ESCUELA PROFESIONAL DE

ENFERMERA

TEMA
LA DEPRESIN
DOCENTE

: TERESA YAEZ FERNNDEZ

ASIGNATURA :

SOCIOLOGA

INTEGRANTES : VICTORIA SOLEDAD TICONA MUOZ

LADY KARINA SALAZAR CANO
LEDY ABIGAIL PANUERA NINA
JOSSELYNE MYLENA CHAMBILLA LAURA
LUCERO ECHEGARAY MUOZ
MIRIAM YULISA RODRGUEZ CCAMA
PAOLA ZAPANA HERRERA

AREQUIPA PER
2014

INTRODUCCIN

En los ltimos aos se ha asistido a un importante aumento de la

prevalencia de la depresin a nivel mundial y, de forma paralela, a una
disminucin de su edad de comienzo, de modo que se ha convertido,
segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), en un importante
problema de salud pblica que afecta a unos 120 millones de personas,
de los que menos del 25% tienen acceso a tratamientos efectivos.
Adems, una de cada cinco personas llegar a desarrollar un trastorno
depresivo a lo largo de la vida, proporcin que aumentar si concurren
otros factores, como enfermedades mdicas o situaciones de estrs. Por
este motivo, y segn algunas estimaciones, la depresin pasar a
convertirse en el ao 2020 en la segunda causa de discapacidad,
despus de las enfermedades cardiovasculares.
Los trastornos depresivos afectan a personas de cualquier edad,
condicin econmica, nivel educativo o cultural y suponen un gran coste
para el individuo, la familia, el sistema sanitario y la comunidad en
general. Si bien existen mltiples estudios sobre prevalencia, diagnstico
y tratamiento de la depresin en la edad adulta, son escasos los
realizados entre la poblacin infantil y adolescente. Adems, sus
resultados son variables debido fundamentalmente a la dificultad
diagnstica en esta etapa de la vida, ya que las manifestaciones clnicas
pueden ser menos especficas que en la depresin del adulto, y tambin
por las diferencias en los estudios respecto del tamao muestral,
criterios diagnsticos empleados o tipo de tcnicas de entrevista
utilizadas.
Debido a las caractersticas particulares de la depresin en la infancia y
adolescencia, es importante contar con profesionales de atencin
primaria y especialistas en salud mental infantojuvenil con formacin y
experiencia en el manejo de este trastorno en este grupo de edad, as
como que se pongan a su disposicin los recursos necesarios para el
diagnstico y tratamiento de la depresin mayor.
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MARCO TERICO
1. La depresin
Concepto
La depresin (del latn depressio,

que

significa

opresin,

encogimiento o abatimiento) es un trastorno del estado de

nimo, ya sea desde el punto de vista de la psicologa o desde el
punto de vista de la psiquiatra, pero siempre dentro del mbito de
la psicopatologa. Segn el modelo mdico, la psiquiatra la
describe como un trastorno del estado de nimo y su sntoma
habitual es un estado de abatimiento e infelicidad que puede ser
transitorio o permanente.
El trmino mdico hace referencia a un sndrome o conjunto
de sntomas que afectan principalmente a la esfera afectiva:
la tristeza patolgica, el decaimiento, la irritabilidad o un trastorno
del humor que puede disminuir el rendimiento en el trabajo o
limitar la actividad vital habitual, independientemente de que su
causa sea conocida o desconocida. Aunque se es el ncleo
principal de sntomas, la depresin tambin puede expresarse a
travs de afecciones de tipo cognitivo, volitivo o incluso somtico.
En la mayor parte de los casos, el diagnstico es clnico, aunque
debe diferenciarse de cuadros de expresin parecida, como los
trastornos de ansiedad. La persona aquejada de depresin puede
no vivenciar tristeza, sino prdida de inters e incapacidad para
disfrutar las actividades ldicas habituales, as como una vivencia
poco motivadora y ms lenta del transcurso del tiempo. Su origen
es

multifactorial,

aunque

hay

que

destacar

factores

desencadenantes tales como el estrs y sentimientos (derivados

de una decepcin sentimental, la contemplacin o vivencia de
un accidente, asesinato o

tragedia,

el

trastorno

por

malas noticias, pena, y el haber atravesado una experiencia

cercana a la muerte). Tambin hay otros orgenes, como una
elaboracin inadecuada del duelo (por la muerte de un ser
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querido) o incluso el consumo de determinadas sustancias (abuso

de alcohol o de otras sustancias txicas) y factores de
predisposicin como la gentica o un condicionamiento educativo.
La depresin puede tener importantes consecuencias sociales y
personales, desde la [[incapacidad laboral ya que en l se pueden
presentar un agotamiento que se ver relejado en la falta de
inters hacia el mismo o inclusive el desganamiento para la
productividad, este a su vez no solo afectara al mismo que est
pasando por la depresin, sino tambin a la gente que lo rodea
hasta el suicidio. Desde la biopsiquiatra, a travs de un enfoque
farmacolgico, se propone el uso de antidepresivos. Sin embargo,
los antidepresivos slo han demostrado ser especialmente
eficaces en depresin mayor/grave (en el sentido clnico del
trmino, no coloquial).
El

trmino en

psicologa

de

conducta (ver terapia

de

conducta o modificacin de conducta) hace referencia a la

descripcin de una situacin individual mediante sntomas. La
diferencia radica en que la suma de estos sntomas no implica en
este caso un sndrome, sino conductas aisladas que pudieran si
acaso establecer relaciones entre s (pero no cualidades
emergentes e independientes a estas respuestas). As, la
depresin no sera causa de la tristeza ni del suicidio, sino una
mera descripcin de la situacin del sujeto. Pudiera acaso
establecerse una relacin con el suicidio en un sentido
estadstico, pero tan slo como una relacin entre conductas (la
del suicidio y las que compongan el cuadro clnico de la
depresin). Es decir, en este sentido la depresin tiene una
explicacin basada en el ambiente o contexto, como un
aprendizaje desadaptativo.
2. Causas
Para definir la depresin en adolescentes es importante definir la
depresin pero tambin definir y entender en qu consiste esta
etapa por la que estn pasando. Sin que esto tome el curso de un
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estudio minucioso de la adolescencia mencionaremos slo los

rasgos o caractersticas de sta.
a) Endgenas: Genticas, biolgicas, fisiolgicas
GENETICAS
La predisposicin gentica a la depresin no implica que se
padezca,

sino

que

existe

una

disposicin

hacia

ella.

Algunos tipos de depresin tienden a afectar miembros de la misma

familia, lo cual sugerira que se puede heredar una predisposicin
biolgica. Esto parece darse en el caso del trastorno bipolar.
Sin embargo, no todos los que tienen la predisposicin gentica para
el trastorno bipolar lo padecen. Al parecer, hay otros factores
adicionales que contribuyen a que se desencadene la enfermedad:
posiblemente tensiones en la vida, problemas de familia, trabajo o
estudio.

En algunas familias la depresin severa se presenta generacin tras

generacin. Sin embargo, la depresin severa tambin puede afectar
a personas que no tienen una historia familiar de depresin.
Sea hereditario o no, lo cierto es que el trastorno depresivo severo
est a menudo asociado con cambios en las estructuras o funciones
cerebrales: Disminucin del metabolismo del rea prefrontal
izquierda del cerebro, situacin que se normaliza tras los diferentes
tratamientos.
BIOLOGICAS
Las

causas

bsicas

de

la

depresin

estn

asociadas

anormalidades en la liberacin de ciertos neurotransmisores

importantes. Los neurotransmisores son los mensajeros qumicos
del cerebro y, en caso de depresin, se ven alterados los siguientes:

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Serotonina (ntimamente relacionada con la emocin y el estado de

nimo)
Acetilcolina

(Responsable

de

muchas

de

la

estimulaciones

musculares, y participa en la programacin del sueo).

Catecolaminas: Dopamina, (Interviene en el deseo y en la sensacin
de placer), Noradrenalina (puesta en alerta mxima de nuestro
sistema nervioso), y Adrenalina (La sustancia de la accin por
antonomasia).
Estos mensajeros qumicos se alteran por diversas causas como:
anomalas estructurales cerebrales leves, trastornos del sueo o
herencia gentica. Por ejemplo, los investigadores han identificado
un defecto en un gen llamado SERT, que regula la serotonina, la que
ha sido asociada a la depresin.
FISIOLOGICAS
En la depresin se encuentran alteraciones en el funcionamiento de
las glndulas hipotlamo e hipfisis (que se encuentran en el
cerebro) y las glndulas suprarrenales, que se encuentran sobre los
riones.

Estas tres glndulas funcionan sincronizadas entre s, de modo que

la hormona segregada por el hipotlamo estimula a la hipfisis a que
produzca otra hormona que a su vez estimula a las glndulas
suprarrenales

producir

cortisol.

Normalmente, la cantidad de hormona segregada frena a la glndula

que la ha producido de modo que se produce un mecanismo llamado
de retroalimentacin. Si esta respuesta de retroalimentacin no
funciona con normalidad, se origina la depresin. Por ejemplo, en la
depresin mayor se pueden observar niveles elevados de cortisol.
Las anomalas de la funcin de la glndula tiroides tambin se han
relacionado con los trastornos del estado de nimo, ya que el
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hipotiroidismo a veces da la cara como un sndrome depresivo.

Como en el caso anterior existira en ciertos casos de depresin una
mala regulacin de la secrecin hormonal de estas glndulas.
En las hormonas femeninas, los estrgenos y la progesterona,
jueguen un papel en la depresin. Los niveles anormales de
determinadas hormonas del estrs y del crecimiento tambin pueden
desempear un papel fundamental en el desencadenamiento de la
depresin.
b) Exgenas: Sociales, econmicas
Sociales
La depresin puede ser la consecuencia o respuesta a determinadas
situaciones traumticas como la prdida de un ser querido,
enfermedad,

divorcio

ante

situaciones

de

fuerte

estrs.

Obviamente, en la gestacin de la depresin tambin influyen ciertos

patrones de comportamiento como la inseguridad en el carcter, la
baja autoestima y la ansiedad.
Los trastornos de inseguridad o de ansiedad, suelen originarse en la
infancia, bien por un conflicto puntual o por un ambiente familiar en
el que el sujeto ha sido privado de afecto, ha sido sobreprotegido o
ha tenido que vivir circunstancias traumticas
Grados de trastornos psicolgicos
a) Trastorno Delirante
Este trastorno se conoce tambin como paranoia. El pensamiento
de una persona que padece un trastorno delirante es ordenado.
La conducta vara entre dos extremos. Algunos enfermos pueden
parecer normales en absoluto, siempre que no se cuestionen sus
creencias delirantes, mientras que otros pueden tener un comportamiento inadecuado y extravagante.
El delirio constituye la principal manifestacin clnica. Los temas
delirantes habituales son:
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 el perjuicio, que se presenta principalmente en personas con

rasgos de desconfianza y rigidez, que pueden manifestar reacciones hostiles cuando tienen el convencimiento de que alguien les
est perjudicando o se pone en duda la autenticidad de sus delirios, los celos donde un hecho banal origina una acusacin de infidelidad, que se trata de probar mediante datos retrospectivos
distorsionados;
la erotomana en la que el paciente ms frecuente es una mujer,
tiene la idea de ser amado por alguien, generalmente una personalidad de renombre o perteneciente a un nivel socioeconmico
superior;
la grandiosidad o megalomana, cuando el paciente est conocido
de que es una persona importante;
el delirio somtico, correspondiente a ideas delirantes como el
convencimiento de tener una enfermedad, sufrir una deformidad
aislada o que el cuerpo despide un olor repugnante.
Sndrome de Capgras, donde el enfermo tiene el convencimiento
de que una persona de su entorno ha sido sustituida por un doble
Sndrome de Frgoli, en el que el paciente cree que una(s) persona(s) de su ambiente ha(n) adquirido el aspecto de individuo(s)
desconocido(s).
Los trastornos fbicos
Se entiende por fobia un miedo excesivo, irracional y persistente
ante un objeto, actividad o situacin que determina un deseo imperioso de evitar aquello que se teme.
El ataque del pnico se produce cuando la angustia se hace insoportable. En ese momento se combinan sentimientos de opresin,
miedo o temor y sntomas fsicos, que se traducen en arritmia cardiaca, dificultades respiratorias, dolores abdominales, mareos,
temblores, sudoraciones, escalofros, etc.
Los trastornos fbicos se dividen en tres grandes categoras:
agorafobia, fobia social y fobia simple.
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 Agorafobia
Hay personas que sienten miedo a estar solas o a sentirse atrapadas

en

ciertos

lugares

pblicos,

donde

puede

resultar

problemtico en algn momento el rpido acceso a una salida o a

un lugar de seguridad. A este trastorno se le conoce con el
nombre de agorafobia. Representa el 60% de todos los estados
fbicos que requieren de tratamiento. Puede comenzar a la mitad
o a la tercera dcada de la vida.
Fobia Social
Cuando se dice que una persona tiene fobia social, se est indicando que teme y evita las situaciones en las que puede verse expuesto a la mirada de los otros. El miedo a ser observados por la
gente puede implicar, segn los casos, el tema a hacer el ridculo
y llamar la atencin, a fracasar en la tarea, a perder el dominio de
s mismo, caerse o tambalearse, y a mostrarse avergonzado o ruborizado. La fobia social rara vez se presenta antes de la
pubertad o despus de los 30 aos y puede ser

imposible

identificar en claro desencanedante, o bien repentina, tras una

experiencia traumtica.
La teora conductual explica que los temores fbicos se transforman por asociacin de los mismos aspectos del medio social que
se relacionan con peligro para el individuo, especialmente las experiencias sociales traumticas.
Fobia Simple
La fobia simple se puede sentir ante determinados animales, a las
alturas, los espacios cerrados, los grandes espacios abiertos, las
tormentas, la sangre, etc. Aunque las fobias simples son
comunes, y tal vez por ese motivo, las personas afectadas no
acuden con mucha frecuencia como los fbicos de otra categora
a los servicios de salud mental.

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Algunos miedos y fobias son:

Alturas .................................................................... acrofobia

Espacios abiertos .................................................agorafobia

Gatos ................................................................... aclurofobia

Truenos ............................................................. asteurofobia

Rayos .............................................................. .ceraunofobia

Perros ..................................................................... cinofobia

Espacios cerrados ............................................ claustrofobia

Caballos ..............................................................Equinofobia

Suciedad, grmenes, contagio .............................. misofobia

Serpientes.............................................................. ofidofobia

Oscuridad .............................................................. nictofobia

Agua corriente .................................................... potomofofia

Miedo al pblico ...................................................... topofobia

Animales .................................................................. zoofobia

b) Trastornos afectivos (depresin y mana)

Se caracterizan por la alteracin del nimo en el paciente como
sntoma principal. En la depresin hay tristeza, la persona se
siente culpable, desesperada e intil. La mana lleva consigo
un nimo exaltado, expansivo, cambiante, que se altera segn
la depresin.
c) Ansiedad
Se presenta cuando tenemos un miedo vago por lo que podra
ocurrir en el futuro. Algunas posibles causas son: parientes y
amigos, la salud, el embarazo, los problemas legales, los hijos,
el envejecimiento,

el trabajo, ascender en el trabajo y los

exmenes. La depresin puede causar algunas reacciones

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fsicas:

palpitaciones,

tensin,

temblores,

insomnio,

transpiracin y deseo de orinar ms de lo normal.

d) Esquizofrenia
Es considerado el ms fuerte de los trastornos mentales. Se
presenta

por

medio

de

problemas

sentimentales,

del

pensamiento, de percepcin, etc. La persona depende cada

vez ms de las dems. Los primeros sntomas suelen aparecer
antes de que la persona sea adulta.
e) Amnesia
Es la prdida o incapacidad de la memoria, cuyo origen puede
ser debido a trastornos orgnicos, como las lesiones en el
cerebro,

arteriosclerosis cerebral,

trastornos mentales

funcionales, como la histeria. La amnesia puede ser total, con

una completa prdida de la memoria; parcial (desde un
determinado momento hacia adelante en el tiempo, o desde un
momento hacia atrs); lagunar (en un periodo de tiempo antes
o despus de un hecho traumtico, frecuente en los
accidentes); o sistemtica, relacionada con un tipo determinado
de experiencias.
f) Autismo
Es un trastorno grave de comunicacin y conducta de la
infancia que se desarrolla antes de los tres aos de edad.
El nio autista es incapaz de utilizar el lenguaje con sentido o
de procesar la informacin que recibe del medio. Cerca de la
mitad de los nios autistas son mudos, y aquellos que hablan,
por lo general slo repiten de forma mecnica lo que escuchan.
El trmino autismo se refiere a su expresin ausente o perdida,
aunque

la

connotacin

de

alejamiento

voluntario

es

inapropiada.

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CAUSAS GENTICAS
Una de las causas posibles de la depresin es atribuida al
factor gentico, ya que algn tipo de depresin puede ser
heredada.
El factor hereditario es especialmente importante en las
depresiones psicticas. En especial, acerca de las causas
genticas, una depresin endgena se basa de manera
exclusiva en factores orgnicos, presumiblemente hereditarios,
que se manifiestan mediante alteraciones bioqumicas del
organismo.
La depresin psicotica se manifiesta a menudo a causa de
factores genticos, trastorno mental o enfermedad o crisis
nerviosa y como consecuencia de factores endgenos,
intervienen desequilibrios qumicos.
CAUSAS PSICOLGICAS
Las causas psicolgicas son un factor determinante en los tipos
de depresiones neurticas, llamadas tambin reactivas, las
cuales estn muy relacionadas con el trmino distimia; ya que
en las distimias como en las neurosis "...los factores
emocionales

desempean

un

papel

preponderante,

presentndose desde los primeros aos de vida determinandos

rasgos de personalidad tan profundamente enraizados en el
modo de ser del individuo que se aprenden a travs de la
estrecha relacin y la dependencia respecto de los miembros
de la familia" Caldern (1998).
La prdida de un ser querido puede llegar a hacer sentir
diferentes estados de nimo en el transcurso del perodo de
duelo, los cuales son: la negacin al principio, a perder a
alguien y desesperacin; depresin; ira contra el objeto perdido
y finalmente aceptacin.
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Otra de las causas desencadenantes, es la prdida de una

situacin econmica, la cual causa problemas en la relacin de
la persona con los dems, as como tambin la prdida de
poder provoca descontrol e inseguridad en la persona; un
factor primordial que origina la depresin neurtica es la
prdida de la salud ya sea por enfermedades con peligro de
muerte, cncer o sida; enfermedades que originan incapacidad
fsica ; tambin por enfermedades que determinan alteraciones
estticas, ya sea por ejemplo por quemaduras que requieren
operaciones, o enfermedades que afectan la autoestima.

CUADRO CLNICO EN LAS DEPRESIONES NEURTICAS

El cuadro clnico caracterstico de las depresiones neurticas o
reactivas son generalmente los sntomas asociados a los
trastornos de la afectividad, algunos son tal vez comunes en todas
las depresiones como sntomas mentales con relacin a la
tristeza, en donde se puede o no presentar tendencia al llanto,
disminucin de la autoestima, as como la inseguridad en donde
se encuentra una dificultad para tomar decisiones; estos tal vez
sean los ms comunes en las depresiones, pero los sntomas que
estn ms relacionados con una depresin neurtica son los que
mencionaremos a continuacin:
Indiferencia afectiva. Se encuentra una disminucin o prdida de
intereses vitales, tambin se encuentra la prdida de sentimientos
por lo cual la persona deprimida pierde todo deseo de expresar
afecto o inters por los dems, las actividades que antes le
despertaban inters ahora le resultan indiferentes .
Inseguridad. El enfermo deprimido neurtico presenta casi
siempre este sntoma, por lo cual no tiene confianza de si mismo,
la autoestima la tiene muy baja por lo que siente que no vale nada
y siente la imposibilidad de salir del pozo donde se encuentra.

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Pesimismo. Sentimientos de devaluacin personal lo cual origina

que la persona tienda a acusarse a si mismo.
Ansiedad. Suele presentarse en grado variable durante el da
decrementando durante el transcurso de ste.
Irritabilidad. En este sntoma las manifestaciones comunes
suelen presentarse por la agresividad haca los dems el cual da
origen a problemas familiares y laborales.

CAUSAS ECOLGICAS
El ser humano est tan relacionado con su medio ambiente que le
rodea que en ocasiones cuando ste sufre algn cambio
importante, de igual forma repercute en el estado de nimo del
hombre.
En estudios realizados por Caldern (1998), se menciona que la
poblacin ha aumentado exigiendo, las generaciones venideras
nuevas necesidades de "modernizacin" lo cual implica de alguna
forma modificar el medio ambiente y es por tal que Caldern
afirma que en la medida en que el hombre deteriora el medio
ambiente, disminuye la calidad de su vida; si fuese tomada en
consideracin esta idea habra menos problemas a nivel general
que se le presentan al hombre especialmente de una depresin a
causa de estos factores ecolgicos que influyen de manera
anmica en el ser humano de manera significativa.

CUADRO

CLNICO

EN

LAS

DEPRESIONES

ENCUBIERTAS
Los sntomas que se presentan en este tipo de depresiones que
corresponden a depresiones simples o leves son principalmente
los relacionados con trastornos orgnicos (que son la principal
causa por la que generalmente el paciente acude al mdico) y es

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en donde ste se puede dar cuenta de la depresin que puede

presentar.
Los sntomas comunes en esta depresin y con los cuales varios
autores estn de acuerdo (Caldern, 1998; Sturgeon, 1987;
Breton, 1998; Arieti, 1981), son:
Trastornos en el sueo. En donde puede haber, insomnio que se
presenta al principio o al final del periodo de descanso.
Inquietud durante el sueo, a menudo de noche se despiertan,
presentando frecuentes sueos desagradables "pesadillas"; en
contraste algunas personan presentan una tendencia a querer
dormir todo el da, pasando muchas horas en la cama, lo que
contribuye

una

forma

de

escapar

de

su

realidad

responsabilidades.
Trastornos en el apetito. Uno de ellos y de gran importancia es la
anorexia que implica la disminucin del apetito y por consiguiente
una importante prdida de peso o a la inversa, puede presentarse
un deseo compulsivo de comer, fase de atracn, pudiendo llegar
hasta la bulimia con el correspondiente aumento de peso.
Disminucin del deseo sexual. Los pacientes presentan una
disminucin o desaparicin, del deseo sexual.
Decaimiento fsico. Presentado con un incremento por la maana
provocando que el enfermo no desee levantarse y es en
ocasiones lo que implica que el paciente no tenga nimos para
realizar las actividades cotidianas que requieren de su atencin, el
enfermo tambin mostrar menos inters hacia las cosas que
normalmente le gustaban.
Tambin suelen encontrarse Trastornos digestivos y Trastornos
cardiovasculares.

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CAUSAS SOCIALES
Para los seres humanos los vnculos afectivos son muy
importantes y en consecuencia se puede ocasionar una depresin
al sentir la destruccin de estos; la forma en que se llama a estas
depresiones son las salidas o entradas, en donde, segn
Caldern (1998) las salidas son una defuncin de un ser querido,
una separacin de divorcio, etc., y las entradas son consideradas
como el ingreso de una persona al espacio vital o interpersonal
del individuo cuando se siente invadido el lugar en donde se
relaciona; esto es que ciertos tipos de situacin cotidiana estn
estrechamente relacionados con la enfermedad depresiva.
Estos factores son importantes para que se origine una depresin
dentro de los cuales tambin estn implicados otros no menos
importantes que pueden disparar un trastorno como por ej
"refugiarse" en las drogas o en el alcohol.

CUADRO CLNICO EN DEPRESIONES ANSIOSAS.

En el caso de las depresiones de tipo ansiosas, el cuadro clnico
que comnmente se puede presentar es generalmente trastorno
de la conducta.
La depresin ansiosa, a pesar de encontrarse dentro de las depresiones
leves, suele causar daos importantes en la personalidad de pacientes,
como cambios drsticos de comportamiento que le perjudican an ms
en su relacin con los dems y en su perspectiva de si mismo que va
degenerando gradualmente.

DATOS ESTADSTICOS
Los datos estadsticos acerca de las depresiones son importantes
para ver el grado en que se presentan los diferentes tipos de
depresiones en el mundo , las cuales llevan a

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pensar que son las mujeres las ms propensas a sufrir

enfermedades depresivas que los hombres, Breton (1998)
encontr que en cada 3 pacientes hospitalizados a causa de
algunos de estos trastornos, 2 son mujeres, la mayora de ellas
estn casadas; esto induce a suponer que por el ritmo de vida que
llevan

estas

son

ms

susceptibles

las

enfermedades

depresivas; existente en el hombre que es del 3.1 por ciento,

mucho menos de la mitad y que por lo menos el 6 por ciento de
las mujeres y el 3 por ciento de los hombres han experimentado
un episodio de depresin grave suficiente como para requerir
hospitalizacin. A pesar de esto no hay que olvidar que el hombre
tambin presenta episodios depresivos en su vida en algunas
ocasiones debido a los factores sociales.
Se ha dicho en diversas investigaciones, que una posible razn
de las presentaciones depresivas en el hombre podra ser debido
al cambio de papeles que interpretan las mujeres, los hombres se
sienten menos seguros de lo suyo porque antes l poda
considerarse como el jefe de la familia y principal proveedor de la
misma, y la creciente negativa de las mujeres a quedarse en casa
en calidad de subordinadas ha puesto en cuestionamiento el
papel del hombre en la familia.
En relacin con estadsticas a nivel mundial se ha confirmado que
la depresin se presenta en un 3 a 5 por ciento de la poblacin
mundial.

Prctica de la terapia cognitiva

Modelos Cognitivo- Conductuales de la Depresin:
Se parte del supuesto comn que las conductas depresivas se
aprenden, pueden desaprenderse y reemplazarse por otras
conductas ms adaptativas. Ellos son:

Modelo de Desesperanza Aprendida.

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Modelo Socio Ambiental

Modelo Cognitivo

Modelo de Autorreforzamiento

ACERCA DE DESAMPARO APRENDIDO

Una forma de llegar a entender a la depresin, es tal vez por
medio de la teora del desamparo aprendido que ha sido muy
controversial en el campo de la depresin como causa de sta. En
un experimento realizado por Seligman y Maier (1967), citados en
Bower (1996), para explicar el paradigma del desamparo
aprendido utilizaron a dos grupos de perros a los cuales se les
aplicaron descargas elctricas dolorosas e impredecibles, pero
slo un grupo poda evitarlas al oprimir un panel y el otro no poda
evitarlas a pesar de las respuestas que diera. Como la
incapacidad del grupo que no poda evitar de ninguna forma los
choques para actuar dependa de una historia de exposicin a
descargas no contingentes de las que no podan escapar, el
fenmeno se denomin "desamparo aprendido"; esto es que si no
podan tener control sobre las descargas para intentar evitarlas;
despus de determinadas sucesiones de descargas el perro slo
se quedaba quieto "soportando" el dolor.
Algo semejante ocurre con los humanos que presentan
desamparo aprendido el cual sera una caracterstica de la
depresin.
La teora de Desamparo Aprendido establece que atribuir
"incapacidades" a factores internos sugiere, precisamente, cierta
tendencia al desamparo aprendido.
Trad (1992) considera que hay un continuo de susceptibilidad a
creer en el desamparo propio que sustenta la depresin tanto
endgena como reactiva", pero es importante mencionar que
cuando una persona se encuentra bajo este paradigma del
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desamparo aprendido los sntomas que presenta son similares a

algn tipo de depresin lo cual es corroborado por como lo
explica

Seligman

en

contraste,

"la

depresin

es

el

convencimiento de la propia impotencia".

Entonces el desamparo aprendido es tambin una forma de
depresin en donde los seres humanos, como los animales, estn
convencidos de la propia indefensin que se convierte en un
obstculo para intentar alternativas de escape de las tensiones y
problemas.
3. Tratamiento

a) Trastorno Delirante
Para el tratamiento de este trastorno se recurre a los antispticos. No hay datos que demuestren la eficacia de ninguna
modalidad de psicoterapia. En principio, lo ms recomendable
es iniciar una relacin teraputica, con el objetivo de conseguir
la confianza y colaboracin del enfermo.
b) Los trastornos fbicos
Para el tratamiento se debe lograr que la persona reconozca su
miedo, para tener una consideracin clnica. Asociar al enfermo
a la medicacin anti-pnico de exposicin en vivo, o en el
medio natural de donde viene la fobia. El tratamiento se basa
en enfrentar al paciente a la exposicin gradual y sistemtica
del objeto de su temor; para mostrarle que ese objeto no es
ms fuerte y que todo est en su mente.
c) Trastornos afectivos (depresin y mana)
Para el tratamiento se considera como la mejor opcin una
terapia ambiental, acompaada del apoyo moral a la persona
que se siente deprimida.
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d) Ansiedad
El mejor tratamiento es la tranquilidad, el amor hacia el que sufre la ansiedad, mantener la alegra en su ambiente. Existen
tambin medicamentos (Barbitricos, Tranquilizantes mayores
y tranquilizantes menores), pero no son recomendables a
menos que el efecto de la ansiedad sea muy grave.
e) Esquizofrenia
Para el tratamiento se hacen psicoterapias, para adaptar el
paciente al entorno. Tambin se les proporciona la medicacin
antipsictica, pero sta no es muy efectiva para todos los
esquizofrnicos.
f) Amnesia
Para el tratamiento se de La amnesia es ms un sntoma que
una enfermedad, y su tratamiento intenta determinar y eliminar
sus causas bsicas originales.
g) Autismo
El tratamiento de eleccin es la educacin especial, un
aprendizaje intenso gradual y un control estricto de la conducta
del nio. Tambin se estn probando tratamientos con
frmacos como la fenfluramina y el haloperidol. Por lo general,
el pronstico es malo en aquellos nios autistas que
permanecen sin hablar pasados los cinco aos de edad. Los
nios que hablan mejoran mucho y algunos de ellos se
recuperan.
Causas de la depresin

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No es fcil explicar la causa de una depresin ya que

generalmente existen diversos factores que pueden contribuir a
su desarrollo. Existen adems diferentes tipos de depresin,
variando en su duracin y su intensidad. Hay personas que han
vivido durante aos con una sensacin leve de tristeza y
desnimo, pero hacen su vida normal a pesar de eso. Por otro
lado hay personas que viven periodos depresivos ms
intensos, en donde ya se les dificulta llevar a cabo sus
actividades normales y hay un fuerte sentimiento de vaco,
ganas de llorar y la sensacin de no encontrarle sentido a sus
vidas.
Los siguientes son algunos de los factores que pudieran
estar contribuyendo a una depresin:
a) Estrs: Cuando nos sentimos presionados por nuestro ritmo de
vida, responsabilidades, situaciones laborales o familiares,
estamos extremadamente estresados y esto puede llevar a una
depresin. La depresin es una respuesta normal ante algo
que sentimos es demasiado complicado y no podemos
manejarlo.
b) Pensamientos: Mucha gente se deprime por la manera en
que piensa. Si tendemos a pensar en todo lo negativo de
las situaciones, y a tener pensamientos fatalistas de todo
lo que puede salir mal, es normal que nos sintamos
deprimidos. Si tenemos una baja autoestima, es probable
incluso que tengamos pensamientos negativos sobre
nosotros mismos, y veamos solamente aquello que nos
desagrada. Lo ms importante a considerar de esto, es que
eso que creemos que es la realidad, es simplemente
nuestra manera de ver las cosas, pero no es de ninguna
manera la realidad. Es nuestra manera de pensar.
c) Aprendizaje: En ocasiones aprendemos a estar deprimidos
si venimos de un ambiente familiar en el que todos estaban
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deprimidos, y creemos que ese es el estado de nimo

normal. Simplemente aprendimos a sentirnos as y a
pensar y actuar de manera depresiva. Tambin puede ser
que de nios cuando nos sentamos tristes, nos ponan
ms atencin y as aprendimos a obtener cario y atencin
a travs de una actitud inconsciente de depresin.
d) Fisiologa: En ocasiones la depresin es causada por un
desbalance bioqumico. Nuestras neuronas se comunican por
medio de substancias qumicas llamadas neurotransmisores. Si
hay un desbalance de ciertos neurotransmisores, puede dar
como resultado una depresin. Es posible que exista una
depresin cuyo origen es nicamente bioqumico, aunque
normalmente es causada por una combinacin de varios
factores. El tratamiento para este desbalance es por medio de
medicamentos que debe recetar un mdico.
e) Circunstancias: En ciertas ocasiones vivimos experiencias
muy difciles y dolorosas que pueden llevarnos a una
depresin. Situaciones como la prdida de un ser querido, un
accidente, un divorcio, problemas econmicos y familiares, son
algunos ejemplos de situaciones de la vida que nos desgastan
y pueden llevarnos a sentir que no podemos manejarlas y por
lo tanto nos deprimimos.
Es importante recordar que siempre hay que acudir con un
profesional en caso de que se crea que uno mismo o alguien
cercano est pasando por una depresin, y recibir el
tratamiento adecuado para evitar que la situacin se complique
y comience a afectar la vida de la persona de manera
importante.

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CONCLUSIN

La depresin es un estado de tristeza, desgano que puede ser

transitorio

permanente.

Es

uno

de

los

ms

importantes

depredadores de la felicidad humana.

En los tipos de depresin se tiene: depresin severa, la distimia y el
trastorno bipolar. En cada uno de estos tres tipos de depresin, el
nmero, la gravedad y la persistencia de los sntomas varan.
Las causas de la depresin: Se puede heredar una predisposicin
biolgica, por los miembros que padecen del trastorno bipolar en cada
generacin, como tambin puede estar influenciada por ambiente
social, la baja autoestima, etc.
La depresin en la mujer es casi el doble de la del hombre. Factores
hormonales podran contribuir a la tasa ms alta de depresin en la
mujer. Sin embrago la tasa de suicidio es ms alta en los hombres
que en las mujeres, pero las mujeres son las que mas veces han
intentado un acto suicida
Segn sus causas, las depresiones se pueden clasificar: Depresin
sintomtica debida a causas orgnicas. Depresin de situacin o por
agotamiento debida a una situacin que puede ser por jubilacin,
mudanza, duelo, aspecto social, etc. Depresin neurtica: debida a
una reactualizacin de conflictos de depresin neurtica. Depresin
endgena: debida a algo que viene del interior.

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BIBLIOGRAFA

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ANEXOS

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Pgina 26