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FACULTAD PILOTO DE
ODONTOLOGIA
BIOMATERIALES
1. Tejido Dentario
2. Caractersticas
3. Propiedades Fsicas y Qumicas
4. La Restauracin
5. Los Materiales como sustitutos del Tejido Perdido
6. Criterios de Seleccin
1. Normalizacin
2. Norma. Especificacin. Definiciones
3. Control de Calidad y Normalizacin. Finalidades
4. Centro Nacional de Materiales Dentales
5. Finalidades
6. Organizacin
Visin
Misin
PERFIL DE EGRESO
OBJETIVO GENERAL
Conocer como est conformado el tejido dentario por sus diferentes estructuras,
para as saber qu tipos de materiales de restauracin que se encuentre
certificados por un control de calidad que puedan ser utilizados al momento de un
tratamiento, para ello debemos identificar qu tipo de tejido se encuentra afectado.
INDCE
BIOMATERIALES............................................................................................................................. 1
FUNCIONES DEL DIENTE Y DEL SISTEMA DENTARIO .................................................... 7
FUNCIN MASTICATORIA........................................................................................................ 7
Ubicacin del Diente .................................................................................................................... 9
EL ESMALTE ................................................................................................................................ 9
ESTRUCTURA........................................................................................................................ 10
FORMACIONES DEL ESMALTE ........................................................................................ 11
LA DENTINA ............................................................................................................................... 12
PULPA DENTARIA .................................................................................................................... 13
EL CEMENTO ............................................................................................................................. 13
CARACTERISTICAS DE LOS DIENTES ............................................................................... 13
LA RESTAURACIN ..................................................................................................................... 16
RESTAURACIN DIRECTA .................................................................................................... 17
AMALGAMA DE PLATA ........................................................................................................ 18
RESINAS COMPUESTAS (COMPOSITES) ...................................................................... 18
IONOMEROS DE VIDRIO .................................................................................................... 19
RESTAURACIONES INDIRECTAS ........................................................................................ 20
INCRUSTACIONES DE ORO .............................................................................................. 20
INCRUSTACIONES DE CERAMICA .................................................................................. 21
CORONAS TOTALES ........................................................................................................... 22
COLOCACIN DE UN POSTE ............................................................................................ 23
NORMALIZACIN y CONTROL de CALIDAD, CENTRO de MATERIALES DENTALES . 25
NORMALIZACIN ..................................................................................................................... 25
NORMA ........................................................................................................................................ 25
ESPECIFICACIN ..................................................................................................................... 26
CERTIFICACIN ........................................................................................................................ 26
CONTROL DE CALIDAD Y NORMALIZACIN .................................................................... 27
CENTRO NACIONAL DE MATERIALES DENTALES ......................................................... 28
ORGANIZACIN ........................................................................................................................ 28
BIBLIOGRAFA ............................................................................................................................... 29
INTRODUCCIN
El estudio del sistema dentario dar a conocer como est conformado el
diente y las diversas funciones que desempean durante el proceso de la
masticacin, as mismo tambin van a intervenir en la fonacin y esttica; el
diente se encuentre conformados por cuatro tejidos duros que son esmalte,
dentina y cemento; y por un tejido blando que es la pulpa dentaria.
Cada diente presenta caractersticas diferentes como color, forma, tamao
y un periodo diferente que dan origen a distintos grupos dentarios que
dependern de las denticiones de cada diente.
Cuando se llega a sufrir alteraciones en los dientes se recuren a varios
tratamientos como las restauraciones, que se encargan de cubrir cavidades
como son en los casos de caries volviendo as la esttica y funcin a los
dientes daados hay mltiples mtodos que se pueden recomendar
al
TEJIDO DENTARIO
FUNCIONES DEL DIENTE Y DEL SISTEMA DENTARIO
FUNCIN MASTICATORIA
Esta funcin tiene la responsabilidad de producir segmentacin en las partculas
alimenticias, en este proceso prevalen dos factores que son la fuerza (msculos) y
trituracin y transmitir alimentos (los dientes) los dientes cumplen distintas
funciones muy amplias en el sistema dentario y el aparato masticador, entre estos
cumplen la funcin de la masticatoria, fontica, esttica.
Encontramos alimentos como el arroz que contienen una cutcula resistente a los
jugos digestivos y estos actan en su destruccin mecnica cada pieza dentaria
cumple una funcin distinta de acuerdo a su morfologa y podemos observar a
nivel de los incisivos que estos tocando con los con los superiores cortan el
alimento, la accin de masticar no depende de la forma de los dientes sino de la
fuerza que se emplea al cortar un alimento.
CANINOS:
Desgarran
INCISIVOS:
Cortan
PREMOLARES y
MOLARES:
trituran
Los dientes estn constituidos por tejidos formados que distintamente entre si se
disponen en forma diferente y tienen origen embrionario, ya que son a simple vista
de forma pequea poseen un color amarillento y cumplen los objetivos de sus
funciones.
Ellos son un tejido blando, y en unin entre ellos forman el sistema de tejido
dentario entre estos encontramos la pulpa y tres tejidos duros: el esmalte, la
dentina y el cemento dentario.
En los primeros meses de vida del diente se puede observar un tejido o membrana
ectodrmica llamada Nasmyth o cutcula de
Dentis.
Dos de aquellos tejidos que se encuentra en el
tejido son perifricos que son el esmalte de la
corona y el cemento de la raz, los tres tejidos
duros antes nombrados, aquellos no pueden
volver a reconstruir su esmalte ya que uno de
ellos entra en forma directa con el diente y esta
es su parte ms sensible. El arco mandibular
constituye los arcos maxilares en los cuales
intervienen:
Ambas Mandbulas: alojan a los dientes y forman el esqueleto de las partes
blandas
Msculos: participan en la formacin de las paredes bucales y producen
movimientos mandibulares
Los Tejidos Blandos: estos forman los labios, carrillos, bveda palatina, velo
del paladar, piso de la boca, lengua, glndulas salivales,
estos tambin
Esmalte
Dentina
rgano Dental
Pulpa Dentaria
Cemento
Periodonto
Parodonto
de
Cortical Alveolar
Insercin
Enca
Parodonto
Adherencia Epitelial
Membrana de Nasmyth
ODONTON
PARODONTO
de
Proteccin
EL ESMALTE
Es el tejido ms duro y con un grado altamente mineralizado del organismo, es
una estructura simple que contiene cristales llamados hidroxiapatita y sustancias
orgnicas proteicas este tejido debido a su translucidez permite observar el color
de la dentina que es de color blanco-amarillento se puede observar con
coloraciones oscuras. El esmalte puede presentar superficie es lisa y puede en
algunos casos fallas estructurales conocidas como surcos o fisuras del esmalte y
como laminillas del esmalte, al suceder esto se formara lo que llamamos dientes
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ESTRUCTURA
En el cuello est conectado con el cemento
que recubre la raz, siendo demasiado delgado
a este nivel y aumentando su espesor hacia
las cspides, donde alcanza su espesor
mximo de entre 2 y 2,5 mm en piezas
anteriores y hasta 3 mm en piezas posteriores.
El esmalte est formado por elementos
alargados (donde estn los cristales) que se
los denominados prismas o varillas o bastones de esmalte. Se llaman prismas
porque los ameloblastos son cilndricos de perfil hexagonal, y en un principio se
crea que los elementos alargados deban ser hexagonales; pero ahora se sabe
que al irse desintegrando los ameloblastos generan una punta que deja cristales
que dan una forma ms o menos cilndrica con una parte ms delgada. La parte
ms ancha se llama cabeza del prisma, la ms angosta se denomina cola del
prisma.
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En la cabeza del prisma los cristales estn dirigidos en sentido del eje mayor del
prisma y muy juntos uno al lado del otro (entre cada cristal estn las protenas y el
agua); en la parte angosta, los cristales se ubican perpendiculares al eje mayor del
prisma esto genera un sector intermedio donde los cristales estn en direccin
oblicua.
La distinta direccin de los cristales entre prismas cercanos crea espacios
mayores para sustancia orgnica; esto crea una imagen de unos contornos
denominados Vaina del prisma.
Direccin de los prismas: (por ejemplo, en un canino)
Los prismas estn perpendiculares a la superficie de dentina.
Como el contorno de la dentina es ms o menos circular, los prismas estn en
disposicin circular.
Pero los prismas no tienen una trayectoria rectilnea, sino que sinuosa, con una
doble curvatura, una convexidad hacia cervical y otra hacia incisal, lo que se
conoce como curvatura incisal.
Curvatura lateral: lo que determina que las bordes libres de los prismas no
coincidan con los de la base de apoyo, formando una S.
FORMACIONES DEL ESMALTE
Estriacin transversal de los prismas: cuando se examina esmalte y se
observan los prismas a lo largo se ve que no tienen una organizacin homognea,
sino que cada cierto tramo se ve una lnea que lo atraviesa perpendicularmente a
su eje mayor; estas zonas pueden ser de alternancia en la mineralizacin por
parte de la clula; se encuentran ms o menos a 4 micrones de distancia.
Lneas de Retzius: al observar cortes longitudinales del diente (se hacen
desgastes hasta que quede una lmina casi transparente) se ven lneas no rectas,
sino oblicuas, que al corte transversal se ven concntricas. Se generan porque un
grupo de clulas trabaja rtmicamente; lo que se ve es expresin de las
estriaciones de los prismas.
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LA DENTINA
El que ocupa el mayor volumen entre los tres es la dentina, que se ubica tanto en
la corona como en la raz. La dentina y la pulpa se forman a partir de la papila
dentaria. Este origen comn ha hecho que se acepte el concepto de rgano pulpo
dentario. La dentina es la encargada de dar el color al diente. Segn el periodo y
tipo de formacin se distingue la dentina primaria, la dentina secundaria y la
dentina terciaria.
La dentina primaria es la que se forma hasta que se alcanza la longitud total del
diente segn autores o hasta que el diente entra en oclusin segn otros, la
dentina secundaria es la que se forma durante toda la vida, y la dentina terciaria
es aquella que se forma como respuesta a estmulos patolgicos. Su calcificacin
dentinaria es ms intensa en los caninos, su color es blanco amarillento que
puede cambiar por una zona de color gris que se refiere a la dentina secundaria.
Est compuesta:
50% de material inorgnico.
30% de material orgnico (colgeno tipo I, III, V, 10% proteoglicanos,
glicosaminoglicanos y agua.)
20% de Fluido dentina.
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PULPA DENTARIA
Es un tejido conectivo que ocupa la cavidad pulpar
delimitada por la dentina, la pulpa cumple la funcin
de calcificar a l tejido esta funcin permanece en toda
la vida del diente, este tejido laxo, mesodrmico est
compuesto por una matriz que contiene fibras
colgenas de tipos I Y III dispuestas irregularmente.
Es la encargada de llevar en su interior a los vasos
sanguneos, dndole as irrigacin e inervacin al
diente
asimismo
es
el
responsable
de
la
EL CEMENTO
El cemento cubre la raz dentaria, de color amarillo. Es un tejido duro que no
posee irrigacin ni inervacin pero esta mineralizado, sirve como medio de unin
entre las fibras del ligamento periodontal a la raz de este modo sujetando al
diente en su alveolo.
El cemento carece de sensibilidad la irrigacin del cemento se observa mediante
la anastomosis de las prolongaciones celulares.
en los
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DIENTES
SUPERIORES
ERUPCION
SE CAEN
Incisivo Central
Incisivo Lateral
Canino
Primer Molar
Segundo Molar
8-12 meses
9-13 meses
16-22 meses
13-19 meses
25-33 meses
6-7 aos
7-8 aos
10-12 aos
9-11 aos
10-12 aos
DIENTES
INFERIORES
ERUPCION
SE CAEN
Incisivo Central
Incisivo Lateral
Canino
Primer Molar
Segundo Molar
6-10 meses
10-16 meses
17-23 meses
14-18 meses
23-31 meses
6-7 aos
7-8 aos
9-12 aos
9-11 aos
10-12 aos
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DIENTES
SUPERIORES
ERUPCION
Incisivo Central
Incisivo Lateral
Canino
Primer Premolar
Segundo Premolar
Primer Molar
Segundo Molar
Tercer Molar
7-8 aos
8-9 aos
11-12 aos
10-11 aos
10-12 aos
6-7 aos
12-13 aos
17-21 aos
DIENTES
INFERIORES
ERUPCION
Incisivo Central
Incisivo Lateral
Canino
Primer Premolar
Segundo Premolar
Primer Molar
Segundo Molar
Tercer Molar
6-7 aos
7-8 aos
9-19 aos
10-12 aos
11-12 aos
6-7 aos
11-13 aos
17-21 aos
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LA RESTAURACIN
La restauracin dental hoy en da se ha convertido en algo necesario para la
esttica de la sociedad y tiene como finalidad devolver al diente daado la forma y
la funcin perdida mediante el uso de tcnicas y materiales especficos.
Generalmente se trata de rellenos con los que se tapa cualquier cavidad dental o
de carillas y coronas con las que reparar fallos estructurales del diente.
una mnima prdida de estructura para colocarlas. Adems ofrecen una solucin
altamente esttica y fcil de fabricar.
Es una opcin inmejorable para restaurar:
Dientes oscurecidos, pigmentados o decolorados.
Dientes con defectos en el esmalte.
Dientes desgastados por la masticacin.
Tapar una eventual separacin entre dientes.
RESTAURACIN DIRECTA
Esto el odontlogo lo puede realizar en una sola visita para colocar la obturacin
directamente en una cavidad ya preparada, ya que los materiales utilizados para
estas obturaciones incluyen la amalgama dental, tambin conocida como
amalgama de plata, Ionmero vtreos, Ionmero de resina y algunas obturaciones
de mezcla (resina).
Las obturaciones con amalgama se han utilizado durante aos atrs y han
demostrado ser seguras y resistentes al desgaste es por ello que ciertas personas
an las utilizan a pedido del paciente, los odontlogos han encontrado que las
amalgamas son seguras, confiables y eficaces para las restauraciones.
Los Ionmero vtreos son materiales del color de los dientes, hechos con polvos
refinados de vidrio y cidos acrlicos, estos se utilizan en pequeas obturaciones
que no tienen que soportar la presin fuerte necesaria para masticar, por lo
general los ionmeros de resina estn hechos con vidrio, cidos acrlicos y resina
acrlica.
Para realizar obturaciones o restauraciones directas se puede usar:
Amalgama de plata
resinas compuestas (composites)
ionmeros de vidrio
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AMALGAMA DE PLATA
Se utiliza desde el siglo IXX, y se ha usado durante
todo el siglo XX, ha sido el material que se ha
utilizado en la mayora de obturaciones en las que no
intervena el factor esttico, por tanto se ha usado y
se usa en premolares, molares, en caras palatinas
(caras internas de las piezas dentarias), y en algunas
caras vestibulares (externas) en piezas posteriores.
Esto consiste en una mezcla de mercurio con otros metales: plata, estao, cobre y
zinc, siendo la plata el que se encuentra en mayor proporcin (65 % o ms).
Esta mezcla con el mercurio, hace que se produzcan unas reacciones y la masa
cristaliza, se produce el endurecimiento de la mezcla cuando ha sido colocada en
la cavidad preparada para curar, existe una alta demanda de obturaciones
estticas (blancas) y a la casi permanente problema sobre la posible toxicidad del
mercurio, ha hecho que los dentistas no la usen con tanta frecuencia, y va siendo
substituida por materiales ms estticos que se observen un poco ms natural en
el diente, a pesar de su efecto antiesttico, es el material ms duro.
RESINAS COMPUESTAS (COMPOSITES)
Son materiales que se usan para obturar cavidades, formados por una matriz
orgnica y partculas de relleno, la matriz est formada por monmeros, si
aplicamos una energa sobre ellos, se desencadena su unin, es la llamada
reaccin de polimerizacin. El inicio de la polimerizacin puede ser mediante
substancias qumicas (auto polimerizacin), o mediante la aplicacin de luz
halgena (foto polimerizacin).
Pieza Reconstruida
(Obturada).
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pero
ninguno
Incisivos Obturados
IONOMEROS DE VIDRIO
Son materiales compuestos principal mentalmente por partculas de vidrio
(cristales de silicato de aluminio y calcio), y gran cantidad de flor, por ello es
caracterstico la liberacin de iones de flor y por tanto la accin preventiva de
caries al usarlos.
Los cementos de Ionmero de vidrio, tienen diferentes utilidades, se usan para:
cementar prtesis
cementar brackets y bandas en ortodoncia
conformar bases cavitarias
obturaciones en piezas temporales
obturaciones definitivas -sellado de fisuras
sellador de conductos radiculares (endodoncia)
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Como material de obturacin definitivo es poco usado, ya que son mejores los
composites, aunque s se usa para obturaciones en dientes temporales y en
desgastes cervicales. Hay el cemento cermet que es una mezcla de Ionmero de
vidrio con partculas de plata, es usado para reconstruir piezas dentarias no muy
destruidas, en las que despus se les colocar una corona. Tambin puede
usarse para pequeas obturaciones y en dientes temporales.
RESTAURACIONES INDIRECTAS
Las restauraciones indirectas se realizan fuera de la boca, en general son
elaboradas en el laboratorio dental, a partir de unas impresiones (medidas)
tomadas en la tras el vaciado de las impresiones, en el modelo de trabajo vemos
la pieza dentaria con el defecto a restaurar, se confecciona y en la clnica se
insertar a la pieza dentaria quedando retenido por un cemento de uso dental.
INCRUSTACIONES DE ORO
Han sido muy usadas, pero debido al efecto antiesttico, al costo econmico y al
haber en la actualidad otros materiales sustitutivos, prcticamente han dejado de
usarse
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INCRUSTACIONES DE CERAMICA
Son incrustaciones que han substituido en gran parte a las de oro, debido al mejor
efecto esttico. En realidad el xito est condicionado por la aparicin del grabado
cido, con lo cual podemos unir la cermica al esmalte y a la dentina, y la unin es
tal que la incrustacin preserva la pieza dentaria. Se toman impresiones, se
construye en el laboratorio y se fijan en boca en la clnica, con cementos
especiales (cemento dual).
MODELO DE TRABAJO
INCRUSTACION DE CERAMICA
GRABADO DE ACIDO
CEMENTACION DE LA
INCRUSTACION
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CARILLA CEMENTADA
CORONAS TOTALES
En casos que la caries haya destruido gran parte de la pieza dentaria, la
reconstruccin se hace con cualquier material de los descritos, pero debido al
peligro de fractura de la reconstruccin debido a su gran extensin, y al peligro de
fractura de la pieza dentaria, es recomendable la colocacin de una corona o
funda sobre la reconstruccin para protegerla y a su vez proteger la pieza
dentaria. Esto se debe realizar casi siempre en dientes endodonciados (dientes
que le han extirpado el nervio), debido ala mayor fragilidad de estos dientes
desvitalizados.
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CORONA METALICA
Para realizar restauraciones indirectas:
incrustaciones de oro
incrustaciones de cermica
incrustaciones de cermica carillas o frentes laminados de cermica
Coronas o fundas de metal, metal cermica o cermica
COLOCACIN DE UN POSTE
Procedemos a explicar la restauracin con poste en los casos de ms del 50% de
destruccin coronaria. Hay mltiples sistemas de colocacin de un poste
intrarradicular, requiriendo todos ellos mucha precisin y cuidado.
Mostramos la colocacin de un poste en un molar inferior muy destruido.
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NORMALIZACIN y CONTROL de
CALIDAD, CENTRO de MATERIALES
DENTALES
NORMALIZACIN
La normalizacin es un conjunto de reglas que se crean en un campo especifico
de un sector econmico, con el objetivo de lograr un mejor rendimiento en ese
sector productivo y cumpliendo con los requisitos de calidad en sus procesos. Aqu
se emplean los documentos elaborados por las entidades rectoras a nivel
internacional
nacional,
elaborados
sobre
determinada
disciplina
del
NORMA
Norma es un documento que establecen un conjunto de reglas, disposiciones y
requisitos de normalizacin, metrologa y control de calidad. Mediante este
documento se busca dar una gua a su usuaria en cualquier campo de estudio, en
caso de la odontologa que sirven para medir la calidad y propiedades de los
materiales dentales ponindolos a prueba antes de ser expuestos al mercado; la
ADA es la encargada de la identificacin de los requerimientos para que las
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ESPECIFICACIN
En la especificacin se busca dar una informacin clara y precisa con el fin de que
el profesional en este caso de la salud, tenga muy claro todas las normas a seguir
y las especificaciones que va presentar todo material y aparato dental; estas
normas van a ser desarrolladas por la ASC (Accredited Standards Committee).
De este modo se busca darle una informacin acertada de acuerdo a la labor que
el material desempeara.
CERTIFICACIN
E un documento que comprueba que una persona, organizacin o materiales
cumple con los estndares mnimos para desempear una labor en un rea
determinada, similar a los controles de calidad pero aqu se va a evaluar al
productos para que cumplan todas las
con
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ORGANIZACIN
Con organizacin nos referimos a un conjunto de
preguntas al que debemos responder entre ellas podran
ser, Quin va a realizar la tarea? implica desarrollar el
esquema organizativo definiendo responsabilidades y
obligaciones; Cmo se va a realizar la tarea? Cundo se
va a realizar? Estableciendo la forma y el modo en que se
deben realizar las tareas; en definitiva, organizar es
coordinar y sincronizar sea con el asistente dental o con la
recepcin de la clnica dental para brindar al paciente una
excelente atencin.
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BIBLIOGRAFA
www.google.com/Biomecanicasdematerialesdentales.
Libro Arte y Ciencia de los Materiales Odontolgicos/Ediciones Avances MedicoDentales/2009/Manuel Toledo/Raquel Osorio Ruiz/ Ftima Snchez Aguilera
Libro
Libro Morfologa Sistema Dentario /M Figum
http://www.odonto.unam.mx/index.php?IDPagina=Materiales%20Dental
http://www.monografias.com/trabajos25/normalizacion/normalizacion.shtml
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