Professional Documents
Culture Documents
de la salud
Experiencias provinciales
Repblica Argentina
Autoridades nacionales
Ministro de Salud de la Nacin
Dr. Juan Luis Manzur
Autoridades provinciales
Ministro de Salud de Catamarca
Dr. Mario Anbal Alberto Marcolli
Manual de promocion
de la salud
Experiencias provinciales
Repblica Argentina
Coordinacin General
Lic. Daniela Mele
Lic. Carolina Casullo
Coordinacin Operativa y textos
Lic. Daniela Mele
Edicin
Lic. Carolina Casullo
Direccin de arte
DCV Ariel Arages
Diseo
DG Adriana Manfredi
AGRADECIMIENTOS
Agradecemos al equipo de la Unidad Coordinadora, responsables
operativos regionales, consultores y funcionarios de contrapartes
provinciales del Proyecto, a los equipos de las distintas reas
involucradas en las experiencias de promocin de la salud de las
provincias y a las autoridades provinciales por el trabajo conjunto,
la dedicacin, el apoyo y acompaamiento durante los dos aos
de tarea que demand la realizacin de esta publicacin. Y a todos
aquellos que hicieron posible y contribuyeron a la concrecin de
esta herramienta de trabajo.
No se permite la reproduccin parcial o total, el almacenamiento,
el alquiler, la transmisin o la transformacin de los contenidos
de este material, en cualquier forma o por cualquier medio, sea
electrnico o mecnico, mediante fotocopias, digitalizacin y otros
mtodos, sin el permiso previo y escrito dirigido a sus responsables.
Publicacin del Proyecto Funciones Esenciales y Programas
Priorizados en Salud Pblica
Ministerio de Salud de la Nacin
Av. de Mayo 844 6to piso 011-4331-5667
info@fesp.gov.ar | www.msal.gov.ar/fesp
Foto principal de portada, recorte de original: Mi Familia
de Xos Castro. Permiso de uso bajo licencia Creative Commons.
URL http://www.flickr.com/photos/cibergaita/
Impreso en Argentina - ao 2010
Hecho el depsito que establece la Ley 11.723
Imprenta:
Mele, Daniela
Manual de promocin de la salud : experiencias provinciales / Daniela Mele y
Carolina Casullo. - 1a ed. - Buenos Aires : Ministerio de Salud de la Nacin, 2010.
156 p. ; 29x21 cm.
ISBN 978-950-38-0102-4
1. Salud Pblica. 2. Promocin de la Salud. I. Casullo, Carolina II. Ttulo
CDD 614
Prlogo
11
La promocin de la salud
17
23
24
25
28
30
32
34
36
37
42
44
46
48
50
52
54
56
58
60
62
63
68
70
72
74
76
80
82
84
86
88
90
91
96
100
102
104
108
ndice
Las Fesp
Experiencias
Acciones prioritarias en las experiencias
Alianzas estratgicas
Experiencias provinciales
Adolescencia y conductas saludables. San Juan
Gestin de redes para una mejor calidad de vida. Tierra del Fuego
VIH/SIDA. Santa Fe
Salud bucal. Entre Ros
Tips
Acciones de comunicacin
Experiencias provinciales
Ambientes libres de humo. Santiago del Estero
Prevencin del dengue. Buenos Aires
Prevencin del dengue. Catamarca
Hbitos saludables. Tucumn
Hbitos saludables. Chubut
Hbitos saludables. Ro Negro
Uso responsable de medicamentos. Crdoba
Hospitales y Centros de Salud libres de humo. Jujuy
Violencia de gnero. Misiones
Feria de la Salud. San Juan
Tips
Acciones educativas
Experiencias provinciales
Alimentacin saludable en la comunidad celaca. San Luis
Alimentacin saludable y actividad fsica en escuelas primarias. Crdoba
Educacin alimentaria y nutricional. San Luis
Escuelas saludables. Corrientes
Escuelas saludables. Salta
Lesiones no intencionales por accidentes. San Juan
Formacin superior de recursos humanos con insercin en el nivel local. Misiones
Salud sexual y reproductiva. La Rioja
Uso indebido de sustancias perjudiciales para la salud. Formosa
vii Encuentro provincial de mujeres de las comunidades Huarpes. Mendoza
Tips
Evaluacin de las acciones de salud
Experiencias provinciales
Anlisis y monitoreo de la situacin de salud de la poblacin. Crdoba
Anlisis situacional de salud en relacin a enfermedad de Chagas, tbc y ets. San Luis
Estudios cuantitativos de resultados. Chaco
Medicin del impacto a los 12 meses de ejecucin de un Programa. La Rioja
Tips
109
112
114
116
120
122
124
126
128
131
132
134
138
Prologo
Manual de Promocin
de la Salud
Prlogo
Manual de Promocin
de la Salud
La promocion
de la salud
la promocin
de la salud
Manual de Promocin
de la Salud
La promocin de la salud
Propsito
La Promocin de la Salud abarca tanto las acciones dirigidas a favorecer la
incorporacin de prcticas individuales y comunitarias saludables, as como
a la modificacin de las condiciones sociales, ambientales y econmicas, con el
fin de reducir las desigualdades sanitarias.
La toma de decisiones en cada mbito de intervencin (comunitario, organizacional, institucional) y nivel de gestin (nacional, provincial o local) ejercen consecuencias positivas y negativas. Cuando las decisiones se orientan
a ampliar el escenario de las opciones saludables y enfrentan a aquellas que
interfieren, se construyen polticas saludables, que dada la direccionalidad de
sus acciones, se sustentan en la priorizacin y la seleccin de intervenciones
costo efectivas para influir sobre los riesgos crticos y minimizar las brechas
existentes.
De este modo, el enfoque estratgico en Promocin de la Salud, demuestra su
potencial para abordar los procesos de salud, ofreciendo un marco y principios de funcionamiento valiosos que organizan la gestin -en el mbito de
implementacin seleccionado-, promueven el bienestar en trminos de calidad
de vida y reducen los efectos negativos.
12
mAnuAl de promocin
de lA sAlud
lA promocin
de lA sAlud
13
la promocin
de la salud
Manual de Promocin
de la Salud
Poltica identificada:
Plan Federal de Salud, plan provincial o planes locales.
Componentes de la poltica priorizada: elementos de la poltica, ej. acciones de prevencin, autocuidado, intervenciones sobre los entornos, regulacin, monitoreo, etc.
Definicin de la
situacin de salud de la
poblacin en trminos
de inequidades
Evaluacin
Identificacin de las
intervenciones
efectivas
14
Exploracin de
la evidencia disponible
para la formulacin
de polticas
Identificacin
de los determinantes
de la situacin de
salud y su
interaccin
Manual de Promocin
de la Salud
la promocin
de la salud
Para recordar:
El enfoque de Promocin de la Salud requiere, en algunas ocasiones combinar diferentes metodologas en lugar de utilizar slo
cuantitativas o cualitativas.
15
16
Las Fesp
17
2
lAs Fesp
mAnuAl de promocin
de lA sAlud
La complejidad del campo de la salud pblica exige pensarla y operacionalizarla a travs de unidades funcionales que posibiliten definir lneas de
actuacin.
Cada una de estas unidades se constituyen en Funciones Esenciales de Salud
Pblica (FESP) con caractersticas y dinmicas propias que representan las
funciones especficas de los ministerios de salud nacional y provinciales, tales
como la conduccin y rectora, el ordenamiento de la prestacin de servicios
de atencin, la modulacin de la financiacin y la garanta y regulacin de la
proteccin social de la salud.
18
Manual de Promocin
de la Salud
2
las fesp
FESP 1
FESP 2
FESP 3
Promocin de la salud
FESP 4
FESP 5
FESP 6
FESP 7
FESP 8
FESP 9
FESP 10
FESP 11
19
experiencias
las
fesp
Manual de Promocin
de la Salud
20
Reorientacin de los servicios de salud con el fin de desarrollar modelos de atencin que favorezcan la promocin.
Manual de Promocin
de la Salud
2
las fesp
FESP 4
Participacin social
de los ciudadanos en salud
FESP 7
Promocin de la salud
de promocin y en la mejora de la calidad de vida, reforzando su poder y capacidad de influir en las decisiones que afecten a su salud y a su acceso a servicios
adecuados de salud pblica.
En el fortalecimiento de la construccin de alianzas intersectoriales con la sociedad civil que permitan utilizar todo el capital humano y los recursos disponibles.
FESP 5
Desarrollo de polticas y
capacidad institucional para
planificacin y gestin en salud
FESP 8
FESP 3
21
Experiencias
Desarrollar procesos de trabajo en promocin de la salud supone definir los
ejes directrices para la organizacin de una serie de acciones con el fin ltimo de fomentar cambios positivos en los modos de vida y condiciones del
entorno.
Las diferentes provincias abordaron el campo de actuacin de la Funcin
Esencial de Promocin de la Salud desde cinco ejes directrices; definidos
en este manual como acciones prioritarias. Cada una de ellas establece marcos conceptuales y metodolgicos propios para la seleccin de actividades y
estrategias a desarrollar conforme a los objetivos propuestos.
Las experiencias compiladas abordan ms de una accin e implican varias
funciones esenciales; no obstante se organizaron para su presentacin identificando uno de los ejes de actuacin a los fines de ejemplificar las herramientas utilizadas.
Por ltimo, cabe sealar que las temticas planteadas alimentacin, hemodonacin, VIH Sida, ambientes libres de humo, etc.- constituyen un modelo
ejemplificador para comprender los mecanismos que se ajustan a las diversas acciones priorizadas.
experiencias
Manual de Promocin
de la Salud
Desarrollo de la abogaca para incidir en las concepciones y lograr el compromiso de
actores sociales claves.
Planificacin comunicacional.
Diseo de instrumentos.
24
Creacin de redes.
Manual de Promocin
de la Salud
Experiencias provinciales
2
3.1
PRESENTACIn
de experiencias
ACCION PRIORITARIA
Alianzas
estrategicas
25
experiencias
3. 1.
ALIANZAS ESTRATgicas
Manual de Promocin
de la Salud
Descripcin
Fortalecer la accin comunitaria en
salud crea las condiciones necesarias
para que los individuos puedan tener
mayor control sobre sus decisiones y
sobre aquellas acciones que afectan
la salud individual y comunitaria.
La creacin de alianzas estratgicas propone el involucramiento e interaccin de los distintos actores: sistema de salud, la comunidad, sus organizaciones y las diferentes instancias del Estado para abordar la diversidad de
determinantes de la situacin de salud.
Promover la salud requiere comprender la dimensin de la responsabilidad
compartida, donde aunar esfuerzos y recursos es clave para apoyar procesos
que incidan en mejoras significativas en la calidad de vida.
Las alianzas interinstitucionales se proponen con un fin comn, ampliar el
alcance de las intervenciones, crear nuevas formas de comprensin del proceso de salud y sus determinantes, a la vez que permiten compartir marcos
tericos y prcticos que retroalimentan la tarea y facilitan el aprendizaje.
La accin coordinada crea un mbito de actuacin compartido y de cooperacin que identifica la especificidad del aporte en trminos de decisiones,
acciones y recursos que moviliza cada sector.
Para recordar:
La gestin intrasectorial atraviesa al conjunto de las acciones propias del sector
salud, desde los ministerios hasta los servicios. La accin en este campo estar
dada a travs de:
las orientaciones estratgicas que definen las polticas en cada nivel de gestin para la construccin efectiva en promocin de la salud;
la identificacin de las capacidades que se requieren para desarrollar los componentes de la promocin de salud desde la perspectiva de la autoridad sanitaria.
26
Manual de Promocin
de la Salud
3. 1.
ALIANZAS ESTRATgicas
experiencias
Caja de herramientas
Esta estrategia deber contar con instrumentos propios que faciliten el proceso:
Comenzar por la realizacin de actividades simples pero convocantes con
el fin de abrir espacios de motivacin. Crear una red de relaciones que
posibilite la comunicacin abierta y creativa entre los implicados.
Experiencias provinciales
San juan
Santa fe
Saludarte en Rosario.
VIH/SIDA.
Entre ros
27
3. 1.
ALIANZAS ESTRATgicas
experiencias
Manual de Promocin
de la Salud
San Juan
Ttulo
Ao: 2008
Tema
Estado
En ejecucin
Destinatarios
Objetivos
General:
Involucrar a profesionales de la salud pblica y docentes
para trabajar con adolescentes en la promocin de conductas saludables, incentivando el acceso de los mismos
a los servicios de salud; basados en tres ejes: derecho a
recibir informacin sexual, derecho a una consulta anual y
derecho a la confidencialidad de la consulta.
Especfico:
Que los adolescentes abordados de las escuelas pblicas y
privadas de la provincia de San Juan, comprendidos entre
los 11 y los 19 aos, sean protagonistas en el cuidado de su
salud y que esta actitud devenga en efectos multiplicadores hacia sus pares.
28
Manual de Promocin
de la Salud
Estrategias desarrolladas:
Resultados alcanzados:
Formacin de 26 equipos interdisciplinarios de Salud Pblica pertenecientes a Centros de Atencin Primaria de la Salud.
Ejecucin de actividades comunitarias de promocin de la salud sexual
con 2.500 adolescentes de 11 a 18 aos a travs de talleres.
Realizacin de talleres en 24 establecimientos escolares pblicos y privados de 11 departamentos provinciales (de un total de 19).
Involucramiento de un promedio de 3 docentes por escuela para la
realizacin de 208 lienzos con consignas saludables.
3. 1.
ALIANZAS ESTRATgicas
experiencias
Origen de
la iniciativa:
El proyecto busca la promocin de
conductas saludables en la poblacin
comprendida entre estas edades
incentivando el acceso a los servicios
de salud, favoreciendo su participacin
as como el involucramiento de los
adultos referentes.
Se estableci la puesta en marcha
de un consultorio de atencin de
adolescentes en la regin precordillerana y actualmente se estn
realizando estrategias para la
conformacin de espacios similares.
Participan de esta iniciativa el
Ministerio de Salud, Ministerio
de Educacin, reas de Deporte y
Juventud, clubes deportivos, docentes
de escuelas pblicas y privadas en
nivel secundario, equipos de salud
de los centros de salud y hospitales
provinciales as como el equipo
interdisciplinario de Salud Integral del
Adolescente del nivel central.
CONCLUSION
A partir de la participacin de los jvenes implicados y su difusin en los medios de comunicacin, se obtuvo el beneficio secundario de la promocin de
las conductas saludables a otros pares.
Multiplicacin de las solicitudes de los talleres desde las escuelas hacia los
equipos de salud.
experienciAs
3. 1.
AliAnzAs estrAtgicAs
mAnuAl de promocin
de lA sAlud
Ttulo
Estado
En ejecucin
Destinatarios
objetivos
ao: 2007
30
Manual de Promocin
de la Salud
3. 1.
ALIANZAS ESTRATgicas
Origen de
la iniciativa:
Dispositivo proyecto de vida: con dinmica de taller, dirigido a adolescentes. Red salud-educacin-comunidad.
Dispositivo acceso al conocimiento de derechos y responsabilidades: talleres destinados a adolescentes. Red salud-educacin.
Estrategias desarrolladas:
experiencias
Las actividades descriptas se llevan a cabo con continuidad, los indicadores escolares de repitencia y abandono van en descenso, las consultas al
CAPS de adolescentes se incrementaron, la participacin comunitaria es
activa.
El verdadero desafo es sostener en el tiempo este modelo de gestin que
favorezca la naturalizacin del cuidado personal y comunitario, y lograr
como expresin de la internalizacin de esta estrategia, la construccin de
un Centro de Integracin Comunitaria (CIC).
31
3. 1.
AliAnzAs estrAtgicAs
experienciAs
mAnuAl de promocin
de lA sAlud
sanTa FE
Ttulo
saludarte en rosario
ao: 2009
Tema
viH/siDa
Estado
En ejecucin
Destinatarios
objetivos
General:
promover la construccin de modos propios de aproximacin a la salud sexual, viH y enfermedades de transmisin
sexual en espacios de salud pblica, a travs de la articulacin con arte para lograr un mayor impacto.
Especficos:
promover el trabajo en equipo entre las distintas reas
del Ministerio de salud y de la secretara de salud Municipal que abordan la problemtica.
coordinar actividades junto a otras reas del gobierno
provincial (Ministerios de Educacin y cultura).
construir proyectos y ejecutar actividades con instituciones de la sociedad civil que cuentan con experiencias
sobre la problemtica.
32
Manual de Promocin
de la Salud
3. 1.
ALIANZAS ESTRATgicas
Origen de
la iniciativa:
Resultados alcanzados:
experiencias
3. 1.
AliAnzAs estrAtgicAs
experienciAs
EnTrE ros
mAnuAl de promocin
de lA sAlud
Ttulo
ao: 2001
Tema
salud bucal
Estado
En ejecucin
Destinatarios
objetivos
34
Manual de Promocin
de la Salud
Estrategias desarrolladas:
3. 1.
ALIANZAS ESTRATgicas
experiencias
Origen de
la iniciativa:
La alta prevalencia de caries y
enfermedad periodontal que afecta a la
comunidad educativa entrerriana.
La Secretara de Salud, dependiente del
Ministerio de Salud y Accin Social de
la provincia cuenta con una Direccin
de Odontologa, cuyo Departamento
de Odontologa Preventiva, es el rea
especfica de implementacin de las
acciones, en forma conjunta con el
Departamento Asistencia Escolar del
Consejo General de Educacin.
Resultados alcanzados:
800 docentes de todos los niveles educativos pertenecientes a 12 departamentos de la provincia satisfactoriamente capacitados sobre prcticas
saludables de higiene bucal y a travs de ellos 52 nios de entre 3 y 4
aos pertenecientes al CDI PAYASITO, institucin incluida en el rea
Programtica del Centro Regional de Referencia La Constitucin de la
ciudad de Concordia.
El inters demostrado durante el dictado de las clases, la participacin
activa de los cursantes y los reiteradas solicitudes de reeditar el curso en
cada localidad, fundamentan la idea de continuar con las acciones.
Del anlisis del resultado de los exmenes pre y post curso, que permite
comparar los conocimientos previos con los posteriores al dictado de las
clases, surge que aproximadamente el 80 % de los participantes que haba
contestado incorrectamente al menos una de las tres preguntas formuladas, pudo fortalecer sus conocimientos, una vez finalizado el curso.
35
Tips
Las alianzas pueden tomar formas muy diversas pero en todos los
casos se constituyen en mecanismos vinculantes de esfuerzos y
recursos multi-sectoriales.
La gestin intersectorial:
Crea espacios de consenso, negociacin, definicin de funcionamiento, establecimiento de metas en conjunto, intercambio y
articulacin de tareas.
Posibilita
incorporar la Promocin de la Salud en la agenda pblica y en las polticas y planes de accin orientados al mejoramiento de las condiciones de salud.
36
3.2
ACCION PRIORITARIA
Acciones de
comunicacion
experiencias
3. 2.
Acciones de
comunicacin
Manual de Promocin
de la Salud
Descripcin
La experiencia comunicacional acumulada en el campo sanitario ha demostrado que esta perspectiva juega un papel importante en la difusin de conocimientos, en la modificacin o reforzamiento de conductas y valores y en
la construccin de procesos sociales que contribuyan al mejoramiento de la
calidad de vida de la poblacin.
La premisa central para hacer efectivas las acciones de comunicacin en promocin de la salud, est vinculada a la elaboracin de planes y acciones que
brinden las estrategias y soportes sustentables que se diseen adems en el
marco de las polticas nacional y provincial.
La comunicacin para la salud brinda la posibilidad de intervenir sobre
realidades y problemticas diversas. Para ello, se requiere mejorar progresivamente las capacidades para informar, sensibilizar, movilizar e impulsar
transformaciones a partir del trabajo conjunto de los diversos actores sociales
involucrados.
Las principales lneas de accin de las estrategias de comunicacin son:
38
Manual de Promocin
de la Salud
3. 2.
Acciones de
comunicacin
experiencias
micos, etc).
c) Para el cambio de hbitos (a mediano y largo plazo).
Caja de herramientas
Piezas comunicacionales:
Las estrategias de comunicacin aplicadas a los medios implican la consideracin de factores socioeconmicos, demogrficos y tambin conductuales,
interculturales y de gnero. Para la elaboracin de cada pieza comunicacional
se trabajar intra e intersectorialmente y se desarrollar un brief o resumen
con el planteamiento de objetivos, temticas, audiencias y canales adecuados.
Los mensajes sern definidos de acuerdo a los objetivos propuestos; informar,
persuadir, sensibilizar, crear conciencia, generar inters, involucrar; de acuerdo a la poblacin objetivo y sus marcos culturales.
Medios de comunicacin:
Acciones de comunicacin sostenidas en el tiempo.
Campaas que consideren la variedad de medios masivos.
La eleccin de canales sostenida en una indagacin previa de los comportamientos y las preferencias de las audiencias (vlido tambin para medios de
comunicacin alternativos).
Intervenciones en fiestas y reuniones comunitarias, distribucin de materiales en dichos espacios y en los distintos subsectores del sistema de
salud.
Uso de logos que unifiquen criterios y sinteticen los rasgos ms notorios de
las propuestas de promocin.
Uso de las nuevas tecnologas de comunicacin: e-learning, plataformas
virtuales y web.
El taller como herramienta de comunicacin:
El taller tiende a promover el debate, la reflexin y el anlisis acerca de algunas concepciones, experiencias y propuestas de trabajo. Facilita aprender
desde el hacer, con la participacin de todos y cada uno. Se organiza en torno
a una tarea en comn, requiere preguntar y saber escuchar, as como tambin
monitorear y evaluar.
Comunicacin institucional:
Uno de los objetivos del diseo de estrategias de comunicacin institucional
en salud pblica es el fortalecimiento de las funciones de regulacin, la recto-
39
experienciAs
3. 2.
Acciones de
comunicAcin
mAnuAl de promocin
de lA sAlud
Tener en cuenta la lengua o sistema de comunicacin comn, lo que incluye la competencia comunicativa comn, no slo la lingstica.
Conocer y reconocer la propia cultura y la del otro para garantizar la eficacia de los mensajes.
La comunicacin puede contribuir a desarrollar condiciones, situaciones y miradas inclusivas que tiendan
a mejorar la calidad de vida de las personas. Cuando
lo pblico se construye desde el debate, el consenso,
el involucramiento y la participacin, los ciudadanos
adquieren roles que permiten fortalecer iniciativas,
y generar fuerzas sociales tendientes a la mejora
de la salud de la poblacin.
40
Manual de Promocin
de la Salud
3. 2.
Acciones de
comunicacin
experiencias
Experiencias provinciales
SANTIAGO
DEL ESTERO
BUENOS AIRES
CATAMARCA
TUCUMn
CHUBUT
Kiosco saludable.
Hbitos saludables.
RO NEGRO
Semana de la salud.
Hbitos saludables.
CRDOBA
jujuy
misiones
san juan
41
experiencias
3. 2.
Acciones de
comunicacin
Manual de Promocin
de la Salud
Ttulo
Ao: 2008
Tema
Salud bucal
Estado
En ejecucin
Destinatarios
Objetivos
General:
Disminuir la morbimortalidad atribuible al tabaco en la
provincia de Santiago del Estero.
Especficos:
Promover estilos de vida sana, sin tabaco.
Certificar a las Unidades Primarias de Atencin como
Ambientes Libres de Humo (A.L.H.).
Fortalecer la accin poltica como un medio de vital
importancia para la creacin y sancin de una ley que
contemple y respalde los espacios libres de humo.
Aumentar las tasas de cesacin tabquica.
42
Manual de Promocin
de la Salud
Estrategias desarrolladas:
Resultados alcanzados:
Ley antitabquica, que cuenta con media sancin en Cmara de Diputados. Consta de 12 artculos referidos a la prohibicin de venta,
promocin, exhibicin y distribucin gratuita de tabaco.
3. 2.
Acciones de
comunicacin
experiencias
Origen de
la iniciativa:
En base a datos obtenidos de la Encuesta
Nacional de Salud del Adolescente, se
estima que en la provincia de Santiago
del Estero, entre un 32 y 34% de la
poblacin mayor de 12 aos fuma, (ms
de 150.000 santiagueos).
En la provincia el 31.2% de la poblacin
es fumadora, siendo el grupo etreo
de entre 18 y 24 aos, el de mayor
prevalencia (35.2%) lo que demuestra
el desconocimiento acerca de la
problemtica que acarrea el hbito
tabquico, como as tambin del ejercicio
del derecho individual de disponer de
espacios libres de humo de tabaco.
43
3. 2.
Acciones de
comunicAcin
experienciAs
mAnuAl de promocin
de lA sAlud
BUEnos airEs
Ttulo
ao: 2009
Tema
Dengue
Estado
En ejecucin
Destinatarios
poblacin de la provincia
objetivos
General:
Disminuir la morbimortalidad por dengue en la provincia
de Buenos aires.
Especficos:
prevenir una epidemia de dengue.
realizar deteccin y control temprano de los casos de
dengue.
optimizar la capacidad de respuesta de los servicios de
salud y de la comunidad.
Mitigar, en el caso de una epidemia, el impacto en trminos de morbimortalidad y sus repercusiones econmicas y sociales.
44
Manual de Promocin
de la Salud
nes de Salud Pblica (Hospital Muiz, Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas Dr. Julio I. Maiztegui/ ANLIS, Ministerio de
Salud de la Nacin a travs de la Direccin Nacional de Maternidad e
Infancia).
3. 2.
Acciones de
comunicacin
experiencias
Origen de
la iniciativa:
*ndice de Breteau:
Se consider oportuno y pertinente ajustar un formato de Gua Metodolgica destinada a marcar pautas y unificar procedimientos, que contemplaran la complejidad e implicaciones de la situacin sanitaria identificada.
La Gua contempla un abordaje integral y sistmico del problema y se
desarrollan lneas estratgicas para la intervencin:
45
3. 2.
Acciones de
comunicAcin
experienciAs
mAnuAl de promocin
de lA sAlud
caTaMarca
Ttulo
ao: 2009
Tema
Dengue
Estado
En ejecucin
Destinatarios
actores
involucrados:
Ministerio de salud, subsecretara de Medicina preventiva, atencin primaria de la salud, Dpto. Educacin para
la salud, instituto privado pa Didomnico, legislatura de
la provincia
EsTraTEGias DEsarrollaDas:
46
Manual de Promocin
de la Salud
3. 2.
Acciones de
comunicacin
Origen de
la iniciativa:
Resultados alcanzados:
Presentacin ante las autoridades del Ministerio de Salud en las Jornadas Provinciales de Dengue en el Hospital San Juan Bautista con
participacin de las provincias de Santiago del Estero, Tucumn y San
Luis.
Adaptacin de la obra para ser proyectada en las comunidades originarias de Morteritos, en el norte de la provincia.
Elaboracin de una encuesta de evaluacin de impacto a llevarse a cabo
en las escuelas y/o espacios institucionales donde se proyecte el video.
(Sus resultados estn en proceso de anlisis).
experiencias
47
3. 2.
Acciones de
comunicAcin
experienciAs
mAnuAl de promocin
de lA sAlud
TUcUMn
Ttulo
ao: 2009
Tema
Hbitos saludables
Estado
se realiza anualmente
Destinatarios
objetivo
Difundir en la provincia hbitos de vida saludable y colaborar con el establecimiento del programa de prevencin
de Enfermedades cardiovasculares provincial.
48
Lanzamiento de campaa.
Charlas con la juventud: promocin de estilos de vida saludable, talleres
de alimentacin saludable, taller antitabaco.
Salud Integral de la Mujer Encuentro de Salud Integral de la Mujer, con
entrega de material informativo. Se trabaja sobre las siguientes temticas:
Cardiopatas en la mujer; sexualidad y gnero; prevencin del cncer de
cuello uterino y del cncer de mama.
Tucumn en Movimiento: durante toda la campaa se desarrollaron caminatas, maratones, clases de actividad fsica y otros eventos deportivos.
Mvil con carpas saludables itinerantes: puestos de screening de factores
de riesgo cardiovascular, entrega de folletera, recomendaciones, control
de la tensin arterial y medidas antropomtricas, control glucemia, mediciones de la edad pulmonar en fumadores y curso itinerante de Reanimacin Cardiopulmonar Bsica.
Curso masivo RCP: se realiza en la sede de la Direccin de Emergencias
de la provincia, una jornada de Capacitacin sobre Reanimacin Cardiopulmonar, destinada a la comunidad. Se desarrolla una muestra de reanimacin en vivo con la utilizacin de muecos, con el fin de preparar a los
participantes para actuar en caso de emergencias.
Manual de Promocin
de la Salud
3. 2.
Acciones de
comunicacin
Entregas de Certificaciones de Instituciones Libres de Humo de Tabaco, en Saln Blanco de Casa de Gobierno.
Origen de
la iniciativa:
Estrategias desarrolladas:
Alimentacin Saludable
Actividad Fsica
experiencias
Se desarroll una planificacin estratgica basada en la gestin intersectorial que involucr a diversos organismos e instituciones provinciales para
el desarrollo de las acciones.
El gobierno de la provincia colabora y apoya todos los eventos y realiza la
difusin. La Legislatura de la provincia declar a esta campaa de inters
provincial.
Resultados Alcanzados:
49
3. 2.
Acciones de
comunicAcin
experienciAs
mAnuAl de promocin
de lA sAlud
cHUBUT
Ttulo
ao: 2009
Tema
Hbitos saludables
Estado
Destinatarios
objetivos
EsTraTEGias DEsarrollaDas:
Se desarrollaron acuerdos intersectoriales coordinando acciones con la Secretaria de Cultura y Educacin de la Municipalidad de Rawson para la implementacin de esta actividad y con las distintas reas municipales y provinciales para desarrollar los diversos espacios en el mismo evento. La convocatoria
se realiz a travs de medios grficos, televisivos y radiales, y cuadernos de
comunicacin de los alumnos.
rEsUlTaDos alcanzaDos:
Manual de Promocin
de la Salud
3. 2.
Acciones de
comunicacin
experiencias
51
3. 2.
Acciones de
comunicAcin
experienciAs
mAnuAl de promocin
de lA sAlud
rio nEGro
Ttulo
Tema
Hbitos saludables
Estado
Destinatarios
objetivos
52
ao: 2008
Semana de la salud
Manual de Promocin
de la Salud
3. 2.
Acciones de
comunicacin
Actividad fsica para todos los alumnos y clase abierta a toda la comunidad en el SUM.
Origen de
la iniciativa:
Estrategias desarrolladas:
Convocatoria a la comunidad para su participacin mediante un comunicado escrito distribuido en los lugares de acceso pblico. En la convocatoria se informaron acerca de las actividades previstas para la Semana de
la Salud. La estrategia respondi a cmo comunicamos y trasmitimos lo
aprendido.
Participaron adolescentes, adultos y agentes del hospital, personal del municipio y personal de educacin de las actividades de capacitacin. En
relacin a las actividades de comunicacin se cont con la presencia de
miembros de radios locales y de San Carlos de Bariloche y de otros medios
de comunicacin como prensa y televisin.
experiencias
Resultados alcanzados:
53
3. 2.
Acciones de
comunicAcin
experienciAs
mAnuAl de promocin
de lA sAlud
crDoBa
Ttulo
Programa de erradicacin de
medicamentos ilegales (PrOdemi)
Tema
Estado
En ejecucin
Destinatarios
comunidad en general
objetivos
Erradicar
ao: 2007
54
Manual de Promocin
de la Salud
Resultados obtenidos:
Resultados esperados:
3. 2.
Acciones de
comunicacin
experiencias
Origen de
la iniciativa:
PRODEMI se cre en el ao 2007 entre
el Ministerio de Salud y el Colegio de
Farmacuticos de la provincia, a partir de
la necesidad de implementar cambios de
modo de vida y condiciones del entorno
con respecto a la venta de medicamentos,
a favor de la salud de la poblacin de
Crdoba.
Los medicamentos estaban disponibles
en lugares no habilitados y eran vendidos
en forma indistinta sin la supervisin del
profesional capacitado y habilitado.
55
experienciAs
3. 2.
Acciones de
comunicAcin
mAnuAl de promocin
de lA sAlud
JUJUY
Ttulo
ao: 2008
Tema
Estado
En ejecucin
Destinatarios
objetivo
General:
promover hogares, escuelas, centros de salud, centros
de integracin comunitaria y hospitales pblicos como
ambientes libres de Humo de tabaco.
Educacin sanitaria.
EsTraTEGias DEsarrollaDas:
56
Manual de Promocin
de la Salud
3. 2.
Acciones de
comunicacin
Origen de
la iniciativa:
experiencias
Resultados alcanzados:
3. 2.
Acciones de
comunicAcin
experienciAs
mAnuAl de promocin
de lA sAlud
MisionEs
Ttulo
ao: 2009
Tema
violencia de gnero
Estado
concluida
Destinatarios
objetivos
Generales:
sensibilizar por la no violencia contra la Mujer.
lograr la reflexin sobre las relaciones interpersonales,
familiares y sociales en relacin a la violencia.
Charlas Informativas.
Entrega de folletera.
EsTraTEGias DEsarrollaDas:
58
Manual de Promocin
de la Salud
3. 2.
Acciones de
comunicacin
Origen de
la iniciativa:
Resultados alcanzados:
Cada una de las jornadas tuvo un impacto positivo, dada la participacin e inters demostrado por la comunidad en la temtica: la participacin en cada jornada oscil entre 100 a 120 personas.
Difusin de la lnea 102 de emergencia para hacer conocer los derechos de la mujer, as como los diferentes espacios donde recibir asesoramiento y apoyo y realizar las denuncias correspondientes.
Participacin activa en diversas jornadas en el marco de la cooperacin
entre la Agencia Espaola de Cooperacin Internacional y el Ministerio de Salud Pblica de la provincia.
Cabe destacar que el Ministerio de Salud provincial se encuentra incorporando estos contenidos a la formacin integral del recurso humano tanto
en la Tecnicatura de Atencin Primaria de la Salud como en los distintos
equipos sanitarios.
experiencias
59
3. 2.
Acciones de
comunicacin
experiencias
Manual de Promocin
de la Salud
san juan
Ttulo
Ao: 2009
Estado
Destinatarios
Comunidad en general
Objetivos
General:
Brindar informacin y asesoramiento a los visitantes de
la Feria Gastronmica, Exposicin agroindustrial e Institucional de la Fiesta Nacional del Sol, sobre el cuidado
de la salud.
Especficos:
Ofrecer un espacio acogedor para que los visitantes encuentren informacin relevante sobre el cuidado de su
salud.
Brindar informacin de los diferentes programas como
as tambin de centros de atencin con datos precisos
de horarios y formas de comunicacin.
Destacar la presencia de audiovisuales que presenten
temas vinculados a la salud como tambin los cambios
realizados en la infraestructura y de gestin de proyectos para alcanzar las metas sanitarias provinciales propuestas.
60
Entrega de material informativo de acuerdo a los distintos grupos poblacionales y problemticas, durante los das de espectculos de mayor convocatoria.
Exposiciones audiovisuales.
Obtencin de ndice de masa corporal (peso y talla) y asesoramiento respectivo para una alimentacin saludable por parte de nutricionistas.
Orientacin sobre presin arterial.
Juego interactivo para nios con consignas sobre hbitos saludables y medidas de prevencin.
Exposiciones sobre el abordaje de la enfermedad de Chagas, por parte de
alumnos capacitados de escuelas primarias (privadas y estatales), identificacin de zonas de riesgo a travs de la localizacin satelital domiciliaria e
informacin de medidas de prevencin.
Manual de Promocin
de la Salud
3. 2.
Acciones de
comunicacin
experiencias
Origen de
la iniciativa:
Esta Fiesta lleva ms de 30 aos y cuenta
con la participacin del Ministerio de Salud desde hace siete aos consecutivos.
Resultados alcanzados:
61
Tips
Acciones de comunicaci n
La comunicacin constituye una valiosa perspectiva para fortalecer la promocin de la salud a travs de lneas de trabajo tales
como la produccin de materiales y campaas, la abogaca de
medios, la comunicacin participativa y la movilizacin social.
Una estrategia comunicacional resultar adecuada si se planifica y desarrolla a partir del exhaustivo conocimiento de las caractersticas sociales, econmicas, culturales y sanitarias de las
comunidades, as como tambin de los canales y circuitos comunicacionales que tienen mayor capacidad de llegada a dichas
comunidades.
62
3.3
ACCION PRIORITARIA
Acciones
educativas
experiencias
3. 3.
acciones educativas
Manual de Promocin
de la Salud
Descripcin
La accin educativa es reconocida como una estrategia valiosa en el mbito
de las intervenciones sanitarias en su conjunto y ampliamente recomendable
cuando el escenario al que aspiramos requiere generar cambios de comportamiento, incorporacin de prcticas y adopcin de estilos de vida saludables.
En este contexto, el desarrollo de actividades de formacin y capacitacin se
presenta como un instrumento que favorece la construccin de conocimientos y el desarrollo de actitudes como la participacin, la responsabilidad y la
progresiva toma de decisiones a favor de la salud.
En todos los casos, cabe sealar la importancia de distinguir los aspectos
educativos involucrados en la situacin de salud que se pretende modificar,
establecer la pertinencia y contribucin de la metodologa seleccionada y
ponderar en qu mbitos es posible llevar adelante dicha estrategia, diferenciando los problemas que dependen de otro tipo de acciones.
Por otra parte, la vinculacin entre las polticas de promocin de la salud y la
educacin, y la progresiva importancia que adquieren las acciones en las que
los mbitos de salud y educacin se relacionan, abren espacios de trabajo creciente que afirman la necesidad de un enfoque sistemtico de colaboracin
entre ambos para impulsar el cambio esperado.
Las acciones educativas deben concebirse como el proceso de promover
conocimientos y habilidades a las personas y grupos comunitarios y otros
sectores sociales a la vez que propicien el compromiso, la apropiacin (empoderamiento) y la responsabilidad en salud a travs de la construccin de
capacidades de los diferentes actores.
Orientadas a equipos de salud
Se instrumentan como base del desarrollo de recursos humanos en los que
primen los principios comunitarios y la atencin primaria de la salud. La propuesta se centra en el personal tcnico profesional de los efectores de salud,
en la capacitacin en el primer nivel de atencin (efectores de salud, servicios
de salud) para el fomento de competencias que favorezcan prcticas y espacios ms saludables con la incorporacin de un concepto de salud amplio a
la prctica diaria.
Orientadas a niveles de decisin
Esta lnea intenta incidir en las polticas de salud a travs de los responsables
de toma de decisin tanto a nivel nacional, provincial y local. El desarrollo de
acciones de capacitacin en este grupo apunta directamente a impulsar estilos
de liderazgo ms democrticos, fomentar la participacin en las decisiones
sobre las acciones de salud y abrir espacios de interaccin sectorial.
64
mAnuAl de promocin
de lA sAlud
3. 3.
Acciones educAtivAs
experienciAs
65
experiencias
3. 3.
acciones educativas
Manual de Promocin
de la Salud
Caja de herramientas
Pasos del proceso Investigacin-Accin-Participacin (IAP)
1
2
3
4
5
6
7
66
Manual de Promocin
de la Salud
3. 3.
acciones educativas
experiencias
Experiencias provinciales
SAN LUIS
CRDOBA
SAN LUIS
Proyecto Algarrobos.
Educacin alimentaria y nutricional.
CORRIENTES
SALTA
SAN JUAN
misiones
la rioja
formosa
MENDOZA
67
3. 3.
acciones educativas
experiencias
Manual de Promocin
de la Salud
san luis
Ttulo
Ao: 2007
Tema
Estado
Destinatarios
Objetivos
68
Manual de Promocin
de la Salud
3. 3.
acciones educativas
Origen de
la iniciativa:
Estrategias desarrolladas:
experiencias
Resultados alcanzados:
69
3. 3.
acciones educativas
experiencias
Manual de Promocin
de la Salud
crdoba
Ttulo
Ao: 2009
Por un recreo ms sano
Proyecto Intersectorial e Interministerial:
Subdireccin de Accin Social y Promocin
de la Salud del Ministerio de Educacin,
Direccin de Maternidad e Infancia del
Ministerio de Salud de la Provincia de
Crdoba, Cmara Frutihortcola de Crdoba
y Fundacin Ms Frutos.
Tema
Estado
En ejecucin
Destinatarios
Objetivos
70
Manual de Promocin
de la Salud
3. 3.
acciones educativas
Origen de
la iniciativa:
Estrategias desarrolladas:
experiencias
Resultados alcanzados:
En el 100% de los establecimientos se distribuyeron las unidades saludables y los materiales grficos de difusin, informacin y de actividades.
71
3. 3.
acciones educativas
experiencias
Manual de Promocin
de la Salud
san luis
Ttulo
Proyecto Algarrobos
Ao: 2006
Tema
Estado
En ejecucin
Destinatarios
Objetivo
Promover la salud a travs de una mejor alimentacin formando agentes multiplicadores en educacin alimentaria
nutricional a fin de llegar al 80% del total de beneficiarios
del Plan.
Realizacin de talleres de Educacin Alimentaria Nutricional para la comunidad beneficiaria con frecuencia semanal. Los mismos son planificados participativamente y realizados por los multiplicadores bajo supervisin del equipo tcnico.
Supervisin peridica de las actividades a cargo del equipo tcnico, que
incluye:
72
Manual de Promocin
de la Salud
Estrategias desarrolladas:
experiencias
Origen de
la iniciativa:
En el dictado de talleres:
3. 3.
acciones educativas
Resultados alcanzados:
50%
73
3. 3.
acciones educativas
experiencias
Manual de Promocin
de la Salud
corrientes
Ttulo
Ao: 2007
Tema
Escuelas saludables
Estado
En ejecucin
Destinatarios
Objetivos
General:
Fortalecer la promocin de la salud y prevencin de las
enfermedades, particularmente en lo referido a Ambientes Libres de Humo de Tabaco, a travs de la capacitacin permanente de alumnos y docentes.
Especficos:
Capacitar a los docentes en Ambientes Libres de Humo
de Tabaco.
Reforzar los conocimientos adquiridos de los alumnos
a travs de la implementacin de tcnicas recreativas y
ldicas.
Realizar actividades participativas con los alumnos y docentes involucrados en el proyecto.
Proceso de Certificacin de la Institucin.
74
Manual de Promocin
de la Salud
Estrategias desarrolladas:
Se trabaj con metodologa de taller generando sensibilizacin y capacitacin a docentes y alumnos de la institucin, para que acten como
agentes multiplicadores frente a sus pares y ante la comunidad.
Se inici con la realizacin de taller-debate con los docentes y luego se
realiz la capacitacin adecuada a los alumnos, con el acompaamiento
docente y la coordinacin de profesionales especialistas de la Direccin
de Educacin para la Salud del Ministerio de Salud Pblica.
Se seleccion un grupo de los alumnos formados, como agentes multiplicadores y se conformaron equipos de trabajo, protagonistas de nuevas capacitaciones intra y extrainstitucionales.
Se culmin con un trabajo de terreno, que consisti en la realizacin de
marchas, reuniones educativas y talleres para abandonar el hbito de
fumar, sensibilizar sobre las consecuencias del consumo y la exposicin
al humo de tabaco.
3. 3.
acciones educativas
experiencias
Origen de
la iniciativa:
El Ministerio de Salud de la provincia,
articula acciones con las instituciones
escolares y desde la unidad de
investigacin -el aula- procura llegar
al ncleo familiar y la sociedad con
la finalidad de lograr cambios en los
modelos sociales a favor de conductas
saludables.
Con la participacin activa y
comprometida de la comunidad educativa
se promueve una mejor calidad de vida,
mediante la formacin de promotores
de salud, estableciendo como eje de la
capacitacin: Promocin de la salud,
Ambientes Libres de Humo de Tabaco y
campaas antitabquicas.
Meta alcanzada:
% de los participantes.
75
experiencias
3. 3.
acciones educativas
Manual de Promocin
de la Salud
salta
Ttulo
Ao: 1998
Tema
Escuelas saludables
Estado
En ejecucin
Destinatarios
Objetivo
Incorporar la temtica de promocin de la salud en la comunidad escolar, creando condiciones propicias para el
aprendizaje y el desarrollo humano integral, a fin de lograr
formas de vida ms saludables.
Capacitacin, seguimiento y evaluacin de 40 escuelas y servicios de salud en educacin sexual integral, segn lineamientos nacionales.
76
Manual de Promocin
de la Salud
Acompaamiento a diferentes instituciones de la comunidad en maratones, exposalud, obras de teatro y diferentes actividades culturales y
recreativas de PS.
Difusin del programa a nivel poltico, tcnico y comunitario.
Elaboracin de partes de prensa, participacin en entrevistas radiales y
televisivas.
Control de gestin y monitoreo permanente del programa.
Estrategias desarrolladas:
3. 3.
acciones educativas
experiencias
Origen de
la iniciativa:
Dadas las caractersticas socio-sanitarias
de la provincia, se necesita lograr
profundos cambios en el abordaje de
las problemticas de salud desde un
modelo que se sustenta en el cuidado de
la salud, en un contexto comunitario de
corresponsabilidad.
A nivel gubernamental, la experiencia
se desarrolla a partir de un convenio
Salud- Educacin y la conformacin de
un Equipo Provincial Interministerial
responsable del programa provincial.
A nivel local cada escuela junto a su
servicio de salud y otras organizaciones,
desarrollan proyectos de promocin de la
salud, basados en las particularidades de
cada comunidad educativa.
Resultados alcanzados:
experiencias
3. 3.
acciones educativas
Manual de Promocin
de la Salud
Mdulos y cartillas de capacitacin en Escuelas Promotoras de Salud; Lineamientos de Trabajo 2009; cartillas y trpticos de prevencin de accidentes, 4.000 folletos de prevencin de dengue y 4.000 folletos de Infecciones
Respiratorias Agudas y Gripe A, producidos por el programa.
Elaboracin del documento provincial de acreditacin de Escuelas Promotoras de Salud con participacin de 6 escuelas.
Lineamientos Curriculares para la Educacin Sexual Integral en coordinacin con el Ministerio de Educacin de la provincia:
78
Manual de Promocin
de la Salud
3. 3.
acciones educativas
experiencias
79
3. 3.
acciones educativas
experiencias
san juan
Manual de Promocin
de la Salud
Ttulo
Accidentes en la escuela
y primeros auxilios
Ao: 2008
Tema
Estado
En ejecucin
Destinatarios
Objetivos
80
Manual de Promocin
de la Salud
Segunda Jornada
1- Exposicin terica sobre socorrismo y primeros auxilios.
2- Control de signos vitales. Valoracin de la persona afectada.
3- Concepto y clasificacin de heridas, fracturas, quemaduras, picaduras
de insectos, intoxicaciones.
4- Demostraciones Prcticas. Tcnica de inmovilizacin en fracturas, esguinces y todo mtodo de sujecin. Control de signos vitales (pulso, respiracin).
5- Entrega de un kit conteniendo elementos destinados al botiqun escolar, instructivo de acuerdo a la legislacin vigente y nmina de telfonos
para emergencias.
Metodologa:
3. 3.
acciones educativas
experiencias
Origen de
la iniciativa:
La ocurrencia de lesiones no
intencionales por accidentes es
una constante en todas las escuelas
cualquiera sea su nivel y ha tomado
especial importancia a partir del aumento
de la violencia en los juegos de los
nios. La escuela est en condiciones de
actuar sobre el nio y sobre la familia y
la comunidad, en especial en las zonas
rurales donde hay largas distancias para
recorrer en busca de atencin mdica. El
conocimiento es esencial para planear
un programa de educacin para la salud,
cuyo objetivo central sea el fomento de
la salud.
Tcnicas de iniciacin, exposiciones tericas, tcnicas participativas, discusin en pequeos grupos, demostracin.
Resultados alcanzados:
Departamentos
Capital, Caucete, Sarmiento,
Total de escuelas
Total de docentes
Sarmiento
10
74
Caucete
10
43
Capital
36
Total
24
153
81
3. 3.
acciones educativas
experiencias
misiones
Manual de Promocin
de la Salud
Ttulo
Ao: 2009
Tema
Estado
En ejecucin
Destinatarios
Objetivos
General:
Fortalecer la Atencin Primaria de la Salud y el funcionamiento de los Centros de Atencin Primaria municipales
y provinciales mediante la capacitacin del personal de
planta del Ministerio de Salud Pblica, municipios y becarios y/o pasantes que se desempean en la temtica en la
provincia de Misiones.
Especficos:
Contribuir a la transformacin y fortalecimiento de los
sistemas de la salud de la provincia desde los agentes
sanitarios y/o promotores de salud.
Introducir en la formacin terico prctica, conocimientos de atencin primaria en forma coordinada, permitiendo la mejor y mayor calidad y atencin de los habitantes de la provincia.
Formar al menos 120 tcnicos de atencin primaria a
partir del Programa de Formacin de Agentes Sanitarios
que hayan concluido sus estudios de nivel medio.
Formar al menos 150 tcnicos a partir del personal de
planta del Ministerio de Salud que demanda capacitacin en relacin a sus reas de desempeo en
el territorio de Misiones.
82
Manual de Promocin
de la Salud
3. 3.
acciones educativas
La tecnicatura tiene una duracin de dos aos y medio, tras lo cual los
cursantes egresan con el respectivo ttulo.
Origen de
la iniciativa:
Estrategias desarrolladas:
De informacin y capacitacin a travs de talleres, evaluaciones tericoprcticas, facilitacin de material educativo y bibliogrfico.
Resultados alcanzados:
experiencias
83
3. 3.
acciones educativas
experiencias
Manual de Promocin
de la Salud
la rioja
Ttulo
Ao: 2004
Tema
Estado
Concluida
Destinatarios
Objetivos
Brindar informacin a adolescentes sobre diferentes temticas referidas a la salud sexual y reproductiva.
hbitos saludables.
Propiciar una actitud critica frente a situaciones problemticas a travs de la creacin de espacios de reflexin.
Concientizar sobre la existencia de derechos sexuales y
reproductivos y el ejercicio responsable de los mismos a
partir de un enfoque de gnero.
Facilitar herramientas para la transmisin de informacin y la formulacin de proyectos escolares articulados
a nivel institucional.
84
Manual de Promocin
de la Salud
Estrategias desarrolladas:
Resultados alcanzados:
3. 3.
acciones educativas
experiencias
Origen de
la iniciativa:
La propuesta responde a la necesidad de
implementar acciones de promocin de
la salud en adolescentes y su formulacin
se enmarca en los lineamientos del
Programa Nacional de Educacin Integral
de la Sexualidad, a partir del cual se
conforma un equipo intersectorial con
representantes de los Ministerios de
Salud, Educacin y Ciencia y Tecnologa,
y la Organizacin no Gubernamental Por
Ms Vida.
La seleccin de los temas considera la
incorporacin de contenidos que sean
de utilidad en la vida cotidiana, como as
tambin que faciliten la participacin y
transmisin de informacin entre pares.
85
3. 3.
acciones educativas
experiencias
Manual de Promocin
de la Salud
formosa
Ttulo
Ao: 2009
Tema
Estado
Concluida
Destinatarios
Objetivos
General:
Abordar las distintas temticas relacionadas con la promocin de la salud a travs de una metodologa integrada
terico-prctica.
Especficos:
Reconocer al alcohol y el tabaco como drogas perjudiciales para la salud.
Discriminar las causas que promueven e incitan al consumo de sustancias.
Reconocer la importancia del ejemplo de los adultos y
docentes como un elemento fundamental para
la prevencin de conductas de riesgo.
Reconocer la importancia de la actividad fsica como
factor de proteccin de la salud y prevencin del uso indebido de sustancias.
86
Manual de Promocin
de la Salud
Estrategias desarrolladas:
Resultados alcanzados:
3. 3.
acciones educativas
experiencias
Origen de
la iniciativa:
Para el inicio del programa se trabaj
en una estrategia de articulacin y
actualizacin, con la supervisin y
capacitacin de expertos externos
para garantizar la calidad en la tarea.
Posteriormente se realiz la capacitacin
a equipos tcnicos de los Ministerios de
Cultura y Educacin y Desarrollo Humano,
con el planteamiento de acciones de
aplicabilidad en las respectivas reas.
Con el sostn de dichos profesionales
y tcnicos capacitados se desarroll un
programa de intervencin comunitaria
que articula programas de salud,
organizaciones comunitarias y otras
instituciones gubernamentales con
presencia en cada barrio.
87
3. 3.
acciones educativas
experiencias
Manual de Promocin
de la Salud
mendoza
Ttulo
Ao: 2009
Estado
Destinatarios
Objetivos
General:
Fortalecer espacios de crecimiento y participacin comunitaria en las mujeres de la comunidad Huarpe de
Mendoza.
Especficos:
Sensibilizar a las mujeres asistentes en temticas de salud sexual y procreacin responsable.
Educar a las mujeres asistentes en cuidados de la salud
en la primera infancia y adolescencia.
Capacitar a las mujeres asistentes en uso de la medicina
natural.
Mujer y adolescencia.
88
Manual de Promocin
de la Salud
Estrategias desarrolladas:
Resultados alcanzados:
3. 3.
acciones educativas
experiencias
Origen de
la iniciativa:
Entre las actividades que realiza el
Proyecto FESP se encuentran aquellas
destinadas a las poblaciones originarias.
En este sentido, el proyecto propone
un enfoque particular que permita
aproximarse y actuar sobre la cuestin
indgena desde una concepcin de
interculturalidad, que resulte ms
apropiada al contexto social de estos
pueblos. Partiendo de esta base, las
provincias realizan anualmente y de
manera conjunta con las comunidades
los Planes para Pueblos Indgenas
(PPI), los cuales posibilitan y aseguran
que se extiendan a estos pueblos los
beneficios del proyecto, con una mirada
ms especfica a sus valores y pautas
culturales.
89
Tips
Acciones educativas
Se fortalecen a travs de redes de colaboracin entre instituciones que brindan estas oportunidades.
3.4
ACCION PRIORITARIA
Evaluacion de
las acciones
de salud
experienciAs
3. 4.
evAluAcin de lAs
Acciones de sAlud
mAnuAl de promocin
de lA sAlud
Descripcin
El seguimiento y evaluacin es un aspecto esencial de toda accin en salud,
especialmente de aquellos procesos de construccin de capacidades para
proteger y mantener la salud y abordar sus determinantes.
En todas sus formas, el proceso de evaluacin cristaliza un espacio de aprendizaje que posibilita conocer, definir y mejorar el camino de las intervenciones y est ntimamente ligado a la toma de decisiones. Abarca cuestiones
sociales complejas que demandan tiempo en afianzarse, datos, informacin,
registros.
La insuficiente sistematizacin y evaluacin de estrategias en promocin de la
salud constituye una de las dificultades centrales para mejorar las acciones en
este campo as como para alcanzar un mayor reconocimiento de stas.
Por otra parte, el diseo de la evaluacin (que incluye la eleccin de las tcnicas
a utilizar tales como entrevistas, encuestas, etc.) debe garantizar el adecuado
rigor metodolgico y sustentarse en las caractersticas propias de cada contexto
en el que se efecta la evaluacin.
92
Manual de Promocin
de la Salud
3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud
experiencias
Caja de herramientas
Mtodos de recoleccin de informacin
Cuantitativos
Relevamiento de datos: planillas, registro de actividades.
Clasificacin de la informacin por categoras, variables, dimensiones.
Encuestas estructuradas o semiestructuradas.
Cualitativos
Entrevistas individuales o en grupo, observacin simple, observacin participante.
Grupos focales.
Anlisis de la informacin y del discurso.
Apuntes de trabajo de campo y memoria descriptiva del proyecto.
Anlisis de la informacin
Identificacin de los problemas
Aspectos que no marchan bien: nudos y situaciones problemticas.
Insuficiencias, debilidades y vacos.
Desarrollo de lecciones aprendidas
Identificar aspectos positivos y exitosos
qu puede aprenderse del trabajo realizado? (ajustes)
Responsables de la evaluacin
Integrada por expertos externos y especialistas.
Integrado por un equipo de personas involucradas en los diferentes niveles de
implementacin de la poltica, plan o proyecto participativo.
93
experiencias
3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud
Manual de Promocin
de la Salud
Experiencias provinciales
94
crdoba
san luis
chaco
la rioja
Manual de Promocin
de la Salud
3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud
experiencias
95
3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud
experiencias
Manual de Promocin
de la Salud
crdoba
Ttulo
Actualizacin de relevamiento
poblacional del rea programtica
del equipo de salud del caps Carlos
Cottonaro Barrio Obispo Angelelli -2009
Ao: 2009
Tema
Estado
En ejecucin
Destinatarios
Objetivos
General:
Recabar informacin significativa, pertinente, relevante,
confiable y objetivable para la planificacin de los servicios de salud orientados al desarrollo de estrategias de
promocin y prevencin.
Especficos:
Actualizar la informacin sociodemogrfica de la poblacin del rea Programtica.
Organizar y sistematizar esos datos para generar informacin relevante.
Actualizar la cartografa.
Elaborar un informe final.
96
Manual de Promocin
de la Salud
Se asignar una cantidad proporcional de manzanas por equipo, estimando que en 3 meses se habr realizado al menos una visita domiciliaria por familia. Se prev la realizacin de una segunda visita para
completar informacin en caso de ser necesario.
El Barrio Obispo Angelelli est conformado por 38 manzanas, distribuidas en 2 bloques con un total de 544 viviendas.
Estrategias desarrolladas:
Campaa de difusin con afiches y concretando los contactos con referentes comunitarios e institucionales.
Capacitacin sobre la tcnica de relevamiento, carga de datos y revisin
de los instrumentos de recoleccin e instructivos con los alumnos.
Cuestionario para el relevamiento institucional y pautado de las entrevistas con referentes y alumnos.
Prueba piloto para convalidar el instrumento de recoleccin de datos.
3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud
experiencias
Origen de
la iniciativa:
A travs del relevamiento poblacional
se espera que los alumnos identifiquen
los diversos recursos y herramientas
con los que cuenta la comunidad para
la construccin y desarrollo de procesos
saludables. Adems se pretende fomentar
el conocimiento y comprensin del
proceso de planificacin local en sus
aspectos metodolgicos y estratgicos y
dimensionar su aporte para el logro de los
objetivos de trabajo del Equipo de Salud.
El proyecto se est implementando
en el rea Programtica del CAPS
Carlos Cottonaro, que comprende
geogrficamente el Bo. Obispo Angelelli
con una poblacin de 2.275 habitantes.
Resultados esperados:
97
3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud
experiencias
Manual de Promocin
de la Salud
Resultados parciales:
Se relev a 78 familias
Total de 369 personas
53% poblacin femenina
47% masculina.
Hogares con NBI
200
164
9%
150
100
65
74
54
PERSONAS
50
12
0
0a5
aos
jefes de familia
situacin ocupacional
12 a 20
aos
21 a 64
aos
mayores
de 65 aos
Personas indocumentadas
mujeres
43%
desocupados
43%
menores de 16
73%
varones
57%
trabajo precario
35%
mayores de 16
27%
trabajo estable
17%
5%
o pensin
98
6 a 11
aos
Manual de Promocin
de la Salud
Nivel de escolaridad
3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud
experiencias
Situacin
socioeconmica
analfabetos
54%
desercin primaria
54%
programa social
desercin secundaria
8%
perciben 2 beneficios
78%
22%
por familia
no posee ningn
13%
programa social
Condiciones de salud
sin cobertura
73%
social
con cobertura
social
27%
Enfermedades Prevalentes
Hipertensin arterial
46%
diabetes
23%
enfermedades cardacas
15%
cncer
12%
no se registra
4%
99
3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud
experiencias
Manual de Promocin
de la Salud
san luis
Ttulo
Ao: 2008
Tema
Estado
En ejecucin. Actualmente la poblacin Ranquel se ha trasladado a una nueva urbanizacin, por lo que en esta etapa
se profundizarn los procesos de seguimiento y tratamiento de las enfermedades detectadas en la etapa de diagnstico.
Destinatarios
Objetivos
General:
Anlisis situacional de salud de los pueblos originarios
de San Luis, en relacin a enfermedad de Chagas, TBC y
ETS.
Especficos:
Determinar las principales patologas transmisibles entre los pueblos Ranquel y Huarpe y su nivel de resolucin
por el sistema de salud provincial.
Caracterizar los principales factores relacionados a enfermedades transmisibles entre los originarios de la provincia de San Luis.
100
Las actividades se planificaron y ejecutaron siguiendo las pautas de la Planificacin Estratgica y consistieron bsicamente en los siguientes puntos:
Se formaron equipos de trabajo constituidos por mdicos, enfermeros, agentes sanitarios, antroplogos, psiclogos y bilogos, que tuvieron a su cargo la
Manual de Promocin
de la Salud
planificacin, programacin y ejecucin de las acciones en terreno, adems de contar con el apoyo de docentes que sostuvieron la tarea pedaggica, tan importante para este tipo de proyectos.
Adems se incorporaron, desde el comienzo del proyecto, a referentes
pertenecientes a ambas comunidades originarias en el marco de una estrategia comunicacional y de respeto por las costumbres y formas de sentir
de dichas comunidades. Las determinaciones, tomas de muestras y diagnsticos tanto clnicos como epidemiolgicos, se realizaron donde los originarios viven.
Estrategias desarrolladas:
3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud
experiencias
Origen de
la iniciativa:
Comprender las caractersticas
particulares de modos de vida y de
relacin con el sistema de salud de las
poblaciones Huarpes y Ranqueles, para
implementar las acciones adecuadas
y exitosas en el abordaje desde el
sistema de salud. Caso particular es
el de la TBC, ya que su tratamiento
es de larga duracin y los Ranqueles
tienen costumbres de tipo nmade por
lo cual se debe realizar el seguimiento
de sus incursiones a otras localidades,
llegndose a tener que retomar el
tratamiento y tratar los contactos por
abandono del mismo.
3. Articulacin intersectorial e interdisciplinaria entre los distintos componentes del equipo de salud encargado de la intervencin.
Se utilizaron tcnicas participativas de animacin socio cultural. Asimismo se establecieron vas de comunicacin con las diferentes comunidades,
mediante la participacin activa en el proyecto de integrantes de ambos
grupos originarios. Esto permiti establecer una comunicacin ms fluida,
respetndose en todo momento las costumbres, modos y estilos de vida.
Resultados alcanzados:
101
3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud
experiencias
Manual de Promocin
de la Salud
chaco
Ttulo
Ao: 2008
Tema
Estado
En ejecucin
Destinatarios
Objetivo
Favorecer hbitos saludables vinculados a la actividad fsica a fin de evitar las consecuentes complicaciones de las
enfermedades crnicas no transmisibles.
102
Reuniones peridicas del equipo interdisciplinario de trabajo para evaluar, modificar y mejorar las actividades.
Recoleccin de informes descriptivos y tablas comparativas con datos estadsticos de los controles de mediciones realizadas.
Capacitaciones semanales de los profesores de educacin fsica, para mejorar el contenido terico-prctico de sus clases diarias.
Participaciones en los medios de comunicacin y charlas peridicas en
diferentes entidades gubernamentales, deportivas y sociales.
Actividad fsica aerbica adaptada en piso y en el agua.
Controles de tensin arterial, glucemia, peso, talla, permetro de cintura,
colesterol y triglicridos.
Difusin de informacin sobre hbitos saludables a travs de folletos y
charlas educativas y participacin en eventos sociales y recreativos.
Supervisin directa de la coordinacin a los profesores sobre el control de
calidad de sus actividades.
Supervisin indirecta de la comunidad participante por medio de actividades recreativas y participativas peridicas sobre aceptacin y adherencia a la actividad fsica.
Manual de Promocin
de la Salud
Estrategias desarrolladas:
Resultados alcanzados:
Departamentos
Capital, Caucete, Sarmiento,
Abril 2008
Marzo 2009
Hipertensin Arterial:
Obesidad:
Sobrepeso:
40.65%
46.24%
23.34%
27.64%
36.41%
31.78%
75.82%
62.53%
3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud
experiencias
Origen de
la iniciativa:
El eje de la iniciativa es la disminucin
de la inactividad fsica o sedentarismo
que conlleva la incidencia de patologas
crnicas no transmisibles. La experiencia
se desarrolla en Gran Resistencia
y 9 localidades de la provincia,
implementando el Mtodo Transterico
de Prochaska.
Se estudiaron 387 pacientes (93%
mujeres y 7 % varones), de entre 45 y
65 aos por un perodo de 12 meses. Se
tomaron como parmetros los valores
de hipertensin arterial (mayor) >
120/80 mmhg, obesidad con (IMC) > 30,
sobrepeso por IMC entre 25 y 29.9, PC en
mujeres > 88 cm, y en hombres > 102 cm.
A travs del Mtodo Motivacional de Prochaska, y por medio de la gimnasia adaptada, se ha logrado un importante descenso en las mediciones
realizadas - en el perodo de un ao-, lo que demuestra la relevancia fundamental de esta actividad como eje central de los hbitos saludables.
Se ha logrado un gran impacto social y generado el estmulo necesario
para su continuidad, adems de la incorporacin permanente de nuevos
beneficiarios que apuestan a una mejor calidad de vida a travs del Programa Actividad Fsica y Salud.
El programa iniciando en abril del 2008 con 418 personas llega actualmente a 1.589. Asimismo, se logr con xito el estudio del 92.58%
de los pacientes iniciales, con asistencia al 87% de las clases en ese lapso
de tiempo.
*El Mtodo Transterico de Prochaska fundamenta que la motivacin a lo
largo del tiempo, provoca en las personas un proceso de cambio de comportamiento, contempladas en varias etapas: precontemplacin, contemplacin,
accin, mantenimiento y terminacin.
103
3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud
experiencias
Manual de Promocin
de la Salud
la rioja
Ttulo
Ao: 2009
Tema
Estado
En ejecucin
Destinatarios
Objetivos
104
Manual de Promocin
de la Salud
Capacitacin del equipo de trabajo, profesores de educacin fsica, entrenadores deportivos, ex deportistas y ayudantes de campo en deteccin precoz, situaciones de riesgo y prevencin de adicciones.
Realizacin de talleres con padres, maestros y organizaciones barriales.
Escuela de iniciacin deportiva de 8 disciplinas: ftbol, boxeo, handball, voley, atletismo, bsquet, gimnasia y natacin.
Campamento de 3 das para jvenes en un predio deportivo.
Participaron:
escuelas,
3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud
experiencias
Origen de
la iniciativa:
El contacto con sustancias adictivas
legales o ilegales se produce a edades
cada vez ms tempranas y en la mayora
de los casos, es una manifestacin de
carencias que se acentan cuando la
sociedad en su conjunto se desenvuelve
en escenarios de individualismo, crisis
recurrentes y marginacin.
El eje central de la iniciativa es crear un
espacio de identidad y proyecto colectivo
incluyente con los jvenes, utilizando
la actividad deportiva como factor de
proteccin dado su bajo costo, adems de
producir impacto desde lo social, mejorar
la estima y disciplinar fortaleciendo la
voluntad.
Relevamiento de la informacin
Plan de cruces del que se obtuvo:
Aos de desfasaje.
105
experiencias
3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud
Manual de Promocin
de la Salud
106
Manual de Promocin
de la Salud
3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud
experiencias
107
Tips
Difundir las experiencias a travs de foros, encuentros, publicaciones o cualquier otro dispositivo de informacin/comunicacin.
Establecer modelos de socializacin de la informacin en las instancias previas al armado de las estrategias, planes y/o acciones.
108
3.5
ACCION PRIORITARIA
Reorientacion
de los servicios
de salud
experiencias
3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud
Manual de Promocin
de la Salud
Descripcin
La promocin de la salud asigna una importancia relevante al proceso de
reorientacin de los servicios de salud desde una doble perspectiva:
Caja de herramientas
Direccionadas desde la estructura y organizacin de todas las funciones del sistema de salud
110
Manual de Promocin
de la Salud
3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud
experiencias
Fortalecimiento de las relaciones entre los servicios de salud y otros actores sociales implicados en la gestin sanitaria con adecuada distribucin
de roles y funciones.
Desarrollo de conocimientos conceptuales y procedimentales de promocin de la salud en la formacin de recursos humanos.
Conformacin de equipos de trabajo multidisciplinarios.
Organizacin de actividades con enfoque de promocin de la salud intra
y extramurales.
Fomento del sentido de responsabilidad compartida entre los servicios, las
personas, las comunidades y sus organizaciones.
Liderazgo y participacin en las iniciativas de salud locales.
Experiencias provinciales
neuqun
jujuy
Promocin de la hemodonacin.
Hemodonacin.
mendoza
santiago
del estero
tucumn
neuqun
Santa fe
Efecto salud.
Inscripcin de prcticas saludables en la cultura de jvenes urbanos e instalacin de la estrategias de abordaje
cultural dirigidas a los jvenes en los servicios de salud.
111
3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud
experiencias
Manual de Promocin
de la Salud
neuqun
Ttulo
Ao: 2006
Tema
Estado
En ejecucin
Destinatarios
Objetivos
General:
Generar un modelo de atencin integral y participativa
que intervenga sobre los determinantes de salud (socioambientales, estilos de vida, culturales y econmicos)
con estrategia interdisciplinaria e intersectorial.
Especficos:
Promover una alimentacin saludable.
Facilitar un espacio de socializacin para romper el
aislamiento.
Fomentar acciones de solidaridad entre las personas.
Generar un espacio de aprendizaje grupal que pueda
motivar los proyectos de autoproduccin de alimentos
u otros proyectos productivos de inclusin social.
Taller de huerta.
112
Espacio grupal socio afectivo en el marco de la salud integral (fsica, emocional y social).
Manual de Promocin
de la Salud
Estrategias desarrolladas:
Resultados alcanzados:
3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud
experiencias
Origen de
la iniciativa:
El proyecto, que se desarrolla en el Centro
de Salud Progreso, ubicado en el noroeste
de la ciudad de Neuqun, surge como una
posible respuesta a la complejidad de las
problemticas que observamos desde las
distintas disciplinas y sectores.
Estas problemticas son: alimentacin
inadecuada, aislamiento, escasa
actividad fsica, miedos, marginacin,
hbitos no saludables, dificultades en el
autocuidado.
113
experiencias
3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud
Manual de Promocin
de la Salud
jujuy
Ttulo
Promocin de la hemodonacin
Ao: 2008
Tema
Hemodonacin
Estado
En ejecucin
Destinatarios
Objetivos
Talleres: 1. Presentacin del equipo de trabajo (Equipo Provincial de Promocin de la Hemodonacin) 2. Presentacin del objetivo del taller. 3. Informacin a travs de diapositivas. 4. Debate. 5. Conclusiones. 6. Cierre.
114
Manual de Promocin
de la Salud
Estrategias desarrolladas:
Resultados alcanzados:
3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud
experiencias
Origen de
la iniciativa:
Asegurar la disponibilidad de productos
sanguneos para satisfacer la demanda
transfusional de la provincia de Jujuy y
sus componentes certificados a toda la
poblacin cumpliendo con los preceptos
de calidad y justicia social. La realidad de
Jujuy demuestra que aproximadamente
las dos terceras partes de la poblacin de
la provincia cuentan con una asistencia
en la especialidad acorde a los adelantos
cientficos y tcnicos de la actualidad.
%.
3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud
experiencias
Manual de Promocin
de la Salud
mendoza
Ttulo
Ao: 1999
Tema
Estado
En ejecucin
Destinatarios
Objetivos
116
Envo a los directores de fichas para un diagnstico de situacin sociocultural de la zona, incluyendo un instructivo de informacin a padres y
autorizacin para que el nio acceda al programa.
Asistencia de los nios a los consultorios propios donde se realizan los
exmenes clnicos, oftalmolgicos y odontolgicos.
Realizacin de exmenes mdicos y odontolgicos y tratamientos correspondientes, incluyendo entrega de lentes de ser necesario.
Registro y envo de las problemticas detectadas al rea de procedencia
para su evaluacin y seguimiento.
Realizacin de talleres de educacin para la salud y actividades ldicas con
orientacin pedaggica.
Coordinacin de excursiones didcticas para reconocer y comparar componentes ambientales, rurales y urbanos del entorno.
Visitas a los procesos de transformacin de los productos bsicos: Liceo
Agrcola, INTA, Facultad de Agronoma y Centro Regional de Investigaciones Cientficas y Tecnolgicas (CRICYT).
Manual de Promocin
de la Salud
Estrategias desarrolladas:
3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud
experiencias
Origen de
la iniciativa:
Desde una concepcin integral de salud
se dise un programa a travs de un
servicio organizado (PRISYS) para
brindar atencin a los nios que viven
en zonas de contextos econmicos,
sociales y geogrficos desfavorables.
El proyecto se elabor integrando
actividades didcticas y recreativas
que motivan al nio a su inclusin
social, incorporando tanto elementos
educativos como afectivos.
El programa funciona en la escuela
Hogar Eva Pern de la ciudad
de Mendoza, donde los nios son
atendidos en los servicios de salud que
posee el programa.
Resultados alcanzados:
Los nios de ambos grupos son examinados durante el ao escolar. El tiempo estimado para la revisin de todos los nios matriculados en las escuelas
albergue y urbano marginales es de dos aos.
La problemtica relevante en ambos grupos es de tipo odontolgico, el 70%
de los diagnsticos es falta de cepillado dental y caries. Adems, a aproximadamente el 10% de los nios se les detectan trastornos de columna y problemas cardacos.
117
experiencias
3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud
Manual de Promocin
de la Salud
Escuelas albergue: 32
Nios atendidos: 250
Problemas detectados:
Desviacin de columna
23 (9,2 %)
Problemas cardiolgicos
16 (6,4%)
Pie plano
15 (6%)
Disfuncin familiar
12 (4,8)
Trastornos de aprendizaje
8 (3,2%)
Trastornos de audicin
8 (3,2)
Problemas de fonacin
6 (2,4%)
Bajo peso
4 (1,6%)
Obesidad
3 (1,2%)
Desnutricin crnica
2 (0,8%)
Trastornos visuales
25 (10%)
118
Desviacin de columna
27 (5,3%)
Problemas cardiolgicos
37 (7,25%)
Pie plano
30 (5,9%)
Disfuncin familiar
6 (1,20%)
Trastornos de aprendizaje
15 (3%)
Trastornos de audicin
8 (1,6%)
Problemas de fonacin
6 (1,2%)
Bajo peso
24 (4,7%)
Obesidad
5 (0,98%)
Desnutricin crnica
3 (0,58%)
Trastornos visuales
40 (7,85%)
Manual de Promocin
de la Salud
3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud
experiencias
119
experiencias
3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud
Manual de Promocin
de la Salud
Ttulo
Ao: 2008
Tema
Estado
En ejecucin
Destinatarios
Objetivos
Promover la erradicacin del rechazo y la discriminacin contra la persona real o supuestamente infectada
con VIH/SIDA.
Desarrollar servicios de informacin, material educativo y programas de formacin para brindar orientacin,
en aplicacin del repertorio de recomendaciones prcticas, fortaleciendo la capacidad de abordar la problemtica de VIH/SIDA.
Sensibilizar a los trabajadores de la salud de la ciudad
de Fras sobre riesgos de transmisin de las ITS y el
VIH/SIDA en el mbito del trabajo.
Informar al mundo laboral acerca de la problemtica
VIH/SIDA.
Socializar la capacidad del trabajo hospitalario, con
la inclusin de diferentes organizaciones de la sociedad civil para articular una red de contencin social.
120
Manual de Promocin
de la Salud
Estrategias desarrolladas:
3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud
experiencias
Origen de
la iniciativa:
Puesta en prctica de las Directrices
Mixtas de la Organizacin Internacional
del Trabajo (OIT) y Organizacin Mundial
de la Salud (OMS) sobre los servicios de
Salud y el VIH/SIDA y el Repertorio de
Recomendaciones Prcticas de la OIT
sobre la discriminacin y el rechazo a las
Personas Viviendo con VIH/Sida (PVVS)
dentro y fuera del mbito laboral.
Resultados alcanzados:
121
3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud
experiencias
tucumn
Manual de Promocin
de la Salud
Ttulo
Salud Mental
Estado
En ejecucin
Destinatarios
Objetivos
General:
Generar un espacio de trabajo conjunto entre los efectores de salud mental del AONE.
Especficos:
Conocer y coordinar los trabajos que se realizan en
los centros de Atencin Primaria de la Salud del rea
operativa.
Planificar acciones de trabajo institucional y comunitario.
Organizar acciones de capacitacin, supervisin y
presentacin de casos clnicos segn necesidades.
Organizar y poner en funcionamiento la Red de Salud
Mental del AONE.
122
Ao: 2009
Manual de Promocin
de la Salud
3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud
experiencias
Origen de
la iniciativa:
Se sustenta en el trabajo en red como
modalidad fundamental para el abordaje
de las problemticas psicolgicas
actuales prevalentes, ya que las mismas
se encuentran mayormente determinadas
por factores sociales. Dadas las
caractersticas de las demandas actuales
en salud mental, es imposible abordarlas
desde el modelo asistencial o trabajando
en forma aislada en el consultorio.
Estrategias desarrolladas:
123
3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud
experiencias
neuqun
Manual de Promocin
de la Salud
Ttulo
Estado
En ejecucin
Destinatarios
Directos: nias y nios acompaados siempre por representantes de su familia (al menos por un adulto responsable). Se pueden incluir nios en situacin de calle (admisin particularizada).
Edades de los nios: desde la concepcin (familia gestante) hasta los 6 aos.
Indirectos (nuestros derivadores): Equipo de Salud del
Centro de Salud San Lorenzo Norte. Zona Sanitaria Metropolitana. Subsecretara de Salud del Neuqun, CAPS
vecinos (2), Hospital de referencia (1), Jardines de Infantes
(2), Unidades de Accin Familiar (Centro de cuidados familiares smil guarderas) (1), Familia ampliada y vecinos de
los beneficiarios directos (fenmeno de amplificacin por
comunicacin interpersonal).
Objetivos
Objetivos preventivos-asistenciales
Colaborar en la construccin de espacios privilegiados
para la humanizacin y la reparacin vincular.
Apoyar la elaboracin de crisis vitales y/o accidentales
de la infancia a efectos de evitar la cristalizacin de
sntomas.
Facilitar la construccin de primeros vnculos saludables para el crecimiento y desarrollo.
Operar sobre las redes sociales para la defensa de la
dignidad del nio.
Objetivos docentes
Transmitir el marco terico que orienta la puesta en
prctica de Casa Arco Iris.
Ofrecer al recurso humano de salud un espacio institucional para realizar una experiencia de integracin
terico-prctica en terreno.
Incorporar en sus prcticas de salud cotidiana modalidades de trabajo que privilegien la construccin
de espacios de humanizacin a travs de la palabra en
los mbitos institucional y comunitario.
Promover la replicacin de la experiencia de Casa Arco
Iris en otros efectores de la provincia de Neuqun.
124
Ao: 2000
Manual de Promocin
de la Salud
Estrategias desarrolladas:
3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud
experiencias
Origen de
la iniciativa:
El Programa de Salud Comunitaria
cuenta con recursos humanos formados
en la lnea de Francoise Dolto, de cuya
Casa Verde*** tomaron la idea. A
partir de esta experiencia se implement
el dispositivo, en el primer nivel de
atencin, como abordaje de la salud
psicosocial, con la incorporacin de
prcticas de salud mental en la atencin
infantil.
El dispositivo Casa Arco Iris integra
una caja de herramientas pensadas como
ejes del campo de la subjetividad, stos
son: Identidad, Intimidad, Humanizacin
(Intermediacin por la palabra),
Socializacin.
***La inauguracin de la Casa Verde, en
Pars, se remonta a 1978. Se trataba de
un lugar de acogida de nios de 0 a 3 aos
acompaados por un adulto. La Casa Verde
responde al proyecto inicial de F. Dolto de
organizar una profilaxis precoz, alejndose
del proyecto de construir una guardera, ya
que en la Casa Verde nunca se deja solos a los
nios.
125
3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud
experiencias
Manual de Promocin
de la Salud
santa fe
Ttulo
Efecto salud
Ao: 2009
Tema
Estado
En ejecucin
Destinatarios
Objetivos
General:
Acortar las barreras culturales de acceso de la poblacin
de adolescentes y jvenes de las grandes ciudades de la
provincia de Santa Fe a los servicios de salud, promoviendo la responsabilizacin individual por el cuidado
del cuerpo y el de los otros en las prcticas sexuales y la
apropiacin de los servicios de salud que les pertenecen
por derecho.
Especficos:
Construir los espacios sociales transitados por adolescentes o jvenes como espacios promotores de salud.
Generar lazos de confianza entre los jvenes y los
equipos territoriales de salud.
Facilitar el acceso al sistema de salud de la poblacin
joven a efectos de obtener cuidados, informacin y bienes pblicos.
Fomentar el uso del preservativo en los jvenes como
grupo en particular situacin de vulnerabilidad.
Fomentar en los equipos de salud la revisin de concepciones sobre prcticas en salud sexual.
126
Manual de Promocin
de la Salud
Estrategias desarrolladas:
3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud
experiencias
Origen de
la iniciativa:
La provincia reporta, en promedio, un
caso por semana de VIH positivo. Segn
datos del programa provincial el grupo de
edad ms afectado es el de 25-34 aos,
siendo la va de transmisin sexual la ms
frecuente. Asimismo, se ha verificado que
la poblacin de adolescentes y jvenes
es la que menos utiliza los servicios de
salud, dadas las barreras culturales que
se generan en la relacin entre stos y los
equipos de salud.
La experiencia se realiza en las
principales concentraciones urbanas,
desde dispositivos territoriales con
jvenes promotores de salud.
Resultados esperados:
127
Tips
128
Apendice
Apndice
Manual de Promocin
de la Salud
Ministerios de Salud
provinciales a travs de
sus reas de promocin
de la salud y programas
priorizados
Entre los indicadores de monitoreo propuestos en el documento del Proyecto FESP se estableci Cantidad de provincias con Equipos en Promocin de
la Salud interdisciplinarios constituidos, ofreciendo una oportunidad para la
elaboracin y ejecucin de actividades, a nivel nacional y provincial, en el
marco de las polticas formuladas en cada jurisdiccin.
Este indicador permiti disear las estrategias y planes de trabajo en cada
una de las jurisdicciones y tiene por objeto fortalecer las capacidades institucionales y de accin de las provincias en relacin a la organizacin, diseo y
ejecucin de acciones de promocin de la salud.
Actualmente 23 provincias estn incluidas en el marco de este
proyecto.
Al mes de abril de 2010 son 20 provincias las que cuentan con equipos de promocin constituidos.
Las lneas de trabajo planteadas respondieron a los objetivos establecidos
para el Proyecto y para las polticas nacionales y provinciales de salud; y de
acuerdo a la planificacin oportunamente definida, se traducen en los siguientes avances:
132
MAnUAL DE PROMOCin
DE LA SALUD
APnDiCE
Incorporacin a la ejecucin del Proyecto de una nueva Actividad de Salud Pblica (ASP) que establece la conformacin de Unidades de Promocin de la Salud, como reas transversales del conjunto de acciones
que lleva adelante cada jurisdiccin en trminos de poltica sanitaria. Su
desarrollo impulsar el cumplimiento del indicador de monitoreo del Proyecto as como el desarrollo de Planes Estratgicos propios en el marco del
Plan Nacional.
133
Apndice
Manual de Promocin
de la Salud
GLOSARIO
Abogaca por la salud
Alianza
Calidad de vida
Comunidad
Condiciones de vida
134
Manual de Promocin
de la Salud
Apndice
Desigualdades en salud
Las desigualdades sociales en salud son consecuencia de las desiguales condiciones en que las personas nacen, viven y trabajan.
Determinantes de la salud
Los determinantes de la salud son un conjunto de factores personales, sociales, econmicos y ambientales que determinan el estado de salud de los
individuos o poblaciones.
Abordar la salud desde esta perspectiva, facilita el entendimiento de diversas
condiciones que intervienen en los procesos sociales en salud de las personas
con el fin de orientar las intervenciones hacia las acciones equitativas, y permite reinvindicar a la salud, como derecho humano fundamental.
Empoderamiento
Es un proceso colectivo e intersectorial para aunar esfuerzos, generar voluntades polticas, compromiso social, convertir el conocimiento en accin, y en
el que la comunidad toda adquiere mayor involucramiento y participacin
sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud.
Ofrecen a las personas proteccin frente a las amenazas para la salud, permitindoles ampliar sus capacidades y desarrollar autonoma respecto a las
decisiones sobre el cuidado de su salud. Comprende los lugares donde viven
las personas, su comunidad local, su hogar, su lugar de trabajo y esparcimiento, incluyendo el acceso a los recursos sanitarios y las oportunidades para su
empoderamiento.
Equidad en salud
Estilo de vida
Son formas de vida que se basan en patrones de comportamiento identificables, determinados por la interaccin entre las caractersticas personales
individuales, las interacciones sociales y las condiciones de vida socioeconmicas y ambientales.
135
Apndice
Manual de Promocin
de la Salud
Indicador de salud
Es una caracterstica o atributo de un individuo, poblacin o entorno susceptible de medicin (directa o indirectamente) que puede utilizarse para describir uno o ms aspectos de la salud de un individuo o poblacin (calidad,
cantidad y tiempo).
Son aquellos recursos humanos y materiales, estructuras organizativas y administrativas, polticas, reglamentaciones e incentivos, que facilitan una respuesta organizada, en trminos de promocin de la salud, frente a los temas
y desafos de la salud pblica.
Participacin comunitaria
Es un proceso por el cual un grupo de personas con caractersticas y problemas compartidos en un rea geogrfica determinada, procura identificar
sus necesidades, tomar decisiones y establecer mecanismos consensuados de
bsqueda de soluciones.
Poltica sanitaria
Declaracin o directriz oficial de las instituciones (especialmente del Gobierno) que define las prioridades y los parmetros de actuacin como respuesta
a las necesidades de salud, a los recursos disponibles y a otras decisiones
polticas.
136
Manual de Promocin
de la Salud
Apndice
137
Apndice
Manual de Promocin
de la Salud
BIBLIOGRAFIA CONSULTADA
Declaracin de Alma Ata, Conferencia Internacional sobre Atencin Primaria
de la Salud, Alma-Ata, URSS, 6-12 de septiembre de 1978. Disponible en:
http://www.paho.org/Spanish/dd/pin/alma-ata_declaracion.htm
Carta de Ottawa para la promocin de la salud. Primera Conferencia Internacional de Promocin de la Salud, Canad, 1986. Disponible en:
http://www.paho.org/Spanish/hpp/ottawacharterSp.pdf
Educacin para la Salud. Manual sobre educacin para la salud en atencin
primaria de la salud. Organizacin Mundial de la Salud, Ginebra, 1989.
Declaracin de Yakarta sobre la Promocin de la Salud en el Siglo XXI.
Adoptado en la Cuarta Conferencia Internacional sobre la Promocin de la
Salud, Julio 21-25, 1997, Yakarta, Repblica de Indonesia. Disponible en:
ftp://ftp2.minsa.gob.pe/descargas/dgps/documentos/doc_inter/declaracion_de_yakarta_97.pdf
Prieto Castillo, D., Comunicar para la salud: de la comunicacin persuasiva a
la comunicacin educativa, Conferencia ofrecida en el encuentro sobre Movilizacin Comunitaria para la Salud, Cochabamba, Bolivia, junio de 1997.
Funciones Esenciales de Salud Pblica, Documento de posicin, OPS-OMS,
1998. Disponible en:
http://www.vcampuspaho.org/esp/Pub/SaludPublicaAmericas/pdf/06-CH6--59-72.pdf
Resolucin de la Asamblea Mundial de la Salud - WHA51.12 Punto 20 del
orden del da 16 de mayo de 1998 - Promocin de la Salud, LI Asamblea
Mundial de la Salud, Washington D.C., 1998. Disponible en:
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/resolucion.htm
Planificacin local participativa. Metodologas para la Promocin de la Salud
en Amrica Latina y el Caribe. Organizacin Panamericana de la Salud, Serie
Paltex. Edicin 1999.
Declaracin Ministerial de Mxico para la Promocin de la Salud. De las
ideas a la accin, V Conferencia Mundial de Promocin de la Salud, Mxico,
2000. Disponible en:
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/declaracion.htm
138
Manual de Promocin
de la Salud
Apndice
Apndice
Manual de Promocin
de la Salud
Rovere, M., Planificacin Estratgica de Recursos Humanos en salud. Organizacin Mundial de la Salud, Washington, 2006.
UNICEF. Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia. Coleccin: Comunicacin, Desarrollo y Derechos. Cuadernillos: Elaborando proyectos de
comunicacin para el desarrollo. Abogaca en medios y movilizacin social,
mayo 2006.
Uranga, W., Mirar desde la comunicacin. Disponible en: http://www.
catedras.fsoc.uba.ar/uranga/uranga_mirar_desde_la_comunicacion.pdf
Wolton, D., Pensar la Comunicacin. Prometeo, 2007.
140
Notas
Notas
Notas