LECTURA N 03

AUTOR: JANA VIVES

PATRON DE ROL Y RELACIONES
Describe el patrn de compromisos y relaciones de la persona son los dems. El objetivo de la valoracin
de la valoracin de este patrn incluye la descripcin de los roles familiares, los roles de estudiantes, los
roles laborales y los roles sociales.
Deben reflejarse las satisfacciones e insatisfacciones de la persona con las responsabilidades de su rol y
sus relaciones. Al ser estos ltimos aspectos (acciones llevadas a cabo) estrategias de adaptacin frente a
situaciones crticas, entraran tambin a formar parte de la valoracin del patrn de adaptacin al estrs.
Requisitos para la funcionalidad del patrn de rol y relaciones
Callista Roy, en su modelo de adaptacin, funcin de interdependencia estn estrechamente vinculadas
puesto que el rol es considerado como la unidad de funcionamiento en sociedad. Roy define el rol como
el conjunto de lo que se espera que haga una persona que ocupa una situacin determinada cuando se
relaciona con alguien que ocupa otra oposicin.
En cuanto al ambiente fsico, puede ser decisivo para la satisfaccin en el desempeo de ciertos roles. Un
ambiente agradable, es el elemento bsico para la satisfaccin de cualquier actividad personal, laboral o
social.
Factores que pueden alterar el patrn de rol y relaciones

Problemas orgnicos o psicolgicos que generan dependencia de otras personas.

La mayora de los trastornos mentales (psicoticos y afectivos).

Barreras idiomticas o culturales.

Problemas econmicos.

Perdida de rol por jubilacin.

Discusiones o violencia familiar.

Enfermedad grave de algn miembro familiar.

Parmetros de registro y codificacin del patrn de rol y relaciones en una persona con problemas
de salud mental
Se centran bsicamente en el desempeo de roles y responsabilidades de la persona en los diversos
mbitos en los que interacta, as como el grado de satisfaccin obtenido tanto en la actividad
desarrollada como en las relaciones con los dems. Se consideran parmetros de inters los siguientes:

Nivel de independencia de la persona, a la capacidad o grado de autonoma personal para

desempear roles habituales de la vida diaria.

Estructura y roles familiares, esta admitido que la naturaleza de muchos de los problemas que se
presentan en el contexto de salud mental tiene su origen en las interacciones familiares.

Relaciones familiares, pretende valorar como discurren las relaciones entre los miembros del
grupo familiar.

Reaccin de la familia a la enfermedad/hospitalizacin/institucin/equipo, un dato bastante

objetivo respecto a la dinmica y relaciones familiares puede ser las repuestas que da cada uno
de los miembros a la presencia de enfermedad en cualquiera de ellos.

Tiempo que pasa solo y por qu, adems de obtener informacin respecto a las actividades de
colaboracin que realiza la persona.

Relaciones sociales, se refiere a las relaciones y compromisos que se dan fuera del mbito
familiar y estrictamente laboral, que pueden ocupar gran parte de la actividad diaria habitual.

Condicin escolar/laboral, recoge las condiciones que ofrece el espacio escolar o laboral
PATRON DE SEXUALIDAD Y REPRODUCCION

Refleja la identidad sexual de la persona y abarca su capacidad para expresar su sexualidad y lograr
relaciones interpersonales e individuales satisfactorias. La sexualidad es la expresin de un
comportamiento que suele reflejar la identidad sexual de la persona.
El objetivo de la valoracin de este patrn consiste en describir la percepcin de problemas (reales o
potenciales), posibles factores contribuyentes, acciones llevadas a cabo y efecto percibido o
consecuencias de estas acciones.
Requisitos para funcionalidad del patrn de sexualidad y reproduccin
Las variables edad y ambiente sociocultural tiene un papel importante en la funcionalidad de este patrn,
pues las diferentes etapas del proceso de maduracin por las que pasa la persona y el ambiente donde se
desarrolla imprimen un sello en la expresin de la sexualidad.
A lo largo de la vida, la persona puede encontrarse son diferentes normas y modelos culturales respecto a
la expresin sexual; todos ellos se irn incorporando al repertorio personal y pueden hacer variar la
conducta sexual.
Factores que pueden alterar el patrn de sexualidad y reproduccin

Enfermedades mdicas y alteraciones hormonales.

Problemas de diferenciacin sexual cromosmica.

Cambios en la imagen corporal por traumatismos o intervenciones quirrgicas (mastectomas).

Discrepancias entre la expresin sexual alcanzada y la deseada.

Ambientes de ansiedad y presin psicolgica.

Sometimiento a abusos o violaciones.

Parmetros de registro y codificacin del patrn de sexualidad y reproduccin en una persona con
problemas de salud mental

Valoracin de su actividad sexual, que da pie realizacin de una primera pregunta abierta y
general que facilite a la persona hablar libre el tema de la sexualidad y hacer una valoracin
personal de su propio patrn.

Respuesta sexual, pretende identificar algunos de los problemas aparecidos en cualquiera de las
fases de la respuesta sexual humana relacionados con la esfera psicolgica.

Cambios (reales o percibidos) en las relaciones sexuales, incluye la percepcin de cambios en el

comportamiento sexual que pueden llevar a una disfuncin del patrn.

Problemas de diferenciacin y/o identidad sexual, en algunos casos, el proceso de diferenciacin

sexual puede verse alterado y no seguir e programa preferido por la naturaleza.

Conductas paraflicas, segn el DSM-IV.

PATRON DE ADAPTACION Y TOLERANCIA AL ESTRES

El patrn describe las diferentes formas o estrategias de afrontamiento general de la persona y su
efectividad en trminos de tolerancia-adaptacin al estrs. El patrn de tolerancia al estrs describe el
nivel de estrs que la persona trata de forma efectiva, incluyendo en dicha efectividad la percepcin de
control y emociones placenteras.
Una vez detectadas las situaciones o acontecimientos considerados estresantes y las respuestas habituales
de adaptacin, la enfermera planifica acciones que llevara a cabo, personalmente o en colaboracin con
otos profesionales, para favorecer la consecucin de estrategias saludables o el cambio de las que no lo
son.
Requisitos para la funcionalidad del patrn de adaptacin y tolerancia al estrs
El estado de salud personal es otra de las variables que predisponen a respuestas de estrs. Este estado es
variable y a lo largo de su existencia la persona puede encontrarse con ms o menos situaciones de
cambio en su estado de salud y de mayor o menor intensidad.
Los contextos fsicos en los que interacta la persona tienen tambin un amplio potencial estresante. N
este sentido, estmulos fsicos como la luz, el ruido, espacio disponible, temperatura, etc, pueden
desencadenar o mantenerse situaciones de estrs.
Factores que pueden alterar el patrn de adaptacin y tolerancia al estrs
Muchos de estos factores han sido expuestos en otros patrones como el cognitivo, de autoconcepto o de
rol-relaciones. Entre ellos se encuentran:

Enfermedades medicas frmacos y txicos que pueden generar cuadros de ansiedad.

Problemas fsicos u orgnicos que puedan generar dolor y malestar.

Miedos y fobias irracionales.

Pensamientos de incapacidad, inutilidad o inadecuacin.

Recuerdos de traumatismos previos o situaciones desagradables.

Discusiones o violencia familiar.

Parmetros de registro y codificacin del patrn de adaptacin y tolerancia al estrs en una

persona con problemas de salud mental

Estado de tensin /ansiedad, la persona tiene una tendencia habitual a reaccionar ansiosamente
ante la mayora de las situaciones.

Posibles factores relacionados, se deben averiguar los posibles factores relacionados o percibidos
por la persona como tal.

Percepcin de control de la situacin, la persona sobre sus capacidades (reales o potenciales)

para controlar de forma efectiva la situacin.

Sentimientos asociados, refiere a los sentimientos aparecidos tras la evaluacion de la situacin y

la capacidad para controlarla.

Grado de incapacitacin persona/familiar/laboral/social, refiere a la limitacin para realizar las

actividades y exigencias de la vida diaria.

Sistemas de soporte o apoyo, recoge los sistemas de apoyo, familiar o de otro tipo, con los que
pueda contar la persona para afrontar las situaciones crticas que puedan presentarse en su vida
habitual.

Respuestas/estrategias habituales de adaptacin/ control, la exposicin a situaciones de estrs

provoca siempre una respuesta adaptativa.

Efectividad de las respuestas utilizadas, refiere a la percepcin de efectividad que han tenido las
respuestas utilizadas en diferentes situaciones.

PATRON DE VALORES Y CREENCIAS

A medida que los seres humanos se desarrollan van construyendo un sistema de creencias y valores que
proporciona la gua para tomar decisiones importantes en la vida y para elegir formas de comportamiento
concretas. Este sistema de creencias y valores incluye opiniones acerca de lo que es correcto, apropiado o
significativo para la persona.
Requisitos para la funcionalidad del patrn de valores y creencias
Por lo que respeta a la variable edad, la adolescencia puede ser una etapa de crisis importantes para
encontrar la propia identidad. A partir de la edad adulta la persona suele tener establecido un sistema
personal de valores y creencias que describen lo que considera cierto, correcto, efectivo, etc.
Los ambientales culturales donde imperan normas de respeto por la diversidad y deseos de integracin
pueden constituir igualmente un excelente condicionante para alcanzar buenos patrones de
funcionamiento.
Factores que pueden alterar el patrn de valores y creencias

Problemas fsicos u orgnicos que puedan generar prcticas contrarias a la cultura de

pertenencia.

Consumo de sustancias toxicas.

Deterioro cognitivo importante.

Trastornos de personalidad

Parmetros de registro y codificacin del patrn de valores y creencias en una persona con
problemas de salud mental

Valores y creencias importantes en su historia personal, recoge opiniones de la persona sobre las
cosas que considera importante en su vida.

Valores y creencias importantes en su historia familiar, recoge los valores y creencias que han
predominado o predominan en el ncleo familiar.

Normas de su cultura o aspectos personales que desea sean tenidos en cuenta, contexto donde
existen o conviven diferentes culturas.

Deseos de realizar practicas religiosas.