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HOSPITAL PSIQUITRICO LA SALUD

Diciembre, 2014
A quien corresponda:
A continuacin se detallan los resultados obtenidos de la valoracin psicolgica
de AAD
FICHA DE IDENTIFICACIN
Nombre: AAD
Edad: 16 9/12
Fecha de nacimiento: 02/10/98
Escolaridad: Actual, 3er semestre preparatoria
Fecha de aplicacin de las pruebas: Noviembre, 2014

MOTIVO DE CONSULTA
Usuaria femenina de 16 aos que solicita ayuda por depresin y sentimientos de
soledad, que no tiene ganas de hacer nada. Refiere que las relaciones
intrafamiliares son malas. Expresa necesitar ayuda

EXAMEN MENTAL
Se trata de usuaria femenina de 16 aos, en edad aparente a la referida, se
presenta en buenas condiciones de higiene y alio. Orientado en tiempo, lugar y
persona, sin presentar alteraciones en marcha y movimiento. Emitiendo lenguaje
coherente y congruente, haciendo buen uso del lenguaje. En todas las sesiones
estuvo acompaada de su madre a pesar de tener una aparente mala relacin. A
lo largo de las sesiones la usuaria se mostr accesible y cooperativa en la
aplicacin de las pruebas psicolgicas. En la aplicacin de WISC-RM hubo
reactivos que no poda contestar (en el rea verbal) y solo sonrea y deca que no
saba la respuesta y en algunas partes del rea ejecutiva tuvo problemas para

completar algunas partes, en ningn caso mostraba un verdadero esfuerzo por


terminar las tareas.
TCNICAS EMPLEADAS
-

Entrevista clnica

Test gestltico visomotor de Lauretta Bender

Escala de inteligencia Weschler para nios (WISC-RM)

Test de la figura humana (Machover)

Test de la familia (Corman)

Test de Symonds de cuadros para adolescentes

Cabe destacar que los resultados que se presentan a continuacin son vlidos
solo en el presente momento, todos los valores obtenidos varan de acuerdo al
momento que vive la usuaria y la influencia del entorno podra variar
significativamente los resultados si se aplican las mismas pruebas en el futuro.
ANTECEDENTES GENERALES
La usuaria asiste al hospital de manera voluntaria solicitando ayuda porque se
siente sola, no tiene ganas de hacer nada. Manifiesta que las relaciones
intrafamiiares no son adecuadas. No tiene buena relacin con la madre, el padre
con quien mejor comunicacin tiene, trabaja en otra ciudad y solo lo ve durante los
fines de semana. Manifiesta que sus calificaciones han bajado considerablemente
y que realizaba presentaciones de baile pues perteneca a un grupo y los
contrataban para eventos sociales. Expresa que tiene pocos amigos pero que
tiene actividades sociales con sus compaeros de escuela. Tiene novio, mayor
que ella y que le da muchos consejos.
Los hermanos de AAD son mayores que ella, el hermano se ha independizado y la
hermana trabaja todo el da y por las noches se va al gimnasio. ADD expresa que
quisiera seguir los pasos de su hermano y que al platicar con su hermana acerca
de la situacin familiar est de acuerdo en que no se siente bien en esa casa.

ADD refiere que cansada de la situacin familiar hace poco ms de un ao se fug


con su novio (durante un da), pero no pas nada (sic pac) y en casa no hubo
mayores represalias ni castigos.
RESULTADOS DE LAS PRUEBAS
3

AREA PERCEPTOMOTORA
Test gestltico visomotor de Lauretta Bender
No muestra evidencia de dao orgnico. Se observa una dificultad en la
consolidacin de relaciones interpersonales y las que tiene son superficiales,
puede ser metdica en su vida cotidiana. Atiende indicaciones y mantiene
presentes enseanzas bsicas. Se observan conductas a la defensiva, impulsiva,
agresiva. Tiene dificultad para contactar con la realidad. Depende de la opinin
externa para actuar es inconsistente en la manifestacin de necesidades y
afectos. Muestra inmadurez emocional, infantilismo. Incapacidad de adaptacin,
es afectivamente dependiente. La figura materna es dominante.
AREA COGNOSCITIVA
Escala de inteligencia Weschler para nios (WISC-RM)
En el rea intelectual se obtuvieron los siguientes resultados:
Escala verbal

26

Escala de ejecucin

23

CI total

124

ADD presenta resultados bajos tanto en la escala verbal sin embargo es


ligeramente ms alta que la escala de ejecucin. Sin embargo el CI total es de 124
que es normal a alto.
El entorno en que se ha desarrollado ADD ha sido poco favorecedor para
incentivar la capacidad intelectual, no ha habido una correcta estimulacin en el
entorno que ha afectado las habilidades mecnicas de la usuaria.

La usuaria tiene una regular capacidad de aprendizaje, facilidad para concretar


conceptos, una baja orientacin hacia el logro, dificultad para completar tareas
escolares tiene un pensamiento poco concreto, se le dificulta ver las relaciones, es
negativa.
ADD tiene buen juicio social y tico, sabe incorporar reglas sociales, tiene una
severa dificultad para la organizacin visual y para la anticipacin de
acontecimientos y consecuencias, excesiva falta de atencin y ansiedad.
La usuaria posee una muy buena memoria inmediata y memoria auditiva, no
obstante

su

incapacidad

para

realizar

operaciones

aritmticas,

poca

concentracin.
La velocidad visomotora de ADD es aceptable, no existe evidencia de defectos
visuales, hay un correcto control del lpiz, buena memoria visual y buena memoria
a corto plazo.
La usuaria tiene una buena memoria visual, identifica correctamente detalles,
identifica objetos familiares, buena capacidad de observacin. Podra enriquecerse
intelectualmente si hubiera ms estmulos visuales en su vida cotidiana.
ADD tiene una orientacin visual deficiente, se le complica entender conceptos
abstractos y una muy mala capacidad de anlisis y sntesis, poca capacidad de
concluir y tomar decisiones. Sus escasos logros escolares se pueden deber a una
rebelin hacia las figuras de autoridad.
En general, ADD posee una pobre capacidad de adaptacin para afrontar
situaciones nuevas, no es muy flexible al respecto, tiene dificultad para establecer
relaciones o extraer diferencias y su razonamiento lgico es muy limitado, es decir,
la inteligencia fluida est muy poco estimulada. Casi de manera anloga, la
inteligencia cristalizada de ADD se encuentra poco estimulada, no posee los
recursos suficientes para concretar ideas. El nivel de desarrollo cognitivo se
encuentra muy por debajo del promedio de los adolescentes de su edad.
AREA AFECTIVA-SOCIAL

DIBUJO DE LA FIGURA HUMANA COMO TEST PROYECTIVO


Escala de Machover
La usuaria lucha por ser intelectual, por lograr metas casi inalcanzables, se
esfuerza por triunfar. Muestra una inseguridad que trata de disfrazar con una
conducta exhibicionista, desafo a la autoridad, agresiva, criticona, sadista verbal,
vanidosa, egocentrismo, negando la propia inseguridad, tiende a hacer menos a
los dems, se controla emocionalmente, es dependiente de la madre y busca
apoyo en sus congneres. Es de carcter impulsivo, es fcil que se frustre,
rechaza los problemas que la rodean, trata de evadirlos, hay un desajuste
emocional y social lo que se refleja en problemas acadmicos. Se siente en el aire
o que no tiene bases y necesita estabilidad, apoyo emocional. Trata de probar que
es alguien que vale la pena aunque tienda a la soledad, tiene poco control de la
impulsividad, tiene sensacin de inmovilidad aunque tiene ambivalencia sobre la
autonoma o independencia. Posee una mala habilidad manual y tiene un nivel de
emotividad infantil.
Estos resultados se corroboran con los obtenidos en el test de inteligencia WISC
RM y en la perceptomotora.
TEST DE LA FAMILIA (CORMAN)
El subsistema conyugal se presenta fragmentado sin un punto de unin.
El subsistema parental, de igual manera se muestra a los padres alejados de los
hijos, aparentemente con demasiada libertad pues ningn hijo realiza la misma
actividad. Y tampoco existe punto de unin entre los padres y los hijos, tampoco
se percibe un inters en lo que realizan.
El subsistema fraternal se muestra fragmentado pues tampoco hay un punto en
comn de unin o de compaa
El dibujo que ADD realiz muestra un marcado aislamiento pues los integrantes se
muestran en reas divididas en diferentes escenarios. Se muestran fuertes

pulsiones, audacia, violencia. La situacin familiar ha provocado que ADD pierda


la espontaneidad, las reglas internas dominan su vida.

TEST DE SYMONDS DE CUADROS PARA ADOLESCENTES


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La usuaria muestra un correcto uso del lenguaje, describe de manera realista las
imgenes presentadas. Se observa un acentuado uso de pensamientos reflexivos
o moralejas en la mayora de las historias. En algunos de los personajes se
muestra reflejada, al igual que los miembros de su familia pero de manera
opuesta, desea una madre comprensiva y un padre que la acompae todo el
tiempo. Los conflictos que se repiten son la soledad y los deseos de superacin.
ADD quiere agradar a los dems con su presencia fsica y logros intelectuales
aunque estos ltimos le signifiquen un esfuerzo enorme. Busca la aprobacin
principalmente de su madre pues busca su apoyo y comprensin constantemente.
SUGERENCIAS

Se sugiere terapia familiar.

Terapia psicolgica para fortalecer el autoestima de la usuaria.

Actividades intelectuales como asistencia a museos, bibliotecas, teatro y


cine.

Lecturas acordes a su edad.

Actividades que involucren el desarrollo de habilidades aritmticas e


intelectuales en general.

Involucrarse en actividades de ayuda social.

Darle prioridad a la etapa escolar en la que se desenvuelve, es decir,


esforzarse ms en las actividades escolares, tarea, trabajos y terminarlos
en orden, tiempo y forma.

SUPERVIS Y AUTORIZ

Lic. Daniel Godinez F.

Jefe del departamento de psicologa


ASISTIDO POR:
Mara Dolores Mecalco Martnez

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