PUNTOS DOLOROSOS ABDOMINALES

PUNTOS APENDICITIS
Signo de Mac Burney
Situado en la unin del tercio externo y los dos tercios internos de la lnea que une
la espina ilaca anterosuperior y el ombligo. Es el punto de mximo dolor y signo
constante en la apendicitis aguda.
Signo de Blumberg
Dolor provocado por la descompresin brusca del abdomen. Es un signo til de
irritacin peritoneal.
Signo del psoas
La flexin activa del muslo derecho provoca dolor o lo aumenta. Es til en las
apendicitis retrocecales.
Signo del obturador
Consiste en la aparicin del dolor con la rotacin interna pasiva del muslo derecho.
til en las apendicitis plvicas.
Signo de Klein
El punto de mximo dolor se desplaza hacia la lnea media cuando el paciente
adopta la posicin de decbito lateral izquierdo. Este signo es positivo en los
casos de linfadenitis mesentrica, ya que se desplazan los ganglios mesntericos
inflamados.
Signo de Rovsing
La presin en el cuadrante inferior izquierdo provoca dolor en el cuadrante inferior
derecho.
Punto de Lanz
En la unin del tercio externo derecho con el tercio medio de una lnea imaginaria
que va de la espina ilaca anterosuperior a espina ilaca anterosuperior.
Signo del taln
Se levanta la pierna derecha y se le dan unos 2 o 3 golpes fuertes en el taln con
la palma de la mano el paciente refiere dolor en la fosa ilaca derecha.
Punto de Morris
Se encuentra en la unin del tercio interno con el tercio medio en una lnea que
Nombre.- Michael Astudillo Pizarro
Curso: 3ro D

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une al ombligo con la espina ilaca anterosuperior.

HIGADO Y VESICULA
Mackensie
Apfisis espinosas de la octava, novena y dcima vrtebras dorsales.
Widal
Apfisis espinosa de la undcima vrtebra dorsal.
Punto escpulo-apexiano
En la punta del omoplato derecho.
Punto costal (Chauffard)
En la extremidad anterior de la dcima costilla derecha.
Punto cstico
En la unin del borde externo del recto anterior con el cartlago de la novena
costilla derecha.
Punto epigstrico
En el punto medio de la lnea que une el ombligo al apndice xifoides.
PUNTOS RENALES Y URETERALES
Punto costo-vertebral
En el ngulo formado por la ltima costilla y la columna vertebral.
Punto costo-muscular
ngulo que forma la ltima costilla con el borde externo de la masa muscular
sacro-lumbar.
Punto subcostal
En la punta de la dcima costilla.
Punto uretral superior o para-umbilical

En la unin de la lnea transversal que pasa por el ombligo, y el borde externo del
msculo recto anterior del abdomen.

Nombre.- Michael Astudillo Pizarro

Curso: 3ro D

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Punto uretral medio

En la unin del tercio externo con el tercio medio de la lnea que une las espinas
ilacas anterosuperiores.
Punto uretral inferior
En la desembocadura del uretero en la vejiga; se explora comprimiendo arriba del
pubis a los lados de la vejiga, o mejor por tacto rectal o vaginal.
Punto supra-intra-espinoso
Inmediatamente adentro y debajo de la espina ilaca anterosuperior.
Punto supra-ilaco lateral
Inmediatamente arriba de la parte superior de la cresta ilaca.
Punto inguinal
En el orificio externo del canal inguinal.
Ulcera gstrica
Signo de Mendel: zona de 3 cm. dolorosa en el epigastrio.
Punto epigstrico: se encuentra en la lnea media equidistante del apndice
xifoides y de la cicatriz umbilical
Punto doloroso del pncreas
El pncreas tiene una orientacin horizontal, transversal, por delante el epipln
gastroesplnico. Entonces el dolor del pncreas primeramente es en la parte
anterior y se refleja en todo el dorso en forma de cinturn o de faja
Pancreatitis:
Hemicinturn hiperalgsico de Katsch
rea de sensibilidad cutnea que se extiende desde el epigastrio, por las ltimas
costillas izquierdas, hasta la regin de la X a las XII apfisis espinosas dorsales.
Punto doloroso del rin
Estructura localizada en el retroperitoneo, su cara dorsal descansa sobre el
cuadrado lumbar. Por delante estn transitando 2 nervios: abdominogenital mayor
y menor, un rin enfermo aumenta de peso por estar edematoso entonces
comprime a estos dos nervios y el dolor es referido, el paciente siente dolor en sus
genitales.
Punto Ovrico
Se traza una lnea de la espina iliaca antero superior al tubrculo del pubis, va el
ligamento inguinal, el punto medio de este ligamento es el punto doloroso del
ovario.

Nombre.- Michael Astudillo Pizarro

Curso: 3ro D

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