BLOQUE TEMTICO 6: NECESIDAD DE COMUNICARSE.

6.1. SISTEMAS NEUROMUSCULARES DE LA FONACIN Y DE LA

MMICA.
Una parte de la comunicacin es la parte no verbal y otra es la comunicacin verbal, la
palabra a travs de la produccin de sonidos lanzados por el emisor.
El receptor va a interpretar el mensaje.
SNM DE LA MIMICA
Acto voluntario es aquel que se realiza con musculatura estriada
Acto involuntario es aquel que se realiza con musculatura lisa.
El nervio facial pasa por el agujero estilomastoideo, es un nervio sensible, es un nervio
motor voluntario. Ese nervio sale muy superficialmente y se divide en dos ramas:
Rama temporofacial
Rama cervicofacial.
Al ser superficial es un nervio muy fcil de lesionar: por un golpe de fro.
Se dirige por tanto a una musculatura muy superficial.
Inerva un msculo dentro del odo interno que se llama msculo del estribo.
Adems hay una serie de msculos para expresar los estados de nimos:
Vientre posterior del digstrico
Estilohioideo
Funcin: tirar de la zona de la laringe hacia atrs para permitir que nuestra voz se pueda
modular casi en forma de gruido.

Orbicular de los prpados (cuando contraemos el msculo cerramos los ojos),

normalmente quiere indicar negacin
Msculo del entrecejo, que refleja preocupacin
Msculo fronto occipital y temporal superficial, expresa sorpresa,
admiracin, qu est pasando!!
Orbicular de los labios, si cerramos los labios con el orbicular puedo expresar
negacin o besos
Elevador del labio superior y del ala de la nariz, expresa sensacin de asco
Canino, permite ensear el canino y expresa amenaza
Zigomtico mayor y menor, tira de los labios hacia arriba, expresa alegra.
Risorio, tira del labio hacia al lado expresando risa falsa
Buzinador, hincha los mofletes y que permite expresar burla
Msculos del mentn:

Cutneo del cuello, expresa agotamiento

Triangular, expresa tristeza

Cuadrado de la barba, expresa amargura

Borla, expresa llanto

Risorio

Cutneo del
cuello

Todo lo que tira de la cara para arriba expresa sensaciones positivas

Todo lo que tira de la cara para abajo expresa sensaciones negativas
LARINGE Y SNM DE LA FONACIN: NERVIOS LARNGEOS. TRQUEA
La laringe est situada en la regin anterior del cuello, rodeada de dos arterias cartidas
comn o primitiva, por encima de la laringe se divida en cartida externa e interna.
En el interior tenemos una glndula de secrecin interna, hormonal.
La laringe conocamos que tena una pared mucosa y una pared cartilaginosa.

En la pared mucosa el epitelio era un epitelio respiratorio excepto la cuerda vocal que
es una zona de vibracin, donde el epitelio puede ser un poquito ms fuerte para
soportar el paso del aire que permite una vibracin para producir la voz, ese epitelio es
un epitelo pseudoestatrificado, es decir, algo ms fuerte. Slo soporta el aire y la
vibracin que produce ese aire.
Tenamos una sensibilidad gustativa en la laringe y una sensibilidad tusgena
Est por delante del esfago, en niveles C3, C4, C5, C6, es importante esos niveles
porque cuando un nio tiene su laringe en niveles C1, C2, C3 tan solo tiene laringe
respiratoria, conforme va desciendo podr hablar
Vestbulo larngeo o supraglotis (encima de la glotis)
En la parte inferior de la supraglotis tengo un pliegue, que es el comienzo del
nivel gltico, ese pliegue lo llamamos falsa cuerda vocal.
Luego hay otro pliegue que se llama cuerda vocal verdadera, en el interior
hay un musculo que es el de la cuerda vocal, ese msculo podemos tensarlo y
capaz por tanto de vibrar
La glotis es el espacio entre las dos cuerdas vocales verdades (cuerda derecha e
izquierda).
Entre las dos cuerdas vocales vemos una pequea cavidad, que se llama
ventrculo larngeo, que sirve de caja de resonancia, en funcin del tamao y
forma tendremos una voz u otra.
Debajo de las cuerdas vocales tenemos un espacio antes de llegar a los cartlagos
traqueales que se llama infraglotis.

Tenemos que aportar un esqueleto relativamente estable que en vez de huesos van a ser
cartlagos.
Los cartlagos estn unidos por delante por membranas
El hioides es un hueso del cuello que est unido por membranas a los cartlagos
larngeos y que no articula con nign otro hueso.

Tiene un cuerpo y dos astas, una asta menor y un asta mayor

Est unido por membranas
Por delante veo el cartlago tiroides que es como un escudo, que tambin tiene unas
astas superiores e inferiores y tiene un cuerpo
Despus tenemos el cartlago cricoides, que es como un anillo de forma circular que por
detrs tenemos el sello del cricoides.
Encima del sello del cricoides tenemos dos cartlagos de forma triangular que sonlos
cartlagos aritenoides.
Otro cartlago situado en forma diagonal es el epiglotis

La parte muscular tenemos que ver que hay un nervio que se dirige a fibras de
musculatura voluntaria estriada, hablamos cuando queremos.
Ese nervio es el nervio larngeo o X par craneal, que pasa por el agero rasgado
posterior que tena dos compartimentos, pues por el posterior pasara ese nervio.

Es un nervio muy complicado en cuanto a la cantidad de fibras que tiene.Hoy solo

vamos a ver LA PARTE MOTORA VOLUNTARIA PARA MUSCULATURA
ESTRIRADA
El nervio se divide en dos ramas
Nervio larngeo superior
Nervio larngeo inferior o recurrente

Si una persona detecta un cambio de voz y no se detectan daos en la laringe, puede ser
que el recurrente dl lado izquierdo puede estar daado
La cuerda vocal tiene una musculatura que nos permite rotar el aritenoides o
adelantar/retrasar el cartlago tiroides que permite tensar la cuerda vocal
Adems podemos aproximar las cuerdas vocales con esa musculatura para amplificar
esa vibracin.
Otras veces necesitamos aproximar las cuerdas los suficientemente para producir voz
pero no cerrarlas del todo para que nos permita pasar el aire y poder respirar.
MSCULATURA, siempre indican de donde a donde van:
Msculo inervado por el LARNGEO SUPERIOR
Cricotiroideo: movilizan el cartlago tiroides para ayudar en la tensin de la
cuerda vocal, pretende llevarnos hacia la produccin de sonido.

Msculos inervados por el NERVIO RECURRENTE

Aritenotiroideo: de cartlago aritenoides al tiroides, va en paralelo a las cuerdas
vocales, a veces se le llama msculo de la cuerda vocal. Es un msculo propio
para la fonacin
Aritenoideo transverso: acerca los dos aritenoides, favorecemos la fonacin al
acercarse las cuerdas vocales.
Aritenoideo oblcuo: acerca los aritenoides, acercando las cuerdas vocales y
favorece tambin la fonacin
Aritenoepigltico: Atraen la epiglotis hacia los aritenoides para tapar la laringe
en el momento de la deglucin, no tiene nada que ver con la fonacin.
Aritenocricoideo lateral: rota los aritenoides para aproximar las cuerdas
vocales.
Aritenocricoideo posterior: va en contra de la fonacin, separa las cuerdas
vocales favoreciendo el paso del aire y desfavorece la vibracin del aire, para no
hablar

IRRIGACIN ARTERIAL
Las arterias se llaman arteria larngea superior e inferior, no son ramas de las arterias
principales, sino que son ramas de las arterias tiroideas.
La cartida externa tiene una rama que es la arteria tiroidea superior, y de esa sale la
arteria larngea superior.
De la arteria subclavia sacamos la arteria tiroidea inferior, y de ah saldr una
larngea inferior
IRRIGACIN VENOSA
Venas larngeas superior e inferior que van a venas tiroideas y de ah a troncos
venosos braquioceflicos o a la yugular.

El nervio hipogloso produce

6.2. RGANOS DE LOS SENTIDOS.

Los receptores de la comunicacin son los sentidos.
Tenemos el SNCentral que va a interpretar qu entiendo yo, cmo lo interpreto, en
funcin de lo que yo interpreto qu voy a emitir.
SNPerifrico, me muevo para hacer algo, me permite recibir cosas como rgano de los
sentidos: tacto, odo, gusto, vista y olfato.
TACTO
Necesitamos una neurona sensitiva para captar la neurona tiene un soma y un axn con
dos bracitos, uno capta la informacin y el otro se encarga de llevarlo al SNC

El soma est situado en los ganglios sensibles que los encontramos en todos los niveles
metamricos a la derecha e izquierda. En la cabeza tenemos tambin un ganglio del
trigmino.
El soma que va al SNC se llama soma aferente.

Para el tacto tenemos un soma, y unos axones que se dirigen a distintas zonas del
cuerpo, dependiendo de lo que queramos captar puede haber, una terminacin del axn
libre, que permite captar la sensacin dolorosa (nociceptiva), las puedo sentir en toda la
epidermis, dermis, tejidos conjuntivo, capa externa de los huesos.
Terminaciones asociadas a estructuras drmicas, que captan:
Tacto tacto protoptico o terminaciones de MERKEL, es el tacto grosero, sin
necesidad de ver podemos meter la mano en el bolso y buscar algo, saco una
pelota de tenis cuando voy a buscar una naranja, es un tacto no discriminativo.
Receptores de RUFFINI, detectan la sensacin de calor o de estiramiento
drmico.
Tacto Epicrtico o de MEISSNER el tacto fino, meto la mano en el bolso y
cuando quiero buscar el mvil saco el mvil y no otra cosa, est situado en la
dermis, nos facilita un tacto ms discriminativo
Receptor de vibraciones, situado en la hipodermis
Receptores para el frio
rganos tendinosos de GOLGI, que son sensaciones propioceptivas, no somos
conscientes de la misma pero si les lleva informacin al SNC, nos indica en qu
grado est contrado el msculo y de su posicin.

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A veces hay que modificar el epitelio o parte del epitelio para captar la informacin, no
me vale que a veces la neurona tenga su axn o cpsula.
Por ejemplo, en el gusto tenemos que hacer una modificacin mediante un botn
gustativo.

Otras modificaciones son neuroepiteliales, tpicamente para el olfato, no tenemos el

soma en el ganglio sino que est dentro de un epitelio dentro de la fosa nasal, no est el
axn en T, es una neurona bipolar

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SENTIDO VISUAL
Tenemos que tener una neurona que sepa lo que pasa y lo transmita al SNC, esta
neurona no es capaz de percatarse de la cantidad lumnica.
Para ello tenemos el ojo como rgano completo e independiente capaz de captar la
informacin lumnica para que pueda transmitir dicha informacin al SNC, no me valen
con cuatro clulas especializadas como antes.
El ojo es.
Es esfrico con varias capas concntricas.
Polo anterior distinguimos a su vez dos partes:
Crnea
Iris
Cristalino
Entre crnea e iris: cmara anterior
Entre iris y cristalino: cmara posterior
Polo posterior slo es una cavidad
CAPAS:
Esclera es la primera capa, es una capa fibrosa, la crnea o la esclera es la misma capa,
la parte de la crnea es transparente, el resto de una capa de color blanca. Segn cmo
estn ordenadas las fibras de la capa observamos colores blancos o transparentes.
Coroides o vea, es una capa vascular formada por arterias y venas, en el polo anterior
se especializa mucho ms y se llama iris
Retina, es la capa ms profunda, y es la capa verdaderamente visual, la vemos en el
polo anterior bsicamente, est formada por neuronas y clulas sensoriales
especializadas para captar la luz
Entre cristalino y retina tenemos el humor vtreo
El IRIS es una capa vascular porque adems de tener arterias y venas vamos a tener
musculatura que me permite dejar pasar o no los rayos de luz, son los msculos ciliares
que me permiten dilatar o contraer la pupila, cuando la dilatamos decimos que est en
midriasis, cuando la cerramos decimos que est en miosis, esto es involuntario de forma
que el ojo se adapta al ambiente que estoy mirando, como es involuntario necesitamos
un nervio involuntario, necesitamos un nervio parasimptico, nervios ciliares. Las
arterias y venas del iris van a producir una secrecin que se llama humor acuoso que se
va a reabsorber a travs del canal de Schlem drenando el humor acuoso, para dejar paso
a un humor acuoso nuevo.

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El CRISTALINO es una lente y no pertenece a ninguna capa, tiene que ser

transparente, la cataratas es cuando el cristalino empieza a perder agua y empieza a
ponerse turbio. Permite converger los rayos de luz en la retina

POLO POSTERIOR
Si el vitrio es transparente, en el fondo del ojo lo que vamos a ver es la capa sensitiva.
Vemos una zona por donde vemos entrar arterias y salir venas, que se llama zona ciega,
las arterias y venas se reparten por toda la retina y deja otra zona ms despejada que es
donde estn las neuronas que la llamamos mcula y dentro de la mcula una zona ms
brillosa que es la fvea, que es la zona de mxima visin.

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La retina:
Distinguimos unas 10 capas de clulas, aunque nosotros solo vamos a ver 4 capas de
clulas que no pueden fallar jams.

Epitelio pigmentario: Los rayos entran atravesando hasta la capa melnica o

pigmentaria, una vez que choca contra esa capa estimula la primera capa de clulas.
Los rayos penetran todo lo transparente hasta que chocan con algo oscuro como es la
capa pigmentaria. Para el rayo luminoso y devuelve la seal a la siguiente capa.
Fotorreceptores: que pueden ser dos tipos conos y bastones
Conos capan medir longitud de onda que nos llevan a detectar el color. Si falta
algn tipo de cono no distinguimos todos los colores, por eso hay gente
daltnica. Hay 3 tipos de conos, en funcin de los mismos vamos sacando toda
la gama de colores.
Bastones miden la intensidad de luz Blanco o Negro
Una vez que los fotorreceptores se han estimulado envan la informacin a una neurona.
Neurona bipolar con un soma por el que se entera de lo que pasa y un axn que
informa a la siguiente neurona que es la neurona ganglionar.
Neuronas/Clulas ganglionares, con un soma y un axn, por un lado se entera de lo
que pasa, y el axn que es muy grande va al SNC. Los axones de las ganglionares
forman el nervio ptico, todos los axones se renen en la papila o disco ptico. Es un
punto ciego porque ah no hay ni conos, ni bastones, ni nada, corresponde a la salida del
nervio ptico formado por todos los axones de las ganglionares.
La fvea tendra ms conos y algn bastn, las bipolares y ganglionares las tendra algo
retiradas, formando una especie de embudo.

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El ojo hay que PROTEGERLO, para ello tenemos la rbita, es una especie de
circunferencia que va a parar los golpes que podamos recibir.
Los prpados, que estn formados por una piel, que debajo tiene una musculatura del
facial, el orbicular, y el elevador del prpado superior.
Los prpados tienen adems un esqueleto de cartlago, que se llama tarsos, en forma de
semiluna.
En la piel tenemos glndulas sebceas (glndulas de Zeis), glndulas sudorparas
(glndulas de Moll) e incluso pelos, que aqu se llaman pestaas.
Tambin hay glndulas en el interior de los tarsos, esas glndulas se llaman glndulas
de Meibomio,

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Son glndulas muy parecidas a la piel que van a hacer de medios de proteccin del ojo.
Entre el espacio del prpado y el globo ocular lo llamamos cmara conjuntival, formado
por un tejido conjuntivo formado por clulas de la conjuntiva, tienen por tanto una parte
ocular y una parte palpebral, normalmente la cmara conjuntival est rellena
normalmente de lgrima.

La lgrima se forma en una glndula que se sita en la parte superior y lateral del
interior de la rbita. Esa glndula est activada por el PARASIMPTICA
ESFENOPALATINO, y la segunda neurona es la que viene a activar la glndula de
manera involuntaria, es involuntaria porque constantemente estamos llorando, estamos
limpiando constantemente la cmara conjuntival median la lgrima.
La lgrima vieja se va a los puntos lagrimales, canalculos lagrimales y saco
lagrimal, y del saco va a la fosa nasal desembocando en el meato inferior, y de ah
hacia la faringe. Cuando uno llora en exceso, acaba saliendo por la nariz.

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Cmo enfocar la visin al objeto que queremos buscar tenemos que mover el ojo con
una MUSCULATURA EXTRNSECA, que me van a mover el globo ocupar hacia
cualquier parte.
Para ello tenemos tres SNM, vamos a tener por tanto 3 nervios.
Sinergias oculares son estructuras que estn en el SNC que permite coordinar los
movimientos de los dos ojos, si miro para un lado, un ojo mira al exterior y otro hacia la
nariz, por lo que cada ojo tiene activada una musculatura diferente.
NERVIO PATTICO O TROCLEAR O IV PAR
Msculo oblcuo superior, que permite una rotacin en sentido nasal.
NERVIO MOTOR OCULAR EXTERNO O ABDUCENS O VI PAR
Msculo recto lateral o recto externo
NERVIO MOTOR OCULAR COMN O OCULOMOTOR III PAR
Msculo recto superior, recto interno o medial y recto inferior
Msculo oblicuo inferior
Msculo elevador del prpado superior.

Arteria oftlmica, que es la primera rama de la carttida interna, que empieza a dar
ramas para la musculatura, glndulas, conjuntivas y central de la retina
Vena de la rbita, se llaman venas vorticosas que van a ir a drenar hacia el interior del
crneo.

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La sensibilidad tctil la recoge la PRIMERA Y SEGUNDA RAMA DEL NERVIO

TRIGMINO O V PAR CRANEAL, presin, temperatura, dolor, propioceptivo.
SENTIDO ACSTICO Y ESTTICO
VII par craneal, es un nervio sensitivo que se va a encargar de la sensibilidad acstica y
esttica.
Se organiza a travs de un rgano epitelial.
OIDO EXTERNO
Para captar las ondas acsticas tenemos un
odo externo formado por el pabelln
auricular que tiene los msculos auriculares
estimulado por el SNM Facial
Pliegues, para hacer recepcin del sonido,
Helix
Anthelix
Trago
Antitrago
El lbulo depende de la persona, y puede existir o no
Esos pliegues estn formado por un esqueleto cartilaginoso, y esos pliegues nos llevan a
concentrar las ondas acsticas hacia un conducto que sera el conducto auditivo
externo, al principio ese conducto est formado por un esqueleto cartilaginoso, y
posteriormente ser seo.

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OIDO MEDIO
El odo externo termina en una membrana de tejido conjuntivo que llamamos membrana
del tmpano, que es el final del odo externo. Tiene una parte tensa y una parte flcida,
cuando lo iluminamos se refleja el tringulo luminoso, si no hay un punto que brille
algo est pasando.

Si vemos la membrana del tmpano por dentro estaramos en el odo medio, al odo
medio se puede acceder sin romper la membrana del tmpano por medio de la trompa de
Eustaquio, que comunica la faringe con el odo medio.
El sonido se transmite mediante la vibracin de la membrana del trmpano haciendo
mover el mango del martillo que moviliza la cabeza del yunque y ste a su vez al
estribo.
Encontramos los huesecillos
El martillo que tiene un mango y una cabeza, el mango del cartlago se ve cuando
reflejamos el tmpano, la cabeza tenemos que verla por dentro y contacta con el
siguiente huesecillo que es el yunque.
El yunque tiene dos apfisis, una va a articualr con el siguiente hueso de la cadena que
es el estribo, la otra apfisis se va a apoyar en lo que se denomina la entrada al antro.
Un montn de celdas comunicadas entre s, es en realidad el interior de la mastoides.
A ese interior se le llama antro y celdas mastoideas. A travs de la trompa de Eustaquio
dejamos pasar aire hacia el odio medio, regulando la presin estabilizando el odo a la
presin atmosfrica que hay en el ambiente.

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Cuando el sonido es estridente solemos apretar los dientes para que una parte del
musculo masticador (msculo del martillo) inervado por el nervio masticador o el
msculo del estribo invervado por el nervio facial, que van a amplificar o simplificar
la vibracin.
El odo medio est atravesado por la fibras parasimpticas del glosofarngeo, que iban
buscando el ganglio otico y de ah activaban la partida, tambin por fibras del nervio
facial que buscaban el ganglio esfenopalatino y el ganglio submandibular. Estas fibras
atraviesan el odo medio.
OIDO INTERNO
La comunicacin entre el odo medio y el odo externo es la ventana oval, que
corresponde con la plataforma del estribo. Cuando entramos por la ventana oval nos
encontramos en el oido interno.
Son paredes de hueso que corresponden con lo que conocamos con el peasco, que
tiene unos tneles dentro que llamamos laberinto seo.
Dentro del laberinto hay una estructura blanda que llamamos laberinto membranoso.
Entre ambos laberintos tiene que estar relleno de un lquido que se llama perilinfa, que
permite que la estructura membranosa est flotando y no contacte directamente con el
hueso.
Adems la vibracin se va amplificar por la perilinfa

La parte de caracol o espiral es la parte acstica

La otra parte de conductos semicirculares es la parte esttica.
El sonido entra por la ventana oval al medio lquido, y finalmente la ventana redonda es
la que termina con la vibracin del sonido.
PARTE ACSTICA
espiral que gira alrededor de un eje central que se llama columnela tanto arriba como
debajo de la zona membranosa tenemos la perininfa. La parte membranosa tiene rgano
de corti.

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La onda sube por la rampa timpnica, llega a la parte ms alta del caracol y luego
vuelve a bajar por la zona de debajo del caracol membranoso por la rampa vestibular

Ese lquido perilinfa durante su movimiento va formando olas, que van chocando con el
techo del laberinto membranoso, con las clulas sensoriales del rgano de corti, una vez
estimuladas va a haber una neurona con un axn que capta y otro que lo lleva al SNC.
La neurona del ganglio sensitivo es la que lo lleva al SNC.

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PARTE ESTTICA
Hay una parte sea y una parte membranosa, al igual que antes voy a tener en medio
perilinfa, dentro de la parte membranosa tenemos endolinfa.
Tenemos dos cavidades.
El sculo
El utrculo, con 3 aros, conductos semicirculares, con una zona dilatada que la

llamamos ampolla del conducto semicircular.

En el sculo y en el utrculo tenemos una placa con clulas sensoriales que llamamos
mcula (una para el sculo y otra para el utrculo), encima de esa mcula ponemos una
membrana recubierta de unos cristalitos o piedrecitas que llamamos membrana
otoltica.

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Tenemos que hacer chocar la clula sensitiva, una cuando est en movimiento y otra
cuando est esttica.
La macula del utrculo se estimula con el movimiento
La mcula del sculo se estimula cuando estoy quieto.
Los conductos semicirculares tienen una clulas sensoriales en forma de cpula y cada
cpula tiene una estructura rgida que se llama cresta.
Los tres conductos tienen su cresta con su cpula.
El superior est en posicin vertical
El externo est en posicin horizontal
El posterior est en posicin transversa.
Estos conductos nos sirven para detectar el movimiento en funcin de la posicin del
cuerpo (de pie, tumbado, etc.)
Tengo un ganglio con la neurona, esta neurona tiene un brazo que recoge la informacin
de la mcula y lo transmite al SNC. EL NERVIO ES EL ESTATOACSTICO O VIII
par

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