1.

MDECINS : LES DISPARITS RGIONALES S'ACCENTUENT

Par Pauline Frour - le 29/11/2013
Le nombre total de mdecins demeure stable en France mais leur rpartition sur l'ensemble du
territoire est ingale. L'atlas de l'Ordre des mdecins recense les rgions qui attirent et celles qui se
vident.
La France compte en 2013 215.865 mdecins, gnralistes et spcialistes confondus, rvle la troisime
dition des Atlas rgionaux de la dmographie mdicale prsents jeudi par l'Odre des mdecins. Ces
effectifs sont en trs lgre hausse par rapport 2007 (+0,9%), ce qui peut rassurer aprs des annes de
tendance la baisse. Nanmoins, cette relative stabilit masque un accroissement des ingalits entre les
rgions ou les dpartements, voire un niveau encore plus local.
Ces atlas rvlent les rgions qui sduisent les professions mdicales, avec une forte progression
enregistre en Bretagne (3,7%) ou en Rhne-Alpes (4,2%). l'inverse, l'Ile-de-France est la rgion o la
dcrue est la plus forte (-4,2%), devant le Centre (-2,3%). La rgion francilienne conserve toutefois la plus
forte densit de mdecins par habitants.
l'intrieur d'une mme rgion, d'importantes diffrences peuvent tre constates. C'est le cas par exemple
des Pays-de-la-Loire, o la Loire-Atlantique enregistre une progression de 7%, alors que la Mayenne est en
recul de 6,4% et la Sarthe de 5,2%.
De faon gnrale, ces disparits rgionales et dpartementales s'accentuent, constate Jean-Franois
Rault, en charge de la dmographie au Conseil national de l'Ordre des mdecins. Les projections ralises
pour estimer les effectifs en 2018 rvlent ainsi qu'en Picardie, la Somme verra ses effectifs augmenter
(+3,2%) tandis qu'ils vont diminuer dans l'Oise (-2%) et l'Aisne (+3,2%).
Autre enseignement sur la prsence mdicale en France: le nombre de mdecins gnralistes diminue au
profit des spcialistes. Certains dpartements chappent toutefois cette rgle, comme la Savoie o l'on
recense de nombreux gnralistes. Cela s'explique par les conditions de vie mais aussi par la
gographie du dpartement et son activit touristique, a expliqu Patrick Romestaing, vice-prsident du
Cnom.
La qualit de vie prime
L'atlas remet aussi en question les ides reues sur l'attractivit de certaines zones. L'Ile-de-France, rgion
la mieux dote en mdecins, voit dsormais ses effectifs diminuer: Paris, en particulier, enregistre la plus
forte baisse, surtout chez les mdecins gnralistes: -20% entre 2007 et 2013. Indiscutablement, les villes
ne font plus recette chez les mdecins, estime Patrick Romestaing. Les rgions Ile-de-France et
Provence-Alpes-Cte d'Azur, qui ont beaucoup attir les mdecins, ne sduisent plus en raison du fort cot
de l'immobilier, des problmes de transport et de scurit, explique au Figaro Jean-Franois Rault. En
privilgiant la cte atlantique, les jeunes professionnels qui s'installent font d'abord le choix de la qualit de
vie. Pour preuve: le premier choix des internes n'est plus Paris, mais Bordeaux. En outre, les jeunes
diplms ont tendance s'installer dans le dpartement de leurs tudes, au dtriment de ceux qui n'ont pas
de facult de mdecine.
Le rle croissant des retraits actifs
Ces documents rvlent enfin l'importance croissante des retraits gardant une activit professionnelle, qui,
avec 56.000 personnes concernes, reprsentent dsormais 19,5% des retraits. Les mdecins en activit,
hors retraits, ont 51,6 ans en moyenne et unquart a 60 ans ou plus. L'Ordre prvoit que le nombre de
retraits actifs va tripler d'ici 2018. Toutefois, l'augmentation du nombre d'tudiants forms ces dernires
annes devrait permettre d'viter la crise. Selon Jean-Franois Rault, a risque d'tre un peu difficile
jusqu'en 2018, mais ensuite les nouvelles gnrations vont apporter de l'oxygne.

2. LA CROATIE CATHOLIQUE ET CONSERVATRICE DIT NON AU MARIAGE GAY

Zagreb (AFP) - 02.12.2013 14:01 - Par Lajla VESELICA
Les militants pour les droits de l'Homme dploraient lundi le rsultat du vote au rfrendum organis la
veille, lors duquel les Croates ont dit non au mariage homosexuel, dans ce pays catholique et conservateur,
membre de l'UE depuis juillet.
Prs de 66% des votants se sont prononcs en faveur d'un amendement de la Constitution dfinissant le
mariage comme "l'union entre un homme et une femme", selon les rsultats officiels.La Constitution dans
son tat actuel ne contient aucune dfinition du mariage."Il s'agit d'un pas dangereux pour la socit car
une institution dmocratique (ndlr: le rfrendum) a t utilise pour nuire la dmocratie", a dclar
l'AFP Zoran Pusic, figure de proue locale du combat pour les droits de l'Homme."Cet amendement est
contre l'esprit de la Constitution qui devrait protger et garantir l'galit, la libert et la justice", a-t-il
ajout faisant valoir que l'amendement vise une minorit dont les droits ne menacent pas ceux des autres.
Le scrutin a eu lieu l'initiative d'un groupe conservateur "Au nom de la famille", une dmarche soutenue
par la puissante Eglise catholique croate et par 700.000 personnes qui ont sign une ptition, permettant au
Parlement de convoquer le rfrendum.Les conservateurs ont expliqu leur dmarche par les craintes que
suscite l'intention du gouvernement de centre gauche de prsenter au Parlement une loi sur "le partenariat
entre personnes du mme sexe".
Le taux de participation au rfrendum, 38% des quelque 3,8 millions d'lecteurs, n'a pas reflt les dbats
enflamms sur ce sujet entre conservateurs et dfenseurs des droits de l'Homme, qui ont qualifi la tenue
du scrutin de discriminatoire.En vertu de la loi, les rsultats du rfrendum sont valids quel que soit le
taux de participation."Afin de protger la stabilit du systme politique (...) le pouvoir devrait le plus vite
possible modifier la loi sur le rfrendum et empcher que des sujets tels que ceux lis aux droits de
l'Homme puissent faire l'objet de tels scrutins", faisait valoir lundi l'influent quotidien Jutarnji List.
Lundi, un groupe d'anciens combattants croates a annonc avoir runi le nombre de signatures requis par la
loi - 10% de l'lectorat -, pour demander la convocation d'un rfrendum qui rduirait les droits des
minorits, dont principalement la minorit serbe de Croatie.Aux termes de cette initiative, une minorit
pourra utiliser sa langue maternelle et son alphabet seulement dans les rgions o elle reprsente au moins
50% de la population.
L'initiative vise notamment empcher l'utilisation de l'alphabet cyrillique, utilis par la minorit serbe,
Vukovar (est), ville quasiment rase par les forces serbes durant le conflit croato-serbe (1991-95).
La loi actuelle prvoit l'utilisation de la langue et de l'alphabet d'une minorit dans les localits o celle-ci
reprsente un tiers de la population, ce qui est le cas pour les Serbes Vukovar, o ils sont 35% des 28.000
habitants.Le faible taux de participation au rfrendum de dimanche, l'un des plus bas de l'histoire du pays,
tmoigne aux yeux des analystes, du fait que l'attention de la population est concentre sur d'autres
problmes tels la grave crise conomique qui touche le pays depuis plusieurs annes."Les citoyens veulent
vivre mieux et voir le pays trouver des solutions la crise conomique. Ce rfrendum a t vcu comme
une tentative de l'lite politique de dtourner l'attention des problmes fondamentaux", a not l'analyste
politique Zoran Kurelic.
Les rsultats du vote ont dmontr, par ailleurs, que la Croatie restait une socit conservatrice sous forte
influence de son Eglise. Prs de 90% de ses 4,2 millions d'habitants sont catholiques.
"Ce rfrendum est un pas en arrire", a dclar Dragan Zelic, un militant pour les droits de l'Homme.
La Croatie a parcouru un long chemin depuis sa premire Gay Pride, en 2002, lorsque les participants la
marche avaient t agresss par des extrmistes.
Depuis, l'attitude envers les droits des homosexuels s'est graduellement amliore.En 2003, la Croatie a
accord aux couples de mme sexe les mmes droits qu'aux htrosexuels vivant en union libre, dont une
sorte de reconnaissance de la communaut de biens.
3. INFANTICIDES: LEUR NOMBRE SOUS-ESTIM, SELON LA PDIATRE ANNE TURSZ

Paris (AFP) - 02.12.2013 16:01 - Par Ccile AZZARO

Le nombre d'infanticides dans les statistiques officielles est "sous-estim", affirme l'AFP la pdiatre
Anne Tursz, directrice de recherche l'Inserm et spcialiste de la maltraitance des enfants, aprs la mise
en examen d'une mre pour assassinat Berck-sur-Mer (Pas-de-Calais).
Question: Quelles sont les statistiques en matire d'infanticide?
Rponse: "J'ai fait un travail de recherche sur les morts suspectes de nourrissons. J'ai enregistr sur une
priode de cinq ans (1996-2000), dans tous les dpartements de trois rgions franaises, tous les dcs
qui avaient fait l'objet d'une saisine du procureur de la Rpublique ou les bbs de moins de un an qui
avaient t transfrs pour investigation dans des hpitaux.
J'ai compar les chiffres que j'obtenais aux statistiques officielles de mortalit, et a donne des choses
assez surprenantes. Dans la priode considre, si on extrapole la France entire, il y avait dans les
statistiques officielles de mortalit en moyenne 17 homicides d'enfants de moins de un an, par an. Moi,
avec les chiffres que j'ai trouvs, j'arrive 255.
La diffrence est considrable, et je n'ai pas compt les +nonaticides+, c'est--dire les homicides des
premiers jours de la vie, car ils ne figurent quasiment pas dans les statistiques officielles. Moi j'en avais
plein dans mon enqute mais dans les statistiques officielles, ce sont des enfants qui le plus souvent,
bien que ce soit lgalement obligatoire, ne sont ni dclars vivants, ni dclars morts, donc ils n'existent
pas.
Le nombre d'infanticides est sous-estim".
Q: Comment l'expliquez-vous?
R: "Beaucoup de cas ne sont pas signals, beaucoup de cas sont sous-investigus scientifiquement. Et il
y a des erreurs de diagnostic, ils passent pour des morts accidentelles, pour des morts subites du
nourrisson.
Ils sont mal reprs, surtout si a se passe au domicile et qu'on appelle juste le mdecin de famille, qui
n'y voit rien et signe le certificat le dcs avec une cause comme la mort subite du nourrisson ou un
accident de literie."
Q: Y a-t-il des particularits dans l'infanticide de Berck?
R: "La mre dit elle-mme qu'elle aimait cette enfant, qu'elle a des remords. C'est le profil qu'on a
rencontr dans les nonaticides: des femmes qui avaient le sentiment qu'elles ne pouvaient absolument
pas se permettre cet enfant l, et qui taient dprimes, avec des carences affectives majeures, des peurs
de l'abandon par le conjoint. Ce n'taient pas du tout des malades mentales, ni des femmes violentes.
Dans les cas les plus violents, notamment le syndrome du bb secou, c'est plus souvent des pres que
des mres.
Ce qui existe aussi, mme si c'est extrmement rare, ce sont les maladies mentales. Tant que cette
personne n'aura pas t vue par un expert, on ne pourra pas se prononcer."

4. SIDA: LE PAPE FRANOIS DEMANDE L'ACCS AUX SOINS POUR TOUS LES
MALADES
Cit du Vatican (AFP) - 01.12.2013 11:35

Le pape Franois a demand dimanche, le 1 dcembre, l'accs aux soins pour "tous les malades, aucun
exclu" l'occasion de la Journe mondiale de lutte contre le sida, exprimant sa "proximit" aux personnes
touches par cette maladie.
"Aujourd'hui est clbre la journe mondiale de lutte contre le sida. Nous exprimons notre proximit aux
personnes qui en souffrent, plus spcialement aux enfants", a-t-il dit aprs la prire de l'Anglus devant la
place Saint-Pierre au Vatican.
"Nous prisons pour tous, galement pour les mdecins et chercheurs. Chaque malade, sans aucune
exclusion, doit pouvoir accder aux soins dont il a besoin", a conclu le pape.
En 2012, 35,3 millions de personnes dans le monde -- 70% en Afrique subsaharienne -- vivaient avec le
VIH, 2,3 millions ont t infectes et 1,6 million sont dcdes de maladies lies au VIH, selon le rapport
annuel d'Onusida publi en septembre.
Il y avait eu 1,8 million de dcs en 2011 contre 2,3 millions en 2005.
En 2012 toujours, un nombre estim de 2,3 millions de nouveaux cas sont apparus, contre 2,5 millions en
2011, une rduction globale de 33% par rapport 2001.

5. ARGENTINE: PREMIER MARIAGE DE TRANSSEXUELS ATTENDANT UN BB

Buenos Aires (AFP) - 30.11.2013 09:42

Un couple de transsexuels argentins, dont l'un est enceint de 36 semaines, s'est mari vendredi
Victoria, au nord-est du pays, une premire en Argentine autorise par la nouvelle lgislation.
L'pouse, Karen Bruselario, est ne avec le sexe masculin, mais a choisi - conformment la loi
- de s'identifier comme une femme, selon sa convenance. L'poux, Alexis Taborda, est n avec
le sexe fminin, et il a fait une dmarche similaire pour obtenir une carte d'identit d'homme,
conforme ses voeux. Lorsqu'ils se sont maris civilement, vendredi, Alexis tait enceint de 36
semaines d'un premier enfant attendu par ce couple de militants transsexuels et transgenres.
"C'tait un jour plein d'motion, unique, vraiment spcial car le rve est devenu ralit pour
nous", a dclar Alexis, 26 ans, par tlphone l'AFP.
Alexis et Karen, 28 ans, souhaitent maintenant se marier l'Eglise catholique.
C'est pourquoi ils ont envoy un mail au pape Franois, d'origine argentine. Ils n'ont pas encore
reu de rponse.
Ils affirment tre le premier couple de deux transsexuels qui se marient sans avoir subi de
chirurgie rectificatrice.
Alexis donnera naissance le 22 dcembre par csarienne une petite fille que le couple veut
prnommer Genesis Angelina.

6. PRS D'UN FRANAIS SUR CINQ A DJ TEST LA CIGARETTE LECTRONIQUE

Paris (AFP) - 02.12.2013 10:16
Environ dix millions de Franais, soit prs d'un Franais sur cinq, ont dj test la cigarette
lectronique, selon une enqute Ipsos ralise pour Clopinette, le leader sur le march en France, et
publie lundi.
Selon l'enqute, ralise en novembre, 21% des Franais gs de 18 ans et plus dclarent avoir dj
utilis une cigarette lectronique. Une proportion encore plus importante chez les 18-25 ans puisque
deux jeunes sur cinq ont dj "vapot".
Par ailleurs, 43% des Franais estiment que la cigarette lectronique est un moyen efficace pour
diminuer ou arrter de consommer du tabac. Une proportion encore plus importante chez les jeunes
(49% chez les moins de 35 ans), et chez les utilisateurs rguliers (63%).
Les Franais sont 44% dclarer ne pas tre inquiets de l'impact de la cigarette lectronique sur la
sant, dont prs de 19% ne se montrent pas inquiets du tout. Chez les vapoteurs, ils sont 57%.
Commercialise ds 2011 en France, la cigarette lectronique fait l'objet d'une rflexion sur un projet de
loi visant encadrer son utilisation.
Il n'y a pas de chiffres officiels sur le nombre de vapoteurs, mais l'Office franais de prvention du
tabagisme (OFT) parle d'un million d'utilisateurs rguliers.
Sondage ralis les 22 et 23 novembre auprs d'un chantillon de 969 personnes, reprsentatif de la
population franaise adulte et suivant la mthode des quotas.

7. Niveau scolaire : la France perd deux

places au classement mondial
INFOGRAPHIE - La France chute au 25e rang du dernier classement Pisa qui value tous les trois
ans les lves de 15 ans dans le monde. Les rsultats en mathmatiques sont particulirement
dcevants.
Nouvelle mention passable pour la France qui arrive en 25e position du dernier
classement Pisa (Programme for international student assessment). Soit deux places de perdues par rapport
la prcdente dition de cette enqute d'valuation internationale des acquis des lves de 15 ans, lance
en 2000 et mene tous les trois ans dans les pays de l'OCDE et de leurs partenaires*. Un score dans la
moyenne qui n'en demeure pas moins mdiocre pour la 5e puissance conomique mondiale.
Mauvais rsultats en mathmatiques
Quid de l'volution de la France depuis le lancement de l'tude en 2000? Ni chute, ni progression
marquante. De lgres oscillations tmoignant cependant d'une tendance globale la dgradation des
rsultats. Ainsi, en mathmatiques, thme dominant de Pisa 2012, tout comme en 2003, le score a diminu
de 16 points dans cet intervalle de 9 ans, ce qui fait passer la France du groupe des pays situs au-dessus de
la moyenne de l'OCDE, au groupe dans la moyenne. Paralllement, si le nombre d'lves trs performants
en France est identique, le nombre d'lves en difficult, lui, augmente.
La proportion de filles trs performantes a augment de 6%, contre 2% chez les garons
En comprhension de l'crit, toutefois, les lves franais progressent lgrement (avec 505 points,
la France se situe au-dessus de la moyenne de l'OCDE de 496 points) et affiche ainsi un score identique
celui obtenu en 2000, aprs les baisses de 2003 et 2006. Une tendance positive ici. noter que ces progrs
en comprhension de l'crit sont principalement dus aux filles: entre 2000 et 2012, la proportion de filles
trs performantes a augment de 6 %, contre 2 % chez les garons. La progression est inversement
proportionnelle si l'on prend le groupe des lves en difficult, o les garons augmentent de 6 %.
Un systme ingalitaire o l'cart entre les lves performants et faibles augmente
Globalement, dans la ligne de l'tude 2009, l'tude 2012 pointe une France o l'cart se creuse
entre les lves trs performants et peu performants (cet cart est de 256 points, contre 239, en moyenne,
dans les pays de l'OCDE). Une France sauve donc, par ses bons lves. Cette lite scolaire se distingue
galement par une importante corrlation entre le milieu socio-conomique et la performance.
Ainsi, parmi les 65 pays participants, le milieu socio-conomique influence tout particulirement la
performance des lves en France, plus que dans la majorit des autres pays (en dehors de la Bulgarie, du
Chili, de la Hongrie, du Prou, de la Rpublique slovaque et de l' Uruguay). Dans l'hexagone, les lves
issus de l'immigration sont au moins deux fois plus susceptibles de rejoindre le groupe des lves en
difficult (en mathmatiques, ils sont 43 % dans les niveaux les plus faibles, contre 16 % en Australie et au
Canada) que les autres.
Confirmant des tendances prcdemment releves, la France s'illustre enfin par l'important niveau
d'anxit de ses lves, sa forte proportion de reboublants (28 % des lves de 15 ans ont redoubl au
moins une fois contre 12 % en moyenne dans l'OCDE), et une discipline qui est parmi les moins respecte.

8.GRARD DEPARDIEU NOUVEAU DEVANT LA JUSTICE

L'acteur est appel comparatre ce mardi devant la cour d'appel de Paris pour conduite en tat
d'ivresse aprs sa chute de scooter dans le XVIIe arrondissement de Paris en novembre 2012.
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Sa conduite en tat d'ivresse, en novembre 2012, est loin d'avoir t oublie. En premire instance, Grard
Depardieua t condamn, en son absence, par le tribunal correctionnel de Paris 4000 euros
d'amende (le maximum encouru tant de 4500 euros), et six mois de suspension de permis. Il a fait appel
du jugement. Son avocat, ric Caumont, a expliqu ne pas savoir si son client serait prsent cette fois
l'audience. Matre Caumont pourrait mme demander le renvoi de celle-ci. Ce spcialiste de la dfense des
conducteurs avait jug dcevant le rejet par le tribunal correctionnel des nullits de procdure qu'il avait
souleves en demandant la relaxe de son client.
Le monstre du cinma franais risquait une peine thorique pouvant aller jusqu' deux ans de prison pour
avoir t contrl avec une alcoolmie d'1,8 g par litre de sangalors que le taux maximal autoris est de
0,5 g. L'absence du comdien l'audience, en raison d'un tournage en Tchtchnie, n'avait pas manqu
d'tre releve dans la procdure d'autant que l'examen de l'infraction reproche la star franaise avait dj
t reporte trois reprises, notamment en raison de son loignement.
Depardieu abonn aux frasques
l'origine, Grard Depardieu devait comparatre dans le cadre de la procdure de comparution sur
reconnaissance de culpabilit (CRPC), une procdure simplifie, dite du Plaider coupable. Mais il ne
s'tait pas prsent sa convocation et avait t alors jug lors d'une audience correctionnelle classique. En
janvier, lors d'un tournage au Montngro, l'acteur avait pourtant assur qu'il se prsenterait devant la
justice franaise. Je n'ai pas fui le tribunal, ni la justice (...) Je suis prt les voir quand ils veulent
condition que je sois l et que je me dfende, avait-il lanc.
En premire instance, la procureur, Aurlia Devos, a jug que la responsabilit de l'acteur n'tait pas
contestable et requis 4000 euros d'amende et dix mois de suspension de permis. Une odeur d'alcool se
dgage fortement lorsque les policiers viennent l'interpeller aprs son accident. Il s'nerve et dit dans
un premier temps qu'il ne veut pas tre contrl car il a bu, a racont la reprsentante du parquet.
L'avocat de l'acteur a affirm que les derniers verres de champagne de Depardieu remontaient de
nombreuses heures avant son interpellation et avaient t consomms avant d'embarquer dans un avion le
ramenant d'Ouzbkistan la veille.
L'Ouzbkistan est, avec la Tchtchnie et la Russie, l'une des destinations privilgies de la star ces
dernires annes. Il a d'ailleurs obtenu la nationalit russe en janvier aprs avoir acquis une rsidence
Nchin (Belgique) et suscit la polmique sur les motivations fiscales de ce dpart. Rput pour ses excs,
l'acteur a, entre autres frasques, assomm un paparazzi Florence en 2005, urin dans la cabine d'un vol
Paris-Dublin en 2011, frapp un automobiliste en plein Paris en aot 2012. En 2006, il a t condamn
Montluon (Allier) 3500 euros d'amende pour avoir outrag des inspecteurs du travail en tournage.

LA PRINCESSE DE BELGIQUE MENACE

La princesse Elisabeth, hritire du trne de Belgique ge de 12 ans, a t

menace d'enlvement dans une lettre anonyme adresse un quotidien
belge.
"Je vais enlever la princesse Elisabeth. Ce n'est pas une plaisanterie", conclut
la lettre, crite en franais et en allemand et adresse au roi Philippe. Elle a
t reue lundi matin par le journal La Dernire Heure, qui l'a rvle
aujourd'hui.
Les responsables du quotidien ont contact le Palais royal et les autorits. La
police a saisi le courrier pour l'examiner et la scurit de la jeune princesse,
ane des quatre enfants du roi Philippe et de la reine Mathilde, a t
renforce, notamment aux abords du collge bruxellois o elle est scolarise,
selon
le
journal.
La lettre anonyme contient des propos "haineux envers les trangers".
L'auteur reproche au roi Philippe, qui a succd en juillet son pre Albert II,
et

son
gouvernement,
"de
ne
rien
faire".
Dbut 2009, un inconnu avait menac, dans une courrier dj adress La
Dernire Heure, d'assassiner l'arbalte la reine Fabiola, veuve du roi
Baudouin. Dfiant avec humour l'auteur de la lettre, cette dernire avait
exhib une pomme lors du dfil de la fte nationale le 21 juillet suivant, dans
un clin d'oeil Guillaume Tell.