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UNIVERSIDAD AUTONOMA METROPOLITANA
UNIDAD IZTAPALAPA
DIVISIN C.B.I.
LICENCIATURA EN INGENIERIA BIOMEDICA
PROYECTO DE INGENIERIA CLINICA:

PROPOSICIN Y REPLANTEAMIENTO DE POLTICAS Y
PROCEDIMIENTOS DEL DEPARTAMENTO DE
INGENIERIA BIOMEDICA DEL INSTITUTO NACIONAL
DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS (INER)
PARTICIPANTES:
FEDERICO TAFOYA DOAN
ASESORES:
M. EN I. ANA BERTHA PIMENTEL AGUILAR (INER)
M. EN I. RICARDO RODRGUEZ VERA (INER)
DRA. MARTHA ORTIZ POSADAS (UAM-I)
MEXICO, D.F. ABRIL DEL 2004
INDICE GENERAL
TTULO
PGINA.
INTRODUCCIN
CAPTULO I: Antecedentes.
CAPTULO II: Anlisis crtico de artculos que evalan departamentos

de Ingeniera Biomdica.
10
2.1. Trabajo de Dyro.
10
2.2. Trabajo de Gupte, et. al.
13
2.3. Trabajo de Hughes.
16
2.4. Trabajo de Mijares, et. al.
18
2.5. Trabajo de Johnston.
20
2.6. Trabajo de Moniz, et. al.
22
2.7. Anlisis crtico de la revisin bibliogrfica.
23
CAPTULO III: Metodologa.
26
3.1. Diseo de la encuesta.
26
CAPTULO IV: Resultados.
33
4.1. Institutos Nacionales de Salud.
33
4.1.1. Ingeniera biomdica en el Instituto Nacional de Cancerologa.
33
4.1.2. Ingeniera biomdica en el Instituto Nacional de Cardiologa

Ignacio Chvez.
34
ii
4.1.3. Ingeniera biomdica en el Hospital Infantil de Mxico

Federico Gmez.
35
4.1.4. Ingeniera biomdica en el Instituto Nacional de Neurologa y

Neurociruga Manuel Velazco Surez.
36
4.1.5. Ingeniera biomdica en el Instituto Nacional de Ciencias

Mdicas y Nutricin Salvador Zubirn.
36
4.1.6. Ingeniera biomdica en el Instituto Nacional de Pediatra.
38
4.1.7. Ingeniera biomdica en el Instituto Nacional de Perinatologa.
38
4.1.8. Ingeniera biomdica en el Instituto Nacional de Enfermedades

Respiratorias.
39
4.2. Hospitales Privados.
40
4.2.1. Ingeniera biomdica en el Hospital Ingls ABC.
41
4.2.2. Ingeniera biomdica en el Hospital ngeles del Pedregal.
42
4.2.3. Ingeniera biomdica en el Hospital Infantil Privado.
42
4.2.4. Ingeniera biomdica en el Hospital Medica Sur.
43
4.2.5. Ingeniera biomdica en el Hospital de Mxico.
44
4.2.6. Ingeniera biomdica en el Hospital Mocel.
45
4.2.7. Ingeniera biomdica en el Hospital Santa Fe.
45
4.2.8. Ingeniera biomdica en el Hospital Torre Mdica.
46
4.3. Hospitales Generales.
46
4.3.1. Ingeniera biomdica en el Hospital General de Mxico.
47
4.3.2. Ingeniera biomdica en el Hospital General Dr. Manuel Gea

Gonzlez.
47
4.4. Datos Generales.
48
4.5. Mantenimiento preventivo y correctivo.
51
iii
4.6. Adquisicin de equipo mdico e insumos.
54
4.7. Capacitacin.
57
4.8. Seguridad y manejo de riesgos.
59
4.9. Investigacin en ingeniera biomdica.
60
4.10. Manual de polticas y procedimientos del rea de Ingeniera

biomdica del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias.
64
4.10.1. Funciones y objetivos de ingeniera biomdica del INER.
65
4.10.2. Funciones de ingeniera biomdica del INER.
66
4.10.3.
Mantenimiento preventivo.
67
4.10.4.
Mantenimiento correctivo.
70
4.10.5. Adquisicin de equipo e Insumos.
73
4.10.6.
Evaluacin de la funcionalidad del equipo mdico.
79
4.10.7.
Seguridad y manejo de riesgos.
82
4.10.8.
Capacitacin.
85
4.10.9.
Servicio social, proyecto terminal e internados en ingeniera

Clnica.
88
4.10.10. Investigacin en ingeniera biomdica.
90
4.10.11. Diseo y remodelacin de reas mdicas.
92
CAPTULO V: Discusin de resultados.
94
CAPTULO VI: Conclusiones.
101
iv
REFERENCIAS
104
ANEXO A: Formato de encuesta aplicada a reas de Ingeniera

Biomdica.
A1
ANEXO B: Datos estadsticos obtenidos a partir de la aplicacin de

encuestas.
B1
ANEXO C: Diagramas de flujo correspondientes al manual de polticas y

procedimientos del rea de ingeniera biomdica del INER.
C1
Mantenimiento preventivo.
C2
Mantenimiento correctivo.
C5
Adquisicin de equipo mdico.
C9
Adquisicin de servicios de mantenimiento preventivo.
C11
Ingreso de equipo mdico al Instituto.
C13
Evaluacin de la funcionalidad de equipo mdico.
C14
Baja de equipo mdico.
C15
Capacitacin.
C16
Servicio social, proyecto terminal e internados en ingeniera clnica.
C18
Investigacin en ingeniera biomdica.
C19
Diseo y remodelacin de reas mdicas.
C20
INDICE DE TABLAS
TABLA
TTULO
PGINA
Tabla 1.
Tamao de los hospitales.
B1
Tabla 2.
Tabla 3.
Objetivos de los hospitales

Ubicacin de las reas de ingeniera biomdica, dentro del
organigrama hospitalario
B2
Tabla 4.
Tabla 5.
Dependencia directa de las reas de ingeniera biomdica

Inter relacin de las reas de ingeniera biomdica con otras
reas hospitalarias
B3
Tabla 6.1.
Tabla 6.2.
Nmero de equipo mdico con el que cuenta el hospital

Distribucin del porcentaje de equipo mdico bajo
administracin de las reas de ingeniera biomdica
Distribucin de los porcentajes de condicin administrativa de
propiedad del equipo mdico
B4
Tipos de recursos humanos que laboran en las reas de

ingeniera biomdica.
Turno de labores de las reas de ingeniera biomdica
B5
Tabla 7.
Tabla 8.
Tabla 9.
Tabla 10.1.1. Mantenimiento preventivo por importancia

Tabla 10.1.2. Mantenimiento preventivo por tiempo dedicado
Tabla 10.2.1. Mantenimiento correctivo por importancia
B6
Tabla 10.2.2. Mantenimiento correctivo por tiempo dedicado

Tabla 10.3.1. Adquisicin de tecnologa por importancia
Tabla 10.3.2. Adquisicin de tecnologa por tiempo dedicado
B7
Tabla 10.4.1. Evaluacin de funcionalidad de equipo biomdico por

importancia
Tabla 10.4.2. Evaluacin de funcionalidad de equipo biomdico por
tiempo dedicado
B8
Tabla 10.5.1. Programas de seguridad por importancia

Tabla 10.5.2. Programas de seguridad por tiempo dedicado
B9
Tabla 10.6.1. Cursos de capacitacin por importancia

Tabla 10.6.2. Cursos de capacitacin por tiempo dedicado
B10
vi
Tabla 10.7.1. Investigacin en ingeniera biomdica por importancia

Tabla 10.7.2. Investigacin en ingeniera biomdica por tiempo dedicado
B11
Tabla 10.8.1. Diseo y remodelacin de reas mdicas por importancia

Tabla 10.8.2. Diseo y remodelacin de reas mdicas por tiempo
dedicado
B12
Tabla 10.9.1. Enseanza por importancia

Tabla 10.9.2. Enseanza por tiempo dedicado
B13
Tabla 11.1.
Nivel al que las reas de ingeniera biomdica se involucran

en mantenimiento preventivo
en mantenimiento correctivo
B14

en adquisicin de tecnologa
Nivel al que las reas de ingeniera biomdica se involucra
en programas de seguridad
B15

en cursos de capacitacin
en investigacin en Ingeniera biomdica
B16

en el diseo y remodelacin de reas mdicas
Ejecucin de mantenimiento preventivo
B17
Tabla 13.
Equipo al que las reas de ingeniera biomdica ejecutan

mantenimiento preventivo
B18
Tabla 14.
Elaboracin de especificaciones tcnicas para la contratacin

de servicios de mantenimiento preventivo externo
reas hospitalarias involucradas en la contratacin de
servicios de mantenimiento preventivo
Mecanismos para el reporte de equipo mdico averiado
B19
Tabla 17.
Criterios que determinan la contratacin de servicios de

mantenimiento subrogado
B20
Tabla 18.
Participacin de las reas de ingeniera biomdica en la

adquisicin de equipo mdico
B21
Tabla 11.2.
Tabla 11.3.
Tabla 11.4.
Tabla 11.5.
Tabla 11.6.
Tabla 11.7.
Tabla 12.
Tabla 15.
Tabla 16.
vii
Tabla 19.
Criterios para elaborar las especificaciones tcnicas que debe

cubrir un equipo mdico
Inventario de equipo mdico
Participacin de las reas de ingeniera biomdica en la
adquisicin de insumos para el equipo mdico
B22
Entidades que imparten cursos de capacitacin al personal

usuario del equipo mdico
Criterios que utilizan las reas de ingeniera biomdica, con
objeto de impartir cursos de capacitacin
B23
Tabla 24.
Equipo mdico sobre el cual las reas de ingeniera biomdica

Imparten cursos de capacitacin
B24
Tabla 25.
Criterios que utilizan las reas de ingeniera biomdica para

planear los cursos de capacitacin
Aspectos de seguridad hospitalarios en los que se involucran
las reas de ingeniera biomdica
Nmero de reas de ingeniera biomdica que cuentan con
programas de seguridad
B25
Nivel al que las reas de ingeniera biomdica se involucran en

mbitos de seguridad elctrica
Nivel al que las reas de ingeniera biomdica se involucra
en mbitos de seguridad mecnica
B26

en mbitos de seguridad radiolgica
en mbitos de seguridad biolgica
en los mbitos de seguridad ambiental
B27

en mbitos de manejo de riesgos
Origen de los recursos econmicos utilizados para financiar los
proyectos de investigacin en ingeniera biomdica
B28
Motivos que determinan el inicio de un proyecto de

investigacin en ingeniera biomdica
Manera en que las reas de ingeniera biomdica realizan
investigacin.
B29
Tabla 20.
Tabla 21.
Tabla 22.
Tabla 23.
Tabla 26.
Tabla 27.
Tabla 28.1.
Tabla 28.2.
Tabla 28.3.
Tabla 28.4.
Tabla 28.5.
Tabla 28.6.
Tabla 29.
Tabla 30.
Tabla 31.
viii
INTRODUCCIN
En los ltimos aos, la humanidad ha presenciado un gran auge de la ciencia, en especfico, la
tecnologa y la medicina, han logrado resolver grandes interrogantes de sus respectivos campos.
El hombre ha sido capaz de crear sistemas electrnicos y mecnicos complejos, que permiten
realizar tareas que en un tiempo eran inimaginables. La medicina obviamente no se ha quedado
atrs, y actualmente vivimos en un contexto histrico que nos ha permitido conocer avances
significativos en las investigaciones anatmicas y fisiolgicas del ser humano. Paralelamente a la
resolucin de interrogantes de este ltimo tipo, el hombre cada da se ve afectado por otros
problemas de salud, para los cuales la medicina por s misma no es capaz de atacar.
Para resolver lo anterior, la medicina ha establecido alianza con otras disciplinas y especialmente
con la ingeniera, juntas han creado instrumentos mdicos que permiten analizar de manera
precisa la estructura y funcionamiento del cuerpo humano y, paralelamente, han construido
centros masivos de atencin a la salud llamados comnmente hospitales.
Desafortunadamente, y pareciera ser algo paradjico, estos instrumentos mdicos tambin
presentan problemas de funcionamiento, que si no son tratados adecuada y oportunamente,
pueden originar circunstancias peligrosas para la salud de las personas involucradas en su
manejo. Para resolver esta situacin, se ha creado una profesin cuya misin principal es asegurar
que el equipo mdico funcione de manera correcta y segura, con campo de accin en los
hospitales: la ingeniera biomdica.
Webster [1], menciona que las principales actividades que realiza un Ingeniero Biomdico en un
hospital deben ser las siguientes:
1) Diseo, ejecucin y supervisin de programas de mantenimiento preventivo y
correctivo a equipo mdico.
2) Evaluacin de la tecnologa mdica, para su adquisicin y medicin de su
funcionalidad.
3) Control de equipo mdico, que incluye el control de inventario y control de riesgos

relacionados con su uso.
4) Elaboracin de programas de seguridad elctrica, mecnica, radiolgica, biolgica y
ambiental, relacionados con el uso de equipo mdico.
Estas funciones pueden aumentar modificarse, si se toman en cuenta los objetivos de un
hospital en particular. Por ejemplo, para el caso de los Institutos Nacionales de Salud en Mxico,
la Secretara de Salud indica que estos tienen como objetivos principales "la investigacin
cientfica en el campo de la salud, la formacin y capacitacin de recursos humanos calificados y
la prestacin de servicios de atencin mdica de alta especialidad [2]".
Entonces, si se trata acerca de un rea de ingeniera biomdica dentro de un Instituto de Salud,
debemos aadir por lo menos otras tres funciones al listado anterior: investigacin en ingeniera
biomdica, enfocada a la solucin de problemas clnicos, capacitacin al personal usuario del
equipo mdico, en materias de funcionamiento, uso y seguridad del equipo mdico, y formacin
de ingenieros biomdicos calificados.
Dado lo anterior, es claro que un rea de ingeniera biomdica se involucra directamente en la
calidad del servicio mdico, razn por la cual debe contar con un sistema de funcionamiento bien
estructurado, organizado y delimitado.
Es por esta razn, que en el rea de ingeniera biomdica del Instituto Nacional de Enfermedades
Respiratorias (INER), surge la necesidad de que exista un manual de procedimientos del rea,
documento que describa y limite las responsabilidades de cada uno de sus miembros, y que de a
conocer a los rganos relevantes tanto del hospital, como del gobierno federal, la estructura
orgnica, el funcionamiento interno, y las relaciones nterhospitalarias.
El presente trabajo, tiene por objetivo desarrollar las polticas y procedimientos internos del rea
de ingeniera biomdica del INER, como un medio para coadyuvar al mejoramiento de su
eficiencia y productividad.
Los objetivos particulares del proyecto son:
Desarrollar un manual de organizacin interna del rea de ingeniera biomdica, donde se

describan las actualizaciones y nuevas propuestas de polticas y procedimientos.
Describir los procedimientos necesarios para incorporar la investigacin en ingeniera

biomdica a las principales actividades del rea.
Con el fin de lograr los objetivos propuestos, se planearon una serie de actividades enfocadas a
conocer y analizar el funcionamiento del rea de ingeniera biomdica del INER, as como los de
otros hospitales dentro y fuera de Mxico. Estas actividades son:
1) Conocimiento y anlisis de las funciones y procedimientos del rea de ingeniera biomdica
del INER, a travs de una estancia hospitalaria.
2) Revisin bibliogrfica acerca de la organizacin y funciones de departamentos de ingeniera
biomdica en hospitales fuera de Mxico.
3) Elaboracin de una encuesta con el fin de conocer la organizacin y funciones de
departamentos de ingeniera biomdica en hospitales pblicos y privados, dentro de la ciudad
de Mxico.
4) Identificacin de las funciones, polticas y procedimientos del rea de ingeniera biomdica
del INER, a lo largo de la estancia hospitalaria.
La informacin recopilada fue procesada de la siguiente manera: primero se realiz un anlisis de
los artculos encontrados en la revisin bibliogrfica, obteniendo puntos importantes para su
integracin a la organizacin del rea de ingeniera biomdica del INER. Posteriormente, se
analizaron de manera crtica y estadstica, las encuestas aplicadas a los departamentos de
ingeniera biomdica de hospitales en la ciudad de Mxico (incluyendo el INER), mostrando
ventajas y desventajas de su organizacin.
Con esta informacin se procedi a recomendar una serie de modificaciones aplicables al rea de
ingeniera biomdica del INER, con el fin de mejorar a futuro, su eficiencia y productividad.
Paralelamente a estas actividades, y como un producto del trabajo desarrollado, se describieron
las funciones con polticas y procedimientos del rea de ingeniera biomdica, con el fin de
iniciar las bases para la elaboracin de su manual de procedimientos, conforme a la gua tcnica
para el diseo y elaboracin de manuales de procedimientos de la Secretara de Salud [ 3 ].
Dentro de esta descripcin de funciones, se desarrollaron las polticas y procedimientos
necesarios para incorporar la investigacin en ingeniera biomdica a las principales actividades
del rea, acorde con el principal objetivo de un Instituto Nacional de Salud
[ 2 ].
El presente documento se encuentra estructurado de la siguiente manera:
En el primer captulo, se introduce al lector en los contextos del Instituto Nacional de
Enfermedades Respiratorias, de ingeniera biomdica en general y, particularmente, del rea de
ingeniera biomdica del INER.
En el segundo captulo, se realiza un anlisis crtico a algunos trabajos que evalan
departamentos de ingeniera biomdica. El anlisis comprende un total de seis artculos, iniciando
con aquellos que tratan la organizacin de departamentos de ingeniera biomdica, en grandes
hospitales de Estados Unidos [6,7,8]. Continuando con trabajos que describen el establecimiento
de un departamento en un hospital de referencia Venezolano [9],
un modelo bsico de
departamento para naciones en desarrollo [10], y la importancia de la comunicacin humana

como instrumento para aumentar la productividad de un departamento de ingeniera biomdica en
un hospital [11].
En el tercer captulo, se describe la metodologa utilizada, el proceso de elaboracin y aplicacin

de encuestas a distintos departamentos de ingeniera biomdica en hospitales
del Distrito
Federal. Se da a conocer el objetivo y diseo general de la encuesta, cmo se definieron los

ndices a medir, los criterios para la elaboracin de reactivos, y los criterios para determinar los
lugares de aplicacin. Tambin se explica la identificacin de las funciones, con polticas y

procedimientos, del rea de ingeniera biomdica del INER.
En el cuarto captulo, se presenta el procesamiento de la informacin recopilada, el anlisis
crtico y estadstico de los resultados obtenidos en las encuestas aplicadas a los departamentos de
ingeniera biomdica, las propuestas de modificaciones aplicables al rea de ingeniera biomdica
del INER y la presentacin de sus funciones con polticas y procedimientos
En el quinto captulo, se tratan las conclusiones acerca del trabajo realizado, y de los resultados
obtenidos. Finalmente, y como un apartado, se describen las perspectivas a futuro de los
departamentos de ingeniera biomdica.
Adicionalmente, y como anexos, se presenta el formato de la encuesta aplicada a las distintas
reas de ingeniera biomdica (Anexo A), los resultados estadsticos obtenidos a partir de la
aplicacin de la encuesta (Anexo B), as como los diagramas de flujo para cada una de las
funciones contenidas en el manual de polticas y procedimientos del rea de ingeniera biomdica
del INER (Anexo C).
CAPTULO I
1. ANTECEDENTES
El Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias inici sus actividades en 1936 como
Sanatorio para Tuberculosos de Huipulco. En 1950 enfoc sus actividades principales al
diagnstico y tratamiento de la tuberculosis pulmonar, que en ese tiempo representaba un gran
problema de salud en Mxico. En 1966 se transform en el Hospital para Enfermedades
Pulmonares y reconstruy su planta fsica, accin que le permiti mejorar sus actividades
asistenciales, e intensificar las labores docentes de pregrado y posgrado. En 1969 obtuvo el
reconocimiento de la UNAM como sede para la formacin de especialistas en Neumologa. En
1975 fue transformado en el Instituto Nacional de Enfermedades Pulmonares, y se inici la
construccin de la unidad de investigacin, que concluy aos despus. Finalmente, el 14 de
enero de 1982 se cre por decreto presidencial el actual Instituto Nacional de Enfermedades
Respiratorias, organismo pblico descentralizado con personalidad jurdica y patrimonio propios
[ 4].
Los actuales objetivos Institucionales del INER [4], son:
1) "Desarrollar y promover investigacin bsica y aplicada para la prevencin, diagnstico,
tratamiento y rehabilitacin de las enfermedades respiratorias".
2) "Impartir enseanza de posgrado a profesionales de la medicina y contribuir a la formacin
del personal de enfermera, de tcnicos y auxiliares en el campo de las enfermedades
respiratorias".
3) "Proporcionar consulta externa y hospitalaria a pacientes que ameriten tratamiento
especializado en materia de enfermedades respiratorias".
4) "Asesorar a unidades mdicas y centros de enseanza para la prevencin, diagnstico,
tratamiento y rehabilitacin de enfermedades respiratorias".
5) "Realizar y promover eventos y reuniones de carcter nacional e internacional, para
intercambiar experiencia y difundir los avances que logren en su rea de accin".
Es un hecho que, paralelamente al crecimiento fsico y funcional del INER, as como de los
dems hospitales en general, la tecnologa mdica tambin ha tenido un desarrollo importante en
los ltimos aos. Los avances en la electrnica, la mecnica y la computacin, han permitido
crear instrumentos mdicos complejos que permiten brindar una mejor atencin a la salud del
paciente. La utilizacin segura y eficaz de estos instrumentos, no debe dejarse en segundo plano
dentro de las actividades primordiales de un hospital. En este sentido, parte de los objetivos de un
departamento de ingeniera biomdica, debe ser el de encargarse de que la tecnologa mdica sea
utilizada adecuadamente, conforme a las normas y especificaciones establecidas por su
fabricante.
En consecuencia, en los ltimos aos se ha luchado constantemente por hacer conciencia de la
necesidad e importancia de implementar un departamento de ingeniera biomdica dentro de los
hospitales pblicos y privados. Esta lucha aunque todava sigue en pie, ha fructificado de manera
satisfactoria. En la actualidad se han implementado un gran nmero de estos departamentos, con
funciones y tipos de organizacin similares, compartiendo todos un mismo fin: procurar el
adecuado uso y la conservacin de la tecnologa mdica utilizada en el cuidado de la salud.
En particular, el rea de ingeniera biomdica del INER fue creada en 1993, como un proyecto de
servicio social de la Universidad Autnoma Metropolitana Iztapalapa. El objetivo inicial del
proyecto era apoyar tcnicamente el funcionamiento del equipo mdico del Instituto.
Actualmente, el rea de ingeniera biomdica ha diversificado sus funciones, y las ha integrado al
trabajo clnico y de investigacin del Instituto. Su misin es "contribuir al incremento constante
de la calidad de la investigacin, enseanza y asistencia de los pacientes con padecimientos
respiratorios, mediante la integracin de las herramientas de la ingeniera al campo de la
medicina" [5].
Su visin es "ser el centro de atencin y desarrollo de la tecnologa mdica del Instituto, y ser
reconocido por ste como un rea coadyuvante para la atencin segura y eficiente de sus
pacientes. Debe ser el enlace entre las nuevas tecnologas y su aplicacin en los campos clnicos
y de investigacin del INER".
Su objetivo es "integrar las actividades de administracin, mantenimiento, investigacin,
desarrollo y uso ptimo de la tecnologa mdica, con el fin de contribuir a la investigacin,
enseanza y atencin de las enfermedades respiratorias".
Sus actividades, desde un principio enfocadas a la conservacin y administracin de la tecnologa
mdica utilizada por el Instituto, han sido las siguientes:
Mantenimiento preventivo y correctivo al equipo mdico del Instituto.
Colaboracin con el comit de seguridad biolgica y ambiental del Instituto.
Imparticin de cursos de capacitacin y entrenamiento, al personal usuario del equipo

mdico.
Formacin de profesionales en ingeniera biomdica.
Investigacin en ingeniera biomdica (proyectos de desarrollo).
Diseo y remodelacin de reas mdicas.
Particularmente, tratando siempre de ir acorde con el principal objetivo Institucional, el rea de

ingeniera biomdica ha generado diversos proyectos de desarrollo en tres campos [5]:
1) Ingeniera Clnica: Enfocada a la generacin de proyectos relacionados con la aplicacin de
tcnicas de ingeniera, en la administracin de tecnologa hospitalaria.
2) Procesamiento digital de seales e imgenes biomdicas: Consistente en la cuantificacin y
anlisis de seales fisiolgicas elctricas o imgenes digitales, mediante algoritmos
matemticos aplicados por medio de sistemas computacionales.
3) Instrumentacin electrnica: Consistente en el diseo de circuitos electrnicos con
aplicaciones mdicas.
Aunque el rea de ingeniera biomdica ha obtenido logros muy importantes, y desde un

principio se ha involucrado directamente en las principales actividades del Instituto, actualmente
se cuenta con la necesidad de formar un departamento de ingeniera biomdica, reconocido
estructuralmente dentro del organigrama Institucional, teniendo de esta manera una mayor
participacin y autoridad en las actividades, y tomas de decisiones dentro del mismo, as como un
mayor presupuesto para realizar sus actividades. El cumplimiento de los objetivos del presente
proyecto coadyuvar al rea a lograr este fin.
CAPITULO II
2. ANLISIS CRTICO DE ARTCULOS QUE EVALAN DEPARTAMENTOS DE
INGENIERA BIOMDICA.
Con el objetivo de investigar y conocer las funciones y organizacin de departamentos de
ingeniera biomdica fuera de Mxico, se procedi a buscar artculos que trataban este, u otros
temas relacionados en la revista Journal of Clinical Engineering. Los artculos fueron
seleccionados revisando las publicaciones de los ltimos 10 aos, dentro de los acervos
bibliogrficos de la Universidad Autnoma Metropolitana Iztapalapa y la Universidad
Iberoamericana.
2.1. Trabajo de Dyro ( 1993)
El autor describe el departamento de ingeniera biomdica del hospital y centro de ciencias de la
salud de la universidad estatal de Nueva York. El departamento comenz sus operaciones 13 aos
despus de creado el hospital, y actualmente cuenta con 30 miembros conformados con 6
ingenieros clnicos, 2 ingenieros biomdicos, 1 fsico mdico, 3 ingenieros elctricos, 12 tcnicos
en ingeniera biomdica y 3 mecnicos generales. Sus objetivos principales son apoyar la
atencin a pacientes, investigacin y programas educacionales del hospital.
El departamento depende directamente del rea mdica, y se encuentra al mismo nivel jerrquico
que cuidados respiratorios, cardiologa, radiologa, farmacia y los laboratorios clnico y
pulmonar. Internamente, se encuentra organizado con un director (el autor), 4 ingenieros
biomdicos en jefe, 1 oficial de seguridad radiolgica y un asistente. Cuenta con un grupo de
"instrumentacin clnica", que tiene horario flexible para cubrir los horarios de quirfanos.
El departamento se encuentra dentro de la torre del hospital, y cuenta con oficinas
administrativas, librera, cuarto de conferencias, cuarto de herramientas, almacn y laboratorios
de investigacin y desarrollo, seguridad radiolgica y para mantenimiento preventivo y
correctivo.
10
Cuenta adems con una oficina "satlite" en el rea de quirfanos para las labores de los
especialistas en instrumentacin clnica, un rea para servicio mecnico general y otra para
almacn de material radiactivo de corta vida. Todas estas reas se encuentran comunicadas va
red interna. Su presupuesto para el ao fiscal de Julio 1 de 1992 a Junio 30 de 1993 fue de USD
$1,620,000.00
Cuenta con un sistema de manejo de equipo mdico que es una aplicacin del sistema de
informacin del hospital, que corre en el sistema de cmputo principal. En este sistema se
almacenan los historiales de servicios realizados, programas de mantenimiento preventivo,
inventario y anlisis de fallas de los equipos mdicos. Con objeto de simplificar y acelerar el
almacenamiento de registros y los trmites administrativos, los equipos cuentan con cdigo de
barras. Aparte de este sistema, los miembros del departamento han desarrollado otros dos: el
"sistema de manejo de partes de inventario", el cual soporta todos los requerimientos de
inventario y suministros, y el "sistema de manejo de rdenes de compra", que soporta funciones
de compra no disponibles en el sistema principal.
Las principales actividades del departamento son:
Ingeniera clnica: Comprende la adquisicin de equipo mdico, productividad, costo-beneficio,
investigacin de incidentes, control de calidad, capacitacin, asesora para el uso de nuevas
tecnologas, y recomendacin de nuevas direcciones en cuanto a su uso. En materia de
adquisicin de equipo, el director del departamento es miembro de un comit encargado de dar
prioridad a todas las peticiones de equipo, toda compra debe ser evaluada y aprobada por el
departamento. (he aqu un ejemplo de la importancia y responsabilidad que implica el hecho de
que un rea de ingeniera biomdica sea considerada como un departamento dentro de la
organizacin de un hospital). En cuanto a investigacin de incidentes y control de calidad, su
sistema de manejo de tecnologa les permite asignar las frecuencias de los mantenimientos
preventivos, basndose en los historiales de servicio de los equipos. Adems el departamento es
encargado de investigar y solucionar cualquier incidente relacionado con el uso del equipo
mdico del hospital.
11
Asimismo, el departamento colabora con el grupo de fsicos mdicos del departamento de

radiologa, con el objeto de asegurar que todo equipo de radiografa (Resonancia Magntica,
Tomografa Computarizada y Tomografa Computarizada por Emisin Simple de Fotn) sea
utilizado adecuadamente. Cuenta con programas especficos para la administracin de equipos de
laboratorio clnico y
de imagenologa por ultrasonido, brindando considerables ahorros
monetarios al hospital ($70,000 USD por ao).

Mantenimiento preventivo y correctivo: Cerca de 11,950 equipos mdicos de 1,190 diferentes
tipos se encuentran registrados en su sistema de manejo de equipo mdico. El nmero de equipo
bajo mantenimiento preventivo ejecutado por el departamento es de 5,442; dado que no hay
informacin concerniente a la administracin del equipo restante, es de suponerse que se
encuentra bajo servicio subrogado. Para realizar las actividades de mantenimiento de manera
eficiente, los miembros del departamento se organizan de la siguiente manera: 2 tcnicos
biomdicos realizan inspecciones de entrada y mantenimientos preventivos, otros 3 realizan
mantenimiento correctivo y calibraciones y, para asegurar una completa cobertura del hospital, a
cada tcnico se le asignan 6 servicios clnicos diferentes cada semana, permitindoles as rotar
por todo el hospital. Las peticiones de servicio correctivo son mandadas al departamento va red,
minimizando as el tiempo de respuesta y los trmites administrativos. De hecho, sus solicitudes
de servicio estn basadas en cdigos de barras, que tienen la informacin de descripcin del
equipo, localizacin, y descripcin del problema.
Seguridad radiolgica: Cuenta con un programa que cubre los siguientes aspectos: exposicin a
personal ocupacionalmente expuesto (POE), monitoreo de aplicaciones teraputicas, inventario
de fuentes radiactivas, capacitacin a personal, control de reas radiolgicas y sus desperdicios,
registro de las actividades desarrolladas, atencin a emergencias y cumplimiento con los
estndares estatales y federales.
Investigacin y desarrollo: Cuenta con un grupo especial encargado de solucionar las necesidades
de tecnologa que mejoren la atencin, y minimicen los gastos del hospital. Adems asesoran la
ingeniera y seguridad de los diseos de los fabricantes de equipo mdico
12
La capacitacin y entrenamiento al personal mdico es realizada en conjunto con el hospital y

fabricantes de equipo.
El autor no menciona datos importantes del hospital tales como su tamao (camas censables)
nivel de atencin, tampoco brinda informacin a profundidad de cmo se realizan las actividades,
y cmo son las relaciones internas y externas dentro del hospital, ms bien se enfoca a describir
de manera general la estructura y organizacin del departamento. Aunque la gran mayora de las
actividades tratadas en su trabajo son realizadas de igual manera en el rea de ingeniera
biomdica del INER, el autor brinda ideas novedosas para su posible implementacin dentro del
rea, tales como el grupo de instrumentacin clnica enfocado a cubrir exclusivamente las
necesidades del rea de quirfanos, y el grupo especializado en investigacin y desarrollo. Los
sistemas de manejo y reporte de equipo mdico, que definitivamente reducen la carga de trabajo
y los papeleos administrativos. Los programas especficos para la administracin del equipo de
mayor uso e importancia dentro del hospital (ej. equipo de laboratorio), y los concernientes para
mbitos de seguridad radiolgica. Adems, es de gran inters revisar lo reportado en cuanto a las
dimensiones y equipamiento con los que cuenta el departamento.
2.2. Trabajo de Gupte, et. al. (1994).
Este departamento de ingeniera biomdica, se localiza en el centro mdico del condado de
Westchester, Nueva York, un hospital de tercer nivel que cuenta con 1000 camas. El hospital
cuenta con servicios especializados, que realizan estudios a nivel nacional e internacional de
procedimientos quirrgicos, frmacos e innovaciones tecnolgicas. Tambin realiza importantes
proyectos de investigacin en materia de cncer, hipertensin, pancreatitits y enfermedad de
Lyme.
El departamento surge en 1977 como "divisin de Ingeniera biomdica", dada la necesidad
originada por la expansin de la planta fsica del hospital, que era la de realizar las inspecciones e
inventario de todo el equipo mdico de nueva adquisicin. Actualmente cuenta con 22 miembros:
un director (el autor), un ingeniero biomdico responsable, 4 ingenieros biomdicos, 10 tcnicos
biomdicos, 3 estudiantes internos, y 3 administrativos.
13
La divisin de ingeniera biomdica depende del rea administrativa, y se encuentra ubicada al

mismo nivel jerrquico que las divisiones de construccin, farmacia, compras, contratos,
servicios de comida, planeacin e ingeniera y mantenimiento.
Para brindar una completa asistencia, la divisin de ingeniera biomdica cuenta con un
"programa de instrumentacin biomdica", cuyos principales objetivos son:
1) Asistir al hospital en la planeacin y evaluacin de compra de equipo mdico, donde colabora
con la divisin de planeacin, y es consultor para el director de compras y contratos, durante las
negociaciones de compra. Realiza y documenta las pruebas de aceptacin, previas al uso clnico
del equipo.
2) Realizar y documentar mantenimiento preventivo y correctivo. Provee atencin al hospital las
24 hrs. del da, y revisa, negocia y administra los contratos de servicio subrogado. Los
mantenimientos correctivos son asignados a grupos formados por un ingeniero biomdico y uno o
dos tcnicos, cuenta con la capacidad de realizar reparaciones a nivel componente electrnico, lo
que permite minimizar los tiempos de respuesta, y obviamente los costos de reparacin.
La divisin cuenta con ms de 6000 equipos mdicos en uso activo, su planeacin de
mantenimiento preventivo es determinada por la combinacin de los siguientes factores:
1) El tipo de equipo y uso, dando prioridad a equipo de soporte vital.
2) Horas totales de servicio indicadas por el fabricante
3) rea de uso.
Para realizar de manera ms eficiente este servicio, la divisin ha desarrollado un programa en
DBASE, que contiene la informacin sobre tipos de rutina, perodos de ejecucin, y la
posibilidad de imprimir los reportes de mantenimiento, para entregarlos a los encargados de los
servicios clnicos. Adems, toda actividad es documentada en la base de datos, y permite obtener
informacin de inventario (basndose en cdigos de barras), historiales de solicitud de servicio,
componentes, suministros, anlisis de costos, asignaciones de trabajo y manejo de contratos.
14
El cumplimiento de las actividades descritas anteriormente, permite al hospital tener
una
estandarizacin de los requerimientos de equipo mdico en trminos de funcionamiento

adecuado, calibracin y mantenimientos; asimismo permite conservar un historial del equipo para
futuras investigaciones de incidentes, y brindar una rpida respuesta a usuarios y pacientes.
El hospital cuenta con un departamento de manejo de riesgos, con el cual la divisin trabaja de
manera cercana. Realizan investigaciones y reportes acerca de cualquier incidente relacionado
con el uso de equipo mdico, situacin que origina el desuso clnico del equipo y su inspeccin
por parte de la divisin.
En materia de capacitacin, la divisin cuenta con un programa anual para la educacin de
personal mdico de nuevo ingreso, concerniente a seguridad elctrica y equipos utilizados en
reas crticas, adems de las capacitaciones impartidas en conjunto con los fabricantes cuando
ingresa equipo nuevo.
El personal de la divisin se ha involucrado en desarrollar y conducir varios proyectos de
investigacin, en conjunto con los departamentos mdicos del hospital, y en especfico cuentan
con un tcnico biomdico entrenado en ciruga animal, preparacin de experimentos, y creacin
de modelos quirrgicos.
Por ltimo, la divisin de Ingeniera biomdica pertenece a varios comits relacionados con la
tecnologa, y su impacto en el ambiente hospitalario: El comit de seguridad, de evaluacin de
productos y estandarizacin, cuidados crticos, tecnologa avanzada, quirfanos, resucitacin
cardiopulmonar, de investigacin de anestsicos, etc. Esto permite al personal de la divisin
relacionarse de manera ms cercana con las operaciones y actividades del hospital.
Una vez ms, el autor brinda una descripcin general de la divisin de ingeniera biomdica,
profundizando demasiado en los contextos histricos tanto del hospital, como de la divisin, as
como en la descripcin fsica y en la manera en que el personal se organiza para ejecutar el
servicio de mantenimiento preventivo, mbitos que no tienen nada de relevante.
15
Dentro de las actividades reportadas, el autor no menciona para cules la divisin de ingeniera
biomdica tiene algn tipo de autoridad, ya sea parcial o completa, esta situacin se ejemplifica
con el hecho de que, para la adquisicin de equipo mdico, la divisin nicamente se involucra
en asistir y evaluar el equipo mdico. Tal vez esta situacin se encuentre relacionada con la
posicin jerrquica de la divisin dentro de la estructura del hospital, ya que depende del rea
administrativa, y se encuentra ubicada en un nivel donde generalmente no es permitido tener un
papel importante en las decisiones del hospital.
Dentro de los puntos importantes encontrados durante la revisin del trabajo, resalta la capacidad
de la divisin de realizar reparaciones a nivel componente electrnico, la entrega de reportes de
mantenimiento a los encargados de los servicios clnicos y la posibilidad de contar con un
miembro especialmente entrenado para la preparacin y diseo de experimentos.
2.3. Trabajo de Hughes (1995)
Este departamento de ingeniera biomdica se encuentra dentro del centro hospitalario de
Washington, que cuenta con 907 camas, categorizado como hospital de tercer nivel, y es el centro
de salud ms importante del rea. El departamento labora los 7 das de la semana, depende
directamente del rea mdica, y tiene responsabilidad administrativa con los departamentos de
telecomunicaciones y seguridad Lser. Se encuentra organizado con un director (el autor), un
asistente de la direccin, 9 ingenieros biomdicos, 9 tcnicos biomdicos, 1 ingeniero clnico, 1
supervisor y 2 administrativos. En general, el departamento realiz en el ao de 1995, 10,000
rdenes de servicio, 12,500 inspecciones de control de calidad, y mantenimiento preventivo a un
total de 11,000 equipos activos, con un presupuesto de USD $3.100,000. Una de las mayores
prioridades del departamento es la de impartir capacitacin a sus miembros, la cual es negociada
y establecida en el proceso de adquisicin de equipo mdico, y complementada con fondos de su
presupuesto. Tambin es encargado de la totalidad de contratos de mantenimiento preventivo con
proveedores externos.
El departamento se encuentra enlazados a la red informtica del hospital, y cuenta con software
de administracin de tecnologa, base de datos y financiero.
16
Pretende desarrollar una base de datos capaz de manejar en lnea sus procedimientos, rdenes de
trabajo, datos tcnicos, manuales, y toda informacin relacionada con los servicios realizados, de
manera de minimizar los papeleos administrativos y mejorar as sus procedimientos de trabajo.
En materia de adquisicin de tecnologa, el departamento se involucra en la formulacin y
revisin de los requerimientos clnicos, desarrollo de especificaciones tcnicas, y evaluacin de
propuestas de proveedores. Es una poltica del hospital que ningn equipo mdico sea adquirido
sin la aprobacin del departamento.
En cuanto a seguridad y manejo de riesgos, el departamento colabora en establecer prcticas y
estndares de seguridad, el director es encargado de la seguridad Lser del hospital, y tiene la
autoridad completa sobre el uso de estos instrumentos. Tambin investiga y soluciona cualquier
incidente relacionado con el uso del equipo mdico, realizando un reporte de control de calidad.
Por ltimo, el departamento cuenta con representante dentro de varios comits hospitalarios, tales
como el de quirfanos, seguridad, lser, estandarizacin de equipos y productos, control de
calidad, equipamiento de cuidados intensivos quirrgicos, y de evaluacin econmica para las
adquisiciones.
A pesar de que el autor no profundiza en las actividades reportadas, ni especifica la ejecucin de
otras distintas, s ayuda a recalcar la importancia de que un departamento de ingeniera biomdica
dependa directamente del rea mdica. Para este caso, el departamento de ingeniera biomdica
cuenta con autoridad para la adquisicin de equipo, as como para el uso de equipo que funciona
con radiacin Lser. Asimismo, es claro que un departamento de ingeniera biomdica, dada la
naturaleza de sus actividades, puede inter relacionarse de una mejor manera con las reas
mdicas, que con las reas administrativas.
17
2.4. Trabajo de Mijares, et. al. (1997)

Este artculo trata acerca de un proyecto realizado en 1996 por un grupo de investigacin de la
Universidad Simn Bolvar, para fundar un departamento de ingeniera biomdica en el Hospital
Infantil de Caracas "J.M. de los Ros", el cual cuenta con un total de 420 camas y recibe un
promedio de 23,500 pacientes por mes, con un presupuesto anual de USD $5,000,000.00.
La situacin hospitalaria de Venezuela es crtica, ya que carece de un sistema de salud adecuado.
La capacidad de los hospitales no garantiza una adecuada atencin a la salud de la poblacin,
problema causado por una administracin obsoleta, que data de ms de 30 aos. De hecho, el
hospital J.M. de los Rios, es el nico en la capital Venezolana que no se encuentra en situacin
tan crtica. Por lo tanto, el proyecto propuesto por la universidad, tiene por objetivo proveer al
hospital con un sistema integral de manejo de tecnologa, mediante el establecimiento de un
departamento de ingeniera biomdica y con un presupuesto de USD $37,503.
Inicialmente se contrataron, adems de los participantes en el proyecto (donde el nmero de estos
no es especificado por el autor), 1 tcnico en equipo biomdico, 1 mecnico, 1 electricista y 1
experto en sistemas de cmputo. Sus tareas fueron las de supervisar los contratos de
mantenimiento preventivo y correctivo, as como realizar reparaciones al equipo mdico en caso
de emergencia. Tambin se inici con la remodelacin de reas clnicas, procedimiento que
incluy la adquisicin de equipo mdico, equipo industrial y reparacin de la planta fsica.
Otro cambio importante que se realiz, fue en trminos de organizacin interna hospitalaria.
Inicialmente, el hospital estaba dividido en 2 reas: rea mdica y rea administrativa. Este tipo
de organizacin no contempla un manejo de tecnologa mdica adecuado, nicamente se toman
decisiones concernientes a sustitucin de partes y adquisicin de tecnologa de bajo nivel, sin la
evaluacin adecuada. Las decisiones mayores son hechas por entidades gubernamentales externas
al hospital, que generalmente son ineficientes y burocrticas. Por lo tanto, se propuso un modelo
organizacional que inclua, adems de la administracin de tecnologa, otros aspectos necesarios
para conservar el mantenimiento general del hospital.
18
A las dos reas mencionadas anteriormente, se incluy una tercera representada por el
departamento de ingeniera biomdica el cual, a su vez, se dividi en 2 divisiones: la divisin
tcnica, que inclua electricidad, mecnica, electromedicina, fsica mdica e ingeniera civil; y la
divisin de servicios generales, que inclua lavandera, salubridad, intendencia y seguridad
interna.
Con este tipo de organizacin puesto en marcha, y con una investigacin de campo realizada
dentro del hospital, que tena por objetivo identificar, analizar y solucionar los problemas
tecnolgicos que le afectaban, se procedi a reacondicionar y reparar las reas que afectaban de
gran manera la productividad del hospital, generando en conjunto con otros factores, una
eficiencia total del 26%. Asimismo, se procedi a impartir cursos de capacitacin al personal
mdico y paramdico, en cuanto al uso adecuado y cuidados generales del equipo mdico del
hospital, minimizando de esta manera, la gran cantidad de descomposturas y tiempos muertos.
Finalmente, y despus de 9 meses de iniciado el proyecto, los resultados fueron los siguientes: la
generacin de recursos financieros del hospital se multiplic, casi todas las instalaciones y
equipos estaban en buenas condiciones de operacin, y la eficiencia total del hospital aument al
64%.
Este trabajo coadyuva a demostrar, que con una buena administracin de tecnologa y de recursos
biomdicos realizada por un departamento especialmente asignado y reconocido en la estructura
organizacional del hospital, no solamente se garantiza una adecuada atencin a los pacientes, sino
una considerable eficiencia y economa en su operacin. El autor brinda datos interesantes acerca
de los porcentajes de la funcionalidad en algunas reas del hospital, antes y despus de iniciado el
proyecto, encontrndose resultados muy satisfactorios, considerando desde luego, las condiciones
iniciales del hospital. De hecho, la divulgacin de este trabajo, ha originado que otros hospitales
dentro de la capital Venezolana, realicen peticiones a la Universidad Simn Bolvar, para que
colabore en establecer sus propios departamentos de Ingeniera biomdica.
19
Es necesario puntualizar que, dados los propsitos de recuperacin del hospital, el departamento
de ingeniera biomdica tuvo que incluir dentro de sus funciones, las propias de un departamento
de mantenimiento e intendencia. En condiciones normales, las funciones de un departamento de
ingeniera biomdica, en ningn caso debern incluir la limpieza y manutencin general de las
instalaciones de un hospital, y tampoco se limitan nicamente a la administracin de tecnologa.
2.5. Trabajo de Johnston (1993)
Este artculo trata acerca de un modelo bsico de ingeniera clnica, para hospitales y
departamentos de ingeniera biomdica de naciones en desarrollo, cuyos recursos humanos y
materiales no garantizan una adecuada administracin de su tecnologa. El autor inicia con la
recomendacin de recurrir a otros hospitales ms grandes, que coadyuven a brindar un efectivo
mantenimiento al equipo mdico, adems del servicio del fabricante.
Menciona que los ingenieros biomdicos del hospital deben ser capaces de determinar la solucin
ms ptima para cualquier situacin de mantenimiento, mediante la evaluacin de los
presupuestos, capacidades y alternativas de servicio de sus departamentos, en conjunto con la
contratacin de servicios de mantenimiento subrogado. Para tomar la decisin de contratar estos
servicios externos, se indican 5 factores importantes:
1) Cuando el equipo es lo suficientemente complejo para requerir inversin en entrenamiento
tcnico por el fabricante, equipo de prueba especializado, refacciones y consumibles, cuyos
costos no puedan ser recuperados en 5 a 7 aos, tiempo medio de vida de mucha tecnologa
en pases que no son E.U.
2) Cuando los costos de servicio externo sean ms econmicos que los costos internos.
3) Cuando el tiempo de servicio anual sea muy pequeo para justificar el gasto en equipo
especializado costoso, refacciones, consumibles y entrenamiento por parte del fabricante.
4) Cuando no se cuenta con la experiencia tcnica, espacio u otros recursos que garanticen la
adecuada ejecucin del mantenimiento.
5) Cuando las normas gubernamentales locales especifiquen que el servicio debe ser brindado
por personal certificado en una especialidad en particular.
20
El autor menciona, que se ha demostrado que los servicios internos de mantenimiento son ms
efectivos en costo. Un ejemplo es el hecho que generalmente los fabricantes ofrecen contratos de
mantenimiento cercanos al 10% del costo del equipo, un departamento de ingeniera biomdica
puede proveer este mismo servicio del 5% al 7.5% del costo de adquisicin. Y ms interesante
an, los costos de mantenimiento para equipos de rayos X, que se suponen de los ms caros,
pueden fluctuar entre un 3% a 5% del costo del equipo, desde luego mucho ms econmico que
el servicio subrogado. A esto hay que agregar dos factores no econmicos en principio, pero que
sus consecuencias pueden afectar en gran medida la atencin a los pacientes y la economa del
hospital: tiempo fuera de servicio, y tiempo entre recepcin y devolucin del equipo para
mantenimiento. Una opcin que propone el autor para solucionar esto, y que no es muy eficiente
y viable para muchos hospitales y equipos, es la de tener equipo de apoyo. Lo ms adecuado es
contar con un sistema de mantenimiento preventivo efectivo que evite una mltiple inversin en
la adquisicin de equipo, adems del monitoreo al personal biomdico y operador del equipo para
asegurar su adecuado uso, y minimizar las descomposturas.
Tambin se deben tomar en cuenta los factores ambientales externos al equipo, que pueden
afectar su funcionamiento tales como temperatura, porcentaje de humedad, problemas en
instalaciones de suministros, etc. Y por ltimo, es necesaria una bitcora histrica del equipo,
que provea informacin de los mantenimientos realizados y sus procedimientos, adems de
ayudar en la decisin de retiro definitivo del uso clnico.
Lamentablemente, el autor nicamente ofrece recomendaciones para planear y ejecutar
adecuadamente mantenimiento preventivo al equipo mdico administrado por un departamento
de ingeniera biomdica, y aunque son muy detallados y concisos, no brinda informacin de
nueva, ni de relevancia. Adems, su modelo de ingeniera clnica se encuentra incompleto, ya que
se limita al mantenimiento preventivo y deja fuera otros aspectos importantes, como por ejemplo,
la adquisicin de equipo. Inclusive el dato de los ahorros econmicos al realizar internamente el
mantenimiento preventivo es bien sabido, y no menciona las inversiones (que de cualquier
manera son rentables), que hay que realizar para capacitar al personal biomdico, y adquirir
equipo especializado con objeto de realizar mantenimiento preventivo, sobre todo a equipo de
alta complejidad como son los de rayos X.
21
Es un hecho que, aunque considerados como pas en desarrollo, la capacidad y habilidad de

realizar servicios de ingeniera biomdica, al mismo nivel de otros pases de primer mundo, es
indiscutible. Las posibilidades dependen, en gran manera, del tipo de hospital donde nos
ubiquemos y desde luego, de los recursos humanos, materiales y financieros con los que
contemos.
2.6. Trabajo de Moniz, et. al. (1995)
Dentro de las actividades de un departamento de ingeniera biomdica, es de gran importancia el
hecho de dar a conocer al hospital sus actividades, de manera que el personal mdico y
administrativo, conozcan y reconozcan el valor de contar con un rea de este tipo. Este artculo
presenta los mtodos de comunicacin intra hospitalarios, desarrollados por el departamento de
ingeniera biomdica, del hospital V.A. Medical Center de Boston, Massachussets.
Adems de la adicin de grficos a color a los memorndums y dems documentos oficiales del
departamento, se cre un peridico quincenal que informa al hospital las actividades realizadas,
informacin de inters mdico, ayudas tcnicas, reportes de proyectos, biografas del personal del
departamento, etc. Tambin se realiz una presentacin tipo exposicin, con fotografas y otras
presentaciones acerca de las funciones del departamento y donde el personal biomdico, inter
actuaba directamente con el personal mdico aclarando sus dudas y comentarios.
El departamento cuenta con un auditorio, que tiene una pantalla multimedia utilizada para
impartir cursos de capacitacin en equipo mdico, seguridad elctrica y otras presentaciones. Lo
importante de esto, es que se promueven discusiones controladas entre el personal mdico y
biomdico, referentes a distintos temas mdicos y tecnolgicos. Para complementar la educacin
del personal mdico brindada por los cursos de capacitacin, se distribuyen resmenes y videos
de entrenamiento, para que el personal mdico solucione cualquier duda tcnica de manera
inmediata. Este material es principalmente dirigido al personal que labora en fines de semana, y
que no puede asistir a los cursos de capacitacin.
22
Es un hecho que, dentro de los hospitales, hay personal mdico que ni siquiera conoce la
existencia de un departamento de ingeniera biomdica, y mucho menos, para qu sirve o qu
hace. Los resultados reportados por el autor, dada la aplicacin de las tcnicas de comunicacin
descritas en su trabajo, fueron un mejoramiento de la imagen del departamento, de la
comunicacin con el personal mdico y paramdico, y por ende, se encuentran ms involucrados
en la aplicacin de la tecnologa mdica utilizada en el hospital. Particularmente en Mxico, dado
que la ingeniera biomdica es relativamente nueva dentro de los hospitales, no se ha brindado el
reconocimiento y aceptacin que todos quisiramos. Es de gran importancia demostrar una
administracin verstil tanto de la tecnologa mdica, como de la manera en que se comunica al
hospital la forma en que el departamento realiza esta administracin. Las siguientes ideas ayudan
a comprender mejor este concepto: " El inters generado mediante la presentacin de informacin
en un formato innovativo genera, por ende, un inters general en el tpico". " Un medio de
presentacin provocativo no solo ayuda a asegurar que la informacin ser dada a conocer, sino
que tambin ser recordada".
2.7 ANLISIS CRTICO DE LA REVISIN BIBLIOGRFICA.
La variedad y complejidad de actividades realizadas por los departamentos descritos en los

trabajos anteriores, se puede lograr gracias a 3 factores muy importantes. Primero est el hecho
de que, mientras un departamento de ingeniera biomdica cuente con un nmero de personal
calificado, que garantice la correcta y completa ejecucin de sus actividades, estas se podrn
dividir y ejecutar de manera rpida y eficiente. Por ejemplo, si los tcnicos biomdicos se
dedicaran exclusivamente a ejecutar tareas de mantenimiento y capacitacin, minimizaran
considerablemente la carga de trabajo de los ingenieros biomdicos y clnicos, que podran
repartirse y ejecutar las dems tareas del departamento. Asimismo, se debe procurar contar con el
apoyo de fsicos mdicos, ingenieros elctricos y mecnicos, que tambin realizaran tareas
especficas en sus respectivos campos.
23
En segundo trmino, si el departamento cuenta con los recursos econmicos suficientes para la
contratacin de recursos humanos, y la adquisicin de recursos materiales, las posibilidades de
realizar tareas complejas aumentan. Esto se ve ejemplificado en los altamente equipados
laboratorios de mantenimiento e investigacin, con los que cuentan los departamentos de los
trabajos anteriores. Lamentablemente, el factor econmico afecta en gran manera a los
departamentos de ingeniera biomdica de Mxico, en donde los presupuestos no garantizan la
contratacin de personal suficiente, as como la adquisicin de equipo que ayude al departamento
a realizar sus tareas de manera ms rpida y eficiente.
Por ltimo, es tambin de gran ayuda para agilizar y hacer de manera ms eficiente las
actividades del departamento, el sistema de manejo de tecnologa mdica. Un sistema de este
tipo, por lo menos debe ser capaz de almacenar el inventario de equipo, con ligas a los historiales
de servicio, as como a los programas y rutinas especficas de mantenimiento preventivo. Si se
cuenta con la posibilidad de obtener esta informacin de manera rpida y confiable, se pueden
minimizar los tiempos de ejecucin de muchas tareas, as como sus trmites administrativos.
De los trabajos analizados, tambin podemos resumir las principales actividades que un
departamento de ingeniera biomdica debe realizar, y que concuerda en gran parte con lo
propuesto por Webster [1]:
Evaluacin y adquisicin de tecnologa mdica.
Mantenimiento preventivo y correctivo a equipo mdico.
Manejo de riesgos (investigacin de incidentes y control de calidad)
Seguridad (radiolgica y elctrica por lo menos)
Capacitacin
Investigacin y desarrollo de instrumentos biomdicos
Es un hecho que estas actividades no deben, ni pueden, realizarse de manera aislada. Los
problemas relacionados con el uso y funcionamiento del equipo mdico, pueden ser minimizadas
empezando con una buena evaluacin y seleccin del equipo mdico.
24
Si a esto aunamos una buena planeacin y ejecucin de mantenimientos preventivos, en

combinacin con cursos de capacitacin al personal usuario, se puede obtener una
estandarizacin del equipo en trminos de funcionamiento adecuado, reduciendo las
descomposturas, los gastos sorpresivos, y las prdidas de tiempo durante la ejecucin del
mantenimiento correctivo.
Por otro lado, la investigacin dentro de un departamento de ingeniera biomdica permite
solucionar problemas tecnolgicos, tanto del departamento, como del hospital en general. Este
punto es muy delicado ya que en Mxico, es difcil realizar esta actividad debido a falta de
tiempo, personal y presupuesto. Un departamento debe contar con una infraestructura que
garantice un grupo de ingenieros biomdicos, exclusivamente dedicados a realizar investigacin,
dado que es una actividad que requiere una gran dedicacin sobre todo en tiempo, y por lo
general, es muy difcil realizarla en paralelo con las dems actividades del rea. La Secretara de
Salud [ 2], dicta lineamientos especficos para realizar investigacin en los Institutos Nacionales
de Salud, y particularmente, incluye a la investigacin en ingeniera biomdica: "La investigacin
que lleven a cabo los Institutos Nacionales de Salud, ser bsica y aplicada, y tendr como
propsito contribuir al avance del conocimiento cientfico, as como a la satisfaccin de las
necesidades de salud del pas, mediante el desarrollo cientfico y tecnolgico, en reas
biomdicas, clnicas, sociomdicas y epidemiolgicas"
Por ltimo, en materia de seguridad y manejo de riesgos, es necesario recordar la importancia de
tener programas integrales, sobre todo de los tipos elctrico, radiolgico, biolgico y mecnico.
La elaboracin de estos programas no es nada rpida ni trivial, pero ayudan en gran manera a
evitar problemas con el equipo mdico, que pueden originar perodos largos de descompostura,
fuertes gastos repentinos, y peor an, daos a la salud de las personas involucradas en su manejo.
Afortunadamente, los hospitales hoy en da cuentan con comits encargados de estos temas, con
los que el departamento de ingeniera biomdica puede, y debe colaborar de manera muy cercana,
elaborando dichos programas de seguridad.
25
CAPTULO III
3. METODOLOGA
La metodologa empleada con el fin de alcanzar los objetivos propuestos para el proyecto
incluy, adems de la revisin bibliogrfica que permiti el conocimiento de la organizacin y
actividades realizadas en algunos departamentos de ingeniera biomdica en el extranjero, un
trabajo de campo que consisti en la aplicacin de una encuesta a las principales reas de
ingeniera biomdica de la ciudad de Mxico, con el objetivo de conocer y comparar tanto sus
tipos de organizacin, como cules eran y cmo realizaban sus funciones dentro del hospital. As
mismo se procur encontrar propuestas de organizacin y procedimientos aplicables al rea de
ingeniera biomdica del INER
A continuacin se describe el proceso de elaboracin y
aplicacin de dicha encuesta.

3.1 DISEO DE LA ENCUESTA
Los temas a tratarse en la encuesta, se seleccionaron con base en las funciones realizadas por los
departamentos de ingeniera biomdica descritos en la literatura [1,6-11], las funciones que
actualmente se realizan y aquellas que se desean realizar en el rea de ingeniera biomdica del
INER En este sentido, los temas a desarrollar en la encuesta fueron los siguientes:
Mantenimiento preventivo y correctivo.
Capacitacin
Seguridad y manejo de riesgos
Investigacin en ingeniera biomdica
Una vez definidos estos temas, se procedi a elaborar los reactivos para cada uno de estos. El
objetivo de este conjunto de preguntas, era el de proveer informacin especfica acerca de la
manera en que las reas de ingeniera biomdica brindaban sus servicios al hospital.
26
Con el fin de obtener resultados que fueran fciles de medir y debido a consideraciones para
optimizar el tiempo de aplicacin de la encuesta, se opt por realizar preguntas cerradas con
respuesta booleana y de opcin mltiple principalmente, con una cantidad mnima de preguntas
abiertas, lo que en teora limitara la obtencin de informacin especfica. Por lo tanto, la
elaboracin de estos reactivos no fue trivial y requiri una gran cantidad de tiempo y
depuraciones para completarlos.
Para realizar el anlisis estadstico, as como para obtener un respaldo de la informacin
recopilada a partir de la encuesta, se solicit al departamento de Bioestadstica del INER la
elaboracin de una base de datos mediante el software estadstico "EPI-INFO*". Con el objetivo
de agilizar tanto el ingreso de la informacin a la base de datos, como el procesamiento de la
misma, se colocaron superndices numricos en las opciones de respuesta de la mayora de las
preguntas de la encuesta. De esta manera, en lugar de ingresar el texto completo de la respuesta,
nicamente se captur el nmero de superndice correspondiente a la respuesta seleccionada.
La primera parte de la encuesta (anexo "A"), incluye reactivos enfocados a obtener informacin
general acerca del rea de ingeniera biomdica (AIB) y del hospital donde este se localiza. De la
pregunta 1 a la 9, se recopila informacin acerca del tamao del hospital, sus objetivos como
institucin de salud, as como el nmero y condicin administrativa de propiedad del equipo
biomdico con el que cuenta. De igual manera, se obtiene informacin acerca de la ubicacin y
dependencia directa del AIB dentro de la estructura orgnica del hospital, las reas intrahospitalarias con las que se relaciona operativamente, el nmero de equipo biomdico bajo su
administracin, el nmero de personal que con el que cuenta y sus turnos de labores.
* Epi-Info es un software de dominio pblico, diseado para la comunidad dedicada al servicio

mdico y de investigacin, que provee un medio sencillo para la construccin de bases de datos,
27
ingreso de datos y su anlisis estadstico. El software puede ser utilizado bajo cualquier
plataforma DOS. Para mayor informacin, visitar la pgina www.cdc.gov.
Las preguntas 10 y 11, fueron diseadas con el fin de obtener informacin acerca de cules eran
las actividades que se realizaban dentro del AIB, y cmo eran jerarquizadas en trminos de la
importancia y el tiempo dedicado a su ejecucin. Estas preguntas son de suma importancia ya
que, adems de ofrecer el contexto inicial de las actividades que son realizadas en el AIB, son un
complemento para la informacin recopilada por las preguntas subsecuentes.
Las preguntas 12 a la 17, fueron diseadas con el objetivo de conocer la manera en que el AIB
realiza las actividades de mantenimiento preventivo y correctivo al equipo mdico que
administra. Se pregunta acerca del porcentaje y tipo de equipo mdico al que brinda
mantenimiento preventivo directamente, as como cules son los procedimientos y trmites
necesarios para que los usuarios del equipo mdico reporten las averas al AIB. Tambin se
pregunta acerca de las reas intra-hospitalarias encargadas de la especificacin y contratacin de
los servicios de mantenimiento de manera subrogada, as como los criterios que utiliza el AIB
para recomendar este tipo de contratacin.
En materia de adquisicin de equipo mdico y sus insumos, de la pregunta 18 a la 21, se obtiene
informacin acerca de la manera en que el AIB participa en este proceso, de los criterios
utilizados para elaborar las especificaciones tcnicas que debe cubrir el equipo a adquirirse y por
ltimo, si es que el AIB cuenta con un inventario propio del equipo mdico utilizado en el
hospital donde se encuentra. El hecho de haber incluido el tema de inventario de equipo mdico,
dentro de las preguntas enfocadas a la adquisicin de equipo mdico y sus insumos, se respalda
en el criterio de que el control de inventario debe ser una actividad subsecuente y lgica de la
adquisicin del equipo mdico. Por lo tanto, se destaca el hecho de que, en el presente trabajo, no
se consider al inventario de equipo mdico como una funcin a realizar por un rea de
ingeniera biomdica, sino como una actividad que forma parte de la funcin de adquisicin de
equipo mdico y sus insumos.
28
Del reactivo 22 al 25, se obtiene informacin acerca de la manera en que el rea de ingeniera
biomdica, planea e imparte cursos de capacitacin a los usuarios del equipo mdico del hospital.
Se pregunta acerca de quienes intervienen en la imparticin de los cursos, los criterios utilizados
para decidir la frecuencia de las capacitaciones y los tipos de equipo mdico contemplados en los
cursos de capacitacin.
As mismo, de la pregunta 26 a la 28, se cuestiona acerca de cules son los aspectos de seguridad
en los que el AIB se involucra dentro del hospital, hasta qu nivel participa en cada uno de esos
aspectos y si es que se cuenta con programas integrales, previamente elaborados, para su
ejecucin.
Por ltimo, y siendo una de las partes ms importantes de la encuesta, se disearon reactivos
dirigidos a conocer la manera en que el AIB realiza la actividad de investigacin en ingeniera
biomdica. Estas preguntas deban proveer informacin especfica acerca de cules son los
motivos para iniciar un protocolo de investigacin, de dnde se obtienen los recursos humanos,
materiales y financieros para realizarlo, y ms importante an, si es que la investigacin en
ingeniera biomdica es una actividad con alta prioridad dentro del AIB y su ejecucin se realiza
de una manera formal y constante.
Una vez terminado el diseo de la encuesta, se procedi a seleccionar las reas de ingeniera
biomdica a los cuales sera aplicada. Para este fin, se utilizaron los siguientes criterios: Que la
antigedad de las AIBs fueran mayores a 5 aos y que realizaran formalmente las funciones de
por lo menos 3 de los 5 temas que trata la encuesta procurando, desde luego, obtener una muestra
significativa para el posterior anlisis estadstico.
29
De este modo, se eligieron AIBs en hospitales de tercer nivel similares al INER:

1) Instituto Nacional de Cancerologa.
2) Instituto Nacional de Cardiologa "Ignacio Chvez".
3) Hospital Infantil de Mxico "Federico Gmez"
4) Instituto Nacional de Neurologa y Neurociruga "Manuel Velasco Surez"
5) Instituto Nacional de Ciencias Mdicas y Nutricin "Salvador Zubirn".
6) Instituto Nacional de Pediatra.
7) Instituto Nacional de Perinatologa.
As como AIB's en los diversos hospitales privados de la ciudad:
8) Hospital Ingls "ABC".
9) Hospital ngeles del Pedregal.
10) Hospital Infantil privado.
11) Hospital Mdica Sur.
12) Hospital de Mxico.
13) Hospital Mocel.
14) Hospital Santa Fe.
15) Hospital Torre Mdica.
Y por ltimo, AIB's en hospitales generales dependientes de la Secretara de Salud:
16) Hospital General de Mxico.
17) Hospital General "Dr. Manuel Gea Gonzlez"
La encuesta se aplic a la persona responsable del rea de ingeniera biomdica, mediante una
entrevista en la que el entrevistador registraba la informacin que era proporcionada por el
entrevistado. El fin de esta metodologa de aplicacin, fue el de evitar sesgar la informacin
proporcionada por parte del entrevistado. El tiempo estimado de aplicacin fue de 30 minutos y
cabe mencionar que absolutamente todas las personas entrevistadas mostraron un gran inters y
30
colaboracin al contestar la encuesta, brindando el tiempo suficiente para su completa realizacin

y la obtencin de valiosa informacin adicional.
A partir de la elaboracin y aplicacin de las encuestas, se formalizaron las funciones del rea de
ingeniera biomdica del INER. Primero, se elabor un listado que permiti identificar y
jerarquizar estas funciones, posteriormente se redactaron, de manera organizada, las polticas y
procedimientos para cada una de ellas; finalmente, se procedi con la elaboracin de un manual
de polticas y procedimientos (Anexo C). Cabe destacar que este documento, cubrir una
requisicin administrativa dictada por parte del Instituto, la que a su vez conllevar a la
integracin del rea de ingeniera biomdica, como un departamento localizado plenamente
dentro del organigrama institucional.
Como parte del proceso de redaccin de las polticas y procedimientos para cada funcin, fue
necesario comprender previamente la diferencia entre funcin, actividad, procedimiento y
poltica. Una funcin se define como el desempeo de un cargo responsabilidad, por parte de
una entidad [12]. Una funcin de un rea de ingeniera biomdica es, por ejemplo, ejecutar y
supervisar mantenimientos correctivos a equipo mdico.
Una actividad se define como un conjunto de operaciones o tareas propias de una entidad o
persona [12]. Ejemplos de actividades en un AIB son: ejecutar el procedimiento de
mantenimiento correctivo correspondiente a un tipo especfico de equipo mdico, inspeccionar la
instalacin de un equipo en un rea clnica, o elaborar las especificaciones tcnicas que debe
cubrir un equipo, previamente a su adquisicin.
Un procedimiento se define como el conjunto de actividades sucesivas, ordenadas y relacionadas
entre s, que se realizan con la finalidad de obtener un determinado producto, bien o servicio [3].
Por medio de los procedimientos, las unidades administrativas desempean sus funciones
asignadas y constituyen la expresin operativa de su desarrollo organizacional. Ejemplos de
procedimientos son: procedimiento para la ejecucin y supervisin de programas de
mantenimiento correctivo a equipo mdico, procedimiento para el ingreso de equipo mdico al
hospital procedimiento para la adquisicin de equipo mdico.
31
Por ltimo, una poltica es el elemento mediante el
cual se establecen las directrices y
responsabilidades bajo las cuales se deber operar cada procedimiento [3]. Esto es, las polticas
son aquellas leyes, generalmente sobre entendidas, bajo las cuales se rige la ejecucin de cada
procedimiento.
El proceso de redaccin formal de las polticas y procedimientos de cada una de las funciones
del rea de ingeniera biomdica, se logr con ayuda de la visualizacin y ejecucin directa de
cada una de sus actividades durante el periodo de estancia hospitalaria, as como con el
procesamiento de la informacin recopilada en las encuestas y en la bibliografa. Una vez
identificadas estas actividades, se catalogaron de acuerdo al listado de funciones previamente
elaborado y se acomodaron en distintos procedimientos. Las polticas, procedimientos y
diagramas de flujo para cada funcin, se elaboraron conforme a lo establecido en la gua tcnica
para la elaboracin de manuales de procedimientos, publicada por la Secretara de Salud [ 3] y
con la ayuda tcnica del departamento de planeacin del INER, quien adems permiti la
inspeccin del manual del departamento de informtica, documento que ha sido revisado y
aprobado por el Instituto y la Secretara de Salud.
As mismo, la elaboracin de las polticas y procedimientos fue un proceso largo y complicado,
ya que fue necesario elaborarlos de tal manera que cualquier persona que los leyera, pudiera
comprenderlos y ejecutarlos de manera sencilla. Por lo tanto, adems de revisar la ortografa, se
tuvo mucho cuidado con la redaccin, ya que as como se delimitan y asignan responsabilidades,
es posible caer en situaciones confusas y contrarias a las pretendidas, lo que puede originar
fuertes problemas administrativos.
Por ltimo, es necesario sealar que el trabajo realizado con las funciones de seguridad e
investigacin en ingeniera biomdica, fue propuesto tericamente mediante el anlisis de la
informacin recopilada en las encuestas, en la revisin bibliogrfica y en la Ley de los Institutos
Nacionales de Salud [2]. Caso similar sucede con la funcin de evaluacin tcnica, que es de
reciente creacin con ayuda de un proyecto de ingeniera clnica dentro del AIB y a la fecha no se
ha puesto en prctica formalmente, por lo que tambin su procedimiento se describi de manera
terica.
32
CAPTULO IV
4. RESULTADOS
El presente captulo, muestra el anlisis de los resultados obtenidos de la aplicacin de la
encuesta a las reas de ingeniera biomdica, en hospitales del Distrito Federal. De manera
inicial, y conforme a la informacin recopilada en las encuestas, se presentan algunos datos
generales de cada una de las reas de ingeniera biomdica (AIB) que se visitaron. Este anlisis
inicial, se presenta agrupando a las AIB por tipo de hospital, iniciando con las AIB
correspondientes a Institutos Nacionales de Salud, posteriormente se presentan las AIB que
pertenecen a hospitales privados y finalmente, las AIB localizadas en hospitales generales.
4.1 INSTITUTOS NACIONALES DE SALUD
La Secretara de Salud, define a los Institutos Nacionales de Salud como "organismos
descentralizados de la Administracin Pblica Federal, con personalidad jurdica y patrimonio
propios, agrupados en el Sector Salud, que tienen como objeto principal la investigacin
cientfica en el campo de la salud, la formacin y capacitacin de recursos humanos calificados y
la prestacin de servicios de atencin mdica de alta especialidad, y cuyo mbito de accin
comprende todo el territorio nacional" [2], por lo que, y acorde con la clasificacin de los niveles
de complejidad de la atencin a la salud [Barqun, 1974], se encuentran ubicados como
instituciones de atencin a la salud de tercer nivel.
4.1.1
INGENIERA BIOMDICA EN El INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGA
El Instituto Nacional de Cancerologa cuenta con un total de ciento ochenta camas censables* y
tiene en uso activo aproximadamente dos mil equipos mdicos, 100% de su propiedad.
* Una cama censable se define como aquella que es ocupada por un perodo mayor a 72 horas, por una persona que se somete a diagnstico o
tratamiento hospitalario, sea de tipo mdico quirrgico u obsttrico. Se excluyen de esta cuenta las camas para recin nacidos, de recuperacin, de
induccin anestsica, de urgencias, de terapia intensiva y las relacionadas con los acompaantes del paciente o las del personal mdico y
paramdico.[ 13]
33
Dentro de su organizacin interna, cuenta con un servicio de ingeniera biomdica, encargado de

controlar la totalidad del equipo mdico del Instituto y que depende directamente del rea
administrativa.
El servicio de ingeniera biomdica cuenta con siete personas adscritas: Un ingeniero biomdico
responsable, dos ingenieros biomdicos de servicio, y cuatro personas tcnicas; sus principales
actividades son, por orden de importancia, el mantenimiento preventivo, el mantenimiento
correctivo, y la adquisicin de tecnologa mdica. Ejecuta mantenimiento preventivo al 90% del
equipo mdico que administra y colabora con la subdireccin de servicios generales, en los
procesos de contratacin de servicio subrogado* para el equipo restante. En materia de
adquisicin de equipo mdico, colabora con la direccin mdica y el departamento de
adquisiciones.
El servicio de ingeniera biomdica imparte cursos de capacitacin en el momento de presentarse
la necesidad en las reas clnicas (criterio de demanda), cuando ingresa equipo de nueva
adquisicin. En materia de seguridad, ha elaborado algunos programas integrales para seguridad
elctrica y radiolgica, donde se involucra desde la planeacin, la supervisin y la ejecucin de
actividades.
4.1.2
INGENIERA BIOMDICA EN EL INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGA

"IGNACIO CHVEZ"
El Instituto Nacional de Cardiologa cuenta con una capacidad aproximada de trescientas

cincuenta camas censables y tiene en uso activo cerca de dos mil equipos mdicos. Dentro de su
organizacin interna, cuenta con un departamento de ingeniera biomdica encargado de
controlar la totalidad del equipo mdico del Instituto, y que depende del rea administrativa. El
departamento de ingeniera biomdica cuenta con nueve personas adscritas: Un ingeniero
biomdico responsable, una persona encargada de supervisin, dos ingenieros biomdicos de
servicio y 5 tcnicos.
* Servicio subrogado se define como aqul que es realizado por un proveedor externo al hospital.
34
Sus principales actividades son el mantenimiento correctivo, el mantenimiento preventivo y la

evaluacin de la funcionalidad del equipo mdico. Ejecuta mantenimiento preventivo al 70% del
equipo mdico que administra y participa con el departamento de adquisiciones, en los procesos
de contratacin subrogada de estos servicios. En cuanto a la adquisicin de equipo mdico,
colabora con la direccin mdica.
4.1.3
INGENIERA BIOMDICA EN EL HOSPITAL INFANTIL DE MXICO "FEDERICO

GMEZ"
El Hospital Infantil de Mxico cuenta con una capacidad aproximada de ciento cincuenta camas
censables y tiene en uso activo ms de dos mil equipos mdicos, todos de su propiedad. Dentro
de su organizacin interna, cuenta con un departamento de ingeniera biomdica encargado de
controlar la totalidad del equipo mdico del hospital y que depende del rea administrativa. El
departamento cuenta con nueve personas adscritas: Un ingeniero electrnico responsable, un
ingeniero biomdico de servicio, cuatro ingenieros electrnicos y tres tcnicos. Sus principales
actividades son el mantenimiento preventivo, la elaboracin de programas de seguridad y el
mantenimiento correctivo. Ejecuta mantenimiento preventivo al 80% del equipo mdico que
administra y participa, en conjunto con los departamentos de servicios generales y recursos
materiales, en los procesos de contratacin de servicios subrogados. En cuanto a la adquisicin de
equipo mdico, colabora con el departamento de adquisiciones; Cabe mencionar que para el
proceso de elaboracin de las especificaciones tcnicas del equipo mdico a adquirirse, el
departamento de ingeniera biomdica se apoya en los cuadros bsicos elaborados por la
Secretara de Salud. El departamento de ingeniera biomdica ha elaborado programas anuales
para cursos de capacitacin, as como para mbitos de seguridad elctrica, mecnica, radiolgica,
biolgica y de manejo de riesgos. Se destaca el hecho de que realiza investigacin en ingeniera
biomdica, en colaboracin con los mdicos del hospital.
35
4.1.4
INGENIERA BIOMDICA EN EL INSTITUTO NACIONAL DE NEUROLOGA Y

NEUROCIRUGA "MANUEL VELASCO SUREZ"
El Instituto Nacional de Neurologa y Neurociruga tiene una capacidad aproximada de ciento

cincuenta camas censables y tiene en uso activo cerca de mil equipos mdicos, 70 % de su
propiedad, 20% en comodato* y 10% en renta. Dentro de su organizacin interna cuenta con un
departamento de ingeniera biomdica, encargado de administrar el 70% de la totalidad del
equipo mdico y que depende del rea mdica.
El departamento de ingeniera biomdica cuenta con cuatro personas adscritas: Un ingeniero
biomdico responsable, un ingeniero biomdico de servicio y dos tcnicos. Ejecuta
mantenimiento preventivo al 70% del equipo mdico que administra y participa, en conjunto con
el departamento de recursos materiales, en los procesos de contratacin de servicios subrogados.
Para los procesos de adquisicin de equipo mdico, colabora con la direccin mdica y el
departamento de adquisiciones. Ha elaborado programas anuales para cursos de capacitacin y
participa en la planeacin, supervisin y ejecucin de acciones para controlar la seguridad
elctrica y mecnica del Instituto.
4.1.5
INGENIERA BIOMDICA EN EL INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS

MDICAS Y NUTRICIN "SALVADOR ZUBIRN"
El Instituto Nacional de Ciencias Mdicas y Nutricin cuenta con doscientas camas censables
aproximadamente y tiene en uso activo ms de dos mil equipos mdicos, 85% de su propiedad y
15% en comodato. Dentro de su organizacin interna cuenta con un departamento de ingeniera
biomdica, encargado de administrar el 70% de la totalidad del equipo mdico del Instituto y que
depende del rea mdica. El departamento cuenta con nueve personas adscritas: un ingeniero
biomdico responsable, cinco ingenieros biomdicos de servicio, dos tcnicos y un licenciado en
informtica.
* El equipo mdico en comodato es aqul que, dentro de un estado de prstamo, es utilizado por el hospital con la condicin de que ste, debe
adquirir los consumibles propios del equipo, exclusivamente con el proveedor que lo prest.
36
Sus principales actividades son el mantenimiento correctivo, el mantenimiento preventivo y la

imparticin de cursos de capacitacin. Ejecuta mantenimiento preventivo al 60% del equipo
mdico que administra y participa con el departamento de servicios generales, en los procesos de
contratacin de servicios subrogados para el equipo restante. En cuanto a la adquisicin de
equipo mdico, colabora con el departamento de adquisiciones.
Una particularidad relevante de este departamento de ingeniera biomdica, es que las solicitudes
administrativas para el servicio de mantenimiento correctivo, nicamente son elaboradas cuando
dicho servicio es realizado por un proveedor externo; en caso de que el servicio sea realizado por
el personal de ingeniera biomdica, el procedimiento es registrado en una bitcora de control
interno; De este modo se eliminan considerablemente tanto las cargas de trabajo, como los
tiempos involucrados en los trmites administrativos. Sin embargo, se requiere de un control
estricto de las bitcoras, hay que cuidar que el registro de los servicios de mantenimiento
correctivo sea anotado completamente, con el fin de evitar prdidas de informacin y por ende,
prdidas en el historial del equipo mdico que el departamento administra.
El departamento ha elaborado programas integrales tanto de capacitacin, como de seguridad
elctrica y radiolgica. La investigacin en ingeniera biomdica es realizada con el apoyo de
alumnos en etapas finales de su licenciatura (servicio social y proyecto de titulacin), con
recursos econmicos provenientes del rea clnica involucrada y del propio departamento de
ingeniera biomdica. Algunos protocolos que se han realizado son:
Estimulador elctrico para incontinencia urinaria femenina.
Elaboracin de monitor de saturacin de oxgeno y frecuencia cardiaca.
Horno para controlar temperatura de mano diabtica.
Elaboracin de colchn trmico.
37
4.1.6
INGENIERA BIOMDICA EN EL INSTITUTO NACIONAL DE PEDIATRA
El Instituto Nacional de Pediatra tiene una capacidad aproximada de trescientas cincuenta camas
censables y tiene en uso activo cerca dos mil equipos mdicos, todos de su propiedad. Dentro de
su organizacin interna cuenta con un servicio de ingeniera biomdica, encargado de controlar la
totalidad del equipo mdico del Instituto y que depende del rea administrativa. El servicio de
ingeniera biomdica cuenta con siete personas adscritas: Un ingeniero biomdico responsable,
dos ingenieros biomdicos de servicio y cuatro tcnicos. Sus principales actividades son el
mantenimiento preventivo, el mantenimiento correctivo y la adquisicin de tecnologa mdica.
El servicio ejecuta mantenimiento preventivo al 40% del equipo mdico que administra y
participa con el departamento de mantenimiento, en la adquisicin de servicios subrogados. En
cuanto a la adquisicin de equipo mdico, colabora con el rea clnica usuaria. La investigacin
en ingeniera biomdica es realizada en conjunto con las reas clnicas, con recursos econmicos
adicionales otorgados por el Instituto. Como ejemplo de un protocolo de investigacin, se puede
mencionar la elaboracin de un estimulador para cirugas en neonatos con malformaciones.
4.1.7
INGENIERA BIOMDICA EN EL INSTITUTO NACIONAL DE PERINATOLOGA
El Instituto Nacional de Perinatologa cuenta con ms de quinientas camas censables y tiene en

uso activo aproximadamente dos mil equipos mdicos, 97% de su propiedad y 3% en comodato.
Dentro de su organizacin interna cuenta con un departamento de ingeniera biomdica
encargado de controlar el 95% de la totalidad del equipo mdico del Instituto y que depende del
rea administrativa. El departamento cuenta con diez personas adscritas: un ingeniero biomdico
responsable, dos supervisores, cuatro ingenieros biomdicos de servicio, dos tcnicos y un
ingeniero en mecnica.
38
Sus principales actividades son "la asistencia y supervisin a los usuarios durante la operacin del
equipo" (actividad comprendida dentro de la capacitacin), la adquisicin de tecnologa mdica y
el mantenimiento correctivo. Ejecuta mantenimiento preventivo al 50% del equipo mdico que
administra y participa, en conjunto con la direccin general, la direccin administrativa, el
departamento de servicios generales, el departamento jurdico y la contralora del Instituto, en los
procesos de contratacin de servicios subrogados de mantenimiento preventivo. En cuanto a la
adquisicin de equipo mdico, participa con la direccin general, la direccin mdica y el
departamento de adquisiciones, en la elaboracin de las especificaciones tcnicas que debe cubrir
el equipo mdico, y que son desarrolladas con base en los cuadros bsicos elaborados por la
Secretara de Salud. El departamento ha elaborado un programa anual de cursos de capacitacin;
y en materia de seguridad, participa en mbitos de seguridad elctrica, radiolgica, ambiental y
manejo de riesgos.
4.1.8
INGENIERA BIOMDICA EN EL INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES

RESPIRATORIAS
El Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias tiene una capacidad aproximada de

trescientas cincuenta camas censables y tiene en uso activo cerca de mil ochocientos equipos
mdicos, 95% de su propiedad y 5% en comodato. Dentro de su organizacin interna cuenta con
un servicio de ingeniera biomdica, encargado de controlar el 95% de la totalidad del equipo
mdico del Instituto y que depende del rea mdica.
El servicio cuenta con cuatro personas adscritas: un ingeniero biomdico titular, un ingeniero
biomdico supervisor y dos ingenieros biomdicos de servicio. Sus principales actividades son el
mantenimiento preventivo, la adquisicin de tecnologa mdica y el mantenimiento correctivo.
Ejecuta mantenimiento preventivo al 30% del equipo que administra y participa con la
subdireccin de servicios generales, en los procesos contratacin de servicios subrogados. En
cuanto a la adquisicin de equipo, colabora con la direccin mdica.
39
En materia de seguridad, planea y supervisa mbitos de seguridad elctrica, radiolgica, biolgica

y ambiental. La investigacin en ingeniera biomdica es realizada con ayuda de estudiantes de
ingeniera biomdica en etapas finales de su licenciatura, algunos protocolos elaborados han sido:
Variabilidad de la frecuencia cardaca en pacientes con enfermedades respiratorias.
Simulacin del ciclo de ozono en la Ciudad de Mxico.
Variabilidad en apnea de sueo.
Anlisis de imgenes de TAC de trax.
Anlisis de componentes qumicos en cigarro.
Intubador endotraqueal en ratas.

4.2 HOSPITALES PRIVADOS
Similarmente al caso de los Institutos Nacionales de salud, es prudente establecer el nivel de

atencin para los hospitales privados. Barqun [13], define al segundo nivel de atencin a la salud
como aquel donde se atienden los problemas mdico-quirrgicos del 12 por ciento de los casos
totales, proporcionndose el servicio de hospitalizacin (diferencia significativa con respecto al
primer nivel de atencin a la salud), as como los de medicina preventiva (vacunacin y
vigilancia de epidemias), medicina curativa (medicina interna, ciruga, traumatologa, pediatra,
gineco-obstetricia, oftalmologa, otorrinolaringologa y dermatologa), rehabilitacin, atencin
ambiental, enseanza e investigacin.
As mismo, Barqun define al tercer nivel de atencin a la salud como aquel donde se atiende al 8
por ciento de la demanda total de consulta, proporcionndose los servicios de hospitalizacin,
medicina preventiva, medicina curativa (todas las especialidades mdicas), atencin ambiental,
enseanza e investigacin. Adems, y como medios adicionales que diferencian este nivel de
atencin con el anterior, se cuenta con el manejo de tecnologa compleja y muy especializada, se
requiere de personal altamente calificado en reas especficas.
40
Las investigaciones son en campos biomdicos y de servicios a la salud, con un alto rango
cientfico y acadmico, se forman especialistas en reas propias del hospital y por ltimo, se
estudian y controlan los factores ambientales que repercuten en la salud humana.
Es claro entonces que, el hecho de adjudicar un determinado nivel a un hospital privado, no es tan
trivial ni tan claro como sucede con los Institutos Nacionales de Salud, donde su misma
naturaleza y la de sus actividades, se encuentran definitivamente englobadas dentro de las
caractersticas particulares del tercer nivel de atencin. Sin embargo, las actividades y las
caractersticas de los hospitales privados que se visitaron durante la aplicacin de las encuestas,
concuerdan en su mayora con aquellas definidas para la categora de tercer nivel, exceptuando la
investigacin, donde el grado de desarrollo de esta actividad no es equitativo para todos estos
hospitales.
4.2.1
INGENIERA BIOMDICA EN EL HOSPITAL INGLS "ABC"
El Hospital Ingls tiene por objetivos la atencin mdica general y especializada, as como la
investigacin mdica y la enseanza. Su capacidad aproximada es de ciento cincuenta camas
censables y tiene en uso activo ms de dos mil equipos mdicos, 95% de su propiedad y 5% en
comodato. Cuenta con un departamento de ingeniera biomdica, dependiente del rea
administrativa y encargado de controlar la totalidad del equipo mdico del hospital. Ingeniera
biomdica cuenta con diez personas adscritas: Un ingeniero biomdico responsable, ocho
ingenieros biomdicos de servicio y un tcnico. Sus principales actividades son el mantenimiento
preventivo, el mantenimiento correctivo y la adquisicin de tecnologa mdica. Ejecuta
mantenimiento preventivo al 80% del equipo mdico que administra y es encargado del proceso
de contratacin subrogada de dicho mantenimiento. En cuanto a la adquisicin de equipo mdico,
participa en los procesos de evaluacin y elaboracin de especificaciones tcnicas.
41
4.2.2
INGENIERA BIOMDICA EN EL HOSPITAL NGELES DEL PEDREGAL
El Hospital Angeles del Pedregal tiene como objetivo la atencin mdica especializada y su
capacidad aproximada es de trescientas cincuenta camas censables, teniendo en uso activo ms
de dos mil equipos mdicos, 85% de su propiedad, 10% en comodato y 5% en renta. Dentro de su
estructura organizativa, cuenta con un departamento de ingeniera biomdica encargado de
administrar el 95% de la totalidad del equipo mdico del hospital y que depende de la gerencia de
ingeniera. Ingeniera biomdica cuenta con diez personas adscritas: un ingeniero biomdico
responsable, cuatro ingenieros biomdicos de servicio y cinco tcnicos.
Sus principales actividades son el mantenimiento correctivo, la evaluacin de funcionalidad del
equipo biomdico y el mantenimiento preventivo. Ejecuta mantenimiento preventivo al 40% del
equipo que administra y participa, en conjunto con la gerencia de ingeniera, en el proceso de
contratacin subrogada de este servicio. En cuanto a adquisicin de equipo, colabora con la
direccin general, siguiendo las especificaciones tcnicas para equipo mdico emitidas por la
Emergency Care Research Institute (ECRI). En materia de seguridad, planea y supervisa mbitos
de seguridad elctrica, radiolgica y manejo de riesgos.
4.2.3
INGENIERA BIOMDICA EN EL HOSPITAL INFANTIL PRIVADO
El Hospital Infantil Privado tiene por objetivos la atencin mdica general, as como la
especializada, la investigacin mdica y la enseanza; su capacidad aproximada es de ciento
cincuenta camas censables y tiene en uso activo cerca de dos mil equipos mdicos, todos de su
propiedad. En su organizacin interna, contempla el servicio de ingeniera biomdica, encargado
de administrar el 90% de la totalidad del equipo mdico del hospital y que depende del
departamento de mantenimiento. El servicio de ingeniera biomdica cuenta con tres personas
adscritas: un ingeniero biomdico responsable, un ingeniero biomdico de servicio y un tcnico
general.
42
Sus principales actividades son el mantenimiento preventivo, el mantenimiento correctivo y la

evaluacin de la funcionalidad del equipo biomdico. Ejecuta mantenimiento preventivo al 50%
del equipo que administra y colabora con el departamento de servicios generales, en el proceso de
contratacin subrogada de este servicio. En cuanto a la adquisicin de equipo mdico, colabora
con la direccin general y la direccin mdica. Adems, ha elaborado un programa anual de
cursos de capacitacin, los cuales son impartidos conjuntamente con profesionistas externos
personal mdico del hospital. Asimismo, supervisa las acciones de asesores externos, encargados
de los aspectos de seguridad elctrica, radiolgica y de manejo de riesgos del hospital.
4.2.4
INGENIERA BIOMDICA EN EL HOSPITAL MDICA SUR
El Hospital Mdica Sur tiene por objetivos la atencin mdica especializada, la investigacin
mdica y la enseanza; su capacidad aproximada es de ciento cincuenta camas censables y tiene
en uso activo cerca de dos mil equipos mdicos, 75% de su propiedad, 10% en comodato y 15
por ciento en renta. Dentro de su organizacin, cuenta con una subdireccin de ingeniera
biomdica, que depende del departamento de proyectos y conservacin.
La subdireccin de ingeniera biomdica, a su vez se divide en tres departamentos: a) adquisicin
de tecnologa, b) capacitacin y c) ingeniera biomdica. El departamento de ingeniera
biomdica, encargado de administrar la totalidad del equipo mdico del hospital, cuenta con diez
personas adscritas: un ingeniero biomdico responsable, 1 ingeniero biomdico supervisor,
cuatro ingenieros biomdicos de servicio y cuatro tcnicos. Sus principales actividades son el
mantenimiento preventivo, el mantenimiento correctivo y la evaluacin de funcionalidad del
equipo biomdico. Ejecuta mantenimiento preventivo al 70% del equipo mdico que administra y
participa, en conjunto con los departamentos jurdicos y la direccin administrativa, en el proceso
de contratacin subrogada de dicho servicio. El departamento de adquisiciones colabora con la
direccin general y la direccin mdica, en los procesos de adquisicin de equipo mdico.
43
El departamento de capacitacin, ha elaborado programas integrales de cursos de capacitacin,

con base semestral. As mismo, el departamento de ingeniera biomdica ha elaborado programas
integrales para seguridad elctrica, mecnica, radiolgica y manejo de riesgos. La investigacin
en ingeniera biomdica, es realizada con ayuda de estudiantes de ingeniera biomdica en etapas
finales de su licenciatura, cubriendo necesidades de las reas clnicas del hospital. Ejemplo de un
protocolo de investigacin, es el desarrollo de un programa de comunicacin entre una mquina
de anestesia y un monitor de signos vitales, para la obtencin de la hoja de anestesia.
4.2.5
INGENIERA BIOMDICA EN EL HOSPITAL DE MXICO
El Hospital de Mxico tiene como objetivo la atencin mdica especializada, con una capacidad
aproximada de ciento cincuenta camas censables y con cerca de 1000 equipos mdicos en uso
activo, 80% de su propiedad, 15% en comodato y 5% en renta. Dentro de su organizacin interna,
contempla un departamento de ingeniera biomdica encargado de controlar el 95% de la
totalidad del equipo mdico del hospital y que depende del rea administrativa. El departamento
de ingeniera biomdica cuenta con seis personas adscritas: Un ingeniero biomdico responsable,
cuatro ingenieros biomdicos de servicio y un tcnico. Sus principales actividades son el
mantenimiento preventivo, la evaluacin de la funcionalidad del equipo biomdico y el
mantenimiento correctivo. Ejecuta mantenimiento preventivo al 80% del equipo que administra y
controla totalmente el proceso de contratacin subrogada de estos servicios. En cuanto a
adquisicin de equipo, colabora con la direccin general y la direccin mdica. Ha elaborado
programas anuales de cursos de capacitacin y supervisa aspectos de seguridad elctrica y
ambiental.
La investigacin en ingeniera biomdica, es realizada con ayuda de alumnos de ingeniera
biomdica en etapas finales de su licenciatura.
44
4.2.6
INGENIERA BIOMDICA EN EL HOSPITAL MOCEL
El Hospital Mocel tiene como objetivos la atencin mdica especializada y la enseanza, su

capacidad aproximada es de ciento cincuenta camas censables y tiene en uso activo
aproximadamente mil equipos mdicos, 85% de su propiedad, 10% en comodato y 5% en renta.
Dentro de su organizacin cuenta con un departamento de ingeniera biomdica, dependiente del
rea operativa y encargado de administrar el 85 por ciento de la totalidad del equipo mdico del
hospital. El departamento de ingeniera biomdica cuenta con siete personas adscritas: un
ingeniero biomdico responsable, tres ingenieros biomdicos de servicio y tres tcnicos. Sus
principales actividades son el mantenimiento preventivo, el mantenimiento correctivo y la
adquisicin de tecnologa mdica. Ejecuta mantenimiento preventivo al 85% del equipo que
administra y controla totalmente el proceso de contratacin subrogada de este servicio. En cuanto
a la adquisicin de equipo mdico, colabora con la direccin general, basndose en los cuadros
bsicos de la Secretara de Salud, para la elaboracin de las especificaciones tcnicas que debe
cubrir el equipo mdico a adquirirse. As mismo, supervisa aspectos de seguridad elctrica y
biolgica del hospital. La investigacin en ingeniera biomdica, es realizada en colaboracin con
el personal mdico del hospital; un ejemplo de un protocolo desarrollado es el de un sistema para
la medicin de la presin intra discal.
4.2.7
INGENIERA BIOMDICA EN EL HOSPITAL SANTA FE
El Hospital Santa Fe tiene como objetivo la atencin mdica especializada, su capacidad es

menor a cien camas censables y tiene en uso activo menos de quinientos equipos mdicos, 80%
de su propiedad, 15% en comodato y 5% en renta. Dentro de su organizacin cuenta con un
departamento de ingeniera biomdica, dependiente del rea mdica y encargado de administrar
el 60% de la totalidad del equipo mdico del hospital. El departamento de ingeniera biomdica
cuenta con tres personas adscritas: Un ingeniero biomdico responsable y dos tcnicos. Sus
principales actividades son el mantenimiento preventivo, la capacitacin y el mantenimiento
correctivo.
45
Ejecuta mantenimiento preventivo al 75% del equipo que administra y colabora con el
departamento de compras, en el proceso de contratacin subrogada de este servicio. En cuanto a
la adquisicin de equipo mdico, colabora con la direccin mdica. Ha elaborado programas
anuales de cursos de capacitacin y se involucra en algunos aspectos de seguridad elctrica y
radiolgica.
4.2.8
INGENIERA BIOMDICA EN EL HOSPITAL TORRE MDICA
El Hospital Torre Mdica tiene por objetivos la atencin mdica general y la especializada, su
capacidad es menor a cien camas censables y tiene en uso activo menos de quinientos equipos
mdicos, 89% de su propiedad, 10% en comodato y 1% en renta. El hospital contempla un
departamento de ingeniera biomdica, que depende del rea administrativa y es encargado de
controlar la totalidad del equipo mdico del hospital. El departamento de ingeniera biomdica
cuenta con tres personas adscritas: Un ingeniero biomdico responsable y dos ingenieros
biomdicos de servicio. Sus principales actividades son el mantenimiento preventivo, el
mantenimiento correctivo y el diseo y remodelacin de reas mdicas. Ejecuta mantenimiento
preventivo al 86% del equipo que administra y controla totalmente el proceso de contratacin
subrogada de este servicio. En cuanto a la adquisicin de equipo mdico, colabora con la
direccin general y la direccin mdica.
4.3 HOSPITALES GENERALES
Tal como sucede con los hospitales privados, el hecho de adjudicar un nivel de atencin a los
hospitales generales no es trivial. Sin embargo, de acuerdo a sus caractersticas y teniendo
presente que el par de hospitales generales visitados para la aplicacin de la encuesta, son de los
ms importantes de la ciudad de Mxico, es factible que se encuentren dentro de la categora de
tercer nivel de atencin a la salud.
46
4.3.1
INGENIERA BIOMDICA EN EL HOSPITAL GENERAL DE MXICO
El Hospital General de Mxico cuenta con una capacidad mayor a quinientas camas censables y
tiene en uso activo aproximadamente tres mil equipos mdicos, 95% de su propiedad y 5% en
comodato.
Dentro de su organizacin interna cuenta con un departamento de ingeniera biomdica, que
depende del rea administrativa y es encargado de controlar el 95% del equipo mdico del
hospital. Ingeniera biomdica cuenta con quince personas adscritas: Un ingeniero biomdico
responsable, dos ingenieros biomdicos supervisores, cuatro ingenieros biomdicos de servicio y
ocho tcnicos. Sus principales actividades son el mantenimiento correctivo, el mantenimiento
preventivo y la evaluacin de la funcionalidad del equipo biomdico. Ejecuta mantenimiento
preventivo al 60% del equipo mdico que administra y cuenta con participacin en los procesos
de contratacin subrogada de este servicio. En cuanto a la adquisicin de equipo, colabora con la
direccin mdica. En materia de seguridad, planea y supervisa algunos aspectos de seguridad
elctrica, radiolgica y de manejo de riesgos. La investigacin en ingeniera biomdica, es
realizada con ayuda de estudiantes de ingeniera biomdica y con presupuesto brindado por
entidades externas. Un ejemplo de un protocolo de investigacin, es el diseo de un sistema
electromecnico de braquiterapia.
4.3.2
INGENIERA BIOMDICA EN EL HOSPITAL GENERAL "DR. MANUEL GEA

GONZALEZ"
El Hospital General "Dr. Manuel Gea Gonzlez", tiene una capacidad aproximada de ciento
cincuenta camas censables y cuenta con cerca de dos mil equipos mdicos en uso activo, 95% de
su propiedad. Dentro de su organizacin cuenta con un departamento de ingeniera biomdica
que depende del rea mdica y es encargado de administrar el 70% del equipo mdico del
hospital. El departamento de ingeniera biomdica cuenta con cuatro personas adscritas: Un
ingeniero biomdico responsable y tres ingenieros biomdicos de servicio.
47
Sus principales actividades son el mantenimiento preventivo, el mantenimiento correctivo y la

evaluacin de la funcionalidad del equipo biomdico. Ejecuta mantenimiento preventivo al 70%
del equipo mdico que administra y participa, en conjunto con la subdireccin de servicios
generales, en los procesos de contratacin subrogada de este servicio. En cuanto a la adquisicin
de equipo, colabora con la direccin mdica y el departamento de adquisiciones. Ha elaborado
programas anuales de cursos de capacitacin, as como de seguridad elctrica, radiolgica y de
manejo de riesgos. La investigacin en ingeniera biomdica, es realizada con presupuesto
proveniente de la subdireccin del hospital de un fideicomiso. Algunos instrumentos
desarrollados, en conjunto con alumnos universitarios y otros profesionistas externos al hospital,
son: Electrodos internos para neonatos
Un sistema para aspiracin.
A continuacin, se presenta el anlisis de los resultados obtenidos de la aplicacin de la encuesta

a las reas de ingeniera biomdica (AIB) anteriormente descritas. Los resultados completos
pueden ser consultados en el anexo "B".
El anlisis se encuentra estructurado considerando los seis temas seleccionados para la encuesta:
1) conocimiento general, 2) mantenimiento preventivo y correctivo, 3) adquisicin de equipo
mdico, 4) capacitacin, 5) seguridad y manejo de riesgos y 6) investigacin.
4.4 DATOS GENERALES
Con relacin al tamao de los hospitales, la encuesta indica que la mayora de estos (58.8%), se
encuentran en el rango predeterminado como pequeo (cien a doscientas camas censables),
11.8% cuentan con menos de cien camas censables y otro porcentaje igual cuenta con ms de
quinientas camas censables. nicamente el 17.6% de ellos, coincidieron con el rango de camas
con las que cuenta el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (doscientas a quinientas
camas). En cuanto a los principales objetivos de los hospitales visitados, estos resultaron ser, por
orden de importancia, la atencin mdica especializada, la enseanza y la investigacin mdica
48
Por otro lado, existe una gran cantidad de reas de ingeniera biomdica consideradas
estructuralmente como departamentos (76.5%), la mayora de stas an dependen del rea
administrativa (64.7 %), donde las necesidades y formas de trabajo caractersticas de un AIB, no
son tan bien comprendidas como por las reas mdicas. Sin embargo, los resultados sobre la
relacin intra hospitalaria que las AIB tienen, resulta muy alentadora, ya que con su caracterstica
de trabajo interdisciplinaria, se vinculan en el trabajo con las reas encargadas de la adquisicin,
mantenimiento, control y administracin general del equipo y mobiliario mdico del hospital.
Esto se debe, probablemente, al reconocimiento de la formacin de los ingenieros biomdicos en
trminos de su conocimiento y experiencia para asegurar la adquisicin de hardware, software y
capacitacin necesarios para realizar sus tareas. Una particularidad interesante, resalta en la
limitada relacin de las reas de ingeniera biomdica en hospitales privados, con las reas de
informtica e investigacin clnica.
Con respecto a la tecnologa mdica que poseen los diferentes hospitales y a pesar de no haber
considerado una cota superior que limite los rangos establecidos, la mayora de los hospitales
(70.6%), cuentan con un nmero mayor a los mil equipos mdicos en uso activo, encontrndose
adems que sin importar la posicin jerrquica, ni la dependencia directa dentro del hospital, las
AIB administran por lo menos, el 90% del equipo mdico, cuya propiedad resulta ser, en
promedio: 90% del hospital, 8% en comodato y 2% en renta.
Ahora, si se relaciona la informacin de la tabla 4.1, donde se encuentra que un AIB en promedio
cuenta con diez miembros (nueve miembros si no se cuenta el personal administrativo), con el
nmero estimado de equipo bajo su administracin (ms de mil), es posible inferir que cada
miembro, se encuentra a cargo de ms de ciento doce equipos mdicos, lo que refleja una gran
carga de trabajo.
49
De manera similar, el rea de ingeniera biomdica del INER actualmente cuenta con siete
personas para administrar mil ochocientos equipos mdicos, lo que da como resultado, una
relacin de doscientos cincuenta y siete equipos por persona: dos punto seis veces ms que el
promedio obtenido anteriormente y que desde luego se traduce en una muy alta carga de trabajo
para cada individuo, sobre todo de tipo administrativo sobre los contratos de mantenimiento, ya
que como se ver ms adelante, el porcentaje de equipo al que el rea de ingeniera biomdica del
INER ejecuta directamente mantenimiento preventivo, es muy bajo.
Tabla 4.1
Tipos de recursos humanos que laboran en las reas de ingeniera biomdica.
Tipo de personal
No. promedio de personal

Tipo de hospital
INSTITUTOS
HOSP.
HOSP.
PRIVADOS
GENERALES
Total
INER
Jefatura
1.00
1.00
1.00
1.00
Supervisin
0.00
0.00
1.00
1.00
I.B. adscritos
2.00
3.00
3.00
3.00
I.B. en servicio social
0.00
0.00 **
0.00
0.00
I.B. en proyecto terminal
0.00
1.00
3.00
1.00
Tcnicos
3.00
2.00
4.00
3.00
Administrativo
1.00
1.00
4.00
1.00
Total
7.00
8.00
16.00
10.00
** Hay que recordar que por ley, las Universidades en Mxico no permiten a sus alumnos realizar sus servicios
sociales en Instituciones privadas.
Por otro lado, la mayora de las reas de ingeniera biomdica (82.4%) laboran en los turnos
matutino y vespertino, lo que concuerda con las horas de mayor actividad dentro de los
hospitales. Es interesante resaltar que nicamente las AIB de 2 hospitales privados (Hospital
Mxico y Hospital Angeles del Pedregal) ofrecen servicio las 24 horas del da, con disposicin
extra hospitalaria mediante radio localizadores.
50
4.5 MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO

Resulta definitivo concluir que la actividad ms importante realizada por las reas de ingeniera
biomdica, es la de planear, ejecutar y supervisar programas de mantenimiento preventivo al
equipo mdico bajo su administracin. La planeacin de este servicio consiste desde la seleccin
de equipos a los cuales es necesario brindar mantenimiento preventivo, la programacin anual de
ejecucin del servicio, la especificacin de rutinas de mantenimiento, hasta la seleccin y
contratacin de servicios subrogados.
La ejecucin del servicio como tal, consiste en realizar las rutinas de mantenimiento preventivo al
equipo mdico, en fechas predeterminadas, ya sea por el personal del rea de ingeniera
biomdica (servicio interno), por personal de compaas privadas externas al hospital (servicio
subrogado). La supervisin consiste principalmente en asistir a los servicios subrogados, durante
el perodo de tiempo en que ejecuten el mantenimiento preventivo. Si se observa la tabla 4.2, es
posible apreciar la distribucin de porcentajes para la ejecucin de mantenimiento preventivo al
equipo mdico. En promedio, las AIB ejecutan mantenimiento preventivo al 69% del equipo
mdico que administran.
Tabla 4.2
Mantenimiento
preventivo
Porcentaje promedio por tipo de hospital
ejecutado por:
Servicio interno
Porcentaje
Porcentaje
promedio Total
INER
Institutos
H. privados
H. generales
66%
71%
65%
69%
30%
34%
29%
35%
31%
70%
(AIB)
Servicio
subrogado
La mayora de carga de trabajo de mantenimiento preventivo a la que se enfrentan las AIB,

corresponde a la ejecucin directa del servicio; Esta situacin es contraria a lo que sucede en el
rea de ingeniera biomdica del INER, donde la carga de trabajo ms representativa en esta
ndole, corresponde a los trmites administrativos y supervisiones derivadas de la contratacin de
51
servicios subrogados. En la tabla 4.3 se muestra el tipo de equipo al que las AIB ejecutan
Tabla 4.3
Equipo al que las reas de ingeniera biomdica ejecutan mantenimiento preventivo.
Tipo de equipo
Porcentaje por tipo de hospital
% Total
Institutos
H. privados
H. generales
Monitores de signos vitales.
100% *
100%
100 %
100%
ECG
85% *
100%
50%
88%
Polgrafos
43%
12.5%
0%
23%
Desfibriladores
57% *
87%
100%
76%
Ventiladores
57%
37%
50%
47%
Mquinas de anestesia
85%
87%
100%
88%
Equipo de electrociruga
71% *
62%
50%
64%
Analizadores de qumica clnica
28% *
0%
50%
17%
Analizadores de gases y electrolitos
28.6% *
25%
50%
29%
10
Baumanmetros
85% *
100%
0%
82%
11
Mesas de ciruga
85%
87%
0%
76%
12
Camas elctricas
43% *
75%
0%
52%
13
Oxmetros
71% *
87%
50%
76%
14
Capngrafos
43% *
75%
100%
64%
15
Microscopios
57%
50%
0%
47%
16
Centrfugas
85%
87%
100%
88%
17
Autoclaves
57%
75%
0%
59%
18
Bombas de circulacin extracorprea
0% *
0%
0%
0%
19
Equipos de Rx
0%
12.5%
50%
11%
20
Tomografa Axial Computarizada
0%
12.5%
50%
11%
21
Equipo de Medicina Nuclear.
0%
0%
50%
6%
22
Otros**:
71%
75%
50%
70%
* Incluida la informacin correspondiente al INER.

** Otros: Equipo de banco de sangre, LASER para radioterapia, equipo de laboratorio, incubadoras, cunas radiantes,
equipo de fototerapia, resonancia magntica, acelerador lineal, gamma knife, lmparas de ciruga, cunas,
incubadoras, aspiradores, bombas de infusin, glucmetros, camas electromecnicas y equipo de radioterapia. Es
necesario mencionar que para aquellos equipos no presentes en la tabla anterior, cabe la posibilidad de que no existan
en un determinado hospital.
52
Los resultados relacionados con la adquisicin de servicios de mantenimiento preventivo, se

encuentran en la tabla 4.4. Es importante observar la participacin conjunta de las AIB, con otros
departamentos intra hospitalarios. Asimismo, se encontr que en todos los hospitales, las reas
de ingeniera biomdica son las nicas encargadas de elaborar las especificaciones tcnicas para
la contratacin de servicios de mantenimiento preventivo externo.
Tabla 4.4
reas hospitalarias involucradas en la contratacin de servicios de mantenimiento preventivo
rea involucrada
% Total
Institutos
H. privados
H. generales
100% *
100%
100%
( licitaciones)
(Adquisicin directa)
( licitaciones)
Servicios Generales
71% *
12%
50%
41%
Otros**
71%
50%
0%
53%
Ingeniera biomdica
100%
* Incluida la informacin del INER.

** Departamento usuario, jurdico, recursos materiales, adquisiciones, direccin general, direccin administrativa y
contralora para Institutos; Departamento usuario, departamento de compras, jurdico, direccin administrativa y
gerencia de ingeniera para hospitales privados.
En materia de mantenimiento correctivo, se encontr que la ejecucin y supervisin de esta

actividad, es la segunda ms importante dentro de las realizadas en las reas de ingeniera
biomdica. En cuanto al tiempo dedicado, se encuentra entre las dos primeras, tendiendo
estadsticamente a encontrarse en segunda posicin. Los procedimientos de ejecucin y
supervisin del servicio de mantenimiento correctivo, son en gran parte similares a los descritos
anteriormente para mantenimiento preventivo, teniendo en cuenta desde luego, que este tipo de
servicio no es programado y ocurre en el momento de presentarse una falla en el equipo mdico,
impidiendo su rutina de operacin normal.
Por otro lado, se encontr que el principal medio para reportar el equipo mdico averiado a las
reas de ingeniera biomdica es la va telefnica, donde la respuesta por parte del personal
biomdico es inmediata.
53
Posteriormente se encuentran las solicitudes de servicio. Ingeniera Biomdica en el Hospital

Mdica Sur, report la opcin de recibir estas peticiones va intra net, donde la informacin se
almacena en una base de datos.
Acerca de los criterios que las AIB utilizan con el fin de determinar la contratacin de servicios
subrogados, para la ejecucin de mantenimiento preventivo y correctivo, se encontr que el orden
de importancia es:
1) Falta de equipo especializado para medicin y calibracin.
2) Falta de experiencia del personal del rea.
3) Falta de manuales de servicio si se excede un tiempo de 7 das para realizar la reparacin
en el rea de ingeniera biomdica.
4) Falta de recursos econmicos para adquirir refacciones y consumibles.
5) La contratacin de servicios externos resulta ms rpida y eficiente.
6) La contratacin de servicios externos resulta ms econmica.
Esta es la principal razn del porqu nicamente el 5.9% de las AIB encuestadas, ejecutan
directamente el servicio de mantenimiento correctivo. Es importante resaltar que todas las AIB,
coincidieron en gran medida con esta jerarqua de criterios. En este sentido, debe ser claro que
dichos criterios no son independientes, sino que con el fin de realizar una decisin acorde con los
objetivos particulares de cada hospital, es necesario tomar en cuenta una adecuada combinacin
de estos, en conjunto con las condiciones propias de cada rea de ingeniera biomdica.
4.6 ADQUISICIN DE EQUIPO MDICO E INSUMOS
Dentro de las actividades realizadas por las reas de ingeniera biomdica, la adquisicin de
tecnologa mdica ocupa el cuarto lugar por importancia y el tercer lugar por tiempo dedicado. La
manera en que las AIB participan en esta actividad puede ser observada en la tabla 4.5. Estos
resultados permiten visualizar claramente la diferencia de participacin entre hospitales privados
e Institutos Nacionales de Salud.
54
Dado que en los Institutos, el proceso se realiza a travs de licitaciones, la mayora de las AIB se
involucran en asesorar a las reas administrativas correspondientes, supervisar el proceso de
licitacin y en algunos casos, ejecutar la adquisicin. En el caso de los hospitales privados, las
AIB se dedican principalmente en asesorar y en ocasiones ejecutar la adquisicin directa del
equipo.
Tabla 4.5
Nivel al que las reas de ingeniera biomdica se involucran en el proceso de adquisicin de tecnologa mdica
Nivel

INSTITUTOS
% Total
HOSP.
HOSP.
PRIVADOS
GENERALES
14%
25%
0%
18%
29% *
12%
0%
18%
Asesora y ejecucin
0%
38%
50%
23%
Asesora, supervisin y ejecucin
57%
25%
50%
41%
Asesora
Asesora y supervisin
* Incluida la informacin correspondiente al INER
En relacin con las diferentes etapas que conllevan a la adquisicin de tecnologa mdica, fue
posible desglosar la manera en la que las reas de ingeniera biomdica participan en la totalidad
de dicho proceso. El primer resultado importante es que todas las AIB participan en esta
actividad, siendo la evaluacin del equipo disponible en el mercado, la principal actividad
realizada. Posteriormente se encuentran, en orden de importancia, la definicin de
especificaciones, la investigacin y seleccin de proveedores, la definicin de necesidades y por
ltimo, la elaboracin de licitaciones, donde se debe resaltar que nicamente el 43% de las AIB
correspondientes a Institutos, participan en esta ltima actividad.
As mismo, es posible observar que la participacin que tienen las AIB, en la decisin para la
compra final del equipo, es distinta dependiendo del tipo de hospital. En los Institutos colaboran a
nivel administrativo, con el departamento de adquisiciones y el rea mdica. En los hospitales
privados, colaboran directamente a nivel de direccin general.
55
Esta situacin no tiene nada que ver con la jerarqua que tenga el rea de ingeniera biomdica
dentro del hospital, sino con el tipo de organizacin administrativa.
Sobre los principales criterios que las reas de ingeniera biomdica toman en cuenta con el
objetivo de elaborar las especificaciones tcnicas que debe cubrir un equipo mdico, previamente
a su adquisicin, se encontr que lo ms utilizado es la combinacin de un anlisis de mercado
del equipo mdico existente, con las necesidades del futuro personal usuario. Es interesante
resaltar que muy pocas AIB toman en cuenta los cuadros bsicos de equipo elaborados por la
Secretara de Salud, aparentemente los materiales de este tipo que ms se utilizan, son aquellos
elaborados por instancias extranjeras (ej. ECRI).
En cuanto al proceso de adquisicin de insumos para el equipo mdico, se encontr que las AIB
principalmente colaboran en la asesora y seleccin de este material. Generalmente, la
adquisicin de insumos es realizada directamente por el rea clnica usuaria, a travs de los
departamentos administrativos del hospital.
.
56
4.7 CAPACITACIN
Es claro que si el personal usuario del equipo mdico se encuentra bien capacitado en cuanto a su
funcionamiento y uso correcto, las solicitudes de mantenimiento correctivo a las reas de
ingeniera biomdica se minimizan. La planeacin, ejecucin y supervisin de cursos de
capacitacin, se encuentra ubicada en el quinto lugar por importancia, dentro de las actividades
realizadas en las reas de ingeniera biomdica. En cuanto al tiempo dedicado, esta actividad
ocupa el cuarto lugar.
Los resultados acerca de las entidades encargadas de impartir cursos de capacitacin, dirigidos al
personal usuario del equipo mdico, en materias de uso adecuado, funcionamiento y cuidados,
muestran que los cursos son impartidos por todas las AIB, teniendo, en la mayora de los casos,
ayuda proveniente del fabricante del equipo. En cuanto a los criterios que se utilizan para impartir
estos cursos y contrariamente a los resultados esperados, la programacin anual es considerada
como el ltimo criterio, siendo el ingreso de equipo mdico de reciente adquisicin, el principal
motivo para impartirlos.
Otro criterio muy utilizado, es aquel donde la capacitacin se imparte cuando se detecta que los
usuarios cuentan con dificultades para operar el equipo mdico y es el caso que, generalmente, el
equipo en cuestin presenta fallas o algn incidente ha ocurrido. De manera similar, el orden
jerrquico de los criterios que utilizan las AIB, con objeto de planear los cursos de capacitacin
es:
1) Frecuencia de rotacin del personal.
2) Fallas constantes en la operacin del equipo.
3) Solicitud directa de los usuarios.
4) Tipo de equipo y carga de trabajo que se tiene en el servicio clnico.
5) Estudios realizados por el rea de ingeniera biomdica dentro de las reas clnicas.
6) Recomendaciones de proveedores y fabricantes (Las AIB de los Institutos Nacionales de
Neurologa y Neurociruga, Enfermedades Respiratorias y Perinatologa, utilizan este
criterio).
57
Se puede observar que los criterios menos utilizados, son aquellos que indican una planeacin de
cursos de capacitacin anticipada y adecuada. Es necesario hacer consciencia que la
programacin de cursos de capacitacin, en trminos de ingeniera biomdica, debe traducirse
como: educacin continua para el personal, aprovechamiento al mximo de las capacidades del
equipo mdico, reduccin tanto de averas como de gastos sorpresivos de reparacin y seguridad
en el momento de utilizar el equipo. La tabla 4.6 muestra los diferentes tipos de equipos mdicos,
sobre el que las AIB imparten cursos de capacitacin.
Tabla 4.6
Equipo mdico sobre el cual las reas de ingeniera biomdica imparten cursos de capacitacin
Tipo de equipo
% Total
Institutos
H. privados
H. generales
100% *
100%
100%
100%
ECG
85% *
87%
100%
88%
42%
0%
0%
18%
Desfibriladores
86% *
87%
100%
88%
Ventiladores
86% *
63%
100%
76%
43%
75%
50%
59%
85% *
88%
100%
88%
0%*
0%
0%
0%
14% *
25%
0%
17%
Oxmetros
43% *
75%
100%
65%
Espirmetros
14% *
25%
0%
17%
Capngrafos
43% *
50%
50%
47%
Computadoras de gasto cardaco
28% *
25%
0%
23%
Otros**
57% *
62%
100%
65%
Polgrafos
* Incluye la informacin correspondiente al INER

** Otros = Equipo de laboratorio, torniquete electrnico, bombas de infusin, glucmetros, camas electromecnicas
y equipo de Rx mvil. Para aquellos equipos que no presentan porcentaje en la tabla anterior, cabe la posibilidad de
que no existan en un determinado hospital
58
Por otro lado, se encuentra que la enseanza, traducida en la formacin de profesionales en

ingeniera biomdica, ocupa el penltimo lugar jerrquico por importancia y por tiempo
dedicado, dentro de las actividades realizadas por las reas de ingeniera biomdica.
4.8 SEGURIDAD Y MANEJO DE RIESGOS
Los resultados en materia de seguridad hospitalaria reportan que, por importancia, esta actividad
se encuentra jerarquizada en el sexto lugar y por tiempo dedicado, en el quinto. Es importante
mencionar que an cuanto todas las reas de ingeniera biomdica reportaron inicialmente que
planean, supervisan y ejecutan tareas en los distintos mbitos de seguridad, en la tabla 4.7 se
muestran los porcentajes de participacin por tipo de aspecto.
Tabla 4.7
Aspectos de seguridad hospitalarios en los que se involucran las reas de ingeniera biomdica.
Aspecto
Porcentaje de participacin por tipo de hospital
% Promedio
Institutos
H. privados
H. generales
Seguridad elctrica
71% *
88%
100%
82%
Seguridad mecnica
29%
13%
0%
18%
Seguridad radiolgica
43% *
88%
100%
71%
Seguridad biolgica
14% *
25%
0%
18%
Seguridad ambiental
29% *
25%
0%
24%
29%
50%
100%
47 %
Manejo de riesgos
Puede observarse que la seguridad elctrica es el mbito con mayor cobertura dentro de las
actividades de las reas de ingeniera biomdica. En segundo trmino, se encuentra la seguridad
radiolgica, subrayando la baja participacin de las AIB en los Institutos.
Por otro lado, se encontr que nicamente el 29% de las AIB han elaborado programas integrales
de seguridad.
59
En relacin con el nivel en que las reas de ingeniera biomdica se involucran en cada uno de los
aspectos de seguridad, se encontr que el 47% de las AIB participan en la programacin de
mbitos de seguridad elctrica y el 18% realizan programas de seguridad mecnica.
En cuanto a seguridad radiolgica, se observa que el 57% de AIBs que corresponden a Institutos,
no realizan esta actividad. Esto probablemente debido a que la responsabilidad se deslinda a
asesores radiolgicos externos.
En cuanto al mbito de seguridad biolgica y, junto con la seguridad ambiental, resulta que son
las menos desarrolladas por las reas de ingeniera biomdica. La programacin de mbitos de
seguridad biolgica, nicamente se realiza en el 18% de los casos. Asimismo, la seguridad
ambiental, se programa en el 23% de las reas.
Para finalizar este apartado y jerarquizando los diferentes mbitos de seguridad en que las reas
de ingeniera biomdica participan, el manejo de riesgos quedara en tercer lugar, justo despus
que la seguridad elctrica y la radiolgica. La programacin de estrategias para el manejo de
riesgos, se desarrolla en el 47% de los casos.
4.9 INVESTIGACIN EN INGENIERA BIOMDICA

La investigacin en ingeniera biomdica es desarrollada en once de las diecisiete AIB
encuestadas y, contrariamente a lo esperado, la mayora (seis AIB) corresponden a hospitales
privados, tres a Institutos Nacionales de Salud y dos a hospitales generales. Esta actividad se
encuentra en el ltimo lugar jerrquico por importancia y por tiempo dedicado, cubrindose
desde la definicin hasta la ejecucin de protocolos de investigacin, en conjunto con las reas
clnicas de los hospitales.
60
Es necesario sealar que, en el anlisis y en las tablas subsecuentes, las proporciones de los
resultados se encuentran distribuidas en relacin con la totalidad de reas que s realizan
investigacin en ingeniera biomdica.
En cuanto al origen de los recursos econmicos asignados para los proyectos de investigacin, es
posible observar en la tabla 4.8 que la mayor parte proviene de los presupuestos conjuntos del
rea de ingeniera biomdica y del rea clnica con la que se colabora. En el caso de los Institutos
y hospitales generales, existe un apoyo extra por parte del hospital. En particular, para los
Institutos Nacionales de Salud, la Ley de Los Institutos Nacionales de Salud [ 2], indica
lineamientos generales sobre la investigacin, y comprende desde los rganos internos de apoyo
y origen de los recursos, hasta las responsabilidades tanto de los Institutos como de las personas
que desarrollan los protocolos de investigacin.
Tabla 4.8
Origen de los recursos econmicos utilizados para financiar los proyectos de investigacin en ingeniera biomdica
Opcin
% Total
Institutos
H. privados
H. generales
Presupuesto del rea de ingeniera

biomdica
Presupuesto extra brindado por el
hospital
67%*
17%
0%
27%
33%*
0%
50%
18%
Presupuesto del rea con la que se

colabora
Presupuesto otorgado por entidades
externas (CONACYT, universidades,
fabricantes de equipo)
67%
33%
36%
0%
0%
50%
9%
* Incluida la informacin correspondiente al INER.
Por otro lado, el principal motivo que determina el inicio de un proyecto de investigacin, es la
peticin directa de un rea clnica. Posteriormente se busca cubrir los intereses propios del rea
de ingeniera biomdica y por ltimo, brindar apoyo tecnolgico a otros proyectos de
investigacin clnicos.
61
De manera general, y debido principalmente a la ejecucin de otras actividades cotidianas de las

AIB, los recursos (humanos, materiales y financieros) con los que cuentan, no garantizan la
adecuada y continua ejecucin de la investigacin. Para solucionar esta situacin (ver tabla 4.9),
las AIB han tenido que recurrir a la ayuda de estudiantes (principalmente de ingeniera
biomdica) en fases finales de su licenciatura, que coadyuven a desarrollar los protocolos de
investigacin.
Tabla 4.9
Manera en que las reas de ingeniera biomdica realizan investigacin.
Opcin
Realizados completamente por el
% Total
Institutos
H. privados
H. generales
33%
17%
0%
18%
67% *
33%
100%
54%
0%
50%
0%
27%
rea de ingeniera biomdica

Realizados con ayuda tcnica1:
No Hay Dato
La ayuda tcnica para realizar la investigacin proviene de:

Opcin
% Total
Proveniente de universidades
33%*
0%
100%
36%
Otros
33%
33%
0%
17%
Mdicos
Arquitectos,
Ing. civiles,
mdicos.
* Incluida la informacin correspondiente al INER
4.10 DISEO Y REMODELACIN DE AREAS MEDICAS

Se observ que la planeacin y supervisin, en materia de diseo y remodelacin de reas
mdicas o clnicas, se encuentra jerarquizado en el sptimo lugar por importancia y por tiempo
dedicado, dentro de las actividades realizadas por las reas de ingeniera biomdica. Debe
destacarse el hecho de que 2 reas de ingeniera biomdica correspondientes a Institutos, no
realizan esta actividad
62
Con el objetivo de finalizar el presente anlisis, se ordenan las principales actividades que se
desarrollan en las reas de ingeniera biomdica, en funcin de su importancia, o bien por el
tiempo de dedicado a su ejecucin:
Tabla 4.10
JERARQUA DE ACTIVIDADES DE UN REA DE INGENIERA BIOMDICA
Por importancia
Por tiempo dedicado
1) Mantenimiento preventivo
1) Mantenimiento preventivo
2) Mantenimiento correctivo
2) Mantenimiento correctivo
3) Evaluacin de funcionalidad de equipo mdico
3) Adquisicin de tecnologa y evaluacin de

funcionalidad de equipo biomdico
4) Adquisicin de tecnologa
4) cursos de capacitacin
5) Cursos de capacitacin
5) Programas de seguridad
6) Programas de seguridad
6) Diseo y remodelacin de reas mdicas
7) Diseo y remodelacin de reas mdicas
7) Enseanza
8) Enseanza
8) Investigacin en ingeniera biomdica
9) Investigacin en ingeniera biomdica.
Esta jerarqua de actividades, aunque concuerde con la lgica comn para las actividades de un
rea de ingeniera biomdica, debe ser tomada en cuenta de una manera muy cautelosa ya que, lo
ideal es que todas estas actividades deben tener prioridad equitativa entre s. Esto es, no es
benfico para un rea de ingeniera biomdica minimizar alguna actividad a tal grado, que su
ejecucin sea deficiente o nula. Es necesario que las AIB cuenten con un modelo de organizacin
interno, que permita planear, ejecutar y supervisar todas estas actividades de una manera correcta,
segura y constante.
A continuacin, se presenta el manual de polticas y procedimientos del rea de ingeniera
biomdica del INER.
63
4.10
POLITICAS Y PROCEDIMIENTOS DEL REA DE INGENIERA BIOMDICA DEL
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
64
4.10.1. FUNCIONES Y OBJETIVOS DE INGENIERA BIOMDICA DEL INER

A) Planear, ejecutar y supervisar programas de mantenimiento preventivo a equipo mdico, con
el objetivo de asegurar su correcto funcionamiento e integridad fsica.
B) Ejecutar y supervisar mantenimientos correctivos a equipo mdico, con el objetivo de
reestablecer su adecuado funcionamiento.
C) Asesorar tcnicamente a las reas mdicas y administrativas encargadas de la adquisicin de
equipo mdico, sus servicios e insumos, con el objetivo de asegurar que cubran con calidad
las necesidades clnicas del instituto.
D) Evaluar tcnicamente la funcionalidad del equipo mdico, con el objetivo de dictaminar la
viabilidad de su operacin dentro del instituto.
E) Planear, ejecutar y supervisar, en el mbito de su competencia, medidas de seguridad
elctrica, biolgica, radiolgica, ambiental y de manejo de riesgos, con el objetivo de
garantizar la seguridad en el funcionamiento de los equipos mdicos en la atencin a
pacientes y su manejo por parte del personal mdico.
F) Planear, supervisar e impartir cursos de capacitacin y entrenamiento con el objetivo de
asegurar el manejo eficiente, correcto y seguro del equipo mdico por parte del personal
usuario.
G) Generar y desarrollar
programas de servicio social, proyecto terminal e internados de
ingeniera clnica, con el objetivo de colaborar en la formacin de profesionales en ingeniera

biomdica y reas afines.
H) Generar y desarrollar protocolos de investigacin en ingeniera biomdica, con el objetivo de
satisfacer las necesidades de diagnstico, tratamiento e investigacin de enfermedades
respiratorias, mediante la aplicacin de tcnicas de ingeniera para el diseo y desarrollo de
instrumentos mdicos.
I) Participar en el diseo y remodelacin de reas mdicas, con el objetivo de establecer
requerimientos arquitectnicos e ingenieriles, que aseguren la correcta instalacin y
funcionamiento del equipo mdico.
65
4.10.2. FUNCIONES DE INGENIERA BIOMDICA DEL INER

A) Planear, ejecutar y supervisar programas de mantenimiento preventivo a equipo mdico.
B) Ejecutar y supervisar mantenimientos correctivos a equipo mdico.
C) Asesorar tcnicamente a las reas mdicas y administrativas encargadas de la adquisicin de
equipo mdico, sus servicios e insumos.
D) Evaluar tcnicamente la funcionalidad del equipo mdico.
E) Planear, ejecutar y supervisar, en el mbito de su competencia, medidas de seguridad
elctrica, biolgica, radiolgica, ambiental y de manejo de riesgos.
F) Planear, supervisar e impartir cursos de capacitacin y entrenamiento.
G) Colaborar en la formacin de profesionales en ingeniera biomdica y reas afines.
H) Generar y desarrollar protocolos de investigacin en ingeniera biomdica.
I) Participar en el diseo y remodelacin de reas mdicas.
66
4.10.3. FUNCIN:
PLANEAR,
EJECUTAR
SUPERVISAR
PROGRAMAS
DE
MANTENIMIENTO
PREVENTIVO A EQUIPO MDICO

OBJETIVO ESPECFICO:
ASEGURAR EL CORRECTO FUNCIONAMIENTO E INTEGRIDAD FSICA DEL EQUIPO
MDICO DEL INSTITUTO
POLTICAS:
1) Ingeniera Biomdica es responsable de ejecutar y/o supervisar el mantenimiento preventivo a
equipo mdico del Instituto.
2) Ingeniera Biomdica debe elaborar un programa anual de mantenimiento preventivo a equipo
mdico del Instituto.
3) Las actividades a realizar en cada tipo de mantenimiento preventivo, deben ser desarrolladas
por Ingeniera Biomdica conforme a recomendaciones y especificaciones descritos en los
manuales de operacin y servicio del fabricante del equipo mdico.
4) Ingeniera Biomdica debe verificar la capacidad tcnica de ingenieros y tcnicos,
previamente a la realizacin de mantenimiento preventivo a equipo mdico del Instituto.
5) Cada orden de servicio para mantenimiento preventivo debe ser asignada a un ingeniero
biomdico del rea de Ingeniera Biomdica, quien ser responsable de su seguimiento y
solucin.
6) Ingeniera Biomdica debe recomendar a las reas administrativas encargadas de la
contratacin de servicios de mantenimiento preventivo subrogado, el tipo de contratacin ms
adecuado, conforme a los intereses del Instituto.
7) Todo mantenimiento preventivo debe ser realizado dentro de las instalaciones del Instituto, a
excepcin de aquellos casos en donde no se cuente con las condiciones fsicas y/o equipo
especializado para realizarlo.
67
8) Toda salida de equipo mdico del Instituto debe ser registrada y aprobada por el responsable
de Ingeniera Biomdica, para que a su vez sta sea autorizada por el departamento de control
de bienes.
PROCEDIMIENTO:
1) El responsable de Ingeniera Biomdica realiza una evaluacin tcnica del equipo mdico del
Instituto, y genera una lista de los equipos para los cuales es necesario realizar mantenimiento
preventivo.
2) Elabora un programa anual de ejecucin de mantenimiento preventivo.
3) Elabora las rutinas de mantenimiento preventivo respectivas para cada tipo de equipo.
4) El ingeniero biomdico asignado a la orden de servicio, notifica al responsable del rea
clnica donde se encuentra el equipo acerca del mantenimiento preventivo, con el objeto de
acordar las fechas y horas de ejecucin ms convenientes, de manera que no se interrumpan
sus actividades y cumpliendo con el calendario establecido por Ingeniera Biomdica.
5) En caso de que Ingeniera Biomdica no cuente con las condiciones fsicas y/o equipo
especializado para realizar algn tipo de rutina de mantenimiento preventivo, el responsable
de Ingeniera Biomdica debe ejecutar el procedimiento de adquisicin de servicios de
mantenimiento preventivo (Referirse a la funcin: Asesorar tcnicamente a las reas mdicas
y administrativas encargadas de la adquisicin de equipo mdico, sus servicios e insumos,
procedimiento II).Pasar a punto No. 7.
6) En caso de que el mantenimiento preventivo se realice dentro de Ingeniera Biomdica, el
ingeniero asignado ejecuta la rutina, realizando las actividades desarrolladas por Ingeniera
Biomdica, apoyndose con los manuales de operacin y servicio del equipo.
6.1 Si el equipo requiere la adquisicin de refacciones, el ingeniero asignado debe contactar a
un proveedor calificado para su suministro, conseguir las cotizaciones de compra
necesarias, y hacerlas autorizar por el departamento de Mantenimiento Conservacin y
Construccin (MCC), a travs del responsable de Ingeniera Biomdica.
6.2 Una vez realizado el mantenimiento preventivo, ejecuta las pruebas funcionales
necesarias para asegurar el buen funcionamiento y seguridad del equipo en su uso clnico.
68
6.3 Registra el procedimiento de mantenimiento preventivo en las rdenes de servicio

elaboradas por Ingeniera Biomdica (nmero de formato INER DMCC-019), incluyendo
los siguientes datos:
a) Datos de identificacin del equipo.
b) Nmero de folio de la orden de servicio.
c) Datos de identificacin del rea clnica usuaria del equipo mdico.
d) Descripcin de rutinas de mantenimiento y refacciones empleadas.
e) Datos del responsable de la ejecucin del servicio.
6.4 Solicita al responsable del rea clnica su firma de conformidad en la orden de servicio.
6.5 Archiva la orden de servicio.
7) En caso de que el mantenimiento preventivo sea subrogado, el ingeniero biomdico asignado
debe confirmar la asistencia oportuna del proveedor del servicio, y supervisar su completa
realizacin acorde con las actividades desarrolladas por Ingeniera Biomdica.
7.1 Una vez realizado el mantenimiento preventivo, el ingeniero asignado supervisa la
ejecucin de las pruebas funcionales necesarias para asegurar el buen funcionamiento y
seguridad del equipo en su uso clnico.
7.2 El proveedor registra el procedimiento de mantenimiento preventivo en las rdenes de
servicio elaboradas por Ingeniera Biomdica, incluyendo los datos respectivos.
7.3 Solicita al responsable del rea clnica y al responsable de Ingeniera biomdica, sus
firmas de conformidad en la orden de servicio.
7.4 Entrega una copia de la orden de servicio al ingeniero responsable para su archivo en
Ingeniera Biomdica.
8) Fin de procedimiento.
69
4.10.4. FUNCION:
EJECUTAR Y SUPERVISAR MANTENIMIENTO CORRECTIVO A EQUIPO MDICO
OBJETIVO ESPECFICO:
REESTABLECER EL ADECUADO FUNCIONAMIENTO DEL EQUIPO MDICO DEL
INSTITUTO.
POLTICAS:
1) Ingeniera Biomdica es responsable de ejecutar y/o supervisar el mantenimiento correctivo a
equipo mdico del Instituto.
2) Todos los mantenimientos correctivos a equipo mdico deben ser solicitados por el servicio
clnico, mediante una solicitud de servicio a Ingeniera Biomdica.
3) Ingeniera Biomdica debe verificar la capacidad tcnica de ingenieros y tcnicos,
previamente a la realizacin de mantenimiento correctivo a equipo mdico del Instituto.
4) Cada solicitud de servicio para mantenimiento correctivo debe ser asignada a un ingeniero
biomdico del rea de Ingeniera Biomdica, quien ser responsable de su seguimiento y
solucin.
5) Toda salida de equipo mdico del Instituto debe ser registrada y aprobada por el responsable
de Ingeniera Biomdica, para que a su vez sta sea autorizada por el departamento de control
de bienes.
6) Para cada solicitud de servicio, Ingeniera Biomdica debe realizar un anlisis tcnico del
equipo mdico en cuestin para que, en concordancia con la costeabilidad de las reparaciones
necesarias, recomiende a las reas administrativas encargadas de la compra de refacciones y
contratacin de servicios de mantenimiento correctivo subrogado, las opciones ms
adecuadas conforme a los intereses del Instituto.
70
PROCEDIMIENTO:
1) El responsable del rea clnica genera y hace entregar a Ingeniera Biomdica, una solicitud
de servicio (nmero de formato INER-DIB-01), en original y copia, con los datos de
identificacin del rea, del equipo, y de la falla.
2) El personal administrativo de Ingeniera Biomdica, asigna un nmero de folio a la solicitud
de servicio para fines de control.
2.1 Regresa la copia de la solicitud de servicio al solicitante
2.2 Registra la solicitud de servicio en la libreta correspondiente, incluyendo los datos del
solicitante, equipo, ingeniero responsable y la fecha de registro.
3) El ingeniero biomdico asignado a la solicitud de servicio, verifica si el equipo se encuentra
bajo garanta.
3.1 En caso afirmativo, el ingeniero asignado debe contactar al proveedor del equipo con el
fin de asegurar el cumplimiento de sta.
3.1.1
El proveedor del equipo debe realizar los procedimientos necesarios que aseguren
la solucin al problema.
3.1.2
Pasar a actividad No. 6.
3.2 En caso negativo, el ingeniero asignado acude al rea donde se encuentra el equipo con el
fin de determinar si el equipo es reparado en Ingeniera Biomdica, o es necesario
contratar servicio subrogado.
4) En caso de que el mantenimiento correctivo se realice en Ingeniera Biomdica, el ingeniero
asignado es responsable ejecutarlo, empleando especificaciones y procedimientos descritos
por el fabricante en sus manuales de operacin y servicio.
4.1 Si el equipo requiere la adquisicin de refacciones, el ingeniero asignado debe contactar a
un proveedor calificado para su suministro y conseguir las cotizaciones necesarias.
4.2 En caso de que las refacciones puedan ser obtenidas mediante recursos de reembolso de
Ingeniera Biomdica, la compra de stas se realizar de forma directa con el proveedor.
71
4.3 En caso de que las refacciones no puedan ser obtenidas mediante recursos de reembolso,
las cotizaciones debern ser autorizadas por el departamento de Mantenimiento
Conservacin y Construccin (MCC), a travs del responsable de Ingeniera Biomdica.
4.4 Una vez realizado el mantenimiento correctivo, el ingeniero asignado ejecuta las pruebas
funcionales necesarias para asegurar el buen funcionamiento y seguridad del equipo en su
uso clnico.
5) En caso de que el mantenimiento correctivo sea subrogado, el ingeniero biomdico asignado
debe contactar proveedores calificados para realizar este servicio, conseguir las cotizaciones
necesarias y, previo anlisis de las condiciones tcnicas y econmicas de estas, hacerlas
autorizar por el departamento de MCC a travs del responsable de Ingeniera Biomdica.
5.1 Una vez autorizadas las cotizaciones, el ingeniero asignado contacta al proveedor
seleccionado para que realice el servicio de mantenimiento correctivo.
5.2 En caso de que el equipo mdico salga del Instituto, el ingeniero asignado debe registrar
las fechas de salida y regreso en la libreta de control de salida de equipo mdico.
6) El ingeniero asignado registra el procedimiento de mantenimiento correctivo en la solicitud
de servicio, incluyendo los siguientes datos:
a) Datos de identificacin del equipo.
b) Nmero de folio de la orden de servicio.
c) Datos de identificacin del rea clnica usuaria del equipo mdico.
d) Descripcin del mantenimiento y refacciones empleadas.
e) Datos del responsable de la ejecucin del servicio.
f) Fechas de inicio y terminacin del servicio.
7) Solicita al responsable del rea clnica, su firma de conformidad en la solicitud de servicio.
8) Archiva la solicitud de servicio en la carpeta correspondiente.
72
4.10.5. FUNCIN:
ASESORAR TCNICAMENTE A LAS REAS MDICAS Y ADMINISTRATIVAS
ENCARGADAS DE LA ADQUISICIN DE EQUIPO MDICO, SUS SERVICIOS E
INSUMOS.
OBJETIVO ESPECFICO:
ASEGURAR QUE EL EQUIPO MDICO, SUS SERVICIOS E INSUMOS A ADQUIRIRSE,
CUBRAN CON CALIDAD LAS NECESIDADES CLNICAS DEL INSTITUTO.
POLTICAS:
1) Ingeniera Biomdica debe elaborar las especificaciones tcnicas que deben cubrir el equipo
mdico, sus servicios e insumos, previamente a su adquisicin por parte del Instituto.
2) Ingeniera Biomdica debe evaluar las propuestas externas de servicios de mantenimiento
preventivo y correctivo a equipo mdico del Instituto.
3) Ingeniera Biomdica debe asesorar tcnicamente a las reas mdicas y administrativas, en el
proceso de evaluacin y seleccin del equipo mdico de prxima adquisicin por parte del
Instituto.
4) Todo equipo biomdico que ingrese al Instituto, debe cubrir con las normas tcnicas y de
seguridad nacionales y/o internacionales.
5) Ingeniera Biomdica debe asesorar tcnicamente a las reas administrativas, en el proceso de
seleccin de servicios de mantenimiento preventivo y correctivo para el equipo mdico del
Instituto.
6) Ingeniera Biomdica debe asesorar tcnicamente a las reas mdicas y administrativas, en el
proceso de seleccin de insumos que garanticen el adecuado funcionamiento del equipo
mdico del Instituto.
73
PROCEDIMIENTO I. PARA ADQUISICIN DE EQUIPO MDICO.

1) El responsable de Ingeniera Biomdica, recibe una lista de necesidades proveniente de la
direccin mdica departamento administrativo.
2) Asigna a un ingeniero biomdico, para que recabe informacin con respecto a las necesidades
y caractersticas tcnicas que debe cubrir el equipo.
3) El ingeniero biomdico asignado, investiga los equipos disponibles en el mercado que cubran
con estas necesidades y caractersticas tcnicas.
4) Con esta informacin, el ingeniero biomdico asignado realiza un cuadro comparativo entre
diferentes equipos de diferentes marcas y diferentes compaas proveedoras, que incluyen las
siguientes caractersticas generales:
A) Caractersticas fsicas.
B) Rangos fsicos de operacin.
C) Aspectos de seguridad.
D) Facilidad de uso.
E) Facilidad de aplicacin.
F) Durabilidad.
G) Mantenimiento preventivo.
H) Mantenimiento correctivo.
I) Tiempo de garanta
J) Tiempo de entrega
K) Costos de adquisicin, instalacin, capacitacin, refacciones, insumos y mantenimientos
L) Disponibilidad de manuales de operacin y servicio.
M) Disponibilidad de cursos de capacitacin referentes a su uso y cuidado.
5) Una vez realizado el cuadro comparativo, el ingeniero biomdico asignado lo discute con el
responsable de Ingeniera Biomdica, con el fin de determinar qu equipo resulta ms
conveniente para adquirir, acorde con los intereses del Instituto.
74
6) En caso de existir un proveedor nico para la compra un equipo mdico en particular, el

responsable de Ingeniera Biomdica realiza un listado de los equipos en esta situacin y,
previa justificacin de las razones tcnicas, sugiere a la subdireccin de recursos materiales la
compra directa de estos.
7) En caso de existir varios proveedores para la compra del equipo, el responsable de Ingeniera
Biomdica realiza una evaluacin tcnica de estos y recomienda a la subdireccin de recursos
materiales, en cuanto a la opcin ms adecuada para el tipo de adquisicin (Licitacin pblica
invitacin restringida).
8) A partir del cuadro comparativo anteriormente descrito, el responsable de Ingeniera
Biomdica elabora las especificaciones tcnicas que debe cubrir el equipo mdico.
9) Entrega dichas especificaciones al rea clnica usuaria y a la subdireccin de recursos
materiales.
10) En caso de que la adquisicin del equipo mdico se realice mediante un concurso de
licitacin, se siguen los siguientes pasos:
10.1La subdireccin de recursos materiales publica las especificaciones como anexo en las
bases de la licitacin.
10.2El responsable de Ingeniera Biomdica asiste a la junta de aclaracin de dudas y aclara,
a los representantes de los proveedores interesadas en la licitacin, cualquier
interrogativa de origen tcnico que presenten.
10.3Evala las propuestas de venta de los diferentes proveedores interesados en la licitacin,
con el objetivo de seleccionar aqullas que cubren satisfactoriamente las especificaciones
descritas en los anexos tcnicos.
10.4Entrega a la subdireccin de recursos materiales un dictamen tcnico, en el cual valida a
los proveedores que cumplen satisfactoriamente con las especificaciones descritas en los
anexos tcnicos y descalifica a aquellos que no las cumplen.
75
PROCEDIMIENTO II. PARA ADQUISICIN DE SERVICIOS DE MANTENIMIENTO

PREVENTIVO.
1) En caso de existir un proveedor nico de servicio de mantenimiento preventivo para un
equipo mdico en particular, el responsable de Ingeniera Biomdica realiza un listado de los
equipos en esta situacin y previa justificacin de las razones tcnicas, solicita al
departamento de Mantenimiento Conservacin y Construccin (MCC) la contratacin directa
de los servicios.
2) En caso de existir varios proveedores de servicio de mantenimiento preventivo, el responsable
de Ingeniera Biomdica realiza una evaluacin tcnica de estos y recomienda al
departamento de MCC en cuanto a la opcin ms adecuada para el tipo de contratacin del
servicio (Licitacin pblica invitacin restringida).
3) En caso de que la adquisicin de servicios de mantenimiento preventivo se realice mediante
un concurso de licitacin, se siguen los siguientes pasos:
3.1 El responsable de Ingeniera Biomdica, entrega al departamento de MCC un
memorndum con la lista del equipo mdico al cual se brindar este tipo de servicio, as como
con las rutinas de mantenimiento preventivo a realizarse para cada tipo de equipo mdico y el
calendario de ejecucin del servicio.
3.1.1
El departamento de MCC publica estas especificaciones como anexos en las bases

de la licitacin.
3.2 Asigna a los ingenieros Biomdicos a su cargo para que asistan, junto con los proveedores
interesados en la licitacin, a la inspeccin visual del equipo mdico, as como para resolver
cualquier interrogativa de origen tcnico que presenten en la junta de aclaracin de dudas.
3.3 Evala las propuestas tcnicas de los diferentes proveedores interesados en la licitacin,
con el objeto de definir cuales de estas cubren satisfactoriamente las especificaciones tcnicas
descritas en los anexos de la licitacin.
3.4 Entrega al departamento de MCC, un dictamen tcnico en el cual valida a los proveedores
que cumplen satisfactoriamente con las especificaciones descritas en los anexos tcnicos y
descalifica a aquellos que no las cumplen.
76
INGRESO DE EQUIPO MDICO AL INSTITUTO.

POLTICAS:
1) Ingeniera Biomdica debe presenciar el desempaque y verificar la instalacin de todo equipo
mdico que ingrese al Instituto, en presencia de los usuarios y el representante del
departamento de control de bienes.
2) Ingeniera Biomdica debe verificar que todo equipo de nuevo ingreso se presente ntegro
fsicamente, con la totalidad de sus partes.
3) Ingeniera Biomdica debe verificar que el equipo mdico de nueva adquisicin, cumpla con
las especificaciones tcnicas descritas en el pedido de compra.
4) Ingeniera Biomdica debe aprobar el uso clnico de cualquier equipo mdico de nueva
adquisicin.
5) Ingeniera Biomdica debe evaluar los suministros e instalaciones del rea clnica donde se va
a instalar el equipo mdico de nueva adquisicin, de tal manera que cubran con los requisitos
que aseguren su adecuado funcionamiento.
PROCEDIMIENTO:
1) El departamento de control de bienes notifica a Ingeniera Biomdica, con respecto a la
entrada e instalacin del equipo mdico.
2) Un ingeniero biomdico es asignado para realizar la inspeccin visual y supervisar la
instalacin del equipo.
3) El ingeniero biomdico asignado asiste al servicio clnico donde se va a instalar el equipo, de
tal manera que presencie en el momento del desempaque.
4) Verifica que las partes del equipo presentes, coincidan con aquellas descritas en el pedido de
compra que posee el representante del departamento de control de bienes.
5) En caso de no cumplirse lo anterior, el ingeniero biomdico asignado no autoriza la
instalacin del equipo y describe las razones de esta accin en el acta que levanta el
departamento de control de bienes para tal efecto.
5.1 El ingeniero biomdico responsable comunica esta accin al proveedor y al responsable
del servicio clnico usuario.
77
5.2 En el acta levantada por el departamento de control de bienes, se indica la disposicin del
equipo mdico y el tiempo en el cual el proveedor se compromete a reintegrar el equipo o las
partes faltantes.
6) En caso de que el ingeniero asignado autorice la instalacin del equipo mdico, debe registrar
en la libreta de control de entrada de equipo biomdico lo siguiente:
-
Fecha de entrega e instalacin.
Datos de identificacin del equipo.
Accesorios, refacciones y manuales entregados.
Datos del servicio clnico donde se instala
Datos del responsable que recibe el equipo mdico.
Datos de la compaa proveedora.
Datos de la garanta.
Comentarios generales
Nombres y firmas de conformidad del responsable de rea clnica usuaria,

representante de compaa proveedora e ingeniero biomdico asignado.
7) El ingeniero biomdico asignado supervisa la correcta instalacin del equipo, con la totalidad
de partes, as como su adecuado funcionamiento.
8) Acuerda con el proveedor y el responsable del servicio clnico usuario, la imparticin de los
cursos de capacitacin para los usuarios del equipo, as como para Ingeniera Biomdica.
9) Obtiene una el manual de servicio del equipo y una copia del manual de operacin. Los
incorpora y registra en el acervo de Ingeniera Biomdica.
10) Asiste a los cursos de capacitacin, para fines de entrenamiento personal y divulgacin de la
informacin dentro de Ingeniera Biomdica.
78
4.10.6. FUNCIN:
EVALUAR TCNICAMENTE LA FUNCIONALIDAD DEL EQUIPO MDICO
OBJETIVO:
DICTAMINAR LA VIABILIDAD DE OPERACIN DEL EQUIPO MDICO DENTRO DEL
INSTITUTO.
POLTICAS:
1) Ingeniera Biomdica debe evaluar tcnicamente el equipo mdico utilizado en el Instituto,
con el fin de cuantificar sus condiciones tcnicas en relacin con la capacidad de satisfacer las
necesidades clnicas para las que fue adquirido y la costeabilidad de su funcionamiento.
2) Esta evaluacin se realizar cuando Ingeniera Biomdica lo determine necesario, como
auxiliar en el proceso de baja de equipo mdico, utilizando su Metodologa de Evaluacin de
Equipo Biomdico (MEEB).
PROCEDIMIENTO:
1) El responsable de Ingeniera Biomdica, junto con un ingeniero asignado, obtienen la
informacin tcnica, clnica y econmica necesaria para realizar la evaluacin del equipo
mdico.
2) Incorporan esta informacin a la MEEB, obteniendo los valores numricos que les ayuden a
determinar el estado funcional del equipo.
3) El responsable de Ingeniera Biomdica realiza un dictamen tcnico, dirigido a las reas
clnicas y administrativas correspondientes, indicando la disposicin recomendada para el
equipo mdico evaluado.
4) Fin del procedimiento.
79
BAJA DE EQUIPO MDICO.

POLTICAS:
1) Ingeniera Biomdica es encargado de elaborar los dictmenes tcnicos de baja de equipo
mdico bajo las siguientes circunstancias:
-
Descompostura irreparable incosteable.
Reemplazo
Uso clnico obsoleto.
Falta de suministro de consumibles y refacciones.
2) Los dictmenes tcnicos de baja son realizados bajo peticin del servicio clnico usuario o por
recomendacin directa de Ingeniera Biomdica, previa evaluacin del equipo.
PROCEDIMIENTO
1) El servicio clnico solicitante, genera una solicitud de retiro de bienes muebles y/o
instrumentales y la entrega al personal administrativo de Ingeniera Biomdica.
2) La solicitud es asignada al personal biomdico para que lleve su seguimiento.
3) El ingeniero biomdico asignado, asiste al servicio clnico donde se encuentra el equipo y
verifica, junto con el jefe del servicio, las razones por las cuales se requiere su baja. Para los
casos de descompostura irreparable incosteable y falta de suministro de consumibles y
refacciones, el ingeniero asignado debe verificar estos hechos con proveedores externos.
4) Se rene con el responsable de Ingeniera Biomdica para determinar, con la informacin
recopilada, y en su caso la informacin obtenida con el MEEB, si la baja del equipo es
necesaria o no.
5) En caso afirmativo, el ingeniero asignado elabora un dictamen tcnico de baja equipo
biomdico, y que contiene lo siguiente:
-
Fecha de elaboracin
Datos del servicio clnico solicitante
Datos del equipo.
Descripcin fsica y funcional del equipo.
Anlisis tcnico del equipo.
Estado general del equipo.
80
Comentarios de la evaluacin del equipo.
Disposicin recomendada del equipo.
Firma del responsable de Ingeniera Biomdica y del ingeniero asignado a su

desarrollo.
6) En caso negativo, el ingeniero asignado elabora el dictamen tcnico de equipo biomdico,

explicando las razones por las cuales el equipo en cuestin no puede ser dado de baja, y
haciendo una recomendacin para su futura disposicin.
7) El ingeniero Biomdico asignado entrega el dictamen elaborado, al departamento de control
de bienes, para que realice la disposicin final del equipo mdico.
81
4.10.7. FUNCIN:
PLANEAR, EJECUTAR Y SUPERVISAR,
EN EL MBITO DE SU COMPETENCIA,
MEDIDAS DE SEGURIDAD ELCTRICA, BIOLGICA, RADIOLGICA, AMBIENTAL Y

DE MANEJO DE RIESGOS RELACIONADOS CON EL USO DE EQUIPO MDICO.
OBJETIVO:
GARANTIZAR
LA SEGURIDAD EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS EQUIPOS
MDICOS EN LA ATENCIN A PACIENTES Y SU MANEJO POR PARTE DEL

PERSONAL MDICO
POLTICAS
1) Ingeniera Biomdica debe verificar que el equipo mdico y sus instalaciones cubran con lo
descrito en las normas emitidas por la Secretara de Salud, en materia de seguridad elctrica,
biolgica, radiolgica y ambiental.
2) Ingeniera Biomdica debe actualizarse en cuanto a normas y estndares, nacionales e
internacionales, en materia de seguridad elctrica, biolgica, radiolgica y ambiental.
3) Ingeniera Biomdica debe planear, supervisar y en su caso ejecutar los programas de
seguridad elctrica necesarios, que garanticen el adecuado funcionamiento del equipo mdico
del Instituto.
4) En los aspectos de seguridad biolgica y ambiental, Ingeniera Biomdica debe participar con
los comits de seguridad biolgica y ambiental, ecologa, control de infecciones y seguridad e
Higiene, con el objetivo de supervisar que el equipo mdico utilizado en el Instituto funcione
conforme a las normas establecidas por la Secretara de Salud para estas materias.
5) En cuanto a seguridad radiolgica, Ingeniera Biomdica debe colaborar con la subdireccin
de servicios auxiliares y paramdicos, as como con los departamentos de radiologa y
medicina nuclear del Instituto, con el objetivo de supervisar que el equipo e instalaciones
radiolgicas del Instituto funcionen conforme a lo establecido en las normas establecidas por
la Secretara de Salud para esta materia.
82
6) Ingeniera Biomdica debe asegurar que el equipo mdico utilizado en el Instituto funcione
de manera correcta y segura, de tal manera que se eviten incidentes relacionados con su uso
clnico.
PROCEDIMIENTO:
1) Los programas de seguridad elctrica que elabore Ingeniera Biomdica comprenden los
siguientes aspectos:
Inspecciones a los suministros de este tipo, previamente a la instalacin del equipo

mdico
Revisiones de seguridad y desempeo elctrico del equipo mdico, como

componentes del servicio de mantenimiento preventivo.
Identificacin y monitoreo del equipo mdico considerado por Ingeniera Biomdica

como potencialmente peligroso para la salud de las personas involucradas en su uso.
2) Los programas de seguridad biolgica que elabore Ingeniera Biomdica comprenden la

validacin, en colaboracin con la Central de Equipos y Esterilizacin del Instituto, de la
desinfeccin, esterilizacin y uso de equipos e instrumentales mdicos que, por su naturaleza
de funcionamiento, se expongan a lquidos y secreciones corporales consideradas como
biolgicamente peligrosos.
3) Los programas de seguridad radiolgica que elabore Ingeniera Biomdica comprenden los
siguientes aspectos:
Contratacin de servicios especializados de asesora externa, que evalen y validen las

instalaciones radiolgicas del Instituto, de acuerdo a lo establecido en la NOM-156SSA1-1996.
Revisiones de funcionamiento y seguridad del equipo radiolgico, como componentes

del servicio de mantenimiento preventivo y de acuerdo a lo establecido en la NOM158-SSA1-1996.
Identificacin y monitoreo del equipo radiolgico considerado por Ingeniera

Biomdica como potencialmente peligroso para la salud de las personas involucradas
en su uso.
83
4) Cualquier ejecucin de los procedimientos mencionados anteriormente ser registrado y

documentado por Ingeniera Biomdica, emitiendo los dictmenes tcnicos que se consideren
necesarios.
84
4.10.8. FUNCIN:
PLANEAR,
SUPERVISAR
IMPARTIR
CURSOS
DE
CAPACITACION
ENTRENAMIENTO AL PERSONAL USUARIO DE EQUIPO MDICO.

OBJETIVO ESPECFICO:
ASEGURAR EL MANEJO EFICIENTE, CORRECTO Y SEGURO DEL EQUIPO MDICO
POR PARTE DEL PERSONAL USUARIO.
POLTICAS:
1) Ingeniera Biomdica es responsable de planear, supervisar y en su caso impartir cursos de
capacitacin referentes al uso y cuidado del equipo mdico del Instituto.
2) Los cursos de capacitacin deben ser impartidos por el personal de Ingeniera Biomdica
por un representante del fabricante del equipo mdico.
3) Los cursos de capacitacin deben ser impartidos bajo las siguientes circunstancias:
a) Adquisicin de equipo nuevo.
b) Cursos programados por Ingeniera Biomdica
c) Peticin directa del personal usuario del equipo mdico.
d) Fallas recurrentes debidas a mal manejo del equipo.
4) Todo curso de capacitacin debe ser registrado en una bitcora de Ingeniera Biomdica.
5) Los cursos de capacitacin deben contener los siguientes temas:
a) Funcin del equipo.
b) Principios de funcionamiento.
c) Principios de operacin.
d) Mantenimiento del equipo.
e) Aplicaciones clnicas.
f) Aspectos de seguridad.
85
PROCEDIMIENTO:
1) El responsable de Ingeniera Biomdica, elabora un programa anual de cursos de capacitacin
referentes al uso y cuidado del equipo mdico del Instituto.
2) Para elaborar dicho programa, el responsable de Ingeniera Biomdica debe considerar los
siguientes puntos:
a) Identificacin del equipo mdico de mayor relevancia y/o uso.
b) Fallas recurrentes debidas a mal manejo del equipo (estadsticas con informacin
recopilada en rdenes de servicio).
c) Adquisicin de equipo mdico.
d) Peticin directa del personal usuario del equipo mdico
3) El responsable de Ingeniera Biomdica, el personal mdico interesado y el expositor,
acuerdan las fechas para la imparticin de los cursos de capacitacin.
4) Previo a la imparticin del curso, el responsable de Ingeniera Biomdica aplica una
evaluacin a los asistentes, para detectar debilidades especficas de los temas a desarrollarse.
5) En caso de que la capacitacin sea impartida por parte de proveedor externo, el responsable
de Ingeniera Biomdica asigna a un ingeniero para vigilar su cumplimiento y asistir a sta
para su propio entrenamiento e incorporacin de la informacin a los cursos desarrollados por
Ingeniera Biomdica.
6) En caso de que la capacitacin sea impartida por parte de Ingeniera Biomdica, el
responsable del rea asigna al personal a su cargo la imparticin de sta.
6.1 El ingeniero biomdico asignado se informa adecuadamente acerca de todos los aspectos
de manejo, cuidados, seguridad y aplicaciones clnicas importantes del equipo,
apoyndose en los cursos desarrollados por Ingeniera Biomdica y en los manuales de
servicio y operacin del equipo.
7) Una vez impartido el curso, el ingeniero asignado aplica una retroalimentacin a los
asistentes para determinar si se cumplieron los propsitos para los que fue impartido.
8) El grupo de asistentes y el expositor firman un documento donde se hace constar la
imparticin del curso de capacitacin, la cual contiene los temas desarrollados y el nombre de
los asistentes y expositores. Este documento se archiva en Ingeniera Biomdica para fines de
control interno.
86
9) Fin de procedimiento
87
4.10.9. FUNCIN:
GENERAR Y DESARROLLAR PROGRAMAS DE SERVICIO SOCIAL, PROYECTO
TERMINAL E INTERNADOS DE INGENIERA CLNICA.
OBJETIVO:
COLABORAR EN LA FORMACIN DE PROFESIONALES EN INGENIERA BIOMDICA
Y REAS AFINES.
POLTICAS:
1) Ingeniera Biomdica acepta estancias de estudiantes en servicio social, proyecto terminal e
internados de ingeniera clnica, que cumplan con los siguientes requisitos:
-
Ser estudiante de licenciatura en Ingeniera Biomdica, tcnico biomdico,

Ingeniera electrnica, Ingeniera en computacin o alguna otra licenciatura
que apoye al departamento a los servicios que este brinda al Instituto.
Haber cubierto el 80% de los crditos de la licenciatura.
Para Ingenieros Biomdicos, haber cursado las materias de instrumentacin

mdica I a VI o su equivalente.
2) El tiempo total de estancia hospitalaria, es de acuerdo a los reglamentos de la Institucin

acadmica de procedencia.
3) El horario semanal de estancia hospitalaria es en das hbiles, con horario acordado entre el
coordinador de Ingeniera Biomdica y el estudiante.
4) El derecho de admisin es otorgado mediante una entrevista de conocimientos y aptitudes,
entre el interesado y el coordinador de Ingeniera Biomdica..
88
PROCEDIMENTO
1) El estudiante interesado acude a las instalaciones de Ingeniera Biomdica, con el fin de
obtener una entrevista de aceptacin con el coordinador.
2) En caso de ser aceptado, el estudiante entrega a la direccin general de enseanza, una carta
de presentacin avalada por la Institucin acadmica de procedencia. Esta carta debe contener
la justificacin de su estancia dentro Instituto.
3) El estudiante realiza los trmites de aceptacin al Instituto, con el fin de obtener su credencial
de entrada.
4) Elabora y entrega al coordinador de Ingeniera Biomdica, un programa de actividades y/o
proyecto a desarrollar durante su estancia.
5) El coordinador de Ingeniera Biomdica, proporciona al estudiante un curso introductorio
referente a las actividades realizadas dentro del Instituto.
6) El estudiante se presenta en Ingeniera Biomdica en las horas y fechas acordadas y realiza
las labores encomendadas por el responsable de Ingeniera Biomdica, hasta el final de su
estancia hospitalaria.
7) El estudiante entrega al coordinador de Ingeniera Biomdica, un reporte semanal de
actividades.
8) Al finalizar su estancia, el estudiante entrega al coordinador de Ingeniera Biomdica un
reporte final de las actividades y/o proyecto desarrollados.
89
4.10.10. FUNCIN:
GENERAR Y DESARROLLAR PROTOCOLOS DE INVESTIGACIN EN INGENIERA
BIOMDICA.
OBJETIVO:
SATISFACER
LAS
INVESTIGACIN
NECESIDADES
DE
DE
ENFERMEDADES
DIAGNSTICO,
RESPIRATORIAS,
TRATAMIENTO
MEDIANTE
E
LA
APLICACIN DE TCNICAS DE INGENIERA PARA EL DISEO Y DESARROLLO DE

INSTRUMENTOS MDICOS.
POLTICAS:
1) Ingeniera Biomdica realiza protocolos de investigacin en Ingeniera Biomdica bajo los
siguientes criterios:
-
Apoyar al personal mdico del Instituto, a realizar su funcin de brindar el mejor

cuidado posible a sus pacientes.
Apoyar al personal de investigacin clnica y mdica, a realizar sus propios

protocolos.
Apoyar a Ingeniera Biomdica a realizar sus funciones dentro del Instituto.
Cubrir intereses propios de Ingeniera Biomdica.
2) Por investigacin en Ingeniera Biomdica se debe entender como el desarrollo de cualquier

instrumento (sistema modelo mecnico, elctrico, computacional procedimental), que
ayude a solucionar los problemas clnicos con los que se enfrenta el Instituto.
3) Todo protocolo de investigacin deber llevarse a cabo de acuerdo con los lineamientos
generales establecidos en los artculos 37 al 50 de la Ley de los Institutos Nacionales de
Salud, emitida por la Secretara de Salud.
4) Todo protocolo de investigacin que sea iniciado, deber ser concluido de acuerdo con el
planteamiento elaborado para ello.
5) Los instrumentos desarrollados, debern ser utilizados clnicamente conforme a lo descrito en
el protocolo de investigacin.
90
PROCEDIMIENTO:
1) Previa elaboracin formal del protocolo de investigacin, el responsable de Ingeniera
Biomdica, junto con los responsables de las reas clnicas participantes, presentan el
proyecto y su resumen tcnico - administrativo, a los comits de Bioetica y cientfico del
Instituto, para que estos a su vez lo revisen y autoricen.
2) Una vez autorizado el protocolo, los responsables del proyecto obtienen los recursos humanos
y materiales necesarios para su desarrollo.
3) El responsable de Ingeniera biomdica asigna al personal ingenieril a su cargo, la
colaboracin y supervisin para el adecuado desarrollo del protocolo.
4) Los avances de las investigaciones, son reportados al Instituto a travs del consejo asesor
externo, en los periodos que se tengan estipulado.
5) Estos avances tambin son publicados y expuestos en foros de difusin cientfica y
biomdica.
6) Concluye el protocolo de investigacin y entrega al consejo asesor externo, el reporte final de
los resultados obtenidos.
91
4.10.11. FUNCIN:
PARTICIPAR EN EL DISEO Y REMODELACIN DE REAS MDICAS
OBJETIVO:
ESTABLECER
REQUERIMIENTOS
ARQUITECTNICOS
INGENIERILES
QUE
ASEGUREN LA CORRECTA INSTALACIN Y FUNCIONAMIENTO DEL EQIPO

MDICO.
POLTICAS
1) Ingeniera Biomdica debe proporcionar las especificaciones tcnicas de suministros
(elctricos, radiolgicos, biolgicos, mecnicos y de gases), que aseguren el correcto
funcionamiento del equipo mdico del Instituto, ajustndose a las normas descritas para cada
caso.
2) Todas las decisiones para el diseo y remodelacin de reas mdicas, se realizan
considerando las necesidades de los futuros usuarios.
3) Las especificaciones tcnicas elaboradas por Ingeniera Biomdica, son enviadas al
departamento de obras del Instituto, encargado de obligar su cumplimiento.
4) Ingeniera Biomdica debe vigilar que las especificaciones tcnicas, sean cumplidas por los
responsables de realizar la instalacin de los suministros.
PROCEDIMIENTO
1) Bajo la creacin o remodelacin de reas clnicas, estas solicitan a Ingeniera Biomdica su
apoyo para la planeacin de las mismas.
2) El responsable de Ingeniera Biomdica, asigna al personal a su cargo la investigacin de los
requerimientos necesarios de instalaciones y suministros, que aseguren el funcionamiento
adecuado del equipo a utilizarse en el rea en cuestin.
3) El personal biomdico asignado se rene con el representante del rea clnica en cuestin,
para obtener informacin del tipo, nmero, caractersticas tcnicas y ubicacin del equipo
biomdico que se planea utilizar en el rea.
92
4) Con esta informacin, el personal biomdico asignado investiga los requerimientos tcnicos
de instalaciones y suministros de cada uno de los equipos, con el fin de elaborar las
especificaciones tcnicas que debe cubrir el rea.
5) El personal biomdico asignado, verifica el cumplimiento de las normas oficiales mexicanas
vigentes en materia de instalaciones, suministros y seguridad en reas clnicas.
6) Una vez finalizada la obra, el personal biomdico asignado verifica que las instalaciones y
suministros del rea cubran con las especificaciones tcnicas previamente elaboradas.
7) El personal biomdico asignado, verifica que el equipo mdico del rea se instale y funcione
conforme a lo descrito en las especificaciones del fabricante.
93
CAPTULO V
DISCUSIN DE RESULTADOS
A partir de los resultados obtenidos en el presente trabajo, es posible realizar algunas distinciones
entre las reas de Ingeniera Biomdica (AIB) en Mxico, y aquellas de otros pases, como
Estados Unidos.
El primer punto importante reside en la disponibilidad de recursos, ya sean humanos o materiales.
En este sentido, y desafortunadamente, las AIB en nuestro pas se encuentran en una desventaja
importante dado que, como se discuti en el captulo II, las AIB de Estados Unidos cuentan con
un importante presupuesto anual, lo cual se refleja desde luego, en facilidades para la
contratacin de un nmero adecuado de personal biomdico y tcnico calificado, adquisicin de
instrumental especializado para el control, medicin, calibracin y reparacin de equipo mdico,
as como la adquisicin y diseo de reas de ingeniera biomdica apropiadas.
A pesar de que las AIB en Mxico no cuentan necesariamente con los variados y cuantiosos
recursos mencionados en la bibliografa, s les es posible asistir de una manera adecuada las
necesidades de soporte para las que son requeridas por parte del hospital. Sin embargo, esta falta
de recursos les impide, en algunas ocasiones, incrementar su potencial de asistencia y de
actividades complementarias, tales como la investigacin en ingeniera biomdica.
En este sentido, es claro que Mxico cuenta con una dependencia casi total hacia la tecnologa
mdica del extranjero. Si las AIB contaran con los recursos necesarios para formalizar protocolos
de investigacin, dicha dependencia podra disminuir, ayudando as a los hospitales a contar con
equipo mdico de calidad, de bajo costo en adquisicin y mantenimiento. Esta situacin, desde
luego afectara tambin a los pacientes que solicitan los servicios del hospital, dado que el costo
por practicarse determinado estudio clnico, se reducira tambin.
94
Por otro lado y con el fin de determinar la situacin general de las AIB de la ciudad de Mxico, la
encuesta aplicada brind datos tiles e interesantes:
Al examinar el tamao de los hospitales visitados, vemos que el 58.8%, se encuentran en el rango
entre cien a doscientas camas censables. Si juntamos esta informacin, con el hecho de que el
70.6% de tales hospitales cuenta con ms de 1000 equipos mdicos (90% propiedad del hospital),
y que las AIB administran el 90% de esta tecnologa, con la ayuda de 9 ingenieros biomdicos en
promedio, es posible hacer conciencia tanto de la tremenda carga de trabajo con la que cuentan
dichas reas, como de la situacin general de que las reas de ingeniera biomdica cuentan con
una cantidad bastante considerable de equipo mdico y muy pocos recursos para administrarlo.
Esta situacin deriva en que, segn lo obtenido en la encuesta, el 82.4% de las AIB laboren en
turnos matutino y vespertino.
En principio, aunque el 76.5% de AIB son considerados como departamentos, la mayora de
estas todava dependen de algn rea administrativa del hospital. Esta situacin es delicada ya
que las reas administrativas no se encuentran lo suficientemente familiarizadas con la
terminologa y aplicaciones que se usan en el mbito clnico, resultando, por lo tanto, en
discrepancias de opiniones tanto con las reas clnicas, como con las AIB. Las AIB deben
mantener un trato directo con las reas clnicas y direcciones mdicas de los hospitales, tratando
de asumir un control gradual y total, sobre todo lo relacionado con el manejo de equipo mdico.
La principal actividad realizada por las AIB, result ser el mantenimiento preventivo, lo que
concuerda totalmente con la jerarqua de actividades encontrada en la bibliografa [1]. En
promedio, las AIB ejecutan mantenimiento preventivo al 69% del equipo que administran. Lo
ideal en este sentido, es que las AIB traten de establecer un balance adecuado entre el servicio
que ejecutan directamente, con el subrogado, de tal manera que no perjudique la ejecucin de
otras funciones importantes. En otras palabras, hay que brindar mantenimiento preventivo al
mayor nmero posible de equipo, sin que esto absorba la totalidad del tiempo y recursos de
operacin del rea.
95
Si se analiza el tipo de equipo al que las AIB brindan mantenimiento preventivo, es posible
observar que el servicio es administrado a equipo bsico (Monitores de signos, desfibriladores,
baumanmetros, camas elctricas, etc.), dejando los servicios especializados (Hemodinamia,
Radiologa, Medicina Nuclear, etc.), en manos del servicio subrogado. En este sentido, es
necesario recordar que las polticas y garantas de estos ltimos, obligan a que se origine esta
situacin. Sin embargo, es necesario que las AIB luchen por expandir sus recursos, servicios y
conocimientos, hacia la administracin directa de este tipo de tecnologa, sobre todo en hospitales
con recursos o situaciones econmicas tales, que no se garantice la contratacin del servicio
subrogado especializado.
En este sentido, es claro visualizar que la adquisicin de este servicio externo, no es una funcin
con lmites dentro de las AIB, sino que, tanto las reas clnicas usuarias, como las reas
administrativas de los hospitales, cuentan con gran peso especfico dentro de las decisiones, eso
s, finalmente tomadas por las AIB.
Muy ligado a la funcin anterior, se encuentra el mantenimiento correctivo, funcin que se
encuentra en segundo lugar de actividad dentro de las AIB. Es claro que una planeacin adecuada
de rutinas de mantenimiento preventivo, conlleva a una reduccin de peticiones de
mantenimiento correctivo por parte del usuario. Esta ltima funcin debe tratarse igualmente con
cautela, ya que su demanda puede crecer a tal grado, que tambin puede absorber gran parte de
los recursos de las AIB. Es por esta razn que, un balance de ejecucin en conjunto con el
servicio subrogado, puede ayudar a las AIB a primero, dar un tiempo de respuesta ptimo y,
segundo, reducir su carga de trabajo.
Si analizamos los principales criterios que usan las AIB, para determinar la contratacin de
servicios subrogados, observamos lo siguiente:
Falta de equipo especializado para medicin y calibracin.
Falta de experiencia del personal del rea.
96
Falta de manuales de servicio si se excede un tiempo de 7 das para realizar la reparacin

en el rea de ingeniera biomdica.
Falta de recursos econmicos para adquirir refacciones y consumibles.
La contratacin de servicios externos resulta ms rpida y eficiente.
La contratacin de servicios externos resulta ms econmica.
Lo que conlleva, una vez ms, a que las AIB deben obtener los recursos humanos y materiales
suficientes, para poder ofrecer el mejor servicio al hospital.
Otro medio de suma importancia para reducir las averas de equipo mdico es la capacitacin del
personal usuario. Es necesario mencionar que la mayora de las AIB no cuenta con una
programacin integral de cursos de capacitacin, sino que las van impartiendo sobre la marcha.
Si las AIB cuentan con una planeacin adecuada de cursos de capacitacin, por consecuencia los
usuarios tienen menor probabilidad de realizar acciones que conlleven a la descompostura del
equipo mdico.
En este sentido, las AIB deben identificar los equipos mdicos de mayor complejidad en cuanto a
su operacin, dndoles un carcter prioritario. En los resultados se observ que las AIB brindan
directamente cursos de capacitacin, sobre equipos de baja complejidad tecnolgica, dejando lo
dems a los servicios subrogados. Es necesario que las AIB encuentren un balance ptimo entre
las capacitaciones impartidas por el personal de las AIB, con capacitaciones por parte del
fabricante o proveedor del equipo, sobre todo para tecnologa nueva, sin dejar atrs la posibilidad
de impartir tales capacitaciones complejas, de manera interna.
97
Una funcin crucial para el buen desempeo, tanto del hospital, como de las AIB es la
adquisicin de equipo mdico. En este sentido, es necesario destacar que
todas las AIB
participan en el proceso y nicamente el 4.1% cuenta con poder de decisin. Esta situacin es
muy delicada, ya que comnmente se da el caso en que el equipo adquirido por el hospital, no
cubre al cien por ciento las necesidades clnicas de los usuarios. Tal situacin no es originada o
causada por las AIB, sino por la falta de entendimiento clnico y comunicacin por parte de las
reas administrativas encargadas de tales compras. Las AIB deben contar con una planeacin
administrativa y estratgica, que garantice la adquisicin de equipo mdico de alta calidad, y que
a su vez cubra totalmente con las expectativas y necesidades del futuro usuario. Afortunadamente
para las AIB, los equipos mdicos de ltima generacin, aparte de ser cada vez ms fciles de
manipular, tambin reducen la necesidad de mantenimiento preventivo, dada su creciente
naturaleza de manufactura basada en electrnica digital y software. Este factor debe ser
definitivamente considerado dentro de la planeacin de compra de un equipo mdico.
Resulta muy interesante recapacitar en el hecho de que slo el 23.5 % de las AIB, se apoyan en
el cuadro bsico de equipo mdico, elaborado por la Secretara de Salud, para definir las
caractersticas tcnicas que debe cubrir el equipo adquirirse. Aunque no es cien por ciento clara la
razn para esta prctica, es posible que sea debida a que generalmente este tipo de informacin
es redundante o muy sesgada a ciertas empresas, lo que impide la libre participacin en las
adquisiciones. Las instancias extranjeras similares, cuentan con listados ms finos y mejor
preparados, tcnicamente hablando
Dentro del mbito de la administracin de la tecnologa mdica, todas las reas de ingeniera
biomdica cuentan con un control propio de inventario del equipo mdico. Los instrumentos
utilizados para este fin, comprenden desde bases de datos sencillas, hasta complejos programas
de administracin de tecnologa mdica. El rea de ingeniera biomdica correspondiente al
INER, no cuenta con este tipo de control.
98
A pesar de que las AIB no reportaron una gran participacin en cuanto al diseo y remodelacin
de reas mdicas, esta ltima actividad tambin influye en cuanto al correcto funcionamiento del
equipo mdico. Las AIB deben asegurar que las instalaciones elctricas, de gases y radiolgicas,
cubran lo especificado por las Instancias gubernamentales, as como por el propio fabricante del
equipo, de tal manera que se garantice el adecuado funcionamiento del equipo, y ms importante
an, la seguridad fsica tanto del operador como el paciente.
Lo anterior conlleva a que las AIB cuenten con programas integrales de seguridad, de naturaleza
elctrica, mecnica, radiolgica, ambiental y de manejo de riesgos. nicamente el 29% de las
AIB encuestadas cuentan con dicho recurso, siendo la seguridad elctrica y radiolgica, los
mbitos mayormente cubiertos. Un programa integral de seguridad debe incluir, aparte del buen
control sobre el manejo de riesgos, aspectos relacionados con el uso y funcionamiento de equipo
mdico, tpicos de educacin dirigidos tanto al personal clnico, como a los integrantes de las
AIB. Dado su alto ndice de riesgo, los temas que deben contar con mayor prioridad y cautela son
los elctricos y radiolgicos, procurando obtener asesora externa especializada, y sin descuidar
los aspectos restantes (mecnico y ambiental).
En cuanto a la investigacin en ingeniera biomdica, se observ que el 65% de las AIB
encuestadas, realizan dicha actividad, aunque se encuentre considerada como funcin de ltima
prioridad. El motivo principal de realizar este tipo de investigacin, es el de proporcionar
tecnologa mdica de alta calidad, AD HOC a las necesidades especficas de las reas clnicas del
hospital. El carcter de un protocolo de investigacin, es claro que debe ser multidisciplinario.
Esto es, los recursos humanos, econmicos y materiales que se usen y que se deriven del
desarrollo del protocolo de investigacin, debern ser compartidos entre el hospital, el rea
clnica usuaria y el AIB involucrada. Estas 3 ltimas instancias, debern procurar obtener los
recursos necesarios que garanticen la continua formulacin, ejecucin y terminacin de distintos
protocolos.
99
El Consejo Nacional para la Ciencia y Tecnologa (CONACYT), puede ser una Instancia de gran
importancia para impulsar tales proyectos.
Para finalizar la presente discusin, es necesario destacar una vez ms que todas las funciones,
tericas y prcticas, realizadas dentro de un AIB, no son de naturaleza aislada. Esto es, cada una
de estas funciones se encuentra directamente relacionada con las dems. La falta o falla de
ejecucin en alguna de dichas funciones, puede afectar de manera crucial el adecuado desempeo
de las otras. Las AIB deben encontrar un punto de equilibrio entre los recursos con los que
cuentan y los recursos que pueden adquirir externamente, de tal manera que les permita realizar
eficazmente cada una de las funciones tratadas en el presente documento.
100
CAPTULO VI.
CONCLUSIONES.
Los puntos tratados tanto en el captulo IV, como en el captulo V, aplican para cualquier rea de
Ingeniera Biomdica (AIB) en un hospital. El AIB del Instituto Nacional de Enfermedades
Respiratorias (INER), principal beneficiado del presente trabajo, debe considerar algunos puntos
adicionales.
El principal producto del trabajo realizado, el manual de polticas y procedimientos, le brindar al
AIB del INER, lineamientos especficos para encontrar el punto de equilibrio tratado al final del
captulo anterior. Aunque la mayora de dichos lineamientos se ejecutaban de manera sobre
entendida, la inclusin de nuevas reglas y actividades le ayudar a realizar de manera ms
eficiente sus labores diarias dentro del Instituto. El simple hecho de contar con el manual, le
ayudar tambin a jerarquizarse como un Departamento de Ingeniera Biomdica (DIB), con el
consecuente aumento de apoyo, reconocimiento y responsabilidad dentro del INER.
Las acciones primordiales que debe tomar el AIB del INER son:
1) Presentar el documento de polticas y procedimientos a las autoridades del Instituto, con el
objetivo de acelerar su transformacin de rea, a departamento.
2) Contar con mayor nmero de recursos humanos calificados, que le permitan disminuir y
eficientizar la gran carga de trabajo originada por la adquisicin, ejecucin y supervisin de
mantenimientos preventivos.
3) Contar con un sistema de administracin de tecnologa mdica que le permita organizar
eficazmente la ejecucin de mantenimientos preventivos y correctivos, as como del
inventario de equipo mdico utilizado en el Instituto.
4) Implementar totalmente el programa de evaluacin de funcionalidad equipo mdico.
5) Identificar los equipos mdicos de mayor complejidad dentro del Instituto y elaborar
programas de capacitacin prioritarios para cada uno de ellos.
101
6) Elaborar programas integrales, en materia de seguridad elctrica, biolgica, radiolgica,

mecnica, ambiental y de manejo de riesgos.
7) Contar con recursos humanos, materiales y econmicos, especialmente destinados para la
ejecucin de investigacin en ingeniera biomdica.
De hecho, y adquiriendo una filosofa Napolenica, se propone que el AIB del INER considere a
futuro adoptar una organizacin consistente en dividirla en 3 grandes sub-reas, donde cada una
se reparta equitativamente las funciones actualmente realizadas, agrupndolas por su naturaleza e
inter relacin. De esta manera, las nuevas reas se organizaran de la siguiente manera:
1) rea de Administracin de Equipo Mdico (AAEM). Esta rea, se encargara de ejecutar las
funciones de adquisicin, mantenimiento y evaluacin de funcionalidad del equipo mdico
del Instituto.
2) rea de Control y Seguridad (ACS): Esta rea, se encargara de ejecutar las funciones de
capacitacin, seguridad (todos los mbitos), remodelacin de reas y enseanza. Tambin
sera la encargada de obtener recursos humanos para las dems reas
3) rea de Investigacin en Ingeniera Biomdica (AIIB). Encargada al cien por ciento de crear
sistemas de alta calidad, de acuerdo con las necesidades particulares del Instituto.
Lo ptimo sera que cada rea, contara con personal destinado a ejecutar exclusivamente alguna
de las funciones realizadas dentro del mismo. En otras palabras, por ejemplo, el AAEM tendra
personal exclusivamente dedicado a la adquisicin de equipo, personal dedicado a administrar lo
relacionado a mantenimiento y personal destinado a evaluar funcionalidad de equipo. De esta
manera se divide tambin el trabajo realizado en cada rea.
102
El presente trabajo es un medio importante para que el AIB del INER inicie una transformacin,
que conlleve a optimizar sus actividades y mejorar sus relaciones inter institucionales.
Obviamente, el trabajo a realizar no es fcil, ni rpido. Es posible que pasen varios aos antes de
que el rea consiga sus objetivos primordiales.
Es necesario recordar que la Ingeniera Biomdica en Mxico, se encuentra en un proceso de
crecimiento y reconocimiento dentro y fuera de los hospitales. Las personas que trabajamos en
este campo, debemos demostrar a las autoridades hospitalarias que la inclusin de un AIB dentro
de su estructura, resulta ser benfico para las operaciones diarias de la Institucin, y ms an, es
nuestra obligacin demostrar que es totalmente necesario. De esta manera podremos ayudar a las
AIB a contar con un papel cada vez ms importante y reconocido dentro de la comunidad mdica.
103
REFERENCIAS
[1]
Webster John.G., and Cook Albert.M.,

Clinical engineering: Principles and practices
Prentice Hall, Englewood Cliffs, N.J.,
pp. 155 193, 1979.
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Secretara de Salud.
Ley de los Institutos Nacionales de Salud,
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[3]
Secretara de Salud.
Gua tcnica para la elaboracin de manuales de procedimientos,
Mxico, 1994.
[4]
Pgina
electrnica
del
Instituto
Nacional
de
Enfermedades
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www.INER.gob.mx/docs.
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Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias.

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Dyro, Joseph F.,

"Focus On: University Hospital & Health Sciences Center SUNY at Stony Brook
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Journal of Clinical Engineering,
Vol. 18, pp. 165-174, 1993.
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Gupte Pradeep M., Tsunekage Tamotsu., Ping Ma Wei and Adadjo Fred K.,
"Focus On: Westchester County Medical Center Division of Biomedical Engineering"
Journal of Biomedical Engineering,
Vol 19, pp. 310-323, 1994.
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Hughes, John D.
"Focus On: Washington Hospital Center, Biomedical Engineering Department"
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Mijares Seminario Rodrigo and Lara-Estrella L.O.,

"Establishment of a Clinical Engineering Department in a Venezuelan National Reference
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Vol 22, pp. 239-248, 1997.
[ 10]
Johnston, George I.
"A Basic Clinical Engineering Model for Developing Nations"
Vol. 18, pp. 41-46, 1993.
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[ 11]
Moniz Michael J, Calvin Jane and Stankiewicz Henry.,

"Innovative Communication in a Biomedical Engineering Department"
Vol. 20, pp. 212-217, 1995.
105
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Garca- Pelayo and Gross Ramn,

Diccionario Usual,
Ediciones Larousse, sexta edicin, 1985.
[ 13]
Barqun, M.
Direccin de hospitales, sistemas de atencin mdica.
Editorial Interamericana Mc. Graw Hill,
Sexta edicin, pp. 25 36, 1992
106
ANEXO "A"
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
DEPARTAMENTO DE INGENIERA BIOMDICA
La siguiente encuesta sirve para conocer los servicios de Ingeniera Biomdica de diversas Instituciones de
salud y considerar aquellos aspectos exitosos de su organizacin, con el fin de proponer una reestructuracin
de los procedimientos del Departamento de Ingeniera Biomdica del INER para hacerlos ms eficientes y
permitir la atencin de nuevas necesidades.
1) El hospital cuenta con:
(
)1 <100 camas
)2 100-200 camas
)3 200-500 camas
)4 > 500 camas
2) Los objetivos institucionales del hospital son:

(
(
(
(
)1
)2
)3
)4
Atencin mdica especializada

Atencin mdica general
Investigacin mdica
Enseanza
3) Dentro del organigrama del hospital, Ingeniera Biomdica se encuentra ubicado como:
(
(
(
(
(
(
(
(
)1
)2
)3
)4
)5
)6
)7
)8
Una direccin
Una subdireccin
Una divisin
Un departamento
Una oficina
Un servicio
Un laboratorio
No se encuentra registrado formalmente
4) Dentro del organigrama del hospital, Ingeniera Biomdica depende directamente del rea:
(
(
(
(
)1
)2
)3
)4
Mdica
Administrativa
Enseanza
Investigacin
5) Los departamentos del hospital, con los que Ingeniera Biomdica se relaciona operativamente son:
(
(
(
)1
)2
)3
Asuntos jurdicos
Planeacin
Informtica
(
(
(
(
(
)4
)5
Investigacin clnica
Enseanza
)6 Adquisiciones
)7 Control de bienes
)8 Mantenimiento, conservacin y
construccin
)9 Otros
A 1
6) El nmero de equipo biomdico con el que cuenta el hospital es de:

(
) < 500 equipos
) 500-1000 equipos
) 1000-2000 equipos
) >2000 equipos
De los cuales, Ingeniera Biomdica est a cargo del _________% del total del equipo.
7) La condicin administrativa de propiedad del equipo biomdico del cual se hace cargo Ingeniera
Biomdica es:
_____% Propiedad del hospital
_____% Comodato
_____% Renta
8) El nmero de personas que laboran en Ingeniera Biomdica es:

Jefatura _____
Supervisin_____
Ingenieros biomdicos adscritos _____
Ingenieros biomdicos en servicio social _____
Ingenieros biomdicos en proyecto terminal _____
Tcnicos _____
Administrativos _____
Otros_____
9) El turno de labores de Ingeniera Biomdica es:
(
(
(
(
(
)1
)2
)3
)4
)5
Matutino
Vespertino
Matutino y vespertino
Nocturno
Ofrece servicio las 24 horas del da
10) Enumere ordenadamente, las actividades que son realizadas en Ingeniera Biomdica: (en caso de no
realizar alguna actividad, anote NR)
Por importancia
(
(
(
(
(
(
(
(
(
)
)
)
)
)
)
)
)
)
Mantenimiento preventivo
Mantenimiento correctivo
Adquisicin de tecnologa
Evaluacin de funcionalidad del equipo biomdico
Programas de seguridad
Cursos de capacitacin
Investigacin en Ingeniera biomdica.
Diseo y remodelacin de reas mdicas
Enseanza
Por tiempo
dedicado
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
A 2
11) Indique a qu nivel se involucra Ingeniera Biomdica, en cada una de las siguientes actividades
a) Mantenimiento preventivo:
b) Mantenimiento correctivo:
c) Adquisicin de tecnologa:
d) Programas de seguridad:
e) Cursos de capacitacin:
f) Protocolos de investigacin en
Ingeniera biomdica:
g) Diseo y remodelacin de reas
mdicas:
)1planeacin
(
(
(
(
(
(
( )1 asesora
( )1planeacin
( )1planeacin
( )1Definicin
(
)1planeacin
)2ejecucin
)1 ejecucin
)2 ejecucin
)2 ejecucin
)2 ejecucin
)2 ejecucin
( )3 supervisin
( )2 supervisin
( )3 supervisin
( )3 supervisin
( )3 supervisin
( )3Coolaboracin
(
)2 supervisin
12) Del total de equipo biomdico que se encuentra a cargo de Ingeniera Biomdica, qu porcentaje recibe
mantenimiento preventivo por personal propio? y qu porcentaje es atendido por compaas externas?
_____% por Ingeniera Biomdica
_____% por compaas externas
13) Indique los equipos a los cules Ingeniera Biomdica brinda mantenimiento preventivo.
(
(
(
(
(
(
(
(
(
(
(
(
)1 Monitores de signos vitales.

)2 ECG
)3 Polgrafos
)4 Desfibriladores
)5 Ventiladores
)6 Mquinas de anestesia
)7 Equipo de electrociruga
)8 Analizadores de qumica clnica
)9 Analizadores de gases y electrolitos
)10 Baumanmetros
)11 Mesas de ciruga
)12 Camas elctricas
(
(
(
(
(
(
(
(
(
(
)13 Oxmetros
)14 Capngrafos
)15 Microscopios
)16 Centrfugas
)17 Autoclaves
)18 Bombas de circulacin extracorprea
)19 Equipos de Rx
)20 Tomografa Axial Computarizada
)21 Equipo de Medicina Nuclear.
)22 Otros:
14) Ingeniera Biomdica es encargado de elaborar las especificaciones tcnicas para la contratacin de
servicios de mantenimiento preventivo externo?
(
)1 S
)2No, esta actividad es realizada por el departamento de:_______________________
15) Qu departamentos estn involucrados en el proceso administrativo de licitacin para la adquisicin de

servicios de mantenimiento preventivo?
(
(
(
)1
)2
)3
Ingeniera Biomdica
Servicios generales ( Mantenimiento, conservacin y construccin)
Otro:___________________________________________________________________
A 3
16) Indique los mecanismos por medio de los cuales los usuarios reportan el equipo biomdico averiado a
Ingeniera Biomdica
(
(
(
(
)1
)2
)3
)4
Solicitudes de servicio
Va telefnica
Va red, directo a una base de datos en Ingeniera Biomdica
Va E-mail
17) Cules son los criterios que determinan la contratacin de servicios externos para la realizacin de
mantenimiento (preventivo y correctivo)?
(
(
(
(
(
)1
)2
)3
)4
)5
(
(
(
(
)6
)7
)8
)9
Falta de manuales de servicio

Falta de experiencia del personal
Falta de recursos econmicos para adquirir refacciones y consumibles
Falta de equipo especializado para medicin y calibracin.
Si se excede de un tiempo predeterminado para realizar la reparacin en Ingeniera
Biomdica, que es de ___________________ das
La contratacin de servicios externos resulta ms econmica.
La contratacin de servicios externos resulta ms rpida y eficiente.
Es determinado por el rea administrativa del hospital.___________________________
Otros__________________________________________________________________
18) De qu manera participa Ingeniera Biomdica en el proceso de adquisicin del equipo?

(
(
(
(
(
)1
)2
)3
)4
)5
Definicin de necesidades
Definicin de especificaciones
Evaluacin del equipo disponible en el mercado
Investigacin y seleccin de proveedores
Elaboracin de licitaciones
Decisin para la compra final, en colaboracin con:
( )6 Direccin general
( )7 Usuarios
( )8 Departamento de adquisiciones
( )9 Direccin mdica
( )10 Nadie
19) Qu criterios se toman en cuenta para decidir las especificaciones tcnicas que debe cubrir un
equipo?
(
(
(
(
)1
)2
)3
)4
)5
Resultados de un anlisis de mercado del equipo biomdico existente.

Sugerencias de los usuarios
Sugerencias de proveedores
Se cuenta con un cuadro bsico para cada tipo de equipo, elaborado por alguna
Institucin de salud (IMSS, ISSSTE).
Son realizadas por otros departamentos: ______________________________________
20) Ingeniera Biomdica cuenta con un inventario propio del equipo mdico?
(
)1 S
)2 No, este control se encuentra a cargo del departamento:_____________________
A 4
21) De qu manera participa Ingeniera Biomdica en la adquisicin de insumos (consumibles)?

(
(
(
)1
)2
)3
Asesora
Seleccin
Compra directa
22) Los cursos de capacitacin dirigidos al personal mdico y usuarios del equipo biomdico del hospital son
impartidos por:
(
(
(
)1
)2
)3
Ingeniera Biomdica
Fabricante proveedor del equipo
Otros servicios externos___________________________________________________
23) Estos cursos de capacitacin son:

(
(
)1
)2
)3
Programados anualmente por Ingeniera Biomdica

Planeados e impartidos en el momento de presentarse la necesidad en las reas
clnicas
Impartidos cuando ingresa equipo nuevo
24) Ingeniera Biomdica ha planeado e impartido cursos de capacitacin acerca de los siguientes equipos:
(
(
(
(
(
(
(
)1 Monitores de signos vitales.

)2 ECG
)3 Polgrafos
)4 Desfibriladores
)5 Ventiladores
)6 Mquinas de anestesia
)7 Equipo de electrociruga
(
(
(
(
(
(
(
)8 Analizadores de qumica clnica

)9 Analizadores de gases y electrolitos
)10 Oxmetros
)11 Espirmetros
)12 Capngrafos
)13 Computadoras de gasto cardaco
)14 Otros
25) Los criterios que utiliza Ingeniera Biomdica para planear el tipo de curso a impartirse y su
frecuencia estn basados en:
(
(
(
(
(
(
)1 Estudios realizados por Ingeniera Biomdica dentro de las reas clnicas

)2 Recomendaciones de proveedores y fabricante
)3 Tipo de equipo y la carga de trabajo que tiene dentro del rea clnica
)4 Frecuencia de rotacin de personal mdico
)5 Fallas constantes en la operacin del equipo
)6 Solicitud directa de los usuarios
26) Indique los aspectos de seguridad en los que Ingeniera Biomdica se involucra dentro del hospital:
(
(
(
(
(
(
)1
)2
)3
)4
)5
)6
Seguridad elctrica
Seguridad mecnica
Seguridad biolgica
Seguridad ambiental
Manejo de riesgos
A 5
27) De los aspectos seleccionados anteriormente, se cuenta con un programa integral elaborado por
Ingeniera Biomdica para cada uno de ellos?
(
)1S
)2No
28) Indique la forma en que Ingeniera Biomdica se involucra en cada uno de los aspectos de seguridad
descritos a continuacin:
a) Programas de seguridad elctrica
b) Programas de seguridad mecnica:
c) Programas de seguridad radiolgica
d) Programas de seguridad biolgica
e) Programas de seguridad ambiental:
f) Programas de manejo de riesgos
(
(
(
(
(
(
)1planeacin
)1planeacin
)1planeacin
)1planeacin
)1planeacin
)1planeacin
(
(
(
(
(
(
)2supervisin
)2supervisin
)2supervisin
)2supervisin
)2supervisin
)2supervisin
(
(
(
(
(
(
)3ejecucin
)3ejecucin
)3ejecucin
)3ejecucin
)3ejecucin
)3ejecucin
29) Los recursos econmicos utilizados para financiar los proyectos de investigacin en ingeniera biomdica
se obtienen de:
(
(
(
(
)1
)2
)3
)4
Presupuesto de Ingeniera Biomdica

Presupuesto extra brindado por el hospital
Presupuesto del rea con la que se colabora
Presupuesto otorgado por entidades externas
(CONACYT, universidades, fabricantes de equipo)
30) Las causas que determinan el inicio de un proyecto de investigacin son:

(
(
)1
)2
)3
Brindar apoyo a proyectos de investigacin clnicos

A peticin del hospital reas clnicas, con el objeto de cubrir necesidades de
estos
Cubrir intereses propios de Ingeniera Biomdica
31) Los proyectos de investigacin son:

(
)1
Realizados completamente por Ingeniera Biomdica

Realizados por Ingeniera Biomdica, con ayuda tcnica de:
( )2 Fabricante de equipo mdico
( )3 Universidades
( )4 Otros DIB
( )5 Otros profesionales externos: ________________________
( )6 Nadie
32) Mencione algunos protocolos de investigacin en los que Ingeniera Biomdica est involucrado:
A 6
ANEXO "B"
El presente anexo muestra los datos completos obtenidos a partir de la aplicacin de la
encuesta a las reas de ingeniera biomdica de los hospitales descritos en el captulo II.
Los datos se encuentran agrupados en las tablas de la siguiente manera: La primer columna
muestra las opciones de respuesta para cada pregunta de la encuesta (ver anexo "A"), la
segunda columna muestra los datos particulares de los INSTITUTOS Nacionales de Salud,
la tercer columna muestra los datos particulares de los hospitales PRIVADOS, la cuarta
columna muestra los datos particulares de los hospitales GENERALES y la ltima columna
muestra los datos globales TOTALES, donde se conjunta la informacin de las 3
columnas anteriores.
La informacin correspondiente al servicio de ingeniera biomdica del INER, est
representada por un asterisco en la casilla correspondiente, dentro de las columnas
correspondientes a los Institutos. El nmero de cuentas, dato localizado en todas las tablas,
significa el nmero de respuestas afirmativas que obtuvo una respuesta en particular y que
desde luego, es el origen del porcentaje obtenido junto a l. Para finalizar, y como medio de
simplificacin, las tablas se encuentran numeradas conforme al nmero de la pregunta
correspondiente en la encuesta.
Tabla 1
Tamao de los hospitales.
No. De camas
No. De cuentas / Porcentaje

INSTITUTOS
HOSP.
HOSP.
PRIVADOS
GENERALES
TOTAL
< 100
2 / 25%
2 / 11.8%
100 - 200
4 / 57.1%
5 / 62.5%
1 / 50 %
10 / 58.8%
200 - 500
2 / 28.6% *
1 / 12.5%
3 / 17.6%
> 500
1 / 14.3%
1 / 50 %
2 / 11.8%
Total = 7 / 100%
Total= 8/100%
Total=2/100%
Total=17/100%
B 1
Tabla 2.
Objetivos de los hospitales
Objetivos
Institucionales
INSTITUTOS
HOSP.
HOSP.
PRIVADOS
GENERALES
7 / 100% *
8 / 100%
2 / 100%
17 / 100%
Atencin mdica general
2 / 28.6%
3 / 35.7%
1 / 50%
6 / 35.3%
Investigacin mdica
6 / 85.7% *
3 / 37.5%
1 / 50%
10 / 58.8%
Enseanza
6 / 85.7% *
4 / 50%
1 / 50%
11 / 64.7%
Atencin mdica
TOTAL
especializada
Tabla 3.
Ubicacin de las reas de ingeniera biomdica, dentro del organigrama hospitalario
Ing. Biomdica
se encuentra
ubicado como:
INSTITUTOS
HOSP.
HOSP.
PRIVADOS
GENERALES
TOTAL
Subdireccin
1 / 12.5%
1 / 5.9%
Departamento
5 / 71.4%
6 / 75%
2 / 100%
13 / 76.5%
Servicio
2 / 28.6% *
1 / 12.5%
3 / 17.6%
Total = 7 /100%
Total = 8 /100%
Total = 2 /100%
Total =17/ 100%
B 2
Tabla 4.
Dependencia directa de las reas de ingeniera biomdica
Ing. Biomdica
se depende del
rea:
INSTITUTOS
HOSP.
HOSP.
PRIVADOS
GENERALES
TOTAL
Mdica
2 / 28.6% *
1 / 12.5%
1 / 50%
4 / 23.5%
Administrativa
5 / 71.4%
5 / 62.5%
1 / 50%
11/ 64.7%
Otro
2 / 25%
2 / 11.8%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100% Total=17/100%
Otro = Proyectos y conservacin, rea operativa ( pueden ser considerados como rea administrativa
Tabla 5.
Inter relacin de las reas de ingeniera biomdica con otras reas hospitalarias
rea

INSTITUTOS
HOSP.
HOSP.
PRIVADOS
GENERALES
5 / 71.4%
6 / 75%
1 / 50%
12 / 70.6%
Planeacin
4 / 57.1% *
5 / 62.5%
2 / 100%
11 / 64.7%
Informtica
5 / 71.4% *
2 / 25%
1 / 50%
8 / 47.1%
Investigacin
6 / 85.7% *
3 / 37.5%
1 / 50%
10 / 58.8%
Enseanza
4 / 57.1% *
7 / 87.5%
2 / 100%
13 / 76.5%
Adquisiciones
7 / 100% *
8 / 100%
2 / 100%
17 / 100%
Control de
6 / 85.7% *
6 / 75%
1 / 50%
13 / 76.5%
Mantenimiento
7 / 100% *
7 / 87.5%
2 / 100%
16 / 94.1%
Otros *
3 / 42.9%
3 / 37.5%
1 / 50%
7 / 41.2%
Asuntos
TOTAL
jurdicos
clnica
bienes
Otros = Ciencia y tecnologa de los alimentos, Recursos financieros, produccin audiovisual,

Orientacin e informacin, Servicios generales y Contralora interna, para los Institutos.
Proyectos y equipamiento, Intendencia, Servicios generales y Admisin para hospitales privados
Direccin mdica para Hospitales generales
B 3
Tabla 6.1
Nmero de equipo mdico con el que cuenta el hospital
No. de equipo
biomdico con
el que cuenta el
hospital
INSTITUTOS
HOSP.
HOSP.
PRIVADOS
GENERALES
TOTAL
< 500
2 / 25%
2 / 11.8%
500 - 1000
1 / 14.3%
2 / 25%
3 / 17.6%
1000 - 2000
4 / 57.1% *
2 / 25%
1 / 50%
7 / 41.2%
> 2000
2 / 28.6%
2 / 25%
1 / 50%
5 / 29.4%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100% Total=17/100%
Tabla 6.2
Distribucin del porcentaje de equipo mdico bajo administracin de las reas de ingeniera biomdica
Institutos
H. privados
H. generales
TOTAL
INER
90.714
90.625
82.5
89.706
95%
14.268%
13.479%
17.678%
13.517%
Tabla 7
Distribucin de los porcentajes de condicin administrativa de propiedad del equipo mdico
% Propiedad
Institutos
H. privados
H. generales
TOTAL
INER
91 11.489%
86.125
95%
89.176
95%
8.288%
del Hospital
% Comodato
% Renta
7.571
9.375
8.734%
4.955%
1.429
4.5 4.84%
3.78%
9.482%
5%
8.116
5%
6.441%
0%
2.706
0%
4.341%.
B 4
Tabla 8
Tipos de recursos humanos que laboran en las reas de ingeniera biomdica.
Tipo de personal
No. promedio de personal

Tipo de hospital
INSTITUTOS
HOSP.
HOSP.
PRIVADOS
GENERALES
Total
INER
Jefatura
1.00
1.00
1.00
1.00
Supervisin
0.00
0.00
1.00
1.00
I.B. adscritos
2.00
3.00
3.00
3.00
I.B. en servicio social
0.00
0.00 **
0.00
0.00
I.B. en proyecto terminal
0.00
1.00
3.00
1.00
Tcnicos
3.00
2.00
4.00
3.00
Administrativo
1.00
1.00
4.00
1.00
Total
7.00
8.00
16.00
10.00
Tabla 9.
Turno de labores de las reas de ingeniera biomdica
Turno de labores
del rea
INSTITUTOS
HOSP.
HOSP.
PRIVADOS
GENERALES
TOTAL
Matutino
1 / 14.3%
1 / 5.9%
Matutino y
6 / 85.7% *
6 / 75%
2 / 100%
14 / 82.4%
2 / 25%
2 / 11.8%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
vespertino
Servicio las 24
horas
B 5
Tabla 10.1.1
Mantenimiento preventivo por importancia
Lugar

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
1
4 / 57.1%
7 / 87.5%
1 / 50%
12 / 70.6%
2 / 28.6% *
1 / 50%
3 / 17.6%
1 / 14.3%
1 / 12.5%
2 / 11.8&
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
Tabla 10.1.2
Mantenimiento preventivo por tiempo dedicado
Lugar

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
1
4 / 57.1% *
5 / 62.5%
1 / 50%
10 / 58.8%
2 / 28.6%
2 / 25%
1/ 50%
5 / 29.4%
1 / 14.3%
1 / 5.9%
1 / 12.5%
1 / 5.9%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
Tabla 10.2.1
Mantenimiento correctivo por importancia
Lugar

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
1
3 / 42.9%
1 / 12.5%
1 / 50%
5 / 29.4%
3 / 42.9%
5 / 62.5%
1 / 50%
9 / 52.9%
1 / 14.3%
2 / 25%
3 / 17.6%
0*
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
B 6
Tabla 10.2.2
Mantenimiento correctivo por tiempo dedicado
Lugar

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
1
4 / 57.1%
3 / 37.5%
1 / 50%
8 / 47.1%
2 / 28.6% *
4 / 50%
1 / 50%
7 / 41.2%
1 / 14.3%
1 / 12.5%
2 / 11.8%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
Tabla 10.3.1
Adquisicin de tecnologa por importancia
Lugar

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
1
2 / 28.6%
2 / 11.8%
2 / 28.6% *
2 / 25%
4 / 23.5%
2 / 28.6%
3 / 37.5%
1 / 50%
6 / 35.35
2 / 25%
1 / 50%
3 / 17.6%
1 / 14.3%
1 / 12.5%
2/ 11.8%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
Tabla 10.3.2
Adquisicin de tecnologa por tiempo dedicado
Lugar

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
1
1/ 14.3%
1 / 5.9%
1 / 14.3%
1 / 5.9%
2 / 28.6% *
3 / 37.5%
5 / 29.4%
2 / 28.6%
2 / 25%
1 / 50%
5 / 29.4%
3 / 37.5%
1 / 50%
4 / 23.5%
1 / 14.3%
1 / 5.9%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
B 7
Tabla 10.4.1
Evaluacin de funcionalidad de equipo biomdico por importancia
Lugar

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
1
1/ 14.3%
1 / 5.9%
2 / 25%
2 / 11.8%
1 / 14-3%
2 / 25%
2 / 100%
5 / 29.4%
2 / 28.6%
3 / 37.5%
5 / 29.4%
1 / 14.3%
1 / 5.9%
1 / 14.3%
1 / 5.9%
1 / 14.3% *
1 / 5.9%
1 / 12.5%
1 / 5.9%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
Tabla 10.4.2
Evaluacin de funcionalidad de equipo biomdico por tiempo dedicado
Lugar

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
1
1 / 14.3%
1 / 5.9%
1 / 12.5%
1 / 5.9%
2 / 28.6%
1 / 12.5%
2 / 100%
5 / 29.4%
1 / 14.3%%
4 / 50%
5 / 29.4%
1 / 12.5%
1 / 5.9%
2 / 28.6% *
2 / 11.8%
1 / 14.3%
1 / 12.5%
2 / 11.8%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
B 8
Tabla 10.5.1
Programas de seguridad por importancia
Lugar

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
No se Realiza
2 / 28.6%
1 / 12.5%
3 / 17.6%
2 / 28.6%
2 / 11.8%
0*
2 / 25%
2 / 11.8%
2 / 25%
2 / 100%
4 / 23.5%
2 / 28.6%
2 / 25%
4 / 23.5%
1 / 14.3%
1 / 12.5%
2 / 11.8%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
Tabla 10.5.2
Programas de seguridad por tiempo dedicado
Lugar

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
No se Realiza
2 / 28.6%
1 / 12.5%
3 / 17.6%
2 / 28.6%
2 / 11.8%
1 / 14.3%
1 / 5.9%
1 / 14.3%
2 / 25%
3 / 17.6%
1 / 12.5%
2 / 100%
3 / 17.6%
1 / 14.3% *
2 / 25%
3 / 17.6%
2 / 25%%
2 / 11.8%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
B 9
Tabla 10.6.1
Cursos de capacitacin por importancia
Lugar

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
1
1 / 14.3%
1 / 5.9%
1 / 12.5%
1 / 5.9%
1 / 14.3%
1 / 5.9%
2 / 28.6%
2 / 25%
1 / 50%
5 / 29.4%
2 / 28.6% *
2 / 11.8%
1 / 14.3%
4 / 50%
5 / 29.4%
1 / 12.5%
1 / 5.9%
1 / 50%
1 / 5.9%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
Tabla 10.6.2
Cursos de capacitacin por tiempo dedicado
Lugar

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
1
1 / 14.3%
1 / 5.9%
1 / 14.3%
2 / 25%
3 / 17.6%
2 / 28.6%
1 / 12.5%
1 / 50%
4 / 23.5%
3 / 42.9%
1 / 12.5%
4 / 23.5%
4 / 50%
4 / 23.5%
0*
1 / 50%
1 / 5.9%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
B 10
Tabla 10.7.1
Investigacin en ingeniera biomdica por importancia
Lugar

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
N.R.
4 / 57.1%
2 / 25%
6 / 35.3%
0 **
1 / 50%
1 / 5.9%
2 / 28.6%
1 / 12.5%
3 / 17.6%
1 / 14.3%
5 / 62.5%%
1 / 50%
7 / 41.2%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
Tabla 10.7.2
Investigacin en ingeniera biomdica por tiempo dedicado
Lugar

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
N.R.
4 / 57.1%
2 / 25%
6 / 35.3%
0 **
1 / 12.5%
1 / 5.9%
2 / 11.8%
1 / 14.3%
2 / 28.6%
2 / 11.8%
5 / 62.5%%
1 / 50%
6 / 35.3%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
1 / 5.9%
** = Pretende ser de esta manera.
B 11
Tabla 10.8.1
Diseo y remodelacin de reas mdicas por importancia
Lugar

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
N.R.
2 / 28.6%
2 / 11.8%
1 / 12.5%
1 / 5.9%
1 / 14.3%
3 / 37.5%
4 / 23.5%
2 / 28.6%
1 / 12.5%
3 / 17.6%
1 / 14.3%
3 / 37.5%
2 / 100%
6 / 35.3%
1 / 14.3% *
1 / 5.9%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
Tabla 10.8.2
Diseo y remodelacin de reas mdicas por tiempo dedicado
Lugar

INSTITUTOS
H. PRIVADOS
H. GENERALES
N.R.
2 / 28.6%
1 / 12.5%
1 / 14.3%
1 / 12.5%
1 / 12.5%
2 / 25%
2 / 11.8%
1 / 14.3%
1 / 12.5%
2 / 11.8%
2 / 28.6%
2 / 25%
2 / 100%
6 / 35.3%
1 / 14.3% *
1 / 5.9%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
TOTAL
2 / 11.8%
1 / 5.9%
2 / 11.8%
1 / 5.9%
B 12
Tabla 10.9.1
Enseanza por importancia
Lugar

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
2
1 / 14.3%
1 / 5.9%
2 / 28.6%
2 / 25%
4 / 23.5%
1 / 14.3%
1 / 5.9%
1 / 14.3%
2 / 25%
3 / 17.6%
1 / 14.3% *
4 / 50%
1 / 50%
6 / 35.3%
1 / 14.3%
1 / 50%
2 / 11.8%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
Tabla 10.9.2
Enseanza por tiempo dedicado
Lugar

INSTITUTOS
H. PRIVADOS
H. GENERALES
TOTAL
1 / 14.3%
1 / 5.9%
2 / 28.6%
2 / 11.8%
1 / 14.3% *
1 / 12.5%
2 / 11.8%
1 / 14.3%
1 / 12.5%
2 / 11.8%
1 / 14.3%
2 / 25%
3 / 17.6%
4 / 50%
1 / 50%
5 / 29.4$
1 / 14.3%
1 / 50%
2 / 11.8%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
B 13
Tabla 11.1
Nivel al que las reas de ingeniera biomdica se involucran en mantenimiento preventivo
Nivel

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
Planeacin y
1 / 14.3%
1 / 12.5%
2 / 11.8%
6 / 85.7% *
7 / 87.5%
2 / 100%
15 / 88.2%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
ejecucin5
Planeacin,
ejecucin y
supervisin7
Tabla 11.2
Nivel al que las reas de ingeniera biomdica se involucran en mantenimiento correctivo
Nivel

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
Ejecucin3
1 / 12.5%
1 / 5.9%
Ejecucin y
7 / 100%% *
7 / 87.5%
2 / 100%
16 / 94.1%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
supervisin6
B 14
Tabla 11.3
Nivel al que las reas de ingeniera biomdica se involucran en adquisicin de tecnologa
Nivel

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
Asesora
Asesora y
supervisin
2 / 25%
3 / 17.6%
2 / 28.6% *
1 / 12.5%
3 / 17.6%
3 / 37.5%
1 / 50%
4 / 23.5%
4 / 57.1%
2 / 25%
1 / 50%
7 / 41.2%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
Asesora y
ejecucin
1 / 14.3%
Asesora,
supervisin y
ejecucin7
Tabla 11.4
Nivel al que las reas de ingeniera biomdica se involucran en programas de seguridad
Nivel

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
Planeacin
2 / 25%
1 / 50%
3 / 17.6%
0*
1 / 14.3%
1 / 5.9%
2 / 25%
1 / 12.5%
1 / 5.9%
3 / 42.9%
2 / 25%
1 / 50%
6 / 35.3%
No se realiza
2 / 28.6%
1 / 12.5%
3 / 23.5%
No Hay Dato
1 / 14.3%
1 / 5.9%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
Supervisin2
Ejecucin
Planeacin y
supervisin
Planeacin y
ejecucin
2 / 11.8%
Planeacin,
supervisin y
ejecucin7
B 15
Tabla 11.5
Nivel al que las reas de ingeniera biomdica se involucran en cursos de capacitacin
Nivel

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
Ejecucin
Planeacin y
ejecucin
1 / 12.5%
1 / 5.9%
2 / 28.6%
2 / 25%
1 / 50%
5 / 29.4%
5 / 71.4% *
5 / 62.5%
1 / 50%
11 / 64.7%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
Planeacin,
supervisin y
ejecucin7
Tabla 11.6
Nivel al que las reas de ingeniera biomdica se involucran en investigacin en Ingeniera biomdica
Nivel

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
Colaboracin
1 / 14.3%
3 / 37.5%
4 / 23.5%
Ejecucin3
1 / 14.3%%
1 / 5.9%
Definicin y
1 / 50%
1 / 5.9%
1 / 14.3% *
2 / 25%
3 / 17.6%
No se Realiza
4 / 57.1%
2 / 25%
6 / 35.3%
No hay dato
1 / 12.5%
1 / 50%
2 / 5.9%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
ejecucin5
Definicin,
colaboracin y
ejecucin7
B 16
Tabla 11.7
Nivel al que las reas de ingeniera biomdica se involucran en el diseo y remodelacin de reas mdicas
Nivel

INSTITUTOS
HOSP. PRIVADOS
HOSP.
TOTAL
GENERALES
Planeacin
1 / 12.5%
1 / 50%
2 / 11.8%
Supervisin2
2 / 28.6%
2 / 11.8%
Planeacin y
3 / 42.9% *
7 / 87.5%
1 / 50%
11 / 64.7%
2 / 28.6%
2 / 11.8%
Total = 7/100%
Total = 8/100%
Total = 2/100%
Total = 17/100%
supervisin4
No se realiza
Tabla 12
Mantenimiento
preventivo
Porcentaje promedio por tipo de hospital
ejecutado por:
Servicio interno
Porcentaje
Porcentaje
promedio Total
INER
Institutos
H. privados
H. generales
66%
71%
65%
69%
30%
34%
29%
35%
31%
70%
(AIB)
Servicio
subrogado
B 17
Tabla 13
Equipo al que las reas de ingeniera biomdica ejecutan mantenimiento preventivo.
Tipo de equipo
% Total
Institutos
H. privados
H. generales
100% *
100%
100 %
100%
ECG
85% *
100%
50%
88%
Polgrafos
43%
12.5%
0%
23%
Desfibriladores
57% *
87%
100%
76%
Ventiladores
57%
37%
50%
47%
85%
87%
100%
88%
71% *
62%
50%
64%
28% *
0%
50%
17%
28.6% *
25%
50%
29%
10
Baumanmetros
85% *
100%
0%
82%
11
Mesas de ciruga
85%
87%
0%
76%
12
Camas elctricas
43% *
75%
0%
52%
13
Oxmetros
71% *
87%
50%
76%
14
Capngrafos
43% *
75%
100%
64%
15
Microscopios
57%
50%
0%
47%
16
Centrfugas
85%
87%
100%
88%
17
Autoclaves
57%
75%
0%
59%
18
Bombas de circulacin extracorprea
0% *
0%
0%
0%
19
Equipos de Rx
0%
12.5%
50%
11%
20
Tomografa Axial Computarizada
0%
12.5%
50%
11%
21
Equipo de Medicina Nuclear.
0%
0%
50%
6%
22
Otros**:
71%
75%
50%
70%
** Otros: Equipo de banco de sangre, LASER para radioterapia, equipo de laboratorio, incubadoras, cunas
radiantes, equipo de fototerapia, resonancia magntica, acelerador lineal, gamma knife, lmparas de ciruga,
cunas, incubadoras, aspiradores, bombas de infusin, glucmetros, camas electromecnicas y equipo de
radioterapia. Es necesario mencionar que para aquellos equipos no presentes en la tabla anterior, cabe la
posibilidad de que no existan en un determinado hospital.
B 18
Tabla 14
Elaboracin de especificaciones tcnicas para la contratacin de servicios de mantenimiento preventivo
externo
rea involucrada
Ingeniera
biomdica
Otros
% Total
Institutos
H. privados
H. generales
100%
100%
100%
100%
0%
0%
0%
0%
Tabla 15
reas hospitalarias involucradas en la contratacin de servicios de mantenimiento preventivo
rea involucrada
% Total
Institutos
H. privados
H. generales
100% *
100%
100%
( licitaciones)
(Adquisicin directa)
( licitaciones)
Servicios Generales
71% *
12%
50%
41%
Otros**
71%
50%
0%
53%
Ingeniera biomdica
100%
** Departamento usuario, jurdico, recursos materiales, adquisiciones, direccin general, direccin

administrativa y contralora para Institutos; Departamento usuario, departamento de compras, jurdico,
direccin administrativa y gerencia de ingeniera para hospitales privados.
Tabla 16
Mecanismos para el reporte de equipo mdico averiado
Mecanismo de
Nmero de cuentas / porcentaje
reporte
Institutos
H. privados
H. generales
TOTAL
4 / 57.1% *
5 / 62.5%
2 / 100%
11 / 64.7%
Va telefnica
7 / 100% *
8 / 100%
2 / 100%
17 / 100%
Va red
1 / 12.5%
1 / 5.9%
Va solicitudes de
servicio
B 19
Tabla 17
Criterios que determinan la contratacin de servicios de mantenimiento subrogado
Opcin

Institutos
H. privados
H. generales
TOTAL
3 / 42.9% *
4 / 50%
2 / 100%
9 / 52.9%
7 / 100% *
5 / 62.5%
2 / 100%
14 / 82.4%
2 / 28.6%
2 / 25%
1 / 50%
5 / 29.4%
7 / 100% *
8 / 100%
2 / 100%
17 / 100%
2 / 28.6% *
5 / 62.5%
2 / 100%
9 / 52.9%
T = 4 1.4 das
T = 7.6 12.5 das
T = 10 7 das
T = 7.3 9.47 das
INER = 15 das
6
3 / 37.5%
3 / 17.6%
3 / 42.9% *
2 / 25%
1 / 50%
6 / 35.3%
Opciones para la tabla 17:

1) Falta de manuales de servicio
2)
Falta de experiencia del personal del rea
3) Falta de recursos econmicos para adquirir refacciones y consumibles

4) Falta de equipo especializado para medicin y calibracin
5) Si se excede un tiempo de 7 das para realizar la reparacin en el rea de ingeniera biomdica
6) La contratacin de servicios externos resulta ms econmica
7) La contratacin de servicios externos resulta ms rpida y eficiente
B 20
Tabla 18
Participacin de las reas de ingeniera biomdica en la adquisicin de equipo mdico.
Opcin
Definicin de

Institutos
H. privados
H. generales
TOTAL
6 / 85.7% *
5 / 62.5%
2 / 100%
13 / 76.5%
6 / 85.7% *
7 / 87.5%
2 / 100%
15 / 88.2%
7 / 100% *
8 / 100%
1 / 50%
16 / 94.1%
5 / 71.4% *
7 / 87.5%
2 / 100%
14 / 82.4%
3 / 42.9% *
2 / 100%
5 / 29.4%
necesidades
Definicin de
especificaciones
Evaluacin del equipo
disponible en el
mercado
Investigacin y
seleccin de
proveedores
Elaboracin de
licitaciones
( No hay licitaciones)
Decisin para la compra

final, en colaboracin
con:
Direccin general
Usuarios
Departamento de
1 / 14.3%
6 / 75%
7 / 41.2%
6 / 85.7% *
4 / 50%
1 / 50%
11 / 64.7%
6 / 85.7%
1 / 50%
7 / 41.2%
4 / 57.1%
5 / 62.5%
2 / 100%
11 / 64.7%
adquisiciones
Direccin mdica
Nadie
B 21
Tabla 19
Criterios para elaborar las especificaciones tcnicas que debe cubrir un equipo mdico.
Opciones:
1
Resultados de un anlisis de mercado del equipo biomdico existente.
Sugerencias de los usuarios
Sugerencias de proveedores
Se cuenta con un cuadro bsico para cada tipo de equipo, elaborado por alguna Institucin de salud (IMSS,
ISSSTE).
5
Son realizadas por otros departamentos

Opcin

Institutos
H. privados
H. generales
TOTAL
6 / 85.7% *
7 / 87.5%
1 / 50%
14 / 82.4%
6 / 85.7% *
6 / 75%
2 / 100%
14 / 82.4%
1 / 14.3%
3 / 37.5%
4 / 23.5%
2 / 28.6%
1 / 12.5%
1 / 50%
4 / 23.5%
Tabla 20
Inventario de equipo mdico
Controlado por:
Ingeniera
biomdica
Otros
% Total
Institutos
H. privados
H. generales
100%
100%
100%
100%
0%
0%
0%
0%
Tabla 21
Participacin de las reas de ingeniera biomdica en la adquisicin de insumos para el equipo mdico
Tipo de
participacin
Institutos
H. privados
H. generales
TOTAL
Asesora
6 / 85.7% *
6 / 75%
2 / 100%
14 / 82.45
Seleccin
3 / 42.9%
3 / 37.5%
6 / 35.3%
Compra directa
2 / 28.6%
1 / 12.5%
3 / 17.6%
B 22
Tabla 22
Entidades que imparten cursos de capacitacin al personal usuario del equipo mdico.
Entidad
Ingeniera
biomdica
Fabricante
proveedor del
equipo
Otro

Institutos
H. privados
H. generales
TOTAL
7 / 100% *
8 / 100%
2 / 100%
17 / 100%
7 / 100% *
7 / 87.5%
1 / 50%
15 / 88.2%
1 / 12.5%
1 / 5.9%
Otro = Profesores externos, doctores.

Tabla 23
Criterios que utilizan las reas de ingeniera biomdica, con objeto de impartir cursos de capacitacin
Criterio

Institutos
H. privados
H. generales
TOTAL
Programacin anual
4 / 57.1%
4 / 50%
2 / 100%
10 / 58.8%
En el momento de
presentarse la
necesidad en las
reas clnicas
Cuando ingresa
equipo nuevo
6 / 85.7% *
6 / 75%
1 / 50%
13 / 76.5%
7 / 100%
7 / 87.5%
1 / 50%
15 / 88.2%
B 23
Tabla 24
Equipo mdico sobre el cual las reas de ingeniera biomdica imparten cursos de capacitacin
Tipo de equipo
% Total
Institutos
H. privados
H. generales
100% *
100%
100%
100%
ECG
85% *
87%
100%
88%
42%
0%
0%
18%
Desfibriladores
86% *
87%
100%
88%
Ventiladores
86% *
63%
100%
76%
43%
75%
50%
59%
85% *
88%
100%
88%
0%*
0%
0%
0%
14% *
25%
0%
17%
Oxmetros
43% *
75%
100%
65%
Espirmetros
14% *
25%
0%
17%
Capngrafos
43% *
50%
50%
47%
Computadoras de gasto cardaco
28% *
25%
0%
23%
Otros**
57% *
62%
100%
65%
Polgrafos
* Incluye la informacin correspondiente al INER

** Otros = Equipo de laboratorio, torniquete electrnico, bombas de infusin, glucmetros, camas
electromecnicas y equipo de Rx mvil. Para aquellos equipos que no presentan porcentaje en la tabla
anterior, cabe la posibilidad de que no existan en un determinado hospital
B 24
Tabla 25
Criterios que utilizan las reas de ingeniera biomdica para planear los cursos de capacitacin
Opciones:
1
Estudios realizados por el rea de ingeniera biomdica dentro de las reas clnicas
Recomendaciones de proveedores y fabricante
3
Tipo de equipo y la carga de trabajo que tiene dentro del rea clnica
4
Frecuencia de rotacin de personal mdico
5
Fallas constantes en la operacin del equipo
6
Solicitud directa de los usuarios
2
Criterio

Institutos
H. privados
H. generales
TOTAL
3 / 42.9% *
3 / 37.5%
1 / 50%
7 / 41.2%
2 / 28.6% *
2 / 11.8%
2 / 28.6% *
5 / 62.5%
1 / 50%
8 / 47.1%
6 / 85.7% *
8 / 100%
2 / 100%
16 / 94.1%
6 / 85.7% *
6 / 75%
2 / 100%
14 / 82.4%
5 / 71.4% *
7 / 87.5%
1 / 50%
13 / 76.5%
Tabla 26
Aspectos de seguridad hospitalarios en los que se involucran las reas de ingeniera biomdica.
Aspecto
Porcentaje de participacin por tipo de hospital
% Promedio
Institutos
H. privados
H. generales
Seguridad elctrica
71% *
88%
100%
82%
Seguridad mecnica
29%
13%
0%
18%
43% *
88%
100%
71%
Seguridad biolgica
14% *
25%
0%
18%
Seguridad ambiental
29% *
25%
0%
24%
29%
50%
100%
47 %
Manejo de riesgos
Tabla 27
Nmero de reas de ingeniera biomdica que cuentan con programas de seguridad
Institutos
H. privados
H. generales
TOTAL
3 / 42.9%
1 / 12.5%
1 / 50%
5 / 29.4%
B 25
Tabla 28.1
Nivel al que las reas de ingeniera biomdica se involucran en mbitos de seguridad elctrica
Nivel

Institutos
H. privados
H. generales
TOTAL
Planeacin
1 / 12.5%
1 / 5.9%
Supervisin
1 / 12.5%
1 / 50%
2 / 11.8%
Planeacin y
supervisin
Planeacin,
supervisin y
ejecucin.
No realiza
0*
1 / 12.5%
1 / 50%
2 / 11.8%
5 / 71.4%
3 / 37.5%
8 / 47.1%
2 / 28.6%
1 / 12.5%
3 / 17.6%
1 / 12.5%
1 / 5.9%
Total = 7 /100%
Total = 8 /100%
Total = 2/100%
Total = 17 / 100%
No hay dato
Tabla 28.2
Nivel al que las reas de ingeniera biomdica se involucran en mbitos de seguridad mecnica:
Nivel
Planeacin,
supervisin y
ejecucin.
No realiza

Institutos
H. privados
H. generales
TOTAL
2 / 28.6%
1 / 12.5%
3 / 17.6%
5 / 71.4%
7 / 87.5%
2 / 100%
14 / 82.4%
Total = 7 /100%
Total = 8 /100%
Total = 2/100%
Total = 17 / 100%
B 26
Tabla 28.3
Nivel al que las reas de ingeniera biomdica se involucran en mbitos de seguridad radiolgica
Nivel

Institutos
H. privados
H. generales
TOTAL
Planeacin
1 / 12.5%
1 / 5.9%
Supervisin
1 / 12.5%
1 / 5.9%
Planeacin y
supervisin
Planeacin,
supervisin y
ejecucin.
No realiza
1 / 14.3%*
1 / 12.5%
2 / 11.8%
2 / 28.6%
4 / 50 %
1 / 50%
7 / 41.1%
4 / 57.1%
1 / 12.5%
5 / 29.4%
No hay dato
1 / 50%
1 / 5.9%
Total = 7 /100%
Total = 8 /100%
Total = 2/100%
Total = 17 / 100%
Tabla 28.4
Nivel al que las reas de ingeniera biomdica se involucran en mbitos de seguridad biolgica.
Nivel

Institutos
H. privados
H. generales
TOTAL
Planeacin
1 / 12.5%
1 / 5.9%
Supervisin
0*
1 / 12.5%
1 / 5.9%
Planeacin,
supervisin y
ejecucin.
No realiza
1/ 14.3%
1 / 5.9%
6 / 85.7%
6 / 75%
2 / 100%
14 / 82.4%
Total = 7 /100%
Total = 8 /100%
Total = 2/100%
Total = 17 / 100%
Tabla 28.5
Nivel al que las reas de ingeniera biomdica se involucran en los mbitos de seguridad ambiental.
Nivel

Institutos
H. privados
H. generales
TOTAL
Planeacin
1 / 12.5%
1 / 5.9%
Supervisin
2 / 28.6%*
2 / 11.8%
Planeacin y
supervisin
No realiza
1 / 12.5%
1 / 5.9%
5 / 71.4%
6 / 75%
2 / 100%
13 / 76.5%
Total = 7 /100%
Total = 8 /100%
Total = 2/100%
Total = 17 / 100%
B 27
Tabla 28.6
Nivel al que las reas de ingeniera biomdica se involucran en mbitos de manejo de riesgos
Nivel

Institutos
H. privados
H. generales
TOTAL
Planeacin
1 / 14.3%
2 / 25%
1 / 50%
4 / 23.5%
Planeacin y
supervisin
Planeacin,
supervisin y
ejecucin
No realiza
1 / 12.5%
1 / 50%
2 / 11.8%
1 / 14.3%
1 / 12.5%
2 / 11.8%
5 / 71.4%
4 / 50%
9 / 52.9%
Total = 7 /100%
Total = 8 /100%
Total = 2/100%
Total = 17 / 100%
Nota: En la tabla siguiente, las proporciones de los resultados se encuentran distribuidas en relacin con la totalidad de
reas que realizan investigacin en ingeniera biomdica.
Tabla 29
Origen de los recursos econmicos utilizados para financiar los proyectos de investigacin en ingeniera
biomdica
Opcin
% Total
Institutos
H. privados
H. generales
Presupuesto del rea de ingeniera

biomdica
Presupuesto extra brindado por el
hospital
67%*
17%
0%
27%
33%*
0%
50%
18%
Presupuesto del rea con la que se

colabora
Presupuesto otorgado por entidades
externas (CONACYT, universidades,
fabricantes de equipo)
67%
33%
36%
0%
0%
50%
9%
B 28
Tabla 30
Motivos que determinan el inicio de un proyecto de investigacin en ingeniera biomdica
Opcin
Brindar apoyo a
proyectos de
investigacin clnicos
A peticin del hospital
reas clnicas, con el
objeto de cubrir
necesidades de estos
Cubrir intereses propios
del rea de ingeniera
biomdica
Institutos
H. privados
H. generales
TOTAL
3 / 100%
3 / 27.3%
3 / 100%*
2 / 33.3%
1 / 50%
6 / 54.5%
1 / 33.3% *
1 / 16.6%
2 / 100%
4 / 36.4%
Tabla 31
Manera en que las reas de ingeniera biomdica realizan investigacin.
Opcin
Realizados completamente por el
% Total
Institutos
H. privados
H. generales
33%
17%
0%
18%
67% *
33%
100%
54%
0%
50%
0%
27%
rea de ingeniera biomdica

Realizados con ayuda tcnica1:
No Hay Dato
1
La ayuda tcnica para realizar la investigacin proviene de:

Opcin
% Total
Proveniente de universidades
33%*
0%
100%
36%
Otros
33%
33%
0%
17%
Mdicos
Arquitectos,
Ing. civiles,
mdicos.
B 29
ANEXO C
DIAGRAMAS DE FLUJO
CORRESPONDIENTES AL MANUAL DE
POLITICAS Y PROCEDIMIENTOS DEL REA
DE INGENIERA BIOMDICA DEL INER
C 1
MANTEMIMIENTO PREVENTIVO 1/3

INGENIERIA BIOMEDICA
INICIO
1
Realiza evaluacin tcnica y
genera listado del equipo mdico
al cual es necesario realizar
2
Planea y elabora un
programa anual de
3
Elabora de rutinas de
mantenimiento preventivo para
cada tipo de equipo
No
Adquisicin de servicios
de mantenimiento preventivo
Se cuenta con los

recursos necesarios
para realizar el
mantenimiento
preventivo?
Si
Ejecuta rutinas de mantenimiento

preventivo, de acuerdo a la
programacin anual
MANTENIMIENTO PREVENTIVO 2/3

AREA CLINICA USUARIA
DPTO. MANTENIMIENTO,
CONSERVACION Y CONSTUCCIN
No
El equipo requiere
refacciones ?
Si
6.1
Consigue cotizaciones con

proveedor
6.2
Recibe cotizaciones y
solicita autorizacin
de MCC
6.3
Cotizacion
Autoriza cotizaciones
Cotizacion
6.4
Reemplazo de refacciones
y ejecucin de pruebas
funcionales
6.3
6.5
Registra el mantenimiento preventivo

6.4
en bitcora o formato de servicio
6.6
Solicita firma de
conformidad al responsable
del rea clnica en
formato de servicio.
6.7
Firma el formato de servicio

F ormato
de
Servicio
6.8
Archiva el formato de
servicio
Termin
Formato
de
Servicio
MANTENIMEINTO PREVENTIVO 3/3
PROVEEDOR
Supervisa la ejecucin del

por parte del proveedor
7.1
Ejecuta el manteniemiento
preventivo y las pruebas
funcionales
7.2
Registra el procedimiento
en el reporte de servicio de
equipo en contrato.
7.3
Solicita firma de
del rea clnica, en el reporte
de servicio
7.4
Revisa el buen funcionamiento del

equipo y firma el reporte de servicio
Reporte
de
Servicio
7.5
Solicita firma de
de Ingeniera Biomdica, en el
reporte de servicio.
7.6
Revisa el buen funcionamiento del

equipo y firma el reporte de servicio
Reporte
de
Servicio
7.7
Entrega copia del reporte

de servicio a Ingeniera
Biomdica
Copia
reporte de
Servicio
7.8
Recibe copia del reporte

de servicio y lo archiva
Copia
reporte de
Servicio
T ermin
5
C
MANTENIMIENTO CORRECTIVO (1/4)

AREA CLINICA SOLICITANTE
PROVEEDOR
INICIO
Genera y entrega a
Ingeniera Biomdica
original y copia de
solicitud de servicio
2
Recibe original y copia
de solicitud de servicio, le
asigna nmero de folio y
regresa copia a solicitante
Solicitud
de
servicio
Copia
Solicitud
de
servicio
Copia
Recibe copia de solicitud
de servicio foleada y
sellada.
Copia de
Solicitud
de
servicio
4
Se asigna un responsable
de I.B. para resolver
la solicitud de servicio.
No
El equipo se
encuentra bajo
garanta ?
4.1
Si
4.2
Acude al rea donde se

encuentra el equipo y lo
inspecciona.
Contacta a proveedor
para hacer cumplir
la garanta.
4.2.2
No
6
Se cuenta con los

recursos necesarios
para realizar el
mantenimiento
correctivo ?
Si
Ejecuta el mantenimiento
correctivo.
5
7
C 5

DPTO. DE MANTENIMIENTO
CONSERVACION Y CONSTRUCCION
Ejecuta el mantenimiento
correctivo
No
El equipo
requIere
refacciones ?
Si
5.1
Contacta proveedores y
solicita cotizaciones
Si
Es posible adquirir
las refacciones
con recursos de
reembolso?
No
5.2
Solicita autorizacin de
refacciones por parte
de MCC
Cotizaciones
5.3
Autoriza cotizaciones
Cotizaciones
5.4
Adquiere refacciones
5.5
Finaliza el mantenimiento
correctivo y ejecuta
pruebas funcionales.
C 6
INGENIERIA
BIOMEDICA
Contacta proveedores
calificados para realizar
el mantenimiento correctivo y
obtiene cotizaciones.
6.1
Recibe cotizaciones y
realiza anlisis de
condiciones tcnicas y
econmicas.
Cotizaciones
6.2
Selecciona proveedor
para realizar el
mantenimiento correctivo.
6.3
Solicita autorizacin de
la cotizacin por parte
de MCC
Cotizacin
6.4
Autoriza cotizacin
6.5
Solicita al proveedor la
ejecucin del
mantenimiento correctivo
Cotizacin
C 7

Registra el procedimiento
de mantenimiento correctivo
en la solicitud de servicio
8
Solicita firma de conformidad
del responsable del rea
clnica usaria en la solicitud
de servicio
Solicitud
de
servicio
Revisa el buen funcionamiento

del equipo
11
Archiva la solicitud de servicio.
Termin
10
Firma la solicitud de servicio

Solicitud
de
servicio
C 8
ADQUISICION DE EQUIPO 1/2

DIRECCION
MEDICA
INGENIERIA
BIOMEDICA
AREA
CLINICA
USUARIA
SUBD.
RECURSOS
MATERIALES
INICIO
1
Recibe lista de nec esidades
de equipo mdico por parte
de reas us uarias y la enva
a Ing. Biomdic a
Lis ta
de
nec esidades
Rec aba informacin c on los us uarios

acerc a de las necesidades c lnicas y
caracters ticas tc nicas
que debe cubrir el equipo s olicitado
Proporciona la informacin.
Investiga equipos dis ponibles

en el merc ado que cubran
las necesidades y especificac iones
establecidas.
5
Elabora y analiz a
cuadro comparativo del
equipo enc ontrado en el mercado
No
Existe un solo
proveedor para
la compra
del equipo ?
Si
Recomienda
a la subdireccin
de recursos materiales
el tipo de adquis icin
del equipo.
(Licitacin pblica o
invitacin restringida)
Realiz a lis tado de los

equipos en es ta
situacin
7.1
Sugiere
al la subdireccin
de recursos materiales
la compra direc ta
de dic ho equipo.
Elabora las
especificac iones tc nicas
que debe cubrir el
equipo, de acuerdo
a las nec esidades
del usuario
6.1
6.2
Analiz a la justific acin
de requerimiento y
adquiere por
compra direc ta
7.3
Recibe las
especificac iones tc nicas
y firma de
conformidad
6.3
Ingreso de equipo
mdic o.
C 9
ADQUISICIN DE EQUIPO 2/2

SUBD. DE RECURSOS MATERIALES
Entrega a la subdireccin
de recursos materiales las
especificaciones tcnicas que
debe cubrir el equipo
Especificaciones
Tcnicas
Publica las especificaciones
como anexo en las bases de
la licitacin.
10
Asiste a la junta de aclaracin de

dudas
11
Evala las propuestas de venta de

los distintos proveedores.
Selecciona aquellas que cubren
satisfactoriamente con las
caractersticas tcnicas publicadas
en los anexos.
12
Aprueba evaluacin y
seleccin de las propuestas
de venta
13
Entrega la subdireccin de
recursos materiales un
dictamen tcnico, concerniente
a la evaluacin realizada a las
propuestas de venta.
dictmen
14
15
Ingreso de equipo
mdico
Termin
Recibe dictmen tcnico.

Evala las propuestas econmicas y
realiza los trmites administrativos
para la adquisicin del equipo
mdico
dictmen
C 10
ADQUISICIN DE SERVICIOS DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO 1/2

INICIO
No
Realiza evaluacin
tcnica de los
distintos proveedores,
con el fin de adquirir
el servicio mediante
licitacin pblica o
invitacin restringida
Existe un slo
proveedor para
el servicio de
mantenimiento
preventivo ?
Si
Realiza listado de los

equipos en esta
situacin
1.1
Enva memordum
al depto. de MCC.
recomendando
la contratacin directa
del servicio.
memorndum
1.2
Recibe memorndum y
realiza la contratacin del
servicio para
los equipos listados
memorndum
Termin
C 11
ADQUISICIN DE SERVICIOS DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO 2/2

Elabora y entrega al Dpto. de MCC,

las especificaciones de equipo,
rutinas de mantenimiento y
calendarizacin de los servicios
memorndum
Recibe memorndum y
publica las especificaciones
com anexos de
las bases de la licitacin.
memorndum
Asiste a los eventos de

inspeccin visual del equipo y
junta de aclaracin de dudas
de la licitacin.
6
Evala las propuestas de servicio de

los distintos proveedores y
selecciona aquellas que cubren
satisfactoriamente con las
caractersticas tcnicas publicadas
en los anexos de la licitacin.
7
8
Entrega al depto. de MCC
un dictamen tcnico que comprende
la evaluacin realizada a las
propuestas de venta.
dictmen
Recibe dictmen tcnico.

Evala las propuestas econmicas y
realiza los trmites administrativos
para la contratacin del servicio
dictmen
Termin
C 12
INGRESO DE EQUIPO 1/1

PROV EEDOR
DPTO. CONTROL DE
BIENES
INICIO
Notif ic a a Ingeniera
Biomdic a la entrada
e ins talac in del equipo
mdic o.
Superv is a el des empaque y la

ins talacin del equipo.
3
V erif ic a que las partes
pres entes del equipo, c oinc idan
c on las des c ritas en el pedido
de compra
No
4
Se c ompromete a reemplazar
y/o entregar el equipo
s egn lo indic ado en la
orden de c ompra.
Notif ic a al res pons able del

s erv ic io c lnic o, al proveedor y
al departamento de c ontrol
de bienes .
El equipo s e
enc uentra s egn
lo des c rito
en la orden
de c ompra ?
Si
A utoriz a la ins talac in del

equipo.
4.3
4.1
Levanta ac ta ref erente

a la c ondic in y dis posicin
del equipo mdic o.
4.2
No autoriz a la instalacin
del equipo.
Regis tra el ingres o del equipo

mdic o en la bitc ora
interna.
Superv is a la ins talac in del

equipo
A c uerda c on el prov eedor

y el responsable del s erv ic io
c lnic o us uario, la imparticin
de los cursos de c apac itac in.
Obtiene manual de s erv ic io

y c opia del manual de
operacin del equipo.
10
A s is te a los cursos de
c apac itac in programados .
Termin
C 13
EVALUACIN FUNCIONALIDAD DE EQUIPO MDICO 1/1
AREAS ADMINSITRATIVA Y CLNICA
INICIO
Previa justificacin de los motivos,

se obtiene la informacin tcnica,
clnica y econmica,
para realizar la evaluacin
del equipo mdico.
Incorpora esta informacin a la

Metodologa de Evaluacin de
Equipo Biomdico
Obtiene valores numricos que

ayudan a determinar el estado
funcional del equipo.
Realiza un dictamen tcnico

dirigido a las reas clnicas y
administrativas correspondientes,
indicando la disposicin recomendada
para el equipo evaluado.
Recibe dictamen tcnico y

decide en cuanto a la disposicin
del equipo, segn la recomendacin
de I.B.
Dictamen
tcnico
Dictamen
tcnico
Termin
C 14
BAJA DE EQUIPO 1/1

DPTO. CONTROL DE BIENES
INICIO
Entrega a Ingeniera Biomdica

una solicitud de retiro de
bienes muebles y/o instrumentales.
La solicitud es asignada a un
ingeniero biomdico.
Solicitud
de retiro
Solicitud
de retiro
3
Proporciona la informacin
Asiste al servicio clnico solicitante

para verificar los motivos por los
cuales se quiere dar de baja
el equipo mdico.
Realiza anlisis tcnico

del equipo en cuestin.
Se
justifica
la baja
del
equipo?
No
Si
Elabora dictmen tcnico

indicando las razones por las
que la baja no es justificada, y
recomendando en cuanto a su
disposicin.
Elabora dictmen tcnico

indicando el motivo de
la baja del equipo.
Entrega el dictmen tcnico

al departamento de control de
bienes.
Dictamen
tcnico.
Recibe dictmen tcnico y

realiza la disposicin final
del equipo.
Dictamen
tcnico.
Termin
C 15
CAPACITACIN 1/2
PROVEEDOR
ASISTENTES AL CURSO
INICIO
1
Elabora programa anual
de c urs os de capac itacin
referentes al us o y cuidados
del equipo mdico
2
Acuerda con los interesados

en el curso, y en su c aso el
expositor externo, las fechas
para la im partic in de los
cursos.
Aplica una evaluac in

a los asistentes para detectar
debilidades en
los temas a des arrollar.
No
Los cursos
son
impartidos
por
I.B.?
Supervisa y asiste a
la imparticin
del curso por parte del
proveedor externo.
Contestan la evaluac in.
Si
Prepara el curso de
capacitac in.
5.1
6.1
Imparte el curso de
capac itacin
5.2
Incorpora la informacin a los

cursos des arrollados por
I.B.
Imparte el curso de
capac itacin
C 16
CAPACITACIN 2/2
PROVEEDOR
ASISTENTES AL CURSO
Aplica una retroalimentacin

a los asistentes
para determinar si se
cumplieron los propsitos
para los que fue impartido
el curso.
Contestan la evaluacin.
Genera documento donde

se hace constar la
imparticin del curso
de capacitacin.
10
Constancia
Firma el documento.
11
Constancia
Firman el documento.
Constancia
12
Archiva el documento.
Termin
C 17
FORMACIN DE PROFESIONALES 1/1

DIR. GENERAL DE ENSEANZA
INICIO
Entrevista al estudiante
interesado.
En caso de ser aceptado,

indica al estudiante que
entregue a la direccin general
de enseanza, una carta de
presentacin avalada por la
Institucin acadmica de procedencia.
Carta
Recibe carta de presentacin

y realiza trmites
administrativos de aceptacin.
Carta
El coordinador de
I.B. recibe un programa de
actividades y/o proyecto
a desarrollar por el
estudiante durante su estancia.
Proyecto
5
Proporciona la estudiante
un curso introductorio
ref erente a las acitvidades
desarrolladas dentro del
Instituto.
6
El estudiante se presenta
en I.B. durante el perodo
estipulado, desarrollando
las actividades propuestas.
7
El coordinador de
I.B. recibe un reporte semanal
de actividades realizadas
por el estudiante
Reporte
8
El coordinador de I.B. hace
recomendaciones para las
futuras actividades del
estudiante
9
Al concluir la estancia,
el coordinador de I.B. recibe
un reporte f inal de actividades
realizadas por el estudiante
Reporte
f inal
Termin
C 18
COMIT DE BIOETICA
Y
COMIT CIENTFICO
INVESTIGACIN 1/1
CONSEJO ASESOR EXTERNO
INICIO
1
Elabora protocolo de
investigacin, en conjunto
con las reas clnicas
participantes
3
Revisan y, en su caso,
autorizan el desarrollo
del protocolo de investigacin.
Presenta el proyecto y el resmen

del protocolo, a los comits de
Biotica y cientf ico
Proyecto
Proyecto
Obtiene los recursos humanos

y materiales necesarios para
el desarrollo de la investigacin.
Desarrolla el protocolo
de investigacin.
Reporta al consejo asesor del

Instituto los avances de las
investigaciones.
7
Reporte
Recibe y evala los reportes
de las investigaciones
Reporte
8
Publica y expone
los avances de la investigacin
en f oros de discusin cientf icos
y biomdicos.
9
Concluye el protocolo de
investigacin, entregando
al consejo asesor externo
el reporte f inal.
Reporte
f inal
10
Recibe y evala
el inf orme f inal
Reporte
f inal
Termin
C 19
DISEO Y REMODELACIN DE REAS 1/1

AREA CLINICA
CONSERVACIN Y CONTRUCCIN
INICIO
1
Solicita apoyo a I.B. para
la creacin o remodelacin
del rea
Obtiene informacin del tipo, nmero,

caractersticas tcnicas y ubicacin
del equipo biomdico que se
planea utilizar en el rea.
Investiga los requerimientos tcnicos

de instalaciones y suministros de
cada uno de los equiposcon el fin de
elaborar las especificaciones
tcnicas que debe cubrir el rea.
4
5
Proporciona las especificaciones a
MCC
Especificaciones.
Recibe especificaciones y
construye o remodela el rea,
en concordancia.
Especificaciones.
Verifica el cumplimiento de las normas

oficiales mexicanas vigentes
en materia de instalaciones,
suministros y seguridad
en reas clnicas.
Una vez finalizada la obra,

verifica que las instalaciones y
suministros del rea cubran con
las especificaciones tcnicas
previamente elaboradas.
Verifica que el equipo mdico

se instale y funcione conforme
a lo descrito en las especificaciones
del fabricante.
Termin
C 20

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UNIVERSIDAD AUTONOMA METROPOLITANA

PROYECTO DE INGENIERIA CLINICA:

MEXICO, D.F. ABRIL DEL 2004

CAPTULO II: Anlisis crtico de artculos que evalan departamentos

2.1. Trabajo de Dyro.

2.2. Trabajo de Gupte, et. al.

2.3. Trabajo de Hughes.

2.4. Trabajo de Mijares, et. al.

2.5. Trabajo de Johnston.

2.6. Trabajo de Moniz, et. al.

2.7. Anlisis crtico de la revisin bibliogrfica.

CAPTULO III: Metodologa.

3.1. Diseo de la encuesta.

CAPTULO IV: Resultados.

4.1. Institutos Nacionales de Salud.

4.1.1. Ingeniera biomdica en el Instituto Nacional de Cancerologa.

4.1.2. Ingeniera biomdica en el Instituto Nacional de Cardiologa

4.1.3. Ingeniera biomdica en el Hospital Infantil de Mxico

4.1.4. Ingeniera biomdica en el Instituto Nacional de Neurologa y

4.1.5. Ingeniera biomdica en el Instituto Nacional de Ciencias

4.1.6. Ingeniera biomdica en el Instituto Nacional de Pediatra.

4.1.7. Ingeniera biomdica en el Instituto Nacional de Perinatologa.

4.1.8. Ingeniera biomdica en el Instituto Nacional de Enfermedades

4.2. Hospitales Privados.

4.2.1. Ingeniera biomdica en el Hospital Ingls ABC.

4.2.2. Ingeniera biomdica en el Hospital ngeles del Pedregal.

4.2.3. Ingeniera biomdica en el Hospital Infantil Privado.

4.2.4. Ingeniera biomdica en el Hospital Medica Sur.

4.2.5. Ingeniera biomdica en el Hospital de Mxico.

4.2.6. Ingeniera biomdica en el Hospital Mocel.

4.2.7. Ingeniera biomdica en el Hospital Santa Fe.

4.2.8. Ingeniera biomdica en el Hospital Torre Mdica.

4.3. Hospitales Generales.

4.3.1. Ingeniera biomdica en el Hospital General de Mxico.

4.3.2. Ingeniera biomdica en el Hospital General Dr. Manuel Gea

4.4. Datos Generales.

4.5. Mantenimiento preventivo y correctivo.

4.6. Adquisicin de equipo mdico e insumos.

4.8. Seguridad y manejo de riesgos.

4.9. Investigacin en ingeniera biomdica.

4.10. Manual de polticas y procedimientos del rea de Ingeniera

4.10.1. Funciones y objetivos de ingeniera biomdica del INER.

4.10.2. Funciones de ingeniera biomdica del INER.

4.10.5. Adquisicin de equipo e Insumos.

Evaluacin de la funcionalidad del equipo mdico.

Seguridad y manejo de riesgos.

Servicio social, proyecto terminal e internados en ingeniera

4.10.10. Investigacin en ingeniera biomdica.

4.10.11. Diseo y remodelacin de reas mdicas.

CAPTULO V: Discusin de resultados.

CAPTULO VI: Conclusiones.

ANEXO A: Formato de encuesta aplicada a reas de Ingeniera

ANEXO B: Datos estadsticos obtenidos a partir de la aplicacin de

ANEXO C: Diagramas de flujo correspondientes al manual de polticas y

Adquisicin de equipo mdico.

Adquisicin de servicios de mantenimiento preventivo.

Ingreso de equipo mdico al Instituto.

Evaluacin de la funcionalidad de equipo mdico.

Baja de equipo mdico.

Servicio social, proyecto terminal e internados en ingeniera clnica.

Investigacin en ingeniera biomdica.

Diseo y remodelacin de reas mdicas.

Tamao de los hospitales.