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2013
ISBN: 978-84-695-6987-0
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relational conflicts with her adoptive mother and marked impulsivity. From age 12, she has
presented an amalgam of symptoms characterized by emotional instability. She practises selfinjury and has experienced dissociative episodes. She has got a low self-esteem. She shows
great ambivalent feelings towards her adoptive mother. The patient was adopted from an
institution when she was three years old. A psychological evaluation has been done with a
clinical interview and Thematic Apperception Test. Results: The patient has several features of
borderline personality disorder: frenetic efforts to avoid abandonment, a pattern of unstable
relationships characterized by alternating between extremes of idealization and devaluation,
alteration of identity, impulsivity, self-mutilating behavior, affective instability, and
inappropriate and intense anger with difficulties to control it. Conclusions: It is observed that in
this case the condition of adopted is significantly related to the dysfunctional personality
features of the patient. The fear of abandonment, the development of a insecure attachment and
the experience of institutionalization keep a significant connection with her difficulties of
establishing relationships and her emotional instability.
Keywords: adopted adolescents, borderline personality disorder, emotional instability,
abandonment.
Introduccin
Diversos estudios muestran que los nios adoptados tienen mayor riesgo de
presentar trastornos del desarrollo, de conducta y del vnculo, especialmente aquellos
que tienen una historia previa de vivencia institucional.
El meta-anlisis de Juffer e Ijzendoorn (2005) muestra que los adoptados
presentan ms problemas de conducta que los nios no adoptados y requieren en mayor
medida asistencia en unidades de Salud Mental. Sealan que los problemas de identidad
pueden aparecer a una edad ms temprana en el caso de los nios adoptados (aos
previos a la adolescencia).
Entre los estudios espaoles, destacar el de Amors (1997). Los resultados
indican que la mayora de trastornos observados durante el primer ao de adopcin
giran en torno a problemas de salud (47,3%), le siguen los problemas emocionales y
conductuales (35,9%) y en menor proporcin los problemas de desarrollo (20,2%).
Como para cualquier nio, para el nio adoptado la adolescencia es una poca de
crisis. En este caso, la crisis suele cobrar una mayor intensidad y complicacin por
diversos motivos. Es la etapa evolutiva en la que surgen con ms fuerza los
interrogantes sobre su pasado.
Reaparece el duelo por los padres biolgicos y la experiencia de abandono es
revivida es muchas situaciones presentes. La inseguridad que sienten genera una baja
tolerancia a la frustracin lo que les lleva a responder en muchas ocasiones con rabia y
agresividad (Lapastora, 2009).
Los cambios corporales que aparecen en la pubertad ponen de manifiesto su
origen distinto, lo que puede hacer que se adelante temporalmente esta fase. En
ocasiones se adoptan actitudes regresivas. Se repiten los modelos de relacin tempranos
basados en la angustia, el temor y el odio, proyectndose sobre los padres adoptivos. En
este contexto la agresividad hacia las figuras parentales aparece como vehculo para
reafirmar el vnculo parental (Lapastora, 2009).
La inmadurez emocional, la sensibilidad al rechazo y la desconfianza en los
vnculos personales les pueden generar dificultades de relacin con sus iguales. La
creencia de no ser valiosos y no sentirse queridos por su entorno es frecuente y supone
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