INTRODUCCIN

Cada ao mueren en el Per aproximadamente 25, 000 nios y nias antes de cumplir
cinco aos de edad (19,000 antes de cumplir un ao de edad). Ms del 50% de las
muertes se deben a enfermedades infecciosas (neumona, diarrea) y a la desnutricin,
problemas que muchas veces pueden ser evitados mediante medidas de prevencin o
tratamiento aplicados precoz y adecuadamente.
Ms de la mitad de las enfermedades y de las muertes en los nios (as) menores de
un ao son producidas en el perodo que va desde el parto a los primeros dos meses
de vida, representando un gran desafo, tanto para los servicios de salud como para la
sociedad en general. Se estima que 9,000 muertes infantiles estn asociadas al
perodo perinatal en el Per.
El personal de salud tiene experiencia en la atencin de las enfermedades comunes
de la infancia, pero generalmente en forma focalizada. Por esta razn podra tener
alguna dificultad cuando trata a un nio(a) que sufre varios problemas de salud al
mismo tiempo, lo que es frecuente en realidades como la nuestra. Por ejemplo, un
nio(a) puede tener simultneamente desnutricin y diarrea (o IRA), porque los
episodios de estas enfermedades pueden ocasionar o agravar la desnutricin. En este
sentido, la puesta en prctica de la Atencin Integrada, mediante normas tcnicas
estandarizadas combinadas, va a permitir que cuando una madre lleve a su nio(a)
enfermo al establecimiento de salud se aproveche para evaluar, no slo el problema
actual, sino para buscar signos de otras enfermedades.
La Atencin Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) es una
iniciativa mundial de OMS y UNICEF que cuenta con la participacin de otras
Agencias de Cooperacin Internacional y que ha sido adoptada como estrategia por un
nmero importante de pases en todo el mundo, pues es considerada como la principal
intervencin disponible para mejorar las condiciones de salud de la infancia en los
pases en desarrollo.
AIEPI es un Instrumento til porque facilita la deteccin precoz y el tratamiento efectivo
de las principales enfermedades que afectan la salud de los menores de 5 aos, pero
adems porque contribuye a mejorar los conocimientos y las prcticas de las familias
para la prevencin de enfermedades y la promocin de la salud. De esta forma, su
aplicacin en los servicios de salud y en la comunidad puede producir un importante
impacto en la reduccin del nmero de muertes en la infancia, en la disminucin del
nmero y gravedad de enfermedades que afectan a este grupo de edad y en las
condiciones nutricionales y de desarrollo en los nios y nias menores de 5 aos.
En el marco de la Atencin Integral de Salud de las Personas uno de los Lineamientos
de Poltica principales, el Ministerio de Salud del Per ha dado prioridad a la estrategia
de AIEPI, que est basada en las normas de atencin del Ministerio de Salud para
combatir la diarrea, infecciones respiratorias agudas malaria y las referentes a la
vacunacin crecimiento y desarrollo y otras. Dichas normas abarcan la mayora de
razones principales, aunque no todas, por las que se lleva al nio(a) enfermo a un
Establecimiento de Salud.

Estrategia de Atencin Integrada a las Enfermedades

Prevalentes de la Infancia (AIEPI)
Definicin:
La atencin integrada a las enfermedades prevalentes de la infancia (AIEPI) es una
estrategia de salud, que surge como una herramienta adecuada para avanzar en la
respuesta y solucin a los problemas de los nios y nias menores de 5 aos. Fue
elaborada en conjunto por la Organizacin Panamericana de la Salud/ Organizacin
Mundial de la Salud (OPS/OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia
(UNICEF), enfoca la atencin sobre los nios y nias y no sobre la enfermedad.
Brinda una herramienta de trabajo concreta para fortalecer la integracin de los
servicios de salud, permitiendo que se establezcan o refuercen redes de atencin
entre servicios, tanto en una misma institucin, como entre instituciones de salud
(hospitales, centros de salud, pues tos de salud), agentes comunitarios y otros
sectores que trabajan con la infancia.
Caractersticas de la estrategia AIEPI:
En el hogar, promueve formas de proceder adecuadas con respecto a la atencin de
las nias y nios, as como conocimientos que le permitan a la familia buscar a tiempo
asistencia fuera del hogar, administrar correctamente el tratamiento indicado por el
servicio de salud, as como tambin informacin y habilidades para brindar una mejor
nutricin y la aplicacin de medidas preventivas. En los servicios de salud, la
estrategia AIEPI promueve el diagnstico de las enfermedades ms frecuentes de la
infancia que son vistas en consultorios para pacientes ambulatorios, garantiza el
tratamiento apropiado de todas las enfermedades principales, fortalece los consejos a
las personas que se encargan de atender a las nias y nios, y acelera la referencia a
los servicios de salud, de nios gravemente enfermos.
Est basada en un enfoque que considera que el acceso a una buena atencin para el
nio es un derecho.
Objetivos de la estrategia AIEPI
Reducir la mortalidad en los nios menores de 5 aos, especialmente la ocasionada
por neumona, diarrea, malaria, tuberculosis, dengue, meningitis, trastornos
nutricionales y enfermedades prevenibles por vacunas, as como sus complicaciones.
Reducir la incidencia y/o gravedad de los episodios de enfermedades infecciosas que
afectan a los nios, especialmente neumona, diarrea, parasitosis intestinales,
meningitis, tuberculosis, malaria, adems de los trastornos nutricionales.
Garantizar una adecuada calidad en la atencin de los nios menores de 5 aos,
tanto en los servicios de salud como en el hogar.
Fortalece aspectos de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad de la
niez en la atencin de los servicios de salud y en la dinmica familiar, comunitaria y
local.

 Apoya los esfuerzos dirigidos a fortalecer el desarrollo local para la atencin de la

salud mejorando las actitudes, habilidades y destrezas en la familia, la comunidad y
los sectores para el cuidado de los nios menores de 5 aos y la proteccin del
ambiente.
Componentes de la estrategia AIEPI:
La estrategia Atencin Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia se
operacionaliza a travs de tres componentes.
El primero consiste en el Mejoramiento del desempeo del Personal de Salud, que
incluye la adaptacin, la capacitacin y el seguimiento posterior para la prevencin y
control de enfermedades infantiles.
El segundo, Fortalecimiento de los Servicios de Salud, para apoyar al trabajador de
salud en sus tareas permanentes para que ofrezcan una atencin de buena calidad
El tercero el Mejoramiento de las Prcticas Familiares y Comunitarias que incluye las
intervenciones que se hacen desde el servicio de salud, cuando se atiende a la madre
y al nio, y las acciones en el hogar y la comunidad en beneficio de la salud de los
nios. La estrategia beneficia tambin al nio que acude al control de nio sano, en los
dos casos, ya sea que el motivo de la consulta sea por morbilidad o atencin del nio
sano, se pretende que en primer lugar se busquen activamente signos que podran
agravarse rpidamente s i no son detectados oportunamente y adems sistematizar la
evaluacin de aspectos preventivos y promocionales para brindar una atencin ms
completa de la que actualmente se ofrece.
La estrategia AIEPI contempla una secuencia ordenada de pasos que permiten al
personal de salud evaluar, clasificar y tratar diferentes problemas de salud que el nio
puede presentar y que habitualmente no son detectados, al focalizar la atencin solo
en el motivo de consulta expresado por los padres.
Las intervenciones de la Estrategia AIEPI en el hogar son:
Educar a la madre y otros responsables del cuidado, del nio.
Ensear los signos generales de peligro para la bsqueda oportuna ge atencin.
Manejo precoz de los casos.
Bsqueda apropiada de asistencia.
Brindar atencin de seguimiento para controlar la evolucin del nio a par ti r del
tratamiento indicado, o de las recomendaciones para su cuidado.
Elementos que se incluyen durante el proceso de atencin integrada de casos
de AIEPI:

Evaluar (preguntar, observar, examinar) a un nio (a): edad, motivo de

consulta, tipo de consulta, signos de peligro, principales motivos de consulta
(tos, fiebre, problema de odo y de garganta); desnutricin y anemia, problema

de alimentacin vacunas y otros problemas. En el nio menor de 2 meses lleva

antecedentes prenatales, natales, posnatales.
Clasificar la situacin del nio(a). clasificar significa tomar una decisin acerca
de la gravedad del nio(a) por medio de un sistema codificado por colores.
Dado que muchos nios(as) tienen ms de una condicin, cada enfermedad se
clasifica segn se requiera de la siguiente manera:
Una clasificacin en una hilera de color rojo o rosado significa que el nio
(a) requiere atencin URGENTE e intercambio o referencia a un hospital (o
establecimiento con capacidad resolutiva).

Una clasificacin en una hilera de color amarillo significa que el nio(a)

necesita tratamiento determinado como un antibitico apropiado, una
antimalrico de administracin oral u otro tratamiento. Para esto se
requiere: ensear a la madre cmo dar medicamentos por va oral; o tratar
infecciones localizadas en el hogar; ensear cuales son los signos de
peligro por los que deber regresar de inmediato al establecimiento; y citar
a una consulta de control.

Una clasificacin en una hilera de color verde significa que el nio(a) no

necesita un tratamiento determinado, como antibiticos. En cambio, se
debe ensear a recordar a la madre acerca de los cuidados a administrar
en casa y las medidas de prevencin y promocin, cmo es la manera
adecuada de alimentar al nio(a) enfermo, o cmo darle lquidos para
prevenir la deshidratacin.

Bibliografa
http://www.hucaribe.gov.co/novedades/aipei.pdf