ENFERMEDADES ENCOLOGICAS

Introduccin
Cada ao en nuestro pas se enferman de cncer aproximadamente unos 1370
nios. Las enfermedades oncolgicas son la segunda causa de muerte entre
nios de 5 a 15 aos de edad. Hasta hace treinta aos o cuarenta aos atrs el
diagnostico de una enfermedad oncolgica en pediatra era una sentencia de
terminalida. Con el avance de los estudios cientficos y la creacin de protocolos
de tratamiento que utilizan quimioterapia, radioterapia y estrategias preventivas de
recidivas esta realidad ha cambiado drsticamente.
En la actualidad la tasa de supervivencia de estas enfermedades supera un 65%
dependiendo de cul sea la enfermedad oncolgicas en cuestin de las
posibilidades de acceso a recibir el tratamiento adecuado. La cronicidad de las
enfermedades oncolgicas genero problemticas en el campo psicolgico y
familiar antes inexistentes con los padres, nio y profesionales establecen en la
actualidad interacciones duraderas.
Como objetivo fundamental de la interaccin psicolgica de los nios que padecen
cncer la promocin, el mantenimiento o la recuperacin de la calidad de la vida
de los pacientes. Se trata de ayudar a los pacientes a soportar mejor el diagnstico
y el tratamiento, a disminuir el aislamiento, reducir la ansiedad producida por los
tratamientos.
Que es el cncer
Es la agrupacin de diversas enfermedades que comparten el crecimiento sin
control y la propagacin de clulas anormales del cuerpo. Las clulas del
organismo normalmente crecen y se dividen y mueren en los primeros aos de
vida, posteriormente la divisin se lleva a cabo para reemplazar las clulas
desgastadas o moribundas y reparar lesiones.
Sin embargo su divisin se acumulan donde forman tumores, invaden y destruyen
tejido normal, se desprenden y viajan a travs de la sangre y continan creciendo
en un proceso que se conoce como metstasis. Los tipos de cncer que ms
afectan a los nios son leucemia y los tumores del sistema nervioso central.
Seguido por los neuroblastomas, linfomas, los tumores de tejidos blandos, renales
y seos

Recibir una noticia que un hijo tiene o padece de cncer es lo ms estresante

para los padres en sus vidas, ya que esta palabra est asociada a la muerte,
donde se dan reacciones de incredulidad, miedo, ansiedad y depresin. Donde los
padre se hacen muchas preguntas porque como. La familia debe de prepararse
para realiza un tratamiento prolongado que tiene como duracin de seis meses a
dos aos de acuerdo del diagnstico del nio.
Cuando ambos padres trabajan uno debe interrumpir su actividad para dedicarse
por completo al cuidado del hijo enfermo. Los nios deben de abandonar la
asistencia a la escuela, los deportes y otras actividades. Cuando los padres tienen
dificultades para encarar una organizacin que garantice las necesidades del nios
suelen convocarnos.
Mltiples tareas
Los nios son asistidos por diferentes especialistas en el tratamiento el cual tiene
fases de internacin y ambulatorias, las familias deben orientarse en los distintos
sectores del hospital y mantener intercambios con una gran cantidad de
profesionales que realiza consultas y trmites para conseguir la medicacin. Los
profesionales pueden redactar folletos con informacin especfica para facilitar la
orientacin de los pacientes recin diagnosticados.
Negacin
Es cuando uno escucha decir deben estar equivocado los anlisis, no puede ser,
yo soy sano, no me duele nada son frases que los padres manifiestan cuando se
les comunica el diagnstico del nio.
Negociacin
Los padres prometen hacer todo lo que el medico dice para que l se cure, ya que
si hacemos todo sacrificio dios nos va a proteger.
Depresin
Generalmente en la fase de la familia se empieza a tomar conciencia realista de
los desafos que tiene por delante toda la familia. La enfermedad oncolgica con
sus exigencias inmediata que amenaza la vida que presenta, es un desafiar la
fortaleza del todo el grupo familiar.

Aceptacin
La aceptacin es una fase de resignacin, el paciente y sus familiares se
convierten en agente activos de recuperacin. Un paciente que se preocupa por
tiempo demorado de los mdicos para arribar el diagnstico del nio
probablemente transite una etapa de ira quejas contra los mdicos. Del nio
probablemente transite una etapa de ira quejas contra los mdicos.
Afrontamiento
Existen familias que predominan una reaccin de ira, ansiedad que las lleva a
repreguntar mucha veces sobre lo misma informacin y otros presentan un
estado de aturdimiento durante semanas. El afrontamiento es el proceso del cual
el individuo maneja demandas internas o externas percibida como excesivas.
Existen cinco afrontamientos:

Negacin
Espritu desafiante
Fatalismo
Desesperacin
Preocupacin ansiosa

Comunicacin diagnostica
Esta forma parte de los cimientos sobre los que la relacin mdica, paciente se
edifica. Los padres toman como modelo los gestos y el tono emocional del
profesional, su estilo comunicativo, las pautas de cuidado, los indicios no verbales
que denotan gravedad, esperanza, el estilo en que informan despus al nio sobre
el diagnostico.
Contenido de la informacin
En muchas familias es comn que existan fallecimientos por enfermedades
oncolgicas. Como psiclogos es importante chequear cuanto han comprendido el
paciente para reforzar los aspectos ms importantes para informas a los nios
ms pequeos y los hermanos.
Modalidad y contenido de la informacin
En cualquier condicin mdica brindar informacin al nio adolecente es una clave
para el logro de su colaboracin activa. Si el paciente es consciente del tipo de

amenaza que enfrenta est en mejores condiciones de tomar parte de las

decisiones mdicas que debe de adaptarse a lo largo del tratamiento.
Los beneficios que el nio debe reportar son

Lograr un mayor control sobre la enfermedad y los procedimientos

Recuperar autonoma
Proporcionar una mayor colaboracin
Crear canales de comunicacin intrafamiliar y familiar con el personal de
salud.

Los mdicos pueden evitar comunicar el diagnostico a los nios por temor de
generarles angustia, ansiedad y miedo. Los jvenes pueden negarse a tomar
medicamentos que les alteren su aspecto fsico o posponer citas mdicas.
Procedimientos diagnsticos y teraputicos en oncologa
La quimioterapia es un conjunto de drogas citostticas que se administran por vas
endovenosa especialmente. Tambin se realizan las punciones.
La puncin de medula consiste en la extraccin de una muestra de la
medula sea
La puncin lumbar se trata de un procedimiento diagnostico como curativo.
Colocacin de catter
Es un dispositivo que se coloca en una vena profunda del cuerpo durante meses
o aos. Ya que a travs del mismo se le puede administrar los medicamentos en
las venas de forma directa.
Catter implante este se coloca mediante una ciruga sencilla el cual queda
colocado bajo la piel en el trax para la administracin de medicamentos. Adems
se debe evitar golpes, debe de evitar tocarlo, al baarse se debe de proteger la
zona para no se moje.
Catter semiimplatable
Se encuentra bajo la piel donde se introducen las drogas y se extrae sangre, tiene
varias vas o tubuladura, debe recibir un mantenimiento ms frecuente que los
implantables.

Amputaciones

La amputacin es un recurso teraputico que en oncologa se evita la propagacin

de la enfermedad a rganos o tejidos sanos esto se da ms en los adolescentes
que en los nios.
Trasplante de clulas precursoras
Se utiliza principalmente en las leucemias con menor chance de curacin. Este
trasplante consiste en una preparacin con quimioterapia y radioterapia de una
intensidad que permite aniquilar la medula enferma.
Cambios de conducta
Esta se produce por la toma de corticoide que les produce apetito voraz,
irritabilidad, trastorno del sueo, caprichosos, enojadizos, rebeldes con los padres,
cada del cabello.
Escolaridad
La enfermedad como el tratamiento producen fatiga fsica estos factores imponen
la ausencia en la escuela. Es recomendable que los padres les informen a las
autoridades de la escuela porque el nio est ausente y a los compaeros.
El retorno a la escuela
Suele a realizarse durante una etapa menos intensiva del tratamiento una vez
concluido el mismo. Durante el tratamiento los padres ejercen una vigilancia sobre
el estado clnico del nio. Como psiclogos y psiquiatras se les comunica a la
escuela, los padres y el equipo mdico, la comunicacin de los padre con la
escuela, y de la escuela con mdicos o psiclogos.
Conclusin las enfermedades oncolgicas tiene hoy en da tratamiento que ofrece
posibilidades de curacin. Los psiclogos juegan un papel importante al ayudar a
los pacientes y sus familias a transitar el tratamiento con menos costo psicolgico,
ya que le proporciona al paciente una actitud participativa.
Es fundamental que el profesional este en contacto con el paciente para actuar
con mayor pericia. Es posible prever los desafos si estamos preparados para
ellos.