Las competencias del

docente de medicina y
sus implicaciones en
el desempeo acadmico
del mdico en formacin

Las competencias del

docente de medicina y
sus implicaciones en
el desempeo acadmico
del mdico en formacin
Responsable del proyecto

Hayde Parra Acosta

Equipo de investigacin
Jess G. Benavides Olivera

Salvador Gonzlez Ortz

Vctor Manuel Garca Acosta

Griselda Giseh Snchez Caas

Sergio Tobn Tobn

Jair Carrazco Palafox

Julio Csar Lpez Gonzlez

Christian Rodrguez Arroyo

Jovita Monje Martnez

Gustavo Contreras Mayn

Ral Manuel Favela Campos

Datos de catalogacin bibliogrfica

PARRA ACOSTA, HAYDE
Las competencias del docente de medicina y sus
implicaciones en el desempeo acadmico del
mdico en formacin
PEARSON, Mxico, 2015
ISBN: 978-607-32-3012-4
rea: Ciencias sociales
Formato: 20 3 25.5 cm

Pginas: 152

Todos los derechos reservados.

Director general: Philip de la Vega, Director K-12: Santiago Gutirrez, Gerente
editorial K-12: Jorge Luis iguez, Gerente de arte y diseo: Asbel Ramrez, Coordinadora editorial: Lilia Moreno, Coordinadora de arte y diseo: Mnica Galvn,
Editora sponsor: Ma. Elena Zahar, Editora de desarrollo: Xitlally Alvarez, Supervisor de arte y diseo: Jos Hernndez.
PRIMERA EDICIN, 2015
D.R. 2015 por Pearson Educacin de Mxico, S.A. de C.V.
Avenida Antonio Doval Jaime # 70,
Torre B, Piso 6, Colonia Zedec, Ed. Plaza Santa Fe,
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El prstamo, alquiler o cualquier otra forma de cesin de uso de este ejemplar requerir
tambin la autorizacin del editor o de sus representantes.
ISBN: 978-607-32-3012-4
Impreso en Mxico. Printed in Mexico.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 17 16 15 14

www.pearsonenespaol.com

Universidad Autnoma de Chihuahua

Directorio
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Rector

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Director Acadmico

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Director Administrativo

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Director de Extensin y Difusin Cultural

Dr. Rosendo Mario Maldonado Estrada

Director de Planeacin y Desarrollo Institucional

M.C. Javier Martnez Nevrez

Director de Investigacin y Posgrado

Lic. Crescenciano Duarte Jquez

Director del Centro de Investigacin y Desarrollo Econmico

Facultad de Medicina
Directorio
Dr. Jess Guadalupe Benavides Olivera
Director

Dr. Salvador Gonzlez Ortiz

Secretario Acadmico

Sr. Fernando Orozco Rodrguez

Secretario Administrativo

Dr. Juan Carlos Cant Reyes

Secretario de Planeacin

Dr. Julio Csar Lpez Gonzlez

Secretario de Investigacin y Posgrado

M. M. Antonio Ornelas Gracin

Secretario de Extensin y Difusin Cultural

Contenido
Introduccin

xi

Captulo 1
La docencia mdica en el contexto global:
su historia y presente

Antecedentes de la docencia mdica

La enseanza y el aprendizaje en medicina
La docencia mdica en la actualidad
Referencias

2
3
6
9

Captulo 2
El desempeo del profesor de medicina por competencias,
aspecto clave en la formacin integral del estudiante
Introduccin
Perfil del profesor de medicina
Desempeo acadmico de los estudiantes
Objetivo
Resultados
Discusin
Conclusiones
Referencias

11
12
14
16
18
18
19
20
21

Captulo 3
Formacin y actualizacin docente y las emociones
positivas de los estudiantes
Introduccin
Objetivo
Resultados
Discusin
Conclusiones
Referencias

23
24
26
26
28
31
31

Contenido

vii

Captulo 4
Gestin curricular y la formacin integral del estudiante
Introduccin
Objetivo
Resultados
Discusin
Conclusiones
Referencias

35
36
38
38
39
40
40

Captulo 5
Planeacin del proceso educativo y su impacto
en el pensamiento complejo
Introduccin
Objetivo
Resultados
Discusin
Conclusiones
Referencias

41
42
44
44
46
50
50

Captulo 6
Mediacin socioformativa: un estudio desde
la cartografa conceptual
Introduccin
Mtodo y materiales
Estrategia de investigacin
Fases del estudio
Resultados
Nocin
Categorizacin
Caracterizacin
Diferenciacin
Divisin
Vinculacin
Metodologa
Ejemplificacin
Referencias

viii

Contenido

53
54
54
54
55
56
56
56
57
58
58
59
59
61
63

Captulo 7
Mediacin del aprendizaje desde la perspectiva
de los docentes y estudiantes
Introduccin
Objetivo
Resultados
Discusin
Conclusiones
Referencias

65
66
67
67
69
70
71

Captulo 8
Profesionalismo mdico
Introduccin
Objetivo
Resultados
Discusin
Conclusiones
Referencias

73
74
77
77
78
80
80

Captulo 9
Evaluacin de las competencias

83

Introduccin
Evaluacin de las competencias
Criterios de evaluacin
Objetivo
Resultados
Discusin
Conclusiones
Referencias

84
85
86
89
89
90
91
92

Captulo 10
Generacin del conocimiento
Introduccin
Objetivo
Resultados
Discusin
Conclusiones
Referencias

95
96
98
98
99
100
101

Contenido

ix

Captulo 11
Informtica y salud

103

Introduccin
Objetivo
Resultados
Discusin
Conclusiones
Referencias

104
105
105
106
107
107

Captulo 12
Reflexiones finales

109

Captulo 13
Programa de Fortalecimiento Integral para
el Desarrollo docente
Introduccin
Argumentacin de la propuesta
Planteamiento del programa integral de fortalecimiento docente
Diplomado: ambientes de aprendizaje para el desarrollo
de competencias sustentables desde la socioformacin
Curso-taller: la evaluacin de las competencias
Curso-taller: diseo de programas analticos y operativos
por competencias
Maestra en ciencia de la docencia mdica
Plan de estudios

Contenido

115
116
118
118
121
124
127
130
131

Introduccin
La calidad de la educacin de un pas no es superior a la calidad de su profesorado (Marchesi, en Velaz y Vaillant, 2009). El desempeo de los profesores
es clave en la formacin y evaluacin de las competencias. Desde esta perspectiva, las propuestas para contribuir al desarrollo profesional docente deben
basarse en enfoques contextuales e integrales, en los que se tengan en cuenta
todos los factores que contribuyen a facilitar el trabajo de los docentes.
No obstante, es importante analizar los retos que enfrentan los profesores
ante los desafos de la sociedad del conocimiento, as como conocer las dificultades y carencias que presentan en la manifestacin de sus competencias
docentes.
La formacin cientfica y tcnica del mdico est sustentada en los principios ticos y en una filosofa que impregna el modo particular del ejercicio
humanstico que se manifiesta en su desempeo personal y profesional.
La medicina se aprende en la interaccin con el paciente: en la consulta
externa, las clnicas y hospitales. No obstante, estos ambientes educativos requieren un cambio conceptual en el proceso de ensear y aprender la medicina. Implica visualizar la teora y prctica en un proceso dinmico y en continua
interaccin, tomando en cuenta que el conocimiento cobra sentido y relevancia en las decisiones mdicas.
Desde esta perspectiva, la enseanza de la medicina refiere a una docencia
centrada en el aprendizaje, lo que supone trascender de una docencia centrada
en los contenidos. La docencia que se propone demanda a los profesores desarrollar y fortalecer sus competencias docentes orientadas a diferentes objetivos: a) el diseo y organizacin de mtodos, prcticas y recursos didcticos que
promuevan el desarrollo de competencias, b) la coordinacin de los procesos
educativos, c) la promocin del profesionalismo, d) el diseo y la aplicacin de
instrumentos de evaluacin y e) la participacin en la generacin de conocimiento cientfico (amfem, 2012).
Si bien algunos profesores, por el inters de prepararse en el modelo educativo por competencias asisten a diplomados y cursos-taller (lo cual es de gran
beneficio ya que cada vez son ms los docentes que tienen nociones sobre
el cambio curricular), los cambios en la prctica docente no son claros: aun
persisten las tradiciones pedaggicas donde el proceso educativo en algunos
docentes se centra en los contenidos, esto es, en los conocimientos que los
mdicos en formacin necesitan aprender.
Ante ello fue importante dar respuesta a la siguiente interrogante:
De acuerdo con el perfil que propone la Asociacin Mexicana de Escuelas y Facultades de Medicina (amfem), qu competencias manifiestan en
mayor y menor medida los profesores de medicina de Mxico en su quehacer
educativo y cmo inciden en el desempeo acadmico del estudiante?
Las competencias se refieren a las actitudes, conocimientos y habilidades que manifiestan los docentes en un desempeo integral, al dar respuesta
con idoneidad y compromiso tico (Tobn, 2013) a problemas y situaciones
Introduccin

xi

complejas de su mbito profesional en entornos cambiantes, as como al generar nuevas alternativas de solucin en situaciones reales, mediante proyectos de innovacin e investigacin y la colaboracin inter-, multi- y transdisciplinaria.
Implican saber conocer,
r saber hacer,
r saber convivirr y saber ser;
r y estn sujetas a contingencias que pueden ser transferidas con creatividad a cualquier
contexto actual y futuro (Parra, 2006, UACh, 2008).
Ante la relevancia que ocupa la docencia mdica, la Facultad de Medicina
e instituciones como amfem plantean el perfil del profesor de medicina por
competencias; sin embargo, a la fecha no se dispone de informacin objetiva
y sistemtica acerca de manifestaciones de estas competencias docentes en el
quehacer educativo.
Es necesario, entonces, contar con informacin que permita analizar cmo
se estn sustituyendo las prcticas sedimentadas por ambientes de aprendizajes orientados al desarrollo y evaluacin de las competencias y qu carencias se
presentan en el perfil docente de los profesores de medicina.
Con el objetivo de contar con un diagnstico sobre los logros y carencias
que manifiestan los profesores de medicina respecto de sus competencias docentes se realiz la investigacin Docencia en la educacin mdica.
Los resultados se muestran en este libro con el propsito de precisar la
relacin que existe entre las competencias docentes que manifiestan en el
quehacer educativo los profesores de medicina y el desempeo acadmico
de los estudiantes, con el fin de contar con elementos que permitan fortalecer el perfil docente de acuerdo con la propuesta de amfem. Tambin se
consider importante analizar las diferencias significativas entre los profesores y lo que opinan los estudiantes respecto al desarrollo de las competencias docentes.
Desde esta perspectiva, el fortalecimiento docente es prioridad si se pretende ofertar una educacin mdica de calidad. El desarrollo profesional docente debe transformarse al comps de los cambios que se estn operando
en los modelos curriculares. Para hacerlo es importante contar con un programa de formacin docente con estrategias sistmicas de accin que vayan
ms all de las polticas educativas, lo cual debe realizarse como parte de un
cambio integral que comprometa a la institucin educativa, as como al modelo de pensar y hacer poltica educativa (Vlaz y Vaillant, 2009).
El fortalecimiento docente tiene como objetivo hacer de la docencia una
actividad profesional, una carrera, de tal forma que el profesor de medicina
independientemente de su formacin original, desarrolle su quehacer educativo como una actividad profesional (Mota, 2006). Las universidades requieren de profesionales de la docencia, no slo de profesionistas. La formacin
y el desarrollo docente estn vinculados directamente con la profesionalizacin de la docencia. Esta idea ha sido rescatada por muchas instituciones
de educacin superior con la finalidad de mejorar el proceso de enseanza:
aprendizaje en el nivel universitario y, en consecuencia, de mejorar la calidad acadmica de los futuros profesionales que se integrarn a la comunidad
(Vanessa y Fernndez, 2009).

xii

Introduccin

Proceso metodolgico
El diseo de esta investigacin, de acuerdo con su alcance, es descriptivo-correlacional con enfoque cuantitativo y corte transversal. Descriptivo transversal,
ya que busca especificar las caractersticas del perfil docente por competencias y describir las tendencias de la poblacin en el presente y en un momento
especfico. Es correlacional porque tiene como propsito medir la relacin entre las variables que integran las competencias docentes y el desempeo acadmico del estudiante de medicina (Hernndez, 2006).
Variable dependiente: desempeo acadmico por competencias.
Variables independientes: formacin y actualizacin, gestin curricular, planeacin del proceso formativo, mediacin del aprendizaje, profesionalismo
mdico, evaluacin de las competencias, investigacin y generacin del conocimiento e informtica.

Diseo y aplicacin del instrumento de investigacin

Para recabar la informacin se aplicaron dos cuestionarios: uno dirigido a
docentes que integra nueve variables complejas; una variable independiente,
Desempeo acadmico por competencias, y ocho variables dependientes
que se midieron a travs de una escala centesimal.
El instrumento integr un total de 87 variables simples, de las cuales 79
son ordinales y ocho nominales para valorar los datos demogrficos de los
encuestados.
El cuestionario dirigido a los estudiantes integr las mismas variables complejas excepto: 1) formacin y actualizacin, 2) gestin curricular, y 3) planeacin del proceso formativo, por ser exclusivas de los docentes.
La aplicacin de los cuestionarios se realiz de forma personal y virtual a
travs del portal de la Facultad de Medicina, una vez que fueron piloteados y
reunieron los criterios de confiabilidad, validez y consistencia.
El piloteo del instrumento se realiz con una muestra de 37 sujetos a
travs del anlisis estadstico multivariado seleccionado del programa ncss.
Obteniendo un Alfha de Cronbachs de 0.97 y un Alfha de Cronbach estandarizado de 0.972 lo que indica que el instrumento es vlido para aplicarse a
la muestra representativa.

Poblacin y muestra
La poblacin de estudiantes corresponde a los estudiantes que se inscribieron
en agosto de 2012 independientemente del semestre en que estuvieran inscritos, sumando un total de 1 345.
La poblacin de docentes se refiere a los profesores de base y contrato vigente al 15 de junio de 2012, los cuales suman un total de 235 docentes.

Muestra
Para seleccionar la muestra participante en esta investigacin, se utiliz un
muestreo aleatorio simple (Valenzuela, 2003) con un nivel de confianza (z)
Introduccin

xiii

de 91% que corresponde a un nivel de precisin de 9%(.09) correspondiente a 101 docentes y 108 estudiantes. Sin embargo, la muestra de estudiantes
se ampli a 177.

Procesamiento y anlisis de la informacin

El anlisis de los cuestionarios se realiz mediante la estadstica descriptiva e
inferencial a travs de tres niveles de anlisis con apoyo de programas estadsticos como ncss y Statistica.
Caracterizacin. Consisti en realizar el anlisis de medias para establecer a
partir de una desviacin estndar los lmites de normalidad, resaltndose lo
que se comporta de forma atpica. De esta manera, la lectura de los datos
refiere a las competencias que en mayor y menor medida manifiestan los docentes en su quehacer educativo segn la opinin de los estudiantes y de los
mismos docentes.
Comparativo. Se precisaron las diferencias significativas entre los grupos de
poblacin: docentes y estudiantes a travs de la prueba estadstica paramtrica T de Student con el objetivo de constatar las hiptesis con un nivel de
significancia de .05.
Correlacin. En este nivel de anlisis, se estableci la relacin entre las variables
ms representativas de los ejes de este proyecto de investigacin a travs de
coeficiente de correlacin r de Pearson.
El libro fue estructurado en 13 captulos:
Captulo 1. La docencia mdica en el contexto global: su historia y presente. En ste se describen los antecedentes de la enseanza de la medicina, el
sistema dominante de la Edad Media, el sistema predominante del siglo xix
bajo la influencia de la escuela francesa, el modelo flexneriano, as como el
impacto de la tecnologa educativa que surge en la dcada de los 50 hasta llegar a la globalizacin, donde los retos de la sociedad del conocimiento comprometen a las escuelas y facultades de medicina a transitar de un currculo
tradicional a otro por competencias para enfocar la formacin mdica a una
prctica ms humanista, centrada en los individuos y sus familias desde la
perspectiva biopsicosocial.
Captulo 2. Las competencias docentes y el desempeo acadmico del estudiante. En este captulo se muestran las demandas que los retos del contexto
global le plantean al profesor de medicina, as como las competencias que integran su perfil docente y su impacto en el desempeo acadmico de los estudiantes.
Captulo 3. Formacin y actualizacin docente y las emociones positivas de
los estudiantes. Este captulo aporta informacin sobre el desarrollo profesional docente mediante procesos de formacin y actualizacin acorde con las
exigencias de la educacin superior del siglo xxi. Esta competencia, de acuerdo
con los resultados de la investigacin, muestra la relacin con las emociones
positivas de los estudiantes.
xiv

Introduccin

Captulo 4. Gestin curricular y formacin integral del estudiante. En este captulo, se plantea la necesidad de que los docentes desarrollen la competencia
de diseo curricular mediante su participacin a nivel macro en la innovacin de planes y programas de estudio por competencias sustentables desde
la socioformacin, as como a nivel micro en la actualizacin de su programa
acadmico para promover la formacin integral del estudiante.
Captulo 5. Planeacin del proceso educativo y su impacto en el pensamiento complejo. Se pone de manifiesto que la planificacin del proceso formativo
mediante proyectos formativos en los cuales los docentes organizan tcnicas,
mtodos, prcticas y recursos didcticos congruentes con el modelo pedaggico por competencias para dar respuesta a problemas del contexto, propicia
que los mdicos en formacin empleen el pensamiento complejo que busca que
aprendan a relacionar los saberes entre s y con la realidad, que sean flexibles,
que tengan creatividad y practiquen la metacognicin.
Captulo 6. Mediacin socioformativa: un estudio desde la cartografa conceptual. Este captulo presenta el anlisis de esta competencia docente, tomando como base la metodologa de la cartografa conceptual. Para ello, se
estudia este proceso teniendo como referencia la nocin, la categorizacin,
caracterizacin, diferenciacin, subdivisin, vinculacin, metodologa y ejemplificacin. La mediacin socioformativa busca formar personas con un slido
proyecto tico de vida, emprendimiento, trabajo colaborativo, metacognicin y
gestin del conocimiento para vivir en la sociedad del conocimiento.
Captulo 7. Mediacin del aprendizaje desde la perspectiva de los docentes
y estudiantes. En este captulo se describe la importancia de propiciar que
los estudiantes busquen informacin para que adquieran conceptos slidos e
implementen el razonamiento clnico, as como de promover que participen
en prcticas de atencin comunitaria, ya que esto contribuye a que los estudiantes proporcionen servicios de salud de calidad.
Captulo 8. Profesionalismo mdico. Muestra la importancia de que los docentes manifiesten un desempeo tico en su trabajo docente, lo cual se ve
reflejado en la congruencia entre su forma de pensar, decir, actuar y demostrar,
lo mismo que en la manifestacin de diferentes valores: honestidad, responsabilidad, confianza, empata y compromiso hacia sus estudiantes.
Captulo 9. Evaluacin de las competencias. Este apartado invita a la reflexin
de la competencia docente de evaluacin, ya que es difcil promover el desarrollo integral de los estudiantes si no se cuenta con un proceso vlido sobre
cmo evaluar las competencias que integran su perfil, con qu instrumentos
y para qu.
Captulo 10. Generacin del conocimiento. Describe la relevancia de que los
docentes participen en proyectos de investigacin y promuevan en sus estudiantes el desarrollo del pensamiento humanista y cientfico.
Captulo 11. Informtica y salud. Resalta la necesidad de formar a los docentes en la nuevas tecnologas para contribuir a la formacin de su sentido crtico, el pensamiento hipottico y deductivo que implica el desarrollo de habiIntroduccin

xv

lidades de observacin y de investigacin, la imaginacin, la capacidad para

clasificar la lectura, el anlisis de textos, imgenes y la representacin de las
redes desafo.
Captulo 12. Reflexiones finales. Hace referencia a los logros y carencias de los
profesores de medicina, as como a la necesidad de implementar un proceso
de formacin docente.
Captulo 13. Programa de Fortalecimiento Integral para el Desarrollo docente.
Se describen algunas opciones formativas que son parte de trayectos formativos orientados al fortalecimiento docente.

xvi

Introduccin