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FARMACOLOGA TERAPUTICA
CARGO
DIRECTORIO
Secretara de Enseanza Clnica, Internado y Servicio Social
FARMACOLOGA TERAPUTICA
Farmacologa Teraputica
Clave: 1337
Ao:
tercero
Rotacin A
Semestre:
Sexto
Carcter: Obligatoria
No. Crditos: 3
Horas por semana
24/24
Teora:
Tipo: Terico prctica
Modalidad: Curso
Seriacin:
Obligatoria
Asignatura con seriacin antecedente: Asignaturas de 5. semestre
Asignatura con seriacin subsecuente: Asignaturas de 7. semestre
Objetivos Generales:
1. Identificar los mecanismos fisiopatolgicos relacionados con la accin de los frmacos.
2. Aplicar el conocimiento de la farmacodinamia en el proceso de eleccin de la teraputica farmacolgica ms eficaz de acuerdo
con la fisiopatologa susceptible de ser modificada.
3. Reconocer las caractersticas presentes en los pacientes de las diferentes enfermedades como factores que modifican la
farmacocintica, para indicar una teraputica farmacolgica individualizada.
4. Aplicar la tica, los principios y las reglas generales de la prescripcin mdica al enfermo individual.
MISIN
LA FACULTAD
PBLICA
DE
MEDICINA
COMO PARTE DE LA
DE
MXICO
ES UNA INSTITUCIN
DEDICADA A FORMAR PROFESIONALES LDERES EN LAS CIENCIAS DE LA SALUD, ALTAMENTE CALIFICADOS, CAPACES
SUS
VISIN
LA FACULTAD
DE
MEDICINA
FARMACOLOGA TERAPUTICA
Unidad
Tema
1
Principios generales de prescripcin
4-8
marzo
ndice Temtico
Objetivo temtico
1.1. Analizar el proceso para realizar
un razonamiento diagnstico.
Hiperlipidemias
Subtema(s)
1.1.1. Establecimiento de hiptesis
diagnsticas.
Congruencia clnico-diagnstica y
diagnstico-teraputica.
Toma de decisiones diagnsticas y
teraputicas y establecimiento de
pronsticos.
1.2.1. Prescripcin de medicamentos:
Elementos de la prescripcin.
Eficacia teraputica y apego al
tratamiento.
Seguridad de los medicamentos.
Reacciones adversas.
Errores de prescripcin:
Poblaciones de riesgo para las
intervenciones farmacolgicas
(nios, embarazadas, lactancia,
ancianos, inmunodeprimidos,
comorbilidad).
1.2.2. Consideraciones ticas y legales de
la prescripcin:
Informacin y explicacin sobre los
efectos del tratamiento.
Responsabilidad profesional
mdica. Consentimiento informado.
Derechos del paciente. Arbitraje
mdico.
Ley General de Salud, normas
oficiales mexicanas, guas
teraputicas, medicina basada en la
evidencia.
2.1.1. Aspectos generales de: obesidad,
hiperlipidemias, diabetes mellitus e
hipertensin arterial.
2.1.1.1. Caso de Sndrome metablico.
3.1.1. Actividad de la 3-hidroxi-3metilglutaril coenzima A reductasa:
Horas
Tericas
Prcticas
1
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hiperlipidemias.
Diabetes mellitus
9
2
1.2. Aumento de
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6.2.2. Riesgo de coagulacin:
Anticoagulantes: heparina,
heparinas de bajo peso molecular
(enoxaparina), cumarnicos
(warfarina, acenocumarina).
Insuficiencia cardiaca
digoxina, digitoxina.
7.2.4. Riesgo de coagulacin: warfarina.
8.1.1. Hiperreactividad bronquial:
Agonistas adrenrgicos:
adrenalina.
Agonistas adrenrgicos 2:
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Anemias carenciales
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FARMACOLOGA TERAPUTICA
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hidroxicobalamina.
cido flico.
9.2.1. Deficiencia de hierro en la
infancia, embarazo, lactancia, prdida
de sangre en las enfermedades
hemorrgicas esfago-gstricointestinales, metrorragias y
parasitosis; las deficiencias de
vitamina B12 y cido flico.
10.1.1. Produccin estrgenoprogestgeno anormal:
Inmadurez Folicular
(hiperestrogenismo-anovulacin):
Estrgenos naturales: 17estradiol, etinilestradiol,
estrgenos eonjugados.
Progestinas: norgestrel
Deficiencia ltea
Pregnanos: progesterona
micronizada, clormadinona,
medroxiprogesterona.
10.1.2. Anticoncepcin. Efectos
fisiolgico-teraputicos de la
anovulacin:
Anticonceptivos combinados
orales: estrgenos
(etinilestradiol, mestranol),
Progestinas (noretindrona,
levonorgestrel), anticonceptivo de
emergencia: (levonorgestrel),
antagonista de receptor
mineralocorticoide: drospirenona
Anticonceptivo combinado
inyectable: ciprionato de
estradiol-medroxiprogesterona
Progestgenos 19 nor:
norgestrel, noretindrona, acetato
de etinodiol, noretisterona.
Pregnanos:
medroxiprogesterona,
desogestrel.
emergencia, mtodos
anticonceptivos no farmacolgicos y
Sndrome climatrico.
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Sndrome diarreico
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FARMACOLOGA TERAPUTICA
Antidiarricos: caoln-pectina
(remedio popular).
12.1.2. Inhibicin de la reabsorcin pasiva
de Na+ y Cl- de origen infeccioso:
Opioides: loperamida.
12.2. Revisar el tratamiento etiolgico y
el reemplazo hidroelectroltico (suero
vida oral) en infecciones como
salmonelosis y amibiasis.
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trimetoprim.
Antituberculosos: isoniazida,
rifampicina, pirazinamida, etambutol.
Antimicticos: nistatina, itraconazol,
clotrimazol, terbinafina, anfotericina B.
Antivirales: aciclovir, rivabirina,
ganciclovir, oseltamivir, amantadina,
zidovudina, nevirapina, saquinavir.
Miscelneos: cloranfenicol, clindamicina,
linezolid.
Antiprotozoarios: metronidazol
Antiparasitarios:
Antihelmnticos: mebendazol,
albendazol, niclosamida, prazicuantel.
13.1.2. Esquema nacional de
vacunacin.
13.1.3. Ejemplos importantes de
enfermedades infecciosas y
parasitarias frecuentes.
14.1.1. Respuesta inflamatoria. Sntesis y
liberacin de prostaglandinas (activacin
de ciclooxigenasas):
Antipirticos: acetaminofn,
ibuprofeno, dipirona (metamizol).
Analgsicos antiinflamatorios no
esteroideos (AINES): Salicilatos:
aspirina (cido acetilsaliclico).
Paraaminofenoles: paracetamol
(acetaminofn).
cidos heteroarilos: ketorolaco.
Derivados del indol:
indometacina, sulindac,
etodolaco.
Derivados de cido arilpropinico:
naproxn, ibuprofn.
Oxicams: piroxicam.
Fenamatos: clonixinato de lisina.
Pirazolonas: dipirona (metamizol).
Sulfanilidas: nimesulide.
Coxibs: celecoxib.
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FARMACOLOGA TERAPUTICA
Antiinflamatorios esteroideos:
Glucocorticoides: dexametasona.
14.2. Revisar el tratamiento del dolor
somtico, visceral y neuroptico, agudo y
crnico, de origen postraumtico,
posoperatorio, articular degenerativo,
neoplsico; gota, migraa y artritis
reumatoide.
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interaccin uratos-leucocitos
polimorfonucleares:
AINES: indometacina.
Quimiotctico: colchicina.
14.2.4. Liberacin perivascular de
pptidos proinflamatorios y/o de
anastomosis arteriovenosas
carotdeas.
AINES: acetaminofn.
Agonistas parciales de
receptores aminrgicos:
ergotamina-cafena.
Agonistas de receptores 5HT1B/1D: sumatriptn.
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Epilepsia
voltaje
dependientes):
fenitona,
carbamazepina, cido valproico.
15.1.2 Apertura de canales T de Ca2+ de
bajo umbral (ausencia): cido valproico.
15.1.3 Disminucin de la actividad
GABArgica: fenobarbital, clonazepam,
diazepam, gabapentina.
16.1.1. Ansiedad:
Desregulacin del receptor GABAA.
Benzodiazepinas: diazepam,
lorazepam, alprazolam.
Sobreactividad de vas
serotonrgicas del ncleo dorsal del
raf.
Agonista de receptores
somatodendrticos 5HT1A:
buspirona.
Sobreactividad del sistema
_aloperido
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FARMACOLOGA TERAPUTICA
nervioso simptico.
Antiadrenrgicos : propranolol.
16.2. Considerar los tratamientos
antidepresivos y ansiolticos y los
criterios para derivar el caso con
trastornos mentales.
colinrgicos muscarnicos,
serotonrgicos 5HT2 e
histaminrgicos H1):
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Butirofenonas: haloperidol,
droperidol.
Fenotiazinas: flufenazina.
17.1.1. Activacin de las vas
dopaminrgicas mesolmbicas de
recompensa:
Etanol. Disulfiram, naltrexona,
benzodiazepinas.
Benzodiazepinas. Diazepam,
carbamazepina, fenobarbital.
Opioides. Metadona, clonidina,
naltrexona, naloxona, buprenorfina.
Estimulantes:
Nicotina. Nicotina (parche, chicle,
aerosol), clonidina, vareniclina.
Cocana. Anfetaminas, metilfenidato.
Otros: inhalantes (tolueno,
19
18
18.1.1. Formacin de
carboxihemoglobina: monxido de
carbono-oxgeno (hiperbrico).
18.1.2. Intoxicacin colinrgica por
inhibicin de colinesterasa:
Organofosforados-atropina.
18.1.3. Formacin de complejos
enzimticos y dao orgnico: plomoedetato disdico de calcio (EDTA), dpenicilamida.
18.1.4. Formacin de metabolitos
intermediarios txicos: acetaminofnacetilcistena, metanol-etanol.
Total de horas:
Suma total de horas:
pralidoxim
24
24
48
Bibliografa Bsica:
1. Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson JL, Loscalzo J. Harrisons Principios de Medicina Interna 18a ed. USA: McGrawHill Interamericana; 2012.
2. Brunton LL, Chabner B, Knollman B. Goodman & Gilmans Eds. Lasbases farmacolgicas de la TERAPUTICA. 12a ed New York: McGrawHill; 2012.
3. Hirch IB. Drug Therapy: insulin Analogues. N Eng J Med 2005; 352(2):174-183.
4. Ashen MD, Blumenthal RS. Low HDL cholesterol levels. N Eng J Med 2005; 353(12):1252-59.
5. Williams B, Poulter N, Brown MJ et al. British Hypertension Society guidelines for hypertension management BMJ 2004; 238: 634-640.
6. Abrams J. Chronic stable angina. N Eng J Med 2005; 352(24)2524-2533.
7. Loeb JM, Lawler NK. Pneumonia treatment standars in emergency departmentes. JAMA 2007; 298:1397-98.
8. Gorelick DA, Gardner EL, Xi Z. Agents in development for the management of cocaine abuse. Drugs 2004; 64:1547-1573.
Bibliografa Complementaria:
1. Adams RD. Victor M. Romper AH. Principles of Neurology. 7 ed. Nueva York: McGraWHill; 1999.
2. Thapar N, Sanders IR. Diarrhoea in children: an interfase between developing and developed countries. Lancet 2004; 263:641-653.
3. Marik PE, Varon J. The management of status epilepticus. Chest 2004; 126(2):582-591.
4. Katzung BG, Masters SB, Trevor AJ. LANGE FARMACOLOGA bsica y clnica. 11 ed. Mxico, McGrawHill; 2010.
Sugerencias didcticas:
Mecanismos de evaluacin del aprendizaje de los alumnos:
ABP
(X)
Exmenes departamentales
( )
Exmenes parciales
( )
Mapas mentales
( )
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Medicina basada en la evidencia
(X)
e-learning
( )
( )
( )
(X)
( )
(X)
(X)
( )
( )
( )
(X)
(X)
( )
(X)
(X)
(X)
( )
(X)
(X)
(X)
(X)
(X)
( )
Mapas conceptuales
Anlisis critico de artculos
Lista de cotejo
Presentacin en clase
Preguntas y respuestas en clase
Solucin de problemas
Informe de prcticas
Calificacin del profesor
Portafolios
ECOEs
Evaluacin de 360
Ensayo
Anlisis de caso
Trabajos y tareas fuera del aula
Exposicin de seminarios por los alumnos
Participacin en clase
Asistencia
Seminario
Otras ( especifique):
( )
( )
( )
(X)
(X)
(X)
(X)
(X)
( )
( )
( )
( )
( )
( )
(X)
(X)
(X)
(X)
( )
Mdico Cirujano, (mdico general o con especialidad), qumicos, con maestra o doctorado en el rea o reas afines. Que haya mostrado tener los conocimientos
suficientes y experiencia en la disciplina
Con experiencia docente
Curso a la Introduccin a la Didctica
Tener un amplio conocimiento del programa de la asignatura y su ubicacin en el Plan de Estudios
Conocer la Misin, Visin y Perfil de egreso del Plan de Estudios
Establecer una comunicacin abierta y respetuosa con lo estudiantes
Puntualidad en las clases, cubrir los objetivos del programa y la totalidad de las horas tericas y prcticas