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Libro: LOS CONTEXTOS DEL SER. Las bases intersubjetivas de la vida psquica. Autores:
Robert D. Stolorow (*) y George E. Atwood (**). Traduccin de: ngels Crcoles, M. Josep
Estruch, Maite Jordan, Marta Lleonart, Nria Mata, Teresa Mas, Ramon Riera y Montse
Ventura. Editorial: Herder. Barcelona; (2004); 229 pginas.
represiva como una estructura intrapsquica rgida que separa los contenidos
conscientes e inconscientes.
Para resumir, podemos distinguir tres formas interrelacionadas de inconsciente:
(1) el inconsciente prerreflexivo los principios organizadores que dan forma a
las experiencias de una persona; (2) el inconsciente dinmico experiencias
que han quedado disociadas porque fueron percibidas como amenazas para
las relaciones que son vitales; y (3) el inconsciente invalidado experiencias
que no han podido ser articuladas porque nunca evocaron respuesta del
entorno. Estas tres formas de inconsciente derivan de contextos intersubjetivos
especficos. Esta conceptualizacin del inconsciente deja de lado los conceptos
metapsicolgicos para hacer una formulacin en trminos cercanos a la
experiencia.
El tipo de accin teraputica del tratamiento psicoanaltico difiere en cada una
de las tres reas del inconsciente. El inconsciente prerreflexivo se aborda
investigando cmo el paciente organiza la relacin con el analista en base a
sus principios organizadores. Este anlisis se hace siempre desde la
subjetividad del paciente y siempre teniendo en cuenta la contribucin del
analista. Esto facilita la reflexin del paciente sobre s mismo y propicia que
establezca modos alternativos de relacin.
El inconsciente dinmico se trasforma a travs del anlisis de las resistencias,
es decir, a travs de la investigacin de la expectativas y miedos del paciente a
ser retraumatizado nuevamente, como lo fue en su infancia, si comunica al
analista sus estados afectivos y sus necesidades. El analista tiene muy en
cuenta aquello que el paciente percibe en l que hace que anticipe una posible
retraumatizacin. Este tipo de anlisis va proveyendo de experiencias de
seguridad, de manera que los estados afectivos que haban quedado
disociados pueden ser integrados.
Inconsciente invalidado. El anlisis de esta rea del inconsciente es
especialmente importante en pacientes que presentan estados de
fragmentacin, de desorganizacin o psicosomticos. Son pacientes que
vivieron una infancia en la que muchas de sus experiencias no consiguieron
evocar una sintona validadora por parte de sus cuidadores, en consecuencia,
sus percepciones han quedado poco definidas y son difciles de sostener,
fcilmente quedan anuladas por los juicios de los dems y, tienden a sentir los
afectos ms como estados corporales difusos que como sentimientos
elaborados simblicamente. La investigacin y sintona del analista con la
experiencia interna del paciente, siempre desde la perspectiva del paciente,
sirve para reforzar la confianza del paciente en la validez de su experiencia y,
por tanto, es vital para la consolidacin del sentimiento de s.
estar
reexperimentando
en
la
relacin
La reaccin ante el fallo actual (del analista) (...) tiene sentido en la medida en
que el fallo actual es, desde el punto de vista del nio, el fallo del entorno
original (Winnicott, 1963).
[Para el paciente gravemente traumatizado] el analista no es la pantalla que
sirve para proyectar la estructura interna (...) sino la continuacin directa de una
realidad temprana que fue demasiado distante, demasiado rechazante, o poco
merecedora de confianza (...) El analista es el antiguo objeto con el que el
analizando trata de mantener contacto (Kohut, 1959).
La intensidad emocional de la relacin analtica es tierra frtil para potenciales
retraumatizaciones del paciente. El temor de una posible retraumatizacin por
parte del psicoanalista es una fuente importante de la resistencia. Los autores
ponen nfasis a sealar que la resistencia del paciente est siempre suscitada
por percepciones de cualidades o actividades del analista que, en s mismas,
conducen al temor por parte del paciente de la posible repeticin de un trauma
infantil. Resulta esencial para el anlisis de la resistencia que esto sea
reconocido, investigado e interpretado por el analista.
COMENTARIO PERSONAL
Este libro me sugiere la imagen de una rfaga de aire fresco en un ambiente, el
psicoanaltico, cargado de conceptos difciles de aplicar en la relacin
emocional entre paciente y terapeuta. Leer un libro de psicoanlisis donde no
aparezcan trminos como instintos de vida y muerte, angustia de castracin,
envidia destructiva, etc., es de por s refrescante.
A parte de esto, el libro aporta ideas muy sugerentes. Quizs la ms
importante, como es lgico desde una teora intersubjetiva, es que saca el foco
de la investigacin psicoanaltica del mundo interno del paciente, para dirigirlo a
la relacin que se da entre paciente-analista. El analista deja de ser alguien
neutral, una pantalla en blanco en quien el paciente proyecta su mundo interno
y pasa a ser alguien que influye en lo que est tratando de estudiar. Esta visin
Creo que debemos felicitarnos de que este libro se haya traducido y publicado
en castellano. Felicitar tambin a la editorial Herder y al grupo de traduccin y
animarlos a seguir en la lnea de traducir otros libros de los autores y de la
teora intersubjetiva y relacional.
Acabar con una cita del eplogo del libro:
Deseamos subrayar que no estamos animando a los analistas a abstenerse de
utilizar teoras que guen y ordenen los datos clnicos. En lugar de eso,
reclamamos que los analistas puedan reconocer el impacto de sus sistemas
tericos en el tipo de captacin del mundo subjetivo de sus pacientes y en la
co-determinacin del curso del proceso analtico. Este impacto debe ser, por s
mismo, un objetivo de investigacin psicoanaltica (p.200).
(*) Robert D. Stolorow, es miembro fundador, didacta y supervisor del Instituto de Psicoanlisis
Contemporneo de Los ngeles. Tambin es miembro fundador del Instituto para el Estudio Psicoanaltico
de la Subjetividad de Nueva York, y profesor de Psiquiatra clnica en la Facultad de Medicina de UCLA.
Es
coautor
de
diversos
libros,
de
entre
los
cuales
los
ms
recientes
son:
Worlds
of
(**) George E. Atwood, es miembro fundador del Instituto para el Estudio Psicoanaltico de la Subjetividad
de Nueva York y es tambin profesor de Psicologa en Rutgers University. Es coautor, junto con Robert D.
Stolorow, de Faces in a Cloud (1979,1993), Structures of Subjectivity (1984) y Psychoanalytic Treatment
(TAP, 1987).