MORFOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL CORAZON

INTRODUCCION

El aparato circulatorio es el encargado de hacer circular la sangre por todos los tejidos del
organismo, llevando el aporte de oxgeno y nutrientes a los tejidos y recogiendo dixido de
carbono y los productos derivados del metabolismo. Est formado por un rgano central, el
corazn, y un sistema de conductos vasculares de diferente estructura que se ramifican por
todo el organismo: las arterias, venas, capilares y vasos linfticos.
La circulacin de la sangre se lleva a cabo gracias al trabajo del corazn y a un gradiente de
presiones en cuyo mantenimiento participan el propio corazn, los vasos sanguneos, la
mecnica respiratoria y el tono contrctil de los msculos esquelticos. Para realizar un
circuito completo, la sangre pasa dos veces por el corazn, una por las cavidades derechas y
otra por las cavidades izquierdas. Por tanto, el aparato circulatorio se compone de dos
circuitos vasculares conectados en serie: uno situado entre el corazn y los pulmones, que
corresponde con la llamada circulacin menor o pulmonar, y otro que conecta del corazn
con los tejidos perifricos y que constituye la circulacin mayor o sistmica.

MORFOLOGIA Y FISIOLOGIA DEL CORAZON

El corazn es el rgano principal del aparato circulatorio. Es un rgano muscular hueco,

una bomba aspirante e impelente, que aspira desde las aurculas o entradas la sangre que
circula por las venas, y la impulsa desde los ventrculos hacia las arterias. Entre estos dos se
encuentra una vlvula que hace que la direccin de la circulacin sea la adecuada. El
corazn es un rgano musculoso y cnico situado en la cavidad torcica, que funciona
como una bomba, impulsando la sangre a todo el cuerpo. Un poco ms grande que un puo,
est dividido en cuatro cavidades: dos superiores, llamadas aurculas, y dos inferiores,
llamadas ventrculos. El corazn impulsa la sangre mediante los movimientos de sstole y
distole.
Sstole es una contraccin que usa el corazn para expulsar la sangre, ya sea de una
aurcula o de un ventrculo.
Distole es una relajacin que usa el corazn para relajar los ventrculos o las
aurculas y recibir la sangre.

ANATOMIA
El corazn es un rgano mutuo hueco cuya funcin es de bombear la sangre a travs de los
vasos sanguneos del organismo. Se sita en el mediastino medio en donde est rodeado por
una membrana fibrosa gruesa llamada pericardio. Esta envuelto laxamente por el saco
pericrdico que es un saco seroso de doble pared que encierra al corazn. El pericardio esta
formado por un capa Fibrosa y una capa Serosa. La fibrosa esta formado por tejido
conectivo y adiposo. La capa serosa del pericardio interior secreta lquido pericrdico que
lubrica la superficie del corazn, para aislarlo y evitar la friccin mecnica que sufre
durante la contraccin. Las capas fibrosas externas lo protegen y separan.
El corazn se compone de tres tipos de msculo cardaco principalmente:
Msculo auricular
Msculo ventricular
Fibras musculares excitadoras y conductoras especializadas.
Estos se pueden agrupar en dos grupos, msculos de la contraccin y msculos de la
excitacin. A los msculos de la contraccin se les encuentran: msculo auricular y
msculo ventricular; a los msculos de la excitacin se encuentra: fibras musculares
excitadoras y conductoras especializadas.

Localizacin anatmica
El corazn se localiza en el mediastino inferior medio, entre el segundo y quinto espacio
intercostal, izquierdo. El corazn est situado de forma oblicua: aproximadamente dos
tercios a la izquierda del plano medio y un tercio a la derecha. El corazn tiene forma de
una pirmide inclinada con el vrtice en el suelo en sentido anterior izquierdo; la base,
opuesta a la punta, en sentido posterior y 3 lados: la cara diafragmtica, sobre la que
descansa la pirmide, la cara esternocostal, anterior y la cara pulmonar hacia la izquierda.

1. Atrio derecho 2. Atrio izquierdo 3. Vena cava superior 4. Aorta 5. Arteria pulmonar 6.
Vena pulmonar 7. Vlvula mitral 8. Vlvula artica 9. Ventrculo izquierdo 10. Ventrculo
derecho 11. Vena cava inferior 12. Vlvula tricspide 13. Vlvula pulmonar 14. Miocardio
(parte rosa) 15. Epicardio (capa exterior del miocardio) 16. Endocardio (capa interior al
miocardio)

Estructura del corazn

De dentro a fuera el corazn presenta las siguientes capas:

El endocardio: una membrana serosa de endotelio y tejido conectivo de

revestimiento interno, con la cual entra en contacto la sangre. Incluye fibras
elsticas y de colgena, vasos sanguneos y fibras musculares especializadas. En su
estructura encontramos las trabculas carnosas, que dan resistencia para aumentar la
contraccin del corazn..

El miocardio: el msculo cardaco propiamente dicho; encargado de impulsar la

sangre por el cuerpo mediante su contraccin. Encontramos tambin en esta capa
tejido conectivo, capilares, capilares linfticos y fibras nerviosas.

El epicardio: es una capa fina serosa mesotelial que envuelve al corazn llevando
consigo capilares y fibras nerviosas. Esta capa se considera parte
del pericardio seroso.

MORFOLOGIA CARDIACA
Cavidades cardacas
Miocardio (parte rosa)
Epicardio (capa exterior del miocardio)
Endocardio (capa interior al miocardio)
El corazn se divide en cuatro cavidades, dos superiores o aurculas (o atrios) y dos
inferiores o ventrculos. Las aurculas reciben la sangre del sistema venoso, pasan a los
ventrculos y desde ah salen a la circulacin arterial.
La aurcula derecha y el ventrculo derecho forman lo que clsicamente se denomina
el corazn derecho. Recibe la sangre que proviene de todo el cuerpo, que desemboca en la
aurcula derecha a travs de las venas cavas superior e inferior. Esta sangre, baja en
oxgeno, llega al ventrculo derecho, desde donde es enviada a la circulacin pulmonar por
la arteria pulmonar. Dado que la resistencia de la circulacin pulmonar es menor que la
sistmica, la fuerza que el ventrculo debe realizar es menor, razn por la cual su tamao es
considerablemente menor al del ventrculo izquierdo.
La aurcula izquierda y el ventrculo izquierdo forman el llamado corazn izquierdo.
Recibe la sangre de la circulacin pulmonar, que desemboca a travs de las cuatro venas
pulmonares a la porcin superior de la aurcula izquierda. Esta sangre est oxigenada y
proviene de los pulmones. El ventrculo izquierdo la enva por la arteria aorta para
distribuirla por todo el organismo.
El tejido que separa el corazn derecho del izquierdo se denomina septo o tabique.
Funcionalmente, se divide en dos partes no separadas: la superior o tabique interauricular,
y la inferior o tabique interventricular. Este ltimo es especialmente importante, ya que por
l discurre el fascculo de His, que permite llevar el impulso a las partes ms bajas del
corazn.
Vlvulas cardacas
Las vlvulas cardacas son las estructuras que separan unas cavidades de otras, evitando
que exista reflujo retrgrado. Estn situadas en torno a los orificios atrioventriculares (o
aurcula-ventriculares) y entre los ventrculos y las arterias de salida. Son las siguientes
cuatro:

La vlvula tricspide, que separa la aurcula derecha del ventrculo derecho.

La vlvula pulmonar, que separa el ventrculo derecho de la arteria pulmonar.

La vlvula mitral, que separa la aurcula izquierda del ventrculo izquierdo.

La vlvula artica, que separa el ventrculo izquierdo de la arteria aorta.

Vlvula

Tipo de vlvula

Funcin

Vlvula

Vlvula

Vlvula de entrada entre la aurcula derecha (atrio) y el ventrculo

tricspide

auriculoventricular

derecho (ventrculo Dexter)

Vlvula mitral

Vlvula

Vlvula de entrada entre la aurcula y el ventrculo izquierdos

cardiaca

auriculoventricular
Vlvula

Vlvula artica

Vlvula de salida del ventrculo derecho a la circulacin pulmonar

Vlvula artica

Vlvula de salida entre el ventrculo izquierdo y la circulacin

pulmonar
Vlvula artica

sistmica

CIRCULACIN DE LA SANGRE

El corazn bombea la sangre a travs del cuerpo. Los rganos, tejidos y clulas reciben
aporte de oxgeno y vierten residuos como dixido de carbono hacia la sangre para ser
eliminados. Por ello la circulacin de la sangre se divide en

Circulacin menor (circulacin pulmonar)

Circulacin mayor (circulacin sistmica)

Circulacin pulmonar
La mitad derecha del corazn bombea sangre hacia la circulacin menor o circulacin
pulmonar: el ventrculo derecho (ventrculo dexter) bombea la sangre a travs de la
vlvula pulmonar a la arteria pulmonar, desde all, circula por las distintas ramificaciones

de las arterias y arteriolas hasta los capilares de los pulmones, donde la sangre se enriquece
con oxgeno y sigue fluyendo a travs de los capilares hacia las vnulas y venas venas hasta
la aurcula izquierda. Desde aqu, la sangre entra a travs de la vlvula mitral en el
ventrculo izquierdo (ventrculus sinister).

Circulacin sistmica
La circulacin mayor o sistmica recibe impulso de la mitad izquierda del corazn:
el ventrculo izquierdo bombea sangre enriquecida con oxgeno a travs de la vlvula
artica hasta la arteria aorta. Desde all contina por las distintas divisiones arterias y
posteriormente en las arteriolas ms pequeas. Finalmente, desemboca en los capilares, los
medios de unin entre arterias y venas, que son responsables del intercambio de materiales
entre la sangre y los tejidos. Aqu la sangre desprende oxgeno y nutrientes a las clulas y
recoge los materiales de desecho, como el dixido de carbono.
La sangre pobre en oxgeno y rica en dixido de carbono regresa al corazn: fluye desde los
capilares a las venas muy pequeas, las vnulas, que se unen para formar venas cada vez de
mayor dimetro. La sangre fluye por las venas principales (cava inferior y superior) hacia la
aurcula derecha y por la vlvula tricspide hacia el ventrculo derecho.

FISIOLOGA DEL MSCULO CARDIACO

Ciclo cardiaco
Cada latido del corazn lleva consigo una secuencia de eventos que en conjunto forman el
ciclo cardaco, constando principalmente de tres etapas: sstole auricular, sstole ventrcular
y distole. El ciclo cardaco hace que el corazn alterne entre una contraccin y una
relajacin aproximadamente 75 veces por minuto, es decir el ciclo cardaco dura unos 0,8
segundos.
Sstole

Distole

Durante la sstole auricular, las aurculas se contraen y proyectan la sangre hacia los
ventrculos. Una vez que la sangre ha sido expulsada de las aurculas, las vlvulas
atrio ventriculares entre las aurculas y los ventrculos se cierran. Esto evita el

reflujo de sangre hacia las aurculas. El cierre de estas vlvulas produce el sonido
familiar del latido del corazn. Dura aproximadamente 0,1 s.

La sstole ventricular implica la contraccin de los ventrculos expulsando la sangre

hacia el aparato circulatorio. Una vez que la sangre es expulsada, las dos vlvulas
sigmoideas, la vlvula pulmonar en la derecha y la vlvula artica en la izquierda,
se cierran. Dura aprox. 0,3 s.

Por ltimo la distole es la relajacin de todas las partes del corazn para permitir la
llegada de nueva sangre. Dura aprox. 0,4 s.
En el proceso se pueden escuchar dos ruidos:
Primer ruido cardiaco: cierre de vlvulas tricspide y mitral.

Segundo ruido cardiaco: cierre de vlvulas sigmoideas (vlvulas pulmonares y

aortas).
Ambos ruidos se producen debido al cierre sbito de las vlvulas, sin embargo no es el
cierre lo que produce el ruido, sino la reverberacin de la sangre adyacente y la vibracin
de las paredes del corazn y vasos cercanos. La propagacin de esta vibracin da como
resultado la capacidad para auscultar dichos ruidos.
Este movimiento se produce unas 70 a 80 veces por minuto.
La expulsin rtmica de la sangre provoca el pulso que se puede palpar en las arterias
radiales, cartidas, femorales, etc.
Si se observa el tiempo de contraccin y de relajacin se ver que las atrios estn en reposo
aprox. 0,7 s y los ventrculos unos 0,5 s. Eso quiere decir que el corazn pasa ms tiempo
en reposo que en trabajo.
En la fisiologa del corazn, cabe destacar, que sus clulas se despolarizan por s mismas
dando lugar a un potencial de accin, que resulta en una contraccin del msculo cardaco.
Por otra parte, las clulas del musculo cardaco se "comunican" de manera que el potencial
de accin se propaga por todas ellas, de tal manera que ocurre la contraccin del corazn.
El msculo del corazn jams se tetaniza (los tienen alta refractariedad, es por eso que no
hay ttanos)

El nodo sinusal tiene actividad marcapasos, esto significa que genera ondas lentas en el
resto del tejido sinusal.

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