UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

ESCUELA DE MEDICINA

PROYECTO DE INVESTIGACIN

PREVALENCIA DE NEUROPATA DIABTICA EN MUJERES DE 40 A 50

AOS EN EL HOSPITAL II SANTA ROSA, PIURA OCTUBRE DICIEMBRE
2014

AUTORES:
GARCA CESTI YESSENIA
MEDINA CHIROQUE PEDRO
TORRES SEMINARIO LUIS

ASESOR:
ORTIZ GRANDA LUIS ALBERTO

PIURA-PER
NOVIEMBRE-2014
NDICE

I.

INTRODUCCIN.03

II.

ANTECEDENTES...........04
2.1 MARCO TEORICO...........................................06
2.2 MARCO CONCEPTUAL.10

III.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA..11

3.1 FORMULACION DEL PROBLEMA....11

IV.

JUSTIFICACIN.13

V.

OBJETIVOS..14
5.1 OBJETIVO GENERAL.14
5.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS...14

VI.

HIPTESIS...15

VII.

DISEO METODOLGICO- METODOLGA..16

7.1 TIPO DE INVESTIGACIN.16
7.2 UNIVERSO Y MUESTRA16
7.3 RECOLECCIN DE INFORMACIN16
7.4 PROCEDIMIENTO17

VIII.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS..18

I.

INTRODUCCIN:

Vivimos en un mundo constantemente amenazado por las epidemias y entre

ellas una avanza paulatina y silenciosamente: la diabetes. Ello nos permite
pensar que nuestra esperanza de vida, y sobre todo la calidad de ella, van a
presentar una dramtica disminucin.
El rpido avance de las ciencias de la salud imprime gran presin para
mantenerse informado sobre el da a da de importantes cambios en patologas
de alta prevalencia, como la diabetes mellitus. La diabetes mellitus es una
enfermedad de altsima frecuencia, particularmente en las ltimas dcadas,
como resultado de los cambios en el estilo de vida que han acompaado la
llamada civilizacin, junto con el aumento en la disposicin de alimentos ricos
en caloras. La combinacin de sedentarismo y de exceso de caloras ha
conducido a una epidemia de obesidad y de varios casos de diabetes mellitus
tipo2 en todas las edades
Puesto que la Diabetes Mellitus es una enfermedad en la cual tanto factores
genticos cuanto ambientales, se conjugan desencadenando defectos en la
secrecin y accin de la insulina, produciendo hiperglicemia y alteraciones en
el sistema cardiovascular, sistema nervioso, rin, ojos, metabolismo de los
lpidos y otros rganos y al ser un problema importante de salud pblica,
debido a que es una de las primeras causas de morbimortalidad en los
pacientes hospitalizados, por el alto riesgo de complicaciones en la economa
humana debido a dao microvascular, se hace imprescindible el reconocer en
forma precoz y oportuna a las complicaciones a travs de exmenes
especficos, para que se impartan medidas preventivas.
La neuropata diabtica es la complicacin ms frecuente y precoz de la
diabetes a pesar de ello suele ser la ms tardamente diagnosticada.
Su prevalencia es difcil de establecer debido a la ausencia de criterios
diagnsticos unificados, a la multiplicidad de mtodos diagnsticos y a la
heterogeneidad de las formas clnicas. Su evolucin y gravedad se
correlacionan con la duracin de la enfermedad y el mal control metablico.
La deteccin depende de la sensibilidad de los mtodos diagnsticos
empleados. As, por ejemplo, a travs de mtodos electrofisiolgicos es posible
detectar neuropata en la casi totalidad de los pacientes diabticos en el
momento del diagnstico o poco tiempo despus.
Existe la posibilidad de que una persona con DM2 padezca otros sndromes
neurolgicos distintos a aquellos causados por la diabetes, por lo que el clnico
debe estar atento al diagnstico diferencial. Los diferentes sndromes clnicos
de la neuropata diabtica se superponen y pueden ocurrir simultneamente,
por eso resulta difcil clasificarlos.
3

II.

ANTECEDENTES:
Prevalencia de Diabetes Mellitus y factores de riesgo relacionados
en una poblacin urbana

En relacin a los antecedentes, Garca, F y cols. (2001) Realizaron un estudio

denominado Prevalencia de Diabetes Mellitus y factores de riesgo
relacionados en una poblacin urbana en la ciudad de Lima, Per.
La Diabetes Mellitus es una enfermedad emergente debido al efecto que el
progreso ha trado a la sociedad desde el siglo XX; es decir, su prevalencia ha
ido paralelo con el incremento de la obesidad y el sedentarismo. Cada vez se
diagnstica ms Diabetes Mellitus, lamentablemente en estadios avanzados de
complicaciones tardas y es un reto el diagnstico temprano de esta
enfermedad as como encontrar los factores de riesgo asociados presentes en
la comunidad a fin de proponer una estrategia preventiva de la enfermedad.
El objetivo principal del presente estudio fue conocer la frecuencia de la
Diabetes Mellitus, as como la de sus factores de riesgo asociados, en una
poblacin urbana de la ciudad de Lima. Se realiz un estudio transversal
descriptivo, aleatorio y por conglomerados a 213 sujetos mayores de 15 aos
del distrito de Brea, en Lima ciudad. Se registr los valores de presin arterial,
peso, talla, medicin de cintura, glicemia basal, colesterol y triglicridos.
Las conclusiones ms relevantes logradas por el investigador fueron:
Se encontr una prevalencia relativamente alta (7,04%) de Diabetes
Mellitus y de glicemia basal alterada en la poblacin mayor de 15 aos
de edad del distrito de Brea, Lima ciudad.
Los factores de riesgo relacionados a la Diabetes ms frecuentes fueron:
sedentarismo, sobrepeso, hipertensin arterial.

Valoracin de factores de riesgo para Diabetes Mellitus 2 (DM 2)

Gonzlez, J y cols. (2002). Realiz un estudio llamado Valoracin de factores

de riesgo para Diabetes Mellitus 2 (DM 2) en una comunidad semiurbana de la
Ciudad de Mxico, los objetivos del estudio fueron: Describir la frecuencia de
factores de riesgo para DM 2 presentes en una comunidad semiurbana e
identificar el nivel de riesgo para DM 2 en el grupo de edad entre 20-69 aos de
una comunidad semiurbana. Materiales y mtodos: En una comunidad
semiurbana de la Ciudad de Mxico, se realiz visita domiciliaria hasta
completar una muestra de 395 personas en las que se aplic la Cdula de
Entrevista Familiar (CEF) y se realiz la medicin de parmetros clnicos, con
referencia estndar para el diagnstico de DM, somatometra y datos clnicos
establecidos por la OMS, ADA, el Comit de Expertos sobre el Diagnstico y
Clasificacin de la Diabetes Mellitus y el Comit de Unin Nacional de
Prevencin y Deteccin de la Hipertensin.

Los Resultados del estudio arrojaron una prevalencia para Diabetes Mellitus de
5%, con edad promedio de 38 aos y predominio de las mujeres, en proporcin
de2:1. Se observ un incremento en la prevalencia de 8.8% a 16.6% en el
grupo de 40 a49 aos, y en el de 60 a 69 aos. El ndice de Masa Corporal por
arriba del estndar permitido fue de 28.9% y 27% en hombres; 39% y 20% de
cada grupo presentan algn grado de obesidad.

Otros antecedentes

En el Per, diabetes mellitus, es una enfermedad que afecta a casi 2

millones de personas y es la dcimo quinta causa de mortalidad en el
Per, segn informes del presidente de la Sociedad Peruana de
Endocrinologa, Segundo Secln Santisteban. Lima, nov. 13.
La neuropata diabtica (ND), es una de las complicaciones ms
frecuentes en el miembro inferior a largo plazo; afectando hasta un 50%
de los pacientes (Cabezas Cerrato J, 1998).
La primera referencia de la enfermedad neuropata se atribuye al
mdico y fisilogo ingls John Rollo en 1798. Las observaciones
realizadas por Marchal De Calvi en 1864, sugieren que la neuropata es
una complicacin y no la causa de la diabetes. Con posterioridad, en
1887, Pryce describe el caso de un diabtico que presentaba una lcera
indolora en el pie sugiriendo que podra ser el resultado de una
degeneracin nerviosa causada por la diabetes (Veves. A, et al .1995).
En la Conferencia de Consenso Internacional para el Diagnstico y
Tratamiento de la Neuropata Diabtica se defini la ND como: La
presencia de sntomas y/o signos de alteracin de los nervios
perifricos en poblacin con diabetes despus de descartar otras
causas.
Enfatizando en esta idea, el Estudio Rochester sobre la ND, (Dyck PJ,
1992) afirma que un 10% de las neuropatas perifricas se deben a
causas no diabticas, tales como el hipotiroidismo, dficit de vitamina
B12, uremia y espina bfida.

II.1.
5

MARCO TERICO

EPIDEMIOLOGA:

La diabetes es la principal causa de la neuropata en pases desarrollados, y la

neuropata es la complicacin ms comn y, tras la arterioesclerosis, la causa
ms importante de morbilidad y mortalidad en pacientes diabticos.
Se estima que la prevalencia de la neuropata en pacientes diabticos es de
aproximadamente 20%.
La neuropata diabtica implica un 50-75% amputacin no-traumtica de
extremidades inferiores. El factor de riesgo principal para desarrollar neuropata
diabtica es hiperglucemia. En el estudio de DCCT (Control de diabetes y sus
complicaciones, 1995), la incidencia anual de la neuropata era el 2% por ao,
pero ha disminuido 0.56% con el tratamiento intensivo a pacientes diabticos
del tipo 1. La progresin de la neuropata es dependiente del grado de control
glucmico en la diabetes tipo 1 y el tipo 2.
El tiempo de evolucin de la diabetes, la edad, tabaquismo, hipertensin y
dislipidemia son tambin factores de riesgo para la neuropata diabtica. En la
mayor parte de los pacientes, la neuropata es de causa desconocida, referido
como idioptico.
Otras causas conocidas incluyen los factores genticos, agentes qumicos tales
como frmacos de quimioterapia y VIH.
La OMS seala en el Informe de la Salud en el mundo de 1997 que el nmero
de personas afectadas por la diabetes, estimadas actualmente en unos 135
millones, se habr duplicado para el ao 2025. Si se cumplen las previsiones,
este aumento ser del 40% en los pases desarrollados y de casi el 170% en
los que est en vas de desarrollo. Entre las causas que originan este aumento,
la OMS apunta como principales el envejecimiento paulatino de la poblacin,
las malas costumbres en los hbitos alimenticios y la vida sedentaria por la
falta del ejercicio fsico adecuado La Diabetes constituye una de las principales
causas de muerte en la mayora de los pases desarrollados.

DEFINICIN:
DIABETES:

La Diabetes es una enfermedad crnica que se produce cuando el pncreas no

genera suficiente insulina o cuando el organismo no la puede utilizar
eficazmente (OMS 2001)

DIABETES MELLITUS:
6

La Diabetes Mellitus es un desorden metablico crnico caracterizado por

niveles persistentemente elevados de glucosa en la sangre, como
consecuencia de una alteracin en la secrecin y/o accin de la insulina.
La Diabetes Mellitus, es una enfermedad caracterizada por un desbalance en
el metabolismo de los azucares, que trae como consecuencia el dao de
rganos fundamentales como son corazn, riones, ojos y vasos sanguneos
(Figuerola, 2000).
NEUROPATIA:
Las neuropatas diabticas son un conjunto de trastornos nerviosos causados
por la diabetes. Con el tiempo, las personas con diabetes pueden desarrollar
dao de los nervios en todo el cuerpo. Algunas personas con dao nervioso no
presentan sntomas, mientras que otras pueden presentar sntomas tales como
dolor, hormigueo o adormecimientoprdida de sensacinen las manos,
brazos, piernas y pies. Los problemas de los nervios pueden presentarse en
cualquier sistema de rganos, incluidos el tracto digestivo, el corazn y los
rganos sexuales.
Cerca de un 60 a 70 por ciento de personas con diabetes sufren algn tipo de
neuropata. Las personas con diabetes pueden desarrollar trastornos nerviosos
en cualquier momento, pero el riesgo aumenta con la edad y con una diabetes
ms prolongada. Las tasas ms altas de neuropata se encuentran en personas
que tienen diabetes por al menos durante 25 aos. Las neuropatas diabticas
tambin parecen ser ms comunes en personas que tienen problemas en
controlar la glucosa en la sangre, tambin llamado azcar en la sangre, as
como en aquellas personas con niveles elevados de grasa corporal y presin
arterial, y en aquellas que tienen sobrepeso.

CLASIFICACIN DE DIABETES:

Actualmente existen dos clasificaciones principales. La primera,

correspondiente a la OMS, en la que slo reconoce tres tipos de diabetes (tipo
1, tipo 2 y Gestacional) y la segunda, propuesta por la Asociacin Americana de
Diabetes (ADA) en 1997. Segn el Comit de expertos de la ADA, los
diferentes tipos de Diabetes se clasifican en 4 grupos:
1. Diabetes Mellitus tipo I.
2. Diabetes Mellitus tipo II.
3. Diabetes Gestacional.
4. Otros tipos de Diabetes Mellitus.
DIABETES MELLITUS TIPO I:
7

Afecta entre el 5% al 10% de la poblacin diabtica total Se presenta

mayormente en individuos jvenes, aunque puede aparecer en cualquier etapa
de la vida, y se caracteriza por la nula produccin de insulina debida a la
destruccin autoinmune de las clulas de los Islotes de Langerhans del
pncreas mediado por las clulas T. Se suele diagnosticar antes de los 30 aos
de edad, con pico de mayor incidencia entre los 12 y 15 aos y afecta a cerca
de 4.9 millones de personas en todo el mundo, de las que 1,27 millones son
europeos, lo que arroja una prevalencia del 0,19 por ciento de la poblacin
total, aunque la prevalencia ms alta, de 0,25 por ciento, se encuentra en
Amrica del Norte, variaciones que reflejan la distinta susceptibilidad gentica
entre poblaciones.
DIABETES MELLITUS TIPO II:
Generalmente aparece en la edad adulta, es el tipo ms frecuente
constituyendo aproximadamente un 90% de pacientes diabticos. Se
caracteriza por un complejo mecanismo fisiopatolgico, cuyo rasgo principal es
el dficit relativo de produccin de insulina y una deficiente utilizacin perifrica
por los tejidos de glucosa (resistencia a la insulina), esto quiere decir que los
receptores de las clulas que se encargan de facilitar la entrada de la insulina a
la propia clula estn daados. Se desarrolla a menudo en etapas adultas de la
vida, y es muy frecuente la asociacin con la obesidad.
DIABETES MELLITUS GESTACIONAL:
La tambin llamada diabetes del embarazo aparece durante la gestacin en un
porcentaje de 1% a 14% de las pacientes, y casi siempre debuta entre las
semanas 24 y 28 del embarazo. En ocasiones puede persistir despus del
parto y se asocia a incremento de trastornos en la madre (hipertensin arterial,
infecciones vaginales y en vas urinarias, parto prematuro y cesrea) y daos
graves al beb (muerte fetal o macrosoma, esto es, crecimiento
exagerado del producto debido a que est expuesto a mayor cantidad de
glucosa que la habitual, esto se debe a que estimula su pncreas y segrega
abundante insulina que contribuye a incrementar su desarrollo, lo que puede
generarle lesiones al momento de pasar por el canal de parto).
El embarazo constituye un esfuerzo metablico en el cuerpo de la madre, ya
que el beb utiliza sus rganos para obtener alimento (energa), oxgeno y
eliminar sus desechos. Por esta razn, la mujer embarazada tiene mayor
posibilidad de presentar una deficiencia de la hormona. Normalmente esta
situacin desaparece despus del parto, aunque estas mujeres tienen una
mayor predisposicin a desarrollar Diabetes en edades ms tardas.

OTROS TIPOS DE DIABETES MELLITUS:

8

Otros tipos de diabetes Mellitus acontecen entre el 2 - 5% de todos los casos

diagnosticados:
-Tipo 3A: defecto gentico en las clulas beta como del tipo MODY (Maturity
Onset Diabetes of the Young), LADA (Diabetes Autoinmune Latente del Adulto)
-Tipo 3B: resistencia a la insulina determinada genticamente.
-Tipo 3C: enfermedades del pncreas.
-Tipo 3D: causada por defectos hormonales.
-Tipo 3E: causada por compuestos qumicos o frmacos.

CLASIFICACIN DE NEUROPATAS:
NEUROPATA PERRIFRICA:

La neuropata perifrica, tambin llamada neuropata simtrica distal o

neuropata sensoria motriz, es el dao de los nervios de los brazos y piernas.
Es probable que sus pies y piernas se vean afectados antes que sus manos y
brazos. Muchas personas con diabetes presentan signos de neuropata que el
mdico puede notar, sin que la persona perciba ningn sntoma. Los sntomas
de la neuropata perifrica pueden incluir:
-adormecimiento o insensibilidad al dolor o a la temperatura.
-una sensacin de hormigueo, quemazn o picazn.
-dolores o calambres agudos.
-sensibilidad extrema al tacto, inclusive el tacto leve.
-prdida de equilibrio y coordinacin.
NEUROPATA AUTNOMA:
La neuropata autnoma causa cambios en funciones digestivas, intestinales y
vesicales, en la respuesta sexual y en la transpiracin. Tambin puede afectar
los nervios asociados con el corazn y aquellos que controlan la presin
arterial, as como los nervios en los pulmones y los ojos. La neuropata
autnoma tambin puede causar hipoglucemia asintomtica, un trastorno en el
cual las personas ya no son capaces de percibir las seales de advertencia
cuando hay niveles bajos de glucosa en la sangre.
NEUROPATA PROXIMAL:
La neuropata proximal, a veces llamada neuropata del plexo lumbar,
neuropata femoral o amiotrofia diabtica, comienza con dolor en los muslos,
caderas, nalgas o piernas, usualmente en un lado del cuerpo. Este tipo de
9

neuropata es ms comn en personas con diabetes tipo 2 y en adultos

mayores con diabetes. La neuropata proximal causa debilidad en las piernas y
la inhabilidad de ponerse de pie por s solo luego de estar sentado. A menudo
se requiere de tratamiento para la debilidad y el dolor. El tiempo de
recuperacin flucta segn el tipo de dao nervioso.
NEUROPATA FOCAL:
La neuropata focal ocasiona el debilitamiento repentino de un nervio o un
grupo de nervios, causando debilidad muscular o dolor. Cualquier nervio en el
cuerpo puede verse afectado.
II.2.

MARCO CONCEPTUAL

Diabtico(a); hace referencia a la persona que sufre un conjunto de

trastornos metablicos, que afecta a diferentes rganos y tejidos, dura
toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa
en la sangre: hiperglucemia.
Arteriosclerosis; enfermedad coronaria grave y de numerosas lesiones
microcirculatorias con mucha ms frecuencia que las personas sanas,
sobre todo por presencia de colesterol y de otros lpidos en la sangre.
Hipertensin; enfermedad crnica caracterizada por un incremento
continuo de las cifras de la presin sangunea en las arterias.
Euglicemia: Nivel normal de glucosa en sangre.
Autosimpatectomia: consiste en la reseccin de un nervio o de un
ganglio simptico de la regin dorsal, lumbar o cervical, para obtener
una vasodilatacin.
Hipoglucemia: es una concentracin de glucosa en la sangre
anormalmente baja.
Disestesias: Referido a la alteracin neurolgica propioceptiva de
carcter sensitivo caracterizado por la presencia de una disminucin o
exageracin de la sensibilidad.

III.
III.1.
10

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

FORMULACIN DEL PROBLEMA:

La Diabetes Mellitus tipo 2 es una de las enfermedades de mayor prevalencia

en el mundo que afecta a 200 000 000 de personas. Nmero que
probablemente se duplique en las prximas dcadas.
La Diabetes Mellitus repercute sobre el ser humano, la familia, la economa de
la nacin, ocasionando gastos millonarios en forma directa o indirecta por
prdida de das/hombres debido a las incapacidades temporales, definitivas y
muerte.
La Diabetes representa entonces, un extraordinario problema de salud pblica
al deteriorar la calidad de vida de los diabticos, lo cual constituye actualmente
una pesada carga para sus familiares y para la sociedad.
En las instituciones de salud del pas se realizan programas asistenciales y
educativos eficientes con el objeto de mejorar el control metablico e integral
de los pacientes diabticos. Pero con profunda preocupacin los investigadores
evidencian que estos se realizan en la minora de los casos.
Lamentablemente, en la mayora de las instituciones pblicas se puede
apreciar la ausencia de un programa educativo estructurado y realizado en
forma sistemtica para los diabticos que en ellas se atienden; trayendo como
consecuencia el sufrimiento fsico y la prdida de la integridad fsica que
impone a los pacientes una enfermedad crnica mal controlada, convirtindolos
en personas discapacitadas.
Una de sus manifestaciones es la NEUROPATIA NP que puede presentarse
como un proceso doloroso agudo o crnico y/o como un proceso indoloro, que
en su etapa final lleva a complicaciones como lcera del pie, deformidades (por
ejemplo el pie de Charcot) y amputaciones no traumticas.
La forma ms comn de la NP es la dolorosa crnica, con disestesias que
empeoran de noche (sensacin de hormigueo, agujas, quemaduras, punzadas,
etctera) y pueden remitir espontneamente por largos periodos. Algunos
pacientes descompensados pueden presentar una forma dolorosa aguda, aun
al comienzo del tratamiento, con hiperestesias difusas y prdida de peso en
algunos casos. La mayora de los pacientes con neuropata desarrollan prdida
progresiva de la sensibilidad que puede cursar sin dolor, apenas con una
sensacin de adormecimiento, entumecimiento o frialdad y que puede originar
lesiones que pasan inadvertidas.
El riesgo relativo de neuropata entre los diabticos es 7 veces superior al de la
poblacin general; de manera, que se estima que el 60-70% la presentan en
algn grado.
La neuropata diabtica representa una importante causa de impotencia sexual,
estimndose que hasta el 40% de los varones la padecen.
11

Cules son los posibles factores que inciden en la prevalencia de neuropatas

diabticas en mujeres de 40 a 50 aos en el hospital Santa Rosa en el distrito
de Pirua?

IV.

12

JUSTIFICACIN

La Diabetes Mellitus es una de las principales causas de morbimortalidad en el

Per, ms de un milln de peruanos se encuentra afectado por esta
enfermedad crnico-degenerativa, la mitad de los cuales se encuentran
asintomticos, debido a que no se realiza un diagnstico temprano de la
enfermedad; esta es responsable de sufrimiento fsico, aos perdidos de vida,
ausentismo laboral, incapacidad y limitaciones vitales.
Conociendo que la neuropata es una complicacin crnica, la presente
investigacin, busca informar ms a fondo como es que podemos detectarla,
para as saber cmo predisponerlas y controlarlas.

V.
13

OBJETIVOS

V.1.

OBJETIVO GENERAL

Determinar la prevalencia de neuropata diabtica en mujeres de 40 a 50 aos

en el distrito de Piura.
V.2.

OBJETIVOS ESPECFICOS

Determinar el tiempo de evolucin de la enfermedad.

Correlacionar la presencia de sintomatologa de Diabetes Mellitus
( neuropata)
.
Detallar las causas que provoca el sndrome, al igual que todas sus
caractersticas bsicas.

VI.
14

HIPOTESIS

La diabetes mellitus: tipo 2 o como tambin se le llama enfermedad del adulto

"se dice que es una enfermedad crnica metablica silenciosa y progresiva.
Que no existe curacin alguna., pero si hay medicina con la que se puede
controlar. Al parecer en estos ltimos aos ha habido un aumento muy
importante que ha afectado a ms de 135 millones de personas en el mundo.
Por lo que se define por sus deficiencias absolutas de la insulina, hiperglucemia
y otras alteraciones del sistema metablico de los carbohidratos. Al igual por la
obesidad o antecedentes familiares, esta enfermedad ocasiona muchas
complicaciones como de tipo. Hipertensin arterial, colesterol, triglicridos,
cido rico. Propiciada por llevar una vida sedentaria por los malos hbitos
alimenticios provocando a su vez aumento cada ao en la poblacin, en
algunas asociaciones americanas para la diabetes(ADA) dicen que el mundo
enfrentara una epidemia muy devastadora, con mayor nmero de vctimas que
hasta hoy en da solo la padecen el 70% de los adultos y que mueren de paro
cardiacos por eso se recomienda al que la padece vigilar muy bien su
alimentacin que se ejerciten al igual con un tratamiento que el medico indique
para poder controlar los niveles de la glucosa. La diabetes afecta varias partes
del cuerpo a nivel exterior e interiores, como por ejemplo: prdida de la vista,
mal funcionamiento de los riones, hgado, pncreas, etc.
Las consecuencias son devastadoras si no se trata a tiempo la patologa, como
hemos observado al paso de la investigacin hay un cierto porcentaje de que
las neuropatas no se detecten a tiempo, por el hecho que se desarrollan
discretamente.
Su prevalencia es difcil de establecer debido a la ausencia de criterios
diagnsticos unificados, a la multiplicidad de mtodos diagnsticos y a la
heterogeneidad de las formas clnicas.

VII.
15

DISEO METODOLOGICO

VII.1. TIPO DE INVESTIGACIN

Descriptiva:
Se pretende describir los datos recolectados y el impacto en la sociedad. El
objetivo es llegar a conocer situaciones, costumbres y actitudes a travs de la
descripcin de informacin recabada.

Cuantitativa

La investigacin cientfica se realizar a travs de tcnicas estadsticas,

matemticas e informticas, en donde se organizarn los datos y se concluir
en resultados con bases numricas que reflejen la situacin del campo de
estudio.
VII.2. UNIVERSO Y MUESTRA

La poblacin femenina entre 40 a 50 aos en el distrito de Piura.

Muestra, mujeres entre 40 a 50 aos con diagnstico de diabetes tipo II,
en el distrito de Piura.

VII.3. RECOLECCIN DE INFORMACIN

Observacin de datos y anlisis de archivos y documentos.
Criterios de Inclusin:

Los pacientes con el diagnstico de Diabetes Mellitus Tipo 2 en el

servicio de Medicina Interna

Criterios de Exclusin:

Los pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2 atendidos en consulta

externa.

VII.4. PROCEDIMIENTO
16

Operacionalizacin de variables
VARIABLE

DIMENSIN

Edad
Sexo

Biolgica
-

ESCALA DE
MEDICIN
Continua
Nominal

Procedencia

Nominal

Peso
IMC

Peso/talla

Continua
Continua

Glucosa

En ayunas y
postprandial
Retinopata
Nefropata
Neuropata
Pi diabtico
Cardiopata
coronaria
Colesterol total
Colesterol HDL
Colesterol LDL
Triglicridos
A1c
Creatinina
Microalbuminurea
Proteinuria
Diagnstico y/o
tratamiento

Continua

mg/dl

Nominal

Si
No

Continua

mg/dl

Continua
Continua

Porcentaje
mg/dl
mg/dll
ml/min
Si
No

Complicaciones
crnicas

Perfil lipdico

Hb glicosilada
Funcin renal

HTA

17

Nominal

INDICADOR DE
MEDICIN
Aos
Masculino
Femenino
Urbana
Rural
Kilogramos
Kg/m 2

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
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Pacientes Diabticos de la Regin de Murcia. Uso de las Plantillas de
Absorcin de Energa (Tesis Doctoral) Universidad de Murcia,
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2. Samper Bernal D, MonerrisTabasco MM, Homs Riera M, Soler Pedrola
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3. Camacho Lpez J. Prevalencia de neuropata perifrica en pacientes
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2011.
4. Barragn Iglesias P, Cervantes Durn P, Quionez Bostidas N, Granados
Soto V. Dolor neuroptico: diagnstico, mecanismos fisiopatolgicos y
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y de Estudios Avanzados (CINVESTAV), Sede Sur. Mxico, D.F. Vol. VI
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5. Espn-Paredes E, Guevara-Lpez U, Arias-Rosa J C, Dra. PrezCarranco M L. Factores de riesgos asociados a neuropata diabtica
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Vol. 42 - N 3 2008.

LINKOGRAFA

1. http://diabetes.niddk.nih.gov/spanish/pubs/neuropathies /
2. http://www.bvs.sld.cu/revistas/san/vol7_4_03/san07403.htm
3. http://www.diabetes.org.ar/docs/6-pies-neuropatico.pdf

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