Promotion

de lactivit physique par un

kinsiologue en CLSC

RAPPORT DVALUATION DE LA MISE EN UVRE DU PROJET PILOTE

Par
Jean Beaudry
Brigitte Brossard
et
Hlne Gagnon

Direction de sant publique

Janvier 2006

Auteur
Jean Beaudry
Auteures
Brigitte Brossard
Hlne Gagnon

Secrtariat et mise en pages

Diane Brub
Conception et ralisation de la page couverture
Ren Larivire

Responsable de ldition
Jean-Franois Lapierre

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Bibliothque nationale du Qubec
Bibliothque nationale du Canada
ISBN 2-89342-340-X

Dans ce document, le gnrique masculin est utilis sans intention

discriminatoire et uniquement dans le but dallger le texte

MOT DE LA DIRECTRICE
Les principales autorits scientifiques reconnaissent que la pratique rgulire de lactivit
physique est un dterminant majeur de la sant de la population. Un mode de vie physiquement
actif permet de diminuer les problmes de sant tels que : les maladies cardiovasculaires, le
diabte, lhypertension, lobsit de mme que la dpression lgre et lanxit.
Dj plusieurs acteurs locaux tels que les municipalits, les coles et les organismes
communautaires offrent une programmation en activit physique. Avec llaboration des plans
daction locaux, dans lesquels sont inscrites les cibles en habitudes de vie, des nouveaux acteurs
se sont joints, soit les Centres de sant et de services sociaux (CSSS). Face ce nouveau
contexte, il savrait pertinent de documenter les rles que peut jouer un kinsiologue, travaillant
au sein dun CSSS, dans la promotion de lactivit physique.
Lvaluation du projet pilote Promotion de lactivit physique par un kinsiologue en CLSC
a donc permis de cerner la contribution de ce professionnel et de prciser les collaborations
tablir avec les diffrents acteurs du milieu, la Direction de sant publique et les ressources de
Kino-Qubec. Par la mme occasion, lvaluation a conduit lidentification de conditions
dintgration et de travail au sein des CSSS propices la promotion de lactivit physique par
des professionnels autres que des kinsiologues.

LA DIRECTRICE,

Jocelyne Sauv, M.D.

REMERCIEMENTS
Nous tenons exprimer nos remerciements aux chefs dadministration de programmes du Centre
de sant et de services sociaux Richelieu-Yamaska ainsi quau coordonnateur du CLSC des
Maskoutains pour leur collaboration dans la ralisation de lvaluation. Nous exprimons
galement notre reconnaissance aux deux kinsiologues impliqus dans le projet pilote pour leur
participation active collecte des informations.
Tout au long de cette tude, les valuateurs ont pu compter sur la collaboration de leurs collgues
de la Direction de sant publique (DSP). Nos remerciements vont madame Andre Brunet,
agente de programmation la DSP de la Montrgie, pour ses judicieux commentaires qui ont
permis damliorer le prsent rapport, Madame veline Savoie pour son soutien technique ainsi
qu madame Diane Brub pour la mise en pages de ce rapport.

Table des matires

TABLE DES MATIRES

INTRODUCTION .......................................................................................................................................................7
1.

DESCRIPTION DU PROJET PILOTE ...........................................................................................................8

2.

VALUATION DU PROJET PILOTE............................................................................................................9

2.1 FINALIT POURSUIVIE ET OBJETS DE LVALUATION .............................................................................................9

2.2 ASPECTS MTHODOLOGIQUES ...............................................................................................................................9
2.2.1 Mthode ..............................................................................................................................................................9
2.2.2 Collecte de donnes : outil et droulement .........................................................................................................10
2.2.3 Analyse des donnes...........................................................................................................................................10
2.4 CONSIDRATIONS THIQUES ................................................................................................................................11
3.

RSULTATS ....................................................................................................................................................12

3.1 LE DROULEMENT DU PROJET LAN 1 ...............................................................................................................12

3.1.1 Intgration du kinsiologue dans ses nouvelles fonctions ..................................................................................12
3.1.2 Ralisation de l'inventaire des partenaires et des ressources ..............................................................................12
3.1.3 laboration du plan d'action ...............................................................................................................................13
3.1.4 Ralisation du plan d'action ................................................................................................................................13
3.2 APPRCIATION GNRALE DU DROULEMENT DU PROJET....................................................................................14
3.2.1 Conditions mettre en place...............................................................................................................................14
3.2.2 Apprciation de la prsence d'un kinsiologue en CLSC ...................................................................................14
3.3 CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS POUR LAN 1 ............................................................................................15
3.4 LE DROULEMENT DU PROJET LAN 2 ...............................................................................................................16
3.4.1 Intgration du kinsiologue ................................................................................................................................16
3.4.2 Inventaire des partenaires et des ressources en activit physique.......................................................................17
3.4.3 Ralisation du plan daction ...............................................................................................................................17
3.5 ENTREVUES AUPRS DES CHEFS DADMINISTRATION DE PROGRAMMES ET DU KINSIOLOGUE ............................18
3.5.1 Facteurs qui facilitent lintgration du kinsiologue...........................................................................................18
3.5.2 Conditions contribuant la ralisation du mandat en promotion/prvention .....................................................19
3.5.3 Contribution du kinsiologue aux efforts de promotion/prvention du CSSS....................................................21
3.5.4 En conclusion sur le travail ralis .....................................................................................................................22
3.5.5 Recommandations pour faciliter lintgration et le travail des agents de promotion..........................................22
3.6 LIMITES DE LA DMARCHE DVALUATION .........................................................................................................23
4.

SYNTHSE ET CONCLUSION.....................................................................................................................25

RFRENCES ..........................................................................................................................................................27

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Liste des tableaux

LISTE DES TABLEAUX

Tableau 1

Principales conditions qui ont facilit lintgration du kinsiologue dans le Centre de sant et de
services sociaux Richelieu-Yamaska....................................................................................................19

Tableau 2

Conditions propices la ralisation du mandat du kinsiologue..........................................................20

Tableau 3

Contributions du kinsiologue aux efforts de promotion et de prvention du Centre de sant et de

services sociaux Richelieu-Yamaska....................................................................................................21

Direction de sant publique de la Montrgie

Introduction

INTRODUCTION
Le Programme national de sant publique 2003-2012 (Ministre de la Sant et des Services
sociaux, 2003) et le Plan daction rgional de sant publique 2004-2007 Montrgie (Rgie
rgionale de la sant et des services sociaux de la Montrgie, 2003) orientent, tant au niveau
rgional que local, les activits de promotion de lactivit physique raliser au cours des
prochaines annes. Au niveau rgional, la promotion de lactivit physique est assure par les
conseillers Kino-Qubec. Par contre, dans les territoires de CLSC, peu dintervenants travaillent
sur ce dterminant, ce qui limite considrablement le dploiement des interventions efficaces
auprs des partenaires locaux et des clientles cibles.
Dans ce contexte, un projet pilote, dune dure de deux ans, a t mis sur pied afin de prciser les
conditions mettre en place pour favoriser le travail dun kinsiologue en CLSC, de documenter
le travail de promotion ralis en matire dactivits physiques et de dterminer les
collaborations tablir entre les diffrents acteurs du milieu et la Direction de sant publique, par
lentremise des ressources de Kino-Qubec.
Ds sa premire anne d'implantation, le projet pilote a fait l'objet d'une valuation rigoureuse de
la part de la Direction de sant publique de la Montrgie. Le prsent rapport fait tat des
rsultats qui se dgagent de la dmarche dvaluation. Le premier chapitre est consacr une
succincte description du projet pilote et des conditions de sa mise en uvre. Dans le second
chapitre sont exposs la finalit de lvaluation ainsi que les aspects mthodologiques associs.
Le chapitre trois dcrit, pour chacune des deux annes du projet, les rsultats concernant la mise
en uvre du projet pilote ainsi que certains lments de contexte. Enfin, une synthse de
rsultats ainsi quune brve conclusion font lobjet du chapitre quatre.

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Chapitre 1 Description du projet pilote

1.

DESCRIPTION DU PROJET PILOTE

Le projet ltude a pour but daccrotre lactivit physique de la population en gnral, tout en
lui permettant de retirer des bnfices sur sa sant.
Plus prcisment, il sagit dun projet pilote qui stale sur deux ans, soit de juin 2003 mai
2005. Lessentiel du projet consiste raliser un plan daction ax vers la promotion de lactivit
physique. Sa ralisation est assure par lembauche dun kinsiologue sur le territoire du CLSC
des Maskoutains, pour la premire anne. Pour la deuxime anne du projet, celui-ci a t invit
intervenir sur lensemble du territoire du CSSS Richelieu-Yamaska. Ce dernier correspond aux
territoires des CLSC des Maskoutains, des Patriotes et de la MRC dActon.
Pour chacune des annes du projet, le kinsiologue a soumis, pour approbation, un plan de travail
chacun des chefs dadministration de programmes des CLSC concerns ainsi qu lquipe
rgionale Kino-Qubec. Les objectifs retenus dans ces plans de travail visent ce que le CSSS
Richelieu-Yamaska, en collaboration avec les organismes du milieu :
soutienne la mise en place denvironnements favorisant la pratique dactivits
physiques pour la clientle des jeunes, des adultes et des ans;
contribue augmenter loffre en matire dactivits physiques de loisir pour les
jeunes, les adultes ou les ans;
mette en place des mesures de soutien social dans des environnements
communautaires pour favoriser la pratique dactivits physiques;
fasse la promotion dactivits physiques et des initiatives mises en place.

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Chapitre 2 valuation du projet pilote

2.

VALUATION DU PROJET PILOTE

Au moment de son laboration, la dmarche dvaluation avait t conue dans loptique que si
les rsultats savraient probants, les CLSC de la Montrgie pourraient tirer profit de la prsente
exprience en sadjoignant les services dun kinsiologue. La pertinence de lvaluation sest
confirme avec encore plus dacuit la seconde anne puisque le kinsiologue a t appel
travailler au sein dun Centre de sant et de services sociaux nouvellement mis en place. Depuis,
lembauche dun agent de promotion de saines habitudes de vie est prvu au sein de chacun des
11 CSSS du territoire montrgien.
2.1

Finalit poursuivie et objets de lvaluation

Bien que lvaluation ait t effectue avec lobjectif dexporter le projet pilote dautres
milieux, sa finalit est avant toute formative puisquil sagit essentiellement de documenter la
mise en uvre du projet pilote ainsi que certains lments de contexte. Ceci, avec lintention
den dgager les conditions optimales de ralisation et dapporter les correctifs ncessaires le
moment venu de le gnraliser dautres milieux. Forte de cette finalit formative, l'valuation a
port sur deux grands aspects du projet pilote, soit sa mise en uvre et ses conditions de
ralisation, incluant certains aspects du processus (intgration du kinsiologue, avantages de sa
prsence, etc.).
2.2

Aspects mthodologiques

Nous abordons ici les aspects de la mthode utiles la comprhension des rsultats prsents au
chapitre suivant.
2.2.1 Mthode
Il sagit dune tude essentiellement exploratoire reposant sur une approche descriptive et
phnomnologique. Elle fait appel un devis de recherche non exprimental, soit ltude de cas
unique avec un seul niveau d'analyse. Lutilisation de ltude de cas est particulirement indique
lorsque lon veut explorer une situation plus fond (Yin 1994) ou encore, que lon dsire tirer
des leons du processus de droulement de lintervention soumise lvaluation (Balbach 1999).
Le plus souvent, ltude de cas fait appel lutilisation dun chantillonnage raisonn qui
conduit la slection des cas ou, encore, des units danalyses retenus pour examen. Ceci ne
peut se faire ici puisquil sagit dune intervention unique, implante dans un seul milieu. La
porte de lvaluation sen voit donc rduite. En effet, lutilisation dun devis non exprimental
affaiblit la validit externe des rsultats observs, cest--dire la possibilit de les gnraliser des
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Chapitre 2 valuation du projet pilote

milieux diffrents de celui tudi. Par contre, il faut comprendre que cette limite ne concerne que
des territoires pour lesquels on retrouve des caractristiques diffrentes de celui tudi
susceptibles dinfluencer le droulement du projet.
2.2.2 Collecte de donnes : outil et droulement
Avant de passer la prsentation des instruments de mesure, une mise en garde simpose. tant
donn qu lan 2 du projet pilote, le kinsiologue a t appel travailler dans trois territoires de
CLSC plutt quun, il nous a fallu adapter les outils de collecte dinformation cette nouvelle
ralit. Ainsi, bien que la mthode de collecte de donnes utilise soit la mme pour les deux
annes du projet pilote, les instruments de mesure utiliss ne sont pas identiques.
Les donnes traitant de limplantation du projet pilote ont t recueillies l'aide d'un cahier de
bord destin au kinsiologue (les outils de collecte dinformation sont disponibles sur demande).
Cet outil, qui renferme quatre sections lors de la premire anne du projet et trois lanne
suivante, se compose de questions rponses fermes et ouvertes. Le cahier de bord permet de
documenter diffrents aspects touchant lintgration du kinsiologue dans son milieu,
linventaire des partenaires et des ressources ainsi que llaboration et la ralisation du plan
daction.
Loutil a t achemin au kinsiologue par courrier lectronique et ce, pour les deux annes qua
dur le projet. Lenvoi du cahier de bord tait accompagn dun mmo lectronique qui informait
le kinsiologue de la raison dtre de loutil et de la faon de le remplir. Lorsquune section tait
complte, le kinsiologue devait la faire parvenir lvaluateur. Cette transmission se faisait
soit en main propre ou par tlcopieur.
Lvaluation de processus a, quant elle, t ralise partir dentrevues semi-diriges. Bien que
les grilles dentrevues utilises lan 1 et lan 2 comportent quelques variantes importantes,
toutes deux sintressent aux trois grandes thmatiques que sont : 1- les conditions propices au
travail du kinsiologue, 2- la contribution du kinsiologue aux efforts de promotion de lactivit
physique et 3- lapprciation gnrale du travail ralis au cours de lanne. Chacune des
thmatiques abordes renfermait des questions dveloppement qui permettaient den explorer
des aspects particuliers. Les questions partir desquelles sont abordes chacune des thmatiques
ne sont pas ncessairement les mmes pour les deux kinsiologues et leurs suprieurs immdiats.
Suite la premire anne dexprimentation du projet pilote, des entrevues individuelles ont t
ralises auprs du kinsiologue et de son coordonnateur de CLSC. Aprs la seconde anne, il y
a eu quatre entrevues, soit une auprs du kinsiologue et trois auprs des chefs dadministration
de programmes des CLSC regroups au sein du Centre de sant et de services sociaux RichelieuYamaska. Toutes les entrevues se sont droules dans les locaux des participants et leur dure
moyenne fut approximativement de 50 minutes.
2.2.3 Analyse des donnes
Compte tenu que le droulement du projet est document laide dun cahier de bord tenu par un
seul individu chacune des deux annes du projet, il na donc pas eu lieu de procder une
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10

Chapitre 2 valuation du projet pilote

saisie des donnes ou un traitement statistique particulier. Les rponses fournies par le
kinsiologue au cahier de bord ont t traites la pice afin de procder une slection des
informations les plus pertinentes la description et la comprhension du phnomne tudi.
Le traitement des informations de nature qualitative provenant des entrevues sinspire, quant
lui, dune approche phnomnologique (Poupart et al., 1998). Cest donc dire que nous
privilgions le vcu et la perception des rpondants sans chercher en dcouvrir un sens cach
ou diffrent. Les informations issues des entrevues ont donc fait lobjet dune synthse puis
dune analyse de contenu. Lors de cet exercice, nous avons cherch catgoriser les
informations en fonction de chacun de thmes abords afin den dgager certains constats.
2.4

Considrations thiques

Lvaluation constituant un volet incontournable du projet pilote, la participation des deux

kinsiologues na donc pu se faire sur une base vritablement volontaire. Par contre, ils furent
informs, avant mme de simpliquer dans le projet pilote, quune valuation aurait lieu et quils
y seraient activement impliqus. Par la mme occasion ils ont t mis au courant de la finalit
poursuivie par lvaluation et de lutilisation qui serait faite des informations transmises. Enfin,
leur nom napparat sur aucun des instruments de collecte dinformation ayant servi la prsente
valuation ni dans les rapports faisant lobjet dune diffusion.
Dans le cas du coordonnateur et des chefs dadministration de programmes cibls pour participer
aux entrevues, nous nous sommes pralablement assurs dobtenir leur consentement libre et
clair. Ainsi, un envoi lectronique les a informs de la finalit de lvaluation, de limportance
de leur participation et du traitement des informations qui assurera leur anonymat. Chacune des
thmatiques abordes lors de lentrevue tait galement identifie dans cet envoi. Aprs avoir
pris connaissance de ces informations, tous ont accept de collaborer lvaluation. Aussi, les
informations tires des entrevues sont prsentes de manire agrge rduisant ainsi le risque
didentification des participants, lexception des deux kinsiologues bien entendu.

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11

Chapitre 3 Rsultats

3.

RSULTATS

Les deux annes sur lesquelles sest chelonn le projet pilote prsentent dimportantes
variations aussi bien en ce qui concerne les acteurs impliqus, que les territoires desservis et les
outils de mesure utiliss. Cest pourquoi, dans le chapitre qui suit, les rsultats concernant lan 1
et lan 2 du projet sont traits sparment.
3.1

Le droulement du projet lan 1

La premire anne du projet pilote est, pour les fins de lvaluation, divise en quatre tapes,
soit: 1- lintgration du kinsiologue dans ses nouvelles fonctions, 2- la ralisation de l'inventaire
des partenaires et des ressources, 3- llaboration du plan d'action et 4- la ralisation du plan
d'action. La section suivante permet d'apprcier le droulement de chacune de ces tapes.
3.1.1 Intgration du kinsiologue dans ses nouvelles fonctions
Hormis quelques problmes de logistique (difficult d'assignation d'un espace de travail, absence
de bote vocale), l'intgration du kinsiologue s'est fait de
Lintgration du kinsiologue a
faon trs harmonieuse. En effet, tant les membres de son
t chose facile
quipe de travail du CLSC que les partenaires externes lui
ont fait sentir que son arrive tait fort attendue et
apprcie. Ds la premire semaine, il a t intgr dans une des quipes du CLSC. Aprs
quelques temps, il partageait avec ses collgues plusieurs dossiers, soit titre de responsable ou
de collaborateur.
Selon le kinsiologue, trois principales conditions ont significativement contribu son
intgration dans le milieu. Il s'agit: 1) de l'existence d'une quipe de promotion/prvention dans
le CLSC; 2) de la reconnaissance par les membres de l'quipe promotion/prvention de
l'importance de l'activit physique; et 3) du contexte favorable son arrive j'tais
attendue .
3.1.2 Ralisation de l'inventaire des partenaires et des ressources
La tche d'effectuer les inventaires et dinscrire les informations laide des outils dvelopps
ces fins n'a pas t accomplie en totalit. Il s'agit d'un choix dlibr du kinsiologue qui ne
considrait pas cet exercice toujours pertinent puisque certaines
Linventaire na t que
donnes taient plus facilement accessibles par d'autres sources.
partiellement effectu
En ce qui concerne les outils, le kinsiologue a rencontr
certaines difficults lies leur conception (ex. : manque
d'espace) ainsi qu leur utilisation (ex. : pas toujours adapt la ralit du milieu).
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12

Chapitre 3 Rsultats

Parmi les conditions qui ont facilit la ralisation partielle de l'inventaire, le kinsiologue fait
mention de la grande collaboration des partenaires et de sa bonne connaissance du milieu. Aussi
mentionne-t-il que la ralisation de cette tape, mme si incomplte, aura permis aux
responsables de diffrents organismes d'tre sensibiliss la prsence d'une ressource
kinsiologue en CLSC.
3.1.3 laboration du plan d'action
Le kinsiologue a complt seul son plan d'action quil a ensuite fait valider par son
coordonnateur en CLSC. Le tout ayant pu tre ralis en quelques semaines. Toutes les clientles
cibles s'y retrouvent et aucune difficult particulire ne s'est manifeste en cours d'laboration.
Selon le kinsiologue, trois conditions se sont avres particulirement aidantes: 1) l'existence
d'un plan d'action rgional Kino-Qubec; 2) sa bonne connaissance des diffrents programmes
Kino-Qubec; et 3) sa participation l'laboration du plan d'action rgional de Kino-Qubec.
3.1.4 Ralisation du plan d'action
Le plan d'action comporte un ensemble d'activits, chacune ciblant au moins une des trois
clientles spcifiques que sont les jeunes, les adultes et les ans. Au moment de la collecte, le
kinsiologue tait activement engag dans la ralisation de son plan d'action. Toutes les
clientles cibles avaient dj t touches et les principales activits annonces taient dj en
grande partie ralises.
Plus spcifiquement, en ce qui concerne les jeunes, les informations colliges permettent de
constater que le kinsiologue semble avoir t plus actif au sein du comit de concertation local
en activit physique qu'auprs du milieu scolaire, bien que ce dernier constitue un partenaire
privilgi. Au regard des adultes, le kinsiologue est
intervenu auprs des deux principaux partenaires
Le kinsiologue a t particulirement
cibls, soit: le milieu de travail et le milieu
actif auprs des adultes et des ans
municipal. Parmi les principales activits ralises
au regard de ces deux milieux, mentionnons qu'il a t appel dvelopper un contenu spcifique
pour rpondre des demandes provenant dentreprises, agir titre d'expert conseil et faire la
promotion des campagnes de Kino-Qubec. De plus, il sest impliqu dans des activits touchant
des problmatiques de sant (diabte, obsit) chez les adultes. Soulignons quil sagit l
dactions qui ntaient pas inscrites au plan d'action rgional Kino-Qubec. Pour ce qui est de la
clientle ane, le kinsiologue a donn des formations sur le programme Viactive mise en
forme cinq groupes distincts. En ce qui concerne le programme de subvention Prenez lair
avec Kino-Qubec , celui-ci en a fait la promotion auprs dun grand nombre dorganisations.
Parmi les activits ralises qui ne visaient pas une clientle prdtermine, mentionnons que le
kinsiologue a offert son soutien trois groupes qui souhaitaient mettre sur pied un club de
marche et qu'il a galement collabor la rdaction d'une demande de subvention.
La coordination des diverses campagnes de Kino-Qubec entre les niveaux rgional et local est
mentionn comme tant le seul aspect avoir t dficient lors de la ralisation du plan daction.
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13

Chapitre 3 Rsultats

Cette situation s'expliquerait en bonne partie par un manque de ressources professionnelles au

niveau rgional.
Enfin, le kinsiologue mentionne, dans son cahier de bord, son apprciation de la collaboration
obtenue des diffrents acteurs locaux et de la volont de ces derniers contribuer activement la
promotion de l'activit physique sur le territoire. Aussi y manifeste-t-il une trs grande
satisfaction l'gard du travail accompli auprs de chacune des clientles cibles.
3.2

Apprciation gnrale du droulement du projet

Les entrevues avec le kinsiologue et son coordonnateur auront permis de mettre en lumire les
principales conditions mettre en place afin de faciliter son intgration dans le CLSC ainsi que
l'accomplissement de ses diverses tches. Aussi ont-elles permis de dgager les aspects les plus
positifs du projet.
3.2.1 Conditions mettre en place
Il ressort trs clairement des deux entrevues ralises que, tant l'intgration du kinsiologue que
la ralisation de ses tches, ont t grandement facilites par la prsence d'une quipe ddie
exclusivement la promotion et la prvention dans le CLSC. Au dire du kinsiologue et de son
coordonnateur, sans la prsence d'une telle quipe, il y a un risque trs rel que le kinsiologue se
voit de plus en plus contraint offrir du service individualis de type counseling au dtriment
d'activits populationnelles .
Pour le coordonnateur, il ne fait nul doute que le fait d'avoir pu laborer un plan d'action
oprationnel, ralisable l'intrieur de la premire anne, constitue galement un atout important
la ralisation du mandat du kinsiologue.
On mentionne aussi, de part et d'autre, qu'une bonne coordination entre les niveaux rgional et
local accrot sensiblement l'efficacit des activits promotionnelles entreprises.
Aussi, l'existence d'un programme provincial Kino-Qubec, la connaissance approfondie qu'en
avait le kinsiologue ainsi que l'exprience de travail de ce dernier au niveau rgional, sont toutes
mentionnes par celui-ci comme ayant grandement facilit l'laboration et la ralisation du plan
d'action.
3.2.2 Apprciation de la prsence d'un kinsiologue en CLSC
Le coordonnateur a grandement apprci pouvoir compter sur la prsence du kinsiologue pour
prendre en charge le dossier de l'activit physique dans son CLSC. Dans le pass, ce dossier tait
confi un professionnel de l'quipe promotion/prvention qui se portait volontaire. Bien que
rempli de bonne volont, celui-ci faisait le travail lorsque disponible et au meilleur de sa
connaissance. La prsence d'un kinsiologue donne une plus grande crdibilit aux activits de

Direction de sant publique de la Montrgie

14

Chapitre 3 Rsultats

promotion d'activits physiques et accrot lefficacit des actions mises de lavant par
lorganisation.
Le coordonnateur, de mme que le kinsiologue, mentionnent que sa prsence dans le milieu a
suscit de nouveaux contacts et permis d'tablir des partenariats qui n'existaient pas avant son
arrive. Ainsi, de nouvelles percs ont t ralises avec les milieux scolaire, municipal et
associatif et des liens se sont crs avec le comit organisateur des jeux du Qubec qui se sont
tenus St-Hyacinthe.
Pour sa part, le kinsiologue mentionne quen tant prsent sur le terrain, il lui a t possible
d'offrir un soutien immdiat ses partenaires. Ceci ne lui ayant jamais t demand lorsqu'il
travaillait au niveau rgional.
Mentionnons galement qutant intgr l'quipe promotion/prvention du CLSC, le
kinsiologue est rgulirement sollicit par ses collgues contribuer divers dossiers dans
lesquels lactivit physique constitue un des volets. Ceci lui donne lopportunit de faire avancer
la cause de lactivit physique auprs de nouvelles clientles et pour des problmatiques de sant
qui avaient, jusqu l, t peu abordes.
3.3

Conclusion et recommandations pour lan 1

Compte tenu que l'activit physique constitue un des dterminants majeurs de sant physique et
que la sdentarit est un facteur de risque de plusieurs problmes de sant, ..il est aberrant au
dire du coordonnateur du CLSC que dans tout le rseau des CLSC de la Montrgie, on ne
puisse compter sur aucune ressource spcialise en activit physique . D'autant plus que, selon
celui-ci, l'activit physique est le dterminant de sant qui a probablement le plus d'influence
sur la dcision de modifier d'autres habitudes de vie tels, le tabagisme et l'alimentation .
la lumire de ces propos et des rsultats qui se dgagent de lvaluation de la premire anne
de mise en uvre du projet pilote, nous recommandons:
Que l'quipe rgionale Kino-Qubec :
amliore la coordination entre les niveaux rgional et local;
forme les kinsiologues engags afin de les habiliter faire la promotion et
l'implantation des programmes d'activits physiques prvues au PAR, notamment
auprs du milieu scolaire;
revoit, la lumire des commentaires du kinsiologue, les instruments servant
raliser l'inventaire des partenaires et des ressources.

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15

Chapitre 3 Rsultats

Que les Centres de sant et de services sociaux :

se dotent dun kinsiologue;
intgrent les kinsiologues au sein dquipes promotion/prvention ou en l'absence de
celles-ci, dquipes scolaires.
Que les kinsiologues engags :
ralisent l'inventaire des partenaires et des ressources de leur territoire;
dveloppent un plan d'action annuel arrim au plan rgional d'activits physiques de
Kino-Qubec;
laborent et intgrent leur plan d'action, des stratgies permettant de se faire
connatre de leurs divers partenaires.
3.4

Le droulement du projet lan 2

Dans sa seconde anne, le projet pilote sest droul au sein du Centre de sant et de services
sociaux Richelieu-Yamaska. Ce dernier regroupe trois territoires de CLSC, soit : des Patriotes,
des Maskoutains et de la MRC dActon. Pour les fins de lvaluation, le projet est, cette
deuxime anne, divis en trois tapes. Il sagit de : 1- lintgration du kinsiologue dans son
nouveau milieu de travail, 2- linventaire des ressources et des partenaires et 3- la ralisation des
plans daction locaux en activit physique.
3.4.1 Intgration du kinsiologue
Tout comme pour la premire anne, lintgration du kinsiologue dans son nouveau milieu de
travail sest effectue sans anicroche particulire. Les trois chefs dadministration de
programmes de CLSC ont rapidement convenu dune mthode de travail qui faciliterait laccueil
du kinsiologue au sein du Centre de sant et de services sociaux Richelieu-Yamaska. Ainsi on a
convenu quil continuerait uvrer au sein de
lquipe de promotion/prvention prsente sur le
La collaboration des trois chefs
territoire de la MRC Les Maskoutains et que son
dadministration de programmes de
principal port dattache demeurerait le mme
CLSC, un atout important lintgration
que lanne prcdente. Dailleurs dans son
cahier de bord, le kinsiologue mentionne quune des principales conditions ayant facilit son
intgration au CSSS fut la volont des trois chefs dadministration de programmes
collaborer au succs du projet pilote .
Le fait que le kinsiologue ait dj une bonne connaissance dune partie du territoire RichelieuYamaska et quil soit familier avec les tches effectuer constituent galement, selon ses dires,
des facteurs qui ont grandement contribu son intgration dans le CSSS.
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Chapitre 3 Rsultats

3.4.2 Inventaire des partenaires et des ressources en activit physique

Suite lexprience de la prcdente anne, linstrument servant dresser linventaire des
partenaires et des ressources a t considrablement simplifi pour cette deuxime anne du
projet. Le travail a port fruit puisque le kinsiologue
Linventaire, une tche utile pour
rapporte avoir pu le remplir en totalit. Qui plus est,
mieux connatre le milieu
celui-ci mentionne que loutil savre tout fait utile
et pertinent pour bien connatre les ressources du
milieu municipal. De plus, il serait convivial puisque facile remplir.
Seul ombre au tableau, labsence de ressources permanentes en loisir dans bon nombre de
municipalits du milieu rural principalement. Cette situation complique quelque peu la
ralisation de linventaire et ncessite quelques heures additionnelles de travail. Devant ce
constat, le kinsiologue suggre donc de ne pas rpter lexercice annuellement mais de plutt
faire priodiquement une mise jour des informations. Ceci pourrait seffectuer en faisant
parvenir un court questionnaire aux personnes contactes dans le cadre du premier exercice.
3.4.3 Ralisation du plan daction
Les trois plans daction locaux en activit physique prvoient la ralisation dune diversit
dactions de promotion qui varient selon les clientles et les territoires cibls. Le kinsiologue a
t en mesure de raliser la plupart des actions prvues chacun de ces plans.
Plus prcisment, en ce qui concerne les jeunes, le kinsiologue a contribu la promotion du
concours coles actives auprs de lensemble des coles primaires et secondaires du CSSS
Richelieu-Yamaska et il a aussi fait la promotion de lactivit Plaisir sur glace auprs des
deux commissions scolaires du territoire. De plus, sa participation diverses tables de
concertation locale (ex. : toute jeunesse, Comit sport et activit physique) aura t pour lui
loccasion de mieux faire connatre les divers programmes de Kino-Qubec et dtre invit
donner des confrences dans plusieurs coles et organismes sadressant aux jeunes.
Au regard de la clientle adulte, le kinsiologue a fait la promotion de la campagne Plaisir sur
glace auprs de quatre municipalits rurales dont trois ont particip au projet. En lien avec ses
activits de promotion auprs de la clientle adulte, le kinsiologue a galement eu loccasion de
donner une dizaine de confrences, la grande majorit ayant eu lieu lextrieur des murs des
trois CLSC concerns.

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Chapitre 3 Rsultats

Concernant les personnes ges, le

kinsiologue a, entre autres choses, donn
des formations dans le cadre des projets
Viactive Mise en forme et Viactive
Musculaction auxquelles ont particip vingt-cinq animateurs. Ceci a donn lieu la formation
de six groupes Viactive Mise en forme dans lesquelles on retrouve en moyenne, neuf
participants. Par contre, en ce qui concerne le programme Cet hiver je bouge , le kinsiologue
na pas t en mesure den faire la promotion puisque cette activit na finalement pas eu lieu. En
plus des activits prvues son plan daction, le kinsiologue a donn une quinzaines de
confrences et dateliers sur les bienfaits de lactivit physique. La majorit de ces activits se
sont droules dans des rsidences pour personnes ges ou dans des organismes sadressant
cette clientle.
Dans cette deuxime anne du projet pilote, le
kinsiologue a t particulirement actif auprs
des ans

De faon gnrale, le kinsiologue se dit plutt satisfait du travail ralis auprs des trois
clientles cibles. Les demandes pour ses services tant venues beaucoup plus nombreuses de la
part des organismes sadressant une clientle ane et, un degr moindre aux adultes, le
kinsiologue rapporte quil a t sensiblement plus actif auprs de ces clientles quauprs de
jeunes. Conscient de la situation, il entend mettre davantage laccent sur une jeune clientle dans
son prochain plan daction, sans pour autant ngliger les adultes et les personnes ges.
3.5

Entrevues auprs des chefs dadministration de programmes et du

kinsiologue

Lentrevue, qui comporte trois volets, aura permis didentifier les principales conditions qui ont
facilit lintgration et le travail du kinsiologue, la contribution de ce dernier aux efforts de
promotion et de prvention de lactivit physique et, enfin, les conditions susceptibles de faciliter
lintgration des agents de promotion de saines habitudes de vie au sein des CSSS. La section qui
suit fait tat des principales informations que nous ont transmis les trois chefs dadministration
de programmes de CLSC de mme que le kinsiologue sur chacune de ces thmatiques.
3.5.1 Facteurs qui facilitent lintgration du kinsiologue
Tant les trois chefs dadministration de programmes que le kinsiologue font mention des
rencontres avec les quipes de professionnels de chacun des CLSC comme facteur dterminant
de son intgration au sein du CSSS (voir tableau 1). Ces rencontres auront t, pour le
kinsiologue, loccasion dinformer les divers professionnels de son champ dexpertise, de ses
comptences et de les mettre au fait du rle quil est cens jouer au sein de lorganisation.

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Chapitre 3 Rsultats

Tableau 1
Principales conditions qui ont facilit lintgration du kinsiologue dans le
Centre de sant et de services sociaux Richelieu-Yamaska

Conditions

Rencontre avec les quipes

professionnels de chaque CLSC

de

Organisation physique et matrielle du

poste de travail
Rceptivit du milieu lgard de la
promotion/prvention et de lexpertise
dtenue par le kinsiologue

Chefs
dadministration
de programmes
(n=3)
bbb
bb

Kinsiologue
b
b

bb

Intgration du kinsiologue dans une

quipe promotion/prvention

Comptences du kinsiologue

Implication du kinsiologue auprs de

diffrentes tables de concertation locale

b= lment mentionn par un rpondant

La mise en place de conditions organisationnelles, telles un espace de travail dans un des trois
CLSC, laccs une bote vocale et la messagerie lectronique, se sont avres le deuxime
facteur en importance pour lintgration du kinsiologue. Avec un trs grand territoire
desservir, ce dernier a grandement apprci pouvoir travailler partir dun port dattache et de
se dplacer dun territoire lautre essentiellement pour des fins dintervention.
Parmi les conditions aidantes identifies par le kinsiologue, mais qui ne sont pas retenues par
les chefs dadministration de programmes de CLSC, mentionnons sa participation des tables de
concertation locale ainsi que sa bonne connaissance du territoire desservir et des diffrentes
tches accomplir.
3.5.2 Conditions contribuant la ralisation du mandat en promotion/prvention
Le travail du kinsiologue a t facilit par diverses conditions dont deux font consensus (voir
tableau 2). Ainsi, tous conviennent que la disponibilit des plans daction locaux sant publique
et Kino-Qubec a t trs aidant. Cette situation a facilit lidentification des actions de
promotion raliser sur le terrain en matire dactivit physique et contribue par le fait mme
ltablissement de priorits. Lexistence de ces outils rduit les risques dparpillement et
garantit que les actions que mne le kinsiologue sont conformes son mandat de
promotion/prvention.
Le kinsiologue rencontrait, sur une base rgulire, un comit de coordination compos de trois
chefs de programmes. Ces rencontres mensuelles constituent le second atout dimportance dans
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Chapitre 3 Rsultats

la ralisation de ses tches. Au dire des rpondants, la prsence de ce comit garantissait, entre
autres, que soient ralises les actions en activit physique inscrites au Plan daction local de
chaque territoire. Aussi, ce comit voyait ce que les activits menes par le kinsiologue qui ne
sinscrivaient pas dans les plans daction locaux soient conformes au mandat pour lequel il fut
embauch.
Tableau 2
Conditions propices la ralisation du mandat du kinsiologue

Conditions

Disponibilit de plans daction locaux

sant publique et Kino-Qubec

Chefs
dadministration
de programmes
(n=3)
bbb

Kinsiologue

bb

Soutien de lquipe rgionale KinoQubec

Existence dune quipe de

promotion/prvention

Prsence auprs des tables de

concertation locale

Liens avec les diffrents partenaires via

lorganisatrice communautaire

Mise en place dun comit de

coordination

Exprience du kinsiologue dans la

ralisation dactivits de promotion et
de prvention

b= lment mentionn par un rpondant

Enfin, une des chefs dadministration de programmes, de mme que le kinsiologue, font
mention que le soutien offert par lquipe rgionale Kino-Qubec a constitu un apport important
la ralisation de certaines de ses tches. Le kinsiologue dit avoir trouv fort aidant le fait de
pouvoir compter sur des personnes ressources pour mieux linformer des diffrents programmes
promus par Kino-Qubec.
En conclusion ce premier volet de lentrevue, nous avons demand aux rpondants didentifier,
sil y a lieu, les principales difficults auxquelles le kinsiologue a eu faire face dans la
ralisation de son mandat. Bien que celles-ci soient peu nombreuses, deux obstacles sont
mentionns plus frquemment. Le premier concerne ltendu du territoire couvrir et par le fait
mme, limportance de la population desservir. Le kinsiologue a t en mesure de surmonter,
du moins partiellement, cette difficult par une planification rigoureuse de son travail et de son
horaire de travail. Le champ dexpertise du kinsiologue tant peu connu de la population, ou
mme des intervenants, le milieu a t moins enclin faire appel ses services durant ses
premiers mois au sein du CSSS. Un travail de sensibilisation auprs des divers professionnels
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20

Chapitre 3 Rsultats

des CLSC et des organismes externes aura cependant permis de surmonter assez facilement cette
seconde difficult.
3.5.3 Contribution du kinsiologue aux efforts de promotion/prvention du CSSS
Les rpondants sont unanimes dire que lajout du kinsiologue aura t loccasion de
concrtiser davantage une approche globale en sant. Ainsi, le travail ralis par celui-ci auprs
de divers professionnels de lorganisation (nutritionniste, infirmire, travailleur social) leur a
permis dintgrer une proccupation pour lactivit physique dans leur offre de service. Le rle
du kinsiologue aura donc t de donner le coup denvoi , en leur proposant des pistes
daction et en leur fournissant des outils appropris. De faon rciproque, le kinsiologue a t
en mesure, avec le soutien de ses collgues, dintgrer dans son offre de service dautres volets
que lactivit physique, tels la nutrition et lestime de soi entre autres.
Tableau 3
Contributions du kinsiologue aux efforts de promotion et de prvention du
Centre de sant et de services sociaux Richelieu-Yamaska

Contributions

Concrtisation de lapproche globale

en sant
Crdibilit accrue aux efforts de
promotion de lactivit physique

Chefs
dadministration
de programmes
(n=3)
bbb

Kinsiologue

bbb

Sensibilisation des partenaires et de la

population lactivit physique

Mise sur pied dun projet novateur

Approche diffrente de certains

professionnels de lorganisation

b= lment mentionn par un rpondant

Les trois chefs dadministration de programmes sentendent pour dire que la prsence du
kinsiologue donne davantage de crdibilit aux efforts de promotion de lactivit physique du
CSSS. Qui plus est, son expertise et ses connaissances suscitent un intrt du milieu lgard de
lactivit physique et facilitent la mobilisation aussi bien des partenaires que de la population. On
mentionne galement quen faisant part de ses expriences passes ainsi que des succs obtenus,
le kinsiologue rend plus concret les programmes proposs par Kino-Qubec et facilite ainsi leur
appropriation par le milieu. Au dire de lune des chefs dadministration de programmes, le
kinsiologue est une ressource indispensable dans latteinte des cibles des PAL touchant
lactivit physique.
Le kinsiologue et un chef de programme mentionnent quun des apports cruciaux de celui-ci
la promotion de lactivit physique aura t le travail de sensibilisation effectu au cours de
lanne. Que ce soit par lentremise darticles dans un journal local, de sa participation diverses
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Chapitre 3 Rsultats

tables de concertation, de confrences donnes diffrents publics cibles, le kinsiologue a saisi

les occasions qui lui ont t offertes pour faire valoir les bienfaits de lactivit physique et inciter
les gens intgrer cette habitude de vie dans leur quotidien.
3.5.4 En conclusion sur le travail ralis
Lorsque lon demande au kinsiologue de nous livrer ses impressions gnrales sur le travail
effectu au cours de lanne, celui-ci mentionne que la trs grande rceptivit du milieu son
gard, une fois ses services connus, a t trs aidante. Les nombreux commentaires quil a reus,
aussi bien de la part des professionnels de lorganisation que des partenaires externes et des
membres de la population lui confirment lutilit et la pertinence du rle quil est appel jouer
dans lorganisation. Il se dit, de faon gnrale, trs satisfait du travail ralis auprs des diverses
clientles bien que ritrant la ncessit de prvoir davantage dactions auprs des jeunes lors du
prochain exercice de planification. Enfin, tant plus et mieux connu du milieu, il est conscient
que les demandes se feront de plus en plus nombreuses au fil du temps. Il lui faudra donc tre
vigilant afin de respecter le mandat qui lui est confi et de faire des cibles daction en activit
physique des diffrents PAL, ses priorits de travail.
3.5.5 Recommandations pour faciliter lintgration et le travail des agents de
promotion
Dans les allocations budgtaires 2004-20005 de la Direction de sant publique de la Montrgie,
il est prvu quune partie des argents consentis aux CSSS soit consacre lembauche dun agent
de promotion de saines habitudes de vie. Le mandat et les tches quauront raliser les agents
de promotion prsentent plusieurs similitudes avec le travail effectu par kinsiologue dans le
prsent projet pilote. Nous avons donc cru bon de mettre profit lexprience acquise au cours
de la dernire anne en invitant les trois chefs dadministration de programmes et le kinsiologue
nous faire part, dans le dernier segment de lentrevue, de leurs suggestions afin de faciliter
lintgration et le travail des agents de promotion au sein des CSSS.
Concernant les comptences de lagent de promotion
Quel que soit le domaine dexpertise de lagent de promotion de saines habitudes de vie, il
est indispensable que le professionnel embauch soit sensibilis lapproche globale en sant
et quil adhre cette approche de mme qu la promotion et la prvention.
Compte tenu du mandat de lagent de promotion et des tches affrentes, il serait souhaitable
que celui-ci soit un bon vulgarisateur, un excellent motivateur et fasse preuve dinitiative.
Que dans les premiers mois de son embauche, lagent de promotion reoive une formation de
base (tat de situation, principaux dterminants, stratgies dintervention) concernant les
trois habitudes de vie sur lesquelles il sera appel intervenir plus intensment.

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22

Chapitre 3 Rsultats

Concernant la structure organisationnelle

La promotion de saines habitudes de vie ntant pas la responsabilit dun seul professionnel,
il serait important que lagent de promotion de saines habitudes de vie puisse travailler en
interdisciplinarit et en complmentarit Pour ce faire, celui-ci pourrait tre intgr dans
une quipe de promotion et de prvention dont les membres partagent une mme vision de
lintervention et misent sur une approche commune.
Dans lventualit o une quipe promotion/prvention est mise sur pied au sein du CSSS, il
faudrait voir ce que ses membres ne travaillent pas en vase clos mais soient en contact avec
les autres professionnels de lorganisation afin de les soutenir et de les outiller au besoin dans
leurs propres activits de promotion et de prvention.
Concernant son intgration
Afin de faciliter lintgration de lagent de promotion, il est recommand que celui-ci
rencontre chacune des quipes de professionnels des CLSC ainsi que les tables de
concertation locale afin de faire valoir sa formation, ses comptences et dexpliquer le rle
quil sera appel jouer.
Lagent de promotion peut tre appel intervenir sur des problmatiques sur lesquelles
agissent dj des professionnels de lorganisation. Afin dviter les malentendus, il serait
important de mettre en place des mcanismes de communication qui les informent
rgulirement des diffrentes actions menes par lagent de promotion dans le milieu et des
partenaires auprs desquels il intervient.
3.6 Limites de la dmarche dvaluation
Comme il a dj t mentionn, le recours un devis non exprimental porte atteinte la validit
externe des rsultats observs. Ces derniers ne sont vritablement gnralisables qu des
milieux prsentant des caractristiques similaires celui tudi. Ainsi, comme on la vu, la
prsence dune quipe de promotion/prvention au sein du CSSS Richelieu-Yamaska a eu une
incidence directe aussi bien sur lintgration du kinsiologue que sur le travail effectu par ce
dernier. Or, notre connaissance, on retrouve encore peu de CSSS o de telles quipes existent.
On peut donc penser que les rsultats seraient possiblement moins convaincants si le projet tait
export dans un de ces milieux.
Aussi, lutilisation dune mthode qualitative de collecte dinformation a peut-tre eu des
consquences sur la nature des informations colliges ainsi que sur leur prsentation. Lentrevue
semi-dirige laisse en effet une certaine latitude linterviewer dans sa faon daborder et
dexplorer les diverses thmatiques. Cette non standardisation dans la collecte des informations
fait en sorte quil se peut que certains thmes aient involontairement t examins plus
exhaustivement avec certains participants quavec dautres. Aussi, au moment deffectuer
lanalyse de contenu il revient lvaluateur didentifier et de catgoriser les informations quil
juge les plus pertinentes la comprhension des phnomnes tudis. Son jugement intervient
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Chapitre 3 Rsultats

donc dans la slection et ceci pourrait possiblement biaiser les rsultats qui se dgagent de
ltude.
Nonobstant les observations qui prcdent, rappelons que diffrentes prcautions ont t prises
afin dassurer que les rsultas prsents dpeignent fidlement la ralit vcue par les diffrents
acteurs impliqus dans le projet pilote. Parmi ces prcautions, mentionnons la triangulation des
informations recueillies par une collecte dinformation auprs des kinsiologues et de leurs
suprieurs immdiats, lenregistrement mcanique des entrevues et une validation des rsultats
prsentes auprs de chacun des personnes interviewes.

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Chapitre 4 Synthse et conclusion

4.

SYNTHSE ET CONCLUSION

Dans cette dernire section du rapport nous aborderons les principaux constats qui manent de la
mise en uvre du projet pilote pour les deux annes durant lesquelles celui-ci sest droul.
Intgration du kinsiologue
Les rsultats qui se dgagent du cahier de bord et des entrevues indiquent clairement que
lintgration du kinsiologue dans son nouvel environnement de travail sest effectue aisment.
Le kinsiologue a t fort bien accueilli au sein de lquipe promotion/prvention dj en place
et a pu rapidement simpliquer auprs des diffrents professionnels qui la composent. Parmi les
conditions qui ont particulirement contribu faciliter son arrive au sein de lorganisation,
mentionnons lexistence dune quipe de promotion et de prvention au sein du CSSS,
lorganisation physique et matrielle de son poste de travail ainsi que les rencontres qui ont eu
lieu avec les diverses quipes de professionnels des CLSC concerns.
Ralisation de linventaire
Linventaire des partenaires et des ressources en activit physique constitue une des premires
tches qua eu effectuer le kinsiologue. lan 1 du projet, linventaire na t que
partiellement ralis d, en partie, au fait que les outils fournis ntaient pas entirement
adquats. Une modification des instruments aura permis damliorer la situation pour la
deuxime anne du projet. Malgr les amliorations apportes et lutilit de lexercice, il nen
demeure pas moins, quau dire du kinsiologue, il sagit l dune tche quelque peu fastidieuse
raliser. Afin de mieux le seconder, il faudrait possiblement examiner la possibilit quun soutien
additionnel lui soit apport de la part de lquipe rgionale Kino-Qubec.
Ralisation des plans daction
La grande majorit des actions touchant lactivit physique prvues aux plans daction locaux en
sant publique, de mme que celles inscrites au plan daction en activit physique, ont pu tre
ralises comme prvu. Et ce, en dpit du fait que pour la deuxime anne du projet le
kinsiologue devait desservir trois territoires de CLSC plutt quun seul comme ce fut le cas
lan 1 du projet. Qui plus est, le kinsiologue a mme t en mesure de raliser des activits qui
ntaient pas prvues aux plans daction. Il sagit bien souvent dactivits de sensibilisation qui
ont fourni au kinsiologue loccasion de faire la promotion de lactivit physique auprs de
divers sous-groupes de la population. Il faut, par contre, mentionner que pour les deux annes du
projet pilote, les kinsiologues semblent avoir t davantage prsents auprs des clientles
adultes et ges quauprs des jeunes. Cette situation sexpliquerait en partie par le fait que les
demandes sont venues plus nombreuses des diffrents acteurs agissant auprs de ces deux
groupes.
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Chapitre 4 Synthse et conclusion

Il faudra donc voir ajuster le tir et possiblement prvoir davantage dactivits auprs des jeunes
dans les prochains plans daction.
Diffrentes conditions ont permis aux kinsiologues de raliser pleinement leur mandat. Parmi
celles dont lapport aurait t est plus important, mentionnons lexistence des diffrents plans
daction, la prsence dune quipe de promotion et de prvention au sein du CSSS, un
encadrement soutenu de la part dun comit de coordination et enfin, le soutien apport par
lquipe rgionale Kino-Qbec. Il sagit l de conditions qui garantissent que le kinsiologue
cible les actions prioritaires en activit physique, rpond aux attentes des divers chefs
dadministration de programmes et ne droge pas de son principal mandat qui en est un de
promotion et de prvention.
Apport du kinsiologue aux efforts de promotion/prvention
Tous sentendent pour dire que lintgration du kinsiologue au sein de lquipe de promotion et
de prvention aura t loccasion de concrtiser lapproche globale en sant. Ainsi, non
seulement diffrents professionnels de lorganisation ont-ils incorpors des proccupations pour
lactivit physique leur offre de service, mais le kinsiologue a, quant lui, abord, dans ses
propres interventions les thmes de lalimentation, du tabagisme et de lestime de soi. Aussi, au
dire des chefs dadministration de programmes, la prsence dun kinsiologue donne davantage
de crdibilit aux efforts de promotion de lorganisation en matire dactivit physique. Ceci
aurait comme consquence damliorer lefficacit des activits de promotion dployes.
En conclusion
Non seulement lactivit physique est-elle un dterminant de la sant de toute premire
importance mais, comme la mentionn le coordonnateur aprs la premire anne du projet, il
sagit l dune habitude de vie dont ladoption a elle-mme le potentiel dinfluencer certaines
autres habitudes de vie telles lalimentation, le tabagisme. La ralisation de ce projet a dmontr
sans quivoque que la prsence dun kinsiologue au sein dun CSSS constitue un atout majeur
dans la promotion de lactivit physique auprs des diffrents partenaires du milieu ainsi que
divers sous-groupes de la population. Qui plus est, avec la possibilit de travailler en
complmentarit et en interdisciplinarit, le kinsiologue peut activement contribuer la
concrtisation dune approche globale en sant. Somme toute, pour toute organisation qui cible
lactivit physique comme priorit daction, il serait de mise quelle puisse compter sur
lexpertise dun kinsiologue tout en lui fournissant un cadre de travail qui lui permette dagir
lextrieur de son champ de spcialisation.

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