6.la Lactancia Colocacion Al Pecho

Captulo 6
La lactancia:
colocacin al pecho
Por qu se forman las grietas?
Falsas causas :
Falta de preparacin de los pezones
Limpiar la saliva del beb
Lo real : Mala colocacin.
Por qu se forma las grietas?
Ejercicio con el dedo
Cmo conseguir que el beb

no lastime el seno de la madre
mientras amamanta?
Soporte correcto del pecho
Andrea Eastman, The Mother-Baby Dance: Positioning and Latch-0n,en: LEAVEN,Vol. 36 No. 4,
Agosto - Septiembre 2000, pp. 63-68
Cmo prender correctamente el beb al pecho?
Tcnica
tradicional vs. hamburguesa
Tcnica tradicional
Rozar los labios del beb con el pezn

Centrar el pezn
Meterlo a la boca del beb.
Tcnica de hamburguesa
Abrir boca grande

Lengua extendida hacia delante
Apuntar pezn hacia la nariz del beb
Rozar labio
Apoyar pecho en mandbula inferior
Rodar pezn dentro de la boca del beb.
Porqu el labio superior?
Beb levanta barbilla y boca hacia el pecho

Es mas fcil deglutir
Afianzamiento: la clave para la lactancia exitosa
Observa cmo su labio inferior, se enrolla hacia fuera, toma

3 a 4 cm de pecho debajo de la areola, su mentn se hunde
en el pecho y el pezn se dobla bajo el labio superior del beb
y entra profundamente en su boca.
Rebecca Glover, Tcnicas de acoplamiento que cambian el resultado, Junio 2003
10
11
Acomoda al beb para que tu pezn est

arriba de su labio superior
Cosquillea el labio del beb con tu pecho y
areola
Espera a que el beb responda con la boca
bien abierta y la lengua sobre la enca inferior
Rpidamente acerca al beb al pecho,
empujando la parte de atrs de su torso
y hombros, nunca la parte de atrs de su
cabeza
12
Es posible caminar sobre una viga de

equilibrio y al mismo tiempo leer una hoja?
Qu se necesitamos para poder leer?
13
Estabilidad oral
Estabilidad faja cuello y

hombros
Estabilidad tronco y pelvis
Movimiento oro-motor
controlado y efectivo
14

Sintate derecha con soporte en tu
espalda
Sostn a tu beb, sin cobija, por atrs
de su pecho y hombros
Permite que la cabeza del beb caiga
sobre tu mueca/antebrazo, para que
su barbilla quede hacia delante
Coloca al beb debajo de tus pechos
Usa mano y brazo para acurrucar
al beb hacia la base de tus pechos
y asegrate que su torso est en
contacto con tu cuerpo y su cuerpo
completamente volteado hacia t
15
Prendiendo correctamente al beb
-Boca muy abierta

-Labios evertidos
-Nariz, mejillas y barbilla, tocando o casi
tocando el pecho
-No se hunden las mejillas del beb
Walker Marsha, Breastfeeding Management for the clinician Using the evidence, EUA:Jones and Bartlett, 2006, pag. 191
16
El beb debe abrir grande la boca
17
ngulo mayor de 90 grados (160)
Walker Marsha, Breastfeeding Management for the clinician Using the evidence,
EUA:Jones and Bartlett, 2006, pag. 190
18
19
20
21
22
Posiciones para amamantar
Solo pguelo al pecho
23
Posicin de la cabeza
La cabeza del beb y todo su cuerpo estar mas

o menos inclinado segn la direccin del eje del
pecho.
Gonzlez, Carlos, Manual prctico de lactancia materna, Espaa: ACPAM, 2004, pag 13
24
Para que el beb est bien prendido:
Su cara frente al pecho ( el estmago del beb,

frente a la madre).
Su oreja, hombro y cadera deben formar una lnea
Hombros de la madre relajados
Espalda de la madre totalmente apoyada
La transferencia de leche se da mejor con una
posicin apropiada. La posicin que ms facilite que
el beb se prenda correctamente al pecho vara de
madre a madre
Mohrbacher, N. and Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK,. 3. ed. Illinois:
La Leche League International, 2003
25
Acunado

26
27
Posicin Acunada
28
Posicin sentada cruzada
Apoya la cabeza de tu beb con la mano izquierda

y su espalda en tu antebrazo
Sostn tu seno derecho con la mano derecha.
Sostn al beb pancita con pancita y ofrcele tu
seno derecho
Utiliza una almohada sobre tu regazo segn sea
necesario

29
Posicin en U
30
Posicin Cruzada
31
32
La posicin de ftbol o sanda

Senos grandes
Pezones planos o invertidos
Operacin cesrea
El beb es pequeo, prematuro o se le dificulta mantener
tu pezn y areola dentro de la boca
Amamantar a ms de un beb al mismo tiempo
Necesidad de tener un brazo libre
Pezones estn adoloridos; el cambiar de posicin te ayuda
a reducir el dolor
Mohrbacher, N. and Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK,. 3. ed. Illinois: La Leche League International, 2003
33
34
35
Posicin de baln
36
Posicin: beb sentado
Beb con reflujo, paladar o labio hendido

37
Amamantar acostada
Lactancia nocturna
Cesrea y/o aplicacin
de una raquea
Resulta incmodo
sentarse

38
Para amamantar del otro lado:
Rodar hacia el otro lado,

sosteniendo al beb sobre el
pecho y repetir los pasos arriba
mencionados
Quedarse de lado inclinndote
hacia delante, sobre tu beb,
ofrecindole el otro seno

39
Posiciones para amamantar gemelos
Posicin para amamantar a dos bebs al mismo tiempo

Colocar a los bebs a ambos lados utilizando la posicin de futbol
con las manos sosteniendo sus cabezas.
Colocar a un beb en la posicin de futbl y al otro sobre una
almohada en el regazo.
Colocar a ambos bebs en forma de cruz sobre el regazo, con un beb
acostado parcialmente sobre el otro.
Mohrbacher, N. and Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK,. 3. ed. Illinois: La Leche
League International, 2003
40
41
Tcnica del pellizco
Intenta prenderse, pero se

suelta
Si succiona en un dedo.
El beb tiene succin, pero
no buena adhesin
El pezn de la mam es
corto
La piel alrededor de la areola
tiene buena elasticidad
42
43
Tomando el pecho
Posicin de C
44
Pellzco
Cmo prender al beb
Tomar por un lado el pezn, haciendo

como un pellizco
Tomar al beb de su nuca y acercarlo
con la tcnica de la hamburguesa
El pezn hacia el paladar del beb
Movimiento rpido y abrupto
45
Tomamos el pecho
46
47
Recostada (Biological Nurturing)
Recostada a 25 30
grados
Muchas posiciones
(360, real 260)
Puede ser piel a piel
48
El beb se prende solo

Se desencadenan los
reflejos primitivos
Si hay dolor o el
beb no se prende
49
Finalmente cada mam y beb

encontrarn su propia posicin
50
Cmo retirar del pecho al beb

51
De que tamao es el estmago del beb?
Capacidad gstrica primer da= 7 ml.

El beb sube de peso alrededor de 30 grs. en 1er
trimestre
Equivale a que debe subir al menos 1 gr.. por hora
Cmo le hace?
Asociacin Espaola de Pediatra, Manual de Lactancia materna, Espaa: Panamericana, 2008,

Walker Marsha, Breastfeeding Management for the clinician Using the evidence, EUA:Jones and Bartlett, 2006, pag. 80-81 Spangler,
Amy, Belly Models as a teaching tools: What is their utility en J. Human Lactation, 2008;24,199
52
Est comiendo lo suficiente?

Da
Cant. De leche por toma.
Cant de leche ingerida

Por da (ml)
Evacuaciones y orina
Unas gotas a 5 cc
(< 1 cucharadita)
5 100 (promedio 30)

Calostro.
1 paal hmedo
1 evacuacin obscura
5 a 15 cc
(0.5 oz ) (0.5 1 crada)
10- 120 ml Calostro
2 paales hmedos
1-2 evacuaciones obs.
15 a 30 cc
(0.5 -1 oz) (1-2 crada)
200 ml
3 paales hmedos
3 evacuaciones verdosas
30 a 45 cc
(1-1.5 oz) (2-3 crada.)
400 ml
4 paales hmedos
4 evacuaciones amarillas
45 a 60 cc
(1.5 -2 oz) ( 3 -4 crada)
600 ml.
5-6 paales hmedos

3-4 o mas evac. amarillas
550- 950 ml.

Promedio 750 ml.
5-6+ paales hmedos

3-5+ evac amarillas
6 da a
6 meses
Riordan Jan, Breastfeeding and Human Lactation, 3 ed.

USA:Jones and Bartlette,2004, pag 196,218
53
4.5 Courtesy of Neil Matterson, from is he biting again? (Mario BooKs, 1984)
54
Observar los signos de que hay una buena

transferencia de leche:
Ritmo sostenido de succin / patrn de

tragar y respirar con pausas ocasionales
Escuchar que el beb trague la leche
Brazos y manos relajados

55
Succin No nutritiva
56
Succin nutritiva
57
Observar los signos de que hay una buena

transferencia de leche:
El pecho se va
ablandando mientras
avanza la lactancia
El pezn se ver
elongado despus de
la lactancia, pero no
marcado o lastimado
La Leche League International, 2003, pag 431
58
Cmo saber que tiene hambre?

Indicios de que el beb tiene hambre
Movimientos de succin
Sonidos de succin
Movimientos de llevar la mano a la boca
Movimientos rpidos de ojos
Suspiros y ruiditos
Enojo
59
Gracias
60

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Por qu se forman las grietas?

Falta de preparacin de los pezones

Limpiar la saliva del beb

Lo real : Mala colocacin.

Por qu se forma las grietas?

Ejercicio con el dedo

Cmo conseguir que el beb

Soporte correcto del pecho

Cmo prender correctamente el beb al pecho?

Rozar los labios del beb con el pezn

Abrir boca grande

Porqu el labio superior?

Beb levanta barbilla y boca hacia el pecho

Afianzamiento: la clave para la lactancia exitosa

Observa cmo su labio inferior, se enrolla hacia fuera, toma

Afianzamiento: la clave para la lactancia exitosa

Acomoda al beb para que tu pezn est

Es posible caminar sobre una viga de

Estabilidad faja cuello y

Afianzamiento: la clave para la lactancia exitosa

Prendiendo correctamente al beb

-Boca muy abierta

El beb debe abrir grande la boca

ngulo mayor de 90 grados (160)

Posiciones para amamantar

Solo pguelo al pecho

La cabeza del beb y todo su cuerpo estar mas

Para que el beb est bien prendido:

Su cara frente al pecho ( el estmago del beb,

Mohrbacher, N. and Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK,. 3. ed. Illinois:

Posicin sentada cruzada

Apoya la cabeza de tu beb con la mano izquierda

Mohrbacher, N. and Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK,. 3. ed. Illinois:

La posicin de ftbol o sanda

Posicin: beb sentado

Beb con reflujo, paladar o labio hendido

Mohrbacher, N. and Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK,. 3. ed. Illinois:

Mohrbacher, N. and Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK,. 3. ed. Illinois:

Para amamantar del otro lado:

Rodar hacia el otro lado,

Mohrbacher, N. and Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK,. 3. ed. Illinois:

Posiciones para amamantar gemelos

Posicin para amamantar a dos bebs al mismo tiempo

Tcnica del pellizco

Intenta prenderse, pero se

Cmo prender al beb

Tomar por un lado el pezn, haciendo

Recostada (Biological Nurturing)

El beb se prende solo

Finalmente cada mam y beb

Cmo retirar del pecho al beb

Mohrbacher, N. and Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK,. 3. ed. Illinois:

De que tamao es el estmago del beb?

Capacidad gstrica primer da= 7 ml.

Asociacin Espaola de Pediatra, Manual de Lactancia materna, Espaa: Panamericana, 2008,

Est comiendo lo suficiente?

Cant. De leche por toma.

Cant de leche ingerida

5 100 (promedio 30)

10- 120 ml Calostro

5-6 paales hmedos

550- 950 ml.