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UNIDAD DIDCTICA 3
PATOLOGAS DEL LENGUAJE

PAUTAS BASICAS Y SISTEMAS


ALTERNATIVOS DE COMUNICACIN

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En este tema vamos a estudiar las afectaciones ms frecuentes del lenguaje.


AFECTACIN DEL SISTEMA LINGSTICO

1.

Las afectaciones

pueden producirse, junto o por separado, en los siguientes

niveles:
-

Nivel fonolgico o de articulacin del lenguaje (habla).

Nivel de la expresin o produccin y uso del lenguaje oral.

Nivel de recepcin o comprensin del lenguaje.

La afectacin de la comprensin y de la expresin puede llegar a plantear una


alteracin del lenguaje.
En cambio, la afectacin de la produccin se dirige a una problemtica especfica
del habla.
2.

PROBLEMAS, EXPRESIVOS Y RECEPTIVOS DEL LENGUAJE

2.1. Nivel fonolgico


- Los casos ms graves se manifiestan a los 3 aos; otros a los 6.
- Los sonidos de la lengua se emiten incorrectamente a la edad evolutiva
adecuada; algunos sonidos se omiten o se sustituyen.
2.2. Nivel expresivo
- Los casos ms graves se manifiestan a los 3 aos; los menos graves
pueden no manifestarse hasta la adolescencia.
- Deficiencia en la expresin lingstica: vocabulario insuficiente, errores de
vocabulario, frases cortas, estructuras gramaticales simplificadas, orden
de las palabras poco usual, capacidades lingsticas desarrolladas con
lentitud
2.3. Nivel receptivo
- Normalmente se manifiesta antes de los 4 aos; en los casos menos
graves no ocurre hasta los 7 aos.

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- Deterioro en la comprensin del lenguaje; en los casos leves, problemas en

el significado de determinados tipos de palabras o locuciones en los


casos graves, incapacidad para comprender el vocabulario bsico y
frases sencillas.
- Las afectaciones del lenguaje pueden ser puramente lingsticas o pueden
formar parte de un conjunto de sntomas producidos por otras
enfermedades. En funcin, pues, de los mbitos de afectacin, se puede
diferenciar entre:
- Trastornos primarios o intrnsecamente lingsticos (p.e. una afasia).
- Trastornos secundarios, son desviaciones de la actuacin normal en
alguno de los componentes lingsticos como consecuencia de
problemas ms generales; p.e. los trastornos articulatorios en la
parlisis cerebral.

3.

ZONA DE AFECTACIN

Desde esta perspectiva se puede distinguir entre:


-

Trastornos del input o entrada, como p.e. una deficiencia auditiva.

Trastornos del output o salida, como por ejemplo una dislalia en un nio que
no sabe pronunciar la r.
Trastornos centrales, como la afasia o dificultad que una persona que ha

sufrido un traumatismo en la cabeza a la hora de expresarse.

4.

MODELOS DE CARACTERIZACIN DE LAS PATOLOGAS DEL

LENGUAJE
4.1. El modelo mdico: deriva de la medicina y trata de clasificar y explicar la
anormalidad lingstica de la misma manera que clasifica cualquier otra
categora de alteracin orgnica, es decir, de enfermedad. Desde este
enfoque se da mucha importancia a la causa de la enfermedad.
4.2. El modelo conductual: deriva de la psicologa y la lingstica y trata de
describir y analizar la conducta lingstica anmala. Se compara con la
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conducta normal y se disea un programa para tratar de acerca la conducta


anmala a los patrones normales, sin tener demasiado en cuenta los factores
que causaron esta alteracin en la conducta.
5.

CAUSAS GENERALES QUE PUEDEN PROVOCAR UN TRASTORNO

DEL LENGUAJE
5.1. Causas orgnicas: alguna afeccin o circunstancia est causalmente
asociada

con una lesin en cualquiera de los sistemas u rganos que

intervienen en la expresin y produccin del lenguaje. Se distinguen cuatro


tipos: hereditarias, congnitas, perinatales, postnatales.
5.1.1.Hereditarias: p.e. una sordera hereditaria.
5.1.2.Congnitas: son anormalidades o trastornos presentes desde el
nacimiento, como resultado de una embriognesis defectuosa.
5.1.3.Perinatales: se dan en el momento del nacimiento. P.e. las anoxias
(falta de oxgeno del beb) que tiene lugar en el parto.
5.1.4.Postnatales: se produce despus del nacimiento
5.2. Causas de tipo funcional: son debidas a un funcionamiento patolgico de
los rganos que intervienen en la emisin. P.e. sera una disfona provocada
por un mal uso de las cuerdas vocales.
5.3. Causas orgnico-funcionales: a veces cuando el rgano est afectado
tambin lo est la funcin, puede ocurrir que slo est alterada la funcin y el
rgano no. Se llama disfuncin.
5.4. Causas endocrinas: afectan

fundamentalmente al desarrollo psicomotor

del nio, pero tambin pueden afectar a su desarrollo afectivo, al lenguaje y


a la personalidad.
5.5. Causas ambientales: hacen referencia al entrono familiar, social, cultural y
natural del nio y a cmo ste influye en su desarrollo.
5.6. Causas psicosomticas: el pensamiento puede ocasionar una expresin
anmala, y los desrdenes en la palabra pueden afectar al pensamiento. Los
problemas emocionales en un nio pueden producir problemas tanto en su
comportamiento como en su lenguaje. Las interacciones socioafectivas son

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muy importantes para el desarrollo del lenguaje en edades tempranas, ya que

las interacciones anmalas predisponen tanto a trastornos psicolgicos como


lingsticos.
6. PATOLOGAS DEL LENGUAJE
6.1. PATOLOGAS DE LA VOZ las causas pueden tratarse de causas fisiolgicas
o incluso psquicas, y todas ellas pueden afectar a la calidad de la voz
producida por el aparto vocal. Un trastorno de voz conlleva la produccin
anmala de los tonos vocales, producto del funcionamiento anormal de los
mecanismos respiratorios, larngeos y resonantes.
6.1.1.Disfonas y otros trastornos: una disfona es la alteracin de una o
ms caractersticas de la voz (timbre, tono e intensidad), que incide en el
volumen, el timbre y la modulacin de la misma. El trastorno puede ser
de carcter temporal o

permanente. Se puede diferenciar entre

diferentes tipos de disfonas segn sea su causa: orgnicas, funcionales,


psicgenas, traumticas y audigenas.
Disfonas orgnicas: producidas por una lesin anatmica en los
rganos de la fonacin, debida a diferentes causas:
-

Inflamacin: edemas.

Infeccin: anginas.

Artritis o artrosis: en estos casos las alteraciones no tienen


curacin, pero con la logopedia se puede mejorar mucho la
calidad de la voz.

Enfermedades respiratorias: asma, etc.

Enfermedades endocrinolgicas: hipotiroidismo, hipertiroidismo.

Tumores: pueden ser benignos, como los ndulos, los plipos,


etc. o malignos, como el cncer de laringe.

Alteraciones de las propias cuerdas vocales:


-

Paresias. Disminucin del movimiento de las cuerdas a causa de


que el msculo o el nervio estn afectados.

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Parlisis de cuerda unilateral o bilateral. Ausencia de movimiento


de las cuerdas por que el msculo o el nervio estn extintos.

Malformaciones congnitas.

Disfonas funcionales: es la alteracin de la voz sin lesin anatmica


en los rganos fonatorios. Las causas pueden ser:
-

Disfonas por abuso vocal. Hablar excesivamente, chillar o


gritar, aclararse la garganta excesivamente con demasiada tos,
vocalizaciones forzadas, cantar con una tcnica inadecuada,
inhalacin de polvo, etc.

Disfonas por mal uso vocal. Como hablar con una intensidad
y/o tono ms alto de lo que corresponde.

Fonoponis. Se produce conjuntamente un abuso y un mal uso


vocal (se trata de personas que, adems de elevar la intensidad
de la voz, abusan mucho de sta). A veces van asociadas a una
profesin, se habla de disfonas profesionales, p.e. maestros.

Disfonas infantiles. Las causas principales suelen ser tanto el


mal uso como el abuso vocal. Aumentan de frecuencia con el
tiempo y si no se tratan pueden terminar en un mal mayor
cuando el paciente llega a edad adulta.

Estas cuatro clases de disfonas pueden conducir a dos cuadros


importantes:
-

Disfonas hipocinticas. Las cuerdas vocales son dbiles,


produciendo un cierre larngeo flojo, sin fuerza y con un tono
muscular larngeo pobre.

Disfonas

hipercinticas.

Producidas

por

un

aumento

exagerado del tono muscular larngeo. Las cuerdas vocales


chocan muy rpida e intensamente, pudiendo llegar a producir
ndulos.
Disfonas psicgenas: en estos casos la alteracin de la voz es
producida por un trastorno psicolgico. Se pueden encontrar :

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Disfona histrica. Es un tipo de neurosis que suele aparecer


de forma repentina, y normalmente coincide con cambios
bruscos en la vida de la persona.

Disfona obsesiva. Se trata de una neurosis obsesiva en la que


el paciente se siente perseguido e incomprendido por todo el
mundo. La disfona es una de las consecuencias que presenta
esta obsesin.

Trac vocal. Es una afona sbita, una prdida absoluta y


repentina de la voz que se produce por una respuesta a
sentimientos de gran intensidad, como el miedo, etc.

Glosofobia. Es el temor a hablar en pblico o a intentar hablar.

Disfona neurastnica. Se da en personas con rasgos


hipocondracos que se refieren al problema que presentan en la
voz.

Disfona

espstica.

Se

caracteriza

por

una

serie

de

movimientos bruscos, sin control, en la laringe cuando la


persona que la padece intenta hablar.
Disfonas traumticas. Este tipo de disfonas estn provocadas por
traumatismos externos o internos.
-

Traumatismos externos: los ocasionados, p.e. por un accidente


de

trfico,

una

agresin

con

objeto

punzante,

heridas

penetrantes en la laringe, etc.


-

Traumatismos internos: se producen producir a consecuencia


de una intubacin intracraneal o de tubos nasogstricos
permanentes. Dentro de las disfonas traumticas tambin se
incluyen las producidas por quemaduras.

Disfonas audigenas. En este caso la alteracin de la voz se produce


como consecuencia de un dficit auditivo. El tratamiento de este tipo
de disfona se halla dentro de la terapia logopdica global que
necesitan este tipo de personas afectadas. El objetivo principal no es

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el tratamiento de la disfona en s misma, sino que se trabaja la


emisin de los sonidos inteligibles del habla.

Afona. Es la prdida total de la voz provocada por diferentes factores.


Es la alteracin mxima de la disfona que afecta a todas las
caractersticas acsticas de la voz. Es menos frecuente que la
disfona.
-

La gran diferencia entre afona y disfona es que en la primera se


pierde totalmente la voz, mientras que en la segunda slo se
pierde parcialmente.

Trastornos de la muda. Se trata de alteraciones en la evolucin normal


de la voz durante la edad puberal, provocadas por disfunciones
endocrinas o por cambios anatmico-larngeos no seguidos por
cambios funcionales del tono de emisin, que se anticipan o se
extienden ms all del perodo normal de la muda de la voz.
-

Es frecuente la aparicin de ronquera, imposibilidad de cantar,


cansancio al hablar, voz quebradiza y desigual, con fallas en la
entonacin, gallos, oscilacin entre tonos graves y agudos,
timbre estridente, asusencia de armnicos agudos, tono velado e
intensidad disminuida

Tratamiento de las disfonas:


Relajacin: existe todo un abanico de tcnicas de relajacin, pudindose
utilizar aquellas con las que paciente y terapeuta se sientan ms cmodos. A
grandes rasgos, la relajacin puede ser:
Relajacin total: se trabaja el cuerpo entero y favoreciendo tambin la
relajacin mental.
Relajacin parcial: se trabaja por separado cada parte del cuerpo o la
zona que se vea ms contrada y que afecta a la produccin de la voz.
La zona ms directamente implicada en la produccin de la voz es la
de la regin del cuello y de los hombros, sin olvidar el diafragma,
principal msculo de la respiracin

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Respiracin: es una de las fases ms importantes en el tratamiento, ya que


suele ser la causa o uno de los aspectos que ms influyen en las disfonas. Si
no respiramos bien la produccin de los sonidos non se hace de manera
correcta, por lo que aparece la necesidad de

forzar la voz de manera

constante y, a la larga, la distorsin de la voz.


Ejercitacin muscular del sistema bucofonatorio y de la musculatura
asociada: en esta fase se trabaja, mediante ejercicios y masajes, los
msculos de hombros, cuello y cara. Estos ejercicios son una especie de
gimnasia en la que, p.e. el paciente debe mover el cuello a derecha e
izquierda, arriba y abajo, etc., abrir y cerrar la boca exageradamente, colocar
la lengua en una determinada posicin, etc.
Impostacin vocal: es la ltima del tratamiento y la culminacin de ste. En
esta fase se ensea a la persona a producir la voz de manera correcta, es
decir, se le ensea a fonar o hablar adecuadamente, coordinando la
respiracin y los movimientos de la boca, el cuello, etc., y evitando la
contraccin de los msculos innecesarios y la realizacin de las pautas
incorrectas que condujeron a la disfona.
Eliminar hbitos incorrectos: como respirar por la boca, hablar ms alto o
en un tono inadecuado, carraspear o toser frecuentemente, forzar la voz
cuando sta no est bien, chillar, gritar frecuentemente hablar susurrando,
hablar mientras se realiza un esfuerzo fsico importante como levantar un
peso, etc. La mayora de estos hbitos pueden corregirse o modificarse.
Hbitos correctos
Mantener una buena hidratacin de las cuerdas bebiendo agua,
haciendo grgaras, tomando vahos de eucalipto, etc.
Concederse perodos de descanso durante los cuales no forzar la voz.
Mantener la postura corporal correcta (erguido y alineado)
Disfrutar de una alimentacin correcta.
Dormir ocho horas mnimas diarias.
Hacer ejercicios de relajacin.

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6.2. ALTERACIONES DE LA FLUIDEZ DEL RITMO VERBAL: caracterizadas


por repeticiones o prolongaciones involuntarias muy frecuentes, que a veces
van acompaadas de movimientos que pueden estar o no relacionados con
el habla.
6.2.1. Diferentes trastornos: aunque a veces difciles de diferenciar entre
ellas, se puede distinguir entre disfemia, tartamudez, farfulleo, taquilalia y
taquifemia.
Disfemia. La disfemia es un trastorno de la fluidez del habla que se
manifiesta por una interrupcin del ritmo de la expresin verbal de
forma ms o menos brusca. Es un problema que no afecta slo al
lenguaje, por eso se la considera un sndrome, con el siguiente
conjunto de problemas o alteraciones a nivel lingstico.

Alteraciones psicolgicas que despiertan un terrible miedo a


hablar o logofobia.

Alteraciones o rasgos motores que provocan movimientos de la


cara y del cuerpo. Estas alteraciones son conocidas con el
nombre de balbismo.

Tartamudez. Aunque se utiliza como sinnimo de la anterior, en este


caso las alteraciones son exclusivamente lingsticas. Desde este
enfoque se dice que todas las personas son tartamudas porque
todas, en alguna ocasin, hacen repeticiones, bloqueos, etc., sin
embargo, no por ello son disfmicas, ya que cuando el fenmeno se
manifiesta no reaccionan de manera negativa
Farfulleo. Se trata de una alteracin del lenguaje caracterizada por una
rapidez excesiva que afecta a la inteligibilidad.
Taquilalia. Es hablar deprisa.
Taquifemia. Tambin es hablar deprisa, pero en este caso esta manera
rpida de hablar se convierte en una alteracin para la persona.

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6.2.2. Caractersticas generales de estas alteraciones.


Caractersticas relativas al lenguaje:

Respiracin. El patrn de habla suele presentar caractersticas


alteradas

de

respiracin

ritmo,

manifestando

una

incoordinacin.
Fonacin. Presenta una excesiva tensin larngea.
Articulacin.

Realiza

repeticiones,

bloqueos,

espasmos,

prolongaciones, pausas, disfluentes (de difcil fluencia, es decir,


pausas en situaciones anormales del discurso), muletillas,
estereotipias, falta de sincrona, etc.
Codificacin del lenguaje. El patrn de habla disfmico no se
queda slo con los problemas articulatorios, sino que incluye su
habla en algo realmente alterado. El lenguaje est repleto de
estrategias de evitacin y sustitucin.

6.2.3. Comportamiento del patrn del habla en personas disfmicas:


En general mejora con la lectura, a pesar de que existe un
porcentaje de casos leves en los que puede ocurrir lo contrario.
Mejora cuando se habla a la vez que otra persona: este hecho se
conoce con el nombre de ensombrecimiento.
El canto no suele verse afectado.
Con el alcohol suele mejorar, debido a que nivel de conciencia
desciende.
En situaciones de euforia o de enfado suele mejorar, ya que se
pierde el control del habla.
Se empeora con el cansancio fsico o psquico.
En situaciones importantes o comprometidas, cuanto mejor se
quiere hablar peor se hace.
Cuando el afectado est solo y habla en voz alta, se hace mejor.

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Mejora al hablar en la oscuridad, con animales o familiares

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Se acostumbra a hablar peor por telfono.


Se mejora al decir series de palabras que se saben, o cuando se
marca un ritmo al hablar.
Es muy frecuente la aparicin de problemas al decir palabras
significativa, como el propio nombre.
6.3. PATOLOGA DE LA ARTICULACIN DEL HABLA: en este grupo se
engloban aquellas alteraciones de los mecanismos articulatorios del habla. Lo
componen aquel tipo de patologas orgnicas o funcionales que anula,
dificultan o entorpecen la normal articulacin del lenguaje.
6.3.1.Trastornos orgnicos del habla: se pueden diferenciar entre disartria,
disglosia, dislalia audigena y rinolalia
Este trastorno es debido a una lesin en el SNC (crtex motor, vas
nerviosas o enfermedades nerviosas degenerativas).
La forma ms acentuada de la disartria es la anartria, caracterizada
por la ausencia total del habla y por la imposibilidad de articular
indistintamente los sonidos del habla.
La disartria se considera el sntoma oral de la parlisis cerebral infantil,
ya que est condicionada por una lesin de los centros motores del
encfalo y se manifiesta por una prdida del control motor,
presentndose trastornos del tono y del movimiento.
Disglosia: constituye un trastorno de la expresin del habla debida a
alteraciones anatmicas de los rganos orofonatorios. Se la conoce
tambin con el nombre de dislalia orgnica o mecnica, ya que
est producida por lesiones perifricas del aparato bucofonador,
como malformaciones congnitas (labio leporino y paladar hendido)
o adquiridas (operaciones o accidentes).
Dislalia audigena: se trata de un defecto en la articulacin cuya causa
se debe al dficit auditivo.

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Rinolalia: es un trastorno en la pronunciacin de los sonidos verbales,

caracterizado por la presencia de una alteracin que acompaa en el


timbre de la voz, como consecuencia de una perturbacin del
equilibrio entre la resonancia nasal y bucal. Es un habla de tipo
gangosa que podra considerarse como una disglosia producida por
una alteracin de las fosas nasales y/o del velo del paladar, este
ltimo por razones fisiolgicas o funcionales.
Las causas de la rinolalia pueden ser orgnicas o funcionales:
Causas orgnicas:
Anomalas de la bveda palatina y del velo del paladar
(fisuras palatinas, fisuras submucosas, velo corto).
Provocan hipernasalidad.
Bloqueo total o parcial de las fosas nasales (plipos,
adenoiditis,

desviacin

del

septun

nasal)

provoca

hiponasalidad.
Causas funcionales:
Por dficit auditivo.
Por parlisis y paresias velares.
Por imitacin.
6.3.2.Trastornos funcionales del habla: son trastornos fonolgicos entre los
cuales se pueden

destacar el retraso del habla, las dislalias y las

dispraxias.
Retraso del habla: se caracteriza porque el nio presenta un retraso en
la produccin de los fonemas esperables para su edad, o la
persistencia de errores fonolgicos de edades ms tempranas.La
alteracin se produce en el nivel perceptivo y organizativo. Los nios
que tienen este tipo de trastorno suelen comenzar a hablar en una
edad cercana a los dos aos. Presentan un desfase significativo en
la aparicin y en el desarrollo de la expresin que no puede ser
explicado por un retraso mental, ni se debe a un trastorno

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generalizado del desarrollo, ni a dficit auditivo o trastornos


neurolgicos. Para ello se realizarn las pruebas oportunas.

Dislalia: se trata de un trastorno en la produccin fonolgica,


generalmente por dificultad en el aprendizaje de los rasgos
distintivos de los fonemas. Son defectos en la articulacin o
combinacin de uno o varios de los fonemas de la lengua, a causa
de que la persona no

consigue el movimiento adecuado de los

rganos bucofonatorios para la articulacin correcta.


Las dislalias pueden ser provocadas por causas funcionales y
orgnicas:
Causas funcionales:
Permanencia de esquemas articulatorios infantiles.
Debilidad somtica debida a enfermedades o a una
insuficiente alimentacin.
Insuficiencia en el odo fonemtico.
Causas orgnicas:
Malformaciones dentarias (mordida abierta, anterior o
lateral).
Diastemas

dentarios

(separacin

entre

dos

piezas

dentarias anmalas).
Macroglosia

(lengua

grande),

microglosia

(lengua

pequea) o frenillo sublingual corto.


Tipos de dislalia:
6.3.2..1.Dislalia fontica. Dificultades para articular los sonidos del
habla: existen un trastorno de tipo fontico.
6.3.2..2.Dislalia fonolgica. Trastornos en el odo fontico-fonemtico:
el trastorno es de tipo fonolgico.

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Dispraxia: Mientras que en la dislalia hay un trastorno en la articulacin


de los sonidos del habla en aquellas personas que no muestran
patologa verbal comprometida con el SNC ni auditivo, pero s con
los rganos fonoarticulatorios, en el caso de la dispraxia s que
aparecenLos trminos dispraxia verbal, dispraxia evolutiva verbal o
dispraxia del habla, a menudo son utilizados indistintamente para
indicar un desorden expresivo, de origen neurolgico, que interfiere
en la produccin de los sonidos del habla y su secuencializacin en
slabas o palabras.

6.4. PATOLOGA DEL LENGUAJE PROPIAMENTE DICHO: en este apartado se


engloban aquellas patologas que tienen una estrecha relacin con la
alteracin

del lenguaje de la comprensin y la expresin del lenguaje.

Podemos diferenciar:
6.4.1. Acalculia
6.4.2. : se trata de la imposibilidad de formar o reconocer signos numricos o
de utilizarlos en las operaciones aritmticas corrientes.
6.4.3.Alexia (ceguera verbal o agnosia visual): hace referencia a la prdida
o dificultad en la comprensin del lenguaje escrito.
6.4.4.Agrafa: se entiende como la incapacidad para escribir a pesar de
conservar la inteligencia y la actividad motriz; es decir, la persona pierde
la capacidad de escribir. P.e. lesiones cerebrales.
6.4.5.Afasias. Patologas del lenguaje debidas a agresiones cerebrales.
Concepto y etiologa. Se trata de trastornos del lenguaje adquiridos
debidos a una lesin cerebral. Los sntomas se correlacionan con la
zona del cerebro afectada.
En los cuadros de afasia pueden verse afectados:

La capacidad para codificar y decodificar el mensaje verbal.

Las capacidades que inciden en la formacin de lenguaje interior


(anlisis, abstraccin, etc.)

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Las funciones asociadas al pensamiento y a la inteligencia.

Clasificacin.

Broca

Wernicke

Global

Conduccin

Motora

Sensorial transcortical

Mixta transcortical

tems del lenguaje para avalorar las afasias:

Lenguaje espontneo: fluencia o no a la hora de hablar.

Comprensin: si la persona entiende lo que le dicen.

Repeticin: capacidad de repetir

letras, slabas, palabras o

frasesDenominacin: si es capaz de nombrar los objetos.

Comprensin lectora: si comprende lo que lee.

Escritura: capacidad de escribir su nombre, hacer un dictado,


copiar, etc.

Nivel motor: si tiene hemiplejia o no.

Nivel sensorial: si le llega e integra bien la informacin sensorial.

Campos visuales: si tienen alguna afectacin.

Territorio vascular: arteria cerebral afectada.

Lbulos afectados: frontal, parietal, temporal u occipital

Etapas de la evolucin de una afasia:

Perodo agudo. La persona se encuentra en terapia intensiva y


los objetivos son de tipo preventivo. Se trata de evitar el dao y
de prevenir daos lingsticos irreversibles

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Perodo subagudo. Se trata de evaluar los daos resultantes.


Los objetivos se dirigen a la readaptacin. Se hace el
diagnstico concreto del tipo afsico

Perodo de estado. En este estadio se hace terapia para los


trastornos del lenguaje. De la precocidad de la instauracin del
tratamiento depender el xito de la rehabilitacin

Perodo de la secuela. Se trata de la reinsercin social y


laboral. Para ello se deben considerar las secuelas que ha
producido la lesin, tales como la fatigabilidad, la lentitud, las
dificultades de atencin, los olvidos, las secuelas motoras, los
trastornos afsicos, etc.

6.5. PATOLOGA DEL LENGUAJE DE ORIGEN DESCONOCIDO


6.5.1.Disfasias. Corresponde a un conjunto de alteraciones de carcter
predominantemente lingstico que interfieren en el desarrollo del nio.
Tienden a ocurrir sin que existan deficiencias auditivas, ni insuficiencias
de orden intelectual, etc.
Caractersticas:

Historia evolutiva sin indicios de problemas significativos,


aunque algunas veces pueden estar presentes las llamadas
seales neurolgicas menores.

Ausencia de deficiencias intelectuales como: dificultades en el


plano cognitivo, etc.

El lenguaje interno tiende a estar preservado pudiendo ser


evaluado a travs del juego simblico y del uso adecuado de
objetos.

El juego simblico tiende a ser menos elaborado que el


observado en los nios sin problemas.

Aunque el desarrollo motor tienda a ser normal, algunas veces


se pueden observar dificultades asociadas de coordinacin
motriz.

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Las dificultades que el nio presenta interfieren de modo


significativo en el aprendizaje, principalmente en el desempeo
escolar.

Se

acostumbran

encontrar

en

el

nio

disturbios

emocionales y de comportamiento, acentundose an ms


en los casos en los que hay dificultades de comprensin y de
expresin del lenguaje.

El nio afectado tiende a ser sociable y manifiesta un gran


deseo de comunicacin.

6.5.2.Mutismo. Se trata de la desaparicin del lenguaje en un nio que ya lo


haba adquirido, sin que la causa se deba a una lesin cerebral u
orgnica. Trastornos en los aprendizajes bsicos. Implican un dficit en el
propio aprendizaje y en la ejecucin de la lectura, la expresin escrita y el
clculo.
6.5.3.Dislexia. Se caracteriza por una dificultad aumentada en el aprendizaje
de la lectura y que no obedece a deficiencias articulatorias, sensoriales,
psquicas e intelectuales, en un nio con una edad suficiente como para
adquirir dicha habilidad. A menudo se presenta acompaada de
trastornos en el aprendizaje de la escritura. Los sntomas aparecen en
edad escolar, ya que escriben y hablan mal (errores persistentes al leer y
escribir). Los antecedentes familiares no siempre son evidentes: puede
ser que el padre o la madre hayan repetido algn curso escolar, sean
zurdos o ambidiestros. Su historia personal puede revelar uno o ms
antecedentes:
Dificultades en el parto.
Retraso de adquisicin del lenguaje y/o perturbaciones en la
articulacin.
Retraso en la locomocin.
Problemas de dominancia lateral.

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Entre los errores habituales que se presentan en la lectura y escritura estn


los siguientes:

Rotaciones. Confusin de letras similares pero de diferente


sentido horizontal y vertical (b por d, etc.)
Inversiones. Modificacin de la secuencia correcta de letras o
palabras, ledas o escritas (le por el, ...)
Confusiones. Cambio de una letra por otra de fonticas similar,
o an sin este parecido (laro por lado)
Omisin. Suspensin de una o varias letras en la lectura o
escritura (ni por nio, etc.)
Agregados. Aadidos de letras o combinaciones de letras o
repeticin de letras o slabas (arir por aire, etc)
Distorsiones o deformaciones. Ininteligibilidad de los escritos,
ya sea por torpeza motriz o prdida de la idea motriz de los
signos de la lectura, que son reemplazados por garabatos.
Contaminaciones. Se producen cuando una palabra o slaba
escrita fuerza a otra y se confunde con ella, de donde resulta la
mezcla de ambas.
Disociaciones. Fragmentacin incorrecta de las palabras o
asociacin errnea de palabras como ma-mea-ma por mam me
ama.
(La escritura de espejo es un trastorno especfico de la escritura que va
asociado a la dislexia y se conoce tambin con el nombre de disgrafa: en ella
aparece la inversin total de los smbolos y la direccin del trazo.)

6.5.4.Disgrafa. Trastorno de tipo funcional que afecta a la calidad de la


escritura de la persona en el trazado o la grafa. Los problemas ms
frecuentes observados son: la inversin de slabas, la omisin de letras,
etc.

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C S

I N T E G R A C I N

S O C I A L

Servicios socioculturais e
comunidade

6.5.5.Discalculia. Trastorno especfico del desarrollo en el clculo aritmtico,


suele aparecer asociado a la dislexia o la disgrafa
6.5.6.Retraso simple del lenguaje. Disfuncin que puede aparecer desde el
nacimiento o durante la etapa de crecimiento en cualquiera de los niveles
que compone el lenguaje.

6.5.7.Retraso del lenguaje. Trastorno especfico de la comprensin del


lenguaje por parte del nio es inferior al nivel adecuado a su edad mental.

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