Professional Documents
Culture Documents
DURANGO
MDICO CIRUJANO
SEGUNDO SEMESTRE
EMBRIOLOGIA II
TRABAJO MENSUAL
SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
20 DE FEBRERO DE 2015
INTRODUCCION
Se desarrolla a partir del (tejido conjuntivo embrionario) derivarte del mesodermo de la cresta
neural y la notocorda durante la tercera semana, el mesodermo intraembrionario lateral a estas
estructuras aumenta de grosor y forma dos columnas
longitudinales de mesodermo paraaxial.
Estudios realizados acerca de los acontecimientos celulares y moleculares que tiene lugar
durante la formacin embrionaria del hueso, se ha sealado que la osteogenesis y la
condrogenesis estn programadas en las fases iniciales del desarrollo y que son acontecimientos
independientes bajo la influencia de cambios vasculares.
Hacia el final de la cuarta semana, las clulas del esclereotoma forman un tejido laxo del ya
denominado mesnquima con capacidad de formar hueso. Los huesos aparecen inicialmente
como condensaciones de las clulas del mesnquima que forman los modelos de los huesos, la
condensacin seala el comienzo de la actividad gentica selectiva que procede a la
diferenciacin celular.
El cartlago se forma in situ a partir de la quinta semana de gestacin
por osificacin endocondral, formando centros de
condrificacion a partir del cual se diferenciaran
condroblastos. Existen tres tipos de cartlago a
saber:
OSIFICACION MEMBRANOSA
Este tipo de formacin de hueso tiene lugar en el
mesnquima dando ms detalle a esta osificacin esta es
previamente formada por una cubierta membranosa, el
mesnquima se condensa y adquiere una vascularizacin
intensa; sus clulas precursoras se diferencian en
osteoblastos (formadoras de hueso) y comienza a
depositar una matriz no mineralizada que se denomina
osteoide. Despus, se deposita el fosfato clcico en el
tejido osteoide y as tiene lugar su organizacin y
formacin de hueso. Los osteoblastos seos quedan
atrapados en la matriz y se convierten osteocitos. (ej.
Huesos planeos del crneo, parte de la mandbula y la
mayor parte de la clavcula).
Al principio, el hueso nuevo no muestra un patrn organizado. Al poco tiempo, las espculas
Oseas se organizan y experimentan coalescencia con formacin de laminillas (capas). Las
laminilla concntricas se desarrolla alrededor de los vasos sanguneos formando osteonas
(sistema de havers). Algunos osteoblastos permanecen en la periferia del hueso en desarrollo y
siguen depositando laminillas y formando placas de hueso compacto en las superficies. Entre las
placas de las superficies el hueso sigue siendo espiculado o esponjoso, y en ese entorno
esponjoso esta acentuado en cierta medida por el efecto de las clulas denominadas osteoclastos
que reabsorben el hueso.
OSIFICACION ENDOCONDRAL.
Esta osificacin ya habiendo mencionado forma hueso cartilaginoso y al igual que la membranosa
hace modelos cartilaginosos preexistentes. Los huesos largos su centro primario de osificacin
aparece en la difisis, es decir la parte de un hueso largo que queda entre sus extremos y que
constituye casi toda su longitud (ej., en el humero). Los condrocitos (clulas cartilaginosas) se
hipertrofian (aumentan de tamao) y la matriz celular se calcifica y las clulas mueren.
Al mismo tiempo, se
deposita una fina capa e
hueso bajo el
pericondrio que rodea a
la difisis; de esta
manera, el pericondrio
se convierte en el
periostio. La invasin
por tejido conjuntivo
vascular procede de
vasos sanguneos que
rodean al periostio
tambin fragmentando
el cartlago. Los osteoblastos alcanzan el hueso en desarrollo desde estos vasos sanguneos.
Algunas de las clulas infiltrantes se diferencian en hematopoyticas. Esta formacin continua en
direccin hacia las epfisis (extremos delos huesos).
El alargamiento de los huesos largos tiene lugar en una unin entre la difisis y epfisis. Este
proceso depende de las palcas cartilaginosas epifisiarias (placas de crecimiento), cuyos
condrocitos proliferan y participan en formacin de hueso endocondral.
La osificacin de huesos de miembros inferiores comienza al final del periodo embrionario (56
das despus de la fecundacin). Ms adelante este proceso de osificacin requiere el aporte de
calcio y fosforo por pare de la embarazada. Por este motivo a las mujeres gestantes se les debe
recomendar que mantengan un consumo adecuado de estos elementos con objeto de preservar
un estado de salud apropiado de huesos y dientes.
En el momento del nacimiento las difisis estn prcticamente osificada, aunque la mayor parte
de as epfisis es todava cartilaginosas. Los centros de osificacin secundarios aparecen en las
epfisis del mayor parte de los huesos durante los primero aos tras el nacimiento. La osificacin
se extiende radialmente, y en una ltima instancia solo mantienen una estructura cartilaginosa e
cartlago articular y la placa transversal del cartlago, la placa cartilaginosa epifisaria al finaliza su
crecimiento esta placa es sustituida por hueso esponjoso; las epfisis y difisis estn unidas y el
hueso ya no se alarga.
En la mayora de los huesos, las epfisis se fusionan con la difisis hacia los 20 aos de edad. El
aumento de dimetro de un hueso se debe al depsito de hueso en el periostio y la reabsorcin
del hueso est equilibrado para regular el grosor del hueso compacto y el tamao de la cavidad
medular la reorganizacin interna del hueso continua durante el resto de la vida. El desarrollo de
los huesos irregulares es similar al de las epfisis de los huesos largos. La osificacin se inicia
centralmente y se entiende despus en todas las direcciones. (ej. Lo fmures, humero, esternn,
peron y costillas)
Crneo
Columna vertebral
Las costillas
Esternn
La osificacin de los huesos de las extremidades u osificacin endocondral se inicia hacia el final
del periodo embrionario.
Alrededor de la notocorda
Alrededor del tubo neural
Y en la pared corporal
Algunas clulas dispuestas densamente se desplazan en direccin craneal (en direccin opuesta
al centro del miotoma), donde forman el disco intervertebral (IV). Las dems clulas de la zona de
densidad celular elevada se fusionan con las clulas de la zona con densidad baja del
esclerotoma inmediatamente caudal, formando el centrum mesnquima, es decir, el primordio del
cuerpo de una vrtebra. Por tanto cada centrum mesnquima, procede de dos esclerotomas
adyacentes y se convierten en una estructura intersegmentaria.
Los nervios se disponen en relacin estrecha con los discos, IV y las arterias intersementarias se
sitan a cada lado de los cuerpos vertebrales... en el trax, las arterias inersegmentarias dorsales
se convierten en arterias intercostales.
La notocorda se degenera y desaparece en las zonas en las que esa rodeada por cuerpos
vertebrales en desarrollo, sin embargo, entre las vrtebras la notocorda se expande y se forra el
centro gelatinoso de los discos IV, el ncleo pulposo. Ms adelante este ncleo rodeado por fibras
de disposicin circular que forman el anillo fibrosos. El ncleo pulposo y el anillo fibroso forman el
disco IV. Las clulas mesnquimas que rodean al tubo neural forman el arco neural, es decir, el
primordio del arco vertebral. Las clulas mesnquimas de la pared corporal forman los procesos
costales, que constituyen a su vez las costillas en la regin torcica.
Las articulaciones con un movimiento escaso o nulo se clasifican segn el tipo de material que
mantiene unidos a los huesos; por ejemplo, los huesos que participan en articulaciones fibrosas
estn unidos entre s por tejido fibrosos; en estudios moleculares se ha demostrado que la
presencia de un conjunto especifico de clulas progenitoras en sitios articulares primarios
contribuye a la formacin de las articulaciones sinoviales y de los cartlagos articulares.
La osificacin se hace evidente en los arcos neurales durante la octava semana. Cada vertebra
tpica est constituida por 3 partes Oseas unidas entre s por cartlago:
Un arco vertebral
Cuerpo vertebral
Apfisis transversas
Las mitades Oseas del arco vertebral suelen fusionarse durante los primeros 3-5 aos. Los arcos
se fusionan primero en la regin lumbar y el proceso progresa cranealmente. El arco vertebral se
articula con el centrum en las articulaciones neurocentrales cartilaginosas, lo cual permite que los
arcos vertebrales crezcan a medida que la meda espinal aumenta de longitud. Esas articulaciones
desaparecen cuando los arcos vertebrales se fusionan con el centrum del ao tercero al sexto.
El cuerpo vertebral est constituido por una combinacin de epfisis anulares y de la masa de
hueso que queda entre ellas. Incluye el centrum, pares del arco vertebrales y las carillas
articulares para las cabezas de las costillas. Todo centro secundario se une con el resto de las
vrtebras hacia los 25 aos de edad. Son excepciones a la osificacin tpica de las vrtebras a
correspondiente al atlas (Vertebra C1), al axis (C2), ala vertebra C7, a las vrtebras lumbares,
sacras y cccix.
NEUROCRANEO CARTILAGINOSO.
El neurocraneo cartilaginoso (condocraneo) est constituido por la base cartilaginosa del carneo
en desarrollan que se forma por la fusin de varios cartlagos.
La osificacin endocondral del condocraneo forma las huesos de la base del crneo su patrn
osificante sigue en secuencia especifica, empezando por el hueso occipital, el cuerpo del
esfenoides y el hueso etmoides.
NEUROCRANEO MEMBRNOSO.
Durante la vida fetal, los huesos de la bveda craneal estn separados por membranas de tejido
conjuntivo denso que forman articulaciones fibrosas, las famosas suturas de la bveda craneal.
En las zonas de unin de estas articulaciones quedan definidas seis grandes reas fibrosas que
se denominan fontanelas. La blandura de los huesos y sus conexiones laxas en las articulaciones
permiten que la bveda craneal experimente cambios de configuracin durante el nacimiento, lo
que se denomina moldeamiento. Durante el moldeamiento del crneo fetal (adaptacin de la
cabeza del feto a la cavidad plvica durante el parto), los huesos frontales se aplanan el hueso
occipital se alarga y uno de los huesos parietales se superpone ligeramente al otro. A los pocos
das del parto, la configuracin de la bveda craneal vuelve a su normalidad.
Hipotiroidismo y
cretinismo. Deficiencia
grave de produccin de
hormona tiroidea fetal da
lugar al cretinismo, un
trastorno caracterizado por
retraso del crecimiento,
deficiente mental,
alteraciones esquelticas y
trastornos auditivos y
neurolgicos. La edad sea
es interior a la cronologa
debido al retraso en el
desarrollo de las epfisis. El
cretinismo es infrecuente
excepto en reas
geogrficas en las que la tierra y el agua muestran cantidades insuficientes de yodo. La agenesia
(ausencia) de la glndula tiroides tambin da lugar a cretinismo.
MALFORMACIONES CRANEO
MICROCEFALIA
Es el trmino designado para
denominar el tamao de la cabeza
(distancia alrededor de la parte
superior de la cabeza)
significativamente inferior a la media normal para la edad y el
sexo de una persona, sobre la base de tablas
estandarizadas.
La microcefalia usualmente se presenta en la mayora de los casos debido a una deficiencia en la
tasa de crecimiento cerebral. El crecimiento del crneo est determinado
por la expansin cerebral que sucede durante el crecimiento normal del
cerebro en el embarazo y en la infancia.
ANENCEFALIA
Es una malformacin congnita en la que falta el encfalo o tiene un
desarrollo rudimentario.
El tubo neural es de las primeras estructuras del embrin, junto con el
corazn; inicialmente es un plato plano que, cuando el embrin se
repliega y crece adelante y hacia atrs queda finalmente cerrado, como
un tubo.
El tubo neural forma todo lo que son las estructuras de la columna vertebral, de los nervios,
contiene al sistema nervioso central.
ESCOLIOSIS
La escoliosis es una curvatura de la columna vertebral. Un hombro puede estar ms alto que el
otro, o una cadera ms alta que la otra, lo que afecta el caminar y el sentarse.
Puede ser causada por raquitismo, por un defecto de la columna o por causas desconocidas.
Afecta ms a las nias que a los nios.
Las personas con escoliosis deben ser tratadas por un mdico. La escoliosis severa puede
afectar a la habilidad de respirar o de caminar con facilidad y puede causar dolor en las
actividades diarias.
ESPINA BFIDA
La espina bfida, tambin conocida como mielodisplasia, es un trastorno en el cual existe un
desarrollo anormal de los huesos de la columna, de la mdula espinal, del tejido nervioso
circundante y del saco con lquido que rodea a la mdula espinal. Este trastorno neurolgico
puede provocar que una parte de la mdula espinal y de las estructuras circundantes se
desarrollen por fuera y no por dentro del cuerpo. Dicha anomala puede producirse en cualquier
parte de la columna vertebral.
MALFORMACIONES EXTREMIDADES
AMELIA
Indica ausencia completa de extremidad o extremidades.
MEROMELIA
Significa ausencia parcial de una extremidad o extremidades (Ej.: ausencia
de mano o pie).
PINZA DE LANGOSTA
Resulta de una falla en el desarrollo del rayo digital central. Como
consecuencia de esto, hay ausencia de metacarpiano medio (o
metatarsiano) y el dedo medio. Esto origina una profunda escotadura en la
mano o en el pie.
SINDCTILA
Se presenta cuando falla el proceso degenerativo responsable de la formacin de dedos
separados). La sindctila simple consiste en una membrana interdigital de los dedos afectados.
En casos ms graves, hay fusin de los dedos adyacentes; inclusive puede haber fusin de los
huesos.
PIE ZAMBO
Es una malformacin frecuente del pie, que tiene una incidencia de alrededor de uno en cada
1500 nios. Esta malformacin se caracteriza por posiciones anormales del pie (Ej.: invertidos).
Algunos casos son ejemplos de una deformidad postural por la comprensin del pie contra la
pared del tero durante los estadios finales del desarrollo.
FUENTES.
http://medicina9.blogspot.mx/2011/09/sistema-muscular.html
http://fournier.facmed.unam.mx/deptos/embrio/images/PDF/sistema_muscular.pdf
http://g-se.com/es/org/genetica-muscular-h-i-t-y-medica/blog/desarrollo-embrionario-del-musculo-
esqueletico
http://www.alfinal.com/Salud/malformaciones.php
BIBLIOGRAFIA
mbriologa Clnica, 9na Edicin Keith L. Moore y T.V.N. Persaud , S.A. ELSEVIER ESPAA,
2013
Langman Embriologa Mdica 12 Ed. Autores: T. W. Sadler Editorial: Lippincott Williams &
Wilkins, 2012