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Tiempo de la enfermedad: (
Forma de inicio: (
) aos (
) brusco (
) meses (
) insidioso (
) das
) nacimiento
Estresores importantes (que guardan relacin con el problema del paciente, con las causas que
desencadenan conductas inapropiadas o que agraven el problema)
Tratamientos (utiliza medicamentos necesarios u obligatorios, especificar cules, las dosis, horarios y
mtodo administracin del o los medicamentos que utiliza)
: PSICOGRAMA:
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Hermanos:
Otros familiares:
2. PERI - NATAL
A qu tiempo naci? Quin atendi el parto?
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Presentacin del recin nacido (Peso y altura).
Llanto al nacer, coloracin. Necesit reanimacin con oxgeno o incubadora?Por cunto tiempo?
3. POST - NATAL
Accidentes, golpes en la cabeza con prdida de conocimiento, convulsiones, mareos. Qu edad tena el
nio? Cmo fue atendido?
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Resultados
Presencia de movimientos automticos: balancearse. Otros? , movimientos agitados: sacude los brazos,
estruja las manos En qu momento?
Con qu frecuencia?
Habilidades para correr, saltar, pararse sobre un pie, desplazarse saltando sobre un pie.
explique
De qu manera se hace entender Ud., por su hijo? (gestos gritos hablando llevando de la mano
balbuceando otros_____________ Con que frecuencia utiliza el habla?
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Cuntas palabras deca al ao? Cuntas palabras deca al ao y seis meses?
Se le entiende bien cuando habla en casa? SI / NO Con otros nios? SI / NO Con los familiares? SI / NO
Dificultades para respirar (enfermedades a la va respiratoria, alergias, resfriados frecuentes, asma, etc.).
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VII. FORMACIN DE HBITOS
1. ALIMENTACIN
Lactancia recibi su hijo materno artificial? Durante cunto tiempo la recibi?
A qu edad aparecieron los primeros dientes a su hijo, empez a darle alimentos slidos?
2. HIGIENE
A qu edad su hijo comenz a controlar la orina? (diurna nocturna)
3. SUEO
Temores nocturnos.
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4. INDEPENDENCIA PERSONAL
Su hijo hace mandados? Dentro del hogar? Fuera del hogar? (barrio)
VIII. CONDUCTA
Conductas Inadaptativas: explique el s o el no.
Se come las uas? SI NO
Se succiona los dedos? SI NO
Se muerde el labio? SI NO
Le sudan las manos? SI NO
Le tiemblan las manos y piernas? SI NO
Agrede a las personas sin motivo? SI NO
Se le caen las cosas con facilidad? SI NO
Problemas de alimentacin, sueo, concentracin. Indisciplina (irritabilidad, hiperactividad). Otros.
Carcter del nio
IX. JUEGO
Su hijo juega solo? Por qu? Dirige o es dirigido?
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Prefiere jugar con nios de su edad, con mayores o nios menores a su edad?
Cules son las distracciones principales de su hijo? Uso del tiempo libre. Deportes.
Conductas en el juego con otros nios: agresividad, ausencia del deseo del contacto.
X. HISTORIA EDUCATIVA
Inicial: Edad, adaptacin, dificultades
Opinin de parte del nio, hacia el colegio, hacia el profesor, de sus compaeros, de las tareas.
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XI. PSICOSEXUALIDAD
A qu edad hizo preguntas su hijo, sobre sexo y procreacin? Informacin que se le brindo Cmo?
Frecuencia y en qu circunstancias:
Cambios: aislarlo o dejarlo con el grupo, exigirle un comportamiento similar, mayor atencin,
sobreproteccin.
Comportamiento del nio con los padres, hermanos, amigos, otros. Apego del nio, hacia quin?
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