BETA LACTAMICOS

MECANISMO DE ACCION
La actividad antibacteriana de los beta lactmicos se debe a la inhibicin de la
sntesis de la pared celular bacteriana. Sin embargo, afirmar que los beta
lactamicos matan a las bacterias simplemente mediante el bloqueo de la
sntesis de la pared celular sera una simplificacin exagerada. El mecanismo
exacto es desconocido hasta la fecha.
PENICILINAS
Naturales:
Penicilina G (via oral o intramuscular).
Penicilina G Sodica o Potasica (endovenosa).
Penicilina V (via oral).
Penicilinas resistentes a las penicilinasas.
Meticilina (via parenteral).
Nafcilina (via parenteral).
Isoxazolilpenicilinas.
Cloxacilina (via oral).
Dicloxacilina (via oral).
Flucloxacilina (via oral).
Oxacilina (via parenteral u oral).
Aminopenicilinas.
Ampicilina (via parenteral).
Amoxicilina (via oral).
Penicilinas antipseudomonas:
Carboxipenicilinas e Indanilpenicilinas.
Indanilcarbenicilina (via oral).
Ticarcilina (via parenteral).
Ureidopenicilinas de espectro extendido.
Azlocilina (via parenteral).
Mezlocilina (via parenteral).
Piperacilina (via parenteral).
CEFALOSPORINAS
De Primera Generacin:
via oral:
Cefalexina.
Cefadroxilo.
via parenteral:
Cefalotina (EV).
Cefazolina (EV o IM).
Cefapirina.
Cefradina.
De Segunda Generacin
via oral:
Cefaclor.
Cefuroxima.
Cefprozil.

 Loracarbef.
via parenteral:
Cefuroxima.
Cefamicinas.
Cefoxitina.
Cefotetan.
Cefmetazole.
Cefamandole.
Cefocinid.
De Tercera Generacin
via oral:
Cefixima.
Cefpodoxima.
Ceftibuten.
Cefdinir.
via parenteral:
Cefotaxima.
Ceftizoxima.
Ceftriaxona
Ceftazidima*
Cefoperazona*
De Cuarta Generacin
Cefepime.
Cefpirome.
* Activos Contra Pseudomonas.

MONOBACTAMICOS
Aztreonam.
CARBAPENEMAS
Imipenem.
Meropenem
Ertapenem.
Doripenem.
INHIBIDORES DE LAS BETA LACTAMASAS
Acido clavulnico.
Sulbactam.
Tazobactam.
MACROLIDOS
ANTIGUOS MACROLIDOS
Eritromicina.
Oleandomicina.
Espiramicina.
NUEVOS MACROLIDOS
Claritromicina.
Azitromicina.

Roxitromicina (farmaco de uso en investigacion).

Diritromicina.
Josamicina.
Miocamicina.
Midecamicina.

CETOLIDOS
Telitromicina.
AMINOGLUCOSIDOS
PRIMERA GENERACION
Estreptomicina.
Dehidroestreptomicina.
Neomicina.
Paromomicina.
Aminosidina.
Kanamicina.
SEGUNDA GENERACION
Gentamicina.
Amikacina.
Dibekacina.
Sisomicina.
Netilmicina.
Tobramicina.
Ribostamicina.
Espectinomicina.
QUINOLONAS
ANTIGUAS QUINOLONAS
Acido Nalidxico.
Cinoxacina.
Acido Pipemdico.
Acido Piromdico.
NUEVAS QUINOLONAS
Norfloxacina.
Pefloxacina.
Ciprofloxacina.
Ofloxacina.
Levofloxacina.
Gatifloxacina.
Moxifloxacina.
Gemifloxacina.
Trovafloxacina (se retiro del mercado).
Temafloxacina (se retiro del mercado).
SULFONAMIDAS

La era moderna de la quimioterapia antimicrobiana comenzo en 1932, con la

sulfacrisoidina. Esta ejercia su accion antibacteriana a traves de la liberacion in
vivo de paraaminobencenosulfonamida (sulfanilamida).
MECANISMO DE ACCION
Son bacteriostaticos, ya que inhiben el crecimiento bacteriano por interferencia
con la sintesis de acido folico microbiano. Inhiben de forma competitiva la
incorporacion de PABA en el acido tetrahidropteroico. El resultado final del
descenso de la sintesis de acido folico es una disminucion de los nucleotidos
bacterianos, con la subsiguiente inhibicion del crecimiento bacteriano.
CLASIFICACION
La sulfamidas mas utilizadas se remarcan en letra italica.
De eliminacin rpida: .
Sulfisoxazol: utilizado en las infecciones urinarias.
Sulfametizol.
Sulfametazina
De eliminacin media.
Sulfametoxazol: de uso frecuente combinado con la trimetroprima
(ver imagen). Un nombre comercial de la combinacion: BACTRIM.
Sulfadiazina.

Sulfametoxazol
De eliminacin lenta.
Sulfadimetoxina (no se comercializa).
Sulfameter (no se comercializa).
Sulfametoxipiridazina (no se comercializa).
De eliminacin ultralenta.
Sulfaleno (no se comercializa).
Sulfadoxina.
De accin intestinal.
Sulfaguanidina.
Succinilsulfatiazol.
Sulfasalazina: utilizado en el tratamiento de la colitis ulcerosa.
De uso Tpico.
Sulfacetamida: se utiliza en solucion oftalmica para las
conjuntivitis.
Sulfadiazina argentica: se utiliza mucho en quemaduras.
TRIMETROPRIMA

Mecanismo de accion: La trimetroprima inhibe la enzima dihidrofolato

reductasa, provocando una interferencia en el acido folico y con la posterior
sintesis de pirimidina en la celula bacteriana.
La trimetroprima se presenta (ademas de como monodroga) en combinacion
fija con la sulfametoxazol, en una relacion 1:5 para uso oral (trimetroprima, 80
mg; sulfametoxazol, 400 mg). Tambien se dispone de trimetroprima
endovenosa (16 mg/ml) mas sulfametoxazol (80 mg/ml).
TETRACICLINAS
PRIMERA GENERACION
Naturales
Clortetraciclina.
Oxitetraciclina HCL.
Demeclociclina HCL.
Sintticas
Tetraciclina HCL.
SEGUNDA GENERACION
Semisintticas:
Metaciclina.
Doxiciclina.
Minociclina.
TERCERA GENERACION
Glicilciclinas.
Tigeciclina (9-t-butilglicilamido derivado de la minociclina).
FENICOLES
Cloranfenicol.
Tianfenicol.
NITROIMIDAZOL
Metronidazol.
AZUCARES COMPLEJOS
Lincomicina.
Clindamicina.
FARMACOS PARA EL TRACTO URINARIO
Nitrofurantoina (es un nitrofurano).
Metenamina.
POLIMIXINAS
Polimixina B .
Colistin o Polimixina E.
OXAZOLIDINONAS
Linezolid.
Eperezolid.

GLUCOPEPTIDOS
Vancomicina.
Teicoplanina.
ESTREPTOGRAMINA Y LIPOPEPTIDOS
ESTREPTOGRAMINAS
Quinupristina - dalfopristina.
LIPOPEPTIDOS
Daptomicina.
RIFAMICINAS
Rifampicina.
Rifabutina.
Rifapentina.