Professional Documents
Culture Documents
1.
2.
3.
4.
5.
Datos Generales: Esta debe contener los siguientes datos del sujeto:
a. Nombre completo:
b. Sexo:
c. Edad y Estado Civil:
d. Escolaridad:
e. Ocupacin:
f. Fecha y lugar del examen:
g. Nombre del examinador:
Motivo de consulta: En este punto se fundamenta brevemente el motivo de la evaluacin
psicolgica, ya sea la razn que describa el sujeto evaluado (motivo de consulta) o de quien solicita
la evaluacin (en el caso de ser referido por otro)
Prueba(s) aplicada(s): Debe incluirse el nombre completo del o los test, la sigla entre parntesis y el
tiempo empleado en su administracin.
Antecedentes relevantes: En este punto se incluyen datos sobre la historia de vida del sujeto
evaluado. Se anexan todos aquellos antecedentes que se relacionan especfica y directamente con
el motivo del examen. Este apartado tiene un nfasis descriptivo:
a. Antecedentes Personales: son aquellos relacionados con la historia vital; escolar; laboral.
b. Antecedentes Familiares: nivel socio-cultural (si es relevante consignarlo); estado civil;
hijos; profesin u ocupacin de otros miembros del grupo familiar (pareja; padres);
relaciones familiares, etc.
c. Antecedentes mrbidos: antecedentes personales o familiares relacionados con la salud
(enfermedades o antecedentes importantes)
Conducta observada: Descripcin breve del comportamiento de la persona evaluada durante la
situacin de examen: apariencia; verbalizaciones; gestos; etc. Tambin se consigna la relacin de
este con el examinador. Todo lo anterior se realiza desde una modalidad ESTRICTAMENTE
DESCRIPTIVA, evitando juicios de valor e interpretaciones. Con esta finalidad puede ser til
ejemplificar brevemente la conducta.
Modalidad de trabajo: La persona evaluada realiza un trabajo:
planificado?, por ensayo y error?, minucioso?
lento?, ejecucin rpida?, se distrae con facilidad?, etc.
Aspectos socio-emocionales:
7.
8.
Sugerencias:
6.