A FISIOTERAPIA NO IDOSO INSTITUCIONALIZADO COM

ALZHEIMER: ESTUDO DE CASO

PORTELLA, Bruna Maria Almeida1; HANSEN, Dinara; BIANCHI, Patrcia DallAgnol
Palavras-chave: Alzheimer. Idosos. Fisioterapia. Sade.
A doena de Alzheimer ocasiona o declnio intelectual, culminando em quadro de
demncia para o idoso. As alteraes cerebrais iniciam-se com esquecimentos das atividades
dirias, levando ao comprometimento da fala, memria, ateno, chegando a um severo
comprometimento fsico e mental sendo impossvel viver sem o cuidado integral de terceiros.
Este cuidado integral causa desgaste famlia que vivencia uma verdadeira revoluo
domiciliar, levando, na maioria das vezes, a institucionalizao do idoso. Desta forma buscouse descrever o caso de uma paciente do Asilo Santo Antnio de Cruz Alta com diagnstico de
Alzheimer, atendida pelo 6 semestre do curso de Fisioterapia/UNICRUZ. No asilo h 59
idosos, com idades variando de 60 a 105 anos, e que possuem diversas patologias. A paciente
estudada tem 77 anos e apresenta em sua histria pregressa: hipertenso, demncia do tipo
Alzheimer e uma queda relacionada labirintite. A mesma faz uso de medicamentos
antidepressivos e, ao inicio do tratamento fisioteraputico, no deambulava. Na avaliao no
nos foi relatado nenhum tipo de AVE, contudo h presena de rigidez muscular em membro
superior e inferior direitos, de modo que seja visvel comprometimento funcional da perna
direita durante a deambulao e encurtamento dos flexores dos dedos do p, fazendo com que
os dedos toquem a planta do p. Esta caracterstica pode estar relacionada aos padres
musculares caractersticos da doena de Alzheimer. O tratamento fisioteraputico consta de
alongamentos e mobilizao articular de membros superiores e inferiores, exerccios de
fortalecimento de membros inferiores e cintura plvica e exerccios respiratrios. Salienta-se
que, devido ao dficit cognitivo, a paciente nem sempre responde adequadamente s ordens
como respire fundo e solte o ar pela boca. Alm dos exerccios fsicos tambm so
trabalhadas atividades ldicas como sentir texturas e visualizao de fotografias de familiares.
Ao incio do tratamento a paciente no deambulava, assim como no havia muitas expresses
faciais e dilogos. Aps seis sesses, houve a primeira deambulao com auxlio, e j ocorria
uma maior clareza nas respostas verbais, afirmaes e ao executar ordens, embora ainda
pouco. At o presente momento percebe-se que, embora seja uma doena de caracterstica
progressiva, o tratamento fisioteraputico est contribuindo na preservao das funes
motoras presentes, e melhorando o estado de humor da paciente. Acredita-se que, com o
avano do tratamento, ser possvel uma maior resposta da paciente, com consequente
melhora no ganho das funes motoras. Evidencia-se atravs do exposto ser essencial o
acompanhamento fisioteraputico e multiprofissional aos pacientes com Alzheimer para que
se possa melhorar ou estabilizar, mesmo que temporariamente a evoluo da doena, o que j
representa um ganho relevante qualidade de vida destes indivduos.

Acadmica do Curso de Fisioterapia da Universidade de Cruz Alta, bolsista de Projeto de Iniciao Cientfica.
Voluntria do Grupo Interdisciplinar de Estudos em Envelhecimento Humano (GIEEH).
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Docentes da Universidade de Cruz Alta, pesquisadoras do Grupo Interdisciplinar de Estudos em
Envelhecimento Humano (GIEEH).