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PALPABLES. PRSTATA
1. Anatoma
2. Histologa
3. Tcnica de puncin
3.1. Indicaciones de la PAAF
3.2. Complicaciones de la PAAF
3.3. Contraindicaciones de PAAF
4. Patologa
1. ANATOMA
2. HISTOLOGA
3. TCNICA DE PUNCIN
Hematuria transitoria
Reacciones febriles.
Lesiones benignas.
o Prostatitis aguda
o Prostatitis crnica
o Granulomas en la prstata
Lesiones malignas.
o Carcinomas
Bien diferenciado
Moderadamente diferenciado
Poco diferenciado
4. PATOLOGA
GENERALIDADES
En los hombres mayores de 50 aos no son raros los problemas de prstata,
a medida que se avanza en edad mayores son los problemas.
Segn el INSTITUTO NACIONAL SOBRE EL ENVEJECIMIENTO
(NIA) ms del 90% de los hombres de 70-80 aos presentan problemas de
prstata.
La tcnica de screening para el carcinoma de prstata es el PSA (antgeno
prosttico especfico) que est recomendado a partir de los 50 aos.
LESIONES BENIGNAS
Prostatitis aguda
El diagnostico es generalmente clnico y queda confirmado por medio de la
palpacin digital. Al tacto, la prstata suele estar hinchada, dolorosa,
Prostatitis Aguda
Se observa la presencia de numerosos polimorfonucleares neutrfilos, tano
en el fondo de la preparacin como sobre el epitelio prosttico. Se puede
apreciar una ligera atipia nuclear.
Prostatitis crnica
Al tacto, la prstata puede estar aumentada de tamao y consistencia,
debido a la fibrosis de todo proceso crnico, pudiendo confundirse, en
algunas ocasiones con un carcinoma.
El paciente con esta dolencia, experimenta clnicamente, disuria, urgencia
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Adenocarcinoma mucinoso.
Carcinoma
GENERALIDADES:
La clasificacin de Gleason determina la diferenciacin del tumor
valorando la formacin de glndulas, de forma que la existencia de
glndulas bien formadas, significa que existe mayor diferenciacin.
El carcinoma ms frecuente es el bien diferenciado, y tambin el que mejor
pronstico presenta.
El aspirado de un carcinoma de prstata, presenta abundante celularidad,
especialmente cuando la aguja est bien situada en el centro del ndulo
tumoral.
Se observa abundancia de material, dispuesto en forma de pequeos
grupos, junto a la ausencia o escasa cantidad de sangre, lo cual le confiere a
los extendidos secos no teidos un caracterstico aspecto granular que
contrasta con el aspecto de los aspirados de la hiperplasia prosttica
benigna o de la atrofia prosttica, ya que en estos casos consiste en gran
gota de fluido con escasa celularidad.
Carcinoma bien diferenciado
Se caracteriza por la presencia de un patrn microadenomatoso o
microacinar y de laminas mono o bicapa ramificadas.
El microacinis de un carcinoma bien diferenciado es una roseta, formada
por 5-10 ncleos de clulas neoplasias rodeando a un espacio central
amplio formado por material citoplasmtico con los lmites poco definidos.
Se observa que la atipia nuclear es poco evidente y que los nuclolos son
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