da organizao dos servios em termos centrais e regionais. Todavia,
constituem uma verdadeira minoria os governos que priorizam a proteco infantil na definio
das suas polticas ou, na lgica formalmente inaugurada pela Conveno dos Direitos da
Criana, que tm verdadeiras polticas de promoo da qualidade de vida das crianas (Casas,
1998a). No obstante, sua incumbncia especial a promoo de polticas especificamente
dirigidas s crianas e jovens em risco, bem como a criao activa e intencional de condies e
o cumprimento dos requisitos que garantam a sua consecuo (Ministrio da Justia e Ministrio
do Trabalho e da Solidariedade, 1999).
A partir de meados da dcada de 1980, a par da ampliao e complexificao do conceito de
mau-trato infantil, e da consciencializao pblica em relao a este fenmeno, traduzidas no
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109
facilitadores do acesso das crianas e jovens aos recursos disponveis, tendo em considerao a
sua posio social, a tarefa que, na opinio destes especialistas, se impe, uma vez que, mais
do que as medidas pontuais e particulares de avaliao do perigo e de interveno no seu
desenvolvimento, poderiam reduzir substancialmente as necessidades de proteco.
A preveno dos maus-tratos infantis deve, assim, constituir uma prioridade do sistema de
proteco infantil, inserida no conjunto coerente de polticas de promoo do bem-estar que, a
par de outros agentes institucionais, os servios sociais protagonizam. Os trs nveis de
preveno primria, secundria e terciria devem ser concertados em polticas integradas
para a infncia que partam do conhecimento concreto da realidade, e em particular do registo de
vtimas de maus-tratos, e incluam a diversidade de partes envolvidas: os governos e as suas
instituies, as O.N.G., a sociedade civil e as suas associaes, as universidades e os
investigadores, com especial relevo para (Magalhes, 2002):
1)
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Com uma elevada taxa de emprego feminino, que apenas regista valores semelhantes na
Dinamarca, o desemprego em Portugal relativamente pouco expressivo, em qualquer caso
afectando mais as mulheres do que os homens, alis uma tendncia comum a todos os pases
da U.E., no obstante as variaes.
Neste contexto macro-econmico, os equipamentos de prestao de cuidados a
crianas (pr-escolar e depois da escola) tm todavia uma organizao deficitria e insuficiente
face s necessidades. Na maior parte das famlias, esta escolha sobretudo da
responsabilidade das mes. As taxas de ocupao da creche e do pr-escolar so ainda muito
baixas, em termos comparativos, no obstante a evoluo positiva recente.
Simultaneamente, aumenta o nmero de pessoas idosas que, directa ou indirectamente,
beneficiam dos servios sociais, com doenas mentais e deficincias, antes maioritariamente
institucionalizadas e agora, em nmero progressivamente maior, na comunidade (Parker et al.,
1991).
A imigrao e a consequente diversidade cultural constituem um fenmeno relativamente
novo e progressivamente mais relevante, que coloca desafios tambm ao nvel da definio das
polticas e prticas para a infncia, dada a crescente visibilidade da presena de estrangeiros e
de minorias, tendencialmente em situao de desvantagem.
Em qualquer um dos pases abrangidos por este estudo, excepo de um, o papel
atribudo famlia apresenta uma notvel estabilidade e coerncia em torno das tarefas de criar
e educar; apenas no Reino Unido so preteridas pelas prioridades de afecto e amor.
A adeso Conveno dos Direitos da Criana ter contribudo de forma decisiva para as
mudanas que, neste domnio, viriam a ocorrer, na medida em que passou a integrar o Direito
interno portugus, conforme o artigo 8., n. 2, da Constituio da Repblica Portuguesa, relativo
ao Direito Internacional, que dispe que As normas constantes de convenes internacionais
regularmente ratificadas ou aprovadas vigoram na ordem interna aps a sua publicao oficial e
enquanto vincularem internacionalmente o Estado Portugus. A Conveno constituiu e
constitui ainda uma referncia relevante na interpretao dos direitos constitucionalmente
consagrados, sendo fonte de outros direitos no previstos na Constituio (Leandro, 1997).
Estava, assim, criado o quadro legal favorvel emergncia da necessidade de instituies,
de organismos (Alberto, 1999) e programas vrios, tanto na esfera pblica como privada.
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116
Projecto interministerial da Justia, Sade, Emprego e Segurana Social e da Santa Casa de Misericrdia de
Lisboa, integrado no Instituto para o Desenvolvimento Social pelo Despacho n. 31/SEAMTS/2000, de 7 de Junho.
117
118
Acrescem ainda as medidas de apoio financeiro s despesas com a educao das crianas e
jovens a cargo dos beneficirios e, particularmente, quelas decorrentes da necessidade de
apoios pedaggicos ou teraputicos especficos devidos a menores com deficincias, da
competncia do Ministrio da Educao (Ministrio da Educao, 2000).
O Ministrio da Sade, e as suas estruturas hospitalares, ao nvel das unidades gerais e das
valncias diferenciadas, nomeadamente, os hospitais gerais e centros de sade, os hospitais
peditricos, as maternidades, os servios de neonatologia, os servios de pediatria, os mdicos
de famlia, pediatras e pedopsiquiatras, cumprem, neste sistema, tarefas essenciais que,
correctamente articuladas e coordenadas, podem funcionar como uma slida e eficaz rede de
preveno do mau-trato infantil e de promoo da qualidade de vida das crianas e das famlias.
O seu contributo fundamental na sinalizao, avaliao do risco e no acompanhamento e
execuo das medidas de proteco das crianas em perigo, constitui um vector estruturante da
execuo das polticas sociais para a infncia (Ferreira, 1998).
Como oportunamente foi explanado, o Ministrio da Justia protagoniza a proteco
judiciria das crianas e jovens. Atravs do Tribunais, do Ministrio Pblico, dos seus
magistrados e das diversas entidades e equipamentos que tutela, desempenha um papel-chave
na legitimao, definio e acompanhamento das medidas administradas, constituindo o garante
da defesa dos direitos das crianas e jovens e das famlias. A sua interveno no s tem
impacto ao nvel das condies concretas de existncia dos menores, como tambm tem
expresso nas representaes scio-culturais e nas prticas de relao das famlias com as
suas crianas, e da sociedade, no seu todo, com a infncia, em geral. Cumpre aos tribunais
"fomentar uma conscincia individual e colectiva face ao carcter inaceitvel dos valores
ofendidos e do abuso de poder [e] estimular a reestruturao das relaes no seio das famlias e
destas com o sistema social envolvente" (Magalhes, 2002, p. 98).
Magalhes (op. cit.) enuncia as atribuies especficas dos tribunais no mbito dos processos
de proteco infantil:
a) atender as denncias, atravs do Ministrio Pblico16, e dar-lhes prosseguimento;
16
Compete ao Ministrio Pblico a defesa dos direitos das crianas e jovens junto dos tribunais. Nos Tribunais de
Famlia e Menores, designam-se Curadores de Menores; garantindo uma presena contnua de 24h/24h, recebem
e avaliam as participaes de situaes/casos de perigo que envolvam crianas/jovens. As situaes urgentes so
levadas ao conhecimento do juiz de turno, que decreta as medidas de proteco imediata adequadas.
119
120
profissionais envolvidas e dos seus tcnicos, que desempenham funes diversas na pluralidade
de entidades por que se repartem, salientando-se, em particular, os profissionais da Educao,
Sade, Psicologia e Servio Social:
Os profissionais da educao, pela sua insero scio-profissional, dispem de condies
privilegiadas para a observao, para o conhecimento das crianas e dos seus contextos de vida
e para a comunicao com elas e as suas famlias. Podem, por isso, desempenhar um papel de
relevo na deteco precoce de situaes de maus-tratos, pelo que devem dispor de formao
especfica sobre a temtica e sobre as estratgias de aco e os procedimentos a adoptar
nestas situaes.
Os mdicos, em particular os pediatras e legistas, desempenham um papel crucial na fase
da investigao. As suas atribuies situam-se em torno do exame mdico da criana/jovem
supostamente vitimada, salientando-se:
a) a discusso dos aspectos pertinentes relacionados com o exame junto da pessoa ou
entidade proponente do mesmo (a criana/jovem, o seu responsvel legal, tcnicos do
servio social ou outros profissionais, entidades policiais ou tribunais);
b) a informao sobre o objectivo do exame e os seus procedimentos e a obteno do
consentimento do jovem ou dos seus responsveis legais;
c) a avaliao das necessidades da criana e a sua orientao clnica;
d) a recolha de informaes relevantes junto da criana/jovem e da sua famlia para a
caracterizao o mais completa possvel dos motivos e circunstncias da ocorrncia e
para a definio de um plano de aco;
e) a elaborao de um relatrio pormenorizado e completo da sua interveno.
Os psiclogos, no mbito das estruturas onde desempenham as suas funes profissionais,
tm um papel importante ao nvel da avaliao:
a) das situaes de risco psicolgico;
b) do comportamento das partes envolvidas;
c) das dinmicas relacionais estabelecidas;
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estado adulto (Farrington & West, 1990), com graves repercusses psicolgicas, familiares e
sociais.
Factores sociais diversos acentuaram as desigualdades; no Reino Unido, na dcada de 1980,
o nmero de crianas pobres duplicou (Bradshaw, 1990), tendo muitas delas engrossado as
fileiras dos sem-abrigo. Ora, precisamente a populao oriunda dos estratos sociais mais
baixos que herdou um legado de desvantagens sociais e econmicas mltiplas, contribuindo
substantivamente com as suas crianas para o sistema extra-familiar de prestao de cuidados.
Com a concentrao dos recursos em torno das famlias sem filhos, uma em trs crianas vive
no seio de uma famlia em que nenhum dos adultos tem emprego a tempo inteiro (Berridge &
Brodie, 1998).
Outras situaes vulnerabilizam a famlia e comprometem a sua funcionalidade. A
probabilidade de admisso nos servios de proteco superior para crianas de famlias
separadas, com habitao sobre-ocupada, de famlias que recebem apoio financeiro do Estado,
de raa mista, com mes adolescentes (Bebbington & Miles, 1989).
Na opinio de alguns investigadores, verificar-se-ia um decrscimo da qualidade da
parentalidade actual, traduzido pelas rupturas na estrutura familiar e pela pouca ateno e
disponibilidade que os pais dedicam s crianas (Berridge & Brodie, 1998).
Tambm a transio da adolescncia para o estado adulto se v dificultada e complexificada
pelas exigncias progressivamente maiores ligadas educao, formao e emprego, o que se
traduz no alargamento da dependncia dos filhos em relao famlia (Morrow & Richards,
1996).
Por outro lado, uma preocupao crescente com o bem-estar e a qualidade dos cuidados
prestados s crianas, caracterstica das sociedades economicamente mais prsperas, traduzirse-ia numa exigncia progressivamente maior e, por isso, numa menor tolerncia das situaes
de abuso ou transgresso (Gough, 1996). A extenso do tempo da infncia, o aprofundamento
dos conhecimentos sobre o desenvolvimento das crianas, e as condies e experincias que o
promovem e, inversamente, desfavorecem, tero tambm contribudo para o alargamento do
espao de regulao social das relaes de proteco e de educao das crianas (Lopes dos
Santos, 1994).
Quaisquer que sejam as explicaes aventadas para o aumento exponencial das denncias
aos servios competentes e para o eventual crescimento de facto das situaes que caream de
130
ateno especializada, tambm o incremento verificado nas respostas sociais no ser alheio a
este facto (Janko, 1994), podendo entender-se que as respostas aos problemas retroagem sobre
os mesmos.
2.2.2. O aumento, diferenciao e especializao dos servios
A segunda metade do sculo XIX coincidiu com um perodo de notvel desenvolvimento dos
sistemas de proteco infantil, de que o Reino Unido exemplo, nomeadamente do ponto de
vista legislativo e da criao de servios dirigidos s crianas. Dois aspectos, de carcter
cientfico e confessional, tero estado na origem deste fenmeno: por um lado, o
reconhecimento da plasticidade das crianas, que explicaria a sua susceptibilidade a
intervenes relativamente precoces, correctoras dos danos causados por famlias abusivas ou
negligentes; por outro, uma certa forma de religiosidade revisitada, com particular impacto no
domnio da aco social. Estavam, assim, criadas as condies sociais para o desenvolvimento
de uma convico firme no mrito de tais intervenes, que dispensava a demonstrao da sua
eficcia, em particular a partir dos resultados obtidos (Parker et al., 1991).
As ltimas duas dcadas assistiram ao aumento significativo do nmero de servios sociais,
progressivamente diferenciados e especializados. As explicaes, do foro cientfico, social e
administrativo, so vrias, relacionadas com a evoluo do conceito de mau-trato infantil, a
sensibilidade pblica e profissional crescente a este fenmeno - oportunamente referidas no
decurso deste trabalho - e a introduo de procedimentos rgidos dentro e entre os servios
(Lewis, 1998).
A ampliao do espao nocional do mau-trato infantil e a consequente multiplicao dos seus
critrios de definio, tero confundido tanto a sociedade no seu conjunto, com dificuldade em
aferir as suas prprias noes, como as instituies sociais competentes, cujo discernimento
entre situaes de mau-trato efectivo, de risco ou necessidade se viu afectado e, em
consequncia, as suas prticas de interveno (Martins, 2002). As ambiguidades assim geradas
tero contribudo fortemente tanto para a multiplicao das denncias como para a criao de
servios capazes responder s solicitaes crescentes.
Face multiplicidade de pedidos de apoio e interveno em situaes cuja complexidade
requer a operao de equipas tcnicas pluridisciplinares especializadas, o funcionamento flexvel
dos servios um requisito necessrio adequao e eficcia das respostas, que se pretendem
131
ajustadas diversidade e singularidade das situaes e dos casos, por isso individualizadas. O
trabalho concertado entre os diversos agentes e agncias envolvidas, a cooperao intra e
interinstitucional, so condies fundamentais, no obstante difceis. A rigidez e burocratizao
dos procedimentos e todo o tipo de resistncias que a colaborao entre as instituies
relevantes no processo de resoluo dos problemas dos utentes costuma suscitar so
obstculos racionalizao dos recursos tcnicos e materiais envolvidos, culminando na
duplicao e sobreposio de actuaes e respostas que fragmentam os utilizadores e supostos
beneficirios destes servios, com largas margens de ineficcia e desaproveitamento de
investimentos.
Na dcada de 1990, verificaram-se importantes mudanas no domnio da proteco ao
menor, multiplicando-se o nmero de respostas disponveis, diversificadas no tipo e modalidade
de prestaes (Packman & Randall, 1992).
Actualmente, e semelhana do que Davies (1998) e Ward (1998b) afirmam em relao ao
Reino Unido, os Estados dispem de um vasto espectro de servios dirigidos s crianas,
oferecidos por diferentes entidades pblicas, voluntrias e privadas nas reas da sade,
educao, justia e aco social, dos mais aos menos intrusivos (Ward, 1998b), de diferentes
filosofias, tipos, grupos-alvo e intensidades (Maluccio, 1998).
A oferta de recursos no s se apresenta progressivamente plural e diferenciada, como tende
a flexibilizar-se e articular-se em solues coordenadas e faseadas, tendo em vista a adequao
ao perfil de cada caso/situao. No mbito destes servios pode prestar-se:
apoio legal e jurdico,
apoio mdico;
apoio psicoteraputico;
apoio scio-educativo, compreendendo programas de educao parental e apoio
psicopedaggico;
apoio psicossocial, eventualmente econmico;
interveno comunitria, incluindo o estabelecimento e reforo de parcerias e redes de
apoio;
apoio autonomizao;
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133
134
prvia da avaliao dos resultados dos servios de aco social, urge definir rigorosamente a
extenso e a intensidade das necessidades no atendidas a que, se supe, devem responder.
Neste mesmo sentido, Parker et al. (1991) apelam para a adopo de uma perspectiva
multidimensional do desenvolvimento e do bem-estar das crianas.
No quadro ideolgico e legislativo actual que, depois do Children Act 1989, orienta a
prestao de servios a crianas no Reino Unido, compete s autoridades locais promover o
bem-estar das crianas em situao de carncia da sua rea; por isto, em certas circunstncias,
tm de compensar as desvantagens da experincia/conhecimento da criana. Da a necessidade
de elevar as expectativas e, consequentemente, os inputs (Parker et al., op. cit.).
No domnio da proteco infantil, o essencial do debate passa pelo encontro dos servios
prestados neste mbito com a sua populao-alvo e pelo discernimento da sua vocao,
dividindo-se as opinies entre a priorizao das crianas em risco imediato vs aquelas
consideradas em situao de carncia, entre a defesa da proteco imediata das crianas em
risco vs a proviso das suas necessidades e das famlias. Estas so prioridades que, como
oportunamente foi referido, se inscrevem em diferentes opes de poltica social e, em particular,
de poltica(s) para a infncia.
Tradicionalmente, a definio dos resultados dos cuidados prestados s crianas tem sido
feita em termos negativos, isto , tem sido adoptada uma perspectiva preventiva, centrada no
evitamento de problemas, e na remediao das suas consequncias, uma vez verificada a sua
ocorrncia. Ora, estas atitudes opem-se perspectiva promocional, centrada na consecuo de
objectivos positivos note-se, contudo, que os servios podem entender a ausncia de
resultados negativos, por si s, como consecues positivas, por comparao com crianas
pertencentes aos mesmos grupos ou com o mesmo tipo de problemas. Na verdade, parece ser
mais fcil obter acordos entre pessoas de etnias e estratos sociais distintos em torno dos
resultados que se consideram indesejveis do que volta dos resultados pretendidos. A prpria
operacionalizao dos resultados negativos, em termos de incidentes, levanta menos problemas
imediatos do que a dos resultados positivos, geralmente traduzidos como estados contnuos,
sobre os quais preciso emitir um juzo (Parker et al., op. cit.).
Actualmente, e em termos gerais, a populao que acede ao sistema de proteco infantil
distribui-se pelos dois grupos, com um predomnio quantitativo claro das crianas com
necessidades desenvolvimentais a suprir, face quelas que correm riscos imediatos. De facto, as
135
crianas maltratadas ou em risco constituem uma minoria em relao ao conjunto daquelas que
focam a ateno dos servios sociais (Packman & Randall, 1992). Se os sistemas de proteco
da infncia apresentam uma grande diversidade nos servios prestados, aqueles que elegem
como populao-alvo as crianas em situao de alto risco dirigem-se a um pequeno nmero de
utentes, pelo que tendem a colapsar. Importa, pois, dot-los de novas valncias com
profissionais qualificados, normalizando os servios j existentes (Casas, 1998a).
A segurana fsica dos menores afirma-se como foco preferencial da ateno do sistema de
proteco infantil (Dartington Social Research Unit, 1995), o que, na opinio de Hearn (1997),
desencoraja a avaliao das necessidades e a prestao de apoio s famlias e limita os
objectivos relativos ao processo de interveno e os procedimentos normalmente usados. Na
prtica, os profissionais deste sector parecem mais motivados e, eventualmente, mais treinados
para actuarem no domnio da proteco imediata da criana do que para avaliarem as
necessidades de apoio das famlias (Daniel, 1999). Por razes de ordem poltica e profissional, o
trabalho social continua a enfatizar a proteco infantil, em detrimento dos servios gerais para
as crianas em situao de carncia (Parton, 1996). Esta orientao dos tcnicos de tal forma
vincada que leva alguns investigadores a falar na obsesso da proteco do risco de abuso
(Hearn, 1997).
Bullock, Little e Millham (1994) chamam a ateno para o perigo de se perderem de vista os
aspectos mais rotineiros da prestao de cuidados s crianas quando o que est em causa a
sua proteco face a problemas mais importantes. Em ltima anlise, a separao permanente
das crianas em relao s suas famlias de origem retira importncia s necessidades dos pais
que, assim, so remetidas ao esquecimento (Farmer, 1997). Fora do sistema ficam milhares de
crianas e famlias em condies de desvantagem material e social, com dificuldades relacionais
e numa variedade de circunstncias e situaes que se sabe potenciadoras e desencadeadoras
do mau-trato infantil. Por outro lado, uma vez terminado o processo de proteco, as ajudas
teraputicas criana e o apoio s famlias quase inexistente (Brandon, Schofield & Trinder,
1998).
Gibbons (1997) alerta para a necessidade de redefinir prioridades e reorientar o foco das
intervenes dos servios sociais, tradicionalmente responsveis pelo bem-estar das crianas
consideradas em situao de necessidade. Na opinio deste investigador, os servios sociais
deveriam dedicar-se construo de relaes funcionais e consistentes entre as famlias e os
136
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17
No que se refere a Portugal, se do ponto de vista da definio legal, a Lei de Proteco de Crianas e Jovens em
Perigo explicita o enquadramento jurdico das intervenes neste domnio, o carcter recente da sua entrada em
vigor no permite ainda o distanciamento nem a experincia necessria para avaliar das eventuais dificuldades
interpretativas emergentes da e na prtica, no se dispondo de dados que permitam qualquer comentrio
fundamentado. A disponibilidade desta informao em relao a outros pases permite exercitar a reflexo sobre
este aspecto e as suas implicaes, eventualmente susceptveis de futura generalizao ponderada e criteriosa
realidade do nosso Pas.
139
140
A anlise das situaes actuais de muitas crianas que vivem em regime de internato levou
os tcnicos concluso de que os motivos da sua colocao institucional no corresponderam
ao que actualmente se considera uma situao de risco iminente, no tendo sido completamente
esgotadas todas as possibilidades em alternativa. Acresce a falta de procedimentos sistemticos
e peridicos de reviso dos casos, cujas respostas sociais de carcter pontual vieram a revelarse inadequadas ao longo do tempo. A permanncia na famlia, em condies de especial
vigilncia e apoio, tem, desde logo, os mritos de evitar separaes e outras formas de
disrupo para as crianas e as suas famlias, de evitar a marginalizao inerente
institucionalizao, alm da economia relativa para as autoridades competentes (Madge, 1994).
Madge (op. cit.) enuncia diversas modalidades de apoio permanncia das crianas nas
suas famlias, progressivamente reconhecidas nas legislaes nacionais e pelas polticas para a
infncia e famlia nos ento doze pases da U.E.:
a)
apoio financeiro,
b)
c)
d)
e)
f)
redes sociais de apoio reunir familiares, amigos, profissionais e outras fontes de apoio
disponveis,
g)
141
segurana e do bem-estar das crianas carecem de avaliao rigorosa. Dito de outro modo, face
s necessidades de proviso do sistema, os objectivos relacionados com os resultados,
enquanto critrio essencial da sua eficcia, no tm constitudo fonte de ateno ou
preocupao das polticas para a infncia (Gibbons, 1997).
Os objectivos relacionados com os resultados da interveno
Farmer e Owen (1995) valorizam os resultados verificados ao nvel das crianas e famlias,
considerando que estes devem constituir-se como objectivos dos sistemas de proteco infantil.
A partir da anlise dos documentos mais importantes do Ministrio que tutela o sistema de
proteco infantil britnico o Department of Health chegam identificao de trs metas
bsicas do mesmo:
a) a proteco das crianas face ao dano,
b) a promoo do seu desenvolvimento,
c) a resposta s necessidades dos responsveis pelo seu cuidado.
No mbito do Direito de Menores Portugus, a Lei de Proteco de Crianas e Jovens em
Perigo reconhece-se expressamente como instrumento jurdico intencionalizado para a
consecuo das finalidades de proteco imediata das crianas e de promoo do seu
desenvolvimento.
Partindo do pressuposto de que a famlia constitui o habitat natural da criana, reunindo as
condies mais favorveis ao seu desenvolvimento, a proviso de um contexto familiar
construtivo considerada um requisito essencial da concretizao destas metas (Hearn, 1995).
Nesta perspectiva, a criana escolhida como objecto preferencial ou foco de interveno,
cujos objectivos tanto podem ser entendidos em termos de uma hierarquia de prioridades, como
includos numa estratgia preventiva mais ampla (Farmer, 1997), englobante de diferentes nveis
de preveno.
A proteco da criana face ao dano
Actualmente, a segurana fsica das crianas constitui o foco preferencial da ateno do
sistema de proteco infantil britnico (Dartington Social Research Unit, 1995).
A definio de critrios e indicadores de proteco da criana face ao dano no pacfica:
142
143
A delimitao demasiado estreita do foco de proteco infantil encerra, assim, alguns riscos
ou desvantagens (Farmer, 1997):
desde logo, a atribuio de uma importncia perifrica s necessidades dos pais, deste
modo negligenciadas e no reconhecidas como tais;
tambm o arquivamento de casos classificados como de baixa prioridade em termos da
segurana imediata da criana, que, ainda assim, podem ter consequncias ao nvel de
outras dimenses relacionadas entre si.
Contudo, Farmer (op. cit.) relata taxas de sucesso na ordem dos 68%, que decorrem do
trabalho directo dos tcnicos junto das crianas que continuam a viver com as suas famlias de
origem, da frequncia de centros de dia e da proviso de cuidados substitutivos.
A resposta s necessidades dos responsveis pelo cuidado das crianas
Os resultados nesta dimenso so consideravelmente menos positivos, o que remete para
limitaes na proviso das necessidades a mdio e longo prazo das crianas e dos pais. A falta
de ateno prestada s necessidades das famlias justificada com o argumento de no
constituir uma prioridade das agendas destes servios, sendo mesmo considerada fora do
mbito do seu cometido. Situaes que se prendem com a habitao, as finanas das famlias, a
disponibilidade da famlia alargada e de outros apoios sociais, bem como a sade mental dos
pais com distrbios mentais tenderam, no caso do sistema de proteco britnico, a ser
consistentemente negligenciadas (Farmer, op. cit.).
Os objectivos relacionados com o processo
Os objectivos relacionados com o processo so secundarizados relativamente aos anteriores,
ditados pelas orientaes da poltica governamental. Esto aqui em causa os meios e
procedimentos de interveno (Gibbons, 1997), a definio de prioridades e das medidas e
planos a adoptar.
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148
De acordo com o disposto no artigo 11. da Lei de Proteco, razes de vria ordem
justificam e requerem a formalizao do processo, traduzida na interveno judicial (Magalhes,
op. cit.):
a) a inexistncia de Comisso de Proteco de Crianas e Jovens em Perigo na rea de
residncia da criana/jovem;
b) a insuficincia de meios da Comisso para assegurar a aplicao e o acompanhamento
da(s) medida(s) adoptadas;
c) o no-consentimento da interveno por parte da famlia;
d) a oposio do jovem, se maior de doze anos;
e) a ineficcia da interveno tentada no nvel informal;
f) o juzo por parte do Ministrio Pblico de inadequao ou de ilegalidade relativamente s
medidas decididas em sede de Comisso;
g) a deciso pelo tribunal de anexar o processo da Comisso ao processo judicial;
h) as situaes designadas como de emergncia;
i)
Nos termos das alteraes recentes ao articulado desta Lei, a propsito da nova legislao
sobre adopo, a incompetncia das Comisses para aplicar medidas de promoo e proteco
adequadas, entre as quais se conta a adopo, constitui igualmente fundamento para a
interveno do Tribunal.
Na generalidade dos casos, as denncias/suspeitas de situaes de desproteco actual ou
iminente devem ser levadas ao conhecimento da Comisso de Proteco de Crianas e Jovens
da rea ou, na sua ausncia, ao tribunal. Estas instncias devero tomar as medidas que
considerem apropriadas, em funo do tipo de mau-trato em questo, da informao prestada
pela criana ou jovem, pela famlia e pelos tcnicos (Magalhes, op. cit.).
Algumas consideraes feitas por Farmer (1997) relativamente ao sistema de proteco
infantil britnico podem ser consideradas na anlise do sistema de proteco portugus, em
especial das Comisses de Proteco de Crianas e Jovens. Na opinio daquele autor, a
reunio de diferentes profissionais representativos de sectores-chave da comunidade de
149
insero das crianas em risco, para partilharem informao relevante para a sua proteco
permite
alertar as instituies assim representadas para a existncia destas crianas e para a
necessidade de lhes prestar uma ateno especial, acompanhando o seu percurso e
dando-lhes prioridade na gesto de recursos;
diminuir significativamente as recorrncias de mau-trato mediante a elaborao de planos
de proteco adequados para as crianas registadas;
gerir a ansiedade dos profissionais, graas partilha da responsabilidade pelas decises
tomadas.
Procedimentos de avaliao/interveno
Davies (1998) faz um conjunto de perguntas que entende deverem ser respondidas no
decurso dos processos de proteco infantil:
Na investigao e encaminhamento dos processos de mau-trato: a criana sofreu ou corre
o risco de vir a sofrer algum tipo de dano?
Aps a interveno: a criana est protegida de danos futuros? Foram tomadas as devidas
providncias no sentido de promover o seu bem-estar e desenvolvimento saudvel?
Quem foi objecto dos servios? Quem ficou de fora?
Qual o tipo e a qualidade dos servios prestados?
Quais as percepes e experincias das crianas e das famlias envolvidas?
Com a racionalizao progressiva da prestao dos servios, cada vez mais escrutinada
pelas instncias pblicas, profissionais e cientficas, a definio do seu objecto, a justificao da
sua interveno e da sua durao tornam-se questes incontornveis (Little, 1997). Qualquer
que seja o plano em que o processo de proteco decorra informal ou formal , em termos
globais, passa por uma sequncia de fases identificada por Magalhes (2002):
1) a suspeita ou deteco O cuidado e a ateno s crianas so um imperativo tico, e
a denncia das situaes de atropelo dos seus direitos, um dever de cidadania. Por isso,
numa perspectiva de responsabilidade solidria, todas as pessoas devem assumir uma
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paralelos, mais do que como complementares. Trata-se uma alternativa que hoje se
considera encerrar alguns aspectos negativos, designadamente (Colton & Hellinckx,
1993):
so contextos no normalizados, que comprometem a prpria verdade da avaliao;
torna simultneos os processos de observao, avaliao e interveno;
favorece a institucionalizao das crianas, porque o incio deste processo
determina, geralmente, a sua concluso, o que significa que a observao das
crianas leva determinao e ao cumprimento das medidas de interveno no
contexto institucional.
Com base nos dados colectados, compete aos servios de proteco infantil
(Arruabarrena, 1996):
a) determinar se o caso apresentado configura uma situao de desproteco infantil
ou outra, devendo ser reencaminhado para os respectivos servios;
b) proceder a uma avaliao inicial da situao, determinando o seu curso.
Em Portugal, denncia do mau-trato infantil seguem-se, basicamente, trs
possibilidades de resposta, conforme as situaes:
a) a manuteno da criana no contexto familiar, que poder passar ento a ser
objecto da interveno e do acompanhamento dos servios competentes;
b) a colocao temporria da criana numa famlia ou num centro de acolhimento,
durante o perodo de tempo necessrio ao discernimento do seu projecto de vida (a
reintegrao na famlia de origem, aps interveno, a institucionalizao
prolongada ou a adopo);
c) a institucionalizao da criana.
3) avaliao e investigao Magalhes (2002) enuncia os objectivos desta fase:
a) o esclarecimento das circunstncias que motivaram a suspeita;
b) a avaliao do grau de perigo para a criana/jovem, a partir da identificao das
fontes e da anlise da informao disponvel;
153
154
dos danos causados vtima (sistema judicial, de sade e cuidados afins), o sistema de
proteco infantil define a sua interveno no s com base no incidente inicial, mas
sobretudo em funo da possibilidade apurada de repetio do mesmo ou de outro
similar, ou seja, a partir da avaliao do risco. Por outro lado, esta avaliao condiciona a
definio da linha de aco e das estratgias de interveno que, por sua vez, devem
influir sobre o risco inicialmente avaliado, contribuindo para a sua reduo (Arruabarrena,
1996). A fase de investigao dos maus-tratos, a avaliao e as decises consequentes
esto ligadas qualidade e quantidade dos servios e competncias disponveis para
ajudar as crianas e as famlias, mesmo aquelas que, no requerendo proteco
imediata, derivaro para outros departamentos dos servios sociais (Packman & Randall,
1992).
A avaliao do risco engloba um conjunto de procedimentos que visam determinar a
probabilidade de que uma dada criana ou jovem venha a ser objecto de uma forma de
mau-trato com consequncias graves (Arruabarrena, 1996). A medida do risco envolve a
definio de limiares de mau-trato, ou seja, o estabelecimento de um ponto a partir do
qual uma dada conduta dos adultos considerada maltratante ou de risco para as
crianas. Ora, este um processo de deciso que implica a considerao de vrios
aspectos ou dimenses, nomeadamente (Little, 1997):
a) de ordem moral, revelando os consensos sociais;
b) legal, traduzida no enquadramento jurdico da aco das famlias, dos servios e
dos profissionais;
c) pragmtica, relacionada com a prtica dos servios;
d) da investigao, que indica o que benfico e prejudicial para as crianas;
e) dos utentes, ou seja, a perspectiva das prprias crianas e famlias.
Globalmente, a avaliao do risco concilia duas actividades ou nveis de conhecimento
cuja operao conjunta costuma revelar-se problemtica: por um lado, a construo
terica de modelos explicativos da realidade e a investigao emprica e, por outro, a
prtica profissional trata-se de fazer uma inferncia sustentada em critrios ou factores
de risco que se revelem bons indicadores prognsticos, medidos e avaliados
correctamente.
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cf. A Lei de proteco de crianas e jovens em perigo, no ponto 1.2.7. deste trabalho.
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aces a curto prazo incompatvel com o tempo necessrio sua investigao cientfica
rigorosa e vlida os seus tempos ptimos opem-se de forma inconcilivel.
Para alm da sua temporizao, Schaffer (1990) d relevo s direces que as metas
exprimem, que contrasta: enquanto aos acadmicos interessaria o progresso do conhecimento,
os prticos pretendem a resoluo dos problemas com que quotidianamente se confrontam no
exerccio das suas funes. Tomando como modelo a investigao emprica tradicional, coloca
no centro das preocupaes dos investigadores abstraces e generalizaes, portanto de
natureza mais terica, opondo os casos individuais e as instncias particulares como objecto de
ateno privilegiada dos tcnicos no terreno. O que aqui est em questo no a descoberta da
verdade pela verdade, mas a obteno de uma verdade til (Bunge, 1980) e a aplicao das
tcnicas de investigao social ao estudo dos programas concebidos e desenvolvidos pelos
servios (Suchman, 1967).
Assim desarticuladas, a investigao perde o sentido, e a aco, o fundamento. As
investigaes sobre os problemas sociais da infncia tm, geralmente, pouco impacto, no
sendo objecto de especial debate ou avaliao pblica, o que compromete a sua utilidade,
desvalorizando-as, assim como o prprio estatuto do investigador social. Por outro lado, a falta
de rigor atribuda ao trabalho de interveno social condiciona no s a sua eficcia como
tambm as possibilidades de avaliao fivel dos prprios resultados. Os importantes problemas
de carcter metodolgico de que costuma enfermar pem em causa a validade dos dados
estatsticos obtidos por esta via (Casas, 1998a).
Schaffer (1990) aduz ainda outros argumentos explicativos desta clivagem:
a falta de canais apropriados de comunicao e debate entre prticos e investigadores
sobre a informao disponvel, os resultados das pesquisas e as questes que emergem do
terreno;
a procura de respostas prticas e imediatas por parte dos tcnicos, raramente obtidas dos
acadmicos;
o foco de ateno tradicional dos investigadores em populaes ou grupos, por contraponto
com as crianas concretas que concentram os esforos dos tcnicos;
166
167
Em sntese
A proteco da infncia revela-se um domnio em contnua evoluo, especialmente a partir
da segunda metade do sc. XX. Na sua qualidade de sistema de respostas sociais, constitui um
marcador dos movimentos da sociedade, das representaes dominantes de famlia, do lugar
social da infncia, dos modos de relao institudos entre adultos e crianas, dos seus
problemas e solues. , por definio, plural e englobante:
transversal sociedade, tem por objecto um grupo etrio amplo e diferenciado 0-18
anos que, numa variedade de situaes, exibe problemticas diversas;
168
para o sector. Esta ligao menos evidente em Portugal, o que, de algum modo, tambm
corresponde escassa pesquisa neste domnio. Ainda assim, a produo legislativa na rea do
Direito de Menores tem procurado informao e fundamentao junto dos especialistas nas
questes ligadas infncia. Tambm o I.D.S. constituiu um exemplo excepcional da relao
estreita entre a investigao e a experimentao de modelos para a rea social, com vista sua
generalizao.
As tipologias de proteco infantil e as transformaes do sistema ao longo do tempo
traduzem as caractersticas histrico-culturais de cada pas, impressas em termos estruturais e
dinmicos, nos sentidos das mudanas, assim como nos seus ritmos, no quadro mais vasto das
transformaes sociais.
Em Portugal, o investimento na rea das polticas sociais reconhecidamente inferior ao da
maior parte dos pases da Unio Europeia, o que traduz a desvalorizao relativa de um sector
onde o Estado tem um papel determinante e insubstituvel. Ainda assim, no final do sculo XX,
especialmente na segunda metade da dcada de 90, registou-se o lanamento de um conjunto
notvel de medidas e programas neste domnio que, no constituindo instrumentos de uma
poltica social integrada, esboavam, todavia, uma relativa convergncia estratgica em torno de
alguns princpios bsicos. Pensar-se-ia estarem lanados os fundamentos da construo de uma
abordagem consistente a este domnio; contudo, por razes de ordem ideolgica, poltica e
econmica, no viria a ter continuidade.
A articulao e coordenao, a flexibilidade e diferenciao so aspectos cruciais da
eficincia e da qualidade de um sistema to complexo, eventualmente deficitrios no nosso pas:
o carcter avulso de medidas isoladas, cuja continuidade uma incgnita, a falta de vectores
estratgicos de aco, a inexistncia de canais de comunicao definidos e funcionais, permitem
que um ncleo duro da proteco infantil persista ao longo do tempo, numa estabilidade que
tende para a rigidez. Neste contexto, as medidas e procedimentos novos so rapidamente
assimilados pelo sistema, pervertendo-se e aniquilando-se no seio das prticas existentes, ou
volatilizam-se no conjunto de iniciativas cuja esperana de vida meramente conjuntural. Com
medidas de proteco social monolticas, que preconizam respostas de via nica, os potenciais
de ajustamento s solicitaes emergentes so baixos, as constataes das falhas, quotidianas,
e a expresso da infncia desprotegida, crescente.
3.1.
3. A COLOCAO EXTRA-FAMILIAR
DAS CRIANAS EM RISCO
171
172
adulto (McDonald, Allen, Westerfelt & Piliavin, 1996). Todavia, frequentemente parece ser o
prprio sistema a gerar as condies para a criao de um sentimento de imprevisibilidade, que
se sabe ter efeitos altamente perniciosos no desenvolvimento afectivo e emocional nas crianas
mais novas (Zenah & Emde, 1994). 19
Apesar da mudana verificada na perspectiva dominante da proteco infantil, os nmeros
das colocaes extra-familiares continuaram a subir ao longo da dcada de 1970. S nos anos
de 1980, esta tendncia comea a ser invertida em pases como a Inglaterra, a par do
incremento significativo do nmero de sinalizaes de crianas que, continuando a viver no seu
meio familiar, registavam carncias de vria ordem (children in need). Mantendo-se constante o
investimento financeiro, os custos envolvidos ganharam relevo. A necessidade de racionalizao
dos investimentos e as preocupaes de gesto eficaz constituram razo acrescida para focar a
ateno nos resultados, cuja identificao e avaliao permanecia, todavia, problemtica (Parker
et al., 1991).
Uma razo certamente ponderosa da alterao das prticas no domnio da proteco infantil
e do prprio perfil da populao atendida no Reino Unido de ordem legislativa, traduzida no
Children Act 1989 (Hatfield, Harrington & Mohamad, 1996), cuja elaborao se baseou
amplamente nos dados da investigao ento disponveis (Packman, Randall & Jacques, 1996),
constituindo um instrumento legislativo de grande impacto. Um tanto paradoxalmente, surge no
perodo de governo conservador, que, preocupado com a conteno da despesa pblica,
encetava a introduo do modelo de gesto empresarial do sector pblico, com a sua retrica
das leis de mercado e do consumidor. Seguindo uma orientao legalista, procurava-se ento,
sobretudo, evitar as intruses no consentidas no espao familiar, enfatizando-se as
responsabilidades em detrimento dos direitos. Adoptando uma lgica de contraste, o Children
Act 1989, consonante com os dados da investigao mais recente neste domnio, coloca a
criana no centro, salientando os seus direitos, numa perspectiva de conciliao com os direitos
dos pais, sem diminuio do papel e das responsabilidades do Estado (Berridge & Brodie, 1998).
19
173
b)
c)
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servios vocacionados para o atendimento das crianas em geral (as escolas, os A.T.L., os
servios de sade, etc.) e, por outro, os servios especializados para aquelas que apresentam
dificuldades especficas (crianas com deficincias, delinquentes, sob proteco, etc.), tendo a
adopo uma dinmica independente. A comunicao destas duas categorias de servios tendia
a gerar reaces sociais adversas. Na prtica, faltava uma rede pblica de servios sociais, o
que ter dificultado o desenvolvimento de um plano organizado de actividades de preveno.
Casas (1993a) enquadra este estado de coisas no paradigma dominante na poca o
paradigma da especializao no mbito do qual o atendimento das crianas com problemas
especficos previsto em unidades especializadas. Neste esquema funcional, a prestao de
cuidados caracterizar-se-ia pela falta de profissionalismo, assentando a tomada de decises em
critrios morais e subjectivos, prprios da lgica do quotidiano, e de acordo com as
representaes sociais vigentes, em vez de se fundamentar na avaliao sustentada em critrios
vlidos.
S no incio da dcada de 1970, as correntes inovadoras emergentes nos pases da Europa
Ocidental comeam a ter eco em Espanha, sendo portadoras de um novo paradigma o
paradigma da normalizao segundo o qual todas as pessoas devem conviver com as demais
no mesmo espao fsico e social, quaisquer que sejam as suas dificuldades ou problemas, em
qualquer caso merecedores de apoios adequados. Opera-se aqui uma ruptura conceptual,
passando-se da focalizao no problema, prpria do paradigma da especializao, para o meio
fsico e humano da criana, privilegiado pelo paradigma da normalizao (Casas, op. cit.). Se, de
um ponto de vista econmico, as aces a levar a efeito devem regular-se pelo princpio da
parcimnia, isto , aferindo-se pelo mnimo estritamente necessrio, o apoio das redes sociais
funcionais insere-se nesta orientao, privilegiando a aco de complementar de suprir
(Capdevila, 1996). A utilizao de espaos normalizados, no profissionalizados, e dos recursos
existentes no meio, permite reduzir os custos destas medidas. Subscrevendo esta lgica, no s
os aspectos estruturais, mas tambm a dimenso funcional e os sistemas de relaes
interpessoais, ou seja, a prpria dinmica da vida quotidiana, devem ser normalizados.
Se as implicaes tericas do paradigma normalizador foram facilmente apropriadas pelo
pensamento social dominante, j a coerncia prtica com estes princpios se tem revelado mais
difcil. Na verdade, so na ordem dos milhares as crianas que, na Espanha, vivem actualmente
em instituies, por isso, em dinmicas pouco normalizadas (Casas, 1993a).
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No obstante, o estudo das razes da finalizao do internamento e da sada dos Lares das crianas e jovens
portugueses obtm valores relativamente baixos para o regresso famlia de origem e para a insero profissional
quando comparados com a no actualidade dos motivos da admisso (34%), a possibilidade de subsistncia por
meios prprios do jovem (32%) e a adopo (6%), entre outras razes (Ministrio do Trabalho e da Solidariedade,
2000b).
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conteno (Parker et al., 1991). Assim o confirmam Parker e Loughran (1990) quando observam
que, nos perodos que correspondem a taxas de desemprego mais elevadas, o nmero de
crianas que vive fora do seu contexto familiar inferior aos demais (cf. Gooch, 1996). Assinalese, contudo, que, ao contrrio do que geralmente se pressupe, na realidade, os custos dos
servios residenciais no so to significativamente diferentes dos do acolhimento familiar
(Knapp & Robinson, 1989);
c) na suspeio e no criticismo crescente da opinio pblica face s macro-instituies,
ainda o rosto visvel dos servios residenciais para crianas e jovens.
A este conjunto de razes no sero tambm alheias as j referidas transformaes
ideolgicas que fundamentaram os movimentos de desinstitucionalizao e normalizao,
complicando os procedimentos e as exigncias justificativas da admisso em instituies, e a
nfase em polticas de preveno. Acrescem ainda as mudanas demogrficas e sociais
registadas nos ltimos anos nas populaes das sociedades ocidentais (Parker et al., 1991).
3.1.3. O desenvolvimento de outras opes em alternativa ao acolhimento residencial
O uso e o desenvolvimento dos servios residenciais para menores demonstra uma estreita
relao com a disponibilidade de opes em alternativa, a montante e a jusante. Os pases cuja
taxa de acolhimento institucional tem vindo a diminuir dispem de um leque relativamente mais
abrangente de opes, observando-se tambm um incremento na oferta de programas e
servios, nomeadamente de base comunitria e de apoio familiar (Colton & Hellinckx, 1993;
Rowe et al., 1989; Skinner, 1992).
O acolhimento familiar constitui uma resposta de proteco com uma relao muito estreita
com o acolhimento institucional, isto , o investimento nestes recursos, a sua disponibilidade e
taxa de ocupao tendem a relacionar-se de forma inversa: nos pases em que o acolhimento
residencial regista valores elevados, o acolhimento familiar tende a ser uma resposta
relativamente menos expressiva, sendo a recproca verdadeira exemplos contrastados desta
relao so os casos do Reino Unido e da Espanha, com razes acolhimento
institucional/acolhimento familiar de 40%/60% e de 88%/12%, respectivamente.23
23
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24
Constituem excepo o contacto prximo e positivo com a famlia biolgica, que mais estimulado nos contextos
institucionais, e a probabilidade de os homens constiturem famlia, tambm mais elevada nos indivduos que
beneficiaram deste tipo de colocao (McDonald et al., 1996).
188
e, por isso, tambm tm mais probabilidades de sarem destes contextos com esses problemas.
A este propsito, McDonald, Allen, Westerfelt e Piliavin (1996) concluem que as colocaes
residenciais no parecem ser capazes de sobrepor as dificuldades que a elas conduzem,
propondo a realizao de um esforo no sentido de desenvolver casas de acolhimento familiar
que possam receber crianas com necessidades educativas mais complexas.
3.1.4. A evoluo das caractersticas das populaes atendidas
A gesto das respostas de proteco infantil, com a diversificao de apoios de vria ordem
s crianas e famlias em risco, nos seus prprios contextos de vida, pode ter contribudo para a
mudana do perfil da populao infantil beneficiria da prestao de cuidados fora da famlia,
tendencialmente crianas mais velhas (pr)adolescentes e problemticas. Trata-se de uma
evoluo especialmente notada nas modalidades de acolhimento institucional25, cujos utentes
so, em geral, seleccionados por vrios crivos, salvo se se considerar que os problemas que
apresentam constituem impedimentos para outro tipo de solues (Hellinckx & Colton, 1993).
3.1.5. O desenvolvimento das perspectivas ecolgicas: a criana em contexto
A insero significativa da criana e dos seus problemas no contexto da famlia e do meio
scio-cultural de que provm, e o entendimento das suas dificuldades como sintoma de
dinmicas relacionais disfuncionais mudanas tericas decorrentes da adopo das
perspectivas ecolgicas e sistmicas motivaram transformaes de relevo nas concepes e
prticas neste domnio. A famlia parte do problema passa a ser equacionada como parte
necessria da soluo. A criao de condies de exerccio dos direitos parentais, o
encorajamento do seu envolvimento na vida dos filhos e a preservao dos laos familiares,
relegam para ltimo plano o recurso ao internamento das crianas em centros residenciais, e,
quando inevitvel, reduz a sua durao (Hellinckx & Colton, op. cit.). Os centros de menores
passam a assumir uma funo supletiva face ao exerccio do papel parental, que no pretendem
substituir, mas coadjuvar. Tambm as colocaes extra-familiares de crianas e jovens com o
consentimento dos pais comeam a registar nmeros mais elevados, a par do decrscimo das
compulsivas (Ruxton, 1996).
Na verdade, a reavaliao do papel da famlia de origem no processo de proteco das
crianas em risco corresponde a uma mudana significativa na forma de pensar as questes
189
relativas ao bem-estar da infncia (Hill, 2000b). A proteco das crianas assim entendida
como uma questo familiar: a compreenso e, desejavelmente, a soluo dos problemas da
criana em risco envolvem a sua famlia (Fernndez del Valle, s/d), reconhecida como o espao
natural de crescimento, desenvolvimento e educao da criana.
Na verdade, a confirmao da centralidade da famlia na vida da criana corroborada por
uma variedade de discursos que, com provenincias distintas, confluem numa quase
unanimidade. J perspectivas anteriormente apropriadas por este domnio, geradas a partir dos
referenciais da Pediatria e dos modelos psicodinmicos do desenvolvimento, partilhavam a
convico de que o nascimento de uma criana gera uma famlia (Brazelton & Greenspan, 2002)
e de que esta constitui o lugar por excelncia da criana (S, 1999), o seu espao e a sua
referncia, o locus da sua definio e transformao. Admite-se igualmente que a separao
relativamente aos pais tem um potencial traumtico de difcil integrao para o psiquismo infantil,
podendo interferir no seu desenvolvimento psicolgico. Na quase totalidade das situaes que
envolvem separao, seja por divrcio dos pais, por abandono ou maus-tratos, o desejo de
regresso ao tempo anterior separao persistente na criana, de tal forma que leva autores
como Berger (1998) a qualific-lo como obsessivo. Rejeitando qualquer argumento objectivo
para o episdio da separao, numa expresso do mecanismo psquico da negao, ou clivando
duas significaes contrastantes e antinmicas sobre os pais, que assim coexistem
incondicionalmente aceites e inquestionadas, a criana teme-os e, simultaneamente, idealiza-os,
odeia-os e deseja-os. Contrariamente perda, a separao no tem um carcter definitivo e
irreversvel, o que propicia a formao de expectativas sobre a possibilidade do reencontro,
dificultando o desinvestimento na separao. A criana separada dos pais debate-se,
frequentemente, com componentes depressivas e melanclicas, tendo dificuldade em manter
relaes de reciprocidade e assertividade, em representar os pais na sua ausncia ou imaginlos. Decorre daqui a necessidade de colagem perceptiva aos mesmos, que outras vezes se
desenvolve como resultado da hipervigilncia daqueles que, imprevisivelmente, podem constituir
uma ameaa para a sua segurana (Berger, op. cit.).
Por tudo isto, os servios residenciais foram, gradualmente, evoluindo no sentido da incluso
das famlias, todavia ainda distante do modelo centrado na famlia preconizado por Ainsworth
25
190
(1997). A prtica do acolhimento institucional continua a priorizar a sua vida interna em torno das
crianas e das dinmicas do seu prprio funcionamento.
3.1.6. A profissionalizao crescente dos servios
A multiplicao das necessidades a prover pela escassez de recursos disponveis constitui
um factor acrescido de presso para a eficincia, uma razo ponderosa para a profissionalizao
das vrias instncias envolvidas e para a avaliao dos programas e intervenes no mbito dos
Servios Sociais, em geral, e da Proteco Infantil, em particular. A anlise destes dispositivos
deve envolver a investigao sistemtica das suas componentes e processos de modo a poder
fundamentar juzos que complementem e enquadrem a lgica da sua viabilidade econmica com
dados sobre a fundamentao cientfica, a competncia tcnico-profissional do seu trabalho e a
sua utilidade social, baseando as declaraes sobre o seu valor e qualidade de modo a servir a
planificao e a tomada de decises (Zurita & Fernndez del Valle, 1996).
No obstante, a investigao tem revelado a falta de informao sobre as necessidades das
crianas, no parecendo existir qualquer planeamento estratgico fundamentado numa imagem
fiel e rigorosa das circunstncias das crianas em situao de necessidade (Department of
Health, 1998a). No estado actual das coisas, confrangedor admitir, com McDonald, Allen,
Westerfelt e Piliavin (1996), que ainda globalmente desconhecido o impacto das intervenes
levadas a cabo pelos servios de proteco nas crianas que deles carecem. Pecora et al.
(1997) referem, a este propsito, a insuficincia de dados rigorosos: pouco se sabe sobre os
efeitos a longo prazo das colocaes e do seu potencial de proteco das crianas face a maustratos futuros. Em relao a uma grande parte destas crianas, a deciso da sua colocao
extra-familiar arbitrria e as suas consequncias largamente desconhecidas (McDonald, Allen,
Westerfelt & Piliavin, 1996). De facto, dependendo das orientaes polticas seguidas e dos
perodos de tempo considerados, as problemticas das crianas em regime de acolhimento
podem ser muito semelhantes s das crianas que beneficiam de outros tipos de servios sociais
(Parker et al., 1991).
Da necessidade de instaurar procedimentos adequados e consistentes, fundamentados,
eficazes e viveis, decorre o requisito da profissionalizao crescente dos servios que, em
diversos nveis, operam no quadro do sistema de proteco infantil. Trata-se de um aspecto
particularmente relevante no que concerne aos dispositivos de acolhimento institucional de
crianas e jovens, oportunamente desenvolvido.
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194
o limite de idade do adoptante passa dos cinquenta para os sessenta anos (artigo 1979);
os candidatos a adoptantes que, por virtude de deciso anterior, tenham uma criana a
seu cargo tm legitimidade para requerer a confiana judicial do menor;
195
196
j)
197
198
A este propsito, S (1999) alerta para o papel de relevo das imagens parentais das crianas
na sua adaptao s novas famlias. As memrias do desempenho dos progenitores, com o
eventual sofrimento de que possam estar imbudas, podem interferir negativamente neste
processo: se a ausncia dos pais e a vivncia abandnica podem gerar vazios intra e
interpessoais, dificultando o estabelecimento de novas relaes, tambm a sua presena forte e
consistente interfere com o processo de ajustamento recproco em curso, constituindo um
obstculo adopo das novas famlias por estas crianas.
A necessidade de evitar a repetio de rupturas na vida destas crianas explica o processo
de avaliao a que as famlias-candidatas adopo so sujeitas; esto em causa no apenas
as caractersticas e necessidades do menor, cujos direitos este instituto jurdico visa proteger,
mas tambm os interesses e necessidades da prpria famlia adoptante (Mascarenhas &
Alarco, 2002).
Diniz (1979) sublinha o carcter crucial do diagnstico da situao da criana e do
prognstico da sua evoluo para a deciso sobre o encaminhamento mais adequado a dar ao
caso, alertando para o risco de forar a sua permanncia na famlia natural, quando a
informao disponvel o desaconselha. De acordo com este especialista, na prtica, esta uma
atitude mais frequente do que seria desejvel, assentando num preconceito social relativamente
adopo. Por um lado, trata-se de um instituto que no tem grande tradio entre ns, sendo o
seu reconhecimento jurdico relativamente recente. Por outro, h uma valorizao cultural da
consanguinidade, em torno da qual se organizam crenas irracionais que a mistificam, patentes
nos lugares-comuns citados pelo autor (op. cit.): a voz do sangue, o amor de me ou os
direitos inalienveis dos pais. Estes a-prioris culturais justificam a atitude obstinada de muitos
tcnicos, que insistem e persistem numa espera sem fim previsvel pela eventualidade da
demonstrao futura de interesse dos pais, e em especial da me, pelos filhos. Com base numa
ideia mtica de famlia ideal, os critrios de seleco e a vigilncia exercida sobre as famlias
candidatas seriam excessivamente escrupulosos. Ignora-se assim que as famlias biolgicas
ou no so imperfeitas, reais, possveis, famlias suficientemente boas, que conjugam afecto,
estabilidade, regularidade e disponibilidade com as necessrias e inevitveis contradies e
dificuldades prprias das dinmicas relacionais.
Os especialistas neste domnio exprimem opinies divergentes do senso-comum, defendendo
que, do ponto de vista relacional, a parentalidade, e no a hereditariedade, que organiza a
199
200
adoptiva no decurso do seu ciclo vital. Da seleco e acompanhamento das famlias candidatas
a adoptantes resulta a definio do seu perfil, que dever ser conjugado com aquele decorrente
do estudo da adoptabilidade das crianas em risco que preencham os requisitos necessrios
uma tarefa crucial que condiciona o sucesso desta medida de colocao.
Na opinio de Diniz (1997), a coerncia e eficincia dos servios de adopo requer:
a explicitao das concepes implcitas dos tcnicos e outros envolvidos nos processos de
adopo, designadamente sobre
a) a pessoa humana, a famlia e a sociedade, e os direitos e deveres recprocos;
b) o que constitui um ambiente suficientemente bom para uma criana;
c) as metas e objectivos da educao;
a definio de um modelo terico de trabalho sobre o desenvolvimento psicolgico e das
relaes familiares.
3.2.2. O acolhimento familiar
Definio e especificidade
A designao "acolhimento familiar" (foster care) carece de definio. Trata-se de um termo
vulgarmente utilizado, nem sempre para referir uma realidade bem circunscrita (Colton &
Williams, 1997). A distino entre acolhimento familiar (foster placement) e acolhimento
residencial (residential placement) no , segundo o Department of Health britnico (1998a),
evidente. A prpria expresso looked after children tradicionalmente referida s crianas que
vivem fora do contexto familiar, face s quais o Estado, atravs das suas instituies, age in loco
parentis (Bullock, 1998; Parker, 1998) foi ganhando amplitude na medida da perda
progressiva dos seus contornos, antes claramente definidos, e da diversificao e
complexificao das realidades que abrange.
Conforme os pases e as suas tradies no domnio da aco social, observam-se variaes
importantes; a ttulo de exemplo, o acolhimento familiar:
pode incluir ou no os familiares das crianas Na opinio de Colton e Williams (1997),
sendo os parentes mais prximos os responsveis pela continuidade e manuteno dos
201
laos familiares, os cuidados por eles prestados devem ser includos na definio de
acolhimento familiar;
pode ou no contemplar as colocaes que no so mediadas por uma autoridade
reconhecida se as unidades formais de prestao de cuidados devem constituir
instncias necessrias do acolhimento familiar, na prtica, h que admitir que as colocaes
informais continuam a ser consideradas no mbito desta designao (Colton & Williams, op.
cit.);
pode ou no abranger as colocaes temporrias a distino entre temporrio e
permanente no clara. Mais ainda, quando a reunificao falha ou no possvel, a
permanncia torna-se desejada. Por tudo isto, Colton e Williams (op. cit.) defendem que
todas as colocaes, qualquer que seja a sua durao, devem ser includas no mbito do
acolhimento familiar, excluindo-se a adopo. A este propsito, estes autores consideram
que o acolhimento familiar no deve ser um caminho para a adopo, uma vez que as
atitudes e competncias requeridas por um e outro tipo de famlias so distintas. Todavia,
sendo institutos jurdicos distintos, com dinmicas relacionais e psicolgicas igualmente
diferenciadas, na prtica acontece que o acolhimento familiar, por vezes, evolui para o que
Vital, Viegas e Laia (1995) denominam adopo afectiva, susceptvel de legalizao ulterior;
pode ou no incluir a prestao de cuidados apenas durante partes do dia - Colton e
Williams (1997) consideram que, sendo um dos objectivos do acolhimento familiar evitar a
retirada da criana famlia de origem, os cuidados prestados neste contexto devem ser
includos nesta definio, devendo, consequentemente, ser objecto do respectivo
reconhecimento;
pode envolver uma instituio ou uma casa privada ou familiar - Na opinio de Colton e
Williams (op. cit.), o acolhimento familiar ope-se ao acolhimento residencial, entre outros
aspectos porque o primeiro prestado na casa dos adultos responsveis pela prestao de
cuidados (s) criana(s). Dados relativos ao Reino Unido indicam que um sexto das
crianas em regime de colocao familiar passa a viver com os filhos da famlia de
acolhimento, enquanto que a mesma proporo criana nica em casa. Diferentemente, o
acolhimento residencial apenas prestado por adultos que, tendo a sua prpria residncia,
202
se deslocam a um local onde pelo menos duas crianas em risco vivem e pernoitam, no
mnimo uma noite, para fornecerem um servio remunerado (Department of Health, 1998a).
Tradicionalmente, critrios como o tamanho das residncias, a durao da estada das
crianas e a complexidade da tarefa remunerada foram considerados distintivos do
acolhimento residencial e do familiar. Com a transformao destas formas de acolhimento, estes
parmetros deixaram de ser vlidos, perdendo relevncia a distino entre as colocaes em
unidades residenciais e os restantes tipos de colocao. Em alternativa, o Department of Health
(op. cit.) sugere que as colocaes sejam classificadas de acordo com critrios como o tipo de
grupos e o n. de crianas aceites, os servios oferecidos e a residncia ou no de crianas
e prestadores de cuidados no local de colocao.
Do ponto de vista sistmico, o acolhimento familiar um sistema constitudo por trs
subsistemas bsicos os pais biolgicos, a crianas e a famlia de acolhimento. Todavia, h
autores que, adoptando perspectivas mais amplas, se referem a quatro subsistemas, incluindo
os Servios de Aco Social (Tribuna & Relvas, 2002), ou tantos quantos vierem a estar
implicados no processo (Tribunais, escolas, hospitais, etc.) (Bridgman, 1988).
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uma modalidade que tanto pode ser exercida por membros da famlia extensa como por
desconhecidos, num processo supervisionado por profissionais ou pela Administrao
Pblica competente;
a famlia de apoio, que atende a criana segundo um modelo previamente acordado (que
pode no ser quotidiano) e, pontualmente, presta apoio (no econmico) a outros
membros da famlia biolgica do menor. Estas famlias recebem formao especfica para
poderem colaborar na resoluo de problemas sociais que, no se distinguindo pela
gravidade, configuram ainda assim situaes de risco. O objectivo do seu trabalho
radicaria, nestes casos, na preveno da sada da criana do meio familiar (Colton &
Williams, 1997).
Na verdade, o papel directo ou indirecto, acidental ou intencional, que a famlia de
acolhimento pode ter junto da famlia biolgica permanece discutvel. Por um lado, faltam-lhe os
instrumentos tcnicos e cientficos, o aparato logstico, a legitimidade e autoridade decorrente da
contratualizao de um trabalho teraputico que envolva o acompanhamento e apoio regular.
Por outro, a condio da famlia de origem, de problema-soluo, converte-a em objecto
necessrio da interveno tcnica no quadro do acolhimento familiar (Tribuna & Relvas, 2002). A
prpria existncia do acolhimento familiar no neutra e as suas repercusses, inevitveis.
Salvaguardada a distncia necessria entre si, as famlias de acolhimento e biolgica esto
ligadas num enredo onde a rivalidade e o antagonismo inevitavelmente se instalam, no
obstante as diferentes matizes, formas e intensidades, e a evoluo que esta relao possa vir a
registar. Por outro lado ainda, o facto de as famlias de acolhimento partilharem com os pais uma
mesma funo e um sentimento de filiao educativa e afectiva coloca-as numa situao de
cumplicidade paradoxal uma identificao recproca inconsciente, uma espcie de comunidade
da condio humana de pais (Catry, 2003) susceptvel de gerar espaos onde possvel um
mnimo de aliana.
Neste contexto de parentalidades cruzadas, a interveno junto dos pais biolgicos constitui
requisito da eficcia do trabalho realizado com a criana no cenrio da famlia de acolhimento. O
envolvimento deliberado e a participao motivada das partes abrangidas pela medida de
acolhimento so uma varivel-chave do sucesso das colocaes. S a adeso voluntria das
populaes aos contedos, formas e estratgias dos programas em que so implicadas as
constitui como verdadeiras utentes. Tanto a famlia de acolhimento como a acolhida devem
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O acolhimento familiar , por definio, uma medida de colocao temporria, que pode ser
de curta durao sempre que seja previsvel o retorno da criana famlia de origem num prazo
no superior a seis meses ou prolongado, se o prazo antecipado exceder esta durao (art.
48). Na prtica, o pedido de prorrogao do contrato recorrente. Todavia, os especialistas
alertam para o facto de no ser aconselhvel que as crianas vivam em situaes provisrias por
perodos superiores a dezoito meses. Ser aceitvel um mximo de dois adiamentos curtos
(entre uma semana e trs meses); a necessidade de exceder estes prazos remete para a
convenincia de encontrar uma situao mais estvel e definitiva (Capdevila, 1996).
A indefinio temporal dos acolhimentos familiares resulta, na maior parte das vezes, da
inadequao dos diagnsticos ou dos acompanhamentos. Tambm a escassez de dispositivos
de proteco e de deteco precoce pode motivar a utilizao do acolhimento familiar,
inicialmente planeado a prazo, como um recurso permanente, a ttulo de mal menor. Contudo,
este no deve ser entendido como um fim, mas uma soluo a prazo, um meio para uma
interveno familiar mais ampla. Por isso, se o tempo uma dimenso crucial da anlise das
intervenes sociais, neste caso, os prazos so de especial relevncia, evitando que o
acolhimento e a adopo se confundam na mente dos seus intervenientes (Capdevila, op. cit.).
A opo pelo acolhimento familiar deve ser fundamentada numa avaliao e diagnstico
prvios, levados a efeito por uma equipa tcnica avalizada, que tanto pode pertencer
instituio de enquadramento como a outras instituies com as quais haja protocolo de
cooperao ou parceria. A esta equipa cabe ainda (Mendes, 1997):
- a seleco das famlias candidatas ao acolhimento,
- a anlise da situao individual e familiar da criana acolhida,
- o acompanhamento do acolhimento,
- o apoio famlia de origem com vista reintegrao
- a elaborao de pareceres relativos permanncia da criana em regime de colocao
familiar, aplicao de outra medida ou sua reintegrao.
A colocao familiar traduz um acordo que envolve as famlias natural e de acolhimento,
devidamente enquadradas pelas instituies competentes os Centros Regionais de
Segurana Social e, em Lisboa, a Santa Casa da Misericrdia ou, mediante acordo, as I.P.S.S.
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que ficam responsveis pelo pagamento das prestaes devidas famlia de acolhimento,
pela disponibilizao de meios materiais adicionais para fazer face a situaes extraordinrias
(sade, educao) e dos equipamentos necessrios (Mendes, op. cit.).
Tradicionalmente, o papel da famlia de origem no processo de acolhimento familiar foi
ignorado. Quanto muito, a famlia era envolvida no perodo prvio colocao, sendo a sua
implicao posterior considerada problemtica. Todavia, se a deciso da colocao familiar nem
sempre parte ou tem a anuncia da famlia natural da criana, ela mantm, no obstante, o
direito de participar no processo. Na verdade, tm vindo a registar-se progressos neste aspecto
que, no extremo, se traduziram na mudana do foco do acolhimento familiar para a famlia
natural, pressupondo que esta constitui o contexto mais favorvel para as crianas (Colton &
Williams, 1997). De qualquer modo, a proximidade fsica e relacional da famlia de acolhimento
em relao famlia de origem da criana, incluindo a partilha dos espaos habitados e
conhecidos por esta, hoje considerada um factor crucial da sua adaptao e, por isso, do
sucesso da colocao, suavizando as mudanas e evitando rupturas (Capdevila, 1996).
Entende-se que o apoio prestado deve configurar uma relao de ajuda horizontal, no respeito
pela realidade scio-cultural e pessoal da famlia biolgica, bem como das suas opes, evitando
assim a introduo de elementos conflituais acrescidos (Casas, 1998a).
Contratualmente, a famlia de origem fica obrigada a colaborar com a famlia de acolhimento
e com as instituies de enquadramento na assistncia e educao da criana e a comparticipar
a sua estada, na medida das possibilidades, devendo manter contactos regulares com o/a filho/a
(Mendes, 1997).
A celebrao de contratos de acolhimento constitui um factor crucial do sucesso destas
colocaes. O estabelecimento do contrato tem requisitos prprios; designadamente deve indicar
(Capdevila, 1996):
a) as partes contratantes (famlia acolhida, famlia de acolhimento e Servio);
b) o motivo de acolhimento e as mudanas a promover;
c) os prazos (data de incio e data prevista para a finalizao);
d) os compromissos assumidos pelas partes envolvidas (famlia de acolhimento, famlia
de origem, criana - se tiver idade suficiente - e servios);
e) os dados relevantes para o cuidado e a educao da criana;
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importantes,
desde
prestaes
relativamente
indiferenciadas
at
outras
servio prestado
participao da
famlia de origem
consentimento
da famlia da
criana
finalizao do
acolhimento
Variantes
modificar a conduta da criana
proteger a criana
de aco comunitria, atravs da rede social de apoio
de proteco jurdica
por acordo privado verbal ou escrito
por acto administrativo (guarda administrativa)
por acto judicial (guarda judicial)
por acto misto (ex.: acordo regulador da administrao a partir de acordos privados)
temporrio; curto (de dias a meses) ou longo (mais de 18 meses)
permanente; peridico ou ininterrupto
h uma prestao pecuniria
h compensao dos gastos ocasionais
sem retribuio alguma
ordinrio, sem especializao
especializado, para pessoas com problemas ou dificuldades especiais (deficientes,
toxicodependentes, delinquentes, etc.)
profissionalizado, como actividade laboral dos prestadores do acolhimento
para-familiar, em que a entidade que acolhe no uma famlia, no sentido estrito do
termo
inclusiva; as duas famlias conhecem-se e colaboram
exclusiva; as famlias no se conhecem nem colaboram
voluntrio
tutela sem consentimento da famlia
por vontade da famlia de acolhimento
por acordo judicial
por emancipao da criana
por vontade da famlia da criana acolhida
desistncia
adopo
a instncia de uma parte
de ofcio
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durao do acolhimento
parentesco
Tipos
temporria
Sub-tipos
curta-durao (< 6 meses)
longa durao (> 6 meses)
especializao
remunerao
Lares profissionais
voluntrias
profissionais
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Existe um estudo de caracterizao do acolhimento familiar em Portugal, feito pelo I.D.S., todavia por publicar.
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Sandomingo (1998, p. 71) define os centros de menores como instituies sociais criadas
pela iniciativa pblica ou privada para facilitar uma ateno especializada quelas crianas ou
jovens que, por distintas circunstncias scio-familiares, necessitem de ser separados
temporariamente do seu ncleo familiar, e para os que o internamento a opo preferencial
face possibilidade de lhes oferecer outro tipo de recursos, como podem ser as ajudas
econmicas famlia, o atendimento de dia, a adopo ou o acolhimento [familiar].
Kendrick e Fraser (1992) fazem uma breve reviso da literatura relevante para delimitarem os
contornos desta noo, que reconhecem marginar e partilhar espaos de significao com o
acolhimento familiar e abranger uma diversidade de formas de prestao de cuidados. Em
qualquer caso, salientam as seguintes caractersticas distintivas: a profissionalizao e a
proviso de acomodao nocturna.
H autores que utilizam a designao trabalho social residencial ("residential social work")
para designar as dinmicas dos contextos substitutivos das casas/famlias. O trabalho social em
contexto residencial envolve duas modalidades de aco social (Kendrick & Fraser, op. cit.): as
rotinas dirias, por um lado, e o trabalho social, propriamente dito, por outro. As comunidades
teraputicas caracterizar-se-iam precisamente pela integrao funcional destas duas dimenses.
A conjuno destas vertentes com a falta de espontaneidade ou imediaticidade
caractersticas da vida familiar seriam aspectos especficos dos equipamentos institucionais
para crianas.
A expresso corrente de cuidados ou servios residenciais para crianas ("residential child
care") geralmente no distingue duas componentes que podem caracterizar as metas
institucionais, separada ou complementarmente: a vertente de prestao de cuidados e a
vertente teraputica ou de tratamento (Kendrick e Fraser, op. cit.). J em 1980, Ward alertava
para a especificidade do trabalho social exercido em contextos residenciais, baseado na partilha
de experincias quotidianas, o que, de algum modo, obviaria as questes da falta de
imediaticidade e de espontaneidade j referidas. Esta possibilidade de observar de perto o
desenvolvimento das relaes que envolvem cada criana permite uma compreenso
privilegiada do seu mundo intra e inter pessoal.
Em suma, os servios residenciais para crianas caracterizam-se pela sua heterogeneidade,
sendo difcil abarcar esta diversidade numa definio simultaneamente abrangente e rigorosa.
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na incorporao de infantrios.
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Todavia, ainda nos anos 1980 altura em que os Servios Sociais espanhis passam para a
alada das Comunidades Autnomas Zurita e Fernndez del Valle (1996) caracterizam a
prtica do acolhimento institucional como:
indiscriminada as modalidades de prestao de servios no so diferenciadas
conforme as necessidades dos utentes; maus-tratos, carncias econmicas, doenas,
ausncia temporria dos pais por motivos laborais, orfandade, etc., so problemas
confundidos na medida em que so assimilados pela mesma soluo: a institucionalizao.
Entendida como recurso fcil e imediato, sobre-usada, demonstrando a sobreposio dos
critrios de funcionalidade face aos substantivos ou finais como o de eficcia. A sobrerepresentao de utentes em desvantagem econmica (entre 30% a 60%) refora a ideia da
vocao beneficente destes equipamentos, que parecem cumprir uma funo supletiva em
relao s insuficincias do trabalho social no terreno.
fechada a instituio procura prover a todas as necessidades das crianas acolhidas,
englobando uma variedade de servios e valncias que lhe conferem uma relativa
independncia dos recursos da comunidade, pelo que as trocas com o mundo exterior tm
uma expresso menor.
reduz a educao sua componente instrutiva nfase na aprendizagem de
determinadas destrezas ou competncias de autonomia e cuidado pessoal como as normas
de higiene pessoal e alimentao e a aprendizagem escolar ou de um ofcio. A componente
relacional e scio-afectiva da aprendizagem relativamente preterida, o que justificaria o
dfice de habilidades scio-cognitivas e scio-afectivas e, especialmente, o dfice
experiencial, comprometedores do funcionamento autnomo e integrado no meio social.
insuficientemente profissionalizada no existe preparao apropriada que qualifique
os trabalhadores para o desempenho das suas funes dentro da instituio.
Na dcada de 1990, o dispositivo residencial confirma o seu papel e estatuto no contnuo
inclusivo de medidas de proteco infantil (Zurita & Fernndez del Valle, 1996). Neste quadro, os
centros residenciais foram progressivamente assumindo uma funo de reabilitao das crianas
e jovens acolhidos (Fernndez del Valle, 1992), sendo actualmente considerados como
alternativas vlidas para a reinsero das crianas cujas famlias registam falhas no exerccio da
funo parental, diferenciando as suas prestaes em funo das necessidades da populao
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utente e das possibilidades das suas equipas tcnicas (Sandomingo, 1998). De facto, a ideia de
estabilidade e mesmo de rigidez institucional tradicionalmente vinculada aos servios
residenciais no corresponde aos actuais desafios e exigncias com que este tipo de unidades
se confronta. Muito pelo contrrio, as residncias modernas caracterizam-se pela flexibilidade e
transformao, tanto ao nvel dos espaos fsicos, como das equipas de trabalho, das suas
metas e objectivos.
Na dcada de 1970, Diniz (1979) caracterizava a prtica de internamento de crianas em
Portugal:
constitua o recurso mais usado, quando comparado com as respostas de proteco
infantil em alternativa o acolhimento familiar e a adopo;
registava uma grande variabilidade
a) nas condies proporcionadas pelas instituies oficiais (quatro no total) e particulares
ou I.P.S.S. (cerca de 180),
b) na composio das equipas tcnicas destas estruturas, quer ao nvel da formao,
quer do nmero de profissionais;
evidenciava j um esforo de diminuio do nmero de crianas atendidas por
instituio;
privilegiava tambm a abertura comunidade local, com usufruto dos recursos
normalizados;
a distncia geogrfica das instituies de acolhimento em relao aos locais de origem
das crianas facilitaria a desresponsabilizao dos pais, dificultando a reinsero das
crianas na famlia e na comunidade de pertena;
os critrios de diagnstico e encaminhamento para o acolhimento institucional
careciam de definio consistente;
a formao dos tcnicos era insuficiente;
faltavam critrios e orientaes pedaggicas para o trabalho realizado com as crianas
e jovens.
230
Na Lei Tutelar de Menores, ento em vigor, o internamento configurava uma medida grave,
porque restritiva da liberdade, justificando-se pelas suas finalidades, de modificao do
comportamento e aco reeducativa e teraputica. O art. 18. da O.T.M. previa um conjunto de
medidas de apoio de diferente intensidade, conforme o tipo e a gravidade das situaes (Cias,
1995):
apoio em meio aberto,
semi-internato,
internamento em sistema educativo aberto,
internamento em sistema educativo fechado,
internamento mdico-psicolgico,
internamento psiquitrico.
Na opinio de Jorge (1985), na dcada de 1980, os centros portugueses para menores ainda
mantinham caractersticas de instituies totais, portanto, com dfices ao nvel da sua
normalizao; o movimento de desinstitucionalizao apenas tinha traduo em tentativas pouco
sistemticas para evitar o acolhimento institucional, no tendo qualquer reflexo ao nvel dos
servios prestados no mbito dos estabelecimentos.
Ainda no incio dos anos de 1990, revelavam problemas ao nvel organizacional e
funcional, nomeadamente:
a) falta de recursos (Jorge, 1985, Proena et al., 1979);
b) equipamentos inadequados (Jorge, 1985, Proena et al, 1979);
c) coordenao deficiente entre os diferentes servios (Jorge, 1985, Proena et al, 1979);
d) falta de pessoal qualificado (Calheiros, 1991, Guimares & Iria, 1991, Jorge, 1985,
Proena et al, 1979);
e) listas de espera para admisso de utentes (Jorge, 1985);
f) complexidade crescente dos problemas apresentados pelas crianas/jovens e pelas suas
famlias (Jorge, 1985);
g) prolongamento das estadas das crianas em acolhimento (Jorge, 1985);
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destas instituies de modo a que elas retornem sua origem e vocao inicial, ou seja, o
acolhimento de crianas-problema" (p. 30 e seguintes).
Em 1999, no mbito da Lei 147/99, sobre a proteco de crianas e jovens em perigo, o
acolhimento institucional redefinido. Trata-se de uma medida de colocao em instituio com
equipamento e equipa tcnica apropriados para responder s necessidades das crianas a que
se destinam, promovendo o seu bem-estar, educao e desenvolvimento.
De acordo com Madge (1994), Portugal evidencia um movimento de afastamento em relao
s instituies totais comparativamente mais lento do que os outros pases da Unio Europeia.
Note-se, a ttulo de exemplo, que o estudo levado a cabo pelo Ministrio do Trabalho e da
Solidariedade sobre os Lares portugueses para crianas e jovens, publicado no ano de 2000,
ainda revela a persistncia de alguns traos de auto-suficincia destes estabelecimentos: os
cuidados alimentares so assegurados na totalidade pelos prprios Lares; j no que respeita aos
cuidados de sade, apenas 29,1% destes estabelecimento dispem de mdico prprio; 59%
fazem consultas peridicas nos centros de sade; cerca de 12% apenas recorrem aos servios
mdicos em caso de necessidade. O apoio educativo , em 81,7% dos Lares, garantido pela
instituio e em 85,4% tambm pelos servios da escola. J no que concerne aos servios de
Psicologia, 71,8% dos Lares possuem esta valncia, menos disponvel atravs das escolas
(60,9%) (Ministrio do Trabalho e da Solidariedade, 2000b).
Em 1996, os dados conhecidos apontavam para cerca de 10.000 crianas institucionalizadas,
cuja situao carecia de estudo e actualizao (Ministrio da Justia e Ministrio do Trabalho e
da Solidariedade, 1999). J em 1993, Colton e Hellinckx (1993) faziam referncia a um nmero
prximo das 12.000 cerca de 4,6% da populao portuguesa entre os 0-18 anos27. Sabendose que o nmero de crianas que entram no sistema de acolhimento prolongado continua a ser
superior ao nmero das que abandonam estas instituies, acrescendo aquelas que
permanecem institucionalizadas, regista-se um ligeiro crescimento, quando se toma como
referncia o ano de 1997 (Ministrio do Trabalho e da Solidariedade, 2000b). Juntamente com a
Espanha e a Grcia, Portugal figura entre os pases da Unio Europeia com maior percentagem
de crianas/jovens sob cuidados residenciais (Madge, 1994).
Registe-se a variabilidade dos dados disponveis conforme as fontes. Para alm de um nmero indeterminado em
situao de acolhimento familiar, Madge (1994) estima uma cifra aproximada de 12.079 crianas e jovens
portugueses em colocao institucional, em 1991.
27
233
234
235
236
237
neste domnio d conta da natureza crtica desta transio, registando uma associao
entre resultados negativos maior envolvimento em actividades criminais, risco
acrescido de dependncia da segurana social (McDonald, Allen, Westerfelt & Piliavin,
1996), mudanas de residncia mais frequentes, condies de habitabilidade mais
fracas, sobre-representao na populao dos sem-abrigo (Centrepoint, 1994; Biehal et
al, 1995; McDonald, Allen, Westerfelt & Piliavin, 1996), nmero relativamente mais
elevado de gravidezas precoces (Biehal et al, 1995) e o retorno a casa, em vez da
permanncia na colocao (Fanshel e Shinn, 1978; Ferguson, 1966; Zimmerman, 1982).
Ora, estes dados remetem para o fracasso relativo dos servios residenciais na
preparao das crianas e jovens que acolhe para a vida independente (McDonald,
Allen, Westerfelt & Piliavin, 1996).
Refira-se a este propsito que a maior parte das instituies portuguesas de
acolhimento prolongado (89,5%) desenvolve algum tipo de processo de preparao dos
jovens que vo abandonar o Lar, que entende adequado s necessidades percebidas
dos utentes. Este apoio pode assumir uma diversidade de formas ou modalidades
(Ministrio do Trabalho e da Solidariedade, 2000b):
a)
b)
c)
d)
e)
f)
acompanhamento da famlia,
g)
238
239
A este propsito interessante a distino conceptual feita no final dos anos 1970 por Mayer
et al. (1978) entre therapeutic milieu e milieu therapy. No primeiro caso h um cenrio especfico
onde decorre o tratamento, envolve a criao de um contexto onde a criana possa experimentar
uma vida social distinta e separada dos seus pares. No segundo, trata-se de uma modalidade
teraputica conduzida em contexto grupal, que se presume benfico para a criana; a instituio
assume o papel de mediador entre a comunidade e a famlia da criana. Nestes casos, o grau de
controlo sobre o tratamento por parte das instituies mediadoras substancialmente limitado
pela extenso da permeabilidade comunidade geral.
A questo dos servios de sade mental infantil no domnio do sistema de proteco da
infncia tem sido objecto de ateno e indagao.
No Reino Unido, Berridge e Brodie (1998) puderam verificar a escassez de servios
teraputicos oferecidos s crianas que no tm diagnstico de incapacidade, excepo feita
aos short break groups. De facto, a utilizao de mtodos e tcnicas teraputicas muito rara,
conforme documenta o Warner Report. Mesmo os mais vulgarizados as tcnicas de
modificao do comportamento, os sistemas de recompensa, os programas ditos de
normalizao, os trabalhos em grupo, a terapia musical ou pelas artes, o treino de competncias
sociais e o trabalho com o livro da histria de vida (Department of Health, 1992) so de uso
avulso e pouco reflectido, cuja utilizao carece de suficiente preparao ou conhecimento.
Longe de integrarem um trabalho estruturado, com a definio de reas de trabalho abrangidas,
objectivos claros, prazos e critrios de consecuo, ningum parece saber exactamente o que
fazer, como ou quando. A escassa oferta de servios teraputicos nos estabelecimentos de
acolhimento poderia estar relacionada com o facto de s muito recentemente estas casas
comearem a ser equacionadas como espaos teraputicos, ainda insuficientemente assimilado
pelos seus responsveis. A noo de que a sua funo essencialmente punitiva e de controlo
social tem uma aceitao mais fcil e ampla, sobretudo em alguns sectores polticos e da opinio
pblica. Por outro lado, a carncia em formao qualificada e mesmo de sensibilizao, quer do
pessoal, quer dos rgos de direco e gesto estes ltimos por vezes pouco envolvidos nas
dinmicas institucionais podem contribuir igualmente para este estado de coisas, a par da
viso estrita do mbito das suas competncias e atribuies que caracteriza este sector
(Berridge & Brodie, 1998).
240
O projecto de investigao Looking After Children28 (Hatfield, Harrington & Mohamad, 1996)
refere explicitamente a necessidade de fazer um levantamento das necessidades das
residncias para crianas em termos de especialistas de sade mental infantil, separando-as das
necessidades de formao, desenvolvimento e apoio equipa. A proviso de servios de sade
mental infantil, incluindo Psicologia e Psiquiatria Infantil, tambm proposta pelo Warner
Report29 (Department of Health, 1992), e decorre dos elevados nveis de problemas emocionais e
de comportamento registados pelas crianas abrangidas pelo estudo. Neste documento,
recomenda-se tanto o trabalho directo com cada criana, como o aconselhamento e apoio
profissional ao pessoal que trabalha nos contextos residenciais.
O tipo de trabalho que os profissionais na rea da sade mental infantil costumam
desenvolver com as crianas, eventualmente em regime ambulatrio, com o envolvimento activo
dos pais e outros significativos, enfrenta dificuldades nas unidades residenciais, caracterizadas
por sistemas complexos de comunicao e pela rotatividade dos responsveis pela prestao
dos cuidados s crianas. A integrao de diferentes tipos de servios, numa perspectiva
multidisciplinar, um desafio com que estas instituies se confrontam actualmente (Hatfield,
Harrington & Mohamad, 1996). A questo da teraputica a aplicar a estas crianas e da sua
adequao problemtica e altamente controversa. Os estudos de Dartington (cf. Department of
Health, 1998a) apontam no sentido de no haver uma teraputica nica, recomendvel para
todas as crianas ou grupos de crianas. No centros psicoteraputicos especializados, o
envolvimento das famlias no processo de tratamento e o aprofundamento da compreenso que
as crianas tm do papel daquelas na evoluo dos seus problemas costuma ter resultados
positivos, que, contudo, no so extensivos s residncias ordinrias onde estas crianas vivem
(Department of Health, op. cit.).
A intencionalizao teraputica da gesto do quotidiano da criana institucionalizada
defendida por autores como Berger (1998), numa interveno concertada, coerente e contnua,
das vertentes social, clnica, administrativa, educacional e pedaggica, que compreenda o
acompanhamento da famlia no mesmo plano global de aco. Conceptualizar a prestao de
28
Trata-se de um projecto de avaliao formativa dos dispositivos residenciais ingleses para crianas e jovens.
Desenvolveu um instrumento que permite aferir o desempenho dos centros a partir dos progressos individuais dos
seus utentes em diversas do seu desenvolvimento/funcionamento.
29
Relatrio baseado na investigao aturada do funcionamento de residncias de menores britnicas. Constitui uma
referncia omnipresente na literatura da especialidade, sobretudo pelas mudanas que motivou na rea da
prestao de servios infncia.
241
242
(Berridge,
1985; KendricK
& Fraser, 1992)
dimenses
tamanho do centro
r
estilo de liderana
tipos
sub-tipos
grupo familiar
residncia
casa multi-usos
populao atendida
r
tratamento proporcionado
(I.D.S.,
2002b)
(Hellinckx
& Colton,
1993)
(Sandomingo, 1994)
tamanho
centros de dia
casas de famlias
centros ambulatrios
mini-residncias
centros abertos
residncias
centros semi-abertos
centros fechados
macro-estruturas
residncias pequenas
perodo de permanncia
r
objectivos do centro
unidades de emergncia
centro de acolhimento temporrio
lar de infncia e juventude
243
244
mini-residncias com capacidade para 8-15 menores para dois educadores, sendo
recomendado trs educadores para 15 menores (200 m2);
residncias acolhem entre 15-25 crianas, dispondo de um mnimo de trs
educadores, sendo desejvel o ratio de 4 para 25 crianas.
Geralmente, funcionam em estrutura equivalente a uma vivenda
unifamiliar ampla (300 m2).
centros com lares recebem entre 25-40 crianas, com um mnimo de quatro
educadores, recomendando-se seis educadores para o mximo
de 40 crianas. A estrutura est dividida em subunidades de tipo
familiar com capacidade para 10 menores, dispondo cada uma
de cozinha e sala de estar prprias (500 m2).
centros dispem de mais de 40 vagas.
e) centros semi-abertos semelhantes aos centros abertos. Como a populao atendida,
proveniente de famlias desfavorecidas, acumula factores de inadaptao precipitadores
de comportamentos de conflito social, entende-se necessrio o exerccio de uma
vigilncia relativamente mais prxima de cada criana, a quem conferida menor
autonomia, sendo o acesso aos recursos normalizados da comunidade restringido e
condicionado evoluo verificada.
f) centros fechados destinam-se a menores em situao de conflito social, submetidos a
medidas de internamento decretadas pelo Tribunal. Caracterizam-se pela proibio
quase absoluta das sadas comunidade, sendo a totalidade das actividades realizadas
dentro do centro, sob estrita superviso e controlo dos profissionais.
No caso de Espanha, em que cada regio administrativa define local e autonomamente as
respostas concretas do sistema de proteco infantil, integradas nas polticas sociais para a
infncia estipuladas pelo governo central, esta rede de centros ainda complementada por um
conjunto adicional de equipamentos no especializados no atendimento populao infantil
desprotegida ou em regime de alojamento permanente (Sandomingo, 1998).
A dimenso das instituies uma varivel relevante, em ateno qual as estruturas de
acolhimento podem ser classificadas como (Hellinckx & Colton, 1993):
245
30
246
247
248
locais, de forma bastante similar ao restante tero do sector privado e voluntrio. Algumas das
unidades pblicas foram privatizadas, o que, na prtica, significa que uma responsabilidade
pblica passou a ser assumida num contexto privado. Tradicionalmente, estes centros privados
tenderam a distanciar-se do resto da comunidade, o que teve como vantagens a diminuio das
presses exercidas sobre as crianas, assim como o fortalecimento da coeso e determinao
das equipas. Actualmente, a manuteno e o encorajamento das relaes entre as crianas
residentes e as suas famlias e amigos requerem, nestas situaes, um conjunto de
procedimentos especialmente designados para o efeito (Sinclair & Gibbs, 1998).
Em Portugal, 82% das instituies de acolhimento prolongado de crianas e jovens em risco
so I.P.S.S. (Ministrio do Trabalho e da Solidariedade, 2000b).
A investigao sobre as unidades residenciais privadas para crianas tem sido escassa, no
havendo indicaes do impacto da lgica de mercado por que se regem na qualidade dos
servios prestados (Department of Health, 1998a).
Gibbs e Sinclair (1998) listam um conjunto de aspectos que diferenciam os estabelecimentos
pblicos e privados:
Em termos gerais, os centros privados teriam maior dificuldade de relacionamento com as
diferentes autoridades e entidades exteriores, com especial relevo para a escola.
Quanto aos profissionais, nas instituies privadas as suas competncias e atribuies
incluem outros aspectos para alm daqueles de ndole estritamente tcnica. Por outro lado,
mesmo no domnio tcnico, o seu envolvimento restrito a algumas fases do processo de
prestao de cuidados, sendo, geralmente, excludos da planificao, da preparao das
crianas para a sada dos centros e do acompanhamento da sua evoluo fora das
instituies. Mais distanciados em relao s famlias das crianas, tenderiam a isolar-se.
A estas diferenas corresponderiam caractersticas distintas dos residentes e das equipas de
trabalho (Gibbs & Sinclair, op. cit.):
Nos estabelecimentos privados, os utentes-menores tendem a apresentar um padro de
conduta globalmente mais problemtico; os seus contactos com as famlias so menos
frequentes e a informao que lhes prestada acerca dos planos para o seu futuro
249
relativamente mais escassa. Pelo contrrio, so os prprios que se revelam mais positivos
em relao sua educao e ao tratamento que recebem; as denncias de vitimao por
assdio sexual, agresso ou oferta de droga so menos frequentes nestas crianas/jovens
do que naquelas que residem em instituies da rede pblica. Ainda assim, e segundo os
dados recolhidos por Berridge e Brodie (1998), os relatos das crianas que vivem em
residncias privadas contm apreciaes positivas e negativas sobre as equipas, por
contraste com os comentrios daquelas acolhidas em estabelecimentos pblicos,
essencialmente positivos.
Os tcnicos que trabalham nas residncias privadas referem-se positivamente ao grau de
definio das expectativas sobre si, em vrios domnios; no se mostram preocupados com
a manuteno da ordem e, geralmente, esto mais satisfeitos com o seu trabalho,
especialmente os elementos com mais experincia, do que os colegas que trabalham nas
unidades pblicas de prestao de cuidados residenciais.
Na opinio de Gibbs e Sinclair (op. cit.), os estabelecimentos privados tm caractersticas
semelhantes s residncias do passado. A sua distncia em relao s famlias das crianas e a
incluso da educao nos seus requisitos de funcionamento permitem-lhes exercer um controlo
razovel sobre os residentes, mais dependentes. Em qualquer caso, os dados at agora
disponveis no permitem afirmar o valor diferencial das casas privadas e estatais, no havendo
evidncias de que umas funcionem melhor do que outras (Berridge & Brodie, 1998).
250
enquadram
os
modelos
institucionais
auto-centrados,
incluindo
as
251
Os modelos sistmicos
Os servios residenciais constituem uma das respostas sociais do sistema de bem-estar e de
proteco infantil que, em ltima anlise, os delimita e configura. Ainsworth e Fulcher (1981)
enunciam um conjunto de factores que influenciam o funcionamento dos centros de menores:
1) as polticas sociais,
2) a localizao e a arquitectura do centro,
3) os recursos humanos de que dispe,
4) horrios e rotinas dirias,
5) procedimentos de admisso e de alta das crianas,
6) regras sociais e sanes do centro,
7) clima social do centro,
8) relaes com a famlia, a escola e a comunidade,
9) critrios de avaliao do desempenho,
10) determinaes tericas e ideolgicas,
11) custos do servio prestado,
12) dinmicas organizacionais exteriores ao centro.
A eficincia do sistema institucional , por isso, articulada e interdependente dos sistemas
mais amplos em que se integra e com os quais coordena o seu trabalho.
Os critrios de colocao
As colocaes de crianas e jovens em contexto extra-familiar devem responder a critrios de
racionalidade, de acordo com os requisitos sociais, expressos em termos legislativos e sob a
forma de orientaes de poltica social. A correco das interpretaes ser aferida no quadro da
definio formal de metas e objectivos de cada servio e para cada criana (Brown et al., 1998).
Todavia, Schaffer (1990) chama a ateno para o carcter obscuro e irracional e, em
determinada medida, inconsciente, destes processos de tomada de deciso. Para eles
convergem determinaes de ordem valorativa e moral, poltica e ideolgica, administrativa e
financeira, que, em conjunto com as caractersticas pessoais e a histria pessoal dos decisores,
252
formam um ncleo de suposies que orienta as opes e aces em curso. Este investigador
questiona ainda o que apelida como falcia do senso comum, uma designao substantivamente
inconsistente e contraditria que, em particular no que respeita educao das crianas, abriga
atitudes e prticas diversas e divergentes, que assim gozam de uma espcie de imunidade que
as torna insusceptveis de anlise, bvias e auto-confirmadas. De facto, na prtica, a tomada de
decises neste domnio baseia-se largamente no (bom-)senso dos tcnicos, informado pelos
seus conhecimentos, prtica profissional e experincia pessoal, e ainda influenciado pelos
quadros de referncia legais e polticos. Com base em convices pessoais sobre o que
suficientemente bom para as crianas e o que o no , cabe aos profissionais na rea da
prestao de cuidados e da proteco das crianas estabelecer o equilbrio entre o impacto do
ambiente parental e os efeitos de incidentes particulares (Daniel, 1999).
Estudos realizados neste domnio (Daniel, op. cit.) remetem para a relativa desvalorizao do
contexto familiar e da informao terica nos processos de tomada de deciso sobre casos de
proteco infantil, que tendem a concentrar-se nos acontecimentos ou ocorrncias crticas.
Assim poderia explicar-se a costumada ineficcia dos servios de proteco infantil face a
denncias de negligncia, uma problemtica que assenta, sobretudo, na dinmica familiar, mais
do que em incidentes individuais. Todavia, de acordo com Daniel (op. cit.), a negligncia e a
vinculao constituem temticas singulares no conjunto dos conhecimentos disponibilizados pela
investigao relevante neste domnio. De facto, na avaliao e resoluo das questes com que,
nestas reas, os profissionais se confrontam, o seu sistema de crenas pessoais que tende a
impor-se. Razes diversas o justificam:
por um lado, parece no existir um conhecimento claro sobre a negligncia, o que pode
reflectir(-se) (n)a falta de formao ou orientao, assim deixada considerao pessoal dos
profissionais e tcnicos;
j no que respeita vinculao, a importncia para a sade emocional das crianas a curto
e longo prazo de relaes seguras, no sendo completamente pacfica, foi, todavia, amplamente
demonstrada (Howe, 1995; Rutter, 1991). Constituindo uma referncia fundamental na prtica de
prestao de cuidados infantis, motiva, no obstante, a divergncia acentuada dos profissionais
quanto sua centralidade e ao sentido da sua argumentao. Ora, isto tem implicaes para a
prtica, sugerindo que a prioridade que lhe conferida variar de acordo com a pessoa que faz a
avaliao.
253
32
Para aprofundamento do impacto da manuteno das crianas em ambientes familiares de risco cf. Bender,
1976; Besharov, 1985; 1987; Dolev & Rivkin, 1996; Gizynsky, 1985; Green, 1978; Kaufman & Zigler, 1987; Kinard,
1980; Lewis et al., 1979; Rosenthal, 1988. Os efeitos das retiradas so analisados em Levine, 1988; Moss & Moss,
1984; Wasserman e Rosenfeld, 1986; Wilkes, 1992.
254
contexto familiar, tendem a acreditar que o lugar mais apropriado para os menores a famlia
(Arad & Wozner, 2001; Jones, 1994; Wilkes, 1992).
No conjunto dos pases que compem a Unio Europeia (Madge, 1994), as prticas de
proteco infantil e, designadamente, de colocao extra-familiar, apresentam, nos anos 1990,
traos comuns:
o acolhimento familiar indicado para as crianas mais novas e que no tm relao
actual com a famlia de origem;
o acolhimento institucional opo preferencial para crianas mais velhas, com
famlias monoparentais, com dependncias qumicas, doenas mentais ou problemas
sociais mltiplos;
a retirada compulsiva das crianas do seu contexto familiar de origem tende a ser mais
frequente:
a) quando esto em perigo de abuso fsico ou sexual, se apresentam problemas
graves de conduta ou cometeram crimes;
b) quando, por um perodo definido de tempo, os pais no tm condies para assumir
a responsabilidade relativa aos filhos (por motivos de deteno, doena, problemas
familiares graves, condies da habitao, entre outros) e recusam dar o seu
consentimento para colocao provisria;
c) quando, por outras razes, os pais so incapazes de cuidar da criana ou as
necessidades especiais de tratamento desta no podem ser atendidas em casa;
d) a pedido da criana.
Em relao ao critrio etrio de colocao, Zurita e Fernndez del Valle (1996) sublinham um
implcito actualmente partilhado pelos profissionais sobre a maior adequao do acolhimento
familiar para menores de doze anos (Hatfield, Harrington & Mohamad, 1996). Todavia, este
consenso relativo. Como Berridge e Brodie (1998) puderam verificar, no Reino Unido, na
dcada de 1985-95, registou-se um incremento na criao de centros especificamente
designados para crianas pequenas, o que remete para a convico de que, em circunstncias
especiais, pode ser uma opo relevante tambm para estas crianas. Por outro lado, dadas as
dificuldades relativamente maiores dos adolescentes para se adaptarem a um sistema familiar
255
estranho e manterem relaes afectivas prximas com outros adultos que no a sua famlia, o
acolhimento familiar no seria o recurso de eleio (Triseliotis et al., 1995). No obstante, alguns
pases tm vindo a envidar esforos no sentido de desenvolver recursos especializados de
acolhimento familiar para adolescentes (Zurita & Fernndez del Valle, 1996).
No que concerne especificamente opo pelo acolhimento residencial, Casas (1988)
sublinha a necessidade da sua fundamentao numa avaliao interdisciplinar de cada caso ou
situao e no estabelecimento de hipteses contrastveis, que permitam controlar a evoluo do
programa estabelecido, sempre num mbito temporal definido. O acolhimento residencial
costuma ser considerado particularmente adequado para as crianas confiadas ao Estado por
perodos de tempo relativamente longos. Ainda assim, este no constitui um critrio distintivo
definitivo, uma vez que, de acordo com o Department of Health britnico (1998a), h muitas
crianas a viver em colocao familiar por perodos iguais ou superiores a seis meses.
Os escassos dados disponveis indicam que so os rapazes, mais do que as meninas, e as
vtimas de abuso sexual, mais do que os perpetradores, quando jovens, que parecem ter
probabilidades relativamente altas de beneficiar dos servios residenciais; pelo contrrio, as
meninas so tendencialmente mais adoptadas e os abusadores colocados em regime de
acolhimento familiar. As crianas pertencentes a minorias tnicas alternam mais frequentemente
entre regimes de colocao residencial e de acolhimento familiar. Alis, na colocao familiar
registam nmeros ligeiramente inferiores (Department of Health, 1998a).
Em Portugal, a reforma do sistema de proteco das crianas e jovens em perigo opta por
uma lgica de proteco no institucionalizadora, priorizando as formas de acolhimento
temporrio, nomeadamente de emergncia, enquanto soluo transitria que possibilita a
preparao da reinsero familiar ou do processo de adopo (Ministrio da Justia e Ministrio
do Trabalho e da Solidariedade, 1999). No tocante colocao institucional prolongada, o
estudo dos processos de admisso das crianas/jovens em Lares revelou por dois critrios
fundamentais de colocao: o sexo (54,6%) e o tipo de problemtica (25%), que constam
explicitamente no regulamento de cerca de metade das instituies (Ministrio do Trabalho e da
Solidariedade, 2000b).
O perfil dos utentes dos centros de menores
A investigao sugere que as famlias das crianas acolhidas em centros registam factores
acrescentados de disfuncionalidade e perturbao (Hellinckx & Colton, 1993). A maior parte
256
destes menores no se insere na categoria de crianas sem famlia, antes de crianas com
famlias problemticas. Figuram entre as caractersticas dominantes destes agregados,
produtores de utentes do sistema (Casas, 1993; Ligthart et al., 1991; Ruxton, 1996):
o divrcio e as dificuldades de relao (Vala, 1986), com altos nveis de conflitualidade
(Vala, 1986; Gerso, 1988), historiais de alcoolismo, toxicodependncia e/ou de violncia
parental, e problemas de sade, de ordem fsica ou psicolgica (Bicho, 1989; Hellinckx &
Colton, 1993; Ruxton, 1996);
a desvantagem e a privao scio-econmica e cultural (Cias, 1995; Hatfield, Harrington
& Mohamad, 1996; Hellinckx & Colton, 1993; Madge, 1994; Ruxton, 1996);
a monoparentalidade (Gerso, 1988; Hatfield, Harrington & Mohamad, 1996; Hellinckx &
Colton) frequentemente, um dos pais j faleceu, est ausente ou sem paradeiro
conhecido (Ruxton, 1996; Vala, 1986); no nosso pas, cerca de 12% desta populao
rf de pai e 10% rf de me; aproximadamente 2% no tm pai nem me (Ministrio do
Trabalho e da Solidariedade, 2000b).
Em Portugal, as crianas e jovens internadas em Lares provm de agregados familiares onde
viviam sobretudo com os pais (31,2%), apenas com a me (24,5%) e com os avs (10,6%). A
entrada na instituio representa para a quase totalidade delas um ponto de uma trajectria de
vida povoada de experincias anteriores de risco, de fome (57%), inexistncia de abrigo (19%) e
de mendicidade (15%), entre outras; 94% portuguesa, 5% originria dos P.A.L.O.P. e apenas
1% oriunda de outros pases europeus, sendo a maioria proveniente de meio urbano (58%)
(Ministrio do Trabalho e da Solidariedade, 2000b). As questes especficas colocadas pela
sobre-representao das minorias tnicas neste sector, registadas em pases como a Inglaterra,
no tm, por isso, expresso particular aqui.
Casas (1993a) salienta o nmero expressivo de crianas institucionalizadas com historiais de
colocaes repetidas e de insucessos mltiplos no acolhimento familiar. Os dados disponveis
sobre a populao dos Lares portugueses indicam que 57% dos casos foram objecto de outras
medidas, nomeadamente de acompanhamento das famlias (30%), de acompanhamento
educacional (7%) e de apoio tcnico s crianas e famlias (7%), entre outras. Apenas 4%
tinham sido objecto da medida de acolhimento familiar antes da admisso institucional (Ministrio
do Trabalho e da Solidariedade, 2000b).
257
258
Arcuri, 1980), comportamento sintomtico (Fanshel & Shinn, 1978) e problemas graves de
sade, emocionais, sociais ou problemas intelectuais e de aprendizagem (Festinger, 1983).
Alis, nem sequer a diferenciao das crianas internadas devido ao seu comportamento ou
para sua proteco revelou diferenas significativas em quaisquer resultados apurados.
Curiosamente, a conduta dos pais que distingue significativamente os resultados ulteriores, isto
, os casos de colocao devidos a maus-tratos (abuso, negligncia ou abandono) registaram
resultados inferiores queles devidos a doena mental, morte, priso ou doena fsica dos
progenitores (McDonald, Allen, Westerfelt & Piliavin, 1996).
Outra dimenso da evoluo verificada na populao atendida pelos centros de menores
etria, traduzindo-se na tendncia para o aumento da populao adolescente, frente s crianas
mais novas (Berridge, 1985; Casas, 1993; Hellinckx & Colton, 1993; Horrocks & Karban, 1999). A
representao das crianas mais velhas varivel nos diferentes pases da U.E., sendo menos
significativa em Portugal 1/3 tem mais de catorze anos do que na Holanda mais de
metade ou na Sucia 3/4 e, por razes que se prendem com o processo de
reunificao, menos ainda na Alemanha, onde estes estabelecimentos acolhem cada vez mais
crianas com menos de seis anos (Ruxton, 1996) e, em particular, menores de trs (Madge,
1994). No Reino Unido, 70% teria mais de treze anos (Utting, 1991, Triseliotis, Borland, Hill &
Lambert, 1995); por cada trs centros residenciais para adolescentes, h um centro para
crianas (Horrocks & Karban, 1999). A Espanha apresenta, neste particular, uma realidade em
contra-ciclo, com nmeros decrescentes de crianas institucionalizadas entre os 14-18 anos, a
par do elevado nmero de crianas entre os 8-14 anos (Casas, 1993a).
No que se refere a Portugal, em finais dos anos de 1980 e incio da dcada de 90, mais de
metade das crianas em acolhimento por abandono ou risco para a sua segurana tinha menos
de seis anos de idade (Bicho, 1989; Gerso, 1988), enquanto que cerca de 60% dos jovens
internados nos estabelecimentos dos Servios Tutelares de Menores eram maiores de treze
(Vala, 1986). Em 2000, nota-se a expressiva representao de crianas entre 6-10 anos (24,7%)
e os 13-15 anos (26,3%) nos Lares portugueses. Tambm os jovens maiores de dezasseis anos
representam cerca de 26% da populao dos Lares portugueses. De especial relevo, o nmero
de crianas menores de 6 anos institucionalizadas em Lares (5,6%), das quais 1,5% se encontra
na faixa etria dos 0-2 anos (Ministrio do Trabalho e da Solidariedade, 2000b).
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aprendizagem, tm, do mesmo modo, um desempenho escolar deficiente. Esta constatao leva
os investigadores a pensar que as experincias precoces de mau-trato e negligncia, comuns a
todas estas crianas, possam ter impacto a longo-prazo ao nvel da consecuo educacional.
Neste sentido, a existncia de condies familiares consideradas normais no parece, por si s,
ser suficiente para compensar e reparar os efeitos das privaes precoces: "average inputs are
not enough for children with above-average needs" (Hellinckx & Colton, 1993, p. 240).
Ainda no est feita uma classificao concludente das caractersticas das crianas
institucionalizadas (Whitaker et al., 1998); todavia, sabe-se que o perfil psicolgico dos
adolescentes em regime de colocao cada vez mais definido.
Berridge e Brodie (1998) registam o agravamento dos problemas da populao utente dos
centros de menores, reflectido na duplicao do nmero de crianas que, data da admisso
nas instituies, traz j um historial de problemas de comportamento, evidenciando perturbaes
progressivamente mais complexas, nomeadamente distrbios emocionais (Horrocks & Karban,
1999), dificuldades severas em vrias reas das suas vidas (Berridge & Brodie, 1998) e uma
elevada conflitualidade pessoal e familiar (Casas, 1993a).
Wolfe e Pierre (1993) enunciam algumas das perturbaes do foro psicopatolgico mais
frequentemente diagnosticadas nas crianas vtimas de maus-tratos, utentes dos servios
residenciais. Em termos genricos, tm expresso ao nvel de:
1. problemas de comportamento, geralmente entendidos no quadro dos frequentes
acontecimentos disruptivos que pontuam as trajectrias de vida destes menores,
amplificados pelas reaces que suscitam. Acresce a instabilidade que costuma
caracterizar os cuidados que lhes so prestados, marcados pelas rupturas sucessivas de
relaes significativas e por prticas inaceitveis ou pouco adequadas um factor de
elevado risco emocional (Parker et al., 1991). So conhecidos os padres de
comportamento mais frequentes em crianas com historial de institucionalizao (Cias e
Simes, 1995, Strecht, 1998):
baixa tolerncia frustrao, expressa na necessidade de gratificao imediata e na
desresponsabilizao face s eventuais consequncias dos actos praticados;
baixo sentido de responsabilidade, com expresso ao nvel escolar e social;
relaes interpessoais inadequadas;
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Hatfield, Harrington e Mohamad (1996), os danos entretanto acumulados chegam a ser tantos
que as incapacita para responderem a cuidados fsicos e emocionais de qualidade. Na verdade,
as crianas mais difceis acabam por ficar concentradas em unidades que se vem na
contingncia de prestar no s os cuidados a curto prazo, para os quais estavam vocacionadas,
mas tambm a longo prazo, com base nas mesmas premissas (Davies, 1998).
Talvez em virtude de todos estes problemas e dificuldades acrescidos das experincias
negativas de abuso, negligncia, agressividade e coero entre pares, entre outras vividas no
seio das instituies as crianas institucionalizadas tendam a registar um elevado nmero de
fugas ou tentativas de fuga. Repare-se no facto de que muitas delas tm j um historial de
evases das suas prprias casas, quando viviam com as famlias (Department of Health, 1998a).
Por isso, a elevada frequncia destes episdios em contextos institucionais no deve ter uma
interpretao linear, sendo atribuda simplesmente a falhas ao nvel da prestao de cuidados; o
conhecimento das crianas que fogem, das suas razes e padres de fuga importante do
ponto de vista de uma interveno mais eficaz, que implica a antecipao dos episdios de fuga
e a sua preveno (Department of Health, 1998a).
Em suma, apesar do decrescimento do seu nmero, as crianas e jovens em regime de
colocao institucional exibem necessidades progressivamente mais exigentes e de maior
complexidade, partilhando altos nveis de desvantagem e vulnerabilidade (Horrocks & Karban,
1999), no obstante a variabilidade das suas necessidades (Department of Health, 1998a).
As dimenses crticas do funcionamento dos centros de acolhimento
Sandomingo (1998) enuncia uma srie de critrios a observar, a nvel fsico e programtico,
pelos estabelecimentos residenciais de menores:
1 devem reproduzir um clima familiar, no contexto do qual seja possvel prestar uma
ateno individualizada a cada criana; preconiza-se assim uma dimenso reduzida
(os centros de menores espanhis tm a sua capacidade ptima entre os 15-25 utentes;
no limite, podem acolher 40 crianas/jovens). O requisito da aproximao das condies
de existncia nestes equipamentos quelas prprias de um contexto familiar deve reflectirse ao nvel fsico e material, da organizao do espao, e em termos funcionais, da gesto
do tempo e das dinmicas relacionais criadas, possibilitando experincias quotidianas
normalizadas, num contexto que concilie privacidade e afecto.
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2 definem-se como estabelecimentos mistos (acolhem crianas e jovens dos dois sexos) e
verticais (de idades distintas), adoptando critrios de admisso e permanncia flexveis,
de forma a poderem acolher em conjunto fratrias;
3 o ratio adultos/crianas recomendado de 1 educador/10 menores e, desejavelmente de
2 educadores (dos dois sexos) para 10-12 crianas;
4 utilizam os recursos da comunidade de insero (escolares, mdicos, ldicos e outros).
Desta forma, fomentam-se as oportunidades de integrarem espaos de sociabilidade e
convivialidade, organizadores do desenvolvimento scio-afectivo e da construo de
relaes interpessoais fora do centro, e integradores, do ponto de vista social, dos seus
ritmos de trabalho, comportamentos sexuais, hbitos, etc.
5 devem prover, em regime de permanncia, atendimento especializado que faculte:
a) satisfao das necessidades de alojamento, alimentao, higiene, sade e educao,
e outras, da forma mais normalizada possvel;
b) apoio, acompanhamento e orientao educativa individualizada, tendo em vista o
bem-estar dos menores e a sua insero scio-laboral;
c) apoio e acompanhamento escolar especializado das crianas/jovens com
necessidades educativas especiais;
d) a promoo do seu desenvolvimento psico-afectivo e autonomizao gradual,
apropriada ao seu nvel desenvolvimental, com monitorizao;
e) apoio e orientao das famlias dos utentes destes centros;
f) outros servios considerados necessrios, para alm da oferta prioritria, mas no
exclusiva, de alojamento, complementares daqueles oferecidos pela comunidade em
que se inserem, em funo das suas possibilidades;
6 incluem pessoal tcnico e profissionais com qualificao superior e formao
adequada ao desempenho das funes requeridas;
7 privilegiam o acolhimento das crianas/jovens no seu meio scio-cultural de origem;
264
As instalaes e equipamentos
A idoneidade dos centros de acolhimento de menores depende da garantia de condies
funcionais bsicas. Em termos fsicos, a literatura da especialidade regista os seguintes
requisitos (Sandomingo, op. cit.):
A configurao fsica destes estabelecimentos, designadamente a sua estrutura
arquitectnica e volumtrica e a localizao, deve ser consentnea com o seu propsito e
funes, integrando-se de forma harmnica no meio envolvente (Department of Health, 1998b;
Sandomingo, 1998).
A situao geogrfica dos centros especialmente relevante do ponto de vista da sua
normalizao e integrao social nas comunidades de pertena. Neste sentido, devem ter uma
distribuio adequada ao nvel local, distrital e nacional, conforme o padro de solicitaes e a
tipologia dos utentes. Devem ainda envolver-se nas dinmicas sociais das localidades de
insero, para que a comunicao e a reciprocidade de prestaes e de servios seja facilitada e
potenciada. Da sua acessibilidade e capacidade de resposta diferenciada s necessidades das
populaes que servem depende a sua imagem social de utilidade pblica (Sandomingo, op. cit.).
Os equipamentos devem ser adequados, com manuteno regular e eficaz, que
garantam padres suficientes de habitabilidade, higiene e segurana. A diviso interna destas
instituies traduz-se em compartimentos que definem espaos prprios e em nmero suficiente
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para uso das crianas individualmente e em pequenos grupos das equipas e das famlias. A
criao de condies fsicas e estruturais que assegurem a privacidade das crianas, no respeito
pela sua individualidade, especialmente sublinhada neste tipo de estabelecimentos, dada a sua
natureza colectiva, com dinmicas tradicionalmente invasoras e despersonalizantes que
dificultam a organizao e a ateno individuais. As actividades de convvio, cio e estudo e o
trabalho dos adultos devem, igualmente, desenvolver-se em espaos apropriados (Department
of Health, 1998b; Sandomingo, 1998).
Em termos concretos, e relativamente aos padres exigidos nos centros espanhis,
Sandomingo (op. cit.) especifica:
dormitrios relativamente pequenos (apontando-se para um limite mximo de 4 camas por
quarto);
refeitrios e salas-de-estar de dimenso mdia (no devem exceder a capacidade mxima
de 15 utentes);
Em Portugal, a maior parte dos estabelecimentos de acolhimento permanente de crianas
(62,%) funciona em edificaes de habitao de utilizao exclusiva, em bom estado de
conservao exterior (68%) e interior (60,1%) ou a necessitar de obras de reparao e limpeza
no exterior (24%) e no interior (22,5%). De relevo, os cerca de 20 estabelecimentos em estados
variveis de degradao externa e as 44 unidades a requerer obras estruturais ou pontuais no
seu interior. Apenas 36% dos Lares existentes dispem de quartos individuais; na maior parte,
os quartos so partilhados por 47 crianas (45,7%) ou 13 (42,5%). Todavia, registe-se a
existncia de 13 estabelecimentos em que coabitam na mesma diviso 8-10 crianas e de 5 que
dispem mais de 16 crianas por quarto. No que respeita a outras divises, as salas de estudo e
de convvio, espaos de recreio, cozinha e sala de jantar, os valores encontrados oscilam entre
os 87% e os 96%. J menos frequente a existncia de instalaes prprias para o pessoal
auxiliar (76%) e de quartos para os familiares das crianas que se desloquem de longe para os
visitarem (31%). Apenas 18% dos centros esto adaptados de forma a facilitar o acesso de
deficientes fsicos (Ministrio do Trabalho e da Solidariedade, 2000b).
Outra condio fsica directamente implicada na definio de centros residenciais
normalizados a sua dimenso e, consequentemente, capacidade. Actualmente, considera-se
que a configurao fsica de uma residncia infantil deveria tomar por referncia a dimenso de
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uma famlia mdia (Casas, 1988); ora, a falta de preciso e a variabilidade desta noo d lugar
constituio de formas distintas de organizao residencial, certamente com implicaes, no
s em termos do nmero das crianas acolhidas, como tambm de outras variveis como o sexo
e a idade. A reduo do nmero de crianas atendidas em cada centro constituiria um requisito
da qualidade das condies oferecidas, uma suposio que a evidncia nem sempre confirma
(Sandomingo, 1998).
Em abstracto, no existe uma dimenso ptima para os centros de menores, na sua
globalidade. A determinao do tamanho de cada equipamento resulta da conjuno de factores
de natureza ideolgica e poltica, pragmtica e tcnica, operacional e circunstancial (Kendrick &
Fraser, 1992). Mais do que a definio rgida de uma capacidade mxima para estes
dispositivos, importa o seu potencial de adaptao ao meio envolvente, respondendo de forma
flexvel e diferenciada s suas carncias e solicitaes. Neste sentido, Sandomingo (1998) alerta
para a importncia da coexistncia de equipamentos com possibilidade de acolherem um grande
nmero de crianas com um espectro de necessidades heterogneo mas bsico, a par de outros
mais pequenos, vocacionados para o atendimento de grupos com problemticas especficas.
A tendncia para reduzir a dimenso dos estabelecimentos que acolhem crianas tem
registado uma evoluo desigual nos pases da Unio Europeia e mesmo em alguns deles. A par
do encerramento das grandes instituies, observa-se a reorganizao e subdiviso de muitas
em subunidades que partilham o mesmo espao (Hellinckx & Colton, 1993). Tendencialmente, a
capacidade das residncias no excede os 25-30 lugares (Zurita & Fernndez del Valle, 1996).
Apesar da diminuio de nmero dos utentes, e talvez por ela, a organizao dos cuidados
residenciais e as suas dificuldades tm sido objecto de especial ateno no debate profissional
dos ltimos anos (Hatfield, Harrington & Mohamad, 1996), especulando-se sobre uma eventual
relao entre o declnio expresso pelos nmeros e a qualidade dos servios prestados
(Department of Health, 1998a). A investigao realizada em vrios pases permite concluir que a
reduo das reas residenciais no constitui, por si s, um factor positivo, determinante, quer da
satisfao dos utentes, quer da qualidade do desempenho dos profissionais, podendo mesmo
verificar-se o contrrio (Hellinckx & Colton, 1993). O redimensionamento dos centros de menores
deve ser equacionado no apenas na sua vertente fsica e arquitectnica, mas incluindo as
implicaes programticas e de prestao de servios com as quais se concerta. A facilitao de
cuidados individualizados s crianas, designadamente graas diminuio das tarefas
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As dinmicas quotidianas
Para alm da configurao fsica do ambiente das instituies residenciais, importa
considerar a dinmica da vida quotidiana destes estabelecimentos. Na verdade, a normalizao
dos processos de socializao constitui uma tarefa crucial do funcionamento dos centros de
menores, indispensvel na preveno da desadaptao social (Casas, 1988).
aqui abrangido um conjunto consideravelmente extenso de aspectos da vida institucional,
que compreende desde as rotinas bsicas, de alimentao, higiene e sono, aos horrios das
crianas e dos elementos que compem as equipas de trabalho, da ocupao de tempos livres,
aos procedimentos institudos, regras de convivialidade, relaes com o exterior, etc.
Os estabelecimentos residenciais devem ainda proporcionar s crianas que os utilizam
experincias qualitativa e quantitativamente enriquecedoras,
- promovendo oportunidades de envolvimento em actividades recreativas orientadas,
- encorajando activamente o seu desenvolvimento escolar, educacional e a sua formao,
- provendo experincias e cuidados susceptveis de compensarem as perturbaes
relacionais de que, geralmente, so portadoras (Department of Health, 1988b).
A organizao da vida quotidiana entretecida pelas relaes de que as crianas so
sujeitos, proporcionando-lhes imagens identificatrias e modelos de elaborao dos conflitos e
de resoluo dos problemas. Constitui, pois, a base do apoio compensatrio, na medida em que
precisamente com base no universo das suas vivncias que a criana se capacita para lidar
com a adversidade. Por isso, a pluralidade, qualidade e organizao destas experincias,
consentneas com as dinmicas sociais globais, potenciam os recursos que a equiparo para
gerir autonomamente a sua vida (Casas, 1988).
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A durao do internamento
Zurita e Fernndez del Valle (1996), fundamentando-se em Colton e Hellinckx (1993), em
Rowe et al. (1989) e em Skinner (1992), registam um padro evolutivo no domnio do
atendimento residencial de crianas e jovens: a diminuio da durao das estadas das
crianas nos centros de menores, e o aumento concomitante do nmero de crianas com altafrequncia de entradas e sadas destas instituies.
O perodo de internamento depende de vrios factores, entre os quais dos cuidados e da
interveno a desenvolver junto de cada criana/famlia, da disponibilidade de outros recursos ou
da prpria famlia para receber o menor. Sempre que estas condies se no verificam, a estada
dos menores tende a prolongar-se, no fundo, por razes que lhes so alheias. opinio comum
dos investigadores que a durao do perodo de institucionalizao deveria ser condicionada
sobretudo pela evoluo da situao da criana e pelos progressos registados no mbito da
interveno de que ela mesma e/ou a sua famlia possam ser objecto (Hellinckx & Colton, 1993).
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No que respeita aos C.A.T., os tempos de permanncia mdios apurados em finais de 1999,
eram inferiores a dois anos, salvaguardados os casos pontuais de crianas com deficincias ou
problemas de sade graves em que a falta de respostas de encaminhamento explica o
prolongamento deste perodo (I.D.S., 1999).
A mdia de permanncia em unidade de emergncia , em 2002, de vinte e um dias (I.D.S.,
2002b).
O impacto desenvolvimental da durao dos perodos de institucionalizao carece de
investigao. Contudo, sabe-se que, no que se refere idade de sada dos servios um
aspecto intimamente relacionado com aquele quanto mais velha a criana data de sada da
colocao, melhor o seu funcionamento quando adulta (Zimmerman, 1982), um dado que
requer aprofundamento e fundamentao. Os dados disponveis (Biehal et al., 1995) apontam
ainda para o facto de os jovens que beneficiam de acolhimento definitivo numa residncia se
tornarem mais cedo independentes - pelos dezasseis anos - do que os jovens que vivem com a
famlia, o que ficaria a dever-se menos s limitaes de lotao das residncias do que s
expectativas dos prprios profissionais que trabalham neste domnio.
A este conjunto de informaes no sero alheias as tendncias de funcionamento de
algumas comunidades, especialmente as teraputicas, de estadia prolongada. De acordo com
Little e Kelly (1995), estes centros extremariam o seu investimento nas crianas/jovens,
operando no tudo e no nada: por um lado, considerando-se a nica alternativa vivel,
desenvolvem todo o trabalho sozinhos; por outro, desinvestem e rejeitam os menores que no
respondem bem ao tratamento, diminuindo as possibilidades de acesso desta franja da
populao a servios de qualidade.
A durao das estadas varivel e depende dos casos e das suas circunstncias. O
Department of Health britnico (1998a) sugere que o tempo de permanncia seja decidido tendo
em conta os servios em alternativa e as evidncias dos seus benefcios para as crianas.
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A poltica relacional do centro deve reforar o papel activo e participativo dos pais na vida dos
filhos institucionalizados, promovendo o seu grau de implicao e interesse, que se sabe
constiturem indicadores da probabilidade de retorno a casa da criana internada. No obstante
o regime de colocao destes menores, as suas famlias no esto isentadas das suas
obrigaes parentais, que excedem largamente o cumprimento das visitas e dos contactos
peridicos ou pontuais, podendo mesmo passar pela participao ou custeamento dos gastos da
criana, na medida das suas possibilidades (Garland, 1987; Maluccio, 1988; Whittaker, 1981b).
Na prtica, os centros de menores estabelecem a relao possvel com cada famlia.
Frequentemente, os acontecimentos relativos vida das crianas so partilhados com os pais,
das formas que os centros entendem adequadas. Por vezes, apenas so informados, outras,
consultados sobre ocorrncias como os campos de frias, visitas de estudo, etc. Todavia, em
relao a grande parte das crianas, so as prprias famlias que no costumam manifestar
interesse em relao ao seu desempenho escolar, sade e demais tarefas. Quando se mostram
colaborantes e interessadas, podem funcionar como parceiros, e so tidas em conta em
qualquer assunto que aos seus filhos respeite, podendo mesmo ser chamadas a acompanh-los
a consultas mdicas, junto com um elemento do centro, a participarem nas festas escolares e
noutras actividades. Por vezes a relao entre a instituio e a famlia prolonga-se mesmo
depois da reintegrao familiar da criana (Martins, 2001b).
Os contactos estabelecidos entre a criana e a sua famlia e entre esta e a equipa da
instituio tm uma natureza diferente, assim como objectivos e modalidades distintas (Hill,
2000b):
nos encontros dos responsveis pelo cuidado da criana no contexto institucional com a
famlia, so tratadas questes atinentes criana. Na verdade, o encorajamento da
manuteno e aprofundamento das relaes paterno-filiais no mbito dos servios
residenciais no resume o essencial do trabalho dos profissionais, que pode incluir:
a) numa fase inicial, a informao dos pais sobre o centro, os seus objectivos e
funcionamento, e a resposta s questes que possam ter;
b) a negociao do objectivo da colocao do filho/a;
c) a troca de ideias sobre as respectivas funes e responsabilidades;
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d) o envolvimento dos pais nas tomadas de decises atinentes aos filhos e vida do grupo
em que se inserem, se possvel integrando a composio dos rgos de representao
do estabelecimento (Zurita & Fernndez del Valle, 1996);
e) a informao sistemtica da famlia sobre os progressos do filho ou filha;
f) o encorajamento da sua participao na planificao e realizao de eventos e pequenos
projectos no centro (festas, actividades recreativas, viagens, pequenas obras e
adaptaes dos equipamentos, etc.) (Zurita & Fernndez del Valle, op. cit.);
g) a prestao de apoio especializado aos pais e famlia. Zurita e Fernndez del Valle (op.
cit.) referem especificamente a participao em grupos de auto-ajuda e de
desenvolvimento de competncias parentais.
O conjunto dos compromissos parentais negociado e acordado entre os centros e as
famlias deve, sempre que possvel, ser reduzido a escrito (Zurita & Fernndez del Valle, op.
cit.).
as reunies entre a criana e a famlia visam consolidar e aprofundar os vnculos de filiao
e pertena.
As visitas familiares constituem uma ferramenta complexa, tanto pelas dificuldades
prticas de gesto do elevado nmero de crianas em acolhimento, como pela intensidade
afectiva que mobilizam em cada encontro. A manuteno e aprofundamento destes
contactos so centrais, tanto do ponto de vista relacional e familiar, tendo em vista o
eventual retorno da criana famlia, como do ponto de vista do seu desenvolvimento
psquico e da sua organizao mental. Nesta medida, constituem um importante
instrumento de interveno, que deve ser integrado nas modalidades de trabalho dos
vnculos paterno-filiais (Berger, 1998).
As visitas podem ocorrer no prprio centro, na casa da famlia ou noutro equipamento
que rena as condies consideradas necessrias, tal como a escola ou o gabinete do
tcnico do servio social que acompanha o caso.
A presena de uma terceira pessoa na reunio familiar pode ser importante como apoio,
para avaliar o envolvimento das partes e como garante de proteco da criana. A
organizao destes encontros depende de cada caso em particular, sendo influenciada por
dados como a idade da criana, o tipo de relacionamento familiar, a disponibilidade do local
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de encontro, etc. Hill (2000b) chama a ateno para o carcter delicado destes
acontecimentos e da relao entre pais e filhos em situao de acolhimento, por natureza
conflituais e fortemente investidos em termos emocionais. Por isso, Berger (1998) defende a
necessidade de que sejam mediados por tcnicos das instituies, que assim podero
proteger o psiquismo dos menores da patologia dos pais, para alm de possibilitarem uma
compreenso mais alargada das dinmicas relacionais na famlia.
Zurita e Fernndez del Valle (1996) sublinham a importncia destes contactos,
acrescentando:
o reforo dos laos afectivos entre pais e filhos, assegurando a sua presena,
esbatendo a vivncia de abandono e construindo imagens realistas da famlia.
Registe-se que tanto as crianas como as famlias tendem a manifestar maior satisfao
relativa aos servios prestados pelos centros em que estes contactos so activamente
encorajados (Hill, 2000b). Importa, todavia, salvaguardar os casos em que os contactos
com a famlia de origem no beneficiam as crianas, que se mostram perturbadas, agitadas
e angustiadas perante a perspectiva do encontro ou a presena de facto dos seus
familiares, devendo ser protegidas da exposio a esta relao que obriga a reviver
problemas eventualmente traumticos (Sinclair & Gibbs, 1998; Quinton & Rutter, 1988).
O envolvimento parental na dinmica dos centros de menores deve ser gradual. O
contacto regular e por perodos de tempo definidos com a instituio, e com os filhos na
instituio, possibilita no s o acompanhamento de proximidade e a monitorizao da sua
interaco, como a exposio dos pais a modelos adequados de interaco com os seus
filhos, propiciada pela observao da relao mantida entre estes e os responsveis pelo
seu cuidado (Garland, 1987; Maluccio, 1988; Whittaker, 1981b).
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tendem a registar menos contactos paterno-filiais, devido, por um lado, sua localizao,
geralmente distante das reas de residncia dos utentes, por outro, ao perfil dos utentes destes
centros, que tendem a apresentar problemas mais graves (Gibbs & Sinclair, 1998).
Em Portugal, so conhecidas as taxas de envolvimento familiar no funcionamento das
instituies de acolhimento prolongado (Ministrio do Trabalho e da Solidariedade, 2000b):
relativamente aos contactos e ao relacionamento com as famlias das crianas acolhidas,
cerca de 96% dos Lares promovem a (re)construo da relao paterno-filial, encorajando os
contactos; 34% criam activamente condies para a participao das famlias nos quotidianos
dos utentes dos centros, e mais de metade (55,1%) dos centros envolve-as na
escolarizao/formao dos filhos. O relacionamento com amigos igualmente permitido pela
extensa maioria dos Lares (95,7%);
no que respeita s prticas de envolvimento da famlia nas fases de admisso, de
permanncia e de sada dos Lares para Crianas e Jovens, registam-se valores globalmente
elevados: famlia participa com alguma consistncia nos dois primeiros momentos (71,8% e
67,5%), registando-se um ligeiro decrscimo no perodo de sada (67,5%).
Se ao nvel ideolgico, tico e terico a relevncia das prticas de envolvimento parental no
desenvolvimento e funcionamento dos filhos institucionalizados relativamente consensual, no
se dispe todavia de um corpo suficientemente consistente de evidncias do seu impacto
(Davies, 1998).
A importncia dos contactos com a famlia de origem reflecte-se nos resultados da
institucionalizao, nomeadamente ao nvel da auto-estima, do desempenho escolar e do
equilbrio emocional das crianas institucionalizadas, bem como na maior probabilidade e
celeridade do retorno a casa. Neste sentido, so relevantes tanto a frequncia dos contactos
como a sua qualidade (Fanshel & Shinn, 1978). Potencialmente geradores de sentimentos de
proximidade e identificao nas crianas (Festinger, 1983; Zimmerman, 1982) e associados a
menos problemas graves data da sada do acolhimento (Fanshel & Shinn, 1978), estes
contactos no parecem, todavia, ter impacto no funcionamento adulto ulterior destes menores
(McDonald, Allen, Westerfelt & Piliavin, 1996).
As prticas de envolvimento dinamizadas pelos centros de menores no devem resumir-se
aos pais, podendo e devendo abranger outras estruturas interpessoais de suporte e pessoas
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prope que se defina como critrio de avaliao dos cuidados prestados o atendimento que seria
de esperar de pais razoveis. Definido assim o padro de avaliao das prticas das instituies,
o foco da avaliao desloca-se dos resultados finais, de difcil determinao, para os resultados
intermdios, considerados como inputs observados nas prticas quotidianas (Parker et al.,
1991). Todavia, esta no uma questo simples. Para alm do facto de o prprio Estado ter
dificuldades em prover mesmo este mnimo, a qualidade do cuidado prestado s crianas
apresenta grande variabilidade em termos histricos, geogrficos e culturais (Bullock, Little &
Millham, 1994). De facto, o que a descrio de muitas situaes tem mostrado, com demasiada
frequncia, relativamente insatisfatrio. Paradoxalmente, o prprio sistema a prejudicar
desnecessria e inaceitavelmente as crianas cujas desvantagens percebidas quis suprir ou
esbater. Percebe-se, deste modo, a urgncia de verificar progressos. Mais ainda quando se sabe
que, se h danos corrigveis, com mais ou menos esforo, outros h que o no so (FletcherCampbell, 1998).
A este propsito o Department of Health (1998a) recomenda equilbrio no investimento feito
nas crianas no perodo em que residem nos lares e aquele que lhes dispensado quando
voltam para casa ou se tornam independentes. De acordo com Bullock, Little e Millham (1994),
este constituiria o princpio da menor elegibilidade, que pode ser entendido com um factor de
depresso das expectativas sobre estas crianas, uma vez que a maior parte delas oriunda de
famlias em situao de desvantagem, sujeitas a factores mltiplos de tenso, registando
padres de vida abaixo do adequado (Holman, 1980). Alis, este princpio entraria em
contradio com o chamado princpio da normalizao, que recomenda que as crianas em
situao de acolhimento no sejam diferenciadas das crianas que vivem em meio familiar dito
normal, isto , que satisfaz as suas necessidades fsicas, psquicas e sociais. Ainda assim, estes
dois princpios, no obstante contraditrios, coexistem e, provavelmente, coexistiro no futuro,
no sistema estatal de proteco infantil (Parker et al., 1991).
Nas situaes de responsabilidade partilhada, o risco de se ver diluda a responsabilidade
pelos e entre os agentes real, isto porque no fcil estabelecer critrios similares para as
situaes em que uma autoridade opera em parceria com os pais, no sentido de promoverem o
bem-estar e o desenvolvimento das crianas nas suas casas. Aqui igualmente difcil precisar
qual a extenso da interveno dos servios. A sua conformao dever fazer-se em funo da
extenso da colaborao dos pais? que a prpria situao das crianas que so criadas fora
do contexto familiar distinta das que, vulnerveis, permanecem ou voltaram para casa; o
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completo pode no significar bom - o certo que, por vezes, as contingncias de disponibilidade
obrigam colocao das crianas em equipamentos menos adequados s suas necessidades.
Apesar de os padres globais de colocao serem previsveis nomeadamente, o perodo
mximo de permanncia das crianas, a necessidade de diferentes tipos de colocao e a
combinao de vrios servios a informao necessria a uma previso rigorosa e a uma
gesto adequada dos recursos existentes, frequentemente, no existe ou no est disponvel.
Como consequncia, aspectos como a razo adultos/crianas e as qualificaes dos
profissionais so decididos com base na experincia anterior dos centros, nem sempre
correctamente informada (Whipp, Kirkpatrick, Kitchener & Owen, 1998). De facto, a maior parte
das residncias est sobredimensionada em termos dos recursos materiais e humanos que pe
disposio de um nmero reduzido de crianas (Department of Health, 1998a). O nmero de
trabalhadores, incluindo pessoal no qualificado e tcnicos, ultrapassa j, em muitos casos, o
dos residentes (Berridge & Brodie, 1998). Todavia, no h evidncias de que este excesso de
recursos seja garante de qualidade na prestao dos servios. Na verdade, em vez de os
servios serem dimensionados tendo em conta os grupos de crianas em situao de
necessidade a que se destinam, a gesto dos recursos existentes que, na maior parte das
vezes, constitui o ponto de partida da colocao das crianas (Department of Health, 1998a).
As dificuldades de planeamento estratgico aconselham a formao das equipas, no sentido
de desenvolverem competncias que lhes permitam trabalhar com flexibilidade, operando em
situaes e contextos diversos (Department of Health, 1998a).
A planificao constitui um aspecto-chave do funcionamento destas instituies, todavia
incipiente em muitos pases. Na investigao conduzida por Berridge e Brodie (1998) registou-se
com uma certa frequncia a falta de planificao de procedimentos profissionais coerentes, j
no acontecendo o mesmo com os planos administrativos. O pessoal no adequadamente
(in)formado sobre o comportamento das crianas, tantas vezes problemtico neste tipo de
populao, nem lhe so fornecidas estratgias ou orientaes sobre as respostas mais
apropriadas. Por isso, muitas destas estruturas, falta de procedimentos de aco definidos,
adoptam atitudes de emergncia, sem a devida ponderao ou fundamentao. Os erros e as
contradies tornam-se mais frequentes, gerando tenso entre os diversos indivduos. A
descontinuidade, as hesitaes e os conflitos decorrentes, podem ser, e por vezes so-no,
manipulados pelas crianas segundo as suas prprias convenincias.
289
das
instituies
que
os
acolhem,
designadamente
desempenhando
responsabilidades apropriadas sua idade. A sua opinio, bem como a das suas
famlias, deve ser tida em considerao na avaliao destas unidades.
290
35 Em 2002, o I.D.S. fazia uma proposta de esquematizao do REGULAMENTO GERAL DAS INSTITUIES DE
ACOLHIMENTO, MODELO DE INTERVENO EDUCATIVA PARA LAR DE INFNCIA E JUVENTUDE e PLANO DE ACTIVIDADES PARA
LAR DE INFNCIA E JUVENTUDE.
291
292
293
A Lei de Proteco de Crianas e Jovens em Perigo estipula, no seu art. 58., os direitos dos
acolhidos em instituies, que devem constar do regulamento interno destes estabelecimentos, a
saber:
a) a manuteno do contacto com as pessoas com quem tenham uma relao de afecto
privilegiada, em condies de privacidade, sempre que tal no contrarie as disposies
das Comisses de Proteco ou judiciais;
b) um atendimento que promova o seu desenvolvimento, com cuidados de sade e
educao apropriados e condies de participao em actividades culturais, desportivas
e recreativas;
c) condies de privacidade e de exerccio e desenvolvimento da sua autonomia, ajustadas
idade e situao concretas de cada criana;
d) disponibilidade de dinheiro para gastos do quotidiano;
e) a inviolabilidade da correspondncia;
f) a permanncia na instituio, com excepo para transferncias que sejam no seu
interesse;
g) possibilidade de contacto confidencial com a Comisso de Proteco, com o Ministrio
Pblico, juiz e advogado.
No que respeita s normas que regem o funcionamento dos Lares em Portugal, o uso do
telefone em condies de privacidade regra na maioria das instituies (88%), assim como a
correspondncia no objecto de restries em 85% dos estabelecimentos. Cerca de 94% dos
centros disponibilizam dinheiro de bolso aos utentes, supervisionado e com restries em 83,4%
dos Lares e totalmente livre em 10,5% dos casos. 6,1% (15 Lares) no permitem o uso de
dinheiro pelas crianas/jovens (Ministrio do Trabalho e da Solidariedade, 2000b).
Cada criana internada deve ter um registo permanente, privado e confidencial do seu
historial e evoluo que, de acordo com o tribunal, poder ser consultado pela prpria, assim
como pela sua famlia. Este registo dever incluir o seu plano individualizado de promoo do
seu bem-estar, regular, sistemtica e formalmente revisto (Department of Health, 1998b;
Horrocks & Karban, 1999). O nmero relativamente grande de crianas acolhidas em cada
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295
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298
299
com formao superior e/ou especializada (Madge, 1994). No Reino Unido, o Department of
Health (1998b) alerta para a importncia de:
critrios precisos e rigorosos de recrutamento e seleco do pessoal, definindo as
competncias requeridas para o efeito. Esta seleco criteriosa deve ainda estender-se aos
voluntrios e visitantes regulares
um nmero de profissionais experientes e qualificados adequado ao tipo de
estabelecimento e s necessidades das crianas que acolhe;
equipas com formao prpria intencionalizada para o desenvolvimento de competncias
especficas;
dotar todos os membros do pessoal da (in)formao necessria para cumprir o seu papel e
as suas responsabilidades;
organizar e gerir as equipas de forma a rendibilizar os recursos humanos disponveis.
O perfil profissional e de atribuies dos profissionais
O perfil profissional dos tcnicos que trabalham directamente com estas crianas permanece
um problema por resolver. As questes em torno do tipo de formao apropriada e da
uniformizao da formao prestada a todas as pessoas que trabalham nestes contextos tm
sido objecto de amplo debate (Department of Health, 1992). Isto porque h estudos que indicam
que o nvel de formao, por si, no garante a qualidade dos servios prestados (Sinclair &
Gibbs, 1998). Possivelmente, mais importante que estes trabalhadores disponham de
competncias adequadas s funes que desempenham, o que ultrapassa a questo do mero
nvel de formao. o prprio formato e o contedo da formao que devem ser revistos em
funo da natureza das tarefas do trabalho social nas unidades residenciais actuais (Department
of Health, 1998a). Tal como foi apurado pelo estudo da equipa de Tavistock (cf. Department of
Health, op. cit.), as unidades residenciais dispem de um conjunto de competncias cuja
transferncia para as equipas tem resultados positivos, o que remete para a necessidade da
formao em servio nos contextos de exerccio da actividade profissional. Mais prescritivos,
Zurita e Fernndez del Valle (1996) consideram que o perfil profissional destes tcnicos se
define a partir do seu mtodo de trabalho que, na opinio destes autores, deve assentar em
tcnicas psico-educacionais de programao e de avaliao.
300
301
302
(Madge, op. cit.)36. Portugal figura, com a Espanha e a Grcia, entre os pases industrializados
com nveis inferiores de formao e de qualificao neste domnio (Hellinckx & Colton, 1993).
Todavia, se na Espanha se definiu um novo perfil profissional o pedagogo social que
desenvolve a sua actividade numa variedade de contextos, incluindo o institucional e o
comunitrio, Portugal, tal como a Grcia, no tm uma profisso prpria para o que
internacionalmente designado por child care.
No nosso pas, o funcionamento contnuo da maior parte dos centros garantido por pessoal
no qualificado, mulheres com escolaridade mdia mas sem formao especializada. Com
menos de trinta anos, so escolhidas mediante testes e entrevistas (Madge, 1994). Todavia, se a
experincia paterna/materna e o conhecimento do senso-comum sobre como cuidar de crianas
constituem critrios vlidos do envolvimento, no so suficientes (Horrocks & Karban, 1999). A
sua funo , por isso, completada por vrios profissionais como, por exemplo, professores
especializados, educadores, pediatras, psiclogos, tcnicos do servio social e terapeutas
(Madge, 1994). Nos Lares de Crianas e Jovens, verifica-se que a maior parte dos directores dos
lares tem formao acadmica superior no especfica (56,9%), registando-se 13% sem
formao superior; em qualquer caso, 80% em regime de dedicao exclusiva. A maior parte das
equipas tcnicas composta por tcnicos de Psicologia e do Servio Social (68%), assim como
por educadores de infncia (47%) e educadores sociais (41%). Globalmente, cada Lar dispe de
cerca de 4 tcnicos, num ratio aproximado de um tcnico para cada 8-9 crianas. 75% dos Lares
proporcionam formao aos seus profissionais, em funo das necessidades percebidas (63%)
ou dependendo da iniciativa dos prprios tcnicos (12%). Note-se, contudo, a existncia de 12%
de Lares que no promovem qualquer modalidade de formao especializada. As tarefas de
manuteno do Lar higiene, alimentao e outros servios de apoio e atendimento das
crianas so asseguradas por pessoal no qualificado, em regime de permanncia. O estado
de sade, fsica e psicolgica, das equipas de trabalho largamente negligenciado. Apenas 52%
dos Lares obrigam os seus funcionrios a uma consulta mdica anual; destes, s 38% exigem a
apresentao do respectivo comprovativo de sanidade fsica e mental (Ministrio do Trabalho e
da Solidariedade, 2000b).
36
Madge (1994) salienta o estatuto diferenciado do Reino Unido e da Irlanda, no quadro dos restantes pases
europeus, cujo historial de servios residenciais para menores, fortemente marcado pelo escndalo pblico, a par
da tradio de trabalho social comunitrio, explicam o investimento diferencial nestas duas vertentes da
assistncia prestada s crianas, que de forma clara priorizam a profissionalizao da interveno comunitria,
em detrimento dos cuidados residenciais, conformando carreiras profissionais distintas.
303
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305
num centro em grande parte devedor formao dos seus quadros tcnicos determina o
clima e qualidade das relaes que a ocorrem. De facto, a investigao realizada neste domnio,
nomeadamente os estudos de York e Luton (cf. Department of Health, 1998a) sugerem que
factores como o grau de autonomia, de definio das funes da direco e a concordncia do
pessoal sobre a gesto das unidades em que trabalham, contribuem para um bom
funcionamento institucional (Berridge & Brodie, 1998). Importa:
a) definir com clareza
as metas e funes da instituio (Berridge & Brodie, 1998), com objectivos exequveis
e conciliveis entre si e com os outros aspectos envolvidos na prestao dos servios s
crianas (Department of Health, 1998a);
as necessidades das crianas institucionalizadas (Department of Health, op. cit.);
b) adoptar um esquema de superviso regular (Sinclair & Gibbs, 1998): acompanhar os
problemas com que o pessoal se confronta, apoiando os elementos das equipas nas
suas dificuldades (Department of Health, op. cit.) e promovendo a reflexo sobre as
alternativas de aco em diferentes situaes (Brown et al., 1998);
c) garantir adequao dos recursos/equipamento s crianas acolhidas (Department of
Health, 1998a);
d) promover a actualizao dos conhecimentos e competncias das equipas face s
inovaes relevantes para o exerccio da sua actividade (Department of Health, op. cit.);
e) promover a sua participao nas vrias fases do trabalho de acolhimento (antes, durante
e depois) (Sinclair & Gibbs, 1998);
f) promover o seu envolvimento junto das famlias das crianas acolhidas (Sinclair & Gibbs,
op. cit.).
Tambm o estabelecimento de canais de comunicao adequados entre todos os
trabalhadores constituiria uma forma de reduzir as tenses acumuladas que, de acordo com
Whitaker, Archer e Hicks (1998), so debilitantes da coeso e do funcionamento das equipas.
306
307
Os argumentos desfavorveis
Os servios de proteco infantil no so produto exclusivo e genuno do altrusmo social
(Frost & Stein, 1989). Pelo contrrio, as instituies vocacionadas para o cuidado das crianas, e
salvo os casos em que o que est realmente em causa a sua proteco face aos adultos,
definem-se, precisamente, em funo dos interesses destes, e s nessa medida so
merecedoras do seu interesse (Dahlberg, Moss & Pence, 1999).
Na realidade, tal como afirmam Kendrick e Fraser (1992), o factor determinante da
configurao funcional das instituies residenciais para crianas foram os problemas sociais
percebidos, mais do que as necessidades expressas ou os direitos individuais.
Independentemente do domnio de funes institucionais atribudas, os primeiros dispositivos
para crianas esto implicados nas estratgias sociais de segregao, conteno e vigilncia. A
proviso dos servios de proteco insere-se no movimento de controlo dos grupos
considerados perigosos para a sociedade que, no sculo XIX, emergiu, em pleno perodo da
industrializao. O estigma social e a correspondente marginalizao fsica, ainda que mais
dissipados, constituiriam um legado ainda com algum peso na estrutura dos servios residenciais
actuais, todavia considerados o parente pobre do servio social (Berridge & Brodie, 1998). A este
propsito, Ward (1980), observa a relativa irresponsabilizao social subjacente criao dos
dispositivos institucionais, para onde se encaminham aqueles que, de algum modo, no foram
bem sucedidos na gesto autnoma das suas vidas no seio do tecido social. Aos equipamentos
residenciais atribuda a tarefa de fazer alguma coisa com eles ("doing something with"),
transferindo-se deste modo o fardo indesejado e incmodo. "Assim instituio atribuda uma
308
dupla funo: prover a prestao de cuidados aos internos e espao para os sentimentos
indesejados da sociedade" (Ward, op. cit., p. 102). Esta desvalorizao do seu estatuto tem
traduo ao nvel das equipas e dos profissionais que prestam servios, ao nvel da sua
remunerao, formao e das condies de trabalho. Trata-se, pois, de um sector que tem vivido
na ausncia de qualquer orientao poltica consistente, limitando-se a gerir situaes de crise
que impem admisses no planificadas, desejavelmente por curtos perodos de tempo, como
se esta experincia fosse to negativa que devesse ser reduzida ao mnimo inevitvel. Os
objectivos de trabalho definidos so incongruentes e as equipas consideram no dispor das
competncias nem da formao necessrias para o desempenho das funes que lhes so
atribudas (SSI & WSIS, 1991). Esta situao tem reflexo nas prprias crianas-utentes, com
conscincia dos esteretipos negativos atravs dos quais so percebidas (NCC & Who Cares?,
Trust, 1993). neste quadro global que Berridge e Brodie (1998) entendem os frequentes relatos
de perturbaes da vizinhana destas instituies, bem como de episdios de maus-tratos
infligidos s crianas pelos prprios trabalhadores destes servios.
Os centros de acolhimento no conseguiram ainda livrar-se desta imagem desvalorizada que
lhes est associada, confirmada pelo conhecimento do funcionamento imprprio de uma grande
parte das instituies e dos escndalos de abuso e negligncia em algumas delas. Os incidentes
de maus-tratos a crianas perpetrados por elementos das equipas que trabalham nos centros de
acolhimento e as dificuldades que aquelas manifestam na hora de se tornarem autnomas
contribuem, segundo Horrocks e Karban (1999), para a continuada e reiterada desvalorizao
desta opo dos servios de apoio e proteco.
Seria a inadequao dos prprios sistemas e a sua incapacidade de garantir cuidados de
elevada qualidade que aumentaria a probabilidade de mau-trato (Horrocks & Karban, op. cit.). De
facto, sabe-se que um nmero significativo de crianas que foi utente destes servios sofreu
consequncias negativas que resultaram directamente dessa experincia, enquanto outras no
colheram os benefcios que seria legtimo esperar (Department of Health, 1998a).
Os servios residenciais tm vindo a revelar problemas diversos: marcados por sentimentos
gerais de insatisfao e problemas nas equipas, mostram-se incapazes de proteger as crianas
internadas de maus-tratos, bullying, assdio sexual, agresses e fugas (Department of Health,
op. cit.). Em particular, a agresso entre pares e o abuso sexual so acontecimentos
relativamente frequentes (Sinclair & Gibbs, 1998). Na verdade, o controlo do comportamento
309
constitui o problema mais valorizado pelas equipas que trabalham com estas crianas.
Considerada uma rea fraca da sua competncia/formao, surpreende a passividade dos
profissionais face a este problema, que se limitam a reagir, raramente utilizando de forma
consciente e deliberada estratgias de preveno das condutas disruptivas (Berridge & Brodie,
1998).
Estudos da avaliao do risco no domnio das relaes entre adultos e crianas e das
crianas entre si revelam que 17,5% das crianas so perpetradoras de abuso sexual, quer em
residncias, quer em contextos de acolhimento familiar (Farmer & Pollock, 1998); 23% das
meninas so vtimas, contra 7% dos rapazes institucionalizados (Sinclair & Gibbs, 1998).
A investigao sugere que a gesto do comportamento sexual das crianas
institucionalizadas deveria iniciar-se por uma avaliao das suas necessidades, que
fundamentasse as colocaes. De igual importncia seriam a definio de fronteiras claras entre
os comportamentos aceitveis e os que o no so, e o estabelecimento de regras e sanes
explcitas. Tambm os profissionais que trabalham nestes contextos devem ser capacitados para
interpretarem correctamente o comportamento das crianas (Department of Health, 1998a).
Ora, estas ocorrncias constituem influncias significativas nos sentimentos de bem-estar e
felicidade experienciados pelas crianas. O estudo de York (Sinclair & Gibbs, 1998), por
exemplo, revela que aproximadamente 2/3 das crianas da amostra utilizada relataram
sentimentos de grande infelicidade, tendo 2/5 ponderado hipteses de suicdio. O envolvimento
em actividades, a existncia de amigos e o querer estar na residncia parecem constituir
factores que contribuem para o bem-estar dos menores em regime de internamento (Department
of Health, 1998a).
Por tudo isto, Berridge e Brodie (1998) afirmam que a fragilidade dos prprios servios
residenciais desempenhou um papel no negligencivel na gnese dos problemas evidenciados
a partir dos anos de 1980. Na sua opinio, os esforos entretanto levados a cabo no tero
surtido o efeito desejado ao nvel da opinio pblica e mesmo dos profissionais, cuja confiana
permanece abalada. De facto, a exposio da interioridade destes estabelecimentos tem
revelado os seus aspectos mais obscuros, contribuindo para a formao de uma imagem parcial
e, eventualmente, enviesada. Paradoxalmente, as preocupaes geradas em torno de um
dispositivo criado para proteger as crianas em risco so exactamente sobre a possibilidade, por
310
vezes confirmada, de qual remdio que mata constituir, em si, uma fonte de perigo e ameaa
para a segurana e integridade dos prprios utentes.
Todavia, os resultados negativos da prestao de cuidados extra-familiares no decorrem
exclusivamente da conduta dos profissionais ou dos pares que acompanham as crianas nos
seus quotidianos nas instituies. H um conjunto extenso de factores, prximos e remotos,
traduzidos em termos espao-temporais, organizativos e funcionais, culturais e sociais, que
convergem em combinaes variveis, produzindo determinados efeitos. A partir dos relatos
retrospectivos de pessoas que beneficiaram de cuidados extra-familiares quando crianas,
Kahan (1979) chega concluso de que os resultados negativos so to ou mais
frequentemente devidos a omisses e incumprimentos por parte dos profissionais do que a
aces deliberadas, alis uma observao corroborada por outros autores (Fisher et al., 1986).
As razes dos dfices na prestao de servios residenciais de qualidade situam-se a vrios
nveis. Ward (1998b) recomenda o estudo atento dos factores que comprometem o seu
desempenho, dificultando a optimizao:
constrangimentos ao nvel da legislao e das expectativas das vrias instncias
envolvidas;
as polticas sociais condicionam fortemente a prestao dos cuidados residenciais, dada
a dependncia destas instituies em relao a um extenso conjunto de influncias
externas. Na opinio de Berridge e Brodie (1998), a sociedade manifesta uma atitude
ambivalente face ajuda a prestar a estas crianas e s suas famlias, diferenciando os
servios residenciais em funo do estrato social do utente. A nfase social crescente nos
valores da independncia e do sucesso individual expe cada vez mais as fragilidades
pessoais, sendo os pobres sujeitos a juzos morais de iseno duvidosa, que os
responsabilizam pela sua situao. Porque a censura zelosa e vigilante dos fenmenos de
abuso e negligncia de crianas no se faz acompanhar nem traduz num auxlio mais
prximo e eficaz s populaes carenciadas, os servios dirigidos aos pobres continuam a
ser, tambm eles, servios pobres, cuja dotao se baseia nos custos mnimos de
subsistncia (Casas, 1993a);
os dinamismos complexos que afectam a sociedade, em geral, operam no seio das
organizaes, nomeadamente, as desigualdades sociais baseadas na etnia, no gnero,
311
na orientao sexual, faixa etria ou estrato social. Por exemplo, a diviso do trabalho nos
centros de acolhimento em funo do gnero tem implicaes vrias, ao nvel do
pagamento e do prprio estatuto (Horrocks & Karban, 1999).
Berridge e Brodie (1996) analisaram trs relatrios relativos a incidentes ocorridos em centros
de acolhimento. Todos eles partilhavam aspectos relacionados sobretudo com a gesto e as
polticas adoptadas, para alm de questes no domnio da prtica:
o estilo de gesto, caracterizado pela pobreza de contactos directos com as equipas e as
crianas; pelo relativo desconhecimento e falta de informao dos gestores destas
unidades sobre a qualidade dos servios por elas prestados (Berridge e Brodie, 1998);
pela adopo de polticas e processos de colocao questionveis; pela relutncia em
recorrer a servios externos especializados; pela inexistncia ou inadequao das
peritagens externas;
objectivos polticos pouco claros;
questes relacionadas com as equipas e o isolamento social, incluindo processos
inadequados de recrutamento e formao dos profissionais;
a significncia da masculinidade; efeitos e liderana machista; questes de gnero e
poder (Stein, 1992; Jones, 1993; Pringle, 1993) 3/5 do pessoal que trabalha nas
residncias do gnero feminino, contra igual percentagem de crianas acolhidas do sexo
masculino (Department of Health, 1998a). J no que respeita s minorias tnicas, apenas
1/10 se inclui nesta categoria, correspondendo tambm sensivelmente mesma taxa de
crianas que beneficiam deste tipo de apoio (Berridge & Brodie, 1996). De acordo com
Horrocks e Karban (1999), os incidentes que ocorrem nestas instituies so mais do que
incidentes ou episdios; so os fenmenos aparentes de um mal-estar latente. No so
factores isolados como a gesto imprpria ou o recrutamento de pessoal inadequado, que
podem explicar cabalmente o mau funcionamento destas instituies; so as tenses que
decorrem das relaes de poder e opresso vividas pelos e entre os adultos que se
traduzem nas relaes que estes mantm com as crianas.
Neste contexto, os servios residenciais so incmodos no mbito de uma poltica global de
bem-estar para a infncia. Representam um legado histrico to desvalorizado quanto oneroso
312
para a tutela (Horrocks & Karban, 1999), no respondendo s expectativas actuais das
sociedades (Department of Health, 1998a).
O criticismo que se tornou nota dominante na opinio pblica sobre a institucionalizao das
crianas assentou, paradoxalmente, numa atitude generalizadamente acrtica ou, pelo menos,
insuficientemente fundamentada, que ter coexistido e, provavelmente, persistido graas
escassez de estudos de avaliao que pudessem identificar e sustentar as mudanas
adequadas (Zurita & Fernndez del Valle, 1996), em particular nos pases da Unio Europeia
(Colton & Hellinckx, 1993). Se relativamente consensual que a institucionalizao das crianas
pode comprometer o seu funcionamento psicolgico, constituindo um factor de fragilizao do
desenvolvimento, o que todavia permanece em debate a determinao das condies crticas
que activam este potencial deletrio. O estudo das suas propriedades ecolgicas oferece pistas
prospectivas para este debate.
Bronfenbrenner
(1979/1987)
sistematiza
algumas
caractersticas,
oportunamente
313
pequenas
(Bronfenbrenner,
1979/1987),
que
se
circunscrevem
ao
nvel
37
314
315
na dcada de 50, com Bowlby (1951), que a privao materna enunciada, de forma
sistemtica, como factor explicativo dos efeitos perniciosos da permanncia das crianas em
regime institucional. Todavia, esta no seria uma varivel contextualmente especfica. J ento o
autor alerta para o facto de instituio e privao materna no serem sinnimas nem terem uma
relao de implicao necessria. A privao materna pode ocorrer tanto em contexto
institucional, onde no exista ningum directamente responsvel pela criana, como na sua
prpria casa, sempre que no tiver uma figura de referncia disponvel e capaz de lhe
proporcionar os cuidados necessrios (Fernndez del ValIe, 1992). A privao materna em
contexto familiar constituiria uma forma de privao encoberta (Prugh & Harlow, 1962) comum
precisamente na populao de crianas institucionalizadas. Assim, entendido, estes menores
poderiam acumular experincias de privao, cujo incio seria anterior prpria
institucionalizao, que as prolonga e amplifica.
O conceito de privao materna tem sido amplamente criticado. Gerado no quadro dos
modelos psicodinmicos, constitui uma noo indiferenciada, de contornos imprecisos, por isso
pouco til como hiptese de investigao. O seu estabelecimento como factor etiolgico
diferenciado das perturbaes do desenvolvimento em instituio v-se assim seriamente
comprometido. De facto, e tal como explica Rutter (1972/1981), trata-se de uma designao
englobante de experincias distintas de perda, de carncia e de distoro.
Como varivel, o prprio fenmeno da separao no tem um sentido unvoco, susceptvel de
agrupar em condio idntica as crianas que o experienciam. Na verdade, os casos de
afastamento ou de ausncia da me tendem a ocorrer em contextos e circunstncias singulares
que associam factores passveis de contriburem para o desenvolvimento de patologias de
expresso diversa (conflitos familiares, a perda de um dos pais, a alterao das rotinas, a
mudanas para ambientes estranhos, situaes de doena e sofrimento). Se bem que,
tradicionalmente, a separao tenha sido tratada como um evento, em si, patognico, importa
enquadr-la nos seus antecedentes relevantes, nas suas circunstncias actuais, bem como nas
suas consequncias (Schaffer, 1990). De facto, a separao da famlia, seguida de
institucionalizao, costuma ser fortemente marcada pelo sofrimento e pela perturbao, o que,
de acordo com Berger (1998), frequentemente ignorado pelos tcnicos que trabalham com
estas crianas, que adoptam uma atitude de indiferena tranquila, decorrente:
a) da falta de formao no domnio da psicopatologia infantil;
316
317
318
A questo da privao materna assim reenquadrada no conjunto mais vasto das relaes
que a criana estabelece com o ambiente que a rodeia: no tanto a separao da me que
est em causa, mas a qualidade das relaes estabelecidas entre a criana e o contexto em que
se desenvolve, do qual a me uma parte importante (Fernndez del ValIe, 1992).
Tambm os trabalhos de Rutter (1972/1981) retomam esta temtica. O investigador (1990a)
reage contra a mistificao da me e a exaltao da importncia do amor materno que
colheram fundamento nos trabalhos iniciais de Bowlby salientando a importncia de referir a
etiopatogenia dos quadros clnicos acima mencionados a uma carncia mais ampla de cuidados
e a factores de deteriorao ambiental no psquica. Na sua opinio (2002), a privao materna
um conceito de alerta, ao qual coube o mrito de chamar a ateno para a importncia das
prticas educativas, reconhecida a partir da identificao e anlise das faltas ou dfices ao nvel
do desenvolvimento/comportamento dos indivduos. Admitindo, todavia, o seu carcter simplista,
Rutter (1972/1981) procura concretizar a abstraco que o conceito de privao em trs nveis,
a saber:
1- cuidados de higiene, nutrio e sade,
2- estimulao e possibilidades de aco,
3- relaes interpessoais e de vinculao com uma figura.
Se as instituies da primeira metade do sculo XX apresentavam deficincias generalizadas,
actualmente, seria o terceiro nvel que continuaria a merecer preocupao por parte dos tcnicos
(Fernndez del ValIe, 1992).
Rutter (1972/1981) tem procurando estabelecer relaes concretas entre determinados
dfices e os factores contextuais identificados. Trata-se, contudo, de uma tarefa complexa. Por
um lado, porque ainda no est esclarecido se um ou mais factores institucionais podem explicar
dfices ou atrasos em diversas ou em todas as reas funcionais ou se, pelo contrrio, h
factores especficos associados a resultados em reas especficas. Por outro lado, a experincia
institucional tem uma natureza molar, complexa, associando uma variedade de factores,
anteriores e posteriores; torna-se, por isso, difcil especificar os aspectos responsveis pelos
resulados observados (MacLean, 2003).
319
320
321
o stress vivido nos primeiros anos de vida tem um impacto negativo no funcionamento
cerebral, com maior risco de dificuldades a nvel cognitivo, comportamental e emocional.
Como MacLean (2003) reala, as populaes de crianas institucionalizadas tm sido usadas
como amostras privilegiadas para a demonstrao de perodos sensveis do desenvolvimento.
Todavia, vrios so os problemas metodolgicos que aqui se colocam:
as medidas padronizadas a que se recorre no se revelam adequadas a este tipo de
populao, com caractersticas especficas;
as medidas no padronizadas especificamente elaboradas para o efeito carecem de
validao;
a prova da existncia destes perodos requer a definio exacta da idade e da durao em
que ocorre o factor operante; na prtica, muito difcil constituir amostras comparveis,
que verifiquem estas condies.
Na verdade, no obstante as descontinuidades desenvolvimentais, inegvel uma certa
continuidade, que explicaria a persistncia e o ressurgimento de perturbaes posteriores,
atribudas a experincias precoces, apesar da flexibilidade adaptativa individual e do potencial
criativo, que permitem engendrar novos equilbrios e solues de ajustamento positivas
(Schaffer, 1990).
os estudos mais recentes, com as populaes institucionalizadas nos orfanatos dos
pases de Leste, confirmaram que a institucionalizao nascena de pior prognstico
do que quando precedida por um perodo relativamente estvel das crianas em
contexto familiar (Gunnar, Bruce e Grotevant, 2000).
a durao da institucionalizao
Quanto mais prolongada e intensa for a experincia de privao, mais graves so as suas
consequncias a todos os nveis. Perodos superiores a 6-8 meses esto associados a uma
elevada probabilidade de problemas mltiplos, persistentes e debilitantes (Gunnar, Bruce e
Grotevant, 2000)
322
Schaffer (1990) aduz os dados confirmatrios disponveis, que parecem indicar a faculdade
de crianas em idade escolar serem bem sucedidas no estabelecimento de vinculaes
primrias, quando adoptadas, no obstante terem crescido em contextos institucionais. A
configurao dos resultados existentes leva a crer que os efeitos negativos de privaes severas
em regime institucional pobre e, de acordo com Tizard e Rees (1974), em qualquer outro
contexto organizacional ou familiar que registe nveis de carncia idnticos venham a esbaterse ao longo do ciclo vital, sendo tendencialmente residuais na fase adulta, especialmente se, no
decurso do seu desenvolvimento, estas crianas dispem de um equivalente funcional de uma
famlia (Bronfenbrenner, 1979/1987). Na verdade, a investigao tem revelado que a passagem
de um ambiente educativo empobrecido para outro mais estimulante tende a comportar ganhos a
nvel cognitivo e de adaptao (Clarke & Clarke, 1954, 1959; Rutter, 1981/1972; Skeels, 1966).
Todavia, esta possibilidade de recuperao no absoluta; os limites desta plasticidade esto
ainda por esclarecer (Schaffer, 1990).
Note-se que o envolvimento dos pais adoptivos se revela um indicador mais forte do sucesso
da adopo do que a idade em que a criana adoptada (Gunnar, Bruce & Grotevant, 2000)
A anlise especfica das caractersticas dos contextos de ps-institucionalizao mais
favorveis evoluo de crianas com diferentes condies permanece, todavia, pendente.
o grau de privao institucional
As consequncias negativas da institucionalizao parecem estar em grande medida
associadas ao grau de privao em vrias dimenses imposto s crianas pelas condies de
323
acolhimento, observando-se uma relao entre a severidade dos efeitos e os nveis de carncia
registados (Gunnar, Bruce & Grotevant, 2000).
As pesquisas sobre os efeitos da institucionalizao severa de menores praticada em alguns
pases da Europa de Leste, permitiu identificar nas crianas problemas de vria ordem ao nvel
mdico, de crescimento e desenvolvimento, sensorial, social e emocional.
O crescimento fsico v-se afectado de forma especial pela permanncia em instituies
altamente deficitrias nos trs nveis definidos por Rutter (1981/1972). Gunnar, Bruce e
Grotevant (2000) referem uma estimativa em que, por cada 2-3 meses de institucionalizao, as
crianas perdem aproximadamente 1 ms de crescimento. So os ossos longos, e, por isso, a
altura, cujo desenvolvimento se v particularmente afectado, registando-se alteraes hormonais
conhecidas. Quando adoptadas, estas crianas experimentam a acelerao do seu ritmo de
crescimento, superior ao dos seus pares, at atingirem a altura mdia. Neste grupo, frequente
a antecipao das alteraes pubertrias. Verificam-se concomitantemente perturbaes do
comportamento alimentar caracterizadas pela hiperfagia, pela dificuldade em identificar e
responder adequadamente a sinais de saciedade, com sintomas de pnico ou angstia face
restrio do acesso a comida.
Se se sabe que as experincias em fases iniciais do desenvolvimento modelam a
organizao funcional do crebro, permanece ainda largamente desconhecido o processo
mediante o qual experincias posteriores podem modificar estes efeitos precoces. Em qualquer
caso, a avaliao global do funcionamento cognitivo destas crianas, uma vez adoptadas,
regista uma notvel recuperao. Todavia, uma anlise mais fina revela algumas dificuldades,
sobretudo ao nvel do que se convencionou chamar funes executivas, com sede no crtex prfrontal nomeadamente:
a) pensamento pouco flexvel,
b) problemas de concentrao e ateno,
c) dificuldades de generalizao de resultados a novas situaes,
d) dificuldades ao nvel do raciocnio lgico e sequencial,
e) dificuldades de abstraco.
324
325
326
(1998). O seu contributo para o impacto global desta experincia de difcil avaliao e
porventura intil. Tanto quanto se sabe, a totalidade experiencial e vivencial da criana que
significativa e relevante do ponto de vista desenvolvimental, mais do que os episdios isolados,
mais ou menos precoces ou mais ou menos perturbadores (Schaffer, 1990).
Por outro lado, sabe-se que os sujeitos constituem mltiplas vinculaes ao longo das suas
vidas e, em particular, da sua infncia, no obstante poderem ter uma figura de segurana
privilegiada. No existe, assim, uma relao de exclusividade, mas uma hierarquizao ou
priorizao de vrias relaes significativas que, em qualquer caso, registam algum grau de
intermutabilidade. Schaffer (op. cit.) identifica mesmo algumas vantagens da disponibilidade de
mais do que uma figura de referncia e de prestao de cuidados, que assim provem criana
vrias fontes de segurana, alargando as possibilidades de aprendizagem e de desenvolvimento
de competncias sociais, na medida em que pode observar e participar conjuntamente com as
vrias figuras numa diversidade de cenrios e prticas. O reportrio experiencial da criana em
desenvolvimento , assim, positivamente influenciado, manifestando desde muito cedo a
capacidade de distinguir os papis desempenhados pelas diferentes pessoas que a rodeiam.
No se conhece, contudo, o limiar a partir do qual a proliferao de figuras de referncia possa
ser prejudicial, desorganizando o comportamento e fragilizando o indivduo, ao fragmentar a sua
base de segurana. Schaffer (op. cit.) considera que a estabilidade e a qualidade relacional
constituem os indicadores relevantes do impacto desenvolvimental das interaces com
mltiplos prestadores de cuidados.
Se as perspectivas da sade mental no constituem o nico contributo para a edificao da
diversidade de filosofias sobre o atendimento s crianas com dificuldades scio-familiares
(Casas, 1988), na realidade, muito do pensamento sobre o trabalho social e residencial moderno
assentou as suas bases nos modelos psicodinmicos (Berridge & Brodie, 1998). Foi a
psicanlise e, em especial, a teoria de Bowlby, que fundamentou a defesa da importncia da
continuidade das colocaes, muitas vezes considerada como um dos mais relevantes
objectivos dos servios de prestao de cuidados infncia, no obstante a dificuldade da sua
consecuo (Parker et al., 1991). De facto, apesar de se considerar essencial que os cuidados
prestados pelas instituies competentes sejam contnuos e previsveis (Berridge & Brodie,
1998), as descontinuidades, motivadas por rupturas, transferncias e mudanas, so uma
constante nas vidas das crianas que por elas passam, ainda que por pouco tempo (Parker et
327
al., 1991). Mesmo a reorganizao funcional das instituies introduz, a curto-prazo, factores de
perturbao que interferem com a qualidade dos servios prestados (Sinclair & Gibbs, 1996).
O trabalho do servio social foi amplamente influenciado por estas perspectivas (Brandon,
Schofield & Trinder, 1998). Na verdade, nota-se uma convergncia entre os aspectos a que do
especial relevo e a cultura profissional neste domnio, designadamente a nfase no carcter
construtivo e desenvolvimental das relaes, com relevo para as relaes materno-filiais, a
qualidade dos cuidados prestados e as necessidades das crianas, entre outros. A textura
relacional e social do self e da personalidade e a imbricao dos mundos pessoal e social das
crianas, o entendimento do seu desenvolvimento e comportamento como fenmenos
psicossociais so, certamente, mritos destas perspectivas. Operando uma sntese
compreensiva do passado e do presente, da interioridade e da exterioridade, do psicolgico e do
social, a teoria da vinculao, em particular, constitui um quadro de referncia ou uma grelha de
leitura multimodal das relaes prximas, revelando-se simultaneamente subtil, do ponto de vista
intelectual, quanto til prtica (Howe, Brandon, Hinings & Schofield, 1999).
Note-se que, na sua globalidade, a investigao sobre o impacto da experincia institucional
de crianas no seu funcionamento e desenvolvimento futuros incidiu nos dispositivos
institucionais caractersticos da primeira metade do sculo XX e nos orfanatos dos pases de
Leste. Trata-se de instituies altamente deficitrias em vrios domnios, que impunham altos
nveis de privao s crianas internadas, o que poder enviesar as anlises e interpretaes da
informao assim obtida e o conhecimento construdo neste domnio. Todavia, mesmo nos
casos menos severos, em que a instituio de acolhimento no constitui contexto de mau-trato
infantil, a institucionalizao pode comportar consequncias negativas a diversos nveis, que
Alberto (2002) enuncia:
1) a vivncia subjectiva de punio pela criana que objecto desta medida;
2) a desresponsabilizao da famlia, que assim se v desqualificada no exerccio da sua
funo parental;
3) a estigmatizao social das crianas/jovens acolhidas bem como das suas famlias
com implicaes ao nvel da auto-imagem e no modo como, na fase adulta, ajuzam o
impacto desta experincia na sua infncia e os sentimentos ento desencadeados;
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330
331
raramente existe uma pessoa que funcione como figura tutelar responsvel por um
pequeno grupo de crianas, sendo os cuidados dispensados dispersos e segmentados por
vrios profissionais (Hodges e Tizard, 1989c). Ora, a necessidade de figuras de
identificao consistentes, que possam funcionar como modelos de referncia
organizadores das mundividncias e das condutas das crianas, largamente investigada (cf.
Vilaverde, 2000), relativamente consensual. A impessoalidade da prestao de cuidados
s crianas, caracterstica dos contextos macro-institucionais, por um lado, e o carcter
temporrio e fragmentado das interaces entre crianas e adultos, por outro, suscitam
dvidas e preocupao por parte dos investigadores. No se trata tanto de uma questo
dicotmica de presena-ausncia de uma figura materna nica, mas de dimenses da
qualidade dos cuidados prestados como o nmero de adultos responsveis pelas crianas,
do tipo de relao estabelecida, da sua estabilidade e durao e do envolvimento emocional
(Schaffer, 1990).
a falta de definio dos objectivos educativos ou assistenciais destes equipamentos
conjugada com a escassez de meios humanos e instrumentais, devida insuficiente
dotao oramental, tero contribudo para a prestao de uma funo assistencial
indiferenciada e no especializada, por equipas sem qualificao profissional para trabalhar
junto destas crianas/jovens (Sandomingo, 1998)
Ainda assim, de acordo com Sandomingo (op. cit.), a imagem actual dos centros de menores,
globalmente negativa, largamente devedora ao seu passado histrico. O modelo de
funcionamento adoptado, altamente restritivo, no permitiu que se entendessem como um
contexto adequado para as crianas que precisam de cuidados fora da famlia, facilitadores das
condies necessrias para ultrapassarem as experincias prvias de mau-trato, com apoio ao
seu desenvolvimento pessoal (Horrocks & Karban, 1999); pelo contrrio, contribuiu
decisivamente para transformar os centros de menores em armazns de crianas (Sandomingo,
1998).
Os argumentos favorveis
A enunciao e exposio das fragilidades do sistema residencial para menores geraram
uma situao de crise que afectou profundamente a identidade, o funcionamento e o
desenvolvimento deste sector e, por inerncia, daqueles que com ele entretinham relaes de
332
333
contexto parental, mas cada vez mais se percebe enquanto oportunidade de ganhos efectivos,
tanto para a criana como para a famlia. aqui que a definio de critrios de sucesso se torna
necessria, tendo em conta a situao das crianas quando da sua entrada nos centros, quer ao
nvel das suas circunstncias familiares, relacionais e sociais, quer do ponto de vista do seu
desenvolvimento. Igualmente necessrios so os estudos comparativos do impacto das
diferentes formas de acolhimento e da sua adequao a determinados perfis psicolgicos e
scio-familiares de crianas (Hill, op cit.).
A investigao realizada nas dcadas de 1940 e 50 apontava para o impacto negativo da
institucionalizao de crianas em grandes equipamentos residenciais, caracterizados pela
prestao impessoal de cuidados e pela raridade de relaes de afecto, com o diagnstico de
problemas de ordem emocional, social e intelectual (Rutter, 1990a; Madge, 1994). Na Europa de
Leste e na sia, as macro-instituies so ainda relativamente comuns, permanecendo na nossa
memria as imagens do orfanatos na Romnia e as salas da morte da China, que se apresentam
como exemplos concretos e ltimos da negligncia e da privao em contexto institucional. Este
tipo de estabelecimentos tem vindo a ser reestruturado sobretudo nas sociedades ocidentais,
no obstante restarem ainda traos mais ou menos residuais do funcionamento
institucionalizante, quer no imaginrio do senso-comum, quer nos novos ou reformulados centros
de acolhimento. A pesquisa centrada nas instituies de dimenso mdia do Ocidente, comuns
nos anos de 1960 e 70, teve o mrito de demonstrar a importncia das experincias
educacionais positivas e do estabelecimento de vnculos afectivos entre as crianas e os
responsveis pelo seu cuidado, com impacto ao nvel dos resultados da institucionalizao a
mdio prazo (Quinton e Rutter, 1988), contribuindo decisivamente para as mudanas que vieram
a operar-se neste sector nos anos de 1980 e 90.
J na dcada de 1950, e em resposta ao criticismo crescente sustentado nos estudos de
Spitz e de Bowlby, desenvolveu-se um conjunto de pesquisas que realava os mritos da
institucionalizao. Salientam-se aqui Clarke e Clarke (1954, 1959), cujos trabalhos
demonstraram a possibilidade de certas crianas, especialmente aquelas oriundas de contextos
familiares disfuncionais ou com carncias graves, beneficiarem da sua estada nos centros de
menores, registando evolues notveis em vrios domnios do seu desenvolvimento e
recuperando de dfices e traumas psicolgicos (Bronfenbrenner, 1979/1987).
334
335
a evoluo actual de que esto a ser objecto, cuja lgica questionvel. Tambm Leandro
(1998) considera que a criao dos centros de acolhimento representa um progresso significativo
nas respostas de proteco e diagnstico, questionando, no obstante, a sua organizao,
actuao e avaliao. Na opinio do jurista (Leandro, 2002), seria necessrio um reforo destes
equipamentos, tanto em termos qualitativos como quantitativos.
Zurita e Fernndez del Valle (1996) listam um conjunto de vantagens diferenciais dos
cuidados residenciais frente aos outros tipos de cuidados substitutivos; no se trata de
qualidades absolutas e universais desta modalidade de acolhimento, mas de aspectos que tm
indicaes especficas segundo o tipo de situaes em considerao:
a)
b)
c)
d)
e)
f)
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337
338
A defesa e a censura dos servios residenciais para crianas e jovens no podem, pelo
exposto, ser feitas em termos absolutos e universais. Se, para a maioria das crianas, o
internamento em unidades residenciais no constitui uma alternativa apropriada, para outras,
pode ser e , de facto, uma componente essencial da soluo dos seus problemas e dificuldades
(Department of Health, 1998a). A singularidade ou gravidade das problemticas das crianas
e/ou das suas famlias podem requerer uma ateno profissional especializada que s os
centros residenciais esto em condies de garantir. Outras vezes, so dificuldades tcnicas ou
prticas a impossibilitar o acesso a outras formas de encaminhamento das crianas (Casas,
1988). Em qualquer caso, importa notar que a medida de institucionalizao continua a ser a
mais frequente na maior parte dos pases. Como recurso de extrema necessidade, obriga a um
esforo de regulao e controlo de qualidade dos servios prestados (Sandomingo, 1998). Por
isso, a colaborao interinstitucional dos vrios servios envolvidos deve constituir uma
dimenso necessria da prtica dos profissionais que neles trabalham (Department of Health,
1998a). Ora, esta tem-se revelado precisamente uma rea fraca do funcionamento das equipas
residenciais. O trabalho pluri ou interdisciplinar parece mesmo ter-se degradado nos ltimos
anos, sobretudo no que respeita colaborao entre tcnicos do servio social, colegas dos
servios de acolhimento e profissionais da educao (Berridge & Brodie, 1998).
O que est em causa , em ltima anlise, a adequao desta medida ao perfil dos seus
utentes, portanto uma seleco criteriosa, com indicaes especficas, e uma monitorizao
cuidadosa da sua evoluo.
339
Em sntese
As medidas de colocao de crianas e jovens fora do contexto da famlia o acolhimento
familiar e institucional e a adopo no obstante a sua especificidade, tm uma relao
solidria, constituindo-se como respostas interdependentes. Todavia, dadas as suas
caractersticas diferenciadas, tm percursos evolutivos prprios, com perodos de investimento
poltico preferencial. Pontualmente, tem-se assistido ao investimento numa medida como forma
de evitar os constrangimentos de outras. Quer do ponto de vista terico, quer prtico, cada uma
tem um perfil especfico, com limitaes evidentes e margens de possibilidade. No so, por
isso, intercambiveis, no obstante, por razes de ordem pragmtica, que se prendem com as
(in)disponibilidades do sistema, frequentemente, serem manipuladas pelos tcnicos como
recursos funcionalmente equivalentes.
Ainda assim, h aspectos comuns na sua evoluo, convergindo todas elas no sentido da
formalizao, da qualificao, da flexibilizao e agilizao crescentes.
No nosso pas, o instituto da adopo no tem tradio. Actualmente assiste-se a uma
campanha de promoo social desta medida: renovada na vertente legislativa, procura-se
capacitar tecnicamente a actuao dos profissionais, no sentido de que possa constituir uma
resposta de qualidade para um nmero crescente de crianas. A racionalizao dos
procedimentos e a facilitao do processo visa desburocratizar as prticas, tornando-o mais
clere. As mudanas agora encetadas carecem de monitorizao e avaliao em tempo
oportuno.
O acolhimento familiar uma resposta relativamente discreta do sistema. Tem vindo a
conhecer uma evoluo moderada, em grande parte suscitada pelo estatuto de medida de
promoo e proteco, sujeita aos processos de reviso e acompanhamento impostos pela Lei
de Proteco de Crianas e Jovens. A maior visibilidade que ganhou revelou as suas fragilidades
e necessidades. Trata-se de uma resposta de base comunitria, culturalmente relevante, que
corresponde a uma forma tradicional de auto-organizao social para fazer face s dificuldades
com que os grupos de pertena se debatem, traduzidas na dificuldade de educar os seus
menores. A formalizao desta resposta, originalmente espontnea, num quadro de esbatimento
dos laos de solidariedade, a sua confrontao com novas solicitaes, a sua formalizao, a
exigncia do cumprimento de determinados padres e de um desempenho para-profissional,
340
341
4. A INVESTIGAO DA PRESTAO
INSTITUCIONAL
TEMPORRIO
EM
DE CUIDADOS S CRIANAS
E JOVENS EM RISCO
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346
347
348
Bank (1992) fez uma recolha das definies de qualidade dos nomes mais prestigiados no
domnio empresarial, onde entendida como reduo da variao (Edwards Diming), boa
condio para uso (Joseph Jurans), conformidade com os requisitos (Philip Crosby), traduzida na
consistncia em produtos de baixo custo, em servios de que os clientes precisam ou que
querem (William Conway).
Barroso (1997) fala de uma qualidade a priori, definida pelos critrios de aplicao da
qualidade e pelos indicadores de medio, e de qualidades a posteriori, resultantes da aco
prtica dos vrios actores no terreno.
As lgicas de garantia de qualidade e de avaliao de programas e servios, agora
frequentemente confundidas, tiveram originalmente funes separadas, com propsitos distintos,
literaturas separadas, prticas diversas, discursos e linguagem diferenciados (Patton, 2001):
A avaliao de programas tem a sua origem no princpio do sculo XX, vinculada ao domnio
educacional, com os testes que, na linha de Thorndike e colaboradores, se instituam como
dispositivos de medida da consecuo de metas e objectivos, por isso elementos essenciais da
chamada avaliao sumativa. As mudanas paradigmticas neste domnio favoreceram a
evoluo desta linha de desenvolvimento que, do estudo da eficcia dos programas, passa para a
promoo da sua eficcia, com a nfase consequente na avaliao formativa.
O movimento da garantia de qualidade nasce em 1975, nos E.U.A.. Se inicialmente
enfatizou os procedimentos de controlo da qualidade, tambm passou a concentrar-se
progressivamente na promoo da qualidade, num itinerrio de progresso paralelo ao da
avaliao de programas e servios, em que a nfase nos processos de controlo estatstico e nos
indicadores objectivos de desempenho passa a conviver com as perspectivas qualitativas da
qualidade.
A sociedade do conhecimento intensivo, que sobre-valoriza o tempo e o sucesso, prefere
mais a melhor (Patton, op. cit.), investindo maciamente no desenvolvimento de procedimentos e
tcnicas usados no diagnstico e correco sistemtica dos erros e defeitos eventualmente
surgidos no decurso do processo de produo, numa estratgia de controlo total de qualidade
(Barroso, 1997).
A American Society for Quality Control considera que a designao de qualidade constitui um
termo subjectivo, com mltiplas significaes: tecnicamente, diria respeito s caractersticas de
349
um bom servio, sem deficincias, que traduzem a capacidade de satisfao das necessidades
implcitas ou explcitas dos clientes. Esta definio marca a passagem para as definies de
qualidade mais recentes, datadas da dcada de 1980, que passam a integrar o ponto de vista do
cliente, nomeadamente, a dimenso da sua satisfao com os produtos/servios (Dahlberg,
Moss & Pence, 1999); trata-se, alis, de uma perspectiva cujas razes remontam a Deming e
colaboradores, que definiam a qualidade com referncia ao cliente, portanto como o que satisfaz
ou excede as suas expectativas (Patton, 2001). Alis, este passa a ser o objectivo ltimo da
prpria promoo da qualidade (Bedeian, 1993). Tambm a imagem e o papel atribudos ao
prprio cliente sofrem uma notvel transformao; de cliente annimo e passivo, passa a
consumidor activo, capaz de influenciar a prestao dos servios e a adequao dos produtos ao
seu uso prprio. Esta mudana assinala a passagem da produo em massa para a produo
por medida (Barroso, 1997).
Progressivamente, o discurso da qualidade migra de forma diferenciada do sector privado
para o pblico, incorporando noes como as de eficincia, competio, valor monetrio e
capacitao do cliente (Williams, 1994).
No decurso da dcada de 1990, a lgica da gesto e da garantia da qualidade nos servios
pblicos, plenamente desenvolvida nos E.U.A., assimilada pela Europa. O crescendo desta
mania atinge o seu clmax com o culto da qualidade total (Patton, 2001). Os defensores do
sector pblico vem na importao da lgica da qualidade para o funcionamento dos servios a
possibilidade de relacionarem os princpios do servio pblico com os seus resultados,
justificando os custos a partir de uma eficincia mensurvel. A capacitao dos utentes e das
equipas passa a constituir a soluo desejvel para a pesada mquina burocrtica do sector
pblico (Dahlberg, Moss & Pence, 1999). A cultura do mundo empresarial e econmico , de
algum modo, apropriada pelos servios do Estado, passando, tambm estes, a integrar as
actividades de um mercado generalizado (Readings, 1996).
O propsito de transparncia e imparcialidade na utilizao de recursos e mtodos, to caro
aos regimes democrticos, cria as condies favorveis substituio dos juzos individuais e
profissionais por mtodos de avaliao abertos, quantificveis e objectivos (Dahlberg, Moss &
Pence, 1999).
Institui-se a gesto por objectivos, com a consequente avaliao da sua consecuo.
Estimula-se a descentralizao e a desregulao, constituindo-se a avaliao da qualidade no
350
instrumento por excelncia de um novo sistema de controlo (Dahlberg, Moss & Pence, 1999).
Deste modo, o conceito de qualidade assume-se claramente como uma referncia normativa e
normalizadora. Os processos de normalizao e certificao convertem-se em prticas
ordinrias (Barroso, 1997).
O prprio conceito de qualidade no fica alheio aos seus novos campos de aplicao e,
portanto, de problematizao.
4.1.2. Perspectivas sobre a qualidade
A complexidade do mundo actual, que transcende as possibilidades de apropriao
individuais, leva a que se criem instncias de peritos que informem as nossas opes
relativamente diversidade de servios ao nosso dispor. A legitimidade e autoridade destas
instncias assenta na sua capacidade demonstrada de rigor, objectividade e imparcialidade,
necessariamente assente na quantificao. O discurso da qualidade , pois, extremamente
apelativo, quando se procuram respostas claras, simples e directas (Dahlberg, Moss & Pence,
1999). Estabelecido um padro geral de qualidade, passa-se depois sua especificao em
critrios, por referncia aos quais se afere cada produto ou servio. Subjacente a esta
criteriologia (Schwandt, 1996), est presente uma viso activa da universalidade, da consistncia
e normalizao da realidade.
Os critrios de qualidade so definidos por um grupo especialmente designado para o efeito,
cuja legitimidade decorre da sua autoridade poltica, cientfica, burocrtica ou outra. Sob a
aparncia de um processo estritamente tcnico, por isso neutro (Barroso, 1997), de aplicao de
conhecimento disciplinar e experincia, oculta-se um outro processo, de construo social, para
o qual concorrem determinaes de ordem cultural e poltica (Dahlberg, Moss & Pence, 1999).
O dilogo e a negociao permanecem, geralmente, alheios produo dos critrios de
qualidade e prpria definio de qualidade, uma espcie de verdade a priori descoberta por um
conjunto de peritos que a ela tiveram acesso exclusivo e que agora a revelam aos outros,
solicitando a sua adeso. A partir deste momento, no est em causa o que se entende por
qualidade, mas sim os meios da sua identificao, aplicao e avaliao. Pelo que fica exposto,
o discurso da qualidade est inextrincavelmente ligado epistemologia do positivismo lgico e
ao projecto da modernidade (Dahlberg, Moss & Pence, 1999).
351
Numa perspectiva construtivista, o grupo que estabelece os critrios da qualidade dever ser
constitudo pelos clientes/utentes dos servios; a sua prpria condio que legitima a sua
participao. assim que entende Gaster (1991), ao afirmar que se a qualidade dos servios se
mede pela sua capacidade de resposta s necessidades dos clientes, consequentemente, estes
devem ser implicados na definio deste conceito.
Todavia, o modelo do consumidor individual torna-se problemtico quando adoptado pelo
sector pblico, uma vez que as instituies e servios que o integram tm um significado social e
poltico que ultrapassa o critrio da mera satisfao do cliente (pense-se, por exemplo, nos
grupos mais vulnerveis, com dificuldades de expresso dos seus interesses e necessidades).
Neste sentido, Pollitt (1988), questionando a objectividade dos indicadores de desempenho,
sugere que a eficincia seja apenas um valor entre outros na definio dos parmetros de
qualidade dos servios pblicos. H critrios de justia distributiva a observar e padres de
profissionalismo que transcendem em larga medida o utente individual e a sua satisfao. Por
isso, a discusso da qualidade no sector pblico aconselha a adopo de uma perspectiva
dialgica e inclusiva (Pollitt, op. cit.) do pblico, entendido na sua amplitude e diversidade
(Dahlberg, Moss & Pence, 1999), que os administradores e legisladores representam (Evers,
1997).
No mbito da discusso da qualidade no sector pblico da prestao de servios, as lgicas
do local e do global podem entrar em conflito. Isto porque, aparentemente, o discurso da
qualidade no reconhece as especificidades caracterizadoras da pluralidade dos contextos. Na
opinio de Evers (1997), o desenvolvimento de formas de promoo da qualidade que respeitem
as peculiaridades dos contextos locais constitui, por isso, um desafio a solues criativas.
O discurso da qualidade teve um elevado impacto e adeso no domnio das instituies da
primeira infncia, especialmente na dcada de 1980 (Dahlberg, Moss & Pence, 1999). Neste
sentido, cumpre evocar as concluses gerais do trabalho desenvolvido entre 1986-1996 pela
Rede da Comisso Europeia para o acolhimento de crianas e outras medidas para a
conciliao das responsabilidades profissionais e familiares (s/d), que entendem a qualidade
como uma realidade dinmica e poltica, uma construo social, mais do que uma definio
cientfica ou tcnica a priori. A diversidade e heterogeneidade de perspectivas sobre a qualidade
aconselharia um processo participado de discusso inclusiva da variedade de entendimentos e
sensibilidades.
352
Qualidade na educao
No domnio da educao, o discurso da qualidade dos anos de 1990 herdeiro dos debates
das dcadas de 1960-80 sobre boas prticas, que reformula. Os estudos sobre os efeitos da
escola e do professor na aprendizagem dos alunos e sobre as escolas eficazes colocaram a
questo da qualidade do ensino na ordem do dia. Alis, so vrias as lgicas que se cruzam na
enunciao da qualidade educacional, sempre com filiaes num dos dois grandes domnios de
produo de conhecimento sobre esta problemtica: o domnio empresarial e o escolar (Barroso,
1997).
Entre estas, salienta-se a lgica poltica, cuja retrica em prol da qualidade no sistema
educativo oculta intenes de conciliao da eficincia e da equidade e de controlo do Estado
sobre um sistema reconhecido como vital para a sociedade. Se, por um lado, se procura
melhorar tanto a eficincia interna quanto externa dos estabelecimentos escolares, de forma a
justificar os investimentos realizados e a satisfazer o consumidor que em ltima anlise
decide da sua rendibilidade e eficincia, especialmente atravs das suas escolhas por outro
lado, estamos perante um sistema de economia mista, que no s visa a competio e a
racionalidade econmica como o controlo e a subordinao a normas (Barroso, op. cit.).
A lgica de avaliao merece aqui especial realce. A necessidade de justificar os
investimentos realizados, de descentralizar o poder e de avaliar a consecuo das metas e
planos de actividades definidos, motiva a construo de indicadores de qualidade, um dispositivo
de recolha e tratamento da informao. Introduz-se, tambm por esta via, uma dimenso
normativa que, na opinio de Barroso (1997), os meios e conhecimentos disponveis no tm
condies para legitimar, porque se desconhece qual a medida absoluta por referncia qual as
avaliaes devem fazer-se. Sendo qualquer avaliao uma prtica social, que veicula
implicitamente uma representao de um valor comparado, em funo de uma norma abstracta
h autores que defendem que a avaliao seja descritiva em vez de prescritiva (Barroso, 1997).
A existncia de um ncleo essencial de princpios educativos partilhados por todos os
programas defendida por alguns investigadores (Portugal, 1998). A avaliao dos padres e do
desempenho destas instituies conduziu ao desenvolvimento e aplicao de trs categorias
de critrios de estrutura, de processo e de resultado qualquer que seja a perspectiva adoptada
sobre qualidade da prestao de cuidados infncia (Dahlberg, Moss & Pence, 1999):
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existe j uma cultura prpria da educao de infncia e das suas orientaes curriculares
e programticas, devendo a planificao e aplicao de novos programas e projectos
neste domnio fazer-se no mbito do conhecimento gerado;
um programa de qualidade capacita necessariamente as crianas para se integrarem e
participarem no seio da sociedade e cultura global a que pertencem;
esta preparao para a participao activa na cultura do presente envolve tambm o
desenvolvimento da capacidade de gerar respostas criativas face s novas exigncias
colocadas pela cultura do futuro.
Todavia, para Dahlberg, Moss e Pence (1999) este conceito no seria reconstruvel. Estes
autores chamam a ateno para o facto de o contexto ser uma varivel estrutural e estruturante
e no apenas a envolvente dos sujeitos. Na sua opinio, as diversidades e complexidades
culturais e sociais, que apelam para o carcter especfico e local da qualidade dos cuidados de
atendimento infncia, entram em contradio com a natureza eminentemente objectiva e
universal do prprio conceito. A possibilidade de padronizao v-se, assim, comprometida face
ao plural e complexo. exactamente neste sentido que Judith Evans (1996) afirma que as
inovaes locais e os sucessos percebidos que informam as prticas regionais e mesmo
nacionais carecem de validao.
Em qualquer caso, no se advoga a rejeio liminar da quantificao e dos seus
procedimentos. Importa reconhec-los como produtos do poder, saturados de valores,
questionando-os enquanto construes sociais. A sua relevncia local, limitaes e
possibilidades, pressupostos e valores devem ser reflectidos e interpretados, tendo sempre
presente que so apenas mapas e no o terreno (Dahlberg, Moss & Pence, 1999).
exactamente neste sentido que, referindo-se aos contextos educativos, em particular, Portugal
(1998) afirma que a comparao da sua qualidade " um processo complexo e de difcil
compreenso que no pode ser reduzido a medidas puramente mensurveis e quantificveis" (p.
193). Na opinio de Barroso (1997), a tentativa de instrumentalizao do conceito de qualidade
como norma e referente avaliativo do desempenho simplificaria e reduziria artificialmente as
metas da educao, a diversidade das suas situaes, a sua temporalidade e complexidade dos
seus processos, espaos e contextos.
Readings (1996) afirma que a aplicao do constructo da qualidade est na relao directa
do seu vazio, podendo dizer-se o mesmo do de excelncia. Tambm Portugal (1998) converge
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para baixo (Katz, 1998), que se manifesta na sua preocupao com certas caractersticas do
contexto, dos equipamentos e do programa: as questes relacionadas com a qualidade e
quantidade do espao, dos materiais e equipamentos, da segurana, sade e higiene, da
interaco criana-adulto, do ratio adulto-criana38 e das qualificaes e estabilidade dos
tcnicos costumam figurar entre os requisitos procurados.
De facto, a investigao confirma que a qualidade das interaces entre adultos e crianas
nomeadamente a sua consistncia, responsividade, reciprocidade e gratificao a
qualidade dos espaos, equipamentos e recursos amplos, interessantes, acolhedores e
securizantes juntamente com a qualidade das experincias das crianas, constituem
aspectos determinantes dos efeitos de contextos educativos como a creche no desenvolvimento
da criana. A interaco pessoal, a organizao estrutural do ambiente e o currculo, entendido
como tudo o que acontece no mbito do programa, configuram-se, assim, como trs dimenseschave na avaliao dos contextos educacionais (Portugal, 1998).
Especialmente relevante o discurso das prprias crianas sobre a qualidade dos
programas, eventualmente as primeiras interessadas em todo o processo, e talvez o menos
escutado. Segundo Katz (1998), esta perspectiva da qualidade far-se-ia de baixo para cima. A
sua importncia prende-se com o facto de, em ltima anlise, ser a experincia que cada criana
tem do programa que determina os efeitos que este ter sobre ela. A escuta da voz das crianas
no imediata nem literal; antes envolve um processo de interpretao que passa certamente
pela realizao de inferncias sobre a sua experincia e representaes, com base em
interaces e observaes de cada uma (Portugal, 1998). Nesta perspectiva, a capacidade de
resposta s necessidades das crianas constitui a dimenso crtica da avaliao da qualidade de
um programa (Evans, 1996; Portugal, 1998).
As diferentes perspectivas da qualidade de um programa ou contexto educacional no se
excluem nem implicam necessariamente. Segundo Katz (1995), um programa pode ser
considerado de qualidade, sob um determinado olhar, mas no de outros. Ainda assim, esta
investigadora (op. cit.) defende que a qualidade deve ser uma experincia abrangente, partilhada
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De particular interesse, pela informao discrepante que comporta, o dado, colhido no estudo de Gibbs (cit. pelo
Department of Health, 1998a), de que a razo adultos/crianas no se relaciona com a qualidade dos servios
prestados nas instituies de acolhimento de crianas. Este dado foi corroborado pelo estudo de Sinclair e Gibbs
(1996), alis uma investigao de referncia na rea, que conclui ainda que a qualificao das equipas no
constitui um aspecto necessrio da qualidade dos cuidados prestados.
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para os pais: incremento das suas competncias parentais e do seu prprio conhecimento,
libertando-os para o exerccio de outras actividades e tarefas da sua vida pessoal e profissional;
para a comunidade: uma forma de consecuo de outros objectivos socialmente relevantes
e de prestao de servios (sanidade, servios sociais e de sade, capacitao da comunidade);
para a sociedade: maior produtividade no trabalho dos adultos e contributo social futuro
mais qualificado das actuais crianas.
Face aos problemas criados em torno do paradigma gerador do conceito de qualidade e das
suas medidas, urge procurar formas alternativas de compreenso da realidade, mais do que
perseguir a sua avaliao relativamente a uma norma reconhecidamente problemtica. Esta
alternativa no significa a tolerncia de um relativismo inevitvel, sobretudo quando se trata de
grupos sociais vulnerveis como as crianas. Passa antes pela construo de um conhecimento
aprofundado das realidades das instituies onde se prestam os cuidados infncia, por ajuizar
o seu funcionamento a partir da referncia a valores e procurar um acordo sobre estes juzos
(Dahlberg, Moss & Pence, 1999).
A pluralidade de significaes da qualidade tem sido informada pelas tradies
paradigmticas e pelos modelos que as inscrevem. Neste domnio, a tradio acadmica e
escolarizadora goza ainda de um grande ascendente, salientando o papel do perito no
conhecimento das situaes e na identificao dos factores de qualidade. Stake (2001)
reconhece-o especialmente vocacionado para a elaborao e articulao temtica e para a
traduo discursiva da qualidade reconhecida pelos participantes nos processos de mudana.
Alis, esta seria uma mais-valia decisiva na medida em que, no quadro terico da perspectiva
construtivista, a qualidade, que emerge da experincia e se define mediante a participao
conjunta, carece de posterior abstraco, formalizao e representao. A qualidade s existe se
declarada, o que requer a interaco construtiva contnua da experincia e da linguagem, da
percepo e da interpretao (Mabry, 2001). A sua afirmao deve ser participada pelas
diversas sensibilidades pessoais pertinentes (Stake, 2001). Na mesma linha de pensamento,
Rallis e Rossman (2001), reconhecendo a natureza multidimensional do conhecimento, afirmam
a natureza interdependente do conhecimento proposicional ou conceptual, tradicionalmente
usado de forma exclusiva, relativamente aos saberes procedimentais ou prticos: a qualidade
revelada pela teoria como pela experincia, pela apresentao tanto quanto pela proposio.
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convertendo-se assim em nveis fixos de consecuo que aferem a mudana. Numa lgica
sumativa, os desempenhos so descontextualizados e avaliados pela sua conformidade com
referncias externas; a ab-rogao da complexidade, da singularidade e da diferena, contida
neste movimento homogeneizante, de procura de consistncias subjacentes que sustentem a
formao de expectativas estveis, rejeita o pensamento divergente, suspendendo todo o juzo
alternativo na segurana do padro normativo.
Como alerta Stake (2001), qualquer artifcio metafrico ou metodolgico, necessariamente
instrumental para a abordagem da realidade, portador de significados prprios, sendo o seu
ajustamento a cada situao provisrio, precrio, parcial. Todavia, este emprstimo
interpretativo-activo, se desfigura o objecto, tambm o configura e transfigura, na exacta medida
da conscincia das suas interaces e limitaes, promovendo a compreenso das situaes
(Mabry, 2001). Os sistemas de representao analgicos, que recorrem s possibilidades
expressivas de significao contidas nas metforas e cones e outras modalidades de
comunicao, favorecendo a conjuno de sentido e referncia, facilitam a manifestao da
experincia conotada pelos sentimentos que suscita e a sua representao convencional e
denotativa (Eisner, 2001).
Por contraste com a perspectiva socialmente contextualizada da qualidade, a corrente da
elaborao de sentido reclama a centralidade da opinio pessoal, compreendendo-a como acto
discursivo, necessariamente entendido no contexto da sua emergncia. Neste quadro de
referncia, uma boa prtica no se encaixa necessariamente numa categoria substancial e
universal, mas o produto de prticas discursivas, portanto contextual, passvel e sujeito a
negociao, devendo ser entendido no quadro da compreenso da prpria infncia e das suas
instituies. Compreender a realidade j no consiste num exerccio de abstraco e de
categorizao; antes um acto de elaborao de sentido, que implica o dilogo e a reflexo
crtica. A avaliao e tomada de deciso j no implicam um processo de opes tcnicas, mas
de escolhas ticas e filosficas, de juzos de valor (Dahlberg, Moss & Pence, 1999).
O movimento da elaborao do sentido adopta uma perspectiva construtivista, entendendo
que a aprendizagem construda e a sabedoria, a capacidade de elaborar sentido e de
compreenso profunda, que pode ser cultivada. No sentido de evitar o subjectivismo e
relativismo, o discurso da elaborao do sentido requer accountability e responsabilidade
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Patton (2001), que foca a avaliao da qualidade dos programas/servios na sua utilidade e
utilizao de facto pelos indivduos em situao, cujas perspectivas e experincias constituem a
pedra angular do prprio processo de avaliao.
Em geral, atribuda ao avaliador uma funo de parceria, devendo desempenhar o papel de
dinamizador dos processos dialgicos de anlise e construo da qualidade nos quais participa.
Kushner (2001) entende-o como activador de estruturas de mediao; por oposio sua ideia
crtica, oportunamente mencionada, de paixo pela preciso, poderia dizer-se que, dentro deste
quadro conceptual, compete ao avaliador promover a paixo pelo sentido. De acordo com Rallis
e Rossman (2001), o avaliador deve assumir o papel de um amigo crtico, capaz de apoiar os
processos de anlise e reflexo, cujos resultados possam ser traduzidos em aprendizagem
organizacional e utilizados na mobilizao dos processos de mudana.
A perspectiva da qualidade de vida
Uma perspectiva diferente na avaliao dos cuidados extra-familiares insere-se na tradio
dos estudos sobre qualidade de vida. Propondo-se abordar a mudana social de um ponto de
vista positivo, em vez de se interessar pelos mecanismos dos problemas, a investigao filiada
nesta orientao, com uma expresso mais consistente a partir dos anos 1960, passa a centrarse na promoo da qualidade de vida (Casas, 1998c), entendida como a medida em que as
condies de uma sociedade permitem aos seus membros a sua realizao pessoal, de acordo
com os valores e normas vigentes, proporcionando-lhes uma experincia subjectiva satisfatria
da sua existncia (CIMA, 1979, cit. por Casas, s/d).
A utilizao cientfica da noo de qualidade de vida integra-se num movimento mais amplo
surgido nos E.U.A., que defendeu a possibilidade de avaliar a evoluo social a partir da
constituio de uma base de dados-chave representativos de fenmenos sociais complexos os
indicadores sociais e psicossociais. Estes indicadores permitiriam fundamentar a tomada de
decises polticas, sendo, por isso, investidos de expectativas exageradas na sua capacidade
descritiva, o que, na opinio de Casas (s/d), ter precipitado a crise deste movimento.
O conceito de qualidade de vida engloba mltiplas significaes, tendo a sua delimitao
evoludo ao longo do sc. XX. Sinnimo de bem-estar, de conforto ou mesmo luxo, tambm pode
ser entendido em termos de satisfao ou felicidade (Casas, 1998c). Na opinio de Bullock, Little
e Millham (1994), mais fcil obter consensos sobre o que pernicioso para as crianas do que
o sobre o que lhes benfico, que s em termos muito gerais passvel de gerar acordos.
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Definir o que bom, adequado, desejvel, para as crianas, para o seu desenvolvimento e as
suas vidas, tem constitudo um notvel esforo de profissionais de vrios domnios disciplinares.
Normalmente, os prprios pais e a sociedade em geral preocupam-se com a observncia dos
padres de qualidade e excelncia vigentes em relao ao cuidado das crianas, se bem que o
acordo em torno destes critrios nem sempre seja fcil (Casas, 1998c). Trata-se de
entendimentos devedores aos quadros ideonormativos dominantes, profundamente informados
pelas influncias disciplinares e pelas representaes sociais sobre a infncia, os seus
problemas e a forma como as sociedades lidam com eles (Lawe, 1971, 1984, 1989).
Para alm das dificuldades de carcter ideolgico e terico que rodeiam a delimitao do
conceito de qualidade de vida, em especial quando aplicado infncia, tambm os estudos
neste domnio se tm revelado incongruentes com a definio do prprio conceito: na sua maior
parte, utilizam as atribuies de necessidades e as percepes de qualidade que os adultos,
pais e peritos, formulam acerca das crianas, em detrimento da formulao destes aspectos na
primeira pessoa as crianas. Trata-se de uma situao que tem vindo progressivamente a
melhorar, o que se tem traduzido na aceitao e considerao gradual das perspectivas das
crianas, no obstante as reservas manifestadas (Casas, 1998c).
A relevncia da definio do conceito de qualidade de vida prende-se com as suas mltiplas
implicaes psicossociais, dada a relao estreita que mantm a interveno social em
determinados domnios, vinculada a polticas sociais (Casas, s/d). Qualquer que seja a medida
usada para aferir a qualidade de vida das crianas, ela diz sempre respeito a contextos sociais e
circunstncias peculiares. A especificidade cultural do grupo social de pertena destas crianas
deve ser equacionada nesta avaliao. Mais ainda quando se sabe que as minorias tnicas
tendem a estar sobre-representadas nos sectores mais pobres da sociedade. H que considerar
a possibilidade de que este facto reflicta tambm uma diferena de tratamento destas
populaes, sendo as crianas removidas de casa com maior facilidade. Isto porque importa no
ignorar que a prestao de cuidados no s constitui uma forma de melhorar a situao e
condio das crianas como tambm se configura como uma estratgia de controlo social, um
dispositivo ao servio de qualidade de vida dos adultos (Bullock, Little & Millham, 1994).
Reconhecida a contextualidade desta avaliao, a qualidade tende a ser operacionalizada
como a relao entre uma dada realidade e determinados propsitos e aspiraes (objectivos,
371
situaes ideais, nveis ptimos desejveis, etc.). Sempre e quando este propsitos forem
partilhados colectivamente, pode-se ento falar de qualidade de vida social (Casas, s/d).
Um exemplo da procura de um consenso alargado sobre o interesse da criana
materializado pela Conveno do Direitos da Criana. No obstante constituir um esforo notvel
para melhorar a qualidade de vida das crianas, escala universal, importa no esquecer que,
ainda assim, representa a perspectiva dos adultos (Casas, 1998c). Tratando-se de uma questo
eminentemente do foro legislativo e poltico, respeita tambm a imagens sociais e valores,
processos de socializao, expectativas e aspiraes. Procurando rel-la numa perspectiva de
promoo da qualidade de vida das crianas, Casas (s/d) sugere que aos seus objectivos de
proteco; proviso e participao se juntem o da preveno e promoo.
H que equacionar tambm o impacto eventualmente diferenciador dos nveis de intensidade
dos servios nas possibilidades de desenvolvimento e bem-estar das crianas a longo prazo
(Ward, 1998b). Os servios considerados pela investigao como do melhor interesse dos
utentes, podem, na verdade, no ser apreciados ou reconhecidos por estes (Bullock, Little &
Millham, 1994).
Bullock, Little e Millham (op. cit.) sugerem a formulao de duas questes metodolgicas: em
primeiro lugar, quem so aqueles cuja qualidade de vida queremos avaliar; em segundo, o que
qualidade de vida para eles. Esta questo complica-se quando se sabe da diversidade de
situaes que caracteriza as crianas confiadas a cuidados extra-familiares, mais ainda quando
muitas delas provm de meios desfavorecidos.
Na verdade, mltiplas e distintas so as perspectivas sobre a qualidade de vida, incluindo as
prprias crianas, os pais, os profissionais. Alis, os autores convergem no sentido de afirmar
que a qualidade de vida das crianas influenciada pela qualidade de vida daqueles que delas
cuidam. Tudo isto recomenda a incorporao desta reconhecida variedade de perspectivas na
avaliao da investigao independente (Bullock, Little & Millham, op. cit.).
A qualidade de vida constitui um conceito multidimensional na moda, sendo mais
frequentemente utilizado como desafio, meta ou tendncia, como uma necessidade sentida ou
aspirao indefinida, do que como realidade concreta (Casas, s/d), uma dimenso que importa
estudar.
O conceito de qualidade de vida tem um carcter potencialmente unificador, capaz de integrar
diferentes dimenses, objectivas e subjectivas, da existncia dos sujeitos (Felce e Perry, 1995,).
372
Neste sentido, revela-se especialmente til avaliao do impacto dos servios e cuidados
recebidos pelos indivduos ao longo da sua vida. Alis, Bairro (1998) margina o conceito de
qualidade de vida com o de qualidade da educao, na sua opinio fortemente consonantes,
especialmente nos primeiros anos de vida dos indivduos, dada a relevncia da dimenso
educacional neste perodo.
4.2. A INVESTIGAO DO ACOLHIMENTO INSTITUCIONAL DE CRIANAS E JOVENS
4.2.1. Consideraes gerais
A avaliao da qualidade dos centros de acolhimento de crianas e jovens uma tarefa
complexa, sem tradies slidas (Zurita & Fernndez del Valle, 1996), pelo que no existe uma
base de conhecimentos constituda acerca dos melhores procedimentos a adoptar. De facto, a
investigao sobre os centros de menores e outras modalidades de acolhimento est pouco
desenvolvida nos pases que integram a Unio Europeia. Hellinckx e Colton (1993) referem-se
explicitamente aos pases do sul da Europa, e a Portugal, como aqueles em que o estado
incipiente deste tipo de pesquisa mais notrio, contrastando com o Reino Unido, que colectou
informao e desenvolveu um corpo de conhecimentos de elevada qualidade e utilidade. A falta
de recursos econmicos, o baixo estatuto da investigao social, a depreciao das colocaes
extra-familiares de crianas e jovens e o facto de, tradicionalmente, a formao dos tcnicos do
servio social e, consequentemente, a investigao da proteco infantil, no terem sede
universitria, tero contribudo para a escassez de estudos neste domnio.
Fazendo uma breve reviso do estado da arte, os investigadores citados registam a
inconsistncia e escassez do financiamento deste tipo de pesquisa, geralmente por parte das
entidades governamentais. Conduzidas por universidades e, mais frequentemente, por
organismos privados ou pelos prprios servios, so geralmente omissas no atinente aos
aspectos tericos histricos ou jurdicos envolvidos. Com nfase na quantificao e de carcter
emprico, centram-se, na sua maioria, nas caractersticas das crianas e dos pais e no processo
de avaliao em contexto institucional, mais do que nas famlias de acolhimento. So raros os
estudos que incidem sobre grupos de crianas acolhidas ou sobre os prprios centros e mais
comuns aqueles que, fixando-se num determinado momento do processo de acolhimento da
criana, estudam um conjunto de variveis. Rara tambm a investigao focada nos resultados
ou efeitos do acolhimento ou na perspectiva dos prprios utentes. Citando Parker (1988),
373
39
Notem-se, todavia, as citaes frequentes dos autores s investigaes, conduzidas por Proena et al. (1979),
Jorge (1985), Vala (1986), Gerso (1988) e Bicho (1989), sobre o funcionamento dos centros de menores em
Portugal. Outro conjunto de estudos realizados em Portugal incide nas caractersticas das crianas utentes de
cuidados extra-familiares. Contudo, Calheiros, Fornelos e Dinis (1993) alertam para a necessria precauo nas
extrapolaes dos resultados obtidos num nmero limitado de estudos. A partir de 1998, merece especial relevo o
conjunto de publicaes, na rea da Infncia e Juventude, da responsabilidade do Instituto de Desenvolvimento
Social do Ministrio do Trabalho e da Solidariedade, com particular salincia para os estudos de caracterizao da
populao jovem em Portugal (Ministrio do Trabalho e da Solidariedade, 2000a), dos Lares para Crianas e
Jovens e dos seus utentes (Ministrio do Trabalho e da Solidariedade, 2000b).
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g)
375
crianas, bem como a formao dos profissionais e a sua sensibilizao para os aspectos
culturais envolvidos no seu trabalho (Robinson, Weston & Minkes, 1994).
Do ponto de vista da investigao, os dispositivos de acolhimento funcionam como contextos
de importao de medidas e perspectivas exteriores ensaiadas na aproximao a esta realidade
especfica. Na verdade, h como que uma normalizao dos itinerrios e recursos intelectuais e
de pesquisa, cuja adequao permanece por confirmar. A dificuldade de delimitao dos
servios prestados, que j no so da responsabilidade de uma unidade funcional, mas se
dispersam pela comunidade que acolhe estes equipamentos, acrescida da tradicional
moralizao doseada com os pr-conceitos que informam o conhecimento social neste domnio,
contribuem para dificultar o estudo da qualidade.
A investigao realizada nesta rea , muitas vezes, objecto de crticas que se prendem com
o tempo, e a actualidade e pertinncia dos dados ou concluses, com o espao, e a relevncia
contextual da informao assim recolhida, bem como com uma certa percepo da
impossibilidade de mudana da realidade (Whitaker, Archer & Hicks, 1998).
Tradicionalmente, a investigao acadmica convencional preocupa-se com a definio e
redefinio de problemas. Em contraponto, Lewis (1998) sugere a avaliao da eficcia das
solues ensaiadas para os problemas surgidos no terreno como forma de transferir e promover
a apropriao das boas prticas pelos profissionais. Trata-se de duas perspectivas distintas que
configuram realidades por vezes percepcionadas como divergentes, por isso dificilmente
conciliveis. Com diferentes pontos de partida, e mtodos de apropriao e transformao do
seu objecto tambm diversos, compreende-se que os produtos finais sejam diferenciados.
Mesmo que algumas destas trajectrias de investigao definam nveis de anlise distintos de
uma mesma realidade inicial, a relevncia e pertinncia de uns para os outros constituem,
todavia, uma questo crtica.
Ainda assim, no parece absolutamente refutvel o argumento de que a formulao e
reformulao dos problemas possa permitir o aprofundamento da conscincia sobre a realidade
a que se referem, e da reflexo em torno das suas condies e circunstncias, criando
condies para o desenvolvimento de um nvel de apropriao dessa realidade pelos indivduos
que sobre ela agem, tanto no plano simblico como material, alis dois planos indissociveis.
Tambm a anlise das solues ensaiadas para os problemas emergentes da prtica no tem
de se alhear dos entendimentos dos seus actores ou observadores. Talvez nem deva. Talvez
376
377
reforada por Ward (1998a); na opinio desta investigadora, o investimento crescente neste
sector, a par dos escndalos pblicos, convertem esta questo numa exigncia social, que
fundamenta a sua transformao num requisito formal. Por exemplo, os elevados custos do
funcionamento das instituies residenciais, confrontados com o baixo nvel de competncias
dos jovens que delas saem, considerando a evoluo do mercado de trabalho, tm contribudo
decisivamente para o questionamento do valor deste tipo de servios (Gooch, 1996).
Aos responsveis pelas equipas interessa informao sobre os resultados que permita
identificar lacunas e necessidades de formao (Parker et al., 1991).
s equipas de superviso, a disponibilidade desta informao permite fundamentar a
accountability e estimular o desenvolvimento profissional (Parsloe, 1981).
Os formadores podem, com base nos dados conhecidos, testar as suas hipteses e teorias
de trabalho com crianas, que ensinam aos seus formandos (Parker et al., 1991).
Em ltima anlise, a informao fivel que resulta dos registos de avaliao e aco e da
agregao dos seus dados fundamenta no s as decises de colocao, mas tambm contribui
para orientar as intervenes, identificando as necessidades no atendidas e as reas de
desenvolvimento insuficientemente ou incorrectamente trabalhadas (Parker et al., op. cit.).
No obstante o corpo de investigao constitudo sobre a qualidade dos programas
residenciais para crianas e jovens, e sobre o seu impacto, as crticas relativas ao papel das
instituies para menores e aos seus efeitos prejudiciais no desenvolvimento das crianas, no
colhem a sua fundamentao, nem apenas, nem sempre, no conhecimento rigoroso sobre a sua
qualidade e valor. Frequentemente so argumentos de cariz ideolgico que enformam e
informam opinies do senso-comum. Saliente-se aqui o papel incontornvel dos modelos
psicodinmicos do desenvolvimento que, constituindo verdadeiros a-prioris culturais, muito
contriburam para a formao deste atitude bsica negativa face ao fenmeno da
institucionalizao e ao funcionamento dos centros de menores. Como afirma Fernndez del
Valle (1992), os poucos estudos existentes sobre os centros residenciais tenderam a adoptar um
modelo clnico-dinmico que, ignorando as variveis situacionais e a sua influncia no
desenvolvimento, privilegiou a descrio e a classificao das crianas, com liberdades
inferenciais insuficientemente fundamentadas, em detrimento da avaliao do programa do
estabelecimento e da sua qualidade enquanto contexto de vida. Se os centros residenciais tm
sido o objecto de discusso, importa ento que se constituam como sujeitos de avaliao (Zurita
378
& Fernndez del Valle, 1996). Especificamente no que respeita a Portugal e aos centros para
menores, assim o entende a Comisso Nacional de Proteco das Crianas e Jovens em Risco
(1999e), que regista o reconhecimento por parte das entidades responsveis da necessidade de
acompanhamento e de avaliao das Unidades de Emergncia e Casas de Acolhimento
Temporrio.
Na opinio de Berridge e Brodie (1998), a investigao dos centros para crianas integra-se
numa das reas mais sensveis e potencialmente ameaadoras da pesquisa social. A relevncia
das implicaes da investigao, tanto para os sujeitos como para os objectos da pesquisa,
decorre do facto de poder:
envolver questes privadas e tensas;
abordar fenmenos de desvio ou de controlo social;
efectuar a recolha de informao eventualmente estigmatizante ou culpabilizante.
Ora, segundo os mesmos autores, a maior parte dos estudos efectuados com crianas em
situao de necessidade ou risco envolve estes trs aspectos. Da a necessidade acrescida de
elaborar um desenho especialmente cuidado da investigao, cumprindo-o escrupulosamente.
Acresce ainda a esta dificuldade a diversidade de circunstncias de vida das crianas tambm
nas instituies de acolhimento.
Segundo Murphy e Phillips (1998), tradicionalmente, a avaliao da qualidade dos servios
prestados a crianas por entidades pblicas tem considerado dois tipos de elementos:
as entradas ou inputs aqui incluem-se todos os factores contextuais que determinam a
aco, os recursos, a identificao das necessidades e a populao-alvo (McDonald,
Allen, Westerfelt & Piliavin, 1996). De forma simplificada, so assim designados os
recursos de que um dado programa ou plano se serve para atingir os objectivos propostos
e sustentar as actividades necessrias: o pessoal afecto, as instalaes e equipamentos,
os currculos e investimentos financeiros so exemplos bvios desta categoria (United
Way of America, 1996);
as sadas ou outputs os produtos das actividades desenvolvidas so examinados nesta
categoria (United Way of America, 1996), que inclui dados como a frequncia de crianas
em colocao familiar comparada com a frequncia de crianas institucionalizadas
(Murphy & Phillips, 1998).
379
McDonald, Allen, Westerfelt e Piliavin (1996) acrescentam dois outros elementos lista
formada pelos inputs e outputs:
as variveis de processo, tambm designadas actividades referem-se ao que
acontece a quem entra no sistema: os tipos de servios de colocao recebidos, a
estabilidade na colocao, o tempo nos cuidados e actividades administrativas que visam
afectar a experincia de colocao
os outcomes so os benefcios retirados pelos utentes dos programas, a curto, mdio e
longo-prazo (United Way of America, 1996). Reflectem o impacto dos outros trs
elementos inputs, actividades e outputs (McDonald, Allen, Westerfelt & Piliavin, 1996)
expresso em diferentes dimenses: o desenvolvimento das crianas, o seu funcionamento
e adaptao ao longo do ciclo de vida (McDonald, Allen, Westerfelt & Piliavin, 1996), as
suas competncias, conhecimentos, atitudes e valores, o seu comportamento (United Way
of America, 1996). Incluem-se ainda nesta categoria aspectos como as repeties das
colocaes extra-familiares, dos episdios de abuso ou negligncia (McDonald, Allen,
Westerfelt & Piliavin, 1996).
Quando no so susceptveis de mensurao directa, definem-se indicadores para
cada outcome descritores de aspectos observveis e mensurveis ou de mudanas que
representam a sua consecuo. Os outcome targets traduzem objectivos programticos
expressos em termos numricos e os benchmarks, dados de desempenho comparado de
programas ou da evoluo dentro de um programa (United Way of America, 1996).
Apesar de a diferena entre outputs e outcomes ser difcil de estabelecer entendendo-se
ambos como resultados de um programa ou servio ela crtica. A reunificao com os pais
biolgicos no deve ser conseguida custa do bem-estar bsico da criana e do seu
subsequente funcionamento, o que constitui um outcome. Mais prximos, os outputs podem ser
pensados como diferentes destinos (reunificao, guarda, adopo, vida independente)
(McDonald, Allen, Westerfelt & Piliavin, 1996).
No obstante existir um relativo consenso em torno do uso de padres uniformes na
avaliao dos resultados dos programas de proteco infantil, as variveis de input
(caractersticas das crianas que beneficiam dos servios), de processo e de output tm sido
380
objecto de mais ateno do que as variveis de outcome (McDonald, Allen, Westerfelt & Piliavin,
1996).
Ainda assim, a definio e avaliao de outcomes reveste-se de particular importncia
(United Way of America, 1996):
- em pases como os Estados Unidos, uma informao necessria obteno ou
renovao de financiamentos e de autorizaes de funcionamento;
- constitui uma forma de legitimar a actividade desenvolvida, de obter reconhecimento
pblico, de desenvolver e justificar oramentos;
- de um ponto de vista pragmtico, uma questo de organizao do trabalho, que
fundamenta a planificao das actividades. Permite identificar as reas a desenvolver e os
servios a qualificar. Constitui igualmente um factor importante para motivar profissionais
competentes, possibilitando a identificao das suas necessidades de formao;
- por razes de ordem tica e cientfica.
Parker (1998) analisou o tipo de itens contemplados pelas diferentes instncias de avaliao
e controlo do desempenho dos servios na Inglaterra a lista de indicadores-chave do
Department of Health (1994) e a reviso dos servios para crianas levada e efeito pela
Comisso de Auditoria (1994), concluindo que se trata de itens que respeitam a variveis de
entrada (input); no cobrem o que na prtica est ou no a ser feito em relao s crianas nem
os resultados obtidos.
Est suficientemente documentada a relevncia de alguns factores (McDonald, Allen,
Westerfelt & Piliavin, 1996):
Em termos de input,
a idade da primeira colocao,
as necessidades especiais da criana,
as razes da colocao.
Quanto a variveis de processo,
a durao da colocao,
381
o tipo de colocao.
Como output,
a reunificao,
a adopo,
a guarda,
os cuidados extra-familiares a longo prazo.
Na qualidade de outcomes,
a autonomia dos utentes dos servios de acolhimento quando adultos a nvel de
educao, emprego, bem-estar econmico e habitao;
o seu comportamento adaptativo dado pelo grau de estabilidade pessoal e pela
conduta criminal;
os sistemas de apoio familiar e social que passam pela estabilidade conjugal,
comportamento como pais, interaces com pares, integrao na comunidade;
o seu sentimento de bem-estar geral que abrange a sade fsica e mental e o grau de
satisfao geral.
Em cada uma destas categorias, aqueles autores estabeleceram indicadores, ordenados em
conformidade com as prioridades actuais da cultura ocidental, reveladas quer na alocao dos
recursos, quer nas expresses profissionais e coloquiais das grandes preocupaes.
A atribuio de um resultado a uma determinada interveno ou a um conjunto circunscrito de
factores tem sempre uma maior ou menor margem de incerteza. O seu estabelecimento
necessariamente probabilstico. A previso a partir de regularidades conhecidas fornece, quando
muito, uma orientao informada. Se existem tcnicas estatsticas que determinam as
sobreposies, combinaes e associaes significativas, identificando os factores que melhor
discriminam os resultados, o alcance destas anlises est estreitamente dependente da natureza
dos prprios dados. Ora, os mesmos dados reflectem as opes da investigao e as condies
da sua possibilidade. Daqui decorre a necessidade de interpretar cuidadosamente as anlises,
tendo em considerao que qualquer situao social comporta sempre aspectos intangveis,
382
383
Actualmente, a investigao orienta-se mais para a avaliao do que para a descrio das
situaes de prestao de cuidados, que rene j um considervel corpo de conhecimentos
sobre as caractersticas das crianas e das famlias utentes destes servios, bem como das suas
experincias (Department of Health and Social Security, 1985). A investigao das componentes
e requisitos das boas prticas, conducentes a bons resultados, constituem agora prioridade
(Parker et al., 1991). A avaliao do processo e dos resultados, com nfase para desenhos
longitudinais de investigao e estudos comparativos, mesmo a nvel internacional, que
incorporem a perspectiva das crianas e das famlias, so algumas das orientaes apontadas
por Hellinckx e Colton (1993) para o futuro prximo da pesquisa nesta rea.
Ward (1998b) prope quatro passos para a avaliao da eficcia dos servios de aco
social:
a) a identificao das necessidades por atender;
b) o estabelecimento de um critrio ou limiar a partir do qual a interveno tcnica se
considere justificada e, nessa medida; legtima;
c) a definio de objectivos;
d) a avaliao dos resultados dos servios responsveis pelo atendimento.
Kendrick e Fraser (1992) traam os tpicos de uma agenda de investigao neste domnio
que dever ter em conta:
a) os equipamentos residenciais existentes, nomeadamente:
a natureza do servio residencial providenciado;
a extenso de servios no-residenciais prestados; o nmero e as qualificaes do
pessoal;
as caractersticas da populao residencial;
b) o processo de avaliao e de colocao das crianas em contexto residencial;
c) as metas, os objectivos e o grau de consecuo dos mesmos nos centros de menores;
d) a coerncia dos programas dos diferentes tipos de estabelecimentos com as suas
prticas;
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385
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387
avaliao constitui uma das seis reas-chave deste programa, especialmente orientada para o
mapeamento das necessidades desenvolvimentais das crianas, da capacidade parental e dos
factores familiares e do meio. Esta avaliao, focada na criana, apoia-se nos conhecimentos
actuais sobre o desenvolvimento infantil, reconhecendo a importncia da oportunidade das
intervenes e acontecimentos. Adoptando uma perspectiva ecolgica, situa a criana e a famlia
na comunidade, baseando o seu trabalho em parcerias. De carcter interinstitucional, a
avaliao entendida como um processo, e no um acontecimento; interpenetrado pela aco
concomitante, procura basear-se tanto na teoria como na prtica, na investigao e na poltica
(Department of Health, 1999).
O projecto Looking After Children, consonante com as recomendaes do Children Act 1989,
visa reunir, de forma sistemtica, a informao pertinente para as autoridades locais avaliarem
os resultados das instituies que tutelam (Ward, 1998b), tendo, para o efeito, optado pela
avaliao formativa. Este projecto desenvolveu-se em quatro estdios (Ward, 1998a):
1987-1991: foi elaborada a teoria subjacente produo dos instrumentos prticos seis
registos de aco e avaliao com referncia etria.
1991-1995: estudo-piloto e reviso dos registos. Elaborao de registos adicionais de
informao essencial, planos de cuidados, planos de colocao e formulrios de reviso.
Estes protocolos, utilizveis numa base diria, juntamente com os registos de aco e
avaliao constituem o pacote completo do Looking After Children.
1995-1998: O Department of Health props s autoridades locais a utilizao do Looking
After Children, oferecendo-lhes um programa de apoio.
1996-2001: os dados colectados sobre as experincias e os progressos individuais das
crianas foram agregados, no sentido de serem usados estrategicamente na avaliao
dos servios como um todo.
Os seis protocolos de avaliao-aco definem objectivos especficos para seis faixas etrias
< 1 ano, [1,2] anos, [3,4] anos, [5,9] anos, [10,15 anos] e 16 anos em sete dimenses
desenvolvimentais:
1 sade,
2 educao,
388
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alguns itens nas escalas. Parte-se do princpio de que atribuio dos tcnicos responsveis por
cada criana coligir esta informao num dossier de documentao pessoal de cada uma,
incluindo cpias da certido de nascimento e do boletim de sade, acessvel ao(s) profissional/is
que a(s) tm a seu cargo (Parker et al., 1991).
Considerada uma medida soft, porque assenta na opinio subjectiva da pessoa que completa
o registo acerca dos resultados atingidos pela(s) criana(s) geralmente os seus responsveis,
com a eventual ajuda de outros profissionais pode ser quantificada graas atribuio de
valores numricos s posies na escala. Parker et al. (op. cit.) afirmam que a substncia da
avaliao est aqui ensanduichada entre as metas definidas e os juzos sobre os resultados
obtidos.
As escalas devem ser preenchidas em intervalos regulares, sem que isto implique a repetio
da informao factual, que deve ser registada no case-paper da criana ou, preferencialmente,
na basic fact sheet especialmente concebida para o propsito e para ser associada s questes
das escalas. Estas tm subjacente uma preocupao de concreticidade, pretendendo-se assim
evitar respostas imprecisas que iludam a informao pormenorizada e factual. A avaliao
peridica permite acompanhar os eventuais progressos verificados, quer ao nvel do
desempenho individual de cada criana, quer dos padres de prestao de cuidados. Permite
aprofundar a conscincia das omisses, criando condies para a sua soluo atempada (Parker
et al., op. cit.).
Os registos de avaliao podem revestir-se no apenas de interesse para a investigao,
como de grande utilidade para os prticos, designadamente, contribuindo para a clarificao de
metas de trabalho e de reas de preocupao, informando as decises que tomam,
nomeadamente em termos de planificao, e centrando a sua ateno na informao de facto
relevante para cada criana. A seleco criteriosa dos resultados nas dimenses definidas
reveste-se de cabal importncia, na medida em que foca a ateno nos aspectos realmente
crticos da vida destas crianas (Parker et al., op. cit.).
No obstante ser um instrumento destinado recolha estruturada de informao, o Looking
After Children tambm usado na definio das agendas dos encontros dos tcnicos do servio
social com as crianas. Funciona como estimulador do debate e instrumento de melhoramento
das prticas (Ward, 1998b), facilitando a partilha das decises por todos os responsveis
intervenientes no processo (prestadores de cuidados, famlias e as prprias crianas). Permite a
390
391
a informao de natureza explicativa, susceptvel de quantificao, pode ser til nos casos
de restries financeiras ou legais, demonstrando a extenso do insucesso na
consecuo dos objectivos planeados, ou nos casos em que necessrio fundamentar a
deciso de no proporcionar um determinado input em princpio recomendado.
Se o nmero de respostas positivas indicativo da qualidade dos cuidados prestados a cada
criana, as respostas negativas no remetem necessariamente para cuidados insatisfatrios. A
discrepncia entre os cuidados requeridos pelas crianas e aqueles que de facto recebem, por
omisso intencional ou necessidades excepcionais, obviada com a formulao de um plano de
aco concertado. Alis, situaes de ausncia de planos compensatrios, quando precisos, e
de informao em falta requerem sempre justificao (Parker et al., op. cit.).
Num tempo em que a actuao os servios de proteco infantil, em geral, e as instituies
de acolhimento, em particular, esto sob o olhar atento da opinio pblica, expondo-se ao
criticismo generalizado, por vezes pouco fundamentado, a informao fornecida por estas
escalas pode fornecer a documentao necessria a prova da sua funcionalidade e eficcia. Os
seus autores esperam que contribua decisivamente para uma consciencializao progressiva
dos aspectos relevantes do desenvolvimento infantil, encorajando a comunicao entre as partes
envolvidas na produo dos resultados (Parker et al., op. cit.).
O Looking After Children tem sido objecto de uma utilizao extensiva, que j ultrapassou as
fronteiras do Reino Unido. O corpo consistente de investigao sistemtica que associa
possibilita no s a adequao dos procedimentos em funo dos resultados obtidos, como
tambm o aprofundamento do conhecimento da realidade dos centros de acolhimento de
crianas e jovens, constituindo um instrumento de qualificao destes dispositivos.
O caso da Espanha o modelo de avaliao psicopedaggica
Se o conhecimento das necessidades das crianas radica na sua avaliao, Zurita e
Fernndez del Valle (1996) propem a inscrio disciplinar dos seus procedimentos no mbito
da Metodologia de Avaliao Psicolgica e Pedaggica.
nesta linha de raciocnio que Fernndez-Ballesteros e Staats (1992) construram um
modelo de avaliao psicolgica geral em duas dimenses que consideram pertinentes para a
avaliao da criana em situao de acolhimento:
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