Causas bsicas y causas inmediatas

La causa inmediata de un accidente puede ser la falta de equipo de proteccin, pero la causa
bsica puede ser que el equipo de proteccin no se utilice porque resulta incmodo.
Supongamos que a un tornero se le ha clavado una viruta en un ojo. Investigado el caso se
comprueba que no llevaba puestas las gafas de seguridad. La causa inmediata es la ausencia
de proteccin individual, pero la causa bsica est por descubrirse y es fundamental
investigar por qu no llevaba puestas las gafas. Podra ser por tratar de ganar tiempo,
porque no estaba especificado que en aquel trabajo se utilizaran gafas (falta de normas de
trabajo), porque las gafas fueran incmodas, tambin a causa de personas que atraviesan la
carretera con un choque o un atropello.
Causas bsicas

Las causas bsicas pueden dividirse en factores personales y factores del trabajo. Las ms
comunes son:
Sntesis
Los principales accidentes que ocurren en la comunidad son.. Choques Quemaduras
Cortaduras Quebraduras Lesiones Castraciones Los accidentes se pueden prevenir si se esta
preparado con botiquines de emergencia, cuidndose bien, si andas con cuidado y si dejas
todo en orden y en su lugar, cerrar la llave del gas antes de salir de casa, no dejar cosas
peligrosas al alcance de los nios, cuidarse bien y procurar que no se caiga algn objeto y
uno de los mas graves accidentes en la comunidad son: choques, quebraduras y
quemaduras.
Factores de trabajo

Falta de informacin (capacitacin)

Falta de normas de trabajo o negligencia laboral.

Diseo inadecuado de las mquinas y equipos.

Desgaste de equipos y herramientas.

Mantenimiento inadecuado a las mquinas y equipos.

Estos por lo regular se presentan debido a un compromiso deficiente de la gerencia o

jefatura de la cede.
=== Causas Son las que se clasifican como:

Entorno laboral (Equipos incluyendo EPP, herramientas e Infraestructura,

Ergonoma)

Personal (Actos o Condiciones Inseguras)

Administrativos (Procedimientos, supervision, seguimiento)

Donde el factor Personal influye en un 80% de la causa raz en cada incidente.

Los actos inseguros y condiciones inseguras pueden identificarse fcilmente. Veamos
algunos de los ejemplos ms comunes:
Actos inseguros

Realizar trabajos para los que no se est debidamente capacitado.

Trabajar en condiciones inseguras o a velocidades excesivas.

No dar aviso de las condiciones de peligro que se observen, o no estn

sealizadas.

No utilizar, o anular, los dispositivos de seguridad con que van

equipadas las mquinas o instalaciones.

Utilizar herramientas o equipos defectuosos o en mal estado.

Reparar mquinas o instalaciones de forma provisional y no segura.

Adoptar posturas incorrectas durante el trabajo, sobre todo cuando se

manejan cargas a brazo.

Usar ropa de trabajo inadecuada (con cinturones o partes colgantes o

desgarradas, demasiado holgada, con manchas de grasa, etc.).

Usar anillos, pulseras, collares, medallas, etc. cuando se trabaja con

mquinas con elementos mviles (riesgo de atrapamiento).

Utilizar cables, cadenas, cuerdas, eslingas y aparejos de elevacin, en

mal estado de conservacin.

Sobrepasar la capacidad de carga de los aparatos elevadores o de los

vehculos industriales.

Colocarse debajo de cargas suspendidas.

Introducirse en fosos, cubas, cuevas, hoyos o espacios cerrados, sin

tomar las debidas precauciones.

Transportar personas en los carros o carretillas industriales.

Levantar pesos excesivos (riesgo de hernia).

No tomar las medidas necesarias al realizar una actividad de riesgo (en

el trabajo, al conducir un vehculo, en casa,...)

Condiciones inseguras

Falta de protecciones y resguardos en las mquinas e instalaciones.

Protecciones y resguardos inadecuados.

Falta de sistema de aviso, de alarma, o de llamada de atencin.

Falta de orden y limpieza en los lugares de trabajo.

Escasez de espacio para trabajar y almacenar materiales.

Almacenamiento incorrecto de materiales, apilamientos desordenados,

bultos depositados en los pasillos, amontonamientos que obstruyen las
salidas de emergencia, etc.

Niveles de ruido excesivos.

Iluminacin inadecuada (falta o exceso de luz, lmparas que

deslumbran)

Falta de sealizacin de puntos o zonas de peligro.

Existencia de materiales combustibles o inflamables cerca de fuentes de

calor.

Huecos, pozos, zanjas, sin proteger ni sealizar, que representan riesgo

de cada.

Pisos en mal estado; irregulares, resbaladizos, desconchados.

Falta de barandillas y rodapis en las plataformas y andamios.

falta de cuidado y precaucin

No usar el calzado correcto al trabajar con electricidad

Tipos de accidentes

Existen varios tipos de accidentes, entre los que se encuentran:

Accidentes en el hogar: Intoxicaciones, quemaduras, torceduras,

herida, etc.

Accidentes en el trabajo: Quemaduras, congelamiento, inmersin,

electrocucin, etc.

Accidentes de trnsito: Choques, atropellamientos, volcaduras, etc.

Accidentes en el campo : Cadas, ataque por animales, incendios etc

Prevencin de Accidentes en el Hogar

Dado que en el hogar es donde pasamos muchas horas a lo largo de nuestra

vida, es all donde tambin existen posibilidades de que surja algn accidente
de cualquier tipo.
Sin embargo, no todos los miembros de la familia tienen las mismas
posibilidades de sufrir un accidente.
Estadsticas muestran que hay dos grupos que son los que sufren accidentes
con mayor frecuencia:

Los nios menores de cinco aos.

Los ancianos mayores de sesenta y cinco aos.

La edad y su situacin en la vida les convierte por su ignorancia,

despreocupacin, debilidad y caractersticas mentales en los ms indefensos y
vulnerables. No obstante, los consejos que facilitamos son vlidos para toda la
familia.
Consecuencia de los accidentes
Diversos estudios reflejan que en los accidentes domsticos sufridos por los
nios, las causas, por orden de incidencia, son las siguientes:

Cadas.

Intoxicaciones, alergias e irritaciones.

Quemaduras.

Incendios y explosiones.

Electrocucin.

Asfixia respiratoria.

Heridas.

Como vemos, en el hogar pueden sufrirse numerosos accidentes. Sin embargo,

podemos emprender una serie de acciones que, sin duda alguna, convertirn
nuestros hogares en un lugar seguro.
Ante todo, es fundamental que exijamos y busquemos aquellas medidas de
seguridad que podramos denominar bsicas. Como las referentes a la
electricidad y el gas. Sus instalaciones deben ser seguras, respetando las
normas que las autoridades dictan.
Por otro lado, debemos aumentar la atencin y el cuidado, no slo a nivel
personal, sino hacia los dos grupos mencionados: los nios y los ancianos.
Por ltimo, y esto nos incumbe a todos, debemos seguir hbitos seguros en
todo lo que concierne a los aparatos, productos, instalaciones y situaciones que
en el hogar se van presentando.
Cadas
Las causas principales de las cadas suelen ser:

Pavimentos sucios: con agua, grasas, aceites, etc.

Suelos resbaladizos por el uso o porque han sido pulidos o encerados

inadecuadamente.

Existencia de huecos mal protegidos: ventanas bajas sin protecciones,

barandales con poca altura (menores de 90 cms) etc.

Utilizacin de elementos inadecuados para subir o alcanzar objetos a

otra altura (sillas en lugar de escaleras) o subirse a escaleras con
peldaos rotos, o a sillas con peldaos inestables o asientos frgiles.
Mesas u otros objetos inestables al pisar sus bordes.

Para Prevenir las cadas tendremos en cuenta lo siguiente:

Mantenga las reas de circulacin pasillos, corredores, vestbulos etc.,

lo ms libre posible de obstculos, sobre todo en las zonas de
circulacin y trabajo.

En la baera, utilice alfombras o tapetes antiderrapantes.

Revise que las escaleras de acceso a la vivienda tengan barandales o

pasamanos, a una altura no inferior a 90 cms. y dispongan de
pasamanos en todos sus tramos.

Proteja aquellas ventanas que se encuentren a menos de 1 metro del

suelo mediante barandales o protecciones, que impidan la cada de las
personas. Los barrotes, de existir, han de estar colocados verticalmente
y su separacin debe ser tal que impida el paso de la cabeza de un nio
pequeo.

Evite colocar objetos que anulen o neutralicen la funcin de los

barandales (macetas junto a un balcn) por reducir su altura de
proteccin.

Pida ayuda para transportar objetos voluminosos, aunque no sean

pesados.

Revise su escalera de mano antes de usarla.

No utilice escaleras de mano defectuosas (travesaos rotos, averiados

o inexistentes) ni las baje de espaldas; siempre deber bajar de cara a
ellas, agarrndose a sus largueros. El uso de escaleras debe estar
prohibido a los nios.

Utilice preferentemente escaleras de mano dobles (de tijera) para

trabajar o alcanzar objetos elevados. No suba hasta que no estn
totalmente abiertas o en perfecto equilibrio.

No suban a la vez ms de una persona a una escalera de mano.

Evite utilizar sillas o muebles para alcanzar objetos altos en vez de

escaleras apropiadas.

Fije las estanteras o muebles altos firmemente a la pared.

No suba ni permita que los nios suban sobre muebles y permanezcan

en ellos de pi.

Intoxicaciones, alergias e irritaciones

Las causa principales de estos accidentes suelen ser:

Medicamentos.

Productos de limpieza.

Insecticidas y productos de jardinera.

Pinturas, disolventes y adhesivos.

Combustibles (y productos derivados de la combustin).

Productos de perfumera y cosmtica.

Bebidas alcohlicas.

Los accidentes causados por estos productos son, en general, consecuencia de

su ingestin y, ms raramente, de su inhalacin o contacto con la piel.
Para su Prevencin usaremos estas Medidas Generales:

Guardar dichos productos en lugar seguro, fuera del alcance de los

nios.

Etiquetar debidamente los recipientes y de ser posible mantener los

productos en sus envases originales. Presten cuidado a los envases
que se parecen entre s.

Evite usar envases de productos alimenticios, o los utilizados para agua

o bebidas refrescantes, para rellenarlos con contenidos txicos. Si
llegan a usarse, trate de quitar la etiqueta original y no olvide colocar
otra etiqueta que lo identifique correctamente.

Seguir las instrucciones de uso del fabricante del producto (anexo en el

envase).

No almacenar conjuntamente distintos tipos de productos (alimenticios,

txicos, etc.)

Algunas Medidas especficas de Prevencin:

Medicamentos:

No almacenarlos en las mesas o muebles susceptibles al alcance de los

nios. Gurdelos bajo llave.

Productos de limpieza:

No mezclarlos indiscriminadamente, (pues puede producir fuertes

desprendimientos de gases txicos).

Insecticidas y productos de jardinera:

No aplicarlos de manera pulverizada sobre alimentos, personas o

animales domsticos.

No permanecer en habitaciones fumigadas con insecticidas hasta

transcurrido el tiempo prudencial, indicado en las instrucciones.

Pinturas, solventes y abrasivos:

Se debern aplicar con buena ventilacin.

No permanecer en las habitaciones recin pintadas o barnizadas hasta

que desaparezca el olor del o los solventes.

Combustibles y productos de combustin:

No situar los calentadores a gas o lea en cuartos de bao ni colocarlos

en lugares mal ventilados.

Las estufas y braseros no deben emplearse en locales sin ninguna

ventilacin.

No mantener el coche en marcha en el interior de garajes pequeos y

mal ventilados.

Controlar la buena combustin de los braseros de lea o carbn.

No emplear estufas o braseros en los dormitorios.

Cerrar la llave del paso al finalizar la utilizacin del gas y siempre por la
noche.

Evitar las corrientes de aire sobre la llama que pueda apagarla.

Vigilar los recipientes con lquidos sobre el fuego que, al hervir, rebosen
y apaguen la llama.

Si percibe olor a gas no accione interruptores elctricos ni encienda

cerillos o velas, la chispa puede provocar una gran explosin.

Quemaduras
Las quemaduras pueden ser ocasionadas por el contacto de objetos, partculas

o lquidos a temperaturas elevadas y ocurren al:

Situar objetos calientes (estufas de gas o elctricas, lmparas, hornos,

tostadores de pan, etc.), en lugares accesibles a los nios o no
protegidos adecuadamente.

Utilizar recipientes o cuerpos calientes desprovistos de asas o mangos

aislantes.

Manejar objetos a alta temperatura sin proteccin en las manos

(sartenes, Cafeteras, etc).

Cocer o frer los alimentos que dan origen a salpicaduras sin usar
tapaderas.

Manipular inadecuadamente artculos inflamables de uso domestico.

Tambin suelen producirse por contacto en la piel con sustancias

corrosivas.

PREVENCIN
Existen en la actualidad una serie de medidas preventivas para evitar el envenenamiento
por una vbora o una coral. Entre estas se pueden mencionar:
(1) Usar botas y pantalones largos, gruesos y sueltos, en virtud de que el 65 y 80% de las
mordeduras se localizan en las piernas (a la altura de las pantorrillas) y el pie.
(2) No caminar durante la noche entre pastizales, ya que con frecuencia las vboras tienen
actividad nocturna.
(3) Evitar manipular serpientes en el medio silvestre.
(4) Las serpientes no son agresivas por naturaleza, por lo que no se les debe molestar.
(5) En el caso de las corales, cualquier calzado y guantes es suficiente.
(6) Tener un conocimiento de la ofidiofauna de la regin.
(7) Algunas caractersticas como la forma triangular de la cabeza de las vboras, los
patrones anillados y brillantes de las corales, la forma de las pupilas o el apndice crneo
presente en las cascabeles pueden ser de utilidad para distinguir a una serpiente venenosa.

Aunque no debe olvidarse que una sola caracterstica puede no ser suficiente; se
recomienda recurrir a las descripciones provistas arriba.
PRIMEROS AUXILIOS
Tienen como fin principal eliminar, modificar o postergar los efectos del veneno, y aunque
ha habido discrepancias entre los especialistas, hay algunas medidas que son aceptadas de
manera general
Medidas recomendables
1. Primero debe tranquilizarse al paciente.
2. La extremidad mordida debe ser mantenida en reposo.
3. Retirar cualquier clase de anillo o pulsera, as como prendas ajustadas que puedan
interrumpir la circulacin sangunea debido a la inflamacin que ms tarde se presenta y
que puede en los casos ms severos inducir a la amputacin espontnea del miembro
afectado (dedos, brazos, piernas).
4. En el caso de la mordedura de Micrurus, la aplicacin de una banda de constriccin de 8
a 10 cm. de ancho prxima al sitio de la mordedura, puede ser til.
5. Y lo ms importante: trasladar inmediatemente al paciente al lugar de atencin mdica
ms cercano.
Medidas que no se recomiendan
1. No ingerir bebidas alcohlicas, estimulantes o medicinas (como antihistamnicos).
2. No hacer ninguna incisin, individual o mltiple.
3. No succionar el veneno con la boca, sobre todo si se tienen lesiones o caries.
4. No aplicar torniquete venoso y linftico, debido a que los venenos de las vboras atacan
los tejidos, por lo que un torniquete podra ocasionar necrosis, adems son muy dolorosos y
al liberarse aumenta el flujo sanguneo.
5. No aplicar hielo (crioterapia) en el sitio de la mordedura.
6. La aplicacin de compresas calientes acelera la dispersin del veneno.
7. No aplicar electroshocks ni ningn tipo de descargas elctricas.
8. El empleo del antiveneno en el campo va intramuscular es controversial, debido a la
posibilidad de una reaccin alrgica que ponga en riesgo la vida del paciente.

9. Las pruebas de piel generalmente son poco confiables para determinar que una persona
es alrgica o no a un antiveneno especfico.
10. No se debe capturar a la serpiente, sobre todo si no se tiene experiencia, pues esto puede
resultar en otras mordeduras, agitacin y prdida de tiempo valioso. Una buena observacin
cuidadosa es suficiente.
Debido a que todos los pacientes reaccionan de manera diferente ante los efectos del
veneno as como al antiveneno, el tratamiento hospitalario queda bajo la
responsabilidad de los especialistas mdicos a cargo. No obstante, existen algunas
dosis iniciales o de impregnacin que se mantienen como protocolo (para ms
informacin ver Watt [en Campbell y Lamar, 1989]; Gmez y Dart, 1995; Gutirrez,
1995).
Las medidas de primeros auxilios aqu presentes no son inobjetables. Cada persona es
diferente, es variable, lo mismo que cada accidente, por lo que las decisiones deben
tomarse caso por caso.
PARA MAYOR INFORMACIN SE RECOMIENDAN LAS SIGUIENTES
BIBLIOGRAFAS:
Casas-Andreu, G.; G. Valenzuela L. y A. Ramrez-Bautista. 1991. Cmo hacer una
coleccin de anfibios y reptiles. Cuadernos 10. Instituto de Biologa. Universidad Nacional
Autnoma de Mxico (U.N.A.M.). Mxico. 68 p.
Gutirrez, J. M. 1995. Clinical toxicology of snakebite in Central America. In: Meier, J. y J.
White (eds.). Handbook of clinical toxicology of animal venoms and poisons. CRC Press.
U.S.A. Pp.

Referencias
http://www.biologia-en-internet.com/uriojeda/serpientes-venenosas/prevenciony-tratamiento-prevencion-y-primeros-auxilios/
http://www.monografias.com/trabajos/auxilios/auxilios1.sh

Objetivos de los Primeros Auxilios

Normas para la prestacin de los Primeros

Auxilios
Valoracin General de la Vctima
Procedimientos para prestar primeros
Auxilios
Precauciones Generales para prestar
Primeros Auxilios
PRIMEROS AUXILIOS
[Inicio]
Se entienden por primeros auxilios, los cuidados inmediatos, adecuados y
provisionales prestados a las personas accidentadas o con enfermedad antes de ser
atendidos en un centro asistencial.
OBJETIVOS
[Inicio]
Los objetivos de los primeros auxilios son:
a. Conservar la vida.
b. Evitar complicaciones fsicas y sicologicas.
c. ayudar a la recuperacin.
d. Asegurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial.
NORMAS GENERALES PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS
[Inicio]
Ante un accidente que requiere la atencin de primeros auxilios, usted como auxiliador
debe recordar las siguientes normas:

Acte si tiene seguridad de lo que va ha hacer, si duda, es preferible no hacer nada, porque
es probable que el auxilio que preste no sea adecuado y que contribuya a agravar al
lesionado.
Conserve la tranquilidad para actuar con serenidad y rapidez, esto da confianza al lesionado
y a sus acompaantes. Adems contribuye a la ejecucin correcta y oportuna de las tcnicas
y procedimientos necesarios para prestar un primer auxilio.
De su actitud depende la vida de los heridos; evite el pnico.
No se retire del lado de la vctima; si esta solo, solicite la ayuda necesaria (elementos,
transporte, etc.).
Efecte una revisin de la vctima, para descubrir lesiones distintas a la que motivo la
atencin y que no pueden ser manifestadas por esta o sus acompaantes.
Ejemplo:
una persona quemada que simultneamente presenta fracturas y a las cuales muchas veces
no se les presta suficiente atencin por ser mas visible la quemadura.
Haga la valoracin de la vctima, de acuerdo con:
(Para ampliar ms sobre este tema ver Capitulo 2 Valoracion del Paciente)
[Inicio]
No olvide que las posibilidades de supervivencia de una persona que necesita atencin
inmediata son mayores, si est es adecuada y si el transporte es rpido y apropiado.
Haga una identificacin completa de la vctima, de sus acompaantes y registre la hora en
que se produjo la lesin.
D rdenes claras y precisas durante el procedimiento de primeros auxilios.
Inspeccione el lugar del accidente y organice los primeros auxilios, segn sus capacidades
fsicas y juicio personal.
"No luche contra lo imposible".
Ejemplo:
En un accidente de transito, una persona est aprisionada por el peso del vehculo,
fsicamente usted no puede moverlo, pues sus fuerzas fsicas no son suficientes; otras
personas requieren su ayuda inmediata.

Evite el saqueo hasta donde sea posible, sin descuidar la salud de los accidentados.
Delegue este tipo de funciones a otras personas.
PROCEDIMIENTO PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS
[Inicio]
Para prestar los primeros auxilios usted debe hacer lo siguiente:
Organice un cordn humano con las personas no accidentadas; esto no slo facilita su
accin, sino que permite que los accidentados tengan suficiente aire.
Pregunte a los presentes quines tienen conocimientos de primeros auxilios para que le
ayuden.
Preste atencin inmediata en el siguiente orden, los que:
1. Sangran abundantemente.
2. No presenten seales de vida (muerte aparente).
3. Presenten quemaduras graves.
4. Presentan sntomas de fracturas.
5. Tienen heridas leves.
Una vez prestados los primeros auxilios, si es necesario, traslade al lesionado al centro de
salud u hospital ms cercano.
PRECAUCIONES GENERALES PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS
[Inicio]
En todo procedimiento de primeros auxilios usted como auxiliador debe hacer lo siguiente:
Determine posibles peligros en el lugar del accidente y ubique a la vctima en un lugar
seguro.
Comunquese continuamente con la vctima, su familia o vecinos.
Afloje las ropas del accidentado y compruebe si las vas respiratorias estn libres de
cuerpos extraos.

Cuando realice la valoracin general de la vctima, evite movimientos innecesarios; NO

trate de vestirlo.
Si la vctima est consciente, pdale que mueva cada una de sus cuatro extremidades, para
determinar sensibilidad y movimiento.
Coloque a la vctima en posicin lateral, para evitar acumulacin de secreciones que
obstruyan las vas respiratorias (vmito y mucosidades).
Cubra al lesionado para mantenerle la temperatura corporal.
Proporcione seguridad emocional y fsica.
No obligue al lesionado a levantarse o moverse especialmente si se sospecha fractura, antes
es necesario inmovilizarlo. Ver capitulo de lesiones osteoarticulares.
No administre medicamentos, excepto analgsicos, si es necesario.
No d lquidos por va oral a personas con alteraciones de la consciencia. Ver capitulo
Enfermedades de Aparicin Sbita.
No d licor en ningn caso.
No haga comentarios sobre el estado de salud del lesionado, especialmente
si ste se encuentra inconsciente.
Capitulo 2
Valoracin del Lesionado
Definicin Sntomas Tratamiento Prevencin
Aspectos Importantes
Signos - Sntomas
Observar al Lesionado
Aflojar Prendas
Coloraciones de la Piel
Examen Individual de cada parte del cuerpo
Lesionado Inconsciente

Registro Escrito
Actitud
Interrogue al lesionado
Examinar
Signos Vitales
Respiracin
Pulso
Reflejo Pupilar
EXAMEN DE LA PERSONA ACCIDENTADA
Aspectos Importantes
[Inicio]
Indague sobre el estado de la conciencia
Mediante un examen completo del accidentado se pretende explorar todos los Signos
fsicos y cambios de comportamiento que ste pudiera presentar.
Usualmente se practica despus que el auxiliador ha escuchado la historia del caso y los
sntomas que manifiesta el lesionado.
El Examen de un lesionado ha de ser completo y cuidadoso evitando la manipulacin
excesiva e innecesaria que puede agravar las lesiones ya existentes o producir unas nuevas.
El mtodo de examen a emplear depender de las circunstancias en las cuales se lleva a
cabo. As, en los accidentes callejeros es deseable un mtodo rpido para obtener un
diagnstico provisional y descubrir las lesiones que requieran tratamiento inmediato, antes
de movilizar al lesionado.
El lesionado debe permanecer a la intemperie el menor tiempo posible, de hecho, el examen
puede realizarse de tal manera que la mayor parte de su cuerpo permanezca cubierto
durante el proceso.
Para esto las mantas y frazadas podrn ser utilizadas en el manejo inmediato, pudiendo ser
parcialmente retiradas con el fin de poner al descubierto regiones individuales del cuerpo,
que tan pronto como se hayan examinado podrn volver a cubrirse.

No sobra mencionar el peligro que supone mover una persona sin conocer la naturaleza de
sus lesiones. Son muchos los casos donde es enteramente posible examinar al lesionado en
la posicin en que ha sido encontrado.
Al examinar un lesionado, se debe ser metdico y ordenado, desde luego guindose por la
clase de accidente o enfermedad sbita y las necesidades que reclame la situacin. Debe
haber una razn para todo lo que se haga.
El primer paso en el examen de cualquier parte del cuerpo es la llamada inspeccin.
Consiste en revisar con cautela y cuidado la parte que va a ser objeto de examen antes de
tocarla. La inspeccin inicial descubre a menudo alteraciones que de otra manera pudieran
pasar desapercibidas.
Es importante una comparacin cuidadosa con el objeto de descubrir las deformaciones
naturales que ocasionalmente se encuentran en personas sanas.
Despus de la inspeccin el auxiliador debe palpar cuidadosamente la parte afectada,
poniendo especial atencin en los huesos.
En un lesionado consciente el principal objeto de examen es descubrir las partes sensibles,
pero en el que ha perdido el conocimiento el mtodo es todava til, ya que puede
descubrirse alguna irregularidad en los huesos, etc.
Consideramos pertinente aclarar el significado de los trminos signo y sntoma:
SIGNO :
Lo que el auxiliador observa en el lesionado.
SINTOMA :
Los que el lesionado manifiesta.
[Inicio]
"A EL AUXILIADOR SOLO LE INCUMBE HACER UN DIAGNOSTICO
PROVISIONAL, ESTE SERA CONFIRMADO O MODIFICADO TAN
PRONTO COMO SE HAGA CARGO UN MEDICO. SI HUBIERA
ALGUNA DUDA CON RESPECTO AL DIAGNOSTICO, EL
LESIONADO
SERA TRATADO COMO SI SUFRIERA LAS MAS GRAVES LESIONES"

METODO DE EXAMEN
Forma Adecuada para Voltear un Lesionado
Despus de tomar los Signos vitales (respiracin , pulso, reflejo pupilar) es necesario
realizar una serie de apreciaciones sobre el aspecto general del lesionado.
1. Observar al Lesionado
[Inicio]
Supone una serie de elementos , entre los cuales mencionamos :
Postura :
Inmvil o inquieto, confortable o incmodo, de espaldas o recto, piernas
flexionadas, manos inquietas o temblorosas.
Expresin :
Alegre, ansiosa, hosca, irritada, excitada o indiferente, simetra facial,
hinchazn.
Temperamento :
Extrovertido, amable y hostil, impaciente, nervioso, preocupado.
Estado de conciencia :
Despierto, si contesta preguntas o est inconsciente.
2. Aflojar la ropa apretada
[Inicio]
Si fuere necesario abrir o remover la ropa del lesionado a efecto de exponer su cuerpo para
una mejor evaluacin, sta deber, en algunos casos, ser cortada o abierta por las costuras,
teniendo cuidado al hacerlo , en caso contrario puede ocasionar mayores daos.
3.Observar coloraciones en la piel
[Inicio]

Cianosis (coloracin azulada o violcea), observada en hemorragias severas,

intoxicaciones, obstruccin de vas areas.
Palidez en anemias, hemorragias, emociones, fro.
Rubicundez (color rojo intenso) en intoxicaciones agudas por atropina y barbitricos,
esfuerzos corporales intensos, enfermedades febriles, alcoholismo crnico, ira.
En caso de un lesionado con piel oscura, el cambio de color puede ser difcil de apreciar.
Por lo cual se hace necesario observar el cambio de color en las superficies
internas de los labios, boca y prpados.
Algunas coloraciones en las mucosas pueden darnos idea de los problemas que puede tener
el lesionado, as :
Negro o caf oscuro :
Intoxicacin con cido sulfrico.
Amarillo :
Intoxicacin cido ctrico y ntrico.
Blanco jabonoso :
Intoxicacin con soda custica.
Gris :
Intoxicacin con plomo o mercurio.
4. Examen individual de cada parte del cuerpo
[Inicio]
La evaluacin cuidadosa incluye el examen individual de cada parte del cuerpo. Es usual
iniciarlo por la cabeza y seguirlo hacia abajo, si hubiera alguna seal de probable
localizacin de una herida, se podr fijar la atencin en la parte sospechosa. As, los
desgarros del vestido, los pantalones empapadas con sangre y otras pistas similares pueden
sealar probables heridas. De todas maneras, aconsejamos examinar al lesionado de arriba
abajo metdicamente, en el siguiente orden :
CARA
Ojos :

Levantar los prpados e inspeccionarlos cuidadosamente . El tamao de las

pupilas, su reaccin a la luz y el estado de los reflejos habrn de tomarse en
cuenta.
Nariz :
El escape de sangre o la salida de liquido claro por cada ventana nasal puede ser
signo grave que sugiere fractura de la base del crneo.
Odos :
En forma anloga se puede descubrir la emisin de sangre o lquido claro
(liquido cefalorraquideo).
Boca :
La coloracin , manchas o quemaduras podrn sugerir intoxicaciones. Es
necesario abrir completamente la boca y examinarla con cuidado. Se percibir el
olor del aliento que en algunos casos como los siguientes indican la causa :
Gasolina :
Intoxicacin por hidrocarburos
Alcohol :
Ingestin de licores.
Almendras amargas :
Intoxicacin con cianuro.
Ajo o cebolla :
Intoxicacin con fosforados orgnicos o plvora.
Cuando se observa una hemorragia es necesario buscar su origen, por ejemplo un
desgarro en la enca o en la mejilla. Al examinar la boca debe quitarse la dentadura
postiza , sta podria desplazarse y obstruir las vas respiratorias.
Cuando la dentadura ha sido extrada debe ponerse a buen recaudo para

devolverla al lesionado una vez est recuperado. El aspecto y las caractersticas

del vmito en caso de presentarse nos podr orientar hacia el diagnostico :
Abundante :
Intoxicacin por arsnico.
Hemorrgico :
Intoxicacin con custicos, anticoagulantes, aspirina, alcohol o venenos
de serpientes.
En copos de algodn :
Intoxicacin aguda con plomo.
Fosforescente :
Intoxicacin con fsforo blanco.
CABEZA
Luego de la inspeccin deben palparse suavemente los huesos de la cabeza buscando
los posibles traumatismos que en sta se pueda presentar.
TORAX
Durante el examen de ste , dirigir la atencin hacia los huesos que lo conforma, su
simetra, su deformidad. Al proceder a la palpacin de las costillas el auxiliador debe iniciar
su examen lo ms cerca posible de la columna vertebral y seguir la exploracin
gradualmente hacia adelante hasta llegar al esternn. Evitando mover al lesionado se
har una revisin cuidadosa de la columna vertebral en todo su trayecto por medio de
la palpacin.
ABDOMEN
Inspeccionar adecuadamente esta zona, edemas, masas, heridas, o exposicin de
vsceras , a la vez que se localizan sitios dolorosos que nos indicarn especficamente

los rganos comprometidos.

PELVIS
El examen de la pelvis debe llevarse a cabo por mtodos similares a los adoptados
para las costillas, Es fcil notar si los vestidos estn hmedos, lo cual puede ser debido
a la emisin involuntaria de orina.
EXTREMIDADES
Cada hueso de estas zonas debe ser objeto de examen, con lo cual se pondr de
manifiesto las heridas existentes. Si no hubiera signos de fractura conviene probar el
movimiento de las articulaciones para excluir las dislocaciones.
5. Lesionado inconsciente
[Inicio]
Si el lesionado est inconsciente y no se ha podido lograr su identificacin, debe
procurarse obtener sta mediante los papeles o documentos que pueda llevar en su
billetera o cartera o por medio de alguna persona presente, a efectos de notificar a sus
familiares ; siendo necesario para esto contar con la presencia de un testigo cuando se
procuran obtener los documentos de identificacin.
Siempre hay que pensar en la posibilidad de que se hallan producido varias lesiones en
un solo accidente, por tal razn se ha hecho hincapi en la necesidad de un examen
rutinario y completo, tanto en lesionados conscientes como inconscientes. Debido a la
intensidad del dolor y a la gravedad del shock, un lesionado (por ejemplo, uno que se
haya fracturado la pierna) quiz no sepa que tambin sufre otras lesiones, las cuales,
por el momento, le causen menos dolor.
"La omisin del examen completo puede dar lugar a que se pasen

desapercibidas las lesiones"

6. Registro Escrito
[Inicio]
Deber llevarse un registro escrito, claro y completo de los lesionados atendidos en
cualquier eventualidad. Datos Tales como :
Nombre y apellidos completos.
Da , mes , ao y hora del evento.
Direccin y telfono , del lesionado o de los familiares si es posible.
Tipo de urgencia.
Lugar de ocurrencia.
Sitio donde se ha trasladado.
Registro de los signos vitales.
Procedimientos de Primeros Auxilios realizados.
ACTITUD
[Inicio]
Como se ha podido ver, las anteriores apreciaciones sobre el examen fsico de un
lesionado, son aplicables en la mayora de los casos a aquellas vctimas que por la
severidad de la lesin quedan inconscientes. Pero debemos tener en cuenta que
muchas veces encontraremos lesionados conscientes que sern de gran ayuda en el
diagnstico y manejo adecuado de todas sus dolencias.
Para lograr este fin , el auxiliador deber tomar una actitud cordial, tranquila
y
comprensiva, con el propsito de demostrar al lesionado que su problema es
la

preocupacin ms importante. Es indispensable formular las preguntas

cuidadosamente de manera que se obtengan con exactitud los datos que se desean.
En consecuencia, el auxiliador que escucha con atencin , simpata y hace pocas
interrupciones, suele granjearse la confianza del lesionado.
7. Interrogue al lesionado
[Inicio]
El interrogatorio debe dirigirse primordialmente hacia los signos y sntomas que en ese
momento le causan mayor molestia al lesionado,
ejemplo :
El dolor se describe precisando el sitio, irradiacin, intensidad, duracin. Debe tenerse
en cuenta la relacin que guarda el dolor en cuanto al alivio, agravacin o
desencadenamiento con funciones corporales, ejercicio y reposo.
La conciencia debe evaluarse y anotarse mejor de manera descriptiva que usando
trminos que tienen diferentes significados.
La respuesta verbal :
No habla, los sonidos son incomprensibles, el lenguaje es confuso o esta
normal.
La apertura ocular :
No abre los ojos, los hace slo al dolor o al hablarle, los abre
espontneamente.
La respuesta Motora :
No hay movimientos, hay movimientos de flexin o extensin anormales, los
movimientos son orientados, obedece a las ordenes.

Los tres parmetros anteriores nos permiten verificar si un lesionado, en un momento

dado est supuestamente bien o al tiempo se va deteriorando. La reacciones
emocionales deben manejarse con sumo cuidado, tratando de hacer entender al
accidentado consciente el carcter de sus lesiones , qu procedimientos se le
realizaran ; como se encuentran sus acompaantes, qu paso con sus pertenencias, a
donde sern trasladados, cmo se les informar a sus familiares, etc; con el fin de
lograr obtener una mayor colaboracin por parte de ste en su manejo.
En consecuencia el manejo lgico de los datos obtenidos del examen de un lesionado,
son la base de un tratamiento adecuado.
"LOS PRIMEROS AUXILIOS COMIENZAN CON LA
ACCIN, LO CUAL EN SI MISMO TIENE UN EFECTO
CALMANTE"
EXAMINAR
[Inicio]
Permiso para la asistencia, "Conozco de primeros auxilios, me permite
ayudar?
Respira?
Sangra?
Consciente?
Fracturado?
En estado de Shock?
Otras lesiones?
"Primero ver y escuchar , luego examinar"
VER METODO DE VALORACION

Existen variados mtodos de valorar a un accidentado, pero que fundamentalmente

buscamos con estos la determinacin concreta de la situacin de salud de el lesionado
y adems, el localizar de manera rpida las posibles lesiones para as poder
atenderlas.
Estos procesos no solo deben ser manejados con propiedad, sino tambin realizar
prcticas constantes para detectar errores y fallas.
SIGNOS VITALES
[Inicio]
DEFINICION
Se denominan signos vitales, las seales o reacciones que presenta un ser humano con
vida que revelan las funciones bsicas del organismo.
Los Signos Vitales son:
Respiracin
Pulso
Reflejo Pupilar
Temperatura
Prensin Arterial
Al prestar primeros auxilios es importante valorar el funcionamiento del organismo y
detectar las alteraciones que son frecuentes en caso de accidentes; para ello es
necesario controlar la respiracin y el pulso.
La determinacin de la Temperatura y Prensin Arterial se realiza a nivel
institucional
debido a que casi nunca poseemos los equipos para la medicin de estos dos
signos

vitales. En primeros auxilios su utilizacion es limitada.

El control de la respiracion y el pulso , ademas de ser necesario para determinar los
cambios que se presenten como consecuencia del accidente, orientan al personal de
salud para iniciar el tratamiento definitivo.
RESPIRACION
[Inicio]
Es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmsfera.
La respiracin consta de dos fases:
la inspiracin y la espiracin.
Durante la inspiracin se introduce el oxigeno a los pulmones proveniente de la
atmsfera y en la espiracin se elimina bixido de carbono.
En la respiracin adems de los rganos del aparato respiratorio, intervienen la
contraccin de los musculos del trax y los movimientos de las costillas. Por eso en
caso de lesiones a este nivel , es indispensable el control de este signo vital.
CIFRAS NORMALES DE LA RESPIRACION
Hay factores que hacen variar el nmero de respiraciones, entre ellas :
El ejercicio; la actividad muscular produce un aumento temporal de la frecuencia
respiratoria.
El sexo; en la mujer la respiracin tiende a ser ms rpida que en el hombre
La hemorragia; aumenta la respiracin
La edad; a medida que se desarrolla la persona la frecuencia respiratoria
tiende a
disminuir.
Cifras normales son :

Nios de meses
3
0
a
4
0
re
s
pi
ra
ci
o
n
e
s
p
o
r
m
in
ut
o
Nios hasta seis aos
2
6
a
3
0
re
s
pi
ra
ci
o
n
e
s
p
o
r
m
in
ut
o

Adultos
1
6
a
2
0
re
s
pi
ra
ci
o
n
e
s
p
o
r
m
in
ut
o
Ancianos
m
e
n
o
s
d
e
1
6
re
s
pi
ra
ci
o
n
e
s
p
o
r

m
in
ut
o
PROCEDIMIENTO PARA CONTROLAR LA RESPIRACION
Para controlar la respiracin, usted como auxiliador, debe contar los movimientos
respiratorios, tomando la inspiracin y la espiracin como una sola respiracin.
Coloque el lesionado en posicin comoda (acostada) en caso de vomito con la cabeza
hacia un lado.
Afloje las prendas de vestir.
Inicie el control de la respiracin observando el trax y el abdomen , de
preferencia
despus de haber tomado el pulso, para que el lesionado no se de cuenta y evitar asi
que cambie el ritmo de la respiracin
Cuente las respiraciones por minuto utilizando un reloj con segundero.
Anote la cifra para verificar los cambios y dar estos datos cuando lleve el lesionado al
centro asistencial.
PULSO
[Inicio]
Es la expansin ritmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada
por el corazn.
El pulso se controla para determinar el funcinamiento del corazn. El pulso
sufre
modificaciones cuando el volumen de sangre bombeada por el corazn
disminuye o
cuando hay cambios en la elasticidad de las arterias ; tomar el pulso es un
metodo

rpido y sencillo para valorar el estado de un lesionado

CIFRAS NORMALES DEL PULSO
El pulso normal varia de acuerdo a diferentes factores; siedo el ms importante la
edad.
NIOS DE MESES
130 A 140 Pulsaciones por minuto
NIOS
80 A 100 Pulsaciones por minuto
ADULTOS
72 A 80 Pulsaciones por minuto
ANCIANOS
60 O menos pulsaciones por minuto
SITIOS PARA TOMAR EL PULSO
El pulso se puede tomar en cualquier arteria supeficial que pueda comprimirse contra
un hueso.
Los sitios donde se puede tomar el pulso son :
En la sien (temporal)
En el cuello (carotdeo)
Parte interna del brazo (humeral)
En la mueca (radial)
Parte interna del pliegue del codo (cubital)
En la ingle (femoral)
En el dorso del pie (pedio)

En la tetilla izquierda de bebes (pulso apical)

En primeros auxilios en los sitios que se toma con mayor frecuencia es el
radial y el
carotdeo.
RECOMENDACIONES PARA TOMAR EL PULSO
Palpe la arteria con sus dedos indice, medio y anular. No palpe con su dedo pulgar ,
porque el pulso de este dedo es ms perceptible y confunde el suyo.
No ejerza presin excesiva, porque no se percibe adecuadamente,
Controle el pulso en un minuto en un reloj de segundero.
Registre las cifras para verificar los cambios.
Manera de tomar el pulso carotdeo
En primeros auxilios se toma este pulso porque es el de ms fcil localizacin y por ser
el que pulsa con ms intensidad.
La arteria carotdea se encuentra en el cuello a lado y lado de la trquea para
localizarlo haga lo siguiente:
Localice la manzana de adan
Deslice sus dedos hacia el lado de la trquea
Presione ligeramente para sentir el pulso
Cuente el pulso por minuto.
Manera de tomar el pulso radial:
Este pulso es de mayor acceso, pero a veces en caso de accidente se hace
imperceptible:
Palpe la arteria radial, que est localizada en la mueca, inmediatamente arriba en la
base del dedo pulgar.

Coloque sus dedos (Indice, medio y anular) haciendo ligera presin sobre la
arteria.
Cuente el pulso en un minuto.
Manera de tomar el pulso apical:
Se denomina as el pulso que se toma directamente en la punta del corazn. Este tipo
de pulso se toma en nios pequeos (bebs).
Coloque sus dedos sobre la tetilla izquierda.
Presione ligeramente para sentir el pulso.
Cuente el pulso en un minuto.
REFLEJO PUPILAR
[Inicio]
Normalmente las pupilas se contraen al estmulo de la luz. Si ambas pupilas estn ms
grandes de lo normal (dilatadas), la lesin o enfermedad puede indicar shock,
hemorragia severa, agotamiento por calor, o drogas tales como cocana o anfetaminas.
Si ambas pupilas estn ms pequeas de lo normal (contradas), la causa puede ser
una insolacin o el uso de drogas tales como narcticos.Si las pupilas no son de igual
tamao, sospeche de una herida en la cabeza o una parlisis.
MANERA DE TOMAR EL REFLEJO PUPILAR
Si posee una linterna pequea, alumbre con el haz de luz el ojo y observe como la
pupila se contrae.
Si no posee el elemento productor de luz, abra intempestivamente el prpado
superior
y observe la misma reaccin.
Si no hay contraccin de una o de ninguna de las dos ppilas, sospeche dao

neurolgico grave.
Capitulo 3
VENDAJES
Definicin Sntomas Tratamiento Prevencin
Definicin de Venda y Vendaje
Venda en Rollo
Venda Triangular
Cabestrillo
Vendaje Circular
Vendaje Circular
Vendaje espiral o con doblez
Vendaje en Ocho o Tortuga
Vuelta Recurrente
Normas Generales para la Aplicacin de Vendajes
Vendaje para Codo o Rodilla
Vendaje para Tobillo o Pie
Vendaje para Mano y Dedos
Vendaje para Pie
Vendajes para los Ojos
Vendajes para la Cabeza (Capelina)
VENDAJES
DEFINICION
[Inicio]

Los VENDAJES son las ligaduras o procedimientos hechas con tiras de lienzo u otros
materiales, con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo humano
lesionadas. En Primeros Auxilios se usan especialmente en caso de heridas,
hemorragias,fracturas,esguinces y luxaciones.
El vendaje se utiliza para :
Sujetar apsitos
Fijar entablillados
Fijar articulaciones
Las VENDAS son las tiras de lienzo, estas varan en tamao y en calidad del material.
Las ms utilizadas son las siguientes : Venda de gasa orillada, venda de gasa kling,
venda de muselina, venda elstica.
VENDA DE ROLLO
[Inicio]
Existen en diferentes materiales como algodn, elstico, semielstico y otros como la
venda de yeso. Una venda angosta se utilizara para envolver una mano o una mueca,
mediana para un brazo o tobillo, la ancha para la pierna.
VENDA TRIANGULAR
[Inicio]
Como su nombre lo indica su forma es de tringulo, generalmente es de tela resistente
y su tamao varia de acuerdo al sitio donde vaya a vendar.
La venda triangular tiene mltiples usos, con ella se pueden realizar vendajes en
diferentes partes del cuerpo utilizndolo como cabestrillo, doblado o
extendido.
CABESTRILLO

[Inicio]
Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas, quemaduras,
fracturas, esguinces y luxaciones.
Procedimiento:
Coloque el antebrazo de la vctima ligeramente oblicuo, es decir que la mano quede
ms alta que el codo.
Ubquese detrs de la vctima y coloque la venda triangular extendida.
Lleve el extremo inferior de la venda hacia el hombro del brazo lesinado.
Amarre los dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado del cuello (del lado
del lesionado) NUNCA sobre los huesos de la columna vertebral.
Deje los dedos descubiertos para controlar el color y la temperatura.
Las Curitas,
son pequeas vendas adhesivas.