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MINISTERIO DE SALUD

22(; . 20U) /1 ~.s.l\

No................ " ......"

:1

li

1I

1,I
.,.1

II

i1

Visto, el expedienle N' 10-104193-001, que contiene la Nota Informativa N 199


2011-DGSPIMINSA, de la Direccin General de Salud de las Personas, el Oficio N 231
2011-SISIJ, del Seguro Inlegral de Salud, la Nota informaiiva N 01162011-0GPP
OPGIIMINS. de la Oficina General de Planea miento y Presupuesto, y el Informe NQ 156
20110GAJIMINSA, de la Oficina General de Asesora J", idica;
CONSIDERANDO:

Z. Satis V.

Que, el Seguro Integral de Salud (SIS) es un Organismo Pblico Ejecutor adscrito al


Ministerio de Salud, creado por Ley N" 27657, Ley dellVlinislerio de Salud, cuya misin es
administrar los fondos deslinados al tinanciamiento de preelaciones de salud individual de
conformidad con la poltica del Sector;
Que, el articulo 6 del Decreto Supremo IjO 003-2002-SA, que establece
disposiciones referidas a las prestaciones ofrecidas I,or el Seguro Integral de Salud,
estipula que el Tarifara por tpo de prestacin y por nivel de complejidad del
establecimiento, ser aprobado y actualizado por Resolndn Ministerial del Sector Salud;
Que, mediante el Decreto Supremo W 004,'007 S/\, se estableci el Listado
Priorizado de Intervenciones Sanitarias y los componenles de a,:eguramiento subs(1iado y
semi subsidiado del Seguro Integral de Salud, de aplicacin obligatoria para todos los
Establecimientos de Sal lid que reciben financiamiento del Se'Jur'j Inlegral de Salud;

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i ,-

I
f,

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:1
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d

I
l',!
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1:
1:
1I,
:,

1I
I1

Que, por Resolucin Ministerial W 240-20091MINSA de'fecha 16 de abril de 2009,


modificada por Resolucin Ministerial NQ 6122010IMINSA, fe aprob el Tarifario del
Seguro Integral de Salud para los Componentes Subsidlal10 y :::emisubsidiado, as corno
las Definiciones Operacionales que corresponden al Lslndo' Priorizado de Intervenciones
Sanitarias y los Componentes de Aseguramiento Subsicti ,do y SZl11isubsidiado del Seguro
Integral de Salud, aprobado por Decreto Supremo N' 004':!007-~;A;

11

:
11

[,

i'1;

1:

W. Olivera A.

Que, de acuerdo a lo dispuesto en el arllculo 4', o del Hglarnento de Organizacin


y Funciones del Iv1!nisterio de Salud, aprobado por el Decreln Soprerno N 023-2005-SA,
la Dlfeccin General de Salud de las Personas, es el lgano tcnico normativo en los
procesos relacionados. entre otros, a la atencin illlegral y. ge,stin sanitaria;

li
1I
11

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1,'1

r.1
,

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:1

,...

,"

Que, mediilnte el documento del visto, la Direccin General de Salud de las


Personas, remite 1,1 sustento tcnico por el cual considbra necesario que se emita una
Resolucin Minlsteilal con el objeto de sustituir el An~xo N 01 "Tarifaria del Seguro
Integral de Salud rlara los Componentes Subsidiado y Semisubsidiado", y Anexo W 02
"Definiciones Operr.,ciormles", aprobados a travs de los articulas 1 y 2 de la Resolucin
Ministerial N 24C2009/MINSI'., respectivamente, corl la finalidad de adecuar los
mecanismos de pllgoilUE' viene aplicando el SIS y facilitar el reconocimiento de las
prestaciones de salud olor~ladas bajo su mbito, y sin que ello implique la modificacin de
las tarifas vigentes;

Con la opinir, lG!lica favorable del Seguro Integral de Salud y de la Oficina


General de Planearnienlo y Presupuesto;
I
i

Con el visado del Director General de Salud de las Personas, del Jefe del Seguro
Integral de Salud, del Director General de la Oficina General' de Planeamlento y
Presupuesto, del Director General de la Oncina Gener~1 de Asesora Jurdica y de la
Viceminislra de Sal'Jd; y,

:1

II

De conformidad con lo dispuesto en el lileral 1) del artculo 8" de la ley N" 27657,
I

Ley del Ministerio de Salud;

I
'1

q,

SE RESUELVE:

"

:1

Articulo 10 , . Sustituir el Anexo N 01 "TarifaJ del Seguro Integral de Salud


para los Componentes ~;ubsidiado y Semisubsidiado", ~probado por el artculo 1" de la
Resolucin Ministerial N 240-2009/MINSA, y el I Anexo W 02 "Definiclones
Operacionales", aprobado por el articulo T de la Resolucin Ministerial N 240
20091MINSA, conforme a los documentos adjuntos que forman parte de la presente
resolucin,
I

,1
"

1,
"

:j

Articulo 2._ Disponflr que la Direccin General de Salud de las Personas, la


Oficina General de Planea miento y Presupuesto y el Seguro Integral de Salud
formulen una propuesta de mecanismo de pago en un plazo de noventa (90) dias
calendario.
I

::.,

i
\1

.,

""
:j

Articulo 3,_ Dejar sin efeclo el artculo 3 de lal Resolucin Ministerial N 612
2010lMINSA y toda disposicin que se oponga a la presente resolucin,

:1

1
1

I,IJ\
~\;) Di"

"

'

~
1',j

Artculo 4._ E:ncargar a la Oficina General de Comunicaciones la pUblicacin


de
la
presentE'
resolucin
en
la!
direccin
electrnica
http://www.minsagobp,,,/lrarlsparencaldge_normasasp del Portal de Internet del
; Ministerio de Salud.
I

,ir
d-~

"OR"'"

I~egstrese. comuniquese y publiquese

W. Oli\lllra A,

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: f:f{} \e:. ~t~;;\


(~;

OSeAR RAL
Ministro de Salud

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">;/.:~,}...:!:;.:.,r

~y

ANEXO I

TARIFARIO SIS (EN NUEVOS SOLES);

LPIS

Codo

002

Etapa do
Vida

Prestacin

PresL

I Contrel elol r(cln nacido con

NIvel
I

Niv,o
11

8.00

menos de 2,500 ~r.


0-1 A:"{o

028

ramiza]. Neonar~1

6.00

CREO 1ln monores

00\

O'l'} (3r'is

6.;)0

f,.OO

\livel
1:1 (1:

OBSERVACIONES

!-:;C

En ES Nivel 11 SI" pOblacin


adscrta'y Nivel di. la pest?,cin
aplica para los R2Ci811 nacidos con
IYI6nOs. de 1.:5
En EI::SS Nival sh pol)ladn
adscfita y Nivel 111, la prestacin se
p,1::xle usne(lr CO 110 Apc yo al

i::' (;}
'---.--

016

' Estil11llfacin temprana para

! IHeDores de 36 meses

007

Suplemento de
IllcroJlutrsntils

005

ninas o nies en Iasgo

D-3 i.1:,lCiS

n.nO

B.OO

0..381os

5.00

5.00

(-/ AI''ios

6.00

(-jflO

2-14 aos

4.00

0-17 A~os

S.OO

5.0[1

12-17 Aos

5.130

5.00

6.00

6.00

consejeria "utrlcional para


~).

, nutrldoilal y desnutricin

008

Profilaxis antiparasitaria
do

019

017

>

::
Z

UJ

iri

Il::

n.

i Atencin Integral del


: Adolasceflle

020 . Salud Bucal


021

Pravoncin de caries

022

Delaccin de
salliu mental.

0'11

:2 ;\,f'OS o. +

IExmenes da labcratorlo
compluto de la gcstallto

023

25.00

2GDO

6.00

6/111

30.00

30.no

A::llf~I(S

025

OL3

Exmenes de ecografia
: obtllca
...

---_.~--

'1000

1000

En EESS Nivel!! sin poblaci6n


adscliia y 1'1iveJ 1l1, la prestacin se
pU6de generar como Apoyo al
(Ji;;g.stc

En EESS Nivel sin poblacin


f,dscrita'l Nive: lB, la ptesl;::cin se
puede get':e'];- GCmo Apoyo al
~ii8;jnslico

En EESS ,r..Hvel II sin poblclcil.. .


adscri:a y NivlllI, la prstaciOll se
.Jllf:cJe gen6f:j COI \la Apoyo al

.. ~

En EESS Nvelll sn pOblacin

015

D,G.
C.Ar.QS1" S.

Diagnstico dal en\t)Braz:o

5.00
Millar
A_do!SCetl0.

5.nll

dclscrita y Nivel lB. la pre.slaci!l Se


pdede yeneal' COillO /.l"pyo al
ctk1gn(s(ico

LPI$

Cad,
Pres\.

024

Prestacin

D~le,cci6n p:ecoz de cncer


crvlcolltenno

Etapa de
Vida

Nivel

Nivel

11

700

1,0(>

OBSERVACIONES
En EESS Nivel 11 sin poblacin

Joven y
A;J,!IO

adsclita y f"..jj\el m, !~ prestacin se


puede geflera como Apoyo al

_._~----~--,

050

05',

052

t3 OCI

6,00

018

Atencin inmediala al red/m

nacido
Internamiento del RN con
patologa no quirrgica

Para 105 ES Nivel ti sin poblacin

RN menarae
29 ellas

Internarniento con
illterencin quirrgica del

027

Tratamiento profilctico a
nios expuestos al VIH

026

Tratamiento profilctico a
gestante positiva a la prueba
EUSA VIIi

054

Atencin de parto vaginal

055

Cesrea

15,00

1E".tXl

PC

150JlO'

11+:JC

11~PC

30,m,.

30,00 ..

160.00'
Menor de 2
Il'd;:)e$

LOO

NT

pe;

pe

adscrila y N'vellll, en caso de RN


el pago sen:) por consumo
'Es valida solo en el
estal:::ecim:e-nlos j4
'Es valkla solo 8-1 el
e$tah\t..~l:i;ef1tDs ~4

100 - Nr 1DO + NT

1,00 l'

NT

Gestante

100,00

10ttOO

170,00<

17110(,

21.50 +

pe

5:100+

pe

'Es valic<] solo Bn el


e.;:tablecilnielHOs Iw.t

r2

tU
0,

:>

La pi i}::;tadn excepta el gasto


v3.iab!e Bll !os siguielltes

056

8.50

Consulta exlerna

U
11.1

057

Restauraci,t dental simple


(Obturacin y cllradn dental
simple)

058

Restauracin dental
(Obturacin y
curacin denlal compuesta)
com~llesta

. r
~

.. ,0

O.G.

c,.tOS'_S

9.00

Todas las

1LOO

ECI\iICI':::3

9,00

059

Extraccin damal (<lxodonc!a)

060

ufhana y liIuana marginal


!vi"lta dOloiciliaria:

6,00

075

Atencin extral1\ufal en zona


rllral (vlsila domicilia"a:
reCilperativo y/o preventivo)

10.00

Atendn

J~II ~~ ~

d;a~Jnsticos;

Resfri, Hepatitis A,
EDA sin deshidratacin, entre

airas.

o::

~i::..", ....

400 ,PC 5.50' F'C

en zona

LPIS

Cad.
Pr.$t.

061

Nivel
1

Etapa d

Prestacin

Vida

Atencin en

5.00

Nivel
11

Nivel
111 ti)

500

5.00

OBSERVACIONES

063

Atencin por emergencia con


observacin

25.00

4.00

064

illlelVencin mdico
quirrgka ambulatoria

50.00

071

Apoyo al diagnostico

065

1.DO .,.

pe

Tratamiento VIHSIDA (0-19

1.00 +

IanOS)

Tratamiento ITS en
adolescentes, adllllos y
adulios mayores

NT

'10 a{'los a

mt,s

1.00 +
NI

pe

establecimiento de salud sin


I illtarvencin qllirllrgtca

1.0e + pe 100 + re
._.
1.00 - "ir 100 + NT
l..............

10,\+ NT l.00 + NT
i

t1O;:JO

..,

'

069

Transfus;n sangunea o
hemoderivados

070

Atencin odontolgica
especializada

200

Atencili d~ rehabilitacin:
post-fraclur. ylo Jostesguinces)

REH

ON

Todas las

~'

50J'}i)

f.'C

pe

mayor (no

t:3.)O +

Eda(les

PC
120 oo
30,00'

<3 ()(I

pe

::'1.50+
pe

pe'
18000'

. 1.1.00+

21~,O'"

illlelvenci6n quirurgica
Intemamiento con Estancia
en la Unidad de Cuidados
Inlensivos IUCI)

pe

Internamiento con

068

'pe

Inlemamiento con
intelvencin qllfrrgfca
............ :
Itlenor

067

11.00.

11.00'

1100

066

YACI

5.501 pe

: 4.()C ...

Intemamiento en

~)

,pe

15.tXl

074

ABILi

550" pe

Atencin por emergencIa

053

pe

062

~Vljdo

<

i .

'53.00,,'

PC

12O(;.

Valido solo en Bslanledmientos

l1ivell..4

3~I(O;i 5.:iO' pe i

Valido SOla en establecimientos


nl\Jell~3. 14

.",,11
.

~
(j'}

~~~\rB:"~

~j

r2
1-

L HU8fachi

'jjj, ~

t1fJ.0V~
~)'f ~p.",.
::;;3
'

't
,

Jr:;

. p.

0,0,

115

Traslad de 011,"rgonci8

PAGC POR :: Er<vtCIO'


Todas las
Edades

(j'}

Cl
<

Para el pago, el Prestador deber


dc}cUJ nenlOs que den fe
d611raslaclo del paciente: en caso
01 paciente SJi;1 transportado en
vehculo ql,e no emita boleta por
SerJ1QOS. el prestador podr
presentar declaradn jurada para
sLlsleniar el lras;ado,
pn~$en~ar

1-

st.":!o en est8.ble::; nlenl0S


nivel 1*4

11'1

Asignacin por allme,ltacin

1000

WJJO

10,00

LPIS. Cod,
Pres!.

Preslacill

NVill
I

Etapa de
Vida

OBSERVACIONES

Nall1lu81to (>
de 28

112

Sepelio de Natimuertos y
Recin Nacidos

semanas de

"

35fl,OO

edad

3O,OO

,
,

350,00

gesl:idon~:)

1/
RN ele 29

elas)
""""'--

D 29 dias

113

Sepelio para nfios

hasta 11

Aos

114

P.C,

lo Huarach

Sepelio para adolescentes y


adultos

De 12 aos a

ms

70000

,
........._-

1000,00

PaUD por COnSl.l!llO,

(1); Columna Nil/el 11 Gornprenc1a los establedmientos Nivel JI con po!)laGin adscrita y Columna Nivel 111,
GOtnprendo ros EstabI8cimiecto$ d8 Niv8! 11 sin POUlddll adscri;a y E3Iabltdn)jento$ ul Nivel 111.
Nota; Los aspectos operativos rJe cndificar;on p~lIa efectos det repGrtc padran ~ar mOllificados mediante
Resolucin Jef,lllH'ai de! Seguro Integral de Saud, siempre y cu"odo no afecte el la/ifario ni las definiciones
opei 8C10! taleS r;:JmenlpaclS eh la presenle RB::).o!udn.

ISlA ti,

ANEXO N 2
DEFINICIONES OPERACIONALES PAFtA!EL TAHIFARIO SIS
DEFIN!~C~IOi'JS_G_Ef:l.~.R",A-"L,"E=:S,,-_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _~

N"

DENOMINACiN

DEFINIGION

I-+--....---+------------,--~~------1

Atenciones 110
incluidas en
lPIS (No lPIS)

Son aquellas atenciones sanitarias que no S~ \:tocilantran comprendidas en el LPIS


El SIS &Vall!a y financia las atenciones eje salud de aquel/s daos 00 conlurnplados
en el LPIS y que no representen e;;clusn. de acuerdo a ia disponibllrdad
prasL.puestal,

Pago

Se denomina pago a la retribucin 8omn1ica reconocida por el SIS a los.


presladores qlle brindan servicios ele salud a BlIS asegurados/lnscrilos.

1-+ .... - - - +
,

. - - - - - - - - - -.............~:

Cargo Fijo

Es el monto qH~ se paga por prestacin para ~}~S\05 aclminls1ralivos

Coslo Variable

Son los costos qlle valan ele acuerelo al volulTI"n ele produccin. Se considera lo que
6st ('.ompr.-~ndido espoc!fu::amente en la de{;nidn ce Componente dB Reposicin y
de Gest;n de la presente norma.

Prestacin

administl'ativa
Tarifa

Son servicios no asistenciales brindados pe,' 105 Establecimientos de Salud MINSA y


terceros a los asegurados/insctos dal 81S, corno spelio, ttaslado por ernergencia y
asignacin por alimonlo,
Es la retnbucin economlca segt"m Isla de f!8cios preastablecidos, por determinados
o prestaciones

:36Nic!OS

r-
8

~1

Tarifado

Es el 'islade (le larilas.

Pago por

Es una modslidad de pago que consiste .en r&trU),Jir t::conmican6nta los costos
varibles incurridos en la prestSlc!n. En alguna5- prestaciones incluye un cargo fijo.

(;nSUtliQ

Valor bruto d.
produccin
(VBP)

10 Valor Noto de
Produccin
(VNP)

Es el 1'1101110 ele la valorizacin de las prestdcior,e: que el prestacior repol1a al SIS en


un periodo definido.
.
Es la aiferencla del Valor bruto de Produccin y el valor ele las pn;';StaciOn6S
Proceso dI'; EvaILla;::;:n.

OIS8rVE1a5s, (;0111(; res! 1:18(10 del

1I COlnponente de Corresponde a la valo"il.acin (lel consumo de las prasfflcines que inddye


I R"I)Osi~in (CR) medic1n1SmOS, insumos, procedimientos mdico quirrgico y estomatolgicos,
gastos de; holelada y servicios administravos inclI!r:los en la prestadO).
El SiS reconoce el pago cId consumo ele le:5 l.1resl:;;ciones, segn la tal ifa vigente.
,~,si ris'lo el t.:m:::Hadcll' d6Uers repolle' el 100% del consumo reportado.

12 COl1lponent~ de
Gestin (CG)

---~

Corresponde a los gastos en que inculren los ,~sal!I"Cmienlos de salud al rea!izar


las laDures &rlrninis:rativas encomendadas p0r <2! :':18.

~1-3~I-E-p-iS-u-'-)-O----+{~~;~~pr6nde 'OS servicios establecidos


resuelto

A. P~mITero G,

parE!

nsSv.?:'-e-II-)'-"-b-le-'-11-a-,-,,-0-Uv-o-cl-e-c-o-n-$-u-Ita~~

por episocJios agudos. Las patologas cr6i"dcHS poarn tener varios episodios!

resuelt()s

'

114 -P-re-s-t-"-ci-o-,,~-e-s--' Son las p;~~acio~;;~porladas por ;;;re$I~~I~,~;lt salucJ o";I;~ervicios qlle no se

obsurvatJas

L HU8fachi

del

Son I~-~m"p';:~staciones bs'~rva(i~s no COi\f(lin8~:'-'~IL0 sulliZ>!' del proceso


reconsideradas evaluacin preslacional, y qUe luego df: :,,6r siriitada su reconsideracjn, son
ace)iaclas por e! BIS para reconocimiento :-le Pd:J0. L:ts recolIsderadones sarn
solicitadas por la Unidad Ejecutora (1)(1r prslacion6s brindadas en los
establecknientos de Stl mbito), danifo dfll pla2~) eje 30 das {tiles posteriores a la
notlficcin ele la observacin, para C3SG-5 flxc?pclonaltts el SlS pcdr ampliar 10$
'
1)18205.

e, ~COsr,., s.

all~ran a la pormatividad vie~lte en Su ejec\;;id y/o' repoHe, y son idemificadas por


el SIS a travs eje los procesos de validacir, pt,til21l;ionaL
'

15 Prestaciones

':

lG

I{EFINICION

'''''' "

N"

Prestaciones
Son las prestaciones que exceden los nOV,nt (S'ilj elas calendario entre la fecha de
extemporneas atencin ambulatoria o fecha de alta hospitEllaria y la fecha del repo,te (fsico o
magnt:co),

El p,esen!e concepto no es aplicable a las pr"staciones administrativas.


17 Traslado de
mergGncla

I
Etapas de vida

18

Es el transpo,le del pacienle O<M.


SIS necesario para realizar ta
'00
referencia de amelgencia ,,,la contrarrsfa:renci[1 correspondiente, luego de recibicla la
atencin. Puede csalizar:3e va area. tcrrastrlS, Auvia! o mIX[3, y se efacta de un
establecimiento de salLid a otro,
De acuerdo a la Alencin 1nt8gral de salud por -:!apa~i de vida, comprende'
NIOS.- Comprende el grupo de asegurados! Inscritos del SIS en el rango de edad
rJescJe los O dias de ecl8Lll1asta 10$ ': ' al'ios. '1'1 flc$cS y 29 das,
ADOLESCENTES.- Comprande el grupo .rle ,s.;gllrados/ inscritos dal SIS en el
,ango de edad desde los '12 aos de naciclc fiesta los 17 aos, 1'1 meSeS y 29 das
JOVENES.- Comprende ei glllpo de asec;umdosl inscrlros del SIS en el rango de
dad dasde los 18 aos "ie nacido hasta IOb 29 aos, 1'j meses y 29 dioS,
ADULTOS,- Es el grupo de asegUlados! h3CdloB del SIS mayores de 30 aos hasta
c
lOS 59 aos, 11 meses y 29 dlas.
ADULTOS MAYORES - Es el grupo de

ms,
Rer. R.M. N 538-20DWMINSP.,

a;;.'UI'l'ad,'s/ insc,ilos del SIS de 60 aos a


,

"

INTE;;:R~V~E~NCtIOtN:E~S~P~R:E:;V~E~N~T~IV~A~S:===:::E~~~C=========l

11.
N
19

DENOM~ACIN

Control de CRED

en menOres de
12 aos.

:ildino.001
I
Conjunto da acividades peridicas y SSMil2tc.as. orientadas a evakl3f el creciln:ento
y desarrollo del no, COn el fin de (!etec!tll opo:lunamnte canbios y riesgos en su
estado de salud d Icaves elE; un rnofHtfi::O; y s2guimienlo oClecuac!o, segl)1
normativklad vigente
El nllmero de conlroles 56 realizan, de 3G<.Ierdo ) norma vigel1l8 y depende del grupo

elareo:

<- 29 das: 2 controleS

>=29 das y <1 ao: 1'1 control".s 8111.1"les

12 a 23 meses: 6 c(lr1trole::i anllal\~~

2 a"l aos: 4 controles allllalt:3


"
5 SI '11 ai~os: 1 control por ao "
Es realizada por enfarl11cra, mdico o perscnal de :lialucl capacitado (donde no exista
profesiol1al respectivo).
.
La prtistadn se realiza corno actvidld rural llura! o e:,ramural.
Referencia R.M. N' 292-2006IMINSA, RII.N 311)-2007/MINSA, R.M. N 1&3

""no,,,,, 'c.
20

I Control del

. r.i\dlm1' 002
a la atencin ambulatofi:3 ;)r~w;n:va nel roc,n nacido con ,,enos de 2,500
, Se
gramos, Es realizada por mdico, (J enf!1l'(lera' o'lpactacla de acuerlio al nivel
resollitlvo del establecimiento. Se real;zalt lti controli?S amlJulalol10S hasta el ano ele
edad, segn la ncrmativa vigente.
!
Referencia: R.M. N 668-2004/MINSi\.
21Tljzare-~~ -Cdigo 028'-............- -

L Huaracl1!

recin nacido
con ('nenos da
2,500 gr.

Prestacin preventiva que consiste en la toma ele IIluestra de sangre de taln y el


a los centros de procesQfi)!f~lll(, de 1:1u8stra:3, inCluyendo la conseJeria a
los padres y/o responsable del cuidado del reci~n nacido. Es oblgaloro para lodo
recn nacido.
Se el~cuentra orientado al diagnstic0 precoz de enfermedades congenitas y
metablicas prorlzadas en el rals segn normatividacl vigente.
_--'_ _ _ _ _ _ _L:..:R=ef=er"r'cj" R M. N" 292-2006/~IN..,'\,. __ ~~......
Nconatal

envio de sta

~~~-----~~~~~---_._--~_

N"
22

..

~~~~~~-

DEFINICIO;

DENOMINACiN

--1---

EstilllUlacin
Temprana para

1r1l<2fv'encin inlegraJ que se realiza a la n'fi! y nif"lo de O (1 36 rneses, cOn el objetivo

mellores de 36

eJe demos1rar y ensear a la madre un cor.jllltQ.de medios, tcnicas, y actividades

m6SO:'d.i

con blse Gi~1t1Rca q\loe debe aplk:sr 0fl f."lfmi:"1 :sisteniaticel y seGueral, a fin ele
potenciar el clesarrollo motriz, c~Jnlivo, so(':ial v;emncional de la niFla y el niiio. Es
realizada por personal profesronal capacitado y ""9n la periodlcida(1 sealada en la
normativa vigente,
- '.
El nmero de sesiones depende del grllpc;,,:t.;co' .

Cdigo:

< 28 das~ 1 sesin


12 fneSeS: 6 sesiones al ao
12 a 23 ,fieses: 4 S&SiOn8S al ar,Q ;

<

24 a 36 rn~ses: 3 sesiones a! 8:
Se realiza !a actividad inlrarnural o exramurnl.
Refe'encia: ..........---R.M N' 292-20C6/MINSA - ....- ......._ - _..~..- - - - - . .

,-'- .!-;o-----;---;~--+'~~.
23 Consejera
Cdigo 005
NutriGional para
Debe ser realizada por un personal (le Sa!lCI cpacitaclD, se realizan 12 consejer[as al
Niias o Nios 01'1
af1o, seglJn norma vigonte.
.:
Riesgo
S8 realiza la activirJacf inl(amural o extra:nun:d: .
NlItdcional y
R~ferencia: R.M. N 292-20l6/rvtINSA, H.M. IJ' '1 93-2008/MINSA
Desl1utl ieln.
f-o;-:c-+;;-=--_....
24 Suplemento de
Cdigo 007
miCfOllutrientes Prestacin orientada a la prevencin .:Ie enfermedades por deficiencia de
micronutfel1tes en men(res de 36 meSdS, d;; acuerdo l la normativ:dad vigente.
incluye la administracin de micronutrsme:; durante 6 rneses por ano de edad. Se
realizan 6- atenciones al ao,
i
Referencia: R.M. W 292-2006/MINS.A. RM N" 316-2007/MINSA. R.M. N 193- !
200B/MINSA
25 Profilaxis
Cdigo: 008
antiparasitaria
Se renere a la administracin de antiparasitarios como profilaxis para prevenir el
desarrollo de parasitQsis intestinal deil'do d g2ohdrnintos, el) la plll"cin de 2 8 14
anos de edad. Se reconocer dos 8IelldorH:!S anual-es, bflndadas con un intervalo de
Seis meses.
Se aplica como preventivo, y es realIZada por personal profesional y no profesional
: segn GPC del rvmlSA.

f-.c~I----;-c-~-"~ ~ Refer"ll;ia R.M. N 292-2006J!vl INSA


_
'
26 Atencin Integral I Cdigo: 017
dal Adolescente ! Conjllnlo de actIvidades peridicas y sslerr,licas orlenladas a evaluar el creCimiento
. y desarrollo del adolescenle, con el nn de delectar oportunamente cambios y riesgos ,
en su estado dI; salud a traves de un tnOl!i:OI'i;;O y seguimiento adecuado, 56gl:1I1
norrnatividad vigente.
La atencin inlegral Gonsta de Ires S0S;OI,0S al ao.
Es realizada por profesionales de la salud (mdico, enfermera, obstetra, psiclogo o
l1uricionista) de acuerdo:3 la normatividad vigE:nte.

27

:;----;~----;--;--_-'R"'e'fe~r""e..
nc'ia_:c ..flM Na.23.-2005/MINSA, RI"Ui"1 07,..:7...-2"'O"O"'6"'/M"I"'N"'S"'A-'-_ _ _ _ _ _-j
Diagnstico Jel
Cdig',: 0'15
embarazo
El procedimiento d laboratorio que consise an el dosaje de la fraccin beta cle la
GCH para dagnstc de embarazo en to(la mujer en edad fllit con sospecha de

enlbarazo.
f-.c=-i.....c--.;_ _ _ _I-'R_e_fa_re_"_cl_a:R_M_W 6G8-2004JMINSA
28 : Atencin
Cdigo: 009
pranat.1
Comprende
la alencln preventiva de la ge"tante. Con fines de conlrol, conSidera 13
L Huaractll
menciones prenatales (1e acuerdo a la (nne.tvidad vigente. InCluye la prov,sin de
Acic!o Flico ((jurante tocio el emba!3z0} y Sulfato Ferroso, adems inc!Lye la loma ele
muestra ele plpallcolCiU (fe acuerdo a norma-lIviuact vigente ele! MI~JSA.
Es realizada por' obstelriz, m~dico o parsor,al de salud capacitaclo (donde no exista
pr'Ofesonal r'espectho).
ReferenCia RM N~ rJ96-2006IMINSA' ;<M N' r,68-2004/MINSA y RM N" 193
~~~~--,-,,2008/M IN S,"::.HM N~jQQ1.::2005/M1NSA

C.ACQSI"

t.

DE/-lOMINACIN

29 ExrniHi&S de
laboralorio
completo de la
gestante

DEFINIGION

1:,

-..- - . - . - - - - - - - - - - 1

Ccligo: 011
Con::;jste en los examenes de labor;lorio {lIle- se deben solictar a la gestan16 en la
primera consulta, lOS cl/ales podrn se! faafizaclos en al mismo EESS o en otro, de
acuerdo a la c5pacldan resolutiva.
Se (ealiza l..1Oa ve::: a lo largo de iodo , I.;ml) m:!o
COi Isidera e! set completv de Exll1nes de labor"torlo: Hemog!obna, Glicerni9,

Grupo sanguineo y Factor RH, Orina C<Jmpl:;t y uroclIltivo (o tira reacliva para
bac:erillra en el primer nivel de atencin), :3erolo!Jia (RPR o VDRL), Prueba da VIH
(sea prueba da ELlSAo prueba rplcla, ~IE 8c"ar'IO a le .1orrrralivdad vigente.
Deben adjuntarse los resultados jo la gesiante si fuera referida a olro
establecimiento.
30 Tratamiento
profilctico a
gestante positiva
. a la prueba
rpida I ELISA

VIH

31 Exmenes de
ecgfafia
obsttrica

32

Salud Bucal

33 1 Prava,icin de ~
: caries

Cdigo: 026
En el caso de gestantes posilivas al VIH, (,1 manejo S8 realizara de acuerelo a norma
tcnica vigente para la prevencin de la t'8' ,,:misin vertical de' VlH.
Referencia: RM N' :J35-2008IMINSA

Cdigo: 013
ComfJrel1cJe los mCileriales e insunlu> utilizados elel procedin'1i>3nlo d ayuda
diagnstica, que se emplea de forma rulinaria en odas las geslantes para evaluar el
desarrollo del fet a inspecconar los rganos plviccs de la mujer durante el
enl)arazo.

Se considera hasta 3 prestaciones durante lado el embarazo.

Ref.: RM W 668-2004!MINSA

Cdigo 020
ATENCiN ODONTOLGICA BSICA
Comprende 02 AtanGoMs Odontolgicas por ao y es realizada por el profesional
cirujano dentisla
COl1s!a de 2 procedimientos:
'1. Examen Odontol6glCO

Consiste n la evlJuacin d8 las e~1trijctura$ de; sist8ma estomatogntico, a fin

de delec,ar lempranamente palologias bucales y su registro en la H.C. Incluye

dcsarro!!o del Odontgrarr.a, pueue ser f6llzado a nival iotra o e:<traItlLlraL

2. FisIOterapi8 Bucal:

consiste en:

al Dele;Gn y eliminacin ele p:aca I '3ctaflana;

bl Ensellanza de tecnica de higiena.oral y entrega de Kit de higiene Oral (01

CB:dlo dental y ~Ci"0m8 rlema! do:~ Vl~CEJS ill a0).


el Orientacin nutricional
En caso ele ninos ele 3 a 9 at1C:s tll~rE:gRr crema dental de 500 a 600 ppm.
Mayor",s tia 10 aF,os de edad cr~rn" ",)I)t81 ela '1500 pprn. I'ueele ser ser
realizada intra y exlramur81.
incluye los inSll!1l0S y materiales neces,:ir;.:)ti,
Aplca para toclas las alapas de vida (desd<3 ,l.nacIm.ento).

Refele"eia: RM N' eW-200G!MINSA. RiVI W 8f,22005MINSA y RM N' 316-2007


MINSA
'

f:Aclinr.: 021

Est~"prestacin incluye 7 procedimientos. q,'<' se,,\n brindados seg(n la indicacin del

profesional odontlcgc, de acuerdo a las ni~u3srl8"des del inscrito/asegurado SIS"

l.-PROFILAXIS f)ENTAL
"Consiste en la eliminacin ele placa bas'te;iana y, el pulido de las piezas dentarias

~.._.. _1__

Realizada ror el cirn!8JIO dentista. Cmpranr!e 02 pr0stadones al ao (en mGses


diferentes)
i PlJedc ser realizada a nivel ntra y extrarnural (i.nediant oferta mvil),
! Incluye lOS insumos y materiales neces':"lrins para brindar ast procedimiento.
........__ ~Iir;" ,ocles las :I[las cl".,v,da descle k:~) ,,',o==c.~.::=,,___~ _______......._--,

,.

,..----------;-------,------,-----:::=-~'~_

N"

DENOMINACiN

..._ - - - - -

DEF INIGION
2_-APLlCACION DE BAf,NIZ FLlJORADO
-'-'---------------;
Consiste en la aplicacin de Harniz iluo",do en las superficies ele las piezas dentarias
(manchas blancas, fosas y fisuras proiundas), para proteger y/o remineralizar las
sllperficles oantarias y evitar la caries,
Realizada por el profesional cirujano c!enHStl.
Comprende tres (03) sesiones al alia_

Se aplicara desde los 6 meses 11asra los 5 alios de edad, a partir de los 6 aos se
lplicar 8r caso (loe riesgo estorJ'latol&Jico 8110 i r! todas las 6iapas de vida
Puede ser realizada a nivel intra y extranural (mediante ofel1a mvil),
:t-DESTAF<TRAJE

Consiste en la eliminacin de la placa bacl."ian3 calcificacla supra e infra gingival


y el alisaclo tia }s mismas.
Realizada por d pr'Ofesional cirujano deniisla
Comprende dos (021 sesiones al ario. In('iuy~~ :t.)$ n$~lmo$ y materiales neces6riO$,
Puede ser realizada a nivel inira y extranwrl11 (rnedame oferta mvil)_
A.plica para toclas las eiapas de vida desct'i h)s '12 af'loB de cdad.
~.-IN!l.CTI\!ACION
IONMEHOS
adherida a ras supeficies dentarias

cm,

Consiste en la adecuacin del medio 1)llcaL !ll1~dal1(e la clisrninucin de la carga


bacteriana para prevenir la nfeccin b: Ical GO'-; la 8'Jllcacin de un malarja~ adheSIVO
(ionmero de vidrio)
,
Reahzacla por el profesional cirujano dentista .
Comprende cuatro (04) sesiones al alo, SICdlri piezas dentales anteriores con riesgo
odonto!gico alto y moderado. Se econOCe (':om !encin intranurat
Incluye los insumos y rnaleriales necesarios:
.,
Aplica en la etapa de vida nio/a y adulto nlflyor.
Referencia: RM W 696-2006/MINSA F:M N' '82-2005-MINSA HM N' 316-007
MINSA y DS 004- 2007-SA
5.-APLlCAClN DE FU)OR GEL
,
"Consiste en la aplicacin tpica del flor f05f"I(, acidulado y/o Fllior gel neutro,
alt9f1cin qLle se b(inW~ segl')( criterios d~: r.iE~SU(1 estornatolgico para Drevenil" la

caries denlal
.
Realizada por el profesional Cirujano cler.tisla
Comprende (los (02) sesiones al ao_
Incluye los irlslImos y materiales 11E:CeSar!0s,
PUt:de ser realizaaa a nivl intra y extrall.lrnl (r.1E:dianta oferta Illvilt
Aplica para todas las etapa:; ele vida de:k: lor. 6 aIlDs, con riesgo !Ssloma1olgico leve

y moderado. "

B.-APLICACiN DE SELLANTES

C)siste en la aplicacin de malerial :.38I1w(e, en piezas molares deckluas y/o

perrnanentes con rOSi,:1S y lisuras pfofun:ifi~, )lct: de caries.

Realizada por el prvfEsinal cirlljano de.iltiSt~.

Cornpr2ode (;llatro (Oq) sesiones al ao.

Incluye los in$llll10S y materiales necesn;os

Puaele ser realizada a nivel intra y exttamUfnl (madian::: oferta mvd)"

,plica para todas las at':lpas de vida desde 2 ';;1(105 eje tsdad."

7.-PRCTICA DE RESTAURACION AIRP,WvlAT\CA-PRAT

Consiste en la reseccin del tejido dentario cariado, utilizando instrurnentos manuales

y n1aterial a(1I105ivo (ionn1ero de ViClrh!), eO.1 di fin d conservar la pieza denlaria,

Realizada por el profeSional cirujano d&nliala_

Complende cuatro (04) sesiones al aM

A -lica para toclas las 61aEas de vieja desd2 los 2 a,i~0,-,S,-,(=:j6=-",e",d-.a"d~_~---~~~~-1

L. HlIsraChi
3~

Deteccin de

Cdigo, 022

problomas da

Conjunto de actividades y proceeJimi,31 !!:-CIS crlltados a la ider.t:fic.9crn precoz de


problemas de salud mental y violenci;:i, 'ilp!icanclo instrumentos de evaluacin de
acuerc!o a gulas clnic.as aprobadas eOIl l,,-esohJci6n MinistE.'fial
La prestacin debe ser realizada por "'1 pr0(SIOnal de salud capacitado.
Incluye hasta cUctiro atanclones al ano,

salud mClltal.

_ _ _ _ _ _ _ ,.-'R~"e=:f"="r,,,e.:..:nc=ial.'-M N" 696-2006/ MIN13:~JvL>:l~ :l1~6-,-?"O",O",7/-"M"I,-,N"SA,-,-_ _ _ _ _ _ _..J

N"
DENoMiNAci-oo=r~~
~. Deteccin precoz I Cdigo: 023

precoz

ele cncer
crvicollterino

37

I Deteccin precoz

. de cncer de

maUla
(l'IIal1ografa)

38 Salud
reproductiva
(planificacin
familiar)

\--------------1

Conj1lnto de actividades y procedimientos orilli2ldo$ a la deteccin precoz del cncer


de prstata mediante la realizacin del exanieh Antfl6no Prosttico Espectco (PSA),
de acuerdo a lionnatividad vlgQnt;;t
:
Comprende el procedimiento y la entrega del r"s,:itad:) una Vez al alo.
Referencia: RM N~ 696-2006/MINSA RM N" 31b-::007-MINSA
Cdigo 024
,--~~... - - - - - - - - - j

de cncer de
prstata (PSAI

~ Deteccin

.............. DEI'INIC!ON

Conjunto ele aClividades y procedimientos ori","tados a la deteccin precoz del cncer


crvico-uterino en la etapa de vida AO:JLE:SCE,NTE, JOVEN y AOUl TO, seglm
normatividad vigente.
.
Comprencle el procedlrn,ento comple!o 1:1 Id vez al ;!o.
Ref. RM W 696-206/MINSA RM}:J'JI6~2007-r,m!,IS~x.BM W 668-2004/MINSA
Cdigo: 025
'
,
Sera realizado en las etapas de vida Se!}llll Ilor,'natividad vigente .
Se realiza una vez al a 110.
. '.
.
Rorer",,,,cia: r~M W 696-2006iMI~ISA, f~iVl (iO 6:f.;8.2004/MINSA

. Cd i90 (118

-----,

AclivdaG8S dirigidas a satisfacer las jj\zceSUaCl!3S (lE: illfolTnacil1 y alencil'l en las


opcionas anticonctSptivas.
'
Comprenda cuatlo tt3nciol1:s al aflo.
Ref.: RM N' 696-2006IMINSA, RM W 6138-';:t.04/MINSA

39 Deteccin de
It&stomo de
agudaz. visual y

Consiste en la detecCin precoz di) (I trastornos de agudeza visual y ceguera en


nias, ninos y adolescentes. No inclUye 13 provisin de lentes.
I.:sta prestacin consiste en la 6va!ua:;il (lo la vi5in ., medicin da la agudeza v;sual,
ceguera
que puede ser realizado por un profesional de salud c"pacila(io
Aplica a la etapa da vida nio y adoleSc611t una vez al ao
~-~-c--- f{"f~renca D S,N" O~-2007-AS, RM W G!,r,-200G/MINSA. RM W 31t3-2007-MltlSA.
40 .. Atencin de
Cdigo: 0'10
puerperio normal S0 refiere l la atencin ambu!aloria qll~ incllya o'"ientacn/r,onsejera '1 se realiza a la
Inujer dentro ele los 42 dias post palt;) o ""splis (le ia interflll;cin espollnea del

embarazo.
Se cnsideran (los controles de acuarelo a la normativiclad vigente,
Referencia: R.M. N' 696-2006/MINSA, R.M. WIOOI-2005/MINSA, R.M. W 142
2007!MINSA

L. Huarachi

i-;-;-r:;;-:-;-:-c-cc=:--I-;::-;~:-:-;;;:;:;--~-~_-

41

Tratamiento
lrofilclico a
niilvs expuestos
al VIH

Ccligo: 027
Prestacin brindada al menor de 2 mese, nacido ele madre con infeccin de VIH,
comprend<3 3CJernas (Iel lratamiE:lll pJ8\:BI,tivo (con antrretroviral~s segCIr1
esceDarios) y la provisi6n de sucedneo,: de l&cl16 materna por 6 meses.
Reforencia: HM N 335 2008/MINSA

DEFINICION

DENOMINACiN
I-C=-+~----C~_

42

-----~. -.--~

CdigQ: 050

Atencin

jtnh~tiiata

al recin

Es la atenci6n brindada por os estatlacimi,ntos de salud a un naonato

nacido

dasde el nacini6nto !lasta su alt3., s2g(m estndares e indicadores de


calidad en la atencin InfantiL

En caso de nacrfticnlos mltiples se re31i2$1 por cada nillo nacido vivo.

En el rgimen sem:contribulivo, esta f.w;stacln ost incluida en ei paquete

ele la madre,

-;-:-_-;--.,.~.

43

Se realiza en los tres nivelS de aten;ir,

JJ~6frencia RM. N" 2?2006iMINSA

li.r\1fl." 31620o-riMIN"Sr,,"~.- - - - 1
Cdigo: 051
'CcrTlfXende el internamiento por ms de 24 horas del redn naccJo en caso
presente patologia
I
..
i Internamiento con Cdigo: 052
'
: intervencin
i Comprende la prestacin hospitalaria eI,,1 Recin Nacido que requiera
'luirl'yca del RN
inteNerK:tn qtr'lrgk:.a
Internamiento del
,RN con patolooa
no quirrgica

LI

__~ferencia:RM. 291:20QQij\AI~SA

i 44

A5

" L ,

.... - - - - - - - i

Incluye medicarnenlos

f-:-.,.-~.,.-~-

"

exmenes

_~..

aw:!i,m~s

..~

e insumas consumidos

"urante la e.lancia en ,,1 eslalllecimienio de sai",lI",dc.._________....,


Cdigo 054
Se refiere a la atencin del parto vagirial. Incluye medicamentos, maleriales

Atencin ele parto


vaginal

e insumos consumidcJs duranta la atencin del part.o, adems incluye los

:
LJ

nst.n'os de la ep1siorrafia.

Referencia: RM N' S962G05/MINSA, (~M W 668-2004/MINS,~" RM N" 335


2008!MINSA
i 2
S
46'- "Cccecsa" r-:"-:a----- ,O"'d"'g'"O"."'O'05S"-------------
Se refiere a la ;nlervencin qnirllfgica mayor reali::oada por profesional
rlid:co InCluye mecHcam8ntos, exnr;:i'e; luxiliares, materiales e insumo!>

-'c

consurnidos durante- la Intervencin quir(r~Jca.

Deber reg:>trarse oblifla!oriamenle el diaOl'lstico mOlivo de la cesrea.


Incluye ad~llls a todas las gestante:; cli"IIH)sticadas cOn Vlh, a las que
segLIIl nom"la tcnica deber reaJiz2JSe cesrea' el6ctiva corno medida
profilctica para proteger al racin nacido.
Ref.
RM N' 335-2008lMINS,A,

1._- 1_ _ _ _ _..........
Consulta e-x7to-r-n-a~ Cdigo: 056
Brindada por l11dir.o y odo',llogo, Pl'3 al",,,,I,,,. patol<Jgias cuya solde in
as ambulaioria y que es ofrecida por el 85labl?cimiento de saiud, lnclllye
r')edlcamsntos, ir;sumos y olros slvici,;s lltllizadDs en la prBstacin.
La a;6ncion tambi6 I:-U-i;:C!B ser reali::,]:, p( equipos AISPED, segn la
normativa vigente.
En los EESS sin mellICO la atencin s, raalizar" por olro persona: da salud,
de acuerdo a la normativa vigente dei iI1INil/\.'
Ref. RM N 7512004/MINSA.
Restauracin
48
CJigo: 057
1 Son las intelvenciones recuperativas (t:~'alza;::3s en Llna $(!a superficie
dontal silnple
dentara, con la fInalidad de restaurar 1:1 !;:S'tructllra dentaria, m~jo(a( la
(OhtuJ'cin y
curacin dental
capacidad masticatoria y la calidad de vi(I"..
simple)
Es Realiz<tda por el prof"sionaIOOoI11610go,.
"el. nM N 751.20t:';!MINSA~._ __
Cdigo 058
49 Restaradn
denlal compuosta
Son las intervenciones r6clIJerativas cl2 dos ~:( mas superficies dentarias,
con la finalidad rje restallrar la estn :clur; den'aha, ll'lejOfar la capac:daCl
{Obturacin y
cllracin dental
masticatoria y la calidad de vida.
Es realizada por el profesiollal odont(,lo,Jo.
compuosta)
Incluye materiales e insumos jlU,izados ';n la alencin dental.
En los EESS (jel tercer nival la pf6stadIl ;;cr !;nndlda solo l pciantas
......._ _ ~ ___ ~.!:!Bng:n.fQ!; con~ol1)lid3d y que ':1~!;~~~~i~e 1~.J:jlcgr~~?~L~!6Ia atncin ,

/471

DEFINIGIClN

DENOMINACiN

C-----T~~~~""'''''---.~~''''''''''C''''~____,:__~~~_,_

(lntrconsu!ra) que explique su presencia


Asimismo, la prestacin ser brindada

E!O

tIste niveL

,0:0 a pacentes que sean referidos

por odontlogo del)ido a 18 Gomplejklafi de!

c~so,

A:)lk~~..?n lodas las tapas de vida,

r.:5"0-t'E=-x'"'t:-ra:Cc:CC"ioT.,:-,"d:-e:-n;::ta:;f-t-'r.Cdigo 059
(exadoncla)
Inle,v"ncin rec.uperativa realizarla son fa finalidad de eliminar focos
spticos.

Es realizada por el profesionalodoI11610gc.,

'--;C~+=='C'7~
51 ' Atencin

____

oxramllral on

p4Jlica en todas las etapas de vida,


Incluye los mteri<5lles a jnsumas utilizados en la extraccin dental.
En los EESS del tercer nivel la pre:StElcin sera blindada solo a pacientes
que cuentan con comorbdad y qdE! guranlice Ilil integraliciad (l8 la atencin
(interconsulta) que explique su presenr.ia en esle nivel,
Asl;n;smo. lB prestacin ser brindada solo ,j pacientes qUe sean referidos,
I-e.or.odontlogQ u;iJido a la com~iid,w
'

Cdigo: 060

zona urbana y

Cumprende activicjades preventivo - p,'(;rnoCi."J:lll<aS y recuperatvas de


stablecimientos de salud con poblacin 8clscrita, efectuadas en el domicilio

urbana marginal

del ase9urado, ele acuerdo a normas (~ell'vlINSA.

(visita domiciliaria: Se adiciona a la oreslecin preventiva'~ i'Ecupilrativa que se bril1de.


: recuperativo ylo
Es valida para tc){las las etapas de vida
,
i preventivo) ,_ _ _ i Referencia: E.M, N' 2n2-20061MINSA fU,!. N ;i25-2008iMINSA

'52:-~~;:~~:~'a:~1l

zona runil (vistta


domiciliaria:
recnperativo ylo

prevelltivo)

53

1~:;~~~er~J; aCI~~dad6s pre~:~~::r:;hc;:'-ales

rec~,p:r:ivas

y
de
,f:s[allecimientos (le salud con poblacift :dscril;;, ef8c:tuadas en el dornidlio
del asegurado/inscrito, da acuerdo a nOlm8$ el,,! MINSA
SE adIciona a la pi eslacin Ixeventlva l) rac;Deh:;tlva que se brinde.
Es vlido po"" tocla" la" etapas de vida.
" '
Referencia RM N 292-2006/MINSiI, RM. N' :i35-200B/MINSA

Atencin en tpico :-i:;Ciigo 061-~---~"""'----'-,-"---'~---'"'''' ==----1


Es la activinad realizada de manera arnuulal6'ria, comprende atencines
lIrindadas en estaDleC;lldentos de sahd dal. pi Lner, segundo y tercer nivel

A, Pmlotarrm G,
\

L Huare ch1

de atencirL Comprende las sigtlentl::$'lllcfl!i~nciones: Curaciones, REtiro


de punlos, retiro de yeso. nelJulizaci,) y f,roceclimienlos que no estn
ligados directallldnfe a la atencin lIba! del pacientd en consuUa externa o :
.....- : 7 " ' .. -.--~- ~!]J.~~Hencia.

,
Al.nctn pOr
Cdigo 062
,
elnefgenda
Se lenerifr a la aiencin brindada al pH":ie'11,: qlle inQresa en situacin de
lnsrgent.:.ia y urgencia, sago la norfrla,tiVicl&b 'jigente,
Esta prestador, c;uln:lnB cuanrjO ',~I j'J;ici&1 Je as: dado (Je alta, BS
intemado/hospitalizado, referic!o o fall!i(,i'l,
En menores (le 12 atl0s sa incluye diagn6:.ticos de patologia da inicio
agudo dOnclc nO est ell riesgo la vida y lI:qui.r m6nCn inmediata, CUisa
g.;;neralmente con fiebre o (Iolor agudo,
1--;o-;:-+-=====__+-R;0ef:~e,,:,re:::I:;;,c~,a. R.M. N" 386-2006IM!NS~_~ ____ ~_ _ _ _ _ __
Cdigo 063
55 Atencin por
ti:merOttncia con
Comprende ta ater~cn por profesional 1l1dico en el Servicio de
obtiervacin
Ernergemcia y !a observacin de la e\o:illci'JI i lIasa 2-4 horas.
Incluye medicamentos. exmenes :1u;.iliar6s e insumos consumidos
durante la estancia en el eSli:1blecimin J,J) ele !3alllc!.

'sil"Apoyo al .. -~~+';cg-o: il----..---"------.. .~--. - -


diag nstico

Conjunto de exmenes que complall1el'.tiIn la atencin m6c1ica. es palie de


las prestaciones prevenlivas, recllpefanV3S y de tamizaje (considera
tamizaje naonatal y tamizajB por Cadti unidad de sangre para transfusin

sangunea)
Las preslacones ele apoyo al diagnsfco sern realizadas en aquellos :
~. _ _.._ . _ _ _ _ _1_ e:;tajjlecL~l;e!.'tos que cuenten co.n !~_capacide(1 oeerativa para ello,...!

DEFINICiON

DENOMINACiN

~-)-'-_.

r--+--------r-n-,e-("!ia'""l-:ltC"e-;la--("..,f;--e-re-,-,c-;ia~dC"eTI"':-5:-"C"9'""l-,rc";"dO,--';(O:-::di.;1 fa-m:linr njcarnene en caso efel

57

Tratamiento VIH

tamizaje para transfusin sanguineo), OG~P(O en las prestaciones de


apoyo al diagnstico (ue acon1r)aan a la ~or;:-;u!la externa en un mismo
establecimie>to en las q<.le no se requer j E.. la rBf=:fcf',cia
Incluye adems: Examen il1lnunolgcO:de niio nacido de madle VIH
positivo, xam..:Jn lnmuno:gico (le nic; n?c:;:,._, do madre RPR O VDRL
positivo, Tamlzaje de VIH a gestante, prUSI)3 ce. confirmacin con WB 1) IFi
ollA (1), exmenes de CD4 y carga vir,,1 ,eg':'11 nOrma.
Incluye los exalllenes e la:Jcratorio que Si: de!:H';I~ solicitar a a gestante po:
lH1ica ve;! a partir del18fcer Irinl65lre, IOS_,CI_ale~.i 'podrn ser realizados en el
mismo EESS o en otro, de aCl",rdo ". la capacidad resolutiva
(Hemoglobina, Glicel11la, Or'ina com:,le!'a y lllOclllli'/o (o lira reactiva para
baceriuria en el primer nivel ele atencinl, Serologa (RPR o VDRL), Prueba
de V~H (pf~Jel.)a rpid3 v saa pn:abc el_2 ELI~;A;, de acuerdo a la
J10nnatividad vigente).
._. _"___
. -CndijO o5i-' __
o

Comprende el tratamiento con an!rretH~vlr~l::s para nios y adolescItes


segn Norma Tcnlca v i g e n t e . '
~~~~c-~-c-~=---j Referencia: R.M. N" 73 i .2nn3IM!NSr,__________.
58 Tratamiento ITS en Cdigo: 074
adolescelltes
Conjuf{O de actividade6 y procedimierl{':;s orientados al diagnslico y :
adultos y adultos
lratamiento po1111no de las infecciones dd IfansmisJn sexual (n S) en :
mayOfs
~dolescentes, a(lul,os y adultos mayores.
Comlfsnde los sxmarts de dagnstico, c,)fjtlrmaforios, de seguimiento y
la a(lmnislraGtn elE: medicanlenlos plra manejo sindrmico ylo eliogico
de las IT8, incluyendo el t(atamiento ele Sifilis en Gestant;;s, purperas y
post aborto y a la pareja e las 1,iSlllaS, :; i;:;~J(lI" '"cJ'ma vigente,
~eferencia:.~M_'_li"33~~08!MJ!'ISA, 13.r,~1" 6138:?()I)4IM!N.:.;S:::A-'-_ _ _-
59
Intervencin
Cdigo 064
Ii ldi co-q ui n' ro ica
Es la atencin por wofesional llldiGO Se I efiere al conjunto de
alllbul~Uo"a
proceclirnientos y actividacles acordes COrl nn diagnslico O tratamiemo
n1,clico eslablecido con inlern"l1liemo hasta 24 lloras. Incluye
medicamentos, exmenes auxiliars, I1lUteriales e insumos consumidos
dura,;!e la 1I,le'V2ndn quirllrg~a y clur"nt~ la estancia del paciente en el
eslablecimien!o de salud.
Ejemplo de procedimientos qlrirLII1;jicos ambulatorios: Limpieza quirrgica
d-e llendas op.::ratrias, Extlrr;acin (1:: h l:l1orGS de ranes blandas.
Circuncisin (en caso de fimosis), Cur" quirrgica cle hernia lImbilicRI,
Reduccin el&- fracturas yj lux6.cion;:ss y Tratamiento quirrgico da
~~-I..,:-:----c--:----,r-:!'"e",,,duras delJJ!.grado, AQV, etc.
: 60
Internamiento en
Cdigo 065
establechllinto de Es la atencin mdica no quirrgica, tb un asgurado con complicaciones o
salud sin
patotogia cuya solucin requiere del internamiemo del paciente por un
intervencin
periodo superior a 24 llOras_ Incluye bs maloriaes, exmenes auxiliares,
quirrgica
lnsumos y OS medicamentos lltili~;'3[J:jS, durante la estancia en el i
establecimiento de salud.
___ ~....
I
~6-c1-1-;I-nt7'e-r-ll-a'-nie-I-;,t-o-c--:o-Il-1 Cd;go 066
intervencin
Comprende los casoSo en los que el paciente uego de una intervencin
quirrgica rr.8nor real:zaC!a por plf..:,res,iol1;1 medico, requiere de un
quin'lI'olea menor
internamiento superior a 24 horas_ Incluye 10$ exmenes auxiliares y lOS
medicamentos consumidos dwante el pr'ocedl!11iento qUlflirgico y la
estancia de! paciente Ejemplo: Limpieza qu!ir0ci::l cJ fiel'ielas ope'atoras,
o(quidopexia IIni o bilateral, herniopl<lsti" umbilical, tratamiento qll!rlllgico
---c,--;:--;,--:--,-+-:(::;le7'q."erl1a.1l1r8s ~aclo, etc. Incllly-,!.:",r?y' fel~1r1;'l~..y lTIascllli~l:.:a,,-._ _--1
62 l!ltamamiento con Cdigo 067
Comrrende los Gasos de beneficiari(J::: ql. e f)re8entan darlos cuya solucin
intervencin
fCguien:: dE: ur;8 i,H5Ivel~clI -quif:I~9lS:~~L~'~~Y9r, por lo que tendr un :Jerodo
'_ _,Jlll!n'rr\Jica lila}'",
SIDA (0-19 aljos)

L Huarachi

'.

r-:

DEFINICION

DENOMINACiN
(no

cesrea)---'de-c-o-ntro-Ip-o-s-t-ope,:alono e nten;-a-rn-ie-n-Io,:ayof l 24 llOras.

,1

'63: Internamiento con

Incluye los medicamentos, materiales, e>:menes auxiliares utilizados,


_l2fCvio, dllfa~YJ!Qsterior a la oe.eracin .:Ivl a~~ill:rcc!o al SIS __........___ _
Cdigo 068
Incluye materiales, insumos, procE,dimiemos y medicamentos consumidos
durante la eslancia en la lJCI.

Estanca en la
Unidad de
ClIid"dos
Intensivos (UCI)
764C""'~T."ra=nsil$i=.:L.-~C--;d--;i--;gO-:-;:;OO;::9"----------~~-----------~

"'1

sangunaa o
Ilamaderivados

65

Atencin
odontolgica
especializada

incluye procedirnentos e insumos neCl::'s~'!riO$ para :a obtencin, tamizaje.


conseNacin y Iransfusin pOI' cada unidad de Sangre, de acuerdo a la
normal/vidad vigenle
Para el caso de los EESS que cuenten con el l11ecanismo de pago po'
consumo, debern consignar los insumo!5 y procedimientos necesarios pala i
la oblendn, tal1lizaja, conservacin y Iransfusin de Sangre o 1
Hemoderivados en la prestacin qU0 cO:TI!Jspond8, no siel1do 118c:saria la
utilizacin de aste cdigo prestacional.
r,eferencia: R.M. N 1191-2006IMINSA, RM. N 769-20041MINSA
Cdigo 076
"~ ... ~--_ ...... -----~_ ..

Son las intervenciones recuperativas mali:!ac/as en la conslllta externa con


la finalidad de resthuir la salud bucal, incluye los procedirniemos de
pulpololllia, pulpeclofflia, apertura ca:li8frll, re:::ul)rimiemo pulpar directo e
indirecto, fijacin o nebulizacin di; la fJieza (lental con composlte,
Giogivectomia localizada, extraccin dE pieza retan ida, enucleacin o
rnarsl.lpianzacin.
Es Realizada por el profesionalodontologo.
Se realiza tfes atenciones odont,;,lgicas especializadas al alo por
1.-;-~-,-"7'-- , aseg[jf.5'clolinscritoIS
.... _ ..._ _ _ _ ~ ___.... _ _ _- j
Cdigo: 200
66 Atencin de
rehabilitacin:
: Es la prestacin que cubre los procedimrentos de rehabilitacin codificaclas
(post-fractura y/a : seg:rn e1E-10 como Olras terapias fskas (250:1) pafa act:viclades <le
post- esguinces).
r&l1abililsr;in de fractura O esguinces en ,,1 prim,er I1lvel de alencin y en 11, JI
nivel ele atencin sio para la poblacin adscrita, segn protocolos del
MINSA y otros procedim:cmos d! ",l1al:dlitacion seg"m lo cJiSpllsto por
normas especfcas en los niveles que ':olrespomla.
'-_l...-_ _ ~~_~~_j-,-R~e~fe~,e~n~ci=a~.D~.~S~.O~~ 2007/8,11., R.M. W?}7-2008/MINSA
.........
.

TIVAS

IV.

DEFII~ lelN

DENOMINACiN
Codigo'11

elnerg(H1cia

I,or
L Huarach

alilnentaclfl

Es el traslado efe E::me:gencia de paciE.;lt&~ ,.~~~egurados/insccitos, en!:":


diferentes mbitos (IOCBI, regional naCi?'r.IHiJ 'por IT\E:-dios d transporte
areo, terrestre, fillvial o ))ixto
En la contrarreferencia la vfa a cleterrr;lnlr (:errestre o area) ser de
acuerdo a la indicacin mclica acorde co, la cC)ltlicin del paciante.
Incluye camilla, el TUlJA y el acomparlal1le.
'
El meCaniSI110 de pago ser por' selvlcio.
ser susteptado l1iediante
da
. , norrnativlj"d'Jigec.:n:::;t:::,' __
Cdigo: 111
.
Incluy la alimentacin diaria a ,In fam:~.tr .t; acempai13nte en lOS casos de
traslados de emergoncia interprovnd~jES. f6g!onalas y nacionales. PUede
incluir hasta un dia despus del alta. 1!lc./uye'la lsignacin por alifnen18cin
pa a las gestantes y acompaantes al.:;j:tdO$ lJ las casa~ de espHl
El desembolso ser efeCltlado por el esti.:,be{.:irnient da salud qua realiza la
de

DEFINICiN

DENOMINACiN

'tel1dn.
El prestaclor deber consel'Var los registros que sustenlen la entrega de
dIcha asignacin o su e:quivslente en el (;,swIAacirnienlo ele saluci, los que
debern ser presentados a solicitud del SIS y sus Oficinas
Desconcenlradas,

~,-___+~R~ejf~R~M~N~'.~~~~~~____,__..____ .................. _________~

69

Sepelio para

Il.tlmuerto y
rocin nacido

'1
Es la praslacin aJminislrativa y/o (,conmlca que financia el SIS, que
cubre hasla al mxinlo (j.a la tarifa establ:;cida por la Directiva de Sepe-Ijos,
qne incluye; I:iello, atdl"'I, mOtta]a, cap 1"", ",(liente y traslado del fallecido ,,1

cementerio,
Nalimuerto (> de 20 semanas ele edad ge"tacional) y RN de29 dras)
Para el natirllll!io se reccnoce esta prestacin COI no palie de la cbartura

-ai-Sepelio pra--
!

71

nifias!os

de la
Ccligo: 11
Es la prestacin aOl11inlstrativa yo eco"mlGa que fmancia el SIS "n el caso
ae Cio, blleficiarios falltlcidos Ilasta l.,! n1,lmo de la tarifa establecida por
la Directiva de SepeliOS e Incluye IOB $;srvicios de: nicho, atad, mortaja,
capma all,:li8nte y traslauo de! raUecklo tj! c-.::mc!!lio,

Sej,etio P;;:;-- 'JoulgO. i


adolescontes y
adultos

.
'
Es la prestacin administrati'J8 y/o econnra'que financia el SIS en el caso

de

adl')esCen!~s

lJeneficiaos y ad IUOt; l"I12CklC'$ hasta el maxmo de la

ladfa estaol:cda por la Directiva de Sa:H:'S .;; incluye los selvicos de:
nicho, atad, mortaa, capilla ardienie y 118Sli,uo'del fallecirlo al cementerio,
!!~',;.".~~",\ '---_~_ _ _ _ _ _ _ _L:..f\::c.(Jc:oc:;":.:s::cc:e'_'ntes YMultos (D 12 afl0S a rn;i'!I.___:

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