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ACTIVIDADESDEESPECIALPELIGROSIDAD
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PERMISOSDETRABAJO:
ACTIVIDADESDEESPECIALPELIGROSIDAD
SIPSL--UPV
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NDICE
1. INTRODUCCIN
2. OBJETIVO
3. ALCANCE
4. RESPONSABILIDADES
5. ETAPAS:ESPECIFICACINDEACTUACIONESPORRESPONSABLEENCADAETAPA
6. REGISTROS
6.1. Aprobacindetrabajoenespacioconfinado
6.2. Aprobacindetrabajoencaliente
6.3. Aprobacindetrabajoenfro
6.4. Aprobacindetrabajoocasionalenaltura
6.5. Aprobacindetrabajoenatmsferasexplosivas
7. ANEXOS
7.1. Registrodevigilancia(recursopreventivo)
8. DEFINICIONES
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1.INTRODUCCIN
Enlarealizacindeactividadesdeespecialpeligrosidadexisteunriesgopotencialde
generacin de accidentes graves. Para prevenir dichos accidentes es necesario
disponer de sistemas de trabajo seguros que incluyan permisos de trabajo para la
realizacindedichasactividades.
No se trata simplemente de una autorizacin para realizar una actividad
potencialmentepeligrosa,sinomsbien,deunaparteesencialdelsistemadetrabajo
quedeterminacmodichaactividaddebellevarseacabodeformasegura.
La autorizacin de un permiso de trabajo implica que se han adoptado las medidas
apropiadas para planificar la ejecucin de una actividad y se han considerado los
riesgos asociados a la misma. La autorizacin puede referirse a la realizacin de un
determinadotipodetrabajo(trabajoenalturas,trabajoencaliente,),y/oalaccesoa
ciertas reas o locales de especial riesgo (espacios confinados, ATEX,) para la
realizacindecualquiertipodetrabajo.
2.OBJETIVO
Establecer las normas de seguridad necesarias para asegurar que no se inicia ningn
trabajoqueporsusriesgosespecialespuedadesencadenarsituacionesdeemergencia
paralostrabajadores,lasinstalacionesy/olacomunidaduniversitaria,hastaquenose
hayan controlado previamente las condiciones de seguridad que permitan su
realizacinsinriesgosobajoriesgoscontroladosysedispongadelaautorizacindel
PermisodeTrabajoporescrito.
3.ALCANCE
El presente procedimiento ser de aplicacin para la realizacin de los trabajos con
riesgos especiales que se detallan a continuacin y/o para el acceso a determinados
espacios o locales de las instalaciones de la UPV, con independencia de que sean
ejecutadosporpersonaldelaUPVopersonalexterno:
-
Trabajosencaliente:actividadesquegenerencalor,llamaabierta,chispas,arcos
elctricos o elevadas temperaturas en proximidad de lquidos, gases o polvos
inflamablesoenrecipientesquecontenganohayancontenidotalesproductos.
Algunosejemplosson:soldadura,oxicorte,taladrado,radiales,etc.
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Paramsinformacinsobrelasnormasdeseguridadparatrabajosconriesgoelctricovase:
http://www.sprl.upv.es/CA4_3.htm)
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4. RESPONSABILIDADES
Responsable
de
la
EMISIN de la orden de
trabajo (personal de la
UPV):
CuandolostrabajosseandesarrolladosporpersonaldelaUPV,deberadems:
Designar al recurso preventivo para su presencia en el centro de trabajo mientras
duren los trabajos que hagan necesaria su presencia (trabajos con riesgos
especialmente graves de cada desde altura, trabajos en espacios confinados,).
Cuandoseainformadoporelrecursopreventivodeundeficientecumplimientodelas
actividadespreventivas:
Adoptarlasmedidasnecesariasparacorregirlasdeficienciasobservadassistasno
hubieransidoansubsanadas.
Cuandoseainformadodeausencia,insuficienciaofaltadeadecuacindelasmedidas
preventivas:
Procederdemanerainmediataalaadopcindelasmedidasnecesariasparacorregir
lasdeficienciasyalamodificacindelaplanificacindelaactividadpreventivay,ensu
caso,delaevaluacinderiesgoslaborales.
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PERMISOSDETRABAJO:
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Responsable
de
la
EJECUCIN del trabajo
(personal de la UPV o de
la empresa contratada
cuando el trabajo sea
ejecutadoporsta)
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NoordenareliniciodeltrabajohastatenerelPermisode
trabajodebidamentecumplimentado.
Revisarpersonalmenteellugardetrabajoylosmediosde
prevencin y proteccin necesarios. Realizar las
comprobacionesnecesarias.
Facilitarladocumentacinpreventivaalostrabajadoresyal
recursopreventivo.
Darlasinstruccionesylosequiposdeseguridadnecesariosa
lostrabajadoresparalarealizacindelostrabajos.
Solicitar la renovacin del permiso de trabajo en caso
necesario.
Cumplimentar por escrito el Permiso de trabajo. (segn
modeloanexo).
FirmarelPermisodetrabajo,juntoconelResponsabledela
emisindelaordendetrabajo.
Cuandoserequieralapresenciadeunrecursopreventivo,elresponsabledelaejecucin
del trabajo podr efectuar las funciones de recurso preventivo siempre que rena los
requisitosestablecidosenlanormativaparalosrecursospreventivos.
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losriesgosquepretendenprevenirseoalaaparicinde
riesgosnoprevistosyderivadosdeltrabajoenespacios
confinados
Cuando se observe un deficiente cumplimiento de las
actividadespreventivas:
Hacer las indicaciones necesarias para el correcto e
inmediatocumplimientodelasactividadespreventivas.
Ponertalescircunstanciasenconocimientodelempresario
Cuando se observe ausencia, insuficiencia o falta de
adecuacindelasmedidaspreventivas:
Ponertalescircunstanciasenconocimientodelempresario
Cuandoserequieralapresenciadeunrecursopreventivo,elresponsabledelaejecucin
del trabajo podr efectuar las funciones de recurso preventivo siempre que rena los
requisitosestablecidosenlanormativaparalosrecursospreventivos.
ServiciodePrevencin
RecursosHumanos
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Contratistadelaempresa
que realice los trabajos
deespecialpeligrosidad
Art. 22 bis R.D. 604/2006
y32bisLey54/2003
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Designaralrecursopreventivoparasupresenciaenelcentro
de trabajo (Universidad) mientras duren los trabajos que
hagan necesaria su presencia (espacio confinado, trabajos
conriesgosespecialmentegravesdecadadesdealtura,)
Cuandoseainformadodeundeficientecumplimientodelas
actividadespreventivas:
Adoptar las medidas necesarias para corregir las
deficiencias observadas si stas no hubieran sido an
subsanadas.
Cuando sea informado de ausencia, insuficiencia o falta de
adecuacindelasmedidaspreventivas:
Proceder de manera inmediata a la adopcin de las
medidas necesarias para corregir las deficiencias y a la
modificacindelaplanificacindelaactividadpreventivay,
ensucaso,delaevaluacinderiesgoslaborales.
Elaboracin de los procedimientos de trabajo especficos
paralostrabajosadesarrollar.
Facilitar a la Universidad la informacin preventiva
requerida.
Responsables
de Dejar las instalaciones practicables y sin riesgos, o informar
laboratorios o talleres sobre cules de ellos persisten cuando no sea posible
implicados
eliminarlos.
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5. ETAPAS.ESPECIFICACINDEACTUACIONESPORRESPONSABLEENCADAETAPA.
Esta informacin deber complementarse con la documentacin especfica que ser
facilitada con anterioridad al desarrollo de los trabajos: actividades previstas,
evaluacinderiesgos/medidaspreventivasplanificadasparalaaccinconcretaallevar
acabo,procedimiento,instrucciones,etc.
PREVIOALINICIODELTRABAJO
Responsabledelaemisin Responsabledela
Trabajador/es
delaordendetrabajo
ejecucindeltrabajo
Analizar la tarea a Solicitar
con
la Haber
recibido
suficiente antelacin la
realizar, los riesgos
informacin/formacin
previsibles
y
las
autorizacin
del
especfica sobre el
medidaspreventivas.
Permisodetrabajo.
procedimiento
de
trabajo.
Facilitar al responsable Determinar
de
ejecucin
la
conjuntamente con el Firmar el recib del
instruccindetrabajo.
Responsable
de
PermisodeTrabajo
Emisindelaordende
Determinar
Guardar el original del
trabajo la duracin del
conjuntamente con el
Permisodetrabajo.
PermisodeTrabajo
Responsable
de
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DURANTELAREALIZACINDELTRABAJO
Responsabledelaemisin Responsabledela
Trabajador/es
delaordendetrabajo
ejecucindeltrabajo
Solicitar
las Realizar
las Cumplirlasmedidasde
comprobaciones del
comprobaciones del
seguridadestablecidas.
mantenimiento de los
mantenimiento de los Comunicar
al
requisitos que estime
requisitos que se
responsable de la
necesarias.
estimennecesarias.
ejecucin del trabajo
Revisar el Permiso de Revisar el Permiso de
cualquiercambioenlas
trabajo
en
caso
trabajo
en
caso
condiciones de trabajo
necesario.
necesario.
que requieran la
renovacindelpermiso
detrabajo.
ALFINALIZARELTRABAJO
Responsabledelaemisin Responsabledela
Trabajador/es
delaordendetrabajo
ejecucindeltrabajo
Firmar la finalizacin Realizar
las Retirar los equipos
delPermisodeTrabajo
operaciones necesarias
utilizados. Dejar el
para
dejar
el
lugar
en
lugar ordenado y
Archivar el Permiso de
las
condiciones
limpio.
Trabajo(3copias)
adecuadas(eliminarlos Comunicar
al
sistemas
de
Responsable de la
enclavamiento
y
ejecucin
la
bloqueo, retirada de
finalizacin del trabajo
bridas,etc)
y entregar el Permiso
Firmar la finalizacin
detrabajo.
delPermisodeTrabajo
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PAUTASPARAELRECURSOPREVENTIVO
Se indican a continuacin unas pautas u orientaciones para la actuacin de los
recursos preventivos. Esta informacin deber complementarse con la
documentacinespecficaquelesserfacilitada,conanterioridadaldesarrollodelos
trabajos, por la empresa o empresas que realicen las operaciones: actividades
previstas, evaluacin de riesgos especfica/medidas preventivas planificadas para la
accinconcretaallevaracabo,procedimiento,instrucciones,etc.
A)TRABAJOENALTURAS
Previoaliniciodelostrabajos:
-
Elrecursopreventivodebercomprobarlossiguientesaspectos:
o Laestabilidadysolidezdeloselementosdesoporte.
o Buen estado de los equipos de trabajo previstos utilizar para los trabajos
temporalesenaltura.
o Laexistenciadedispositivosdeseguridadysucorrectofuncionamiento.
o Elbuenestadodelosmediosdeproteccin.
o La disponibilidad de los equipos de proteccin individual y su correcto
estado,ascomolaadecuacindelaropadetrabajoautilizar.
Durantelarealizacindeltrabajo:
-
Vigilarelcumplimientodelasactividadespreventivasprevistas:
o Quelostrabajosserealizancumpliendoconlasactividadespreventivasy,en
sucasoelprocedimientodescritoparatalestareas.
o Mantenimiento de los medios de proteccin previstos y, en caso necesario
de retirada temporal de los mismos, que se utilizan los equipos de
proteccinindividualnecesariosencadacaso.
o Comprobar que las actividades preventivas son eficaces y adecuadas a los
riesgos.Encasodedetectarausencia,insuficienciaofaltadeadecuacinde
las medidas preventivas, comunicar tal situacin al empresario para que
procedademanerainmediataasubsanarlasituacin.
Sinosecumplenadecuadamentelasmedidaspreventivas,deber:
o dar las indicaciones necesarias a los trabajadores para su correcto e
inmediatocumplimiento.
o Informar al empresario si no se subsana el deficiente cumplimiento de las
actividadespreventivas,paraquesteadoptelasmedidasnecesarias.
Vigilarlaaparicinderiesgosnoprevistosderivadosdelasituacinycomunicarlo
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alempresario.
-
Unavezfinalizadoeltrabajo:
-
Completarelregistrodevigilanciaconelresultadodelamisma:cumplimientode
lasmedidaspreventivas,irregularidades,comunicacionesalempresario,etc.
B)TRABAJOENESPACIOCONFINADO
CuandosenecesiteaccederaunespacioconfinadoserdeaplicacinlaInstruccin
deTrabajoparaespaciosconfinados,disponibleen
http://www.sprl.upv.es/CA4_2.htm
ElPermisodetrabajotendrvalidezparaunajornadaydentrodestaparaeltiempo
establecido en el mismo, que habr sido establecida conjuntamente por los
responsables de la autorizacin (responsable de la emisin de la orden de trabajo y
responsabledelaejecucindeltrabajo).Cuandoladuracindeltrabajoseasuperiora
laprevista,deberrenovarseelPermiso.
SerncausadeanulacindelPermisodeTrabajolassiguientessituaciones:
Modificacinsustancialdelascondicionesdetrabajoodelasinstalacionesque
dieronlugaralaautorizacindelPermisodeTrabajo.
Incumplimientodelasnormasdeseguridad.
Fatiga,malestaroindisposicindelostrabajadores.
Encasodeemergenciaosealdeevacuacin.
LaanulacindelPermisocorresponderalResponsabledelaEmisiny/oResponsable
delaEjecucindeltrabajo.
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6.REGISTROS
6.1.
6.2.
6.3.
6.4.
6.5.
Aprobacindetrabajoenespacioconfinado
Aprobacindetrabajoencaliente
Aprobacindetrabajoenfro
Aprobacindetrabajoocasionalenaltura
Aprobacindetrabajoenatmsferasexplosivas
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6.1.
2
APROBACINDETRABAJOENESPACIOCONFINADO
LAOCURRENCIADEUNASITUACINDEEMERGENCIAOINCENDIODETERMINALASUSPENSINDELPERMISO.
EN CASO DE EMERGENCIA LLAMAR A LAS SIGUIENTES EXTENSIONES O TELFONOS o comunicar personalmente al personal de
seguridaddelaUPV:78888963879999(CampusVera);48888676245673(CampusGanda);28888696509563(Campus
Alcoy)
Validez.Fechadeemisin:_______________________Hora:Desde _________________Hasta:_________________
Localizacinexactadeltrabajo:____________________________________________________________________
EntidadUPVcontratante:__________________Responsableemisinordendetrabajo:________________________
Responsabledelaejecucindetrabajo:___________________EntidadUPV/Empresa:_________________________
Nombreyapellidostrabajador:_________________________________________Empresa:____________________
Nombreyapellidostrabajador:_________________________________________Empresa:____________________
Nombreyapellidostrabajador:_________________________________________Empresa:____________________
Descripcindeltrabajoarealizar(especificarherramientasyequiposdetrabajo):_____________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Riesgosasociados___________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
ProcedimientosoInstruccionescomplementariasaplicablesentregadas:
Comprobacionespreviasaliniciodeltrabajo(arealizarporelResponsabledelaEjecucindeltrabajo):
Requisitosexigiblessiempre:
Requisitosexigiblesendeterminadascircunstancias:
Se dispone de un procedimiento de trabajo/evaluacin de (Sealar slo aquello que corresponda y se haya
realizado):
riesgosespecficaparalostrabajosarealizar
Presenciaderecurso/spreventivo/s
Existe supervisin y comunicacin permanente desde el Sealizacinzonaexteriordetrabajo
Medicincontaminantesespecficos.Especificar:
exterior.Especificarprocedimientocomunicacin:
_______________________________________
VozTelfono Cuerda WalkieTalkie Otro
Se ha verificado la atmsfera interior: O2, CO, SH2, y _______________________________________
explosividad(adjuntarlistacontrolmediciones)
_______________________________________
Se dispone de equipos de medicin para monitorizacin _______________________________________
continuadurantelostrabajos
Desaguar/limpiar
Sedisponede(marcartodoaquelloqueproceda):
Iluminacinporttilantideflagrante
Ventilacinnatural
Desconexinyenclavamientodelsistemaenergtico
Ventilacinforzada
Vlvulas cerradas y colocadas bridas ciegas en las
Aspiracinforzada
tuberas
Equipodeproteccinrespiratoriaautnomo
Arnsdeseguridadycuerdaconectadoatrpode
Equipodeproteccinrespiratoriasemiautnomo
Para trabajos en caliente se dispone del
Equipodeproteccinrespiratoriadeevacuacin
correspondientepermisodetrabajoespecfico
Lostrabajadorestieneinformacin/formacinespecficasobre: Otras medidas de prevencin necesarias
riesgosymedidasdeprevencinyproteccin
(especificar):______________________________
usodeequiposdemedicin
________________________________________
procedimientosderescateyevacuacin
________________________________________
usodeequiposdeproteccinrespiratoria
________________________________________
sistemasdecomunicacinentreinterioryexterior
________________________________________
utilizacindemediosdeextincindeincendios
________________________________________
readetrabajosealizada
________________________________________
Existenmediosdeluchacontraincendios,enbuenestadoy
_________________________________________
prximos
Sedisponedeprocedimiento/mediosderescate
SerequiereydisponedelsiguienteEquipodeProteccinPersonaladicional(marcarelcasilleroquecorresponda)
Vista
Facial
Manos
Pie
Cabeza
Respiratoria
Cuerpo
Auditiva
Otros
Debern adjuntarse a la presente aprobacin de permiso de trabajo los siguientes documentos: registro de control de
mediciones y acreditacin de la entrega de Identificacin de riesgos/medidas preventivas disponibles en el enlace
http://www.sprl.upv.es/CA4_2.htm
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1)Inspeccionadapersonalmenteelreadetrabajoycomprobadoelcumplimientodelosrequisitosindicadoscertifico
quesehanefectuadocorrectamentelostrabajospreparatoriosindicados.
ElResponsabledeEjecucindelTrabajo
Fdo.:
Telfonodecontacto:
2) Comprobado el cumplimiento de los requisitos indicados certifico que se han efectuado correctamente los trabajos
preparatoriosindicados.
ElResponsabledelaEmisindelaordendetrabajo
Fdo.:
Telfonodecontacto:
3)Enteradodelainstruccindetrabajo,delosequiposaemplearydelasmedidasdeseguridad.
El/lostrabajador/esejecutor/esdeltrabajo:
Fdo.:Fdo.:
Telfonodecontacto:Telfonodecontacto:
Fdo.:Fdo.:
Telfonodecontacto:Telfonodecontacto:
TERMINADOHORA:_________________
EsnecesariorenovacindelPermiso:SiNo
4)Fdo.:ResponsableEjecucintrabajo5)Fdo.:ResponsableEmisinordendetrabajo
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Revisin:05
PERMISOSDETRABAJO:
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6.2.
APROBACINDETRABAJOENCALIENTE
LAOCURRENCIADEUNASITUACINDEEMERGENCIAOINCENDIODETERMINALASUSPENSINDELPERMISO.
EN CASO DE EMERGENCIA LLAMAR A LAS SIGUIENTES EXTENSIONES O TELFONOS o comunicar personalmente al
personaldeseguridaddelaUPV:78888963879999(CampusVera);48888676245673(CampusGanda);28888
696509563(CampusAlcoy)
Validez.Fechadeemisin:_______________________Hora:Desde _________________Hasta:_________________
Localizacinexactadeltrabajo:____________________________________________________________________
EntidadUPVcontratante:__________________Responsableemisinordendetrabajo:________________________
Responsabledelaejecucindetrabajo:___________________EntidadUPV/Empresa:_________________________
Nombreyapellidostrabajador:_________________________________________Empresa:____________________
Nombreyapellidostrabajador:_________________________________________Empresa:____________________
Nombreyapellidostrabajador:_________________________________________Empresa:____________________
Descripcindeltrabajoarealizar(especificarherramientasyequiposdetrabajo):_____________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Riesgosasociados___________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
ProcedimientosoInstruccionescomplementariasaplicablesentregadas:
PRUEBADEGASES(arealizarporelResponsabledelaEjecucindelTrabajo)
Hora
Oxgeno
%L.I.E.
Otros
Resultado
1
Muestra
Hora
Resultado
2
Muestra
Hora
Resultado
3
Muestra
Hora
Resultado4Muestra
Comprobacionespreviasaliniciodeltrabajo(arealizarporelResponsabledela
SI
Ejecucindeltrabajo):
Se dispone de un procedimiento de trabajo/evaluacin de riesgos especfica para los
trabajosarealizar
NO Observaciones
Sehaverificadolaatmsfera:ndicedeexplosividadL.I.E.0%.
Niveldeoxgenoentre21y23%
Limpiezareadetrabajo/eliminacinproductosinflamables
Purgaylimpiezaenvases
Existenmediosdeluchacontraincendios,compatiblesconeltrabajo,enbuenestadoy
prximos
readetrabajodelimitadaysealizada
Equiposyherramientasrevisadasyenbuenestado
Existesupervisindelostrabajos
Desconexinybloqueoenergtico
Vlvulascerradasycolocadasbridasciegasenlastuberas
Otros(especificar):
SerequiereysedisponedelsiguienteEquipodeProteccinPersonaladicional(marcarelcasilleroquecorresponda)
Vista
Facial
Manos
Pie
SIPSL--UPV
Cabeza
Respiratoria
Cuerpo
Auditiva
Otros
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PERMISOSDETRABAJO:
ACTIVIDADESDEESPECIALPELIGROSIDAD
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1)Inspeccionadapersonalmenteelreadetrabajoycomprobadoelcumplimientodelosrequisitosindicadoscertifico
quesehanefectuadocorrectamentelostrabajospreparatoriosindicados.
ElResponsabledeEjecucindelTrabajo
Fdo.:
Telfonodecontacto:
2) Comprobado el cumplimiento de los requisitos indicados certifico que se han efectuado correctamente los trabajos
preparatoriosindicados.
ElResponsabledelaEmisindelaordendetrabajo
Fdo.:
Telfonodecontacto:
3)Enteradodelainstruccindetrabajo,delosequiposaemplearydelasmedidasdeseguridad.
El/lostrabajador/esejecutor/esdeltrabajo:
Fdo.:Fdo.:
Telfonodecontacto:Telfonodecontacto:
Fdo.:Fdo.:
Telfonodecontacto:Telfonodecontacto:
TERMINADOHORA:_________________
EsnecesariorenovacindelPermiso:SiNo
Comprobacionesposterioresalafinalizacindeltrabajo(arealizarporelResponsabledelaEjecucindel
Trabajo):
Limpiezadelreaunaverfinalizadalaoperacin
Guardiacontraincendioalmenosmediahoradespusdefinalizadoeltrabajo.
4)Fdo.:ResponsableEjecucintrabajo5)Fdo.:ResponsableEmisinordendetrabajo
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Cdigo:P.T.A.E.P.
Revisin:05
PERMISOSDETRABAJO:
ACTIVIDADESDEESPECIALPELIGROSIDAD
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6.3.
APROBACINDETRABAJOENFRO
LAOCURRENCIADEUNASITUACINDEEMERGENCIAOINCENDIODETERMINALASUSPENSINDELPERMISO.
EN CASO DE EMERGENCIA LLAMAR A LAS SIGUIENTES EXTENSIONES O TELFONOS o comunicar personalmente al
personaldeseguridaddelaUPV:78888963879999(CampusVera);48888676245673(CampusGanda);28888
696509563(CampusAlcoy)
Validez.Fechadeemisin:_______________________Hora:Desde ________________Hasta:_________________
Localizacinexactadeltrabajo:____________________________________________________________________
EntidadUPVcontratante:_________________Responsableemisinordendetrabajo:__________________
Responsabledelaejecucindetrabajo:________________EntidadUPV/Empresa:_______________________
Nombreyapellidostrabajador:_________________________________________Empresa:____________________
Nombreyapellidostrabajador:_________________________________________Empresa:____________________
Nombreyapellidostrabajador:_________________________________________Empresa:____________________
Descripcindeltrabajoarealizar(especificar herramientasyequiposdetrabajo):______________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Riesgosasociados_________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
ProcedimientosoInstruccionescomplementariasaplicablesentregadas:
Comprobacionespreviasaliniciodeltrabajo (arealizarporelResponsablede
laEjecucindeltrabajo):
SI
NO
Observaciones
reaoequipodespresurizado
Sehanvaciadoypurgadolastuberas
Vlvulascerradasycolocadasbridasciegasenlastuberas
Desconexinybloqueoenergtico
readetrabajodelimitadaysealizada
Equiposyherramientasrevisadasyenbuenestado
Lostrabajadorestieneninformacin/formacinespecficasobrelosriesgosy
medidaspreventivas
Existesupervisindelostrabajos
Existenmediosdeluchacontraincendios,enbuenestadoyprximos
Otros(especificar):
SerequiereysedisponedelsiguienteEquipodeProteccinPersonal(marcarelcasilleroquecorresponda)
Vista
SIPSL--UPV
Facial
Manos
Pie
Cabeza
Respiratoria
Cuerpo
Auditiva Otros
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PERMISOSDETRABAJO:
ACTIVIDADESDEESPECIALPELIGROSIDAD
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Revisin:05
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Fdo.:
Telfonodecontacto:
2)Comprobadoelcumplimientodelosrequisitosindicadoscertificoquesehanefectuadocorrectamentelos
trabajospreparatoriosindicados.
ElResponsabledelaEmisindelaordendetrabajo
Fdo.:
Telfonodecontacto:
3)Enteradodelainstruccindetrabajo,delosequiposaemplearydelasmedidasdeseguridad.
El/lostrabajador/esejecutor/esdeltrabajo:
Fdo.:Fdo.:
Telfonodecontacto:Telfonodecontacto:
Fdo.:Fdo.:
Telfonodecontacto:Telfonodecontacto:
TERMINADOHORA:_________________
EsnecesariorenovacindelPermiso:SiNo
4)Fdo.:ResponsableEjecucintrabajo5)Fdo.:ResponsableEmisinordendetrabajo
SIPSL--UPV
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PERMISOSDETRABAJO:
ACTIVIDADESDEESPECIALPELIGROSIDAD
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6.4.
APROBACINDETRABAJOOCASIONALENALTURA
LAOCURRENCIADEUNASITUACINDEEMERGENCIAOINCENDIODETERMINALASUSPENSINDELPERMISO.
EN CASO DE EMERGENCIA LLAMAR A LAS SIGUIENTES EXTENSIONES O TELFONOS o comunicar personalmente al
personaldeseguridaddelaUPV:78888963879999(CampusVera);48888676245673(CampusGanda);28888
696509563(CampusAlcoy)
Validez.Fechadeemisin:_______________________Hora:Desde _________________Hasta:_________________
Localizacinexactadeltrabajo:____________________________________________________________________
EntidadUPVcontratante:__________________Responsableemisinordendetrabajo:________________________
Responsabledelaejecucindetrabajo:___________________EntidadUPV/Empresa:_________________________
Nombreyapellidostrabajador:_________________________________________Empresa:____________________
Nombreyapellidostrabajador:_________________________________________Empresa:____________________
Nombreyapellidostrabajador:_________________________________________Empresa:____________________
Descripcindeltrabajoarealizar(especificarherramientasyequiposdetrabajo):_____________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Riesgosasociados__________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
ProcedimientosoInstruccionescomplementariasaplicablesentregadas:
Comprobacionespreviasaliniciodeltrabajo(arealizarporelResponsabledela
Ejecucindeltrabajo):
SI NO Observaciones
Sedisponedeunprocedimientodetrabajo/evaluacinderiesgosespecficapara
lostrabajosarealizar
Colocadasbarandillasdeproteccinenaberturasdeparedesytabiques
Colocadasproteccionesenlasaberturasenelsuelo.
Delimitadalazonadetrabajoysealizada(establecimientodeunpermetrode
seguridad)
Sedisponedesistemasanticadascertificadosyenbuenestado3:
Encasodeutilizarescaleras,stascumplenlasnormasdeseguridad
Encasodeutilizarandamios,stoscumplenlasnormasdeseguridad
Encasodeutilizarplataformaselevadoras,stascumplenlasnormasdeseguridad
Equiposyherramientasrevisadasyenbuenestado
Eltrabajoserealizacomomnimopordostrabajadores
Lostrabajadorestieneninformacin/formacinespecficasobreriesgosymedidas
preventivas.
Presenciaderecursopreventivo4
Sehanprevistomediosderescateencasonecesario
Otros(especificar):
SerequiereysedisponedelsiguienteEquipodeProteccinPersonal(marcarelcasilleroquecorresponda)
Vista
Facial
Manos Pie
Cabeza Respiratoria Cuerpo Auditiva Otros
Lossistemasanticadasdebenestarformadosporlossiguientesequipos:a)Dispositivosdeanclaje(fijos,mviles
sobre una lnea de vida o de peso muerto); b) Subsistema de conexin: dispositivo anticadas (retrctiles o
deslizantes sobre lnea de anclaje rgida o flexible) y absorbedor de energa (solo o con elemento de amarre
incorporado);c)arnsanticadas
4
Cuandolostrabajosconllevenriesgosespecialmentegravesdecadadealtura,porlasparticularescaractersticas
delaactividad,losprocedimientosaplicadosoelentornodelpuestodetrabajo,deberrealizarseconlapresencia
deunrecursopreventivo.
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Versin P.T.A.E.P.:05
PERMISOSDETRABAJO:
ACTIVIDADESDEESPECIALPELIGROSIDAD
Cdigo:P.T.A.E.P.
Revisin:05
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1)Inspeccionadapersonalmenteelreadetrabajoycomprobadoelcumplimientodelosrequisitosindicadoscertifico
quesehanefectuadocorrectamentelostrabajospreparatoriosindicados.
ElResponsabledeEjecucindelTrabajo
Fdo.:
Telfonodecontacto:
2) Comprobado el cumplimiento de los requisitos indicados certifico que se han efectuado correctamente los trabajos
preparatoriosindicados.
ElResponsabledelaEmisindelaordendetrabajo
Fdo.:
Telfonodecontacto:
3)Enteradodelainstruccindetrabajo,delosequiposaemplearydelasmedidasdeseguridad.
El/lostrabajador/esejecutor/esdeltrabajo:
Fdo.:Fdo.:
Telfonodecontacto:Telfonodecontacto:
Fdo.:Fdo.:
Telfonodecontacto:Telfonodecontacto:
TERMINADOHORA:_________________
EsnecesariorenovacindelPermiso:SiNo
4)Fdo.:ResponsableEjecucintrabajo5)Fdo.:ResponsableEmisinordendetrabajo
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Cdigo:P.T.A.E.P.
Revisin:05
PERMISOSDETRABAJO:
ACTIVIDADESDEESPECIALPELIGROSIDAD
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6.5.
APROBACINDETRABAJOENATMSFERASEXPLOSIVAS(ATEX)
LAOCURRENCIADEUNASITUACINDEEMERGENCIAOINCENDIODETERMINALASUSPENSINDELPERMISO.
EN CASO DE EMERGENCIA LLAMAR A LAS SIGUIENTES EXTENSIONES O TELFONOS o comunicar personalmente al
personaldeseguridaddelaUPV:78888963879999(CampusVera);48888676245673(CampusGanda);28888
696509563(CampusAlcoy)
Validez.Fechadeemisin:_______________________Hora:Desde ________________Hasta:_________________
Localizacinexactadeltrabajo:____________________________________________________________________
EntidadUPVcontratante:_________________Responsableemisinordendetrabajo:__________________
Responsabledelaejecucindetrabajo:________________EntidadUPV/Empresa:_______________________
Nombreyapellidostrabajador:_________________________________________Empresa:____________________
Nombreyapellidostrabajador:_________________________________________Empresa:____________________
Nombreyapellidostrabajador:_________________________________________Empresa:____________________
Descripcindeltrabajoarealizar(especificar herramientasyequiposdetrabajo):______________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Riesgosasociados_________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
ProcedimientosoInstruccionescomplementariasaplicablesentregadas:
Comprobacionespreviasaliniciodeltrabajo (arealizarporelResponsablede
laEjecucindeltrabajo):
Se dispone de un procedimiento de trabajo/evaluacin de riesgos especfica
paralostrabajoscontratados
Sehaverificadolaatmsfera:concentracininferioralL.I.E.
Limpiezareadetrabajo/eliminacinproductos inflamablesy/ocombustibles
EquiposyherramientasadecuadosalazonaATEX yenbuenestado
Suelosymaterialesquepuedanardercubiertosconmaterialesincombustibles
Enclavamientodelproceso
Existenmediosdeluchacontraincendios,compatiblesconeltrabajo,enbuen
estadoyprximos
Iluminacinestanca
Eliminadas o controladas las posibles fuentes de ignicin (llamas, superficies
calientes, chispas, campos electromagnticos, material elctrico, electricidad
esttica,radiacinionizante,ultrasonidos,etc.)
Eliminadoslosdepsitosdepolvo
Inertizadalaatmsfera
Sistemasdedeteccindegases
Partesmetlicasconectadasaunaredequipotencial
Los trabajadores tienen informacin/formacin especfica sobre los riesgos y
medidaspreventivasenATEX
Existesupervisindelostrabajos
Ropadetrabajoadecuada
Otros(especificar):
SI
NO Observaciones
SerequiereysedisponedelsiguienteEquipodeProteccinPersonal(marcarelcasilleroquecorresponda)
Vista
Facial
Manos Pie
Cabeza Respiratoria Cuerpo Auditiva Otros
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PERMISOSDETRABAJO:
ACTIVIDADESDEESPECIALPELIGROSIDAD
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Fdo.:
Telfonodecontacto:
2)Comprobadoelcumplimientodelosrequisitosindicadoscertificoquesehanefectuadocorrectamentelos
trabajospreparatoriosindicados.
ElResponsabledelaEmisindelaordendetrabajo
Fdo.:
Telfonodecontacto:
3)Enteradodelainstruccindetrabajo,delosequiposaemplearydelasmedidasdeseguridad.
El/lostrabajador/esejecutor/esdeltrabajo:
Fdo.:Fdo.:
Telfonodecontacto:Telfonodecontacto:
Fdo.:Fdo.:
Telfonodecontacto:Telfonodecontacto:
TERMINADOHORA:_________________
EsnecesariorenovacindelPermiso:SiNo
4)Fdo.:ResponsableEjecucintrabajo5)Fdo.:ResponsableEmisinordendetrabajo
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PERMISOSDETRABAJO:
ACTIVIDADESDEESPECIALPELIGROSIDAD
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7.ANEXOS
7.1.
Registrodevigilancia(recursopreventivo)
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PERMISOSDETRABAJO:
ACTIVIDADESDEESPECIALPELIGROSIDAD
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7.1Registrodevigilancia(recursopreventivo)
ARELLENARPORELRESPONSABLEDELAEMPRESAQUEREALIZARLOSTRABAJOS
NOMBREdelapersonadesignadacomoRecursoPreventivo:
Marcarlasituacinquerequierelapresenciadelrecursopreventivo:
Trabajosconriesgosespecialmentegravesdecadadesdealtura
Trabajosconriesgodesepultamientoohundimiento
UtilizacindemquinassindeclaracinCEdeconformidad(AnexoIVdelosRD1435/92yRD56/95,
modificadosporRD1644/2008.)quepresentenriesgosparaeltrabajador
Trabajosenespaciosconfinados
Trabajosconriesgodeahogamientoporinmersin(exceptotrabajoseninmersinconequipo
subacutico)
Otros(especificar):
UBICACINrecomendadapararealizarlavigilancia:
DOCUMENTACINentregadaalapersonadesignadacomoRecursoPreventivo:
EvaluacindeRiesgosyMedidasPreventivasdeltrabajoespecficoadesarrollar
Procedimiento/sdetrabajo
Instruccionesdetrabajo
Protocolodeactuacinencasodeemergencia
Otros(especificar):
Fecha:NombreyFirmadelapersonaresponsable:
ARELLENARPORELRECURSOPREVENTIVO
seDISPONEdelasmedidaspreventivasprevistasenlaplanificacin?
sonSUFICIENTES?
SonEFICACESlasmedidasprevistasrespectoalosriesgos?
SonADECUADASlasactividadespreventivasalosriesgosprevistosoalaaparicinderiesgosno
previstos?
Encasonegativosehacomunicadodeformainmediataalapersonaresponsable?
Observaciones:
SeobservaunDEFICIENTECUMPLIMIENTOdelasactividadespreventivas?
SehandadolasINDICACIONESnecesariasparaelcorrectoeinmediatocumplimientodelas
actividadespreventivas
SehaCOMUNICADOdeformainmediataalapersonaresponsable?
Observaciones:
FirmaResponsableempresa:FirmaRecursoPreventivo:
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8. DEFINICIONES
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ACTIVIDADESDEESPECIALPELIGROSIDAD
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PERMISOSDETRABAJO:
ACTIVIDADESDEESPECIALPELIGROSIDAD
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expresa a uno o varios trabajadores de la empresa que, sin formar parte del
servicio de prevencin propio ni ser trabajadores designados, renan los
conocimientos,lacualificacinylaexperiencianecesariosenlasactividadeso
procesos que hacen necesaria su presencia y cuenten con la formacin
preventiva correspondiente, comomnimo, a las funciones del nivel bsico. En
estesupuesto,talestrabajadoresdebernmantenerlanecesariacolaboracin
conlosrecursospreventivosdelempresario.
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PERMISOSDETRABAJO:
ACTIVIDADESDEESPECIALPELIGROSIDAD
HISTRICODECAMBIOS
VERSIN
MOTIVO
P.T.E.:00
GENERACIN
P.T.E.:01
MODIFICACIN
P.T.E.:02
MODIFICACIN
P.T.E.:03
MODIFICACIN
P.T.E.:04
MODIFICACIN
P.T.E.:05
MODIFICACIN
Cdigo:P.T.A.E.P.
Revisin:05
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FECHA
20/09/2006
19/02/2008
27/12/2010
23/11/2011
24/10/2012
13/12/2013
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Versin P.T.A.E.P.:05