Verruga genital

Las verrugas genitales (condilomas o condiloma acuminata) son una enfermedad de

transmisin sexual altamente contagiosa, causada por el virus del papiloma humano
(VPH). Se transmite al mantener relaciones sexuales por va oral, genital o anal con un
compaero infectado.
En las mujeres, las verrugas se presentan en las partes interior y exterior de la vagina, en
la abertura (crvix) hacia el vientre (tero) o alrededor del ano. En los hombres, las
verrugas genitales son menos comunes. En caso de presentarlas, se pueden observar
generalmente en la cabeza del pene. Tambin se pueden encontrar en el cuerpo de este,
en el escroto o alrededor del ano. Se da el caso, poco comn, que se presentan verrugas
genitales en la boca o garganta de un individuo que ha practicado sexo oral con una
persona infectada.
Los condilomas se presentan a menudo en aglomeraciones y pueden ser muy pequeas
o pueden extenderse en grandes masas sobre el rea genital o anal.
Sntomas
Las verrugas genitales parecen granitos sin pus (como un "ojo de pescado") visibles en el rea
genital. Algunas personas podrn ver las verrugas: Dentro de varias semanas despus de tener
sexo con una persona con el VPH Dentro de varios meses despus de tener sexo con una
persona con el VPH (est es la situacin ms comn) Dentro de varios aos despus de tener
sexo con una persona con el VPH NUNCA (y puede que nunca sepan que tienen el VPH) Ya que
es posible que las verrugas genitales no aparezcan hasta semanas, meses o aos despus de la
infeccin, puede ser difcil saber exactamente cundo te infectaste con el virus y quin te lo
pas. RECUERDA: El VPH y las verrugas genitales son muy comunes. El VPH es la enfermedad
transmitida sexualmente ms comn en los Estados Unidos. Las verrugas pueden ser: Planas y
lisas en la piel Elevadas como un "ojo de pescado" Solamente una verruga Muchas verrugas en
la misma area Pequeas o grandes.
Diagnstico
Cualquier mdico o empleado de servicios de salud puede diagnosticar la infeccin con slo
observarlas en un paciente. Las mujeres con verrugas genitales deben someterse tambin a un
examen para detectar posibles verrugas en el cuello uterino. Hay evidencia de que la infeccin
por el VPH causa cncer crvicouterino.
El mdico puede identificar verrugas en tejido genital, que de otro modo seran invisibles,
mediante la aplicacin de vinagre (cido actico) sobre reas en que se sospeche la presencia
de infeccin. Esta medida provoca que las reas infectadas se tornen blancuzcas, lo que las
hace ms visibles, ms an si se realiza un procedimiento llamado colposcopia. Durante la
colposcopia, el mdico usa una lente de aumento para examinar la vagina y crvix. En algunos
casos, el doctor toma una muestra de tejido del cuello uterino (biopsia) y la examina al
microscopio.
Una prueba de Papanicolaou tambin puede indicar la posible presencia de una infeccin
cervical por VPH. En este examen, un empleado de laboratorio examina clulas tomadas del

crvix bajo el microscopio para ver si son cancerosas. Si el papanicolau de una mujer arroja
resultados anormales, es probable que esta tenga una infeccin por VPH. De ocurrir esto,
debern llevarse a cabo exmenes posteriores para detectar y tratar cualquier problema
cervical.
Tratamiento
Las verrugas genitales a menudo desaparecen sin necesidad de tratamiento. En caso contrario,
pueden desarrollar pequeas carnosidades similares a una coliflor. No hay manera de predecir
si las verrugas crecern o desaparecern. Por ende, si se sospecha de padecerlas, se debe
consultar a un mdico para examen y tratamiento de ser necesario.
Dependiendo de los factores como el tamao y localizacin de las verrugas, el mdico puede
ofrecer diversas maneras de tratarlas:
Imiquimod, una crema de respuesta inmunitaria que se aplica sobre el rea infectada.
Una solucin antimittica (que detiene la mitosis o reproduccin celular) de podofilina
al 20%, que se aplica sobre el rea afectada. Posteriormente -usualmente a las cuatro
horas- se lava, para reducir efectos secundarios. Es el profesional quien realiza la cura
porque debe aplicar la dosis justa.
Una solucin (locin o gel) de podofiloxina al 0.5%, aplicada con un isopodo
directamente sobre la verruga, cuidando de cubrir el rea sana con vaselina, es
importante evitar dejarlo por mucho tiempo. Puede realizarla el paciente en su hogar
bajo asesoramiento profesional.
Una crema de 5-fluorouracil al 5%.
cido tricloroactico (ATC).
No se debe usar podofilina o podofiloxina durante el embarazo, pues la piel las absorbe y
pueden causar defectos de nacimiento al feto. Tampoco debe usarse la crema de 5fluorouracil.
Si las verrugas son pequeas, se pueden eliminar por congelacin (criociruga), quemarse
(electrocauterizacin), o tratamiento con lser. Ocasionalmente, deber realizarse una ciruga
para eliminar verrugas demasiado grandes que no responden a los otros tratamientos. Este
ltimo podra decirse que es el ms efectivo, dada su naturaleza.
Aunque se puede acabar con las verrugas mediante tratamientos, ninguno de ellos acaba con
el virus. Debido a esto, las verrugas reaparecen a menudo despus de ser tratadas. El virus de
acuerdo a estudios recientes desaparecen a los 2 o 3 aos, el sistema inmunolgico lo
destruye, es por eso que aunque en una pareja uno muestre sntomas el otro haya sido
resistente al virus.
Algunos mdicos usan el frmaco antiviral alfa interfern, que se inyecta directamente en las
verrugas, para tratar las que reaparecen despus de su eliminacin por mtodos tradicionales.
Sin embargo, este frmaco es costoso y no reduce la frecuencia de reaparicin de las verrugas.

Embarazo y nacimiento

Las verrugas genitales pueden causar numerosos problemas durante el embarazo. A

veces se agrandan en este periodo, dificultando la miccin. Si las verrugas se presentan
dentro de la vagina, pueden disminuir su elasticidad y causar obstruccin durante el
parto.
En raras ocasiones, un beb cuya madre presenta la infeccin desarrollar verrugas en la
garganta (papilomatosis larngea). Aunque poco comn, es una condicin
potencialmente mortal para el nio que requiere frecuentemente ciruga por lser para
evitar obstrucciones en los conductos respiratorios. Estudios sobre el uso de la terapia
de interfern combinada con la ciruga por lser indican que este frmaco puede ayudar
a desacelerar el curso de este mal.