Anatoma del Sistema respiratorio

El sistema respiratorio es el encargado transportar un volumen de aire en las vas

respiratorias cuyo objetivo es ofrecer un volumen de oxgeno a las clulas para su
metabolismo que es intercambiado en el alveolo y la salida de un volumen de CO2
producto del metabolismo en los diferentes tejidos.
Relaciones anatmicas de las vas respiratorias
Las vas respiratorias se dividen en vas de conduccin y vas de intercambio, las primeras
son aquellas vas en las cuales observaremos nicamente un flujo de aire que lo
conducir hacia aquellas reas en la cuales ocurre el intercambio. Entre los rganos
conductores de las vas respiratorias encontramos la nariz, faringe, laringe, trquea,
bronquios y bronquiolos hasta el bronquiolo Terminal, en las vas de intercambio solo
encontramos el bronquiolo respiratorio que es donde se ubica el alvolo que es el
encargado directamente de los procesos de intercambios de gases con respecto al
sistema circulatorio.
En ocasiones vemos referidas la clasificacin de las vas respiratorias con respecto a su
ubicacin en la estructura del cuerpo humano, al ser as de dividen en vas respiratorias
superiores que son las que se ubican fueran de la caja torxica y vas respiratorias
inferiores que se ubican dentro de la caja torxica, sta ltima descripcin ser la que
utilizaremos en esta unidad.
Vas Respiratorias Superiores
Nariz
En su porcin externa es una estructura cartilaginosa prominente localizada en la parte
frontal de la cara, que abre las vas respiratorias por dos orificios situados en su plano
inferior conocidos como orificios nasales o narinas. A travs de stos orificios ingresa el
aire a las cavidades nasales que estn separadas en un principio por una cavidad
cartilaginosa y luego sea que se conoce con el nombre de tabique nasal. Las fosas
nasales se comunican en la faringe con unos orificios conocidos con el nombre de coanas
nasales.
La cavidad nasal no es lisa, posee grandes repliegues seos en su pared, que se conocen
con el nombre de cornetes. En las fosas nasales se distinguen tres regiones que son el
vestbulo, el rea respiratoria y el rea olfatoria.

El vestbulo
Es la porcin ms anterior y dilatada de las fosas nasales, su mucosa est formada por
epitelio estratificado pavimentoso no queratinizado y una lamina propia de tejido
conjuntivo denso. Los pelos y las glndulas cutneas presentes constituyen una primera
barrera de entrada de partculas gruesas de polvo en las vas areas.
rea Respiratoria
Comprende la mayor parte de las fosas nasales, la mucosa de esta regin est formada
por un epitelio cilndrico seudoestratificado ciliado con numerosas clulas caliciformes.
Este epitelio descansa sobre una lmina basal ala que sigue la lmina propia fibrosa que
contiene glndulas de tipo mixto, cuya secrecin permite mantener hmedas las paredes
de las cavidades nasales. La lmina propia se apoya en el periostio subyacente.
rea Olfatoria
Es una regin situada en la parte superior de las fosas nasales y es la encargada de
responder a la sensibilidad olfativa.
La nariz participa en tres funciones bien diferenciadas: forma parte de uno de los rganos
de los sentidos (olfato), gracias a su mucosa olfatoria, colabora en la fonacin mediante la
modulacin de la voz y conduce el aire del exterior hacia la faringe, hacindolo apropiado
a las vas respiratorias es decir humidificndolo, filtrndolo y calentndolo. En el interior de
la nariz drenan otras estructuras como los conductos lagrimales y los senos paranasales.
Senos paranasales
Son cavidades en los huesos frontal, maxilar, etmoidal y esfenoides, revestidos por
epitelio de tipo respiratorio, que se presenta plano y con pocas clulas caliciformes. El
moco que se produce en ellos es drenado a las fosas nasales, las aberturas que permiten
este drenaje no son muy amplias y pueden obstruirse con facilidad ante procesos
infecciosos o alrgicos.
Faringe
La faringe se subdivide en tres porciones segn las reas con las cuales est haciendo
contacto, la porcin ms superior de ella se denomina como nasofaringe est en contacto
con la nariz, la porcin media es la orofaringe y esta en contacto con la regin posterior de
la cavidad oral, y la laringofaringe que est unida a la laringe.

La faringe en su porcin apical tiene forma de embudo, su funcin es la de conducir el

aire hasta la laringe, en la faringe drena la trompa de Eustaquio, que es un conducto que
comunica con el odo medio.
La faringe esta revestida por epitelio de tipo respiratorio, que es sustituido por epitelio
estratificado pavimentoso en la regin en la cual la faringe entra en contacto con el
paladar blando.
Laringe
Tubo de forma irregular que se une a la faringe y a la traquea, en su estructura hay una
serie de cartlagos irregulares unidos entre s por tejido conjuntivo fibroelstico que la
mantiene de forma permanente abierta. Hay nueve cartlagos, tres de ellos impares y de
mayor tamao que son: el cartlago tiroides ubicado en la parte anterior del cuello y se
conoce como manzana de Adn, el cartlago cricoides, ms caudal y conecta con la
traquea, y el cartlago de la epiglotis ms superior y mvil que permite cerrar la laringe
para evitar el paso de alimento a las vas respiratorias, estos tres primeros son de tipo
hialino.
Adicionalmente a ellos existen tres pares de cartlagos ms pequeos que se conocen con
los nombre de cuneiformes, aritenoides y corniculados que son de tipo elstico. Las
funciones que cumplen la laringe son tres: Conduccin del aire, procesos de defensa
sobre cuerpos extraos que ingresen a las vas respiratorias y de fonacin. En la mucosa
de la faringe encontramos dos partes de pliegues que sobresalen en la luz de la faringe, el
primer par constituye las cuerdas vocales falsas o pliegues vestibulares, la lmina de ellas
es laza y contiene numerosas glndulas, y el segundo par inferior son las cuerdas vocales
verdaderas que presentan un eje de tejido conjuntivo
elstico al que siguen externamente los llamados msculos de la laringe, que modificaran
la apertura de las cuerdas vocales para la fonacin.
El revestimiento epitelial no es uniforme a lo largo de toda la laringe, en la cara ventral u
parte de la cara dorsal de la epiglotis as como en las cuerdas vocales verdaderas, el
epitelio esta sometido a friccin y desgaste por lo cual es de tipo estratificado,
pavimentoso no queratinizado, en las dems regiones es de tipo respiratorio con cilios que
se mueven en direccin de la faringe. La lmina propia es rica en fibras elsticas y
contiene pequeas glndulas de tipo mixto, estas glndulas no se encuentran en las
cuerdas vocales. No hay submucosa bien definida.

Trquea
Al trquea es un tubo cilndrico de unos 12 cm de longitud que comunica la laringe con los
bronquios. Est formada por una serie de anillos superpuestos que la dotan de una cierta
movilidad para poder adaptarse a los movimientos del cuello. Estos anillos tienen ms del
50% de su cuerpo compuesto por cartlago de tipo hialino, lo que mantiene siempre la
trquea permeable e impide su colapso aunque existan presiones negativas en su interior;
estos cartlagos estn revestidos de pericondrio que se continua con un tejido conjuntivo
fibroso, que permite la uncin de los cartlagos entres o, lo que le confiere cierta
extensibilidad al tubo traqueal. Su funcin primordial consiste en la conduccin del aire
desde la laringe a los bronquios.
En su interior la trquea est tapizada por epitelio de tipo respiratorio, la lmina propia es
de tejido conjuntivo laxo, rico en fibras elsticas. Contiene glndulas, principalmente de
tipo mucoso, cutos conductos se abren en la luz traqueal.
La secrecin tanto de las glndulas como de las clulas caliciformes, forma un tubo
mucoso, continuo, que es transportado en direccin a la faringe por los movimientos
ciliares, constituyendo una barrera las partculas de polvo que entran junto con el aire
inspirado. En la trquea se describe una capa submucosa, separada de la mucosa por
una capa elstica, resultante de la condensacin local de fibras elsticas.
Vas Respiratorias Inferiores
La trquea se ramifica originando los bronquios que al cabo de un corto trayecto, penetran
en los pulmones a travs del hilio. Desde la trquea hasta los sacos alveolares, las vas
respiratorias se dividen 23 veces, las primeras 16 generaciones de conductos constituyen
la zona de conduccin de la va respiratoria la cual transporta el gas desde y hacia el
exterior. Est conformada por los bronquios, bronquiolos y los bronquiolos terminales. Las
siete generaciones restantes conforman las zonas transicional y respiratoria, en las cuales
tiene lugar el intercambio gaseoso.
Pulmn
Los pulmones constituyen los rganos fundamentales de la respiracin, su principal
funcin consisten a oxigenar la sangre venosa mixta. Los pulmones de una persona sana
son normalmente suaves, esponjoso y tienen poco peso; son muy elsticos y se retraen
hasta aproximadamente un tercio de su tamao cuando se abre la cavidad torcica. Los
pulmones tienen una forma cnica, y se hallan contenidos dentro de un saco pleural, se
separan entre s por el corazn y los grandes vasos del mediastino medio. <los pulmones

se fijan al corazn y la trquea por las estructuras de sus races pulmonares (arterias y
venas pulmonares, bronquios principales) y al pericardio por los ligamentos pulmonares.
Cada pulmn se compone de vrtice, base, raz e hilio.
Vrtice del pulmn
El extremo superior del pulmn, redondeado y en punta, se extiende ms all del orificio
torxico superior dentro de la raz del cuello. A este nivel, se halla en ntimo contacto con
la cpula que forma la pleura cervical o cpula pleural.
Base del pulmn
En la cara diafragmtica y cncava del pulmn, que se relaciona con la cpula del
diafragma. La base del pulmn derecho es ms profunda, porque la cpula derecha se
eleva hasta un novel superior, El borde inferior es fino y punzante en la zona donde se
introduce dentro del receso costodiafragmtico.
La raz del pulmn
La raz sirve como insercin del pulmn u es la va a travs de la cual entran y salen del
pulmn las estructuras hiliares. Conecta la cara medial del pulmn con el corazn u la
trquea, esta rodeada por la zona de reflexin de la pleura.
El hilio del pulmn
Es la zona en donde s e inserta la raz del pulmn y contiene los bronquios principales, los
vasos pulmonares, los vasos bronquiales, los vasos linfticos y los nervios que entran y
salen del pulmn.
Bronquios Primarios
Los bronquios principales, uno a cada lado, descienden lateralmente desde la bifurcacin
de la trquea, a la altura del ngulo esternal, hasta las races de los pulmones. Al igual
que la trquea, las paredes bronquiales estn reforzados por anillos cartilaginosos en
forma de C. Cada bronquio principal muestra un patrn de ramificacin caracterstico,
conocido como rbol bronquial.
El bronquio principal derecho es ms ancho, corto y vertical que el lado izquierdo. Mide
aproximadamente 2,5cm de longitud y entra directamente en la raz del pulmn. El
bronquio principal izquierdo mide 5cm y desciende lateralmente, por debajo del arco de la
aorta y anterior al esfago y a la aorta descendente. En los bronquios primarios la
mucosa es igual a la de la trquea, en las ramas menores el epitelio suele ser cilndrico

ciliado. La lmina propia esta formada por fibras elsticas, sigue a la mucosa una capa
muscular lisa, formada por hacer musculares dispuestos en espiral que rodena
completamente el bronquio. Exteriormente a esa capa muscular, existen glndulas del tipo
mucosas o mixtas, cuyos conductos abren en la luz bronquial.
Las piezas cartilaginosas estn rodeadas por un tejido conjuntivo rico en fibras elsticas.
Esta capa conjuntiva, frecuentemente llamada capa adventicia, contina con las fibras
conjuntivas del tejido pulmonar prximo.
Bronquios Secundarios
Cada bronquio primario se divide en bronquios secundarios o bronquios lobares dos en el
pulmn izquierdo y tres en el derecho, que se distribuyen en cada lbulo del pulmn. Cada
bronquio lobar da origen a los bronquios terciarios o bronquios segmentarios que se
distribuyen en los segmentos concretos del pulmn denominados segmentos
broncopulmonares y ellos a su vez se dividen en segmentos lobulillares para cada
lobulillo.
Bronquiolos
Cuando los bronquios alcanzan un tamao muy pequeo y no tienen cartlago en la pared
se denomina bronquiolos, stos a su vez continan subdividindose, disminuyendo su
dimetro, aumentando su nmero y adelgazando el grosor de su pared. El ltimo
bronquiolo que no se subdivide es el bronquiolo termina que carece de cartlago y de
glndulas mucosas, aunque el epitelio que posee continua siendo cilndrico.
El epitelio de los bronquiolos presenta regiones especializadas denominadas cuerpos
neuroepiteliales, cada uno de ellos est constituido por 80-100 clulas que contienen
grnulos de secrecin y reciben terminaciones nerviosas colinrgicas. Su secrecin tiene
efecto local. La lmina propia de los bronquiolos es delgada y rica en fibras elsticas, la
mucosa se contina con una capa muscular lisa cuyas clulas se entrelazan con las fibras
elsticas, stas se prolongan hacia fuera y se continan con la estructura esponjosa del
parnquima pulmonar.
Bronquiolo Terminal
La estructura del bronquiolo Terminal es similar a la del bronquiolo, solo que su pared es
ms delgada, esta revestida en su interior por epitelio columnar bajo o cbico, con clulas
ciliadas y no ciliadas, Los bronquiolos terminales poseen tambin clulas clara no ciliadas,
que presenta grnulos secretores de funcin poco conocida.

Bronquiolo Respiratorio
El bronquiolo respiratorio es un tubo corto, en ocasiones ramificado, revestido por el
epitelio simple que vara del columnar bajo a cuboide, pudiendo presentar cilios en la
porcin inicial. El msculo liso y las fibras elsticas estn bien desarrolladas, aunque
forman una capa ms delgada que la del bronquiolo Terminal, Los alvolos son
expansiones sacciformes de la pared de los bronquiolos y estn recubiertos por un epitelio
capaz de realizar intercambios gaseosos. De los bronquiolos respiratorios, se desprenden
unos conductos largos y tortuosos que se conocen con el nombre de conductos
alveolares.
Alveolo
El conducto alveolar termina en un alvolo sencillo o en sacos alevolares formados por
diversos alvolos, stos son pequeas evaginaciones en forma de saco, en ellos se
pueden distinguir unas clulas que forman las paredes y otras que se encuentran en el
lado de las paredes sin formar parte de ellas, entre las primeras se diferencian los
Neumocitos Tipo I, que son clulas de tipo epitelial que forman las paredes, u los
Neumocitos tipo II, que secretan una sustancia tensoactiva denominada surfactante
pulmonr.
En la superficie de los alvolos se permite la difusin de los gases ingresando Oxgeno
hacia el interior del cuerpo y retirando CO2 producto del metabolismo corporal.