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TEMA 6: EL DUELO
1- En base a lo ledo, desarrolla los conceptos de duelo normal y
duelo patolgico. Diferencia entre duelo y melancola
DUELO NORMAL VS DUELO PATOLOGICO
Ante la prdida del objeto, la reaccin normal es con frecuencia un
sndrome depresivo tpico donde el estado de nimo es bajo, aparicin de
sentimientos de culpa, ideas autolticas, prdida de peso, insomnio,
abandono de actividades socio-laborales, etc. El duelo no patolgico
considera estos sntomas como normales, lo que diferencia la tristeza
patolgica de la tristeza normal es la intensidad de los sntomas, la duracin
de la reaccin (ms all de un ao) y la aparicin de sntomas que no tienen
las personas normales (por ej. Alucinaciones o ideas delirantes). Desde el
punto de vista clnico, el duelo neurtico es el duelo habitual, convirtindose
en patolgico cuando existen dificultades persistentes para poder retirar
las catexias (descargas de energas psquicas) del objeto perdido y ponerlas
en otros, ello se observa claramente en el proceso teraputico.
Las manifestaciones clnicas del duelo patolgico se manifiestan psicolgica
y fsicamente. En el caso de la prdida de un ser querido, a nivel
psicolgico, los pacientes pueden reprocharse no haber hecho lo suficiente
por el difunto, incluso si han atendido de modo admirable sus atenciones
durante la enfermedad, o mostrar una irritabilidad inhabitual en ellos
contra terceras personas (mdicos, sacerdotes, yerno o nuera, etc.). A
veces, el duelo patolgico puede complicarse con otros sntomas como el
aislamiento social, consumo abusivo de alcohol o psicofrmacos, etc. Y a
nivel fsico, a veces se presentan alteraciones de la salud: somatizaciones
(alteraciones del sueo y del apetito, vmitos, mareos, etc), dolores
musculares, estreimiento, cefaleas, etc, que les hacen consultar con mucha
mayor frecuencia de lo habitual al mdico de cabecera. En general, el
apetito tiende a recuperarse antes de la readquisicin de un sueo
reparador.
No obstante, en las fases iniciales del duelo pueden predominar los sntomas
fsicos; sin embargo, con el transcurso de los meses estos sntomas pueden
decaer, pero se hacen
ms frecuentes los sntomas psicolgicos
(desesperanza, desvalorizacin, ira, ideas autolticas, etc).