Universidad Andrs Bello.

Facultad de Medicina Escuela de Medicina

MEDICION DEL RIESGO

Dr Peter Mc Coll Calvo

TI 1 = tasa incidencia expuestos

TI o = tasa incidencia no expuestos
TI p = tasa incidencia en la poblacin
P = prevalencia factor de riesgo en la poblacin.
1.-

Riesgo relativo (RR):

RR = TI 1 / TI o

2.-

Riesgo atribuible o diferencia de riesgo (RA):

RA = = TI 1 - TI o

3.-

Riesgo atribuible porcentual (en los expuestos):

RA% = (TI 1 - TI o) / TI 1
RA% = RR 1 / RR %

4.-

Riesgo atribuible porcentual poblacional.

RA % P. = (TI p - TI o) / TI p
RA % P. = p (RR 1) / p (RR 1) + 1 %
TI p = tasa incidencia en la poblacin
P = prevalencia factor de riesgo en la poblacin.

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Ejemplos:
Relacin entre hbito de fumar y tasa de incidencia infarto cerebral en una cohorte de 118.539
mujeres.
n
Nunca fuma
Ex fumadora
Fumadoras
Total

70
65
139
274

Tiempo persona
ao
395594
232712
280141
908447

Incidencia
17.7
27.9
49.6
30.2

RR= 49.6 / 17.7 = 2.8

Las mujeres que fuman tienen 2,8 veces ms riesgo de presentar dao que aquellas que no fuman.
RA= 49.6 17.7 = 31.9 por 100.000 persona ao
31.9 por 100.000 persona ao es la tasa que puede ser atribuida a fumar.
RA% exp = (49.6 17.7) / 49.6 = 64%
El 64% del dao puede ser atribuido a fumar.
RA% pob = (30.2 17.7) / 30.2 = 41.4%
El 41,1% del dao en la poblacin puede ser atribuido a fumar.
Si la poblacin dejara de fumar, tasa de incidencia infarto cerebral en la poblacin, disminuira en
un 41,1%

HTA +
ACO +
ACO TOTAL

HTA 7
18
25

TOTAL
15
179
194

22
197
219

Ie = 7 / 22 = 31.8%
Io = 18 / 197 = 9,1%
RR = 31.8 / 9.1 = 3.5
Las mujeres que usan ACO tienen 3,5 veces ms riesgo de presentar HTA que aquellas que no lo
usan.
RA = 31.8 9.1 = 22.7
22,7 por 100 persona es la tasa de HTA, que puede ser atribuida a usar ACO.
RA% exp = 22.7 / 31.8 = 71%
El 71% de la HTA, puede ser atribuido a usar ACO.
RA% pob = 11.4 9.1 / 11.4 = 20%
El 20,1% del dao en la poblacin puede ser atribuido a usar ACO.
Si la poblacin femenina dejara utilizar ACO, la tasa de incidencia de HTA disminuira en un 20,1%

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IRA COMPLIC
EDUC NO
EDUC SI

IRA NO COMP
70
20
90

TOTAL
290
240
530

360
260
620

RR= 0,194444 / 0,076923 = 2,5

Los hijos de las madres que no recibieron educacin, tienen 2,5 veces ms riesgo de presentar IRA
complicada que aquellas que recibieron.
RA = 0,194444 0,076923 = 11,7%
11,7 por 100 persona es la tasa de IRA complicada que puede ser atribuida a no haber recibido
educacin.
RA % exp = 0,194444 0,076923 / 0,194444 = 60,4%
El 60,4% de las IRAS complicadas, puede ser atribuido a no haber recibido educacin.
RA% pob = 0.14516 0.076923 / 0,14516 = 47%
El 47% de las IRAS complicadas en la poblacin puede ser atribuido a no haber recibido
educacin.
Si la poblacin de madres recibiera educacin preventiva sobre cuidado de las IRAS, la tasa de
incidencia de IRA complicada, disminuira en un 47%

SIN CPN
CON CPN

Mort. Perinatal +
2056
776
2832

Mort. Perinatal 25891

22387
48278

TOTAL
27947
23163
51110

Inciden-cia
0.07356
0.0335
0.055409

RR = 0,07356 / 0,0335 = 2,2

Las mujeres que no tuvieron control prenatal, tienen 2,2 veces ms riesgo de presentar mortalidad
perinatal, que aquellas recibieron al menos un control.
RA = 0,07356 0,0335 = 40 por 1000
40 por 1000 persona ao es la tasa de mortalidad perinatal, que puede ser atribuida a no haber
tenido control prenatal.
RA % exp = (0,07356 0,0335) / 0,07356 = 54,4%
El 54,4% de la mortalidad prenatal, puede ser atribuido a no haber tenido controles prenatales.
RA % Pob = (0,0554099 0,033) / 0,0554099 = 39,5%
El 39,5% de la mortalidad perinatal en la poblacin puede ser atribuido a no haber tenido control
prenatal.
Prevalencia = 27947 / 51110 = 0,55 o 55%
RA % pob

= 0,55 (2,2 1) / 1 + 0,55(2,2 1) x 100

= 0,55 x 1,2 / 1 + 0,55 x 1,2 x 100
= 0,66 / 1 + 0,66 x 100
= 66 / 1,66 = 40 %