Professional Documents
Culture Documents
ISBN: 84-609-2287-1
INDICE
INDICE DEL DOCUMENTO CIENTIFICO
1. Introduccin
2. Consideraciones clnicas
3. Recogida y transporte de las muestras
4. Toma de muestras
5. Recepcin y procesamiento de las muestras en el laboratorio de microbiologa
INDICE DEL DOCUMENTO TCNICO
1. PROPSITO Y ALCANCE
2. FUNDAMENTO
3. DOCUMENTOS DE CONSULTA
4. MUESTRAS
4.1.Criterios de aceptacin y rechazo de las muestras/toma de decisiones
4.2.Mantenimiento de muestras tras el procesamiento
4.3.Transporte de muestras por superficie y por va area
4.3.1. Transporte internacional areo
4.3.2. Transporte nacional y local por superficie
5. MEDIOS DE CULTIVO, REACTIVOS Y PRODUCTOS
6. APARATOS Y MATERIAL
7. PROCESAMIENTO
7.1 Recepcin de la muestra
7.2. Procesamiento de la muestra
7.2.1. Pretratamiento de la muestra
7.2.1.1.Centrifugacin
7.2.1.2. Homogeneizacin
7.2.1.2.1 Mediante hoja de bistur
7.2.1.2.2. Mediante mortero
7.2.1.2.3. Mediante Stomacher
7.2.2. Preparacin de extensiones
7.2.2.1. Mediante impronta: piezas de tejido
7.2.2.2. Extensiones finas: material muy purulento
7.2.2.3. Lquidos
7.2.2.4. Muestras en torunda
7.2.3. Inoculacin de la muestra en los medios de cultivo
7.2.3.1. Piezas no triturables
7.2.3.2. Muestras recibidas en jeringas o tubos estriles
7.2.3.3. Muestras recibidas en torundas
7.2.3.4. Tcnica de Maki para cultivo de catteres
intravasculares
7.2.3.5. Cultivos semicuantitativos
7.2.3.6. Cultivos cuantitativos
7.2.4. Incubacin
7.2.4.1. Temperatura
7.2.4.2. Atmsferas de incubacin
8. OBTENCIN Y EXPRESIN DE RESULTADOS
9. RESPONSABILIDADES
10. ANOTACIONES AL PROCEDIMIENTO
11. LIMITACIONES DEL PROCEDIMIENTO
12. BIBLIOGRAFA
II
DOCUMENTO CIENTFICO
1. INTRODUCCIN
La actividad que desarrolla el laboratorio de
microbiologa est orientada esencialmente al
diagnstico microbiolgico de las enfermedades
infecciosas. Una parte importante de esa actividad
consiste en el aislamiento, la identificacin y la
determinacin de la sensibilidad a los antimicrobianos de
los microorganismos causales de estas enfermedades.
Otra parte importante de la actividad de un laboratorio
de microbiologa consiste en la deteccin de
anticuerpos, antgenos y cidos nucleicos en diversas
muestras (sangre, lquidos estriles, orina, etc.), tcnicas
que resultan muy tiles en el diagnstico precoz de
determinadas enfermedades infecciosas. La gran
diversidad de muestras clnicas y de mtodos
diagnsticos aplicables, son dos aspectos que
diferencian el laboratorio de microbiologa de otros
laboratorios clnicos.
Este documento pretende exponer de forma
resumida los aspectos referentes a la recogida,
transporte y procesamiento de las muestras que son
relevantes para que la actividad del laboratorio de
microbiologa se desarrolle de manera eficaz y eficiente.
Los aspectos relacionados con las pruebas rpidas de
deteccin de anticuerpos, antgenos y cidos nucleicos
no se describen en el presente procedimiento y sern
desarrollados en otros posteriores.
2. CONSIDERACIONES CLNICAS
El primer paso del diagnstico microbiolgico
comienza con la obtencin de la muestra clnica
adecuada. Para ello es preciso conocer los posibles
agentes etiolgicos de las enfermedades infecciosas
y los mecanismos patognicos de los mismos. La
muestra debe ser representativa del proceso
infeccioso que se pretende diagnosticar, teniendo
siempre en cuenta que en determinadas infecciones,
muestras no relacionadas directamente con la
focalidad clnica pueden tener tambin un buen
rendimiento microbiolgico. El sndrome clnico y los
posibles agentes etiolgicos implicados condicionan
no slo el tipo de muestra a enviar sino tambin su
procedimiento de obtencin y el transporte al
laboratorio. En la tabla 1 se resumen los distintos
tipos de muestras adecuadas en funcin de las
infecciones
ms
comunes.
Igualmente,
la
informacin clnica es la que permite al laboratorio
aplicar las tcnicas diagnsticas disponibles de
manera ms eficiente. Por ello es fundamental que el
microbilogo est en estrecha comunicacin con los
clnicos y que participe activamente en el proceso
diagnstico del paciente. A su vez, el laboratorio de
microbiologa debe poner a disposicin de los
clnicos toda la informacin necesaria sobre las
posibilidades diagnsticas que el laboratorio ofrece.
Para ello, debe elaborar y distribuir la cartera de
servicios disponible.
Muestra
Comentarios
Bacteriemia
Hemocultivos
Infecciones cardiovasculares y
asociadas a dispositivos
intravasculares (IV)
Endocarditis
Infeccin del catter
Pericarditis
Hemocultivos/Vlvula/Verrugas
Catter IV, piel pericatter,
conexin del catter
Lquido pericrdico
LCR
Aspirados de abscesos
Tracto respiratorio
Faringoamigdalitis
Sinusitis
Otitis media
Otitis externa
Neumona
Exudado farngeo
Aspirado sinusal
Timpanocentesis
Exudado odo externo
Esputo, muestras obtenidas por
fibrobroncoscopia, puncin
transtorcica aspirativa, puncin
transtraqueal, broncoaspirado
Lquido pleural, aspirados de
abscesos
Nasofarngeo
Nasal
Infecciones oculares
Conjuntivitis
Queratitis
Endoftalmitis
Exudado conjuntival/raspado
Raspado corneal
Lquido intraocular
Infecciones gastrointestinales
Diarrea
Heces/biopsia intestinal/
Aspirado duodenal
Infecciones intraabdominales
Peritonitis
Abscesos intraperitoneales y
abscesos viscerales
Colecistitis
Lquido peritoneal
Aspirados de abscesos
Lquido biliar
Tracto urinario
Infeccin urinaria
Tracto genital
lceras genitales
Ndulos genitales
Uretritis
Vulvovaginitis
Cervicitis
Prostatitis
Raspado de la lcera
Aspirado del ndulo
Exudado uretral
Exudado vaginal
Exudado endocervical
Secrecin prosttica
Preferiblemente aspirados
tomados con jeringa y biopsias de
tejido. Son menos recomendables
las muestras tomadas con
torundas
Hueso y articulaciones
Artritis
Osteomielitis
LCR: Lquido cefalorraqudeo
Lquido sinovial
Biopsia sea o exudado
Tabla 2.- Microorganismos con tcnica rpida disponible para su deteccin en muestras clnicas
Microorganismos
Muestras
Tcnicas disponibles
Bacterias
a
LCR
Streptococcus pneumoniae
Aglutinacin
b
respiratorias
Neisseria meningitidis
LCR
Legionella pneumophila
Streptococcus pyogenes
Aglutinacin
c
IC
Sangre
Aglutinacin
Clostridium difficile
Heces
Aglutinacin, EIA
Aspergillus spp.
Suero
Inmunodifusin, EIA
Cryptococcus neoformans
Suero
Inmunodifusin, EIA
Pneumocystis jiroveci
Muestras respiratorias
IFD
Rotavirus
Heces
IC, Aglutinacin
Adenovirus
Heces, muestras
respiratorias
Muestras respiratorias
IC, IFD
Virus influenza
Muestras respiratorias
IC, IFD
Virus parainfluenza
Muestras respiratorias
IFD
Virus de la inmunodeficiencia
Sangre
IC, EIA
Lesiones cutneas
IFD
Hongos
Virus
humana
respiratorias
Citomegalovirus
Sangre/muestras
IFD
respiratorias/orina
Virus Epstein Barr
Sangre
Aglutinacin
Cryptosporidium
Heces
Plasmodium
Sangre
Giardia + Cryptosporidium
Heces
IFD
Entamoeba histolytica
Heces
Parsitos
EIA
b
Abreviaturas: LCR: Lquido cefalorraqudeo; IC: Inmunocromatografa; IFD: Inmunofluorescencia directa; EIA:
Enzimo inmunoensayo
DOCUMENTO TCNICO
PNT-RTP-01
RECOGIDA, TRANSPORTE Y PROCESAMIENTO GENERAL DE LAS
MUESTRAS EN EL LABORATORIO DE MICROBIOLOGA
ELABORADO
REVISADO Y APROBADO
Jefe de Servicio
Nombre/Firma
EDICIN
Fecha
FECHA
Nombre/Firma
Fecha
ALCANCE MODIFICACIONES
01
Primera edicin
ASIGNADA A.......................................................................................
Este documento es propiedad del Servicio de Microbiologa del Hospital ........ ..................
La informacin en l contenida no podr reproducirse total ni parcialmente sin autorizacin escrita del
Responsable de su elaboracin. Las copias no registradas no se mantienen actualizadas a sus
destinatarios.
Servicio de Microbiologa
Hospital...........................
Fecha:
Recogida, transporte y
PNT-RPT-01
procesamiento general de muestras
en el laboratorio de microbiologa Edicin N 01
Pgina 2 de 20
1. PROPSITO Y ALCANCE
El propsito de este procedimiento es establecer las
directrices para asegurar la calidad de la fase
preanaltica en lo que afecta tanto a la recogida
como al transporte de las muestras hasta la llegada
al
laboratorio
de
microbiologa
previo
al
procesamiento. Asimismo, este procedimiento
establece las directrices del procesamiento inicial de
la muestra de una manera general, una vez recibida
en el laboratorio.
Este procedimiento es aplicable a todos los laboratorios
de hospitales, centros de salud o cualquier laboratorio
que realice determinaciones de microbiologa clnica.
2. FUNDAMENTO
Todo el trabajo de un laboratorio de microbiologa se
convierte en intil si las muestras clnicas que se
reciben para el diagnstico no son de calidad, es decir,
no estn correctamente recogidas y transportadas al
laboratorio en las condiciones adecuadas para la
determinacin que se solicita. El laboratorio de
microbiologa debe proporcionar esta informacin a los
servicios solicitantes para que tanto la recogida como
el transporte y la conservacin se hagan de manera
apropiada.
3. DOCUMENTOS DE CONSULTA
- Seguridad en el laboratorio de microbiologa clnica
(Procedimiento 10). Procedimientos en microbiologa
clnica. Recomendaciones de la SEIMC. Coordinadora
Elena Loza Fernndez de Bobadilla. 2000.
- Procedimientos especficos para cada tipo de tcnica.
4. MUESTRAS
En la tabla 3 se puede consultar con ms detalle la
muestra de eleccin para cada determinacin
microbiolgica,
recipientes,
transporte
y
conservacin de cada muestra. Como reglas
generales cabe indicar las siguientes:
1. Antes de recoger la muestra, considerar el
riesgo/beneficio de la recogida de la muestra para
el paciente.
2. La muestra debe transportarse en envases
adecuados con cierres a prueba de fugas (ver
tablas 4 y 5). La recogida de la muestra deber
realizarse en condiciones de mxima asepsia,
evitando
contaminaciones
ambientales
del
personal y del propio enfermo a la muestra y
viceversa.
3. La muestra debe etiquetarse con el nombre del
paciente, el servicio solicitante, el tipo de muestra y
la fecha de recogida. En determinados casos ser
importante precisar la hora de recogida.
4. Se recomienda que cada muestra se introduzca en
una bolsa de plstico que a su vez se introducir
en otra donde se incluya el volante. As se evita
que los posibles derrames de la muestra invaliden
el volante de peticin.
5. Se debe recoger una cantidad de muestra
adecuada a la peticin (ver tabla 6). En ocasiones
Servicio de Microbiologa
Hospital...........................
Fecha:
Recogida, transporte y
PNT-RPT-01
procesamiento general de muestras
en el laboratorio de microbiologa Edicin N 01
Pgina 3 de 20
Abscesos/heridas
Determinacin
Bacterias
Envases
TRANSPORTE
CONSERVACIN
Tiempo y temperatura
Tiempo y temperatura
2 h, TA
24 h, TA
2 h, TA
24 h, TA
+24 h, -60/-80C
quemaduras/mordeduras
Hongos
Estril (pref.)/Torunda
Una torunda para tincin, otra para cultivo (Amies/Stuart)
Virus
Torunda seca1
Transferir a TV,
Bacterias/Hongos
Estril
15 min, TA
24 h, TA
Virus
Estril
Transferir a TV,
+24 h, -60/-80C
24 h, 2-8C
Biopsias
24 h, 2-8C
Catter/material
Bacterias/Hongos
Estril
15 min, TA
24 h, 2-8C
24 h, TA
protsico
Catter urinario
No es aceptable
Catter drenaje
No se recomienda
Genital
Bacterias/Hongos
Estril
2 h, TA
Chlamydia trachomatis
Inoculacin inmediata
(Secrecin prosttica)
Genital (cervical/
uretral/rectal
Genital (cervical/rectal/
Bacterias (gonococo)
2 h, TA
24 h, TA
Bacterias/Hongos
Transporte de anaerobios
15 min, TA
24 h, TA
Genital (lcera)
Virus
Torunda seca1
Transferir a TV,
+24 h, -60/-80C
uretral)
24 h, 2-8C
(cualquier localizacin)
Genital (semen)
No se recomienda
Genital (lcera)
Treponema pallidum
Campo oscuro
Inmediata visualizacin
Mycoplasma hominis
Torunda de dacrn
8 h, TA
de mycoplasmas
36 h, 2-8C
2 h, TA
24 h, TA
2 h, TA
24 h, 2-8C
(cualquier localizacin)
Genital (Uretral)
Ureaplasma urealyticum
Genital (vaginal)
Bacterias/Hongos
Heces
Bacterias
Servicio de Microbiologa
Hospital...........................
Muestra
Determinacin
Clostridium difficile
Fecha:
Recogida, transporte y
PNT-RPT-01
procesamiento general de muestras
en el laboratorio de microbiologa Edicin N 01
Pgina 4 de 20
Envases
Estril
TRANSPORTE
CONSERVACIN
Tiempo y temperatura
Tiempo y temperatura
1 h, TA
1-24 h, 2-8C
72 h, 2-8C (citotoxina)
>24 h, -20C
Parsitos
Indefinido, TA
Rotavirus
Estril
2-8C
Heces/Rectal
Virus
Torunda seca1
Transferir a TV,
Jugo gstrico
Bacterias/Hongos
Estril
2 h, 2-8C
24 h, 2-8C
Micobacterias
Estril
15 min, TA o neutralizar
24 h, 2-8C
+24 h, C
24 h, 2-8C
en la 1 hora de la recogida
Lesiones fngicas
Hongos
24 h, TA
Estril/botellas de hemocultivos
15 min, TA
24 h, TA
15 min, TA
24 h, 2-8C
Bacterias
estriles
Hongos
Mdula sea
Estril
Virus
Estril
15 min, 2-8C
72 h, 2-8C
Serologa
Estril
15 min, TA
24 h, 2-8C
Parsitos
Estril
15 min, TA
24 h, TA
Bacterias/Hongos
Estril/botellas de hemocultivos
24 h, TA
24 h, TA
Parsitos (Leishmania)
Estril
2 h, TA
2 h, TA
Virus
Estril
Transferir a TV,
+24 h, -60/-80C
Bacterias/Hongos
2 h, TA
24 h, TA
15 min, TA
24 h, TA
Torunda seca1
Transferir a TV,
+24 h, -60/-80C
24 h, 2-8C
Ocular (Conjuntival)
Virus
24 h, 2-8C
Odo externo
Bacterias/Hongos
2 h, TA
24 h, 2-8C
Odo interno
Bacterias/Hongos
2 h, TA
24 h, TA
Servicio de Microbiologa
Hospital...........................
Fecha:
Recogida, transporte y
PNT-RPT-01
procesamiento general de muestras
en el laboratorio de microbiologa Edicin N 01
Pgina 5 de 20
Orina
Determinacin
TRANSPORTE
CONSERVACIN
Tiempo y temperatura
Tiempo y temperatura
Estril
2 h, TA (sin conservante)
24 h, 2-8C
Virus
Estril
24 h, 2-8C
M. hominis/
Estril
8 h, TA
de micoplasma
36 h, 2-8C
Bacterias/Hongos
Envases
U. urealyticum
Leptospira
Estril
1 h, TA
Parsitos
Estril
2 h, TA
24 h, 2-8C
Antgeno Legionella
Estril
2 h, TA
24 h, TA
24, 2-8C
+14 d, -20C
Antgeno de neumococo
Estril
2 h, TA
24 h, TA
24, 2-8C
+14 d, -20C
Orina suprapbica
Bacterias
2 h, TA
24 h, 2-8C
Rectal
Bacterias
2 h, TA
24 h, TA
Hemocultivo
Botellas de hemocultivos
2 h, TA
24 h, TA
Serologa
Suero
24 h, 2-8C
Sangre
+24h, -20C
+24h, -60/-80C
(evitar
descongelacin)
Virus
Plasma
2 h, TA
2 h, TA
72 h, -20-C
+72h, -60/-80C
Cultivo Leishmania
15 min, TA
Parsitos
15 min, TA
Servicio de Microbiologa
Hospital...........................
Fecha:
Recogida, transporte y
PNT-RPT-01
procesamiento general de muestras
en el laboratorio de microbiologa Edicin N 01
Pgina 6 de 20
Determinacin
Envases
TRANSPORTE
CONSERVACIN
Tiempo y temperatura
Tiempo y temperatura
15 min, TA
24 h, TA
Tracto respiratorio
Bacterias
superior (sinusal)
Hongos
Estril
Tracto respiratorio
Bacterias/Hongos
2 h, TA
24 h, TA
Antgeno S. pyogenes
2 h, TA
72 h, 2-8C
Virus
Torunda seca1
Transferir a TV,
+24 h, -60/-80C
superior (farngeo)
Tracto respiratorio
superior (farngeo)
24 h, 2-8C
Tracto respiratorio
Bacterias/Hongos
2 h, TA
24 h, TA
superior (nasal)
Bacterias/Hongos
2 h, TA
24 h, TA
Virus
Torunda seca1
Transferir a TV,
+24 h, -60/-80C
Bordetella pertussis
Inmediato/2-8C
Bacterias/Hongos
Estril
2 h, TA
24 h, 2-8C
Virus
Estril
Transferir a TV,
+24 h, -60/-80C
24 h, 2-8C
Tracto respiratorio
superior (nasofarngeo)
Tracto respiratorio
Inferior2/esputo
24 h, 2-8C
1
Para virus: Se aceptan torundas de algodn, dacrn o rayn con bastn de aluminio o plstico. No aceptar torundas de alginato o con bastn de madera. 2Muestras del tracto respiratorio inferior: aspirado bronquial,
lavado broncoalveolar, cepillado por telescopado, aspirado traqueal, puncin transtorcica aspirativa con aguja ultrafina.
Abreviaturas: TA: temperatura ambiente, TV: medio de transporte de virus; SAF: acetato sdico-formalina, FOR: 10% formalina, MIF: mertiolato-ioduro-formalina; pref.: preferentemente.
Servicio de Microbiologa
Hospital...........................
Fecha:
Recogida, transporte y
PNT-RPT-01
procesamiento general de muestras
en el laboratorio de microbiologa Edicin N 01
Pgina 7 de 20
Comentarios
Torundas de dacrn
Torundas de algodn
Tubos estriles
Tubos estriles con medio de transporte o Tubo estril con medio de transporte (Cary Blair) para
conservante
enteropatgenos en heces.
Tubo con fijador (alcohol polivinlico) para parsitos en
heces.
Tubo con conservante (cido bricoformiato de sodio)
para orinas. Mantiene la poblacin bacteriana durante 48h
a temperatura ambiente sin necesidad de refrigeracin.
Placas de Petri estriles
Comentarios
Bolsas de anaerobiosis
Servicio de Microbiologa
Hospital...........................
Fecha:
Recogida, transporte y
PNT-RPT-01
procesamiento general de muestras
en el laboratorio de microbiologa Edicin N 01
Pgina 8 de 20
Bacterias
Hongos
Micobacterias
Anaerobios
Parsitos
Volumen mnimo
recomendado (ml)
1
2
2
2
2
Virus
1-2
Cultivo
Comentarios
Enviar el tubo mas turbio
Descartar Cryptococcus spp.
Abscesos y biopsias
Abscesos o biopsias. Naegleria spp. y
Acantamoeba spp. tambin en LCR.
Volumen (ml)
Comentarios
Bacterias
Hongos
Micobacterias
Anaerobios
1-5
> 10
> 10
1-5
Volumen (ml)
Comentarios
Bacterias
Hongos
No aplicable
3-5
Pneumocystis jiroveci
Micobacterias
Anaerobios
5-10
1
Parsitos
3-5
Comentarios
Bacterias
Hongos
Micobacterias
Anaerobios
Parsitos
Chlamydia
Virus
Servicio de Microbiologa
Hospital...........................
Fecha:
Recogida, transporte y
PNT-RPT-01
procesamiento general de muestras
en el laboratorio de microbiologa Edicin N 01
Pgina 9 de 20
Comentarios
Bacterias
Heces
Biopsia gstrica: Helicobacter pylori
Torunda rectal: Patgenos entricos (especialmente Shigella spp.) y
Neisseria gonorrhoeae.
Jugo gstrico, biopsia gstrica, biopsia esofgica
Jugo gstrico, biopsia gstrica, heces
Jugo duodenal (Giardia spp y Strongyloides stercoralis)
Biopsia rectal: Entamoeba histolytica
Biopsias intestino delgado: Giardia spp. Cryptosporidium y
Microsporidium spp.
Biopsia esofgica (CMV y Herpes) y biopsia rectal (Herpes).
Hongos
Micobacterias
Parsitos
Virus
Volumen (ml)
Comentarios
Bacterias
Hongos
Micobacterias
Anaerobios
Parsitos
0,5-1
> 20
> 20
1
Orina de 24
horas
10-50
Virus
7.- Consideraciones sobre las muestras del tracto genital y enfermedades de transmisin sexual.
Cultivo
Muestra recomendada
Neisseria gonorrhoeae
Bacterias
Trichomonas vaginalis
Hongos
Anaerobios
Virus Herpes
Chlamydia trachomatis
Treponema pallidum
Ureaplasma urealyticum
Linfogranuloma venreo
Haemophilus ducreyi
Comentarios
Usar aspirados con jeringas o biopsias de tejido preferiblemente
Dermatofitos, levaduras, filamentosos y hongos dimrficos
Mycobacterium marinum, Mycobacterium fortuitum y Mycobacterium chelonae
Poco comunes en infecciones superficiales, investigar sobre todo en mordeduras y
traumas
Virus herpes simplex y varicella zoster
Servicio de Microbiologa
Hospital...........................
Fecha:
Recogida, transporte y
PNT-RPT-01
procesamiento general de muestras
en el laboratorio de microbiologa Edicin N 01
Pgina 10 de 20
Servicio de Microbiologa
Hospital...........................
Fecha:
Recogida, transporte y
PNT-RPT-01
procesamiento general de muestras
en el laboratorio de microbiologa Edicin N 01
Pgina 11 de 20
Servicio de Microbiologa
Hospital...........................
Fecha:
Recogida, transporte y
PNT-RPT-01
procesamiento general de muestras
en el laboratorio de microbiologa Edicin N 01
Pgina 12 de 20
Servicio de Microbiologa
Hospital...........................
Fecha:
Recogida, transporte y
PNT-RPT-01
procesamiento general de muestras
en el laboratorio de microbiologa Edicin N 01
Pgina 13 de 20
Gram AS
X
ACH
MCK
Tio/BHI Otros
X
Medios anaerobios
C.difficile
Enteropatgenos
Helicobacter pylori
Biopsias
Biopsias (intestinal, colon, rectal)
Biopsias gstricas
Catter vascular
Conexiones/Piel pericatter
Genitales
Rectal
Uretral
Cervical
Secrecin prosttica
Vaginal
Heces
S. agalactiae
Caldo Selenito, SS o similar
Campylobacter selectivo
Sangre ampicilina
1
Medios anaerobios
X
X
X
X
X
X
X
X
Medios anaerobios
Medios anaerobios
BCYE
1
Medios anaerobios
Lquido cefalorraqudeo
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
S. agalactiae
Thayer Martin
Thayer Martin
X
Ocular
Exudado conjuntival
L. intraocular
Odo externo
Timpanocentesis
Orina (miccin, sondaje)
Orina suprapbica
Tracto respiratorio inferior
Broncoaspirado
Cepillado bronquial con
telescopado
Lavado broncoalveolar
Esputo
Tracto respiratorio superior
Aspirado sinusal
Farngeo
Nasal
Clostridium difficile
E.coli O157H7
Bordetella pertussis
X
X
Helicobacter pylori
Legionella
Neisseria gonorrhoeae
Streptococcus agalactiae
Vibrio
Yersinia
Medios anaerobios
X
Agar Cled
1
Medios anaerobios
BCYE
BCYE
1
Medios anaerobios
BCYE
X
Medios anaerobios
Alternativa CNA
Agar Manitol sal
CCFA
Sorbitol-MCK
Bordet Gengou
IFD si no cultivo
Agar Helicobacter
Thayer Martin
Agar Brucella
BYCE
Thayer Martin
Todd-Hewitt
Agar Granada
TCBS
CIN
1:
medios anaerobios: agar sangre para anaerobios (Brucella agar), agar feniletanol para anaerobios.
agar sangre lacada-vancomicina-kanamicina (ASKVL), agar Bacteroides bilis esculina (BBE)
Abreviaturas: AS: Agar sangre; ACH: Agar chocolate; MCK: Agar MacConkey; Tio/BHI: Caldo tioglicolato infusin
cerebro-corazn de buey; BCYE: agar enriquecido para cultivo de Legionella; CNA: agar sangre colistina-cido nalidxico;
CCFA: agar cicloserina-cefoxitina-fructosa-yema de huevo; TCBS: agar tiosulfato-citrato-sales biliares-sacarosa; CIN:
agar cefsulodina-irgasn-novobiocina
Servicio de Microbiologa
Hospital...........................
Fecha:
Recogida, transporte y
PNT-RPT-01
procesamiento general de muestras
en el laboratorio de microbiologa Edicin N 01
Pgina 14 de 20
Servicio de Microbiologa
Hospital...........................
Fecha:
Recogida, transporte y
PNT-RPT-01
procesamiento general de muestras
en el laboratorio de microbiologa Edicin N 01
Pgina 15 de 20
Servicio de Microbiologa
Hospital...........................
Fecha:
Recogida, transporte y
PNT-RPT-01
procesamiento general de muestras
en el laboratorio de microbiologa Edicin N 01
Pgina 16 de 20
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Servicio de Microbiologa
Hospital...........................
Fecha:
Recogida, transporte y
PNT-RPT-01
procesamiento general de muestras
en el laboratorio de microbiologa Edicin N 01
Pgina 17 de 20
N
Muestra
Tipo
Muestra
Servicio
Peticionario
Persona que
detecta
incidencia
OBSERVACIONES:
1
SERVICIO
INTERPRETAR
CONTACTO
INCIDENCIA
RESOLUCIN
PETICIONARIO
NO PROCESAR
1
POR :
CON
PRECAUCIN
1
POR :
Firma Facultativo:
Describir la incidencia: derramada; transporte inadecuado; mal identificada; no especificada peticin; no procede peticin; falta muestra,
etc.
Servicio de Microbiologa
Hospital...........................
Fecha:
Recogida, transporte y
PNT-RPT-01
procesamiento general de muestras
en el laboratorio de microbiologa Edicin N 01
Pgina 18 de 20
REVISIN REALIZADA
Fecha:
RESPONSABLES:
Fecha:
Firma:
Servicio de Microbiologa
Hospital...........................
Fecha:
Recogida, transporte y
PNT-RPT-01
procesamiento general de muestras
en el laboratorio de microbiologa Edicin N 01
Pgina 19 de 20
LOCALIZACIN:
MODELO
PROPIETARIO:
REGISTRO DE TEMPERATURA
Antese diariamente la temperatura y la fecha del control, as como el nombre legible de la
persona que lo realiz.
No olviden controlar las temperaturas mxima y mnima alcanzadas y anotar cualquier
incidencia observada.
Lmite aceptado de temperaturas:
FECHA
TEMP INCIDENCIA
Registro de temperatura.
FIRMA LEGIBLE
Servicio de Microbiologa
Hospital...........................
Fecha:
Recogida, transporte y
PNT-RPT-01
procesamiento general de muestras
en el laboratorio de microbiologa Edicin N 01
Pgina 20 de 20
Crecimiento
(S/No)
Aspecto colonia/
Observaciones
Ao
Valoracin:
Correcta=1
Incorrecta=2
Nombre/
Firma
legible