APARATO URINARIO

APARATO URINARIO
Frank Medina
Villalobos
UNT

Conjunto de rganos encargados

de mantener la homeostasis

Regulan la composicin del medio interno y el

volumen del lquido corporal

rganos excretores

La excrecin es la eliminacin de desechos,

producto del metabolismo

En el ser humano la excrecin se realiza a

travs de:
a) Riones
b) Piel
c) Pulmones

Las heces fecales no son desechos orgnicos

sino residuos del proceso de digestin que se
acumulan en el intestino para su eliminacin.

Nuestro cuerpo desecha

sustancias tales como :

Catabolismo de
carbohidratos y lpidos

Catabolismo de
protenas

CO2 y agua

rea, amonio y
cido rico

NaCl (exceso)

COMPONENTES

RIONES

VIAS
URINARIAS
Uretra

RIONES
rganos pares retroperitoneales
rganos paravertebrales
Abarcan desde D12 a L3
El derecho ms abajo que el izquierdo
Forma
Forma:: Frijol o haba
Peso
Peso:: 150 gramos
Color
Color:: rojo pardo

I. Anatoma Externa

A. CARAS
CARAS::

* Anterior: lisa, abombada

* Posterior: plana

B. BORDES
BORDES:: * Externo: lateral, convexo
* Interno : medial, presenta una
escotadura: HILIO
RENAL .

C. POLOS
POLOS::

* Superior: ms ancho, inclinado

medialmente

El pedculo renal:
renal:
formado por la arteria
renal, vena renal, pelvis
renal,, vasos linfticos y
renal
nervios.

Pedculo renal

Cada rin est

envuelto por la
cpsula renal

II. Anatoma Interna

Corteza
Es externa, plida y granulosa.
granulosa. El aspecto granuloso lo
dan los corpsculos de Malpighi.
Malpighi. As mismo la corteza
enva prolongaciones hacia la mdula llamadas
columnas de Bertin.
Bertin.

Mdula
Es interna, oscura y estriado.
estriado. El aspecto estriado lo
proporciona la presencia de las pirmides renales o de
Malpighi,, las cuales se hallan conformados por los
Malpighi
tbulos del nefrn, y los tubos colectores. En la mdula
encontramos de 10 a 18 pirmides de Malpighi, las
estriaciones de ste se prolongan hacia la corteza
formando los rayos medulares o columnas de Ferrein

6
1
7

8
4

III. HISTOLOGIA

A. NEFRON O
NEFRONA::
NEFRONA
Unidad

anatmica
y funcional del
rin
Forma tubular, de
longitud 5050-55 mm
Cada rin posee:
1200 000
nefronas

Partes de la nefrona:
a.

Corpsculo Renal o de Malpighi: Est constituido por el

glomrulo renal y la cpsula de Bowman.
- Glomrulo renal. Es una red de capilares sanguneos fenestrados.
Entre ellos encontramos a las clulas mesangiales cuya funcin es la
de soporte y fagocitosis.
- Cpsula de Bowman. Presenta una hoja parietal y otra visceral,
entre los cuales se halla el espacio capsular. La hoja visceral
presenta clulas denominadas podocitos.

b. Tubo Contorneado Proximal. Revestido por epitelio simple

cbico con microvellosidades.
c. Asa de Henle. Presenta dos ramas:
- Descendente (delgada). Revestido por epitelio simple plano.
- Ascendente (gruesa). Revestido por epitelio simple cbico.
d. Tubo Contorneado Distal. Revestido por epitelio simple cbico.

Tubos Colectores
Son de dos tipos
* De primer Orden. En ellos desembocan
los tubos contorneados distales.
* De segundo Orden. De Bellini,
Bellini, se
forman por la unin de los tubos
colectores de primer orden. Desemboca
en la papila renal

2
4
1

B. APARATO YUXTAGLOMRULAR
1

a. Clulas yuxtaglomerulares: son clulas

musculares lisas localizadas en la arteria aferente;
poseen grnulos que contienen una enzima proteoltica
llamada renina
renina,, la cual interviene indirectamente en la
elevacin de la presin arterial.
b. Mcula densa:
densa: Son clulas epiteliales cilndricas
modificadas que se localizan en el tbulo contorneado
distal. Ests clulas son sensibles a los cambios de
concentracin de NaCl en el lquido de la luz del tbulo.
c. Clulas de Polkissen: Tambin llamadas clulas
de Lacis,
Lacis, son clulas mesangiales extraglomerulares,
ocupan el espacio limitado por la arteriola aferente,
mcula densa, arteriola eferente y el polo vascular del
corpsculo de Malpighi. Producen Eritropoyetina

II. VIAS URINARIAS

1. ESTRUCTURA HISTOLGICA
Al corte se evidencia:
A. Mucosa
Presenta epitelio polimorfo y lmina propia (tejido
conectivo laxo).
B. Muscular
Presenta tejido muscular liso.

La parte superior posee dos capas (LICE longitudinal interna,

CE - circular externa)
La parte inferior presenta tres capas (LI
(LI--CM
CM--LE longitudinal
externa, circular media, longitudinal externa).

C. Externa
Adventicia o serosa.

2.

COMPONENTES

A. Clices Menores
Son estructuras en forma de copa que rodean a la papila
renal, las cuales llega la orina recin formada; son en
nmero de 8 a 12.
B. Clices Mayores
Se forman por la unin de dos clices menores. Son en
nmero de 3 a 4, stos a su vez se unen y forman la
pelvis renal.
C. Pelvis Renal
Es una estructura hueca en forma de embudo, resulta
de la unin de los clices mayores. Salen por el hilio
renal y se continan con los urteres.
D. Urteres
Son conductos que se extienden desde la pelvis renal
hasta la vejiga, tienen una longitud de 26 a 28 cm.
cm.

E. Vejiga
Es un rgano muscular hueco, que almacena orina, para
su posterior evacuacin.
El msculo de la vejiga recibe el nombre de msculo
detrusor.
Se localiza en el hipogastrio (en el varn se ubica entre
la snfisis del pubis y el recto, en la mujer est entre la
snfisis del pubis y el tero). El reflejo de la miccin se
inicia con un volumen de orina de 400 ml. (capacidad
fisiolgica), pudiendo la vejiga almacenar hasta 700 a
800 ml. de orina (capacidad total).
En el interior de la vejiga encontramos una superficie
triangular que tiene como vrtices la desembocadura de
los urteres y el nacimiento de la uretra denominado
tringulo de Lietaud o trgono vesical

F. Uretra
Conduce la orina de la vejiga hacia el exterior.
Presenta dos esfnteres: el interno
(involuntario) y el externo (voluntario).

Uretra masculina:
Posee tres
segmentos:

prosttico (3cm),
membranoso (1cm) y,
esponjoso o peneano
(12cm).

Tambin es va de
salida para el semen

2
3

* Uretra femenina:
- Mide 4cm.
- Slo es va urinaria.

III. FISIOLOGA RENAL

Los riones realizan las siguientes funciones
1. Eliminacin de los catabolitos, que se hallan en la
sangre, a travs de la formacin de la orina.
2. Mantiene el nivel hidroelectroltico.
3. Regula la volemia y por ende la presin arterial. Este
mecanismo lo hace a travs del sistema renina
renina-angiotensina--aldosterona.
angiotensina
4. Sintetiza a las hormonas Eritropoyetina (estimula la
eritropoyesis) y la Trombopoyetina (estimula la
formacin de plaquetas).
5. Elabora a la enzima renina.
6. Sintetiza la vitamina D (1,25 dehidroxi
dehidroxi--vitamina D3).
7. Regula el nivel cido bsico.

A. FORMACIN DE LA ORINA
La formacin de la orina se da en
tres etapas:
1. FILTRACIN GLOMERULAR
2. REABSORCIN TUBULAR
3. SECRECIN TUBULAR

1. FILTRACIN GLOMERULAR
2. REABSORCIN TUBULAR
3. SECRECIN TUBULAR

1. Filtracin Glomerular

Es el primer paso en la produccin de la orina. Gracias a la

diferencia de presiones entre el glomrulo renal y la cpsula de
Bowman el plasma se filtra a travs de la membrana endotelioendoteliocapsular. El producto de la filtracin se denomina ultrafiltrado, cuyos
componentes son similares a la del plasma, excepto que no
contiene protenas.
protenas.

La Membrana Endotelio capsular.

capsular. Es la membrana
semipermeable a travs del cual se filtra el plasma.
Presenta:
- Cpsula Endotelial. Pertenece al capilar glomerular, cuya
permeabilidad es mayor a la de otros capilares.
- Membrana Basal. Formado por fibras, colgenas,
glucosaminoglicanos y protenas.
- Hoja Visceral de la Cpsula de Bowman. Formada por
clulas epiteliales modificadas denominadas podocitos, cuyos
pedicelos (prolongaciones) estn adheridos a la lmina basal.
Los pedicelos dejan entre s unos espacios al cual se le denomina
hendiduras,, por donde ingresa el lquido filtrado.
hendiduras

La Dinmica de la Filtracin
Glomerular

Interviene fundamentalmente en este evento:

- Presin Hidrosttica Glomerular (PHG). Es la presin que ejerce
al agua del plasma dentro de los capilares glomerulares. Est a
favor de la filtracin y su valor es de 60 mmHg.
mmHg.
- Presin Hidrosttica Capsular (PHC). Es la presin que ejerce el
lquido que se encuentra en el interior de la cpsula de Bowman y
est en contra de la filtracin. Su valor es de 18 mmHg.
- Presin Coloidosmtica u Onctica (PO). Es la relacin que
ejercen las protenas en el interior del glmerulo renal. Se opone a
la filtracin. Su valor es de 32 mmHg.
Presin Efectiva de Filtrado (PEF). Es la presin necesaria para
exista filtracin glomerular.
PEF = PHG (PHC + PO)
PEF = 10

mmHG

A: Presin Hidrosttica Glomerular (PHG)

B: Presin Hidrosttica Capsular (PHC)
C: Presin Onctica (PO)

B: 18 mmHg
A: 60 mmHg
C: 32 mmHg
10 mm Hg

1. FILTRACION GLOMERULAR

Presin efectiva de
Filtracin: 10 mm Hg
Tasa de Filtracin
Glomerular: 125
ml/minuto = 180 litros/da
Qu se filtra?
filtra?
Casi todo el plasma
(agua, glucosa,
aminocidos, excepto
protenas; adems ningn
elemento celular

2. REABSORCION TUBULAR

El 99,3% del filtrado se reabsorbe en los

tbulos del nefrn
- Agua y rea: transporte pasivo
- Sales y nutrientes: transporte activo
TCP: * 65% H2O
* 100 % de glucosa y aminocidos
* Sales
A Henle: * 15% H2O
* Sales
TCD:
* 10% H2O
* Sales
T Colector: * 9,3 % H2O
* Sales

3. SECRECIN TUBULAR

Sustancias no absorbidas
anteriormente son
eliminadas
Se adiciona sustancias de
desecho desde capilares
peritubulares hacia TCD y
colector: K+, H+, HCO3 -,
amonio, creatinina, cido
rico, etc
SE REGULA EL pH
SANGUINEO

El rin separa una porcin de lquido extracelular, recupera las

substancias necesarias y excreta las que deben ser eliminadas

Nutrientes
Sustancias de desecho

sangre
sangre

1. FILTRACIN
orina

El rin separa una porcin de lquido extracelular, recupera las

substancias necesarias y excreta las que deben ser eliminadas

Nutrientes
Sustancias de desecho

2. REABSORCIN
sangre
sangre

1. FILTRACIN
orina

El rin separa una porcin de lquido extracelular, recupera las

substancias necesarias y excreta las que deben ser eliminadas

Nutrientes
Sustancias de desecho

2. REABSORCIN
sangre
sangre
EXCRECIN

1. FILTRACIN
3. SECRECIN

orina

La nefrona es la unidad funcional del rin

Los productos de desecho que hay en 125 ml de plasma se concentran

en 1 ml de orina

El 25% de la sangre (1.25 l/min) va al rin

El 55% de la sangre (690 ml/min) es plasma

El 99 % del filtrado
se reabsorbe

El 20 % (125 l/min) del plasma

se filtra
Aprox. el 1 % del filtrado
(1 ml/min) se excreta
El corazn bombea
5 l/min de sangre

La separacin de una porcin de plasma se realiza por filtracin en el

glomrulo renal

La membrana de los capilares

glomerulares es permeable

La membrana de los capilares permite el paso de las molculas o no,

segn su tamao

Agua, sales, nutrientes

sangre
Clulas
proteinas

protenas
Misma composicin que el
plasma (menos las protenas)

La presin en los capilares glomerulares es relativamente elevada

Arteriola
eferente

Arteriola
eferente

La arteriola aferente regula el filtrado glomerular

Arteriola
aferente

Arteriola
aferente

La arteriola aferente regula el filtrado glomerular

Arteriola
aferente

Arteriola
aferente

La arteriola aferente regula el filtrado glomerular

Arteriola
aferente

Arteriola
aferente

Tiene que existir un equilibrio casi exacto entre la filtracin y la

reabsorcin.

124 mil/min se
reabsorben

125 l/min se filtran

1 ml/min se excreta

Tiene que existir un equilibrio casi exacto entre la filtracin y la

reabsorcin.

124 mil/min se
reabsorben

130 l/min se filtran

6 ml/min se excreta
8.6 litros/da

B. Caractersticas Fsicas de la
Orina Normal:
Caractersticas

Descripcin

Densidad

1,001 1,035 g/cm3

Volumen

800 m 1500m / 24 hrs

Aspecto

Transparente

Olor

Sui gneris (pero puede adquirir olor a

amonio conforme pasa el tiempo)

Color

Amarillo mbar (pigmento urocromo)

pH

Puede ser de 4 a 8, promedio pH = 6

Composicin
qumica

H2O, Na+, K+, Cl, HCO3-, rea, creatinina,

cido rico, etc.

C. Regulacin de la Presin
Arterial:

Cuando disminuye la presin (por hemorragia,

deshidratacin, etc), las clulas yuxtaglomerulares
liberan una enzima denominada renina, la cual una vez
en la sangre convierte al angiolensingeno en
angiotensina I.
La angiotensina I es convertida en angiotensina II por
accin de la enzima convertidora de angiostensina
(ECA). La angiotensina II provoca la contraccin de las
arteriolas, elevando de esta manera la presin arterial.
As mismo la angiotensina II, estimula a la corteza
suprarrenal, la cual secreta aldosterona
aldosterona,, sta aumenta la
reabsorcin de Na+ y H2O, aumentando el volumen
plasmtico y como consecuencia de ello se eleva la
presin arterial.

D. Regulacin de la Eritropoyesis

Cuando disminuye el O2 en la clula

(hipoxia), los riones liberan la hormona
eritropoyetina la cual estimula a la mdula
sea roja y provoca una mayor produccin
de glbulos rojos a fin de compensar la
hipoxia.