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El TDAH o Trastorno por Dficit de Atencin e Hiperactividad

Es un trastorno neurobiolgico de carcter crnico, sintomticamente evolutivo y de


probable transmisin gentica que afecta entre un 5 y un 10% de la poblacin infantil,
llegando incluso a la edad adulta en el 60% de los casos. Est caracterizado por una
dificultad de mantener la atencin voluntaria frente a actividades, tanto acadmicas
como cotidianas y unido a la falta de control de impulsos.
DFICIT DE ATENCIN
A menudo no presta atencin suficiente a los detalles y comete errores por
descuido tanto en las tareas escolares como en otras actividades.
A menudo tiene dificultad para mantener la atencin en las tares.
A menudo tiene dificultad para organizar tareas o actividades.
A menudo evita tareas que le requieren esfuerzo mental.
A menudo no sigue las instrucciones que se le indican.
A menudo parece no escuchar cuando se le habla.
A menudo pierde cosas necesarias para las tareas (lpices, libros, ejercicios
escolares, agenda,?.).
A menudo es descuidado y olvidadizo en las actividades diarias (lavarse los
dientes, vestirse, recoger sus cosas).
A menudo se distrae fcilmente por estmulos irrelevantes.
A menudo tiene dificultad para prestar atencin a dos estmulos distintos ( por
ejemplo, leer lo que est en la pizarra y escribirlo en el cuaderno).
HIPERACTIVIDAD
A menudo mueve en exceso manos y pies y se retuerce en el asiento.
A menudo le cuesta quedarse sentado cuando lo debe hacer.
A menudo corre o trepa en situaciones inapropiadas. A menudo le es difcil jugar o
participar en actividades de forma tranquila.
A menudo "est en marcha" y suele actuar cmo si tuviera un motor.
A menudo habla en exceso.
A menudo expresa las emociones con mayor intensidad.
A menudo va de un lado a otro sin motivo aparente.
A menudo le cuesta esperar su turno.
IMPULSIVIDAD
A menudo acta sin pensar.
A menudo habla en momentos poco oportunos o responde precipitadamente a
preguntas que todava no se han acabado de formular.
A menudo interrumpe a los dems o se entromete en sus asuntos.
A menudo interrumpe en juegos y explicaciones.
A menudo es poco previsor y olvida planificar.
A menudo se muestra impaciente y tiene dificultad para aplazar una gratificacin.
A menudo pierde con facilidad la paciencia.
A menudo tiene mal humor o irritabilidad.
A menudo no sabe perder y se pelea por cualquier cosa.
A menudo destroza sus propias cosas y las de otros.
Los sntomas que evidencian un TDA-H pueden presentarse en su totalidad o en parte. El
Manual Diagnstico Estadstico de Enfermedades Mentales DSM-IV, distingue tres
subtipos:

Combinado: si al menos 6 de los sntomas de atencin y 6 de los sntomas de


hiperactividad- impulsividad estn presentes por un mnimo de 6 meses.
Predominantemente Inatento: si al menos 6 sntomas de atencin, pero menos de 6
en el de impulsividad- hiperactividad estn presentes por un mnimo de 6 meses.
Predominantemente Hiperactivo Impulsivo: Si al menos 6 sntomas de
hiperactividad-impulsividad estn presentes, pero menos de 6 del mbito de atencin por
un mnimo de 6 meses.
El trastorno esquizoide de la personalidad
Se caracteriza por la indiferencia y el aislamiento social. Este trastorno es ms prevalente
en personas que tienen antecedentes familiares de esquizofrenia o trastorno
esquizotpico de la personalidad. Como todos los trastornos de personalidad, tiene su
inicio en la edad adulta y suele darse en diversos contextos socioculturales. En
el trastorno esquizoide de la personalidad, hay una predominancia por las actividades
solitarias y la introspeccin.
El trastorno de personalidad esquizoide se caracteriza principalmente por dos rasgos: hay
una falta de relaciones interpersonales y el deseo de no tenerlas. El esquizoide es una
persona tmida e introvertida, da la impresin de estar ensimismada, como ausente.
Tiene, por ello, grandes problemas para tener y mantener relaciones familiares, de pareja
y amistades. Es una persona que no tiene los recursos suficientes para enfrentarse a la
vida tanto en el aspecto relacional como en el laboral.
El esquizoide es esencialmente una persona solitaria; y una de las claves de su
aislamiento es que tiene escasa capacidad para aceptar y dar afecto. No son capaces de
sentir gozo. As, cuando reciben afecto, sienten poca emocin y a su vez devuelven poco
afecto. M.M.A, esquizoide, confiesa: Se me muri el padre y se me muri la madre y en
ambos casos la desolacin la contempl fuera de m porque dentro de m era como un
da cualquiera. Mientras mis hermanas estaban desoladas y mis hermanos se vean muy
afectados me di cuanta de que yo no senta nada, estaba totalmente tranquilo1.
El esquizoide es el pariente ausente; es el que siempre falta a las comidas familiares, que
no acude a los funerales, al que no se le ve en las fiestas del pueblo y trata de
escabullirse en las fiestas de Navidad. Y claro, despus la familia y amigos contestan de
la misma forma: le dejan de lado. El problema, difcil a veces de comprender, es que a la
persona esquizoide el tener que pensar en actos pblicos le supera, le sobrepasa: no es
que no quiera ir, es que no puede. El escritor checo Frank Kafka, de quien se dice que
sufra este trastorno de personalidad, deja muy clara esta sensacin en una carta que
escribe a su novia Milena con quien desea acabar la relacin: "No puedo hacerte
comprender, ni a ti ni a nadie, lo que pasa en mi interior Cmo explicarte por qu me
ocurre todo esto? Ni siquiera puedo explicrmelo a m mismo. Pero tampoco esto es lo
principal, lo principal es muy claro: me es imposible vivir una vida humana entre los
hombres".
Uno de los criterios diagnsticos tanto del DSM-IV como del CIE-10 es que el esquizoide
no tiene deseos de relaciones personales. Este es el esquizoide de libro. Pero muchos
esquizoides dan negativo en esta caracterstica, aunque dan positivo en las dems. El
problema de este grupo de pacientes es que aunque desean tener relaciones personales,
cuando lo intentan fracasan. Es un problema irresoluble: quieren participar en la
sociedad, tener un sitio en el que encontrarse cmodos entre personas. Suena
incoherente verdad? Se muestran muy independientes y despegados, pero no soportan
1

la soledad. Necesitan afecto pero cuando ste se produce les genera ansiedad. Y esta
ansiedad les lleva a evitar de nuevo el trato social.
Uno de los grandes dificultades del esquizoide, como acabamos de apuntar, es la
ansiedad. El esquizoide es una persona propensa a la ansiedad ya que sufre muchsimo
estrs, sobre todo cuando tiene que enfrentarse a algn tipo de relacin social. Por ello,
es muy frecuente que el esquizoide se cruce de acera para evitar tropezar con un
compaero de la oficina o que pasee solo por un barrio que no sea el suyo para no
encontrarse con nadie conocido. Hay verdadero temor a la intimidad y al contacto
personal.
Esta ansiedad, este estrs, este temor, afectan negativamente a la persona tanto en su
salud psquica como en la fsica. Su incapacidad para relacionarse a menudo puede ir
acompaada de interpretaciones autorreferenciales, fobias, mecanismos de evitacin y
disconformidad con la autoimagen. Esto hace que los esquizoides tiendan a estados
distmicos, a consumir drogas y alcohol, incluso, pueden aparecer episodios delirantes de
corta duracin.
Una caracterstica relevante del Esquizoide es la forma que tiene de mostrar, mejor
dicho, contener, su ira o agresividad. Si tiene problemas para sentir placer, tambin lo
tienen para sentir clera. Cuando se sienten molestados o desafiados, su forma de
manifestarlo es con gestos, con desdenes posturales, aguantando la mirada al otro,
utilizando un tipo de vocabulario Se podra decir que es una agresividad latente,
educada. Incluso, en los casos ms extremos del trastorno, el esquizoide debido al fuerte
embotamiento afectivo no sienta ira.
Con todo esto, parece obvio, que las probabilidades de mantener una relacin personal
de pareja o de amistad sean escasas. Aunque se pueden dar siempre y cuando: el otro
ponga inters y se esfuerce por mantener la relacin o que sea una persona clida y
extrovertida, con quien funcionaria aquello de que los polos opuestos se atraen
Trastorno lmite de la personalidad

El trastorno lmite de la personalidad es una enfermedad mental grave que se


distingue por los estados de nimo, comportamiento y relaciones inestables. En 1980,
el Manual de Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales, Tercera
edicin (DSM-III por sus siglas en ingls) enumer por primera vez al trastorno lmite
de la personalidad como una enfermedad diagnosticable. La mayora de los
psiquiatras y otros profesionales de la salud mental utilizan el DSM para diagnosticar
las enfermedades mentales.
Como algunas personas con el trastorno lmite de la personalidad sufren de episodios
psicticos breves, originalmente los expertos pensaban que esta enfermedad era una
versin atpica, o lmite, de otros trastornos mentales. 1 Aunque los expertos de la
salud mental coinciden en que el nombre trastorno lmite de la personalidad esta
mal interpretado, y todava no existe un trmino ms preciso.
La mayora de las personas con el trastorno lmite de la personalidad sufren de:
Problemas para regular las emociones y pensamientos
Comportamiento impulsivo e imprudente
Relaciones inestables con otras personas
Las personas con este trastorno tambin tienen tasas altas de trastornos
concurrentes, como depresin, trastornos de ansiedad, abuso de sustancias y
trastornos de la alimentacin, as como la automutilacin, los comportamientos
suicidas o suicidios.

Segn los datos de un subconjunto de participantes de una encuesta nacional


sobre trastornos mentales, aproximadamente el 1,6 por ciento de adultos en
los Estados Unidos sufren del trastorno lmite de la personalidad en un ao. 2
Con frecuencia, el trastorno lmite de la personalidad se considera difcil de
tratar. Sin embargo, investigaciones recientes muestran que el trastorno lmite
de la personalidad puede tratarse con eficacia y que muchas personas con esta
enfermedad mejoran con el tiempo
Cules son los sntomas del trastorno lmite de la personalidad?
Segn el DSM, Cuarta Edicin, Texto revisado (DSM-IV-TR), para recibir un diagnstico
del trastorno lmite de la personalidad, una persona debe demostrar un patrn
duradero de comportamiento que incluya, al menos, cinco de los siguientes sntomas:
Reacciones extremas, como pnico, depresin, ira o acciones frenticas,
incluyendo abandono real o percibido.
Un patrn de relaciones intensas y tempestuosas con la familia, amigos y seres
queridos, que en general cambia entre la cercana y amor extremo
(idealizacin) y una aversin o ira extremas (devaluacin)
Imagen propia o autoestima distorsionada e inestable, que pueden causar
cambios repentinos en los sentimientos, opiniones, valores o planes y objetivos
para el futuro (como las elecciones de estudios o carrera)
Comportamiento impulsivo y con frecuencia peligrosos, como comprar a lo
loco, sexo sin proteccin, abusar de sustancias, conducir de forma imprudente
y darse atracones de comida
Comportamientos o amenazas suicidas recurrentes o comportamiento de
automutilacin, como cortarse
nimos intensos y muy cambiables, con episodios que duran desde unas pocas
horas hasta varios das
Sentimiento crnico de vaco o aburrimiento
Ira inadecuada e intensa o problemas para controlar la ira
Pensamientos paranoicos relacionados con el estrs o sntomas severos de
disociacin, como sentirse separado de uno mismo, observarse desde fuera del
cuerpo o perder contacto con la realidad
Eventos aparentemente mundanos pueden activar sntomas. Por ejemplo, las
personas con el trastorno lmite de la personalidad pueden sentirse enojadas o
afligidas por separaciones menores, como vacaciones, viajes de negocios o
cambios repentinos de planes, de personas que sienten cercanas. Los estudios
demuestran que las personas con este trastorno pueden ver ira en un rostro
que no muestra emociones5 y que tienen una reaccin ms fuerte a palabras
con significado negativo que las personas que no padecen el trastorno. 6