Centro para Alzheimer

CENTRO ESPECIALIZADO PARA PERSONAS CON ALZHEIMER
CONTENIDO
Introduccin..4
Captulo 1.- Alzheimer una demencia en aumento
1.1 Un problema en crecimiento...6
1.2 Actualidad en Mxico...9
1.3 Escases y demanda 11
Conclusin del Capitulo13
Captulo 2.- Marco Conceptual
2.1 Antecedentes.17
2.2 El Alzheimer ..21
2.2.1 Una amenaza socio-sanitaria para el futuro...24
2.2.2 Caractersticas del enfermo...30
2.2.3 Tratamiento de la enfermedad..33
2.2.4 Impacto de la enfermedad en personas cercanas.35
2.3 Arquitectura Hospitalaria.38
2.3.1 Introduccin de la arquitectura en el Alzheimer..43
2.3.2 Arquitectura para sobrellevar la enfermedad..45
2.4 Objetivos teraputicos mediante el diseo ...47
Captulo 3.- Marco Referencial
3.1 Orizaba y su contexto..54
3.1.1 Medio Fsico Natural55
3.1.2 Aspecto Socio-Econmico 58
3.2 Instituciones que brindan apoyo a personas con Alzheimer.63
3.3 Centros para el Alzheimer...67
3.3.1 Espacios dedicados a personas con Alzheimer en Mxico81

3.4 Normativa para la realizacin del centro especializado.86
Captulo 4.- Centro Especializado Para Personas Con Alzheimer
4.1 Descripcin....91
4.2 Terreno...92
4.3 Concepto y Volumetra95
4.4 Programa Arquitectnico....99
4.5 Proyecto Arquitectnico....100
4.6 Renderizados .104
Bibliografa
INTRODUCCIN
La enfermedad de Alzheimer es uno de los retos sociales y
sanitarios ms importantes que se encuentran en las sociedades
industrializadas cara a las prximas dcadas. El aumento en la
expectativa de vida y el progresivo envejecimiento de la poblacin
facilitan el desarrollo en nuestro entorno de cuadros asociados al
envejecimiento. Entre estas patologas se encuentra la enfermedad
del Alzheimer como principal etiologa demencial.
Sin embargo a pesar de haber mayor informacin acerca de este
tipo de demencia existe una carencia en el apoyo tanto a las
personas diagnosticadas como a la gente que los rodea ya que es
una enfermedad la cual tiene un impacto que sobrepasa a enfermo
incluyendo a otras personas.
Actualmente a nivel mundial existe varios espacios destinados al
tratamiento de le enfermedad a diferencia de nuestro pas donde
este tipo de centros son escasos y que en un tiempo de mediano
plazo la sociedad requerir un equipamiento de este tipo.
La presente investigacin pretende mostrar la importancia y
gravedad de la demencia arrojando como resultado las bases para
poder implementar un proyecto que responda a las exigencias de la
enfermedad mediante
una propuesta arquitectnica
para el
correcto tratamiento del Alzheimer dotando de un espacio

destinado a la regin de Orizaba.
CAPITULO 1
ALZHEIMER Una demencia en aumento
1.1 Un Problema En Crecimiento
En esta etapa de la vida es cuando problemas de salud adems de sociales

afectan al adulto mayor, presentndose diversas enfermedades o padecimientos
dentro de las cuales el Alzheimer, que es un tipo de demencia, est presente en
personas adultas mayores en gran porcentaje.
La OMS estima que para el 2020 habr cerca de 1 billn de personas mayores a
60 aos; esto significa que, inevitablemente, habrn ms casos de demencia en
el mundo1.
El Alzheimer es un padecimiento que abarca tanto a la persona, familiares su

familia y en general a la sociedad ya que la persona con tal padecimiento se
vuelve dependiente y necesita un cuidado integro que implica a un cuidador
principal y a los dems familiares adems sumado a esto se presenta un rechazo
social a personas con este padecimiento.
A lo largo del tiempo esta enfermedad no haba sido tomada tan cuenta ya que era
desconocida para muchas personas y no se saba con precisin que factores
generaban la enfermedad sumado a esto que para este padecimiento no existe
cura, sin embargo, hay tratamientos que permiten controlar la enfermedad y
retardar sus efectos.
Tesis Enfermedad del Alzheimer

Jorge Prez Jimnez, Universidad Veracruzana
En la actualidad se conoce mucho ms ya que los casos en pacientes han crecido

drsticamente en los ltimos aos y por ende la sociedad as como organizaciones
sociales adems de instituciones gubernamentales han comenzado a responder
hacia las exigencias que esta enfermedad presenta.
Est claro que las demencias constituyen una de las grandes amenazas sociosanitarias para el futuro, lo que obliga a la sociedad y a los responsables
gubernamentales a planificar adecuadamente las actuaciones de los servicios
sanitarios y sociales.2
Una de las personas que pudo responder a las exigencias de la enfermedad del
Alzheimer fue el doctor Bernand Isaacs quien fue un gran mdico britnico que
produjo enormes avances en la medicina geritrica, fue fundador del Centro de
Gerontologa Aplicada en la Universidad de Birmingham y responsable de
investigaciones para promover el conocimiento entre los arquitectos, diseadores
y productores de servicios de las diferentes necesidades de las personas
mayores.
Desarroll un prototipo de institucin para la atencin integral de enfermos de

Alzheimer y otras demencias llamada Woodside Place, recibiendo visitas de
estudiosos de todo el mundo

Entre ellos el arquitecto David Hoglund quien posteriormente debido a la

experiencia que tuvo en ese lugar construyo un centro para enfermos de
Alzheimer en Pennsylvania al que le puso de nombre Alzheimer Woodside Place
Un edificio que obtuvo numerosos premios por su diseo y que ha sido replicado
en numerosos sitios de EE.UU y otras partes del mundo, basado en las
necesidades especificas de personas con Alzheimer. Cuyas propuestas consisten
en crear entornos amables, con zonas de ambulacin, descanso o actividad,
cocinas-comedor muy agradables con jardines, espacios para paseos y reas para
personal de apoyo.
1.2 Actualidad En Mexico
En Mxico el centro de dia Alzheimer Mxico I.A.P es lder en la atencin al

enfermo de Alzheimer y en el apoyo a su familia. Adems proporciona
capacitacin y docencia a profesionales e instituciones del Sector Salud para la
adecuada atencin del enorme problema que implican las demencias.
Cuentan con un equipo interdisciplinario integrado por psiclogo, terapeuta fsico y
ocupacional, asesora mdica geritrica, trabajadora social, enfermera, cuidadores
y personal de cocina e intendencia as como tambin colaboran personas que
voluntariamente
prestan
sus
servicios
como
estudiantes
de
Psicologa,
Enfermera, Medicina y Gericultura, entre otras carreras.
El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) brinda a los pacientes que sufren el
mencionado mal un trato multidisciplinario que incluye consultas neurolgicas,
psiquitricas, medicamentos de control sintomtico, terapia psicolgica y familiar,
asesora en trabajo social y rehabilitacin para prevenir complicaciones en los
enfermos. Sin embargo en la actualidad especialistas en Geriatra sealan que
an no existe un tratamiento eficaz para curar el Alzheimer y tampoco unidades
mdicas que traten dicho padecimiento.
Algunas fuentes calculan que en nuestro pas existen alrededor de 800,000

personas enfermas con demencia. Conforme envejece la poblacin, aumenta
proporcionalmente el nmero de enfermos. Para el ao 2050, se estima que sean
ms
de
millones
de
personas
con
demencia. 3
Los enfermos con Alzheimer pueden sufrir abandono o desatencin por parte de
los familiares e incluso con estas acciones poder acelerar o detonar la enfermedad
ya que algunas de las hiptesis del origen de esta es que puede ser causada por
depresin, prdida del sentido de la vida y gentica.
Pero la EA no es la que mata al enfermo, sino que lo que les hace morir es un
proceso intercurrente. Por estar mucho tiempo encamados los pulmones se
encharcan y aparece una neumona que generalmente les lleva a la muerte 4
Alzheimer Mexico I.A.P.

El Alzheimer: Un problema social
Veronica Saludes
Ies la pineda
4
10
2.3 Escases y Demanda
En Mxico existe escases de asociaciones e instituciones que brinden un

tratamiento integral al paciente con Alzheimer, a pesar de que el nmero de
personas con esta enfermedad aumenta considerablemente. En la actualidad el
inters por tratar de responder a este padecimiento apenas empieza a despertar,
un ejemplo de esto es que en mayo del 2014 el jefe de gobierno del D.F. Miguel
ngel Mancera menciono que abrira una clnica para la deteccin y atencin del
Alzheimer y Parkinson en Septiembre prximo.
Plante que los gobiernos federal, estatales y del Distrito Federal deben unir
esfuerzos, porque con base en la pirmide generacional se sabe que la poblacin
de adultos mayores cada vez ser mayor. Como ya se menciona la expectativa de
vida en los humanos aumenta y el estado de Veracruz es uno de primeros lugares
en cuanto a nmero de poblacin de manera que el porcentaje de adultos
mayores crecer.
En Veracruz somos el segundo lugar en mayor aceleracin del crecimiento

poblacional. Eso significa que dentro de 10 aos vamos a ser el segundo estado
en Mxico con ms adultos mayores en el pas. 5
Aumentan nmero de ancianos en Veracruz

Recuperado el 18 de febrero del 2014 de http://www.imagendelgolfo.com.mx/resumen.php?id=274464
11
En la ciudad Orizaba este fenmeno de crecimiento no es lejano ya que al estar

dentro del estado de Veracruz su poblacin tambin aumentara. Adems de que
se encuentra en una regin que va creciendo con ciudades como Crdoba, Ciudad
Mendoza, Fortn, Ixtaczoquitlan, Rio Blanco as como los municipios de
Ixhuatlancillo, Mariano Escobedo, La Perla, Atzacan, Jalapilla , Rafael delgado.
Una regin la cual abarca bastantes municipios y que el numero de adultos
mayores ser abundante y por lo tanto el porcentaje de personas que pueden
presentar Alzheimer se vuelve considerable
En 20 aos, el 23.27% - 28 mil 158 de los 120 mil 995 habitantes de Orizaba
sern adultos mayores. Estas personas actualmente estn en el rango de edad de
40 a 59 aos, son Orizabeos productivos y activos pero en 2 dcadas se
sumaran a los 16 mil 769 adultos que al da de hoy hay en la ciudad. 6
De manera que, este porcentaje de personas que presenten la enfermedad de

Alzheimer no tendrn la atencin y tratamiento adecuado, adems de un escaso
conocimiento y orientacin de la enfermedad, si bien es cierto, la zona cuenta con
el hospital general de Orizaba y Crdoba as como el regional de Rio blanco que
en determinado momento pueden ofrece algn tipo de asesoramiento y atencin a
personas con el padecimiento pero no de una forma integral y especializada.
Obligando a las personas implcitas en la enfermedad a que busquen en otra
regin o estado un asesoramiento y atencin. Sin un asesoramiento adecuado o
tratamiento no podrn brindar al paciente con Alzheimer el trato que merecen y
una mejor calidad de vida retardando el progreso de la enfermedad.
Camino a la vejez- Jessie ignot

Recuperado el 18 de febrero del 2014 de http://www.elmundodeorizaba.com/noticias/local/136841941http://www.elmundodeorizaba.com/noticias/local/1368419-41
12
CONCLUSIN
Sin duda alguna cuando el ser humano llega a una etapa adulta diversos
problemas fsicos, sociales, de salud y mentales se presentan, adems en esta
etapa de la vida el adulto mayor sufre algn tipo de discriminacin, abandono,
descuido y rechazo social tanto familiar. El Alzheimer es un tipo de demencia la
cual es la que se presenta con mayor frecuencia en los adultos mayores cuyos
casos a nivel mundial como local van en aumento, esta demencia como se
menciona anteriormente no tiene cura y los alcances que puede tener sobrepasan
al enfermo involucrando a otras personas a su alrededor convirtindose as en un
padecimiento al cual se le debe brindar un tratamiento especial.
Mxico no es la excepcin ya que el porcentaje de adultos mayores es alto

adems de que la expectativa de vida crece en su poblacin por ende el nmero
de casos de Alzheimer se incrementara. Un problema socio-sanitario al que se le
debe dar una respuesta pronta, tal y como otros pases han logrado concretar y
que han servido de modelo para implementarlos en diferentes lugares.
Actualmente hay muy pocos espacios destinados al tratamiento especializado
para esta enfermedad en el pas, aunque si bien es cierto existen dependencias
como el IMSS que dan asesoramientos y algn tipo de tratamiento no es
suficiente, a pesar de esto no sean creado clnicas especializadas que pueda
ofrecer un tratamiento integral y hacer frente a este tipo de enfermad la cual a
pesar del aumento considerable muchas personas la desconocen o bien no saben
cmo detectar sus primeros sntomas.
13
El estado de Veracruz cuenta con gran nmero de habitantes y dentro de unos

aos ser el segundo con mayor poblacin en el pas y por ende habr mayor
poblacin adulta que puede presentar un padecimiento como el Alzheimer. De
igual manera la regin de Orizaba-Crdoba es extensa sumando localidades
circundantes que incrementan la poblacin y el porcentaje de adultos mayores
que en determinado momento pueden presentar este padecimiento de tal manera
que necesitaran de cuidado, tratamiento y apoyo integral convirtindose as en un
problema al cual debe darse la atencin necesaria sin esperar a que esta
enfermedad sobrepase las expectativas pudiendo actuar tempranamente y con
una visin a mediano plazo.
14
CAPITULO 2
MARCO CONCEPTUAL
15
En este captulo se abordaran los conceptos relacionados con el tema los cuales
dan pie al desarrollo del proyecto y que estn implcitos en la detonacin del
mismo.
A continuacin se muestran en el diagrama algunos de los conceptos que
ayudaran a conocer y entender ms acerca del tema principal.
Poblacin
Desconocimiento
del problema
Una amenaza
socio-sanitaria
para el futuro
Antecedentes
Caracteristicas
del enfermo
Objetivos
teraputicos
mediante el
diseo
Centro
Especializado
para personas
con Alzheimer
El Alzheimer
Tratamiento
de la
enfermedad
Impacto
de la
enfermed
ad
Arquitectura
Hospitalaria
Arquitectura
para
sobrellevar
la
enfermedad
Introduccion
de la
arquitectura
en el
Alzheimer
16
2.1 ANTECEDENTES
En el siglo II de nuestra era Galeno incluye, por primera vez, a la demencia senil
entre los trastornos mentales. Durante el siglo XVIII, Rush establece las primeras
descripciones clnicas, mientras que Pinel y Esquirol separan el concepto de
demencia de las nociones ms generales de retraso mental y de locura.
En 1907 Alis Alzheimer publica el estudio anatomoclnico de una enferma de 51

afis, fallecida tras 4 aos y 6 meses de evolucin progresiva de un importante
cuadro de demencia con desorientacin y alucinaciones; descubre de este modo
la caracterstica anatmica de la enfermedad y la denomina "degeneracin
neurofibrilar". En 1910, en su Manual de Psiquiatra, Kraepelin denomina
"enfermedad de Alzheimer" a la demencia presenil degenerativa.7
A lo largo del tiempo y desde que se dieron los primeros estudios acerca de este
padecimiento el inters demostrado haba sido muy escaso ya que gran parte de
la poblacin mundial desconoca la enfermedad, generando investigaciones poco
profundas para poder determinar las causas y repercusiones as como posibles
tratamientos para dicho padecimiento. Un factor que est totalmente de la mano
con el Alzheimer es la edad ya que se presenta en personas adultas mayores as
mismo algunos casos aparecen a temprana edad.

Jorge Peres Jimenez, Universidad Veracruzana
17
Conforme la poblacin mundial aumenta y la expectativa de vida se incrementa

habr mayor porcentaje de adultos mayores y por ende el padecimiento del
Alzheimer estar ms presente de tal manera que la demanda de una atencin
integral y apoyo a las personas con Alzheimer ser mayor.
En base a esto en la actualidad los esfuerzos por atender y responder a esta
enfermad han progresado significativamente sin embargo tratndose de una
enfermedad que afecta a tanta gente, la poblacin apenas tiene vagos
conocimientos de lo que es el Alzheimer. En general las personas saben que es
una enfermedad que afecta a las personas mayores y que es provocada por el
deterioro de las neuronas, pero apenas conocen sus sntomas, cmo evoluciona,
cules son sus consecuencias y tambin la existencia de medicamentos que
pueden estabilizar el curso de los sntomas.
Segn el Instituto Nacional de Estadstica y Geografa (INEGI, 2000), se estima
que en 2020 se vivirn, en promedio, 78 aos, y 81, en 2050; es decir, para
entonces ms de la cuarta parte de la poblacin en Mxico ser vieja, afirm
Rosaura Avalos Prez, acadmica de la Escuela Nacional de Trabajo Social
(ENTS) de la UNAM.8
Las proyecciones de vida son mayores para las mujeres: en 2030 podrn vivir en
promedio 80 aos o ms a diferencia de los hombres que
slo 76.6 aos,
actualmente 9 por ciento de la poblacin total en Mxico es adulta mayor (60 aos
o ms) de sta el 9.7 por ciento son hombres y 12.6 mujeres.
Para el 2050, ms de la cuarta parte de la poblacin ser adulta mayor

Unam
18
Slo las personas que han vivido algn caso de cerca conocen el verdadero
alcance de la enfermedad y su efecto devastador sobre el paciente y su familia. La
importancia de tener la capacidad o conocimiento suficiente como para reconocer
los sntomas de alarma es esencial para poder obtener un diagnstico precoz que
pueda ayudar a retardar los efectos de la enfermedad.
Generalmente la sociedad tiende a pensar que, una vez que se diagnostica el

Alzheimer, es el mdico el nico que se encarga de tratarlo. Sin embargo, lo que
no imaginan es la importancia del papel que juega la familia del paciente en la
evolucin de la enfermedad, pues los cuidados y atenciones al enfermo por parte
de su entorno pueden contribuir con su bienestar y, por tanto, proporcionarle una
ptima calidad de vida a medida que el deterioro se hace ms palpable.9
Siempre hay una persona en la familia la cual asume la mayor responsabilidad en

la atencin al anciano convirtindose incluso antes de aparecer la enfermedad en
el "cuidador". Debido el desconocimiento por parte de la poblacin en torno a esta
enfermedad, los "cuidadores" se encuentran de pronto ante una situacin
desconocida que va a marcar sus vidas. Hasta hace un par de dcadas atrs no
existan espacios destinados especialmente al cuidado del paciente y mucho
menos al apoyo integral para las personas que rodean al enfermo para as poder
un proceso integral en el cuidado.
Alzheimer: Una enfermedad que afecta a todos

Marcelo Berthier Torres
19
Hoy en da a partir de la demanda que aumenta se estn construyendo espacios

destinados para estas personas en todo el mundo. En nuestro pas los lugares que
son destinados para el cuidado de las personas con Alzheimer mayormente son
casas adaptadas lo que resulta en espacios pocos funcionales y que respondan a
una solucin integral, adems de que instituciones para el cuidado de pacientes
tienen un carcter institucional, es decir son hospitales los cuales son
inapropiados para tal fin.
Algunos estudios han demostrado que el ambiente influye directamente en el

comportamiento de los individuos afectados con la enfermedad de Alzheimer u
otras demencias, as mismo un espacio fsico bien diseado puede mejorar la
calidad de vida del enfermo.
10
10
U.S. Congress, Office of technology assessment, special care units people with alzheimers and other
dementias.
20
2.2 El Alzheimer
La demencia tipo Alzheimer es una enfermedad progresiva, degenerativa e

irreversible de la corteza cerebral, que provoca deterioro de la memoria,
pensamiento y conducta, interfiriendo con la capacidad para realizar actividades
de la vida diaria. Las demencias constituyen la cuarta causa de aos vividos con
discapacidad. Es decir, que tienen el cuarto lugar de enfermedades que no
producen la muerte inmediata, sino que van incapacitando al paciente, lo van
haciendo progresivamente dependiente.
La demencia se origina por diversas causas y cada una tiene una patologa
distinta. Las demencias ms comunes son las siguientes: Enfermedad de
Alzheimer, Demencia vascular y demencia de cuerpos de Lewy. Tambin hay
algunas que son menos comunes, por ejemplo enfermedad de Pick, enfermedad
Binswanger, enfermedad de parkinson con demencia y demencia relacionada con
el consumo de alcoho.
Fig.
1.Porcentajes de incidencia de demencias (Secretaria de Salud)
21
El Alzheimer es la ms comn de las enfermedades que causan demencia

presentndose en un 60% de los caso conocidos. La enfermedad del Alzheimer se
define como un proceso patolgico neurodegenerativo, que causa perdida de la
memoria y un importante deterioro mental. El envejecimiento del cerebro no se
produce igual en todos los enfermos. Hay factores genticos, ambientales y
sociales que parecen influir en el desarrollo de demencia, pero no actan por igual
en las personas. Los dos factores de riesgo ms importantes son la edad y los
antecedentes familiares.
La causa de la Enfermedad de Alzheimer por el momento es desconocida. En la
actualidad se barajan diversas hiptesis etiolgicas.
Hiptesis Gentica
Son las ms recientes y las ms estudiadas actualmente. Se basan en el hecho de
que se haban constatado varios casos de transmisin gentica en el seno de un
cierto nmero de familias.
Hiptesis Ambiental
Factores ambientales y no genticos parecen contribuir a la EA. Por ejemplo,
virus, metales y campos electromagnticos.
Los factores que explican la involucin cerebral

El envejecimiento prematuro del cerebro y la degeneracin neurofibrilar de las
neuronas.
22
La enfermedad del Alzheimer se caracteriza por 3 fases las cuales en medida que
la edad avanza se van presentando sin embargo estas fases puede acelerarse y
presentarse temprana y rpidamente.
Primera fase: El enfermo puede llevar una vida independiente

Disminuye la memoria de hechos recientes
Siente dificultad para realizar actividades diarias
Por momentos pierde la referencia espacio-temporal
Se alteran aspectos de su personalidad
Segunda fase: Hay una dependencia del enfermo respecto a su familia
Olvida sucesos recientes
Sita errneamente los sucesos del pasado
Ha abandonado sus actividades
Se pierde por la calle y en su propia casa
Tiene reacciones desmesuradas
Tercera fase: Encamamiento o postracin en una silla

La agnosia es total
No habla ni entiende nada
No realiza ninguna actividad
Le cuesta masticar y tragar los alimentos
23
2.2.1 Una Amenaza Socio-Sanitaria para el futuro
Como fenmeno caracterstico de la evolucin, el envejecimiento se nos impone

diariamente por sus consecuencias morfolgicas, fisiolgicas y psicolgicas,
afectndonos de un modo particular las alteraciones de las funciones mentales y
del comportamiento y su impacto en la relacin paciente-entorno-familia.
Est claro que las demencias constituyen una de las grandes amenazas sociosanitarias para el futuro, lo que obliga a la sociedad y a los responsables
gubernamentales a planificar adecuadamente las actuaciones de los servicios
sanitarios y sociales.11
La enfermedad de Alzheimer puede afectar a cualquier persona adulta, sea cual

sea su sexo o raza, pero de hecho afecta sobre todo a las personas de edad
avanzada.
"En el mundo las demencias se han multiplicado porque las expectativas de vida
han aumentado", indica en entrevista para saludymedicinas.com.mx la doctora
Lilia Nez Orozco, jefa del servicio de Neurologa del Hospital 20 de Noviembre,
del ISSSTE, en la Cd. de Mxico.
Se estima que uno de cada tres de nosotros enfrentar esta enfermedad en algn
ser querido o en un familiar.12
11
Tesis Enfermedad del Alzeimer

Jorge Perez Jimenez Universidad Veracruzana
12
Instituto Nacional de Neurologa y Neurociruga
24
Se estima que 35,6 millones de personas en todo el mundo padecern demencia

en 2010. Se calcula que esta cifra casi se duplique cada 20 aos hasta los 65,7
millones en 2030 y los 115,4 millones en 2050. Gran parte de este crecimiento se
puede atribuir claramente al incremento en los nmeros de personas con
demencia en pases de renta baja y media.13
Aproximadamente en un 80% de los casos la familia es quien se responsabiliza

del enfermo donde muchas veces lo hace en condiciones desfavorables, sin
ningn tipo de ayuda, subvencin, informacin, apoyo o consideracin.
Pero el Alzheimer muchas veces no es la que mata al enfermo, sino que lo que
les hace morir es un proceso intercurrente. Por estar mucho tiempo encamados
los pulmones se encharcan y aparece una neumona que generalmente les lleva a
la muerte.14
La gran mayora de afectados no reciben ninguna ayuda y pasan toda la

enfermedad en casa. Esta enfermedad es una de las que ms castiga a los
familiares ya que ellos tienen que ver como su ser querido retrocede hasta
convertirse bsicamente en un nio pequeo. En un cierto porcentaje de casos, la
familia que atiende al adulto mayor enfermo sufre desequilibrios o disfunciones en
todos los miembros que la integran, lo que incluso puede llevar a la ruptura total
de la familia, con lo cual se genera una problemtica psicopatolgica mucho ms
amplia que la que se intentaba corregir.
13
Informe mundial sobre el Alzheimer (2009)

El Alzheimer: Un Problema Social
Vernica Saludes, IES La pineda
14
25
Otro de los problemas que circundan al enfermo es que la sociedad pareciera

tenerles un descuido o bien una desatencin con ellos, ya que al presentar este
tipo de demencia las personas empiezan a limitar al enfermo excluyndolos de
ciertas actividades sociales sin saber que lo que ellos necesitan es una atencin
mayor y tener sentido de la vida al percibir que soy necesarios para las actividades
sociales diarias.
Las personas diagnosticadas con Alzheimer pueden sobrevivir desde 2 hasta 20

aos a partir del inicio de los primeros sntomas (prdida de memoria),
proporcionando un cuidado apropiado y atencin mdica adecuada los pacientes
pueden sobrevivir por muchos aos, tanto en casa como en instituciones.
Normalmente su muerte no puede ser pronosticada sino hasta las fases terminales
muy avanzadas. Es muy comn que los pacientes en fases terminales pierdan
peso, tengan dificultades al tragar, para caminar y para hablar e incontinencia
fecal y urinaria.
Como se menciona en ocasiones anteriores el aumento poblacional en todo el

mundo se est incrementando y en Mxico no es la excepcin. Lo cual implica que
en un futuro a mediano y largo plazo existir un mayor porcentaje de personas con
este tipo de demencia.
26
Poblacion Total
De acuerdo con datos del Censo de Poblacin 2010, la poblacin mexicana de 60
aos y ms asciende a 10,055,379 personas, lo que significa el 9.06% de la
poblacin total del pas.
2. Excluye a la poblacin que no especifico su edad.
A partir de los 60 aos, los adultos mayores tienen una esperanza de vida de 20.9
aos para los hombres y de 22.9 aos para las mujeres. (INEGI)
3. Las cifras de este indicador se obtuvieron de las Estimaciones y Proyecciones de Poblacin 2005-2030 que
realiza el Consejo Nacional de Poblacin (CONAPO)
27
En Veracruz somos el segundo lugar en mayor aceleracin del crecimiento

poblacional. Eso significa que dentro de 10 aos vamos a ser el segundo estado
en Mxico con ms adultos mayores en el pas15
Por lo que dentro de unos aos el estado de Veracruz presentara mayores casos
de Alzheimer y por ende generando problemas para la sociedad que este implcita
con algn familiar que presente la enfermedad del Alzheimer.
Estados con mayor proporcin de adultos mayores
4.Clculos propios a partir de la informacin del Censo de Poblacin y Vivienda 2010 (INEGI)
Como se menciona con anterioridad este padecimiento dentro de unos aos

representara una amenaza socio-sanitaria, como se puede ver en la explicacin
anterior el crecimiento poblacional en nuestro pas aumenta asi como la
expectativa de vida cayendo de forma automtica a las ciudades en este caso la
de Orizaba en el estado de Veracruz que como se puede observar esta dentro de
los primeros estados con mayor poblacin.
15
Aumentan nmero de ancianos en Veracruz

Recuperado el 18 de febrero del 2014 de http://www.imagendelgolfo.com.mx/resumen.php?id=274464
28
Imagen 5
Imagen 6
29
2.2.2 Caractersticas del enfermo
El Alzheimer es un trastorno degenerativo producido por la prdida gradual de

neuronas cerebrales que afecta varias funciones cognitivas, conductuales y
actividades habituales de la vida las cuales el paciente no puede controlar.
Algunos de estos cambios se pueden enlistar de la siguiente manera.
1. Conducta y personalidad
2. Trastornos del habla
3. Perdida de la coordinacin
4. Perdida del tiempo
5. Percepcin sensorial
1.- Conducta y personalidad

La enfermedad del Alzheimer que es de tipo demencial no solo afecta a la
memoria y la funcin intelectual si no que tambin causa grandes problemas de
conducta que pueden llegar a se peligrosos.
Conducta repetitiva
Las personas con este padecimiento suelen repetir las mismas cosas varias veces
en periodos de tiempo corto as como tambin es comn verlos revisando o
buscando en cajones de algn mueble como si quisieran encontrar algo que han
perdido.
As mismo estn implcitos factores ambientales de tal manera que el enfermo al

no poder interpretar los sonidos o todo aquello que ve, puede ocasiona inquietud
en la persona sobre todo cuando hay mucho ruido, movimiento o mucha gente.
30
Vagabundeo
Cuando el enfermo de Alzheimer pasa de un estado a otro de forma repentina por
ejemplo de tranquilidad a inquietud o bien moverse en la silla, querer pararse y
andar por todos lados sin sentido abriendo cajones, puertas, ventanas o bien
andar por la casa tratando de salirse de esta son cosas que le suceden con mucha
frecuencia al enfermo de Alzheimer.
Problemas para baarse

Uno de los mayores retos a los que se enfrenta el cuidador es la higiene personal
del enfermo ya que no es fcil convencerlo de ser baado y existen diversas
causas por las que el enfermo no quiera baarse dentro de las cuales se pueden
encontrar las siguientes:
-Depresin y perdida de inters por la higiene personal
-No encontrar el bao
-Prdida del sentido del tiempo que hacen pensar que ya se ha baado
El enfermo de Alzheimer presenta depresin ya que la persona se siente triste al

saber que tiene una enfermedad incurable, los enfermos tienden tambin a
reaccionar violentamente ante ciertas situaciones presentando ira e irritabilidad.
Adems de presentar ansiedad, nerviosismo e intranquilidad.
Los enfermos sufren comnmente una confusin en la que no pueden distinguir la

realidad de la imaginacin presentando paranoia que es donde el enfermo cree
que alguien lo est persiguiendo o alucinaciones que es donde cree que ve u oye
cosas que no existen y los delirios que son ideas que no se basan en la realidad y
aqu es cuando el enfermo piensa que alguien le roba sus pertenencias.
31
2.-Transtornos del habla

Los problemas de comunicacin atraviesan por diferentes etapas conforme
avanza la enfermedad.
En la primera etapa existe una prdida de la comunicacin donde se pueden
olvidar palabras y situaciones as como pausa largas al hablar, posteriormente el
enfermo empieza a reemplazar palabras por otras y finalmente cuando la
enfermedad est muy avanzada la perdida de comunicacin es muy severa.
3.-Perdida de la coordinacin
El Alzheimer afecta al cerebro as como a la parte que controla la motricidad del
cuerpo de tal manera que el paciente comienza a tener problemas para controlar
el movimiento.
Mientras avanza la enfermedad el problema motriz se hace ms complicado
comenzando con problemas como po ejemplo al abrir y cerrar cierres abotonarse,
servir comida o que se tropiece con cualquier cosa hasta llegar a quedar postrado
en cama.
4.-Perdida del sentido del tiempo

Una de las habilidades que el enfermos pierde es la capacidad de juzgar el tiempo
ya que debido a que la persona no puede recordar lo que hizo en el pasado
inmediato le es muy difcil calcular el tiempo que ha transcurrido. Por esta razn el
enfermo pregunta a cada momento la hora o bien cuando acaba de llegar a algn
lugar ya quiere irse debido a que la persona piensa que ha pasado mucho tiempo.
5.- Percepcin sensorial

Tanto la visin como la audicin se ven afectados ya que el enfermo de Alzheimer
presenta deterioro en al menos una funcin visual y en el caso de la audicin es
uno de los primeros sentidos que se ven afectado lo cual empieza a ocurrir a partir
de los 40 aos.
32
Uno de los primeros sntomas de un paciente con Alzheimer es una notable

cambio en su sentido del olfato y como este est relacionado con el sentido del
gusto da como resultado un cambio en las preferencias de comida, sumado a los
cambios de las capacidades motoras existen ciertas enfermedades comunes en
los adultos mayores que impiden que estos tengan la misma facilidad de
movimiento como por ejemplo la Artritis y la osteoporosis.
2.2.3 Tratamiento de la enfermedad

En la enfermedad de Alzheimer tan importante es el tratamiento mdico como el
planteamiento por parte de quienes rodean al paciente de cmo ayudarlo y su
apoyo. Existen algunas medidas no farmacolgicas que pueden ayudar a retrasar
el deterioro progresivo y facilitar la superacin de las dificultades diarias a las que
se debe enfrentar el enfermo. 16
Actualmente no existe una cura para esta enfermedad ni mtodo para retrasar su
avance ni ningn tratamiento para reparar el deterioro causado por la enfermedad.
El objetivos que se supone alcanzar con un tratamiento es mejorar la calidad de
vida del enfermo y aminorar algunos sntomas como la depresin, los trastornos
del comportamiento. Siempre es necesario consultar con un doctor especialista ya
que el brindara un tratamiento especifico de acuerdo a las caractersticas
individuales del enfermo por ejemplo:
-La edad el estado general de salud e historial medico

-El avance de la enfermedad en cada paciente
-La tolerancia a determinados medicamentos o terapias
16

33
Aunque la medicina siga progresando, muchas veces nos olvidamos de que

el entorno social es muy importante para el tratamiento de determinadas
enfermedades, y, especialmente en el Alzheimer, es fundamental. Por ello
deberamos plantearnos la importancia de adquirir el conocimiento suficiente para
estar preparados y saber cmo enfrentarnos a una enfermedad, hoy en da
incurable e irreversible, que nos afecta a todos.
No podemos olvidar que se trata de una situacin nueva para todos, por lo que el
conocimiento, la comprensin y el cario son partes fundamentales en el
tratamiento del Alzheimer. En estos casos una adaptacin al entorno,
principalmente el domstico, es importante para favorecer la atencin y cuidado
del enfermo, adems de crear un clima de bienestar que favorece el
mantenimiento del contacto con la realidad y su entorno.
Procurar que la persona afectada se mantenga activa, sobre todo en la fase inicial
de la enfermedad, y organizar la casa para facilitarle la vida, son dos ejemplos de
cmo la familia puede ayudar a mejorar el bienestar del paciente. Para controlar la
enfermedad son importantes los ejercicios fsicos y actividades sociales as mismo
una alimentacin adecuada, un entorno tranquilo y agradable.
34
2.2.4 Impacto de la enfermedad en personas cercanas
La inmensa mayora de afectados no reciben ninguna ayuda y pasan toda la

enfermedad en casa.
Esta enfermedad es una de las que ms castiga a los familiares ya que ellos
tienen que ver como su ser querido retrocede hasta convertirse bsicamente en un
nio pequeo.17
Generalmente la sociedad tiende a pensar que una vez que se diagnostica el
Alzheimer el mdico el nico que se encarga de tratar al paciente, sin embargo, lo
que no imaginan es la importancia del papel que juega la familia del paciente en la
evolucin de la enfermedad, pues los cuidados y atenciones al enfermo por parte
de su entorno pueden contribuir con su bienestar y, por tanto, proporcionarle una
ptima calidad de vida a medida que el deterioro se hace ms palpable.
Siempre hay una persona en la familia que, sin darse cuenta, asume la mayor
responsabilidad en la atencin al anciano convirtindose, incluso antes de
aparecer la enfermedad, en el "cuidador". Dado el desconocimiento por parte de la
poblacin en torno a esta enfermedad, los "cuidadores" se encuentran de pronto
ante una situacin desconocida que va a marcar sus vidas.18
En muchos casos puede llegar a provocarles el denominado "sndrome del
cuidador", que puede producir estrs laboral, estrs afectivo, inadecuacin
personal (cansancio, cefaleas, ansiedad ) e incluso a una fase de vaco personal.
17
El Alzheimer: Un Problema Social

Vernica Saludes, IES La Pineda
18
35
Slo las personas que han vivido algn caso de cerca conocen el verdadero
alcance de la enfermedad y su efecto devastador sobre el paciente y su familia.
Aproximadamente en un 80% de los casos, es la familia quien se responsabiliza
del enfermo; muchas veces lo hace en condiciones dramticas, sin ningn tipo de
ayuda, subvencin, informacin, apoyo o consideracin.19
La familia que atiende al anciano demente sufre desequilibrios o disfunciones en
todos los miembros que la integran, lo que, incluso puede llevar a la ruptura total
de la familia, con lo cual se genera una problemtica psicopatolgica mucho ms
amplia que la que se intentaba corregir.
Imagen 7. El cuidador principal
Cuando en una familia uno de sus miembros enferma de Alzheimer toda la

Familia padece esta dolencia en menor o mayor medida. La vida de todos, incluso
de los que no van a colaborar, se ve afectada. En el caso de los que aportan su
ayuda, porque tienen menos tiempo, y en el caso de los que permanezcan al
margen, porque sienten inquietud, miedo, rechazo.
19
El impacto de la enfermedad del alzheimer en la familia

Marta Aja Abelan Nerea Villanueva Gonzales
36
Son tres los tipos de alteraciones que una enfermedad crnica produce en
la familia: estructurales (roles y funciones familiares; distribucin de la carga;
aislamiento social), procesuales o del ciclo vital, y de la respuesta emocional
(Navarro,1995).20
A su vez, la enfermedad puede provocar importantes cambios relacionales.

Este impacto es muchas veces positivo aporta el dato de que la experiencia de
una enfermedad grave mejora las relaciones familiares en aproximadamente el
70% de los casos.
Sin embargo, en otras ocasiones no es as, ya que puede arrojar repercusiones

negativas por ejemplo provocando el distanciamiento de algunos familiares.
Los miembros de la familia deben repartirse lo ms equitativamente posible las

responsabilidades del cuidado del paciente y las dems tareas del funcionamiento
familiar.
Imagen 8.El enfermo
20
El impacto de la enfermedad del alzheimer en la familia

37
2.3 Arquitectura Hospitalaria

Un hospital es la edificacin o serie de edificaciones dedicadas a prestar una
determinada forma de asistencia sanitaria. De ser una nave-depsito de enfermos
y desamparados en la poca de las cruzadas o una de las alas palaciegas en
el Renacimiento, el hospital ha pasado a ser hoy en da uno de los edificios ms
complejos y tecnificados, una autntica "mquina de curar" dominada por
complejos sistemas de instalaciones y servicios tcnicos.21
A lo largo de la historia no son muchas las referencias a edificios hospitalarios que

realizan los tratados de arquitectura; esto quizs sea debido a que los hospitales
no son un ejemplo significativo de desarrollo de profundos cambios morfolgicos,
ni edificios ptimos para implantar nuevos conceptos o que permitan la
experimentacin sociolgica, funcional o incluso constructiva. Hasta el presente
siglo se puede decir que la arquitectura siempre ha caminado delante de la
medicina en lo que a desarrollo tecnolgico se refiere.
En el siglo XI aparecen referencias de centros hospitalarios formados por una gran

nave de una o varias crujas y gran altura en la que se disponan los enfermos en
sentido longitudinal. Los centros asistenciales durante el siglo XVI adoptan la
planta de trazado radial y esquema panptico, generalmente con una cpula en el
encuentro de las naves. Existen numerosos ejemplos de esta tipologa sobre todo
en Francia. El modelo estrellado nace como evolucin de la colocacin e
interrelacin de las naves. Se trata de concentrar las vistas de las diferentes naves
de hospitalizacin desde un control central.
21
Arquitectura Hospitalaria
Manuel Lopez
38
El modelo ms utilizado en la Inglaterra de finales del siglo XVIII propone la

construccin de hospitales en pabellones, que se disponen a lo largo de un
corredor perpendicular a la fachada principal en una sola planta y muy prximos
entre s, con un claro eje de simetra.
En la actualidad la edificacin ha seguido el camino de una progresiva
tecnificacin ajustndose el diseo a estructuras de base que soporten los
cambios de tecnologa y permitan una claridad de relaciones espaciales entre
los servicios mdicos. El hospital se concibe ms que como un espacio
contenedor, como una suma de espacios contenedores. La arquitectura
hospitalaria ha sufrido un cambio en su enfoque funcionalista, y se preocupa ms
por los diagramas abstractos y las formas annimas que haban de expresar el
concepto de contenedor y de redes de circulacin.
El Diseo
Cuando se proyecta un edificio sanitario tenemos que pensar antes que nada qu
es lo que estamos proyectando. Aunque parezca obvio, es importante
concienciarnos de que estamos proyectando un edificio pblico dedicado
fundamentalmente a la asistencia de personas que no siempre estarn en las
mejores condiciones de salud.22
Imagen 8.
22
Manuel Lopez
39
Sin embargo se cree que es posible construir edificios sanitarios estticos,

econmicos y funcionales, sin tener que sacrificar los aspectos estticos a los
tcnicos u organizativos ni viceversa. Los hospitales han perdido hoy en da esa
esttica entre funcionalista, racionalista e higienista que les haba conferido
durante tantos aos su carcter. Una imagen amable no solo realza el prestigio de
un edificio hospitalario, sino que adems proporciona mayor seguridad tanto a
pacientes, como al ciudadano en general.
El cuidado por la eleccin de materiales, la limpieza de acabados, valoracin de
texturas y formas y el color dignifican los espacios proyectados, evitando su
masificacin y anonimato, y entendiendo la posibilidad de identificacin de los
mismos como condicin previa a que el usuario los haga suyos.23
La ergonoma, resistencia e higiene deben as mismo estar presentes en todas

las decisiones de proyecto.
Debido al complejo sistema de comunicaciones que un hospital presenta, es en

este tipo de edificaciones en donde lo ms importante es trazar un ajustado
programa de usos y necesidades con un organigrama articulado a diferentes
niveles de comunicacin que posibilite el ptimo funcionamiento interno del centro.
Sin embargo este tipo de programas y organigramas deben poseer un alto grado
de flexibilidad
funcional
ya que mientras ms se ajuste una edificacin a un programa
ms rpidamente necesitar ser modificado ya que las tcnicas y
programas de servicio cambian con mucha frecuencia en un ambiente mdico

asistencial.
23
Manuel Lopez
40
Los hospitales son organismos vivos, que evolucionan y estn en continuo

proceso de transformacin. Un adecuado diseo de estos "seres vivos" debe
incluir un anlisis de actividades, previendo cuales pueden ser las futuras
necesidades del hospital, a fin de realizar un diseo con flexibilidad a diferentes
adaptaciones y de crecimiento.24
El programa de necesidades por lo tanto es un elemento fundamental en el diseo
arquitectnico de un edificio sanitario ya que es indispensable que en l se
determinen y prioricen las relaciones funcionales entre las diferentes reas.
Imagen 9. Esquema funcional
24
Manuel Lopez
41
Los edificios sanitarios deben dar respuesta a las exigencias de pacientes,

visitantes y de personal sanitario, en este caso a los primeros habr que
procurarles calidad ambiental as como confort y a los segundos simplicidad en las
comunicaciones interiores, para los terceros primar la comodidad y funcionalidad.
Un cuarto grupo, los gestores, exigirn eficacia y economa de medios e
instalaciones.
Imagen 10. Esquema funcional
Se hace preciso por tanto, que el diseo del hospital se acometa por un equipo
multidisciplinar, que deben trabajar con los equipos de programacin en un
continuo proceso de retroalimentacin.25
25
Manuel Lopez
42
2.3.1 Introduccin de la arquitectura en el Alzheimer
El Alzheimer, entre otras demencias, causa cambios graduales e irreversibles en

el cerebro, que producen efectos fsicos y cognitivos y van reduciendo la
capacidad de quienes lo padecen para vivir de manera independiente. Por
ejemplo, entre otros sntomas, para quienes tienen Alzheimer el espacio es
demasiado grande, el tiempo puede ser eterno, y las tareas secuenciales son casi
imposibles de realizar.
La arquitectura puede facilitar la autonoma personal y la integracin en el entorno
familiar y comunitario de todas las personas, independientemente de sus
capacidades, en el medio social, y posibilitar asimismo su movilidad y transporte.
En un entorno fsico diseado para satisfacer las necesidades de personas con
demencia, estas son capaces de utilizar las habilidades que mantienen reduciendo
su frustracin y experimentando la mxima calidad de vida posible.26
El ambiente fsico juega un papel muy importante en el cuidado de las personas

con Alzheimer ya que genera condiciones que contribuyen a reducir la velocidad
de deterioro en las capacidades del enfermo y ayuda a maximizar la
independencia funcional y la autonoma. La arquitectura mediante el diseo como
herramienta teraputica no solo debe cubrir la necesidad de albergue y cuidado,
debe crear un ambiente en el que la persona enferma interactu y se sienta
segura, confortable y cuidada.
26
El espacio y el tiempo en la enfermedad de Alzheimer
43
A medida que esta demencia avanza el paciente va perdiendo autonoma y

capacidades. En consecuencia, las personas que conviven con el enfermo deben
asumir otras formas de atencin. La carga emocional, psicolgica y las
repercusiones en la vida cotidiana de todos evoluciona, y el espacio puede ayudar
a mejorar la calidad de vida de sus habitantes.27
Para que la arquitectura influya positivamente en la evolucin de una enfermedad

o al menos en la calidad de vida de las personas que habitan estos edificios,
es necesario humanizarlos.
Se pueden mencionar algunas de las formas en que el medio ambiente puede

influir sobre los enfermos de Alzheimer.
El medio ambiente tiene un efecto emocional y psicolgico sobre los que

habitan en el.
Un ambiente positivo se ve reflejado en la actitud de los residentes y

contribuyen a la satisfaccin del personal.
Los lugares diseados especialmente ofrecen un mayor nmero de

oportunidades para lograr las metas programadas.
Un ambiente no institucional es el ms apropiado para personas enfermas

de Alzheimer, particularmente para aquellos en las primeras etapas
27
44
2.3.2 Arquitectura para sobrellevar la enfermedad
Para mejorar su calidad de vida y la de sus cuidadores, en el proyecto

arquitectnico hay que analizar los problemas comunes a esas demencias como la
perdida de la memoria, la distraccin y desorientacin en tiempo y espacio, las
dificultades secuenciales, la confusin sobre los sonidos y objetos de uso diario, y
el deterioro del juicio.28
Las soluciones de terapias no farmacolgicas vinculadas con el entorno en el que
las personas con alzhimer se desenvuelven deben ser:
FUNCIONALES Y SEGUROS: tanto en el entorno domstico como en el

sanitario-asistencial, espacios de fcil utilizacin, accesibles e identificables
visualmente por los enfermos, en condiciones de seguridad.
ESTTICOS
PERSONALIZABLES:
generando
ambientes
clidos
iluminados con luz natural, o que permite percibir el paso del tiempo a lo
largo del da y domsticos, con identificaciones
claras de referencias
personales y familiares.
En general, los entornos domsticos adolecen de caractersticas de funcionalidad

y seguridad, mientras que la mayor parte de los edificios sanitario-asistenciales, se
centran en esas cualidades y dejan en un plano secundario las estticas y
aquellos ambientes ms domsticos, donde la persona con alzhimer se
desenvuelve con ms comodidad.
28
El Alzheimer requiere arquitectura especializada

Recuperado el 9 de Septiembre del 2014 en : http://www.ceafa.es/es/actualidad/noticias/alzheimer-requierearquitectura-especializada?imprimir=ok
45
Por consiguiente, es deseable poder contar con profesionales que atiendan no

slo a cumplir la normativa vigente, sino tambin a estos factores menos
prioritarios.29
Las implicaciones de diseo que ayudan a crear un ambiente son numerosas y

van desde el tamao de las areas hasta el color de las paredes, satisfaciendo las
necesidades de una buena iluminacin, de un buen lugar para descansar,
acortando los recorridos no necesarios y creando accesos para espacios al aire
libre es ms probable que el ambiente sea el adecuado para aquellos que sufren
de alguna demencia.
Llegar a entender la relacin ente la enfermad de Alzheimer y el diseo de un

espacio adecuado se podr entender la importancia del potencial teraputico que
tiene un ambiente cuidadosamente planeado y diseado para albergar a personas
con Alzheimer. Un entorno fsico diseado para satisfacer las necesidades de
personas con demencia, son capaces de utilizar las habilidades que mantienen
reduciendo su frustracin y experimentando la mxima calidad de vida posible.
En los ltimos tiempos se ha abierto camino una corriente de arquitectura que

busca cubrir sus necesidades, distintas de las del resto de los ancianos. Sus
diseos ayudan a los afectados asentirse casi como en casa.30
29
30

La arquitectura se vuelca en los enfermos de Alzheimer
Mara Snchez Monge
46
2.4 Objetivos teraputicos mediante el diseo
Existen Identificados ciertos principios que funcionan como guas para propiciar un
ambiente de cuidado apropiado para las personas con Alzheimer. Estas guas
definen la relacin entre los enfermos y su ambiente cuyo objetivo es proveer
direccin para toma de decisiones en el proceso de diseo.
1.-Proporcionar Seguridad
La seguridad abarca un amplio rango de aspecto que van desde impedir el
acceso a los lugares donde haya sustancias txicas y objetos punzo-cortantes
hasta la colocacin de pasamanos para evitar cadas. Las personas con este tipo
de demencia son especialmente vulnerables, debido al deterioro de sus
habilidades son ms propensas a sufrir algn accidente o realizar actos que los
pongan en riesgo.
2.-Apoyar la habilidad funcional con actividades significativas

Es de importancia que el paciente con Alzheimer desarrolle actividades que los
motiven y hagan sentir tiles de manera que su autoestima se eleve, produciendo
cambios positivos en su desenvolvimiento social y la mejora de su conducta
reduciendo inquietud y ansiedad. As mismo el diseo debe contribuir a que a
realizacin de diversas actividades por ejemplo como caminar en el jardn, realizar
trabajos bsicos como acomodar su recamara etc., sean lo ms agradables
posible.
47
3.-Brindar medios de Orientacin
Debido a que la confusin espacial se presenta en los pacientes con Alzheimer es

necesario proporcionar todas las pistas posibles para su orientacin. Esto se
puede lograr mediante una distribucin de los espacios sencilla y su correcta
sealizacin. Las vistas hacia el exterior propician a tener una mejor orientacin
en el tiempo y en lugares como los jardines los andadores deben ser
inidentificables adems de que se pueden emplear elementos de referencia tales
como esculturas o fuentes.
Por ejemplo, se puede pensar en un pasillo interior que pase directamente frente
a cada habitacin, dejando los lugares comunes como el comedor y la enfermera,
en el centro y a la vista desde cualquier cuarto.31
4.-Proveer estimulacin ambiental

El reto de ambientacin en un centro de cuidado de este tipo es ofrecer una
estimulacin social e inters al enfermo. Las texturas, los patrones y el color
pueden ser introducidos a los espacios interiores a travs de vistas al exterior, los
cuadros, las paredes y otras superficies. Para lograr que existe un inters en el
paciente se debe evitar tener ambientes homogneos ya que si cada uno de los
espacios planteados resulta ser igual a los dems el enfermo podra vagar hasta
encontrar uno que lo estimule.
31
El Alzheimer requiere arquitectura especializada.
CEAFA: Confederacion Espaola de Asociaciones de Familiares de Personas con Alzheimer y otras Demencias
Recuperado el 1 de septiembre del 2014 en http://www.ceafa.es/es/actualidad/noticias/alzheimer-requiere-arquitecturaespecializada?imprimir=ok
48
5.-Generar un ambiente social adecuado

Se puede lograr una interaccin social realizando actividades como msica y baile
o propiciando pequeas reas de conversacin as como desarrollando espacios
tanto para actividades con otros compaeros como para actividades con los
familiares. Tambin hay que tomar en cuenta que a veces el enfermo tiene la
necesidad de estar solo o con pocas personas ya que el ruido puede alterarlo.
6.- Optimizar la autonoma y control

Otro de los problemas en el paciente con Alzheimer se ve reflejado en la
disminucin de la capacidad de eleccin y de decisin para determinar qu es lo
mejor para s misma, por ejemplo el acceso seguro a reas exteriores le da a la
persona el control de decidir si se queda adentro o afuera sin embargo esto debe
de mantenerse dentro de las posibilidades del paciente porque llega un momento
en que hacer elecciones lo confunde aun mas.
7.-Adaptarse a las necesidades cambiantes

Para poder adaptarse a las necesidades cambiantes del enfermo se deben
proporcionar diversos espacios agradables que le permitan escoger en donde
quiere estar. Es importante recordar que la enfermedad es progresiva por lo que
las caractersticas del enfermo varan con el tiempo.
49
8.-Respetar el derecho de privacidad

Lugares que proporcionen un inters personal como lugares de lectura o senderos
para caminar pueden ayudar a incrementar el sentimiento de estar en casa, as
mismo se deben generar espacios privados donde el paciente con Alzheimer
pueda estar en tranquilad con ella misma o bien con alguna visita generando
conversaciones intimas y libres de factores exteriores o ajenos.
9.-Propiciar que los familiares se involucren

Las visitas de familiares y amigos son de gran importancia y pueden ser
propiciadas por un ambiente agradable que los haga sentir en casa transmitiendo
ese confort al enfermo. Un ambiente agradable puede lograrse mediante una
buena iluminacin, vistas al exterior, vegetacin, espacios al aire libre.
50
CONCLUSIN
La enfermedad del Alzheimer desde su descubrimiento hasta el presente a
tomado mayor fuerza y presencia en personas adultas mayores, es una demencia
de la cual no se tiene especficamente que es lo que la detona sin embargo estn
bien definidas sus etapas progresivas lo cual permite comprender ms a fondo al
paciente con Alzheimer adems este tipo de demencia representara una de las
principales
amenazas
socio-sanitarias
en
el
futuro
organizaciones
gubernamentales tendrn la necesidad de actuar ante este tipo de problema. En

este caso en la regin de Orizaba-Crdoba as como el pas en general se vern
obligados a dotar de servicios especializados para este padecimiento ya que no
solo el enfermo se ve afecto si no como se pudo ver con anterioridad el impacto es
de mayo alcance afectando desde el cuidador principal a toda la familia.
Es de importancia conocer las caractersticas del paciente, sus etapas y factores

que pueden acelerar su enfermedad para que las personas que estn implcitas en
su cuidado as como los espacios destinados sean los ms aptos para poder
sobrellevar la enfermedad. Para poder lograrlo la arquitectura hospitalaria tiene
que readaptarse a nuevas necesidades tanto fsicas como mentales y
emocionales, ya que de esto depender un mejor desarrollo del paciente en su
nuevo hbitat de tal manera que la arquitectura hospitalaria como se menciona no
sea solo funcional, rgida y montona, si no que sea adaptable, flexible, con
espacios que permitan un entorno clido y emocional, habitable pero sobretodo
del agrado del paciente logrando esto a travs de un balance esttico-funcional.
51
A travs de la arquitectura se puede responder a las exigencias de la enfermedad

ya que el disear espacios que respondan a la necesidades del paciente, del
personal y de los visitantes en este caso los familiares, el tratamiento integral del
paciente se vera beneficiado.
Adems de que mediante la fenomenologa en espacios, el habitarlos y sentirlos

hasta elementos arquitectnicos, distribuciones espaciales correctas y sencillas, el
diseo ergonmico as como zonas completamente adecuadas al paciente
permitirn desarrollar objetivos teraputicos como se menciona para que el
paciente tenga un correcto tratamiento integral adems de propiciar que el
enfermo se desarrollo lo ms cercano a una persona normal y obtenga una mejor
calidad de vida durante sus etapas.
52
CAPITULO 3
MARCO REFERENCIAL
53
3.1 Orizaba y su contexto
A continuacin se abordaran las condiciones de la ciudad de Orizaba como

geografa, medio fsico natural, aspectos sociales-econmicos y otros,
con la
finalidad de conocer y delimitar el sitio en donde se desarrolla el proyecto.
La ciudad de Orizaba se encuentra en el estado de Veracruz ubicada entre los

paralelos 18 50 y 18 53 de latitud norte; los meridianos 97 04 y 97 10 de
longitud oeste; altitud entre 1000 y 2100 m.
54
3.1.1 Medio Fsico Natural
Sus lmites son : Colinda al norte con los municipios de Ixhuatlancillo, Mariano
Escobedo, Atzacan e Ixtaczoquitln; al este con el municipio de Ixtaczoquitln y
ms all con Fortn y Crdoba; al sur con los municipios de Ixtaczoquitln, Rafael
Delgado, Huiloapan de Cuauhtmoc y Ro Blanco; al oeste con los municipios de
Ro Blanco e Ixhuatlancillo
Imagen 11
Fuente: Google Earth
55

Imagen 12
Orizaba cuenta con 4 localidades rurales y solo 1 localidad urbana, con una
superficie de 27.9 km2 y densidad de poblacin de 4,338.3 hab/km
Algo que se puede notar es que la ciudad de Orizaba en la actualidad esta
llegando a sus lmites territoriales, es decir, Orizaba ya no cuenta con ms terreno
para crecer, son ya pocos los terrenos que quedan.
56
Su clima es semiclido hmedo con abundantes lluvias en verano (91%) y

templado hmedo con abundantes lluvias en verano (9%).
Posee un rango de temperatura de 16 - 20
Posee un rango de precipitacin de 1500 2000 mm.
Imagen 13
El uso de suelo y vegetacin esta conformado de la siguiente manera, Superficie

continental (27.9 km2), Agricultura (3.8), Vegetacin secundaria (10.0) reas
Urbanas (14).
57
3.1.2 Aspecto Socio-econmico
Orizaba cuenta con una poblacin de 124,212 habitantes segn datos del INEGI,
de los cuales 66,857 son mujeres y 57,355 son hombres. Si comparamos los
datos de poblacin con los del estado Orizaba ocupada el puesto 11 de los 212
municipios que hay en el estado y representa un 1.56 % de la poblacin total de
ste.
Imagen 14
Es de importancia conocer la evolucin de la poblacin ya que como se ha

mencionado con anterioridad la expectativa de vida y por ende la poblacin adulta
ser mayor adems de que el crecimiento poblacional es inminente, por otra parte
este tipo de datos arrojan que hay mayor numero de mujeres lo cual repercute e
importa ya que
la incidencia en
personas con Alzheimer se inclina con la
poblacin femenina.
58

Imagen 15
Como se muestra en la tabla el porcentaje de mujeres es mayor al de hombres sin

embargo otro aspecto que tambin es de sumo inters es que entre la poblacin
de entre 35 aos y 50 aos dentro de un par de dcadas se convertirn en adultos
mayores y as mismo las edades que vienen ascendiendo lo harn ya que el
control de natalidad es mas notable y con mejores nacimientos que en aos
anteriores.
Imagen 16
59
Imagen 17
Es de importancia conocer los indicadores de pobreza puesto que en varias

ocasiones las personas adultas mayores viven solos, cayendo en pobreza por
diversas cuestiones careciendo de servicios as como atencin medica cuando la
requieran.
Imagen 18
Orizaba cuenta con diversos espacios de salud que van desde unidades de
atencin de menor escala hasta hospitales pblicos y privados. Aun as cuando
algunas personas puedan padecer la enfermedad del Alzheimer no contaran con
una atencin o espacio destinado para tal problema quedando frgil en ese
aspecto de tener un respaldo medico teniendo que buscar otras opciones.
60
Imagen 19
Como se muestra en la imagen existen 5.7 mdicos por cada 1,000 habitantes,
teniendo as una poblacin de alrededor de 157,002 que es usuaria de servicio
mdico, por otra parte hay cerca de 35,704 personas afiliadas al seguro popular
mientras que 40,098 consultas son otorgadas por e seguro popular externamente.
Imagen 20
61

Imagen 21.
62
3.2 Instituciones que brindan apoyo a personas con Alzheimer
Instituto Nacional de Neurologa y Neurociruga

Los GA del INNN, son grupos abiertos, no fueron creados con el propsito de
explorar los aspectos psicodinmicos de la conducta o promover cambios
significativos en la personalidad, sino para brindar apoyo y ofrecer informacin
adecuada
sobre
la
enfermedad
como
posibles
causas,
evolucin
del
padecimiento, manejo farmacolgico, tratamientos, rehabilitacin, avances en

investigacin, estrategias de manejo en el hogar, etc
Los GA del INNN, adems de tener una funcin educativa, estn diseados para
ofrecer soporte y ayudar a los pacientes para entender la enfermedad y convivir y
adaptarse positivamente al padecimiento, son responsables de lograr una
atmsfera clida y de apoyo en varios aspectos con el fin de procurar una mejor
calidad de vida para el paciente. Estos GA crean un mbito para conocer y
compartir experiencias de los dems, promueven la discusin amplia de los
problemas de los pacientes y sus familiares, mantienen un canal permanente de
comunicacin con profesionales de la salud, mantienen vnculos con entidades y
fundaciones, a nivel nacional e internacional, destinadas a ayudar a los pacientes,
generan en el paciente una actitud positiva para que asuman un papel mas activo
en el manejo de su enfermedad.
63
Actualmente existen 12 grupos de apoyo en el Instituto. Cada uno tiene sesiones

informativas programadas al mes, y en algunos casos dos sesiones anuales, a la
cual se invita a un especialista, se discute el tema entre los miembros y se
resuelven dudas. Cada sesin dura alrededor de 2 horas y asisten entre 30 y 40
personas por grupo.32
Apoyo Tanatolgico
Ataxia
Demencia
Distrofias musculares
Enfermedad de Huntington
Enfermedad de Parkinson
Enfermedad Vascular Cerebral
Epilepsia
Esclerosis Mltiple
Esquizofrenia
Trastorno Bipolar
La Direccin Mdica proporciona servicios en consulta externa, urgencias y

hospitalizacin, certificados por el Consejo de Salubridad General y con la
participacin de equipos de salud altamente capacitados.
Basado en un procedimiento de referencia y contrarreferencia personal y por va
telefnica, que funciona sin interrupciones durante todo el ao.33
32
33
Alzheimer
Epilepsia
Esclerosis Mltiple
Esquizofrenia
Enfermedad de Huntington
Parkinson
http://www.innn.salud.gob.mx/interior/atencionapacientes/gruposdeapoyo.html
http://www.innn.salud.gob.mx/interior/atencionapacientes/gruposdeapoyo.html
64
Instituto Mexicano del Seguro Social

El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) cuenta con el equipo ms
moderno para la atencin y pronstico certero del Alzheimer y servicio mdico a
domicilio, para facilitar a los enfermos la consulta ante la incapacidad que genera
esa enfermedad.34
La misin de los especialistas del Seguro Social es brindar primero el

diagnstico certero de este mal, para lo cual se vale de tecnologa de modernos
tomgrafos y exmenes de gabinete, incluido laboratorio de endocrinologa,
asimismo, otorgar el tratamiento farmacolgico adecuado para evitar depresin,
ansiedad e inquietud, a fin de procurar una mayor calidad de vida para el paciente,
asegur
la geriatra y gerontloga encargada del Programa de Atencin
Domiciliaria del Hospital General de Zona 2A de Troncoso del IMSS, Celina Flores
Madrigal,
Sin embargo no en todos los hospitales o clnicas del seguro social se lleva a cabo
este tipo de atencin ya que al menos en Orizaba esta atencin no se lleva a cabo
tal y como se describe arriba ya que por experiencia propia el apoyo fue bsico y
tardo, pero por otro lado el IMSS cuenta con una gua rpida para el diagnostico
del Alzheimer y que se puede encontrar en internet sin ningn problema.
34
http://zona3.mx/noticia_imprimir.php?id=34526
65
Imagen 22.
66
3.3 Centros para el Alzheimer
Residencia para el Alzheimer "Foyer la Grange" / Mabire Reich
Imagen 22.
Sylvain Bonniol
Arquitectos: Mabire Reich
Ubicacin: Couron , Francia
rea: 906,0 m
Ao: 2014
Fotografas: Sylvain Bonniol
Desde el arquitecto. Situado en las alturas de Couron, municipio de 19 000
habitantes cerca de Nantes, la residencia del "foyer la Grange", totalmente
reconstruida en la dcada de 2000, ofrecer una visin de la ciudad, los pinos cerca
y, a partir de la pisos superiores, el Loira.
El volumen construido se cierra el espacio del jardn, un juego con ventanales abre
visualmente en la amplia terraza de la extensin, seguido del primer plano
compuesto con pinos notables que dan profundidad a la vista en el centro del
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horizonte de la ciudad, marcada por la aparicin de la torre de la iglesia. Adems

del atractivo de las vistas y de la inundacin de la luz y el sol, las tramas
constituyen puntos de referencia familiares para los residentes desorientados. La
culminacin de la cadena de espacios: edificio / jardn / extensin / terraza
existente, este ltimo constituye un mirador aprovechando la elevada ubicacin del
sitio para ofrecer una vista panormica.
Imagen 23.
Planta Baja
El programa est organizado en torno a un ncleo que permite deambular circular
practicada por personas que sufren del sndrome de Alzheimer. Una cortina de
cadenas, iluminado por una banda de LED reduce la presencia volumen y crea un
juego de filtros. Por lo tanto la peluquera ubicada en la parte frontal del ncleo se
aprovecha de las vistas tenues, tanto en la zona comn y en el exterior.
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Imagen 24. rea de jardin
Imagen 25. rea comn
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Imagen 26. Comedor
Imagen 27. Recamara
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Centro de da para enfermos con Alzheimer
Imagen 28
Arquitectos: Jos Jorge Santos Ogando, ngel Cid Carballo

Ubicacin: Pontevedra, Espaa
Colaboradores: Jos Carlos Mera Rodrguez, Ledicia Fraga Domnguez, Paula
M Casal Vzquez
rea: 497.0 m2
Ao Proyecto: 2006
Fotografas: Santos-Dez | BISimages
Descripcin de los arquitectos. Se trata de un centro de da urbano para enfermos

de Alzheimer, un espacio en el que pasarn gran parte de su tiempo personas con
graves problemas de memoria. Se pretende huir de un centro gueto, facilitndoles
un entorno clido, agradable, alegre, con fuertes referencias visuales y, sobre
todo, con una relacin amable con el exterior, tanto desde el punto de vista del
usuario, como del transente.
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As, exteriormente, se acta sobre la fachada usando una doble piel de vidrio y
madera. La madera constituye la piel ms externa, una piel discontinua que
presenta diferentes grados de permeabilidad tamizando la entrada de luz y la
transparencia de las zonas que se abren a viales pblicos. En la fachada con
frente a una pequea plaza, de carcter casi privado, aparece nicamente una piel
de vidrio de color que tamiza la luz en una escala de verdes, y que combina
bandas traslcidas y transparentes. Los espacios interiores, contiguos a esta
fachada, se baan as de color configurndose una pantalla de apariencia vegetal
en un entorno urbano. En el interior se separan la zona de administracin y los
espacios dedicados a los enfermos, donde una gran pieza central de color
variable, donde se concentran los servicios comunes, genera un espacio
deambulatorio, que permite un paseo continuo para los enfermos facilitndole
referencias visuales de fcil identificacin, y al que se abren las salas de
actividades del centro.
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Imagen 28. Planta Arquitectnica
Imagen 29.
Imagen 30.
73
Imagen 31.
Programa Arquitectnico perceptible

-rea de Servicio
-Recepcin
-Administracin
-Comedor
-Tratamiento
-Baos
-rea Mltiple
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Centro De Da Para Enfermos De Alzheimer De Novelda
Imagen 32.
Arquitecto: Luis Navarro, Carlos Snchez, ngel Martnez

Ubicacin: Calle Hermanos Quintero, 8, 03660 Novelda, Alicante, Spain
Arquitectos A Cargo: Luis Navarro Jover, Carlos Snchez Garca, ngel
Martnez Garca
Ao: 2011
Fotgrafo: Luis Navarro + ngel Martnez
Descripcin de los arquitectos. En 2010 el Ayuntamiento de Novelda plantea la

necesidad de reformar y adecuar las actuales instalaciones del antiguo Colegio
Jorge Juan para la construccin de un Centro para Enfermos de Alzheimer y la
ejecucin de las obras de edificacin oportunas para su homologacin como
'Centro de da para personas mayores dependientes'
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El edificio a reformar consta de 2 plantas, proponindose la adaptacin y

adecuacin de los espacios interiores para el cumplimiento de las exigencias
mnimas y de eliminacin de barreras arquitectnicas. As mismo, se propone la
construccin de un edificio anexo, en la zona libre de la parcela con desarrollo en
planta baja complementario al edificio existente que albergue los principales usos
colectivos del centro (aulas de estimulacin, aula polivalente, comedor y
gimnasio).
La tipologa es clara en su concepto, se trata de un edificio en espina de pez que
despliega los programas a ambos lados para as facilitar la orientacin y la
circulacin de los futuros usuarios.
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Programa arquitectnico perceptible

-Comedor
-Recepcin
-rea de estimulacin
-rea de talleres
-Gimnasio
-Aula polivalente
- rea verde
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3.3.1 Espacios dedicados a personas con Alzheimer en Mxico
En la actualidad en nuestro pas existen muy pocos espacios destinados a

personas con esta enfermedad a diferencia de pases europeos o de estados
unidos, en Mxico son contados estos inmuebles ya que en su mayora son
estancias de da para adultos mayores, asilos, casa hogar, etc. Pero que si bien es
cierto ofrecen un apoyo y atencin para adultos mayores no se especializan en
tratar a personas con la enfermedad adems de que en muchas ocasiones los
espacios no son construidos especficamente si no que ms bien son edificaciones
que son readaptadas para cumplir cierta funcin de atencin para el adulto mayor.
En Mxico existen algunas organizaciones civiles que buscan difundir y promover

el conocimiento sobre la enfermad as como los alances sociales que sta
conlleva. Pretenden tambin otorgar un apoyo para los familiares de los enfermos
brindndoles toda la informacin sobre cuidados especiales que requieran.
A continuacin mencionare una organizacin la cual es la de mayor importancia ya

que brinda una atencin y tratamiento integral, abarcando desde aspectos bsicos
hasta llegar a los familiares.
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Alzheimer Mxico Una esperanza de Vida

Alzheimer Mxico I.A.P. nace de la importancia de crear u nuevo centro de da en
la ciudad de Mxico, tiene su origen en la inquietud de un grupo de familiares de
personas con Alzheimer, que se percatan de la necesidad de crear nuevos centro
de atencin especial para este tipo de enfermos y dar apoyo a sus familiares. Con
este objetivo a institucin ha trabajado desde hace ms de una dcada, aunque en
el rubro llevan ms de 20 aos.
Esta institucin es lder en la atencin al enfermo de Alzheimer y en el apoyo a su
familia. Adems proporciona capacitacin y docencia a profesionales e
instituciones del sector salud para la adecuada atencin del enorme problema que
implican las demencias.
Para dar un cuidado integral al enfermo, as como a su familia, la institucin
cuenta con un equipo interdisciplinario integrado por psiclogo, terapeuta fsico y
ocupacional, asesora mdica geritrica, trabajadora social, enfermera, cuidadores
y personal de cocina e intendencia. Tambin colaboran personas que
voluntariamente prestan sus servicios, as como estudiantes de psicologa,
enfermera, medicina y gericultura, entre otras carreras.
Servicios que ofrece
Se brinda al enfermo un tratamiento integral para mejorar su calidad de vida, y a la
familia o cuidadores primarios apoyo para que tengan el tiempo necesario para
realizar sus propias actividades y recibir atencin psicolgica, orientacin y
capacitacin para que el paciente tenga un cuidado ptimo en casa,
- Entrevista inicial y evaluacin mdica, psicolgica, neuropsicolgica, de la

personalidad, funcional y social.
81
- Talleres de estimulacin integral

(combinan la terapia ocupacional y activacin fsica con un ambiente ldico para
estimular reas de comunicacin, socializacin, motoras, cognitivas y de sensopercepcin, que contribuyen a mantener las actividades bsicas de la vida diaria
de las personas enfermas y preservar su funcionalidad).
Se brindan, entre otros, los siguientes talleres y actividades:
Baile.
Canto.
Manualidades.
Ejercicios aerbicos y gimnasia.
Cocina:
clasificacin
limpieza
de
comestibles,
sin
materiales
punzocortantes o de riesgo para evitar accidentes.
Reeducacin de actividades bsicas de la vida diaria y de la marcha.
Orientacin a la realidad.
Calendario festivo: cumpleaos y fiestas cvico-religiosas.
Paseos extramuros.
Dctilopintura.
Musicoterapia.
- Programa de vigilancia, control y educacin de la salud.

(Algunas de las actividades que se realizan en este programa son: toma de signos
vitales diarios, mantenimiento de la cartilla de cuidado supervisado, administracin
de medicamentos y curaciones, entre otras. Adems, se hace una revisin de
enfermera completa a cada la persona con demencia mensualmente)
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- Comedor
(Despus de los primeros talleres, durante el descanso, toman un refrigerio que
incluye fruta, gelatina, agua de limn o algo similar, para mantenerlas hidratadas y
bien nutridas. A las 2 de la tarde se les da una comida balanceada, siguiendo la
dieta que cada uno necesite, de acuerdo a sus caractersticas individuales, por
ejemplo, si son hipertensos o diabticos. Adems del fin asistencial, la
alimentacin tiene objetivos reeducativos (actos de la vida diaria y de vigilancia de
la salud).
- Espacios para fortalecer la socializacin
(Se busca brindar al enfermo un ambiente donde se sienta til y valorado, y pueda
seguir estableciendo lazos de amistad y apoyo. Esto es vital, ya que, gracias al
contacto con otras personas en circunstancias similares y con el personal, se
sienten necesitados, integrados y parte de un grupo. Esto les permite seguir
desarrollando sus capacidades de socializacin, interrelacin y pertenencia.)
- Paseos
(Ofrecemos a las personas con demencia un paseo mensual a lugares recreativos,
como: zoolgicos, museos, reservas naturales, entre otros. Tambin llevamos al
Centro de Da diversos eventos de baile o canto para su entretenimiento y
estimulacin, que son fundamentales en su proceso de socializacin.)
- Servicios de apoyo al cuidador

(Los servicios de apoyo al cuidador incluyen asesora multidisciplinaria. Las reas
de Psicologa, Enfermera, Trabajo Social, Gericultura y Terapia Fsica orientan a
los cuidadores sobre cualquier tema relacionado con el cuidado propio y del
enfermo)
83
- Grupo de apoyo para familiares y cuidadores

(Se dirige a familiares, cuidadores y profesionales. Su objetivo es dar un espacio
de escucha y ayuda. La dinmica que se desarrolla es una charla dirigida por
algn invitado experto sobre temas de inters para el cuidador, como son: higiene
del enfermo, tcnicas de contencin del enfermo agitado y agresivo, problemas
familiares, demencia, consejos financieros, el derecho a descansar y divertirse del
cuidador, entre muchos otros temas de inters. Adicionalmente se ofrece los
jueves de cada semana en el Centro de Da de las 10:00 a las 12:00 horas un
espacio de terapia grupal donde se centra en escuchar los problemas de quien
necesita ayuda o consejo.)
- Programa de capacitacin al cuidador

Consiste en la integracin del cuidador, con horario y calendario formal, a la rutina
de trabajo de nuestro Centro de Da. Durante un promedio de cuatro semanas,
pasa por los diferentes programas y las reas de talleres y tiene acceso a la
asesora multidisciplinaria. Durante este periodo, el cuidador adquiere una
experiencia prctica del cuidado de enfermos, de los mltiples niveles de
demencia y de diversas condiciones con lo cual obtiene conocimientos tcnicos,
as como una actitud que le permite resolver los problemas cotidianos.
84
3.4 Normativa para la realizacin del centro especializado
Para el desarrollo legal del proyecto, este debe cumplir con ciertos reglamentos
que determinen aspectos puntuales o requerimientos a cumplir como toda obra,
sin embargo para un proyecto como este no existe algn reglamento o cedula que
delimite especficamente las caractersticas de un centro especializado para
personas con Alzheimer, ms a all de la existencia reglamentos de construccin,
gacetas oficiales, NOM, que sin duda estn implcitas en toda construccin
marcando generalidades.
Por lo cual para el presente proyecto se baso en programas arquitectnicos de

obras de este tipo ya construidas tal y como se pudo apreciar en los referentes as
como recomendaciones para el tratamiento del paciente, y de organizaciones
como Fundacin Alzheimer antes mencionada, adems de haber tenido un
conocimiento emprico con respecto a la enfermedad, sus alcances y necesidades
del paciente y basndose en cedulas de SEDESOL correspondientes a una casa
hogar para adultos mayores (DIF), un centro de rehabilitacin (DIF) y hospital de
especialidades (SSA).
85
86
87
88
CONCLUSIN
Es de suma importancia conocer todas las referencias que se encuentran
implcitas para el proyecto que va desde el contexto del lugar, su poblacin, clima,
en este caso tambin proyectos que nos sirvan como base y gua, adems se
saber que se esta haciendo con respecto al problema volviendo a lo mismo, el
poder ver que proyectos ya estn dando respuesta a esta necesidad o bien poder
notar cuanta falta hace ya que en base a esos anlisis se puede lograr una buena
planeacin y desarrollo del proyecto.
Siempre es importante conocer las caractersticas de la ciudad en la cual se
plantea el proyecto, sin embargo los datos poblacionales son de gran inters para
la actual investigacin ya que se puede notar el aumento de la poblacin adulta
mayor y otros factores como son los de pobreza y respaldo clnico que tambin
son de importancia.
Se puede notar adems que en Mxico son pocas las instituciones que brindan un
apoyo integral a este tipo de personas y sus familiares, siendo las instituciones
como el IMSS que ofrecen un cierto tipo de tratamiento pero no cumple con las
exigencias de tal enfermedad.
En cuanto a los referentes arquitectnicos abordados en este captulo son de
relevancia importante ya que como se menciona no existe una normativa en
especifico que nos indique los requerimientos a seguir para poder desarrollar un
proyecto como este, entonces, es ah donde los referentes juegan un papel
importante ya que nos permitirn observar como abordaron este padecimiento y
cul fue su resultado funcional y emocional, sirviendo adems como la gua que la
normativa no nos puede dar y poder definir juntos con otras cuestiones el
proyecto.
89
CAPITULO 4
CENTRO ESPECIALIZADO PARA
PERSONAS CON ALZHEIMER
90
3.4 Descripcin
El proyecto surge a partir del desconocimiento y como respuesta para la sociedad

que en determinado momento puede llegar a presentar esta enfermedad o bien
alguna persona cercana y que a pesar de no ser una enfermedad recin
descubierta , la mayora de la gente no conoces sus alcances, mucho menos sus
primeros sntomas, etapas y consecuencias.
A pesar del avance cientfico aun no se determinado con exactitud que el lo que la
causa o detona sumando que no existe cura, de tal manera que la poblacin
padeciente requiere de un trato, atencin y apoyo integral, sin embargo en nuestro
pas son pocas las instituciones que pueden lograr este objetivo.
El centro especializado para personas con Alzheimer pretende ser una respuesta
espacial destinada no solo a las personas que presentan esta enfermedad si no
tambin a sus familiares o personas cercanas, adems de proporcionar un
ambiente clido que se vea reflejado en la sensacin de estar como en casa,
adems de que personas implicadas en el cuidado y atencin a los pacientes
desarrollen un trabajo de calidad que sume a la intencin del proyecto como tal.
91
3.5 Terreno
El terreno que se considero para el presente proyecto esta ubicado en la ciudad

de Orizaba en la Calle Norte 34 Entre Calles Oriente 7 y 9 un predio que abarca
una cuadra completo pero que solo se tomara la parte sur , fraccionandolo en 2,
de tal manera que la parte sur tiene 3,362.17m2 cumpliendo asi con el are
suficiente para desarrollar dicho emplazamiento.
El predio seleccionado se ubica en la zona este de la ciudad teniendo la avenida

circunvalacin como principal va de comunicacin, adems de que dicha zona
cuenta con equipamiento urbano y servicios.
Una de las razones por las cuales se eligi el predio adems de ser de los poco
terrenos vacios que quedan en Orizaba, es de fcil acceso y rpida ubicacin,
adems de que se pretende que personas de otras ciudades cercana tales como
Crdoba, Nogales, Ro Blanco, Ixtac, Cd. Mendoza, Etc. Puedan acudir a tal
equipamiento, quedando en un punto intermedio de la regin, con salidas y
llegadas en buen tiempo.
92
Imagen desde Norte 34
Imagen desde Oriente 7
93
Imagen aerea por Google Earth.
94
4.3 Concepto y Volumetra
El Abrazo
Un abrazo es una expresin que puede ser tan simple para una persona ajena
pero sumamente significativa para las personas involucradas en tal acto, es un
gesto que puede transmitir diversas emociones como seguridad en momentos de
inquietud o inestabilidad, de apoyo en momentos de necesidad, de calidez y
tranquilidad cuando existen adversidades, sensacin de valoracin adems de
transmitir felicidad, amor, apoyo, cuidado y proteccin.
Un abrazo trasciende las palabras, es un acto que se entiende universalmente!
Parte innata de todos los seres que habitamos en este planeta.
95
De esta manera el proyecto pretende generar esa calidez, seguridad, apoyo,

proteccin , amor, felicidad y poder reafirmar el sentido de vida, poder transmitir
mediante el proyecto el concepto antes mencionado.
El terreno tiene 2 frentes por lo tanto la disposicin del edificio ser una L
generando un rea interna la cual ser un jardn donde las personas pueden
sentirse libres y a la ves protegidos en un espacio el cual los abraza.
96
Ya durante el proceso de volumetra con la disposicin en L respetando el

concepto general se aproximara al proyecto final.
Imagen del resultado de una repentina del proyecto
97
Evolucin Volumtrica
98
4.4 Programa Arquitectnico
Despus de analizar las recomendaciones de diseo teraputico, adems de tener

como base programas de sedesol de espacios para la poblacin adulta mayor, de
los referentes arquitectnicos as como de las organizaciones que apoyan al
tratamiento de dicha enfermedad as como de la organizacin Alzheimer adems
de haber tenido un conocimiento emprico por cuestiones desafortunadas se logra
concretar el siguiente programa.
-Acceso Peatonal
-Acceso para discapacitados
-Estacionamiento pblico para discapacitados
-Recepcin
-Atencin y difusin
-Administracin
-Baos pblicos hombres y mujeres
- 2 Bodegas
-Papelera
-Consultorio General
-Diagnstico
-Oficina del Director
-Lavado y secado
-Control de Medicamentos
-rea de trabajadores (Recamaras hombres y mujeres, baos, rea de cafetera
-Convivencia
-rea Religiosa
-rea de terapias
-Taller de Actividades
-Cocina
-Comedor
-Septico
-Recamara para pacientes ( rea de bao especializado)
- Jardin interior
-Plazoletas
-rea Verde
99
4.5 Proyecto Arquitectnico
100
Planta Layout
101
Fachada interior
102
Corte Longitudinal
103
4.6 Renderizados
104
105
106
107
108
109
110
111
bibliografa
1.-Tesis Enfermedad del Alzheimer
2.-Tesis Centro de asistencia diurno para personas enfermas de alzheimer
Citlali Hernandez Perez. Universidad tecnolgica de la mixteca
3.-Alzheimer Mexico I.A.P.
4.-El Alzheimer: Un problema social
Veronica Saludes
Ies la pineda
5.-Aumentan nmero de ancianos en Veracruz
Recuperado el 18 de febrero del 2014 de
http://www.imagendelgolfo.com.mx/resumen.php?id=274464
6.-Camino a la vejez- Jessie ignot
Recuperado el 18 de febrero del 2014 de
http://www.elmundodeorizaba.com/noticias/local/136841941http://www.elmundodeorizaba.com/noticias/local/1368419-41
7.-Para el 2050, ms de la cuarta parte de la poblacin ser adulta mayor
Unam
8.-Alzheimer: Una enfermedad que afecta a todos
9.-U.S. Congress, Office of technology assessment, special care units people with
alzheimers and other dementias.
112
10.-Instituto Nacional de Neurologa y Neurociruga

11.-Informe mundial sobre el Alzheimer (2009)
12.-El impacto de la enfermedad del alzheimer en la familia
13.-Arquitectura Hospitalaria
Manuel Lopez
14.-El espacio y el tiempo en la enfermedad de Alzheimer
15.-El Alzheimer requiere arquitectura especializada
Recuperado el 9 de Septiembre del 2014 en :
http://www.ceafa.es/es/actualidad/noticias/alzheimer-requiere-arquitecturaespecializada?imprimir=ok
16.-La arquitectura se vuelca en los enfermos de Alzheimer
Mara Snchez Monge
17.-http://www.innn.salud.gob.mx/interior/atencionapacientes/gruposdeapoyo.html
18.-http://zona3.mx/noticia_imprimir.php?id=34526
19.-Secretara de Desarrollo Social SEDESOL
20.-www.archdaily.com
21.-El ambiente en el hogar del paciente con enfermedad de alzheimer y su
familia
Scarzella Leonardo, Costanza Alessandra. One Global Medicine
22.-Instituto Nacional de Estadstica Geogrfica e Informacin
113

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3.3.1 Espacios dedicados a personas con Alzheimer en Mxico81

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una propuesta arquitectnica

correcto tratamiento del Alzheimer dotando de un espacio

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1.1 Un Problema En Crecimiento

En esta etapa de la vida es cuando problemas de salud adems de sociales

El Alzheimer es un padecimiento que abarca tanto a la persona, familiares su

Tesis Enfermedad del Alzheimer

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En la actualidad se conoce mucho ms ya que los casos en pacientes han crecido

Desarroll un prototipo de institucin para la atencin integral de enfermos de

Tesis Enfermedad del Alzheimer

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Entre ellos el arquitecto David Hoglund quien posteriormente debido a la

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1.2 Actualidad En Mexico

En Mxico el centro de dia Alzheimer Mxico I.A.P es lder en la atencin al

Enfermera, Medicina y Gericultura, entre otras carreras.

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Algunas fuentes calculan que en nuestro pas existen alrededor de 800,000

Alzheimer Mexico I.A.P.

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2.3 Escases y Demanda

En Mxico existe escases de asociaciones e instituciones que brinden un

En Veracruz somos el segundo lugar en mayor aceleracin del crecimiento

Aumentan nmero de ancianos en Veracruz

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En la ciudad Orizaba este fenmeno de crecimiento no es lejano ya que al estar

De manera que, este porcentaje de personas que presenten la enfermedad de

Camino a la vejez- Jessie ignot

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Mxico no es la excepcin ya que el porcentaje de adultos mayores es alto

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El estado de Veracruz cuenta con gran nmero de habitantes y dentro de unos

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En 1907 Alis Alzheimer publica el estudio anatomoclnico de una enferma de 51

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Conforme la poblacin mundial aumenta y la expectativa de vida se incrementa

slo 76.6 aos,

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Generalmente la sociedad tiende a pensar que, una vez que se diagnostica el

Siempre hay una persona en la familia la cual asume la mayor responsabilidad en

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