CANDIDIASIS

CULTIVO
Los hongos del gnero Candida crecen bien en los medios generales: Agar Sabouraud
glucosa (ASG), Czapek, Agar papa dextrosa (APD). Es conveniente sembrar medios
con antibiticos, como el cloranfenicol (ASG cloranfenicol) o cicloheximida (Mycosel)
(tener en cuenta que C. krusei, C. tropicalis son sensibles a este ATB) para impedir el
desarrollo de bacterias contaminantes. El medio Lactrimel se utiliza en materiales de
piel para el aislamiento de dermatofitos. El medio Cerebro corazn sangre (CCS), est
indicado para el aislamiento de Histoplasma capsulatum a 37 C.

El desarrollo de las levaduras se torna visible a las 24-48 hs a 28 C aunque no

conviene eliminar los tubos sembrados antes de los 7 das para los materiales
superficiales y de 1 mes para los profundos. Las colonias obtenidas son generalmente
lisas, blandas, brillantes, de color blanco o ligeramente beige (FIG 4); con el tiempo
pueden tornarse rugosas, plegadas o membranosas.

El examen microscpico de estas colonias, permite observar microorganismos

unicelulares esfricos u ovoides, de paredes delgadas, de 4 a 7 de dimetro,
brotantes, con pseudomicelio escaso o ausente
TOMA DE MUESTRA

Escamas de piel y faneras.

Hisopado de mucosa: bucal, vaginal, surco balano-prepucial, etc.
Materia fecal
Hemocultivo, esputo, LBA, biopsia, LCR, puncin heptica, etc.

(Tener en cuenta las recomendaciones previas, la toma de muestra y las condiciones

de conservacin de las mismas).

PITIRIASIS VERSICOLOR
TOMA DE MUESTRA

Cinta adhesiva transparente

Raspado

Se toma muestra del exudado de las lesiones, se

coloca en solucin de potasa al 20% y se pueden
observar formas levaduriformes que pueden
producir pseudofilamentos.

Examen Directo: Hidrxido de potasio al 20% + calor, Azul de Lactofenol, Blanco de

Calcofluor, Azul de metileno, etc.
Siembra en Sabouraud-Glucosa + Ac. de oliva, GP 850 + Ac. de Oliva, Dixon 32 C
5 a 7 das

CULTIVO
Cultivo en Medio Sabouraud para observar colonias de Aspecto Lechoso

PIE DE ATLETA TINEA PEDIS

RECOLECCIN DE MUESTRAS
Las muestras para examen micolgico deben ser
representativas, abundantes, libres de sustancias
que inhiban o alteren la viabilidad de los hongos.
Cuando el mdico lo permita, se suspende toda
medicacin antifngica interna y/o externa durante
un lapso no inferior a 72 horas antes de efectuar la
toma de muestra. De igual modo se suspende el
uso de pomadas, talcos, tinturas u otras sustancias
que enmascaren, inhiban o alteren la viabilidad de
los hongos.
Se recomienda a los pacientes realizar lavados con agua y sal en la zona afectada dos
veces por da durante los dos das previos a la toma de la muestra y concurrir con
medias si la lesin es en pies.
Si el material no se toma directamente en el laboratorio, las escamas de piel y uas y
los fragmentos de pelo se recogen en una caja de petri descartable estril o entre dos
portaobjetos desengrasados, limpios y estriles: se sellan los bordes con cinta
adhesiva transparente para evitar la prdida del material, se envuelven en un papel y
se rotulan con los datos del paciente y las caractersticas macroscpicas de la lesin.
Es preferible que el transporte al laboratorio sea inmediato, pero no es imprescindible
ya que los hongos que producen micosis superficiales pueden ser aislados de las
muestras luego de varios das.
MTODOS DE EXTRACCIN
El informe micolgico consta de un examen directo y cultivo.
El directo en caso de ser positivo, da la posibilidad de cambiar rpidamente las
conductas teraputicas. Este resultado se informa 24 horas despus de la toma de
muestra, se hayan observado o no estructuras fngicas.
El cultivo nos permite conocer el gnero del hongo involucrado, lo cual nos brinda una
informacin epidemiolgica muy importante. El resultado final se informa luego de 4
semanas.
CULTIVO
Se realiza cultivo en Sabouraud y Micosel. Debe obtenerse crecimiento en este ltimo
medio despus de 3 a 4 semanas de incubacin a temperatura ambiente. Las
caractersticas de las colonias y las observaciones microscpicas a partir del cultivo
varan segn el agente causal