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UNIVERSIDAD POPULAR

AUTNOMA DE VERACRUZ
TITULO: EL ALCOHOLISMO
MATERIA: MTODO DE INVESTIGACIN
PROFESOR:
ALUMNO:
TRIMESTRE:
FECHA DE ENTREGA:
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
JUSTIFICACIN
OBJETIVO GENERAL Y ESPECFICO
HIPTESIS
PREGUNTA DE LA INVESTIGACIN

EL ALCOHOLISMO
INTRODUCCIN
Enfermedad crnica y habitualmente progresiva producida por la ingestin
excesiva de alcohol etlico, bien en forma de bebidas alcohlicas o como
constituyente de otras sustancias. La OMS define el alcoholismo como la ingestin
diaria de alcohol superior a 50 gramos en la mujer y 70 gramos en el hombre (una
copa de licor o un combinado tiene aproximadamente 40 gramos de alcohol, un
cuarto de litro de vino 30 gramos y un cuarto de litro de cerveza 15 gramos). El
alcoholismo parece ser producido, por la combinacin de diversos factores
fisiolgicos, psicolgicos y genticos. Se caracteriza por una dependencia
emocional y a veces orgnica del alcohol, y produce un dao cerebral progresivo y
finalmente la muerte.
El alcoholismo, a diferencia del simple consumo excesivo o irresponsable de
alcohol, ha sido considerado en el pasado un sntoma de estrs social o
psicolgico, o un comportamiento aprendido e inadaptado. El alcoholismo ha
pasado a ser definido recientemente, y quiz de forma ms acertada, como una
enfermedad compleja en s, con todas sus consecuencias. Se desarrolla a lo largo
de aos. Los primeros sntomas, muy sutiles, incluyen la preocupacin por la
disponibilidad de alcohol, lo que influye poderosamente en la eleccin por parte
del enferrno de sus amistades o actividades. El alcohol se est considerando cada
vez ms como una droga que modifica el estado de nimo, y menos como una
parte de la alimentacin, una costumbre social o un rito religioso.
Al principio el alcohlico puede aparentar una alta tolerancia al alcohol,
consumiendo ms y mostrando menos efectos nocivos que la poblacin normal.
Ms adelante, sin embargo, el alcohol empieza a cobrar cada vez mayor
importancia, en las relaciones personales, el trabajo, la reputacin, e incluso la
salud fsica. El paciente pierde el control sobre el alcohol y es Incapaz de evitarlo o
moderar su consumo. Puede llegar a producirse dependencia orgnica (fsica), lo
cual obliga a beber continuamente para evitar el sndrome de abstinencia.

EPIDEMIOLOGIA
La Organizacin Mundial de la Salud estima que en el orbe cerca de 2 mil millones
de personas consumen bebidas alcohlicas.
De stas, ms de 76 millones son dependientes del alcohol.
El abuso y dependencia del alcohol causan cerca de 2 millones de muertes (3.2%
del total de muertes) anuales a nivel internacional y la prdida de 58 millones de
aos de vida que las personas podran vivir sanamente
La Organizacin Mundial de la Salud estima que en el orbe cerca de 2 mil millones
de personas consumen bebidas alcohlicas.

De stas, ms de 76 millones son dependientes del alcohol.


El abuso y dependencia del alcohol causan cerca de 2 millones de muertes (3.2%
del total de muertes) anuales a nivel internacional y la prdida de 58 millones de
aos de vida que las personas podran vivir sanamente.
La asociacin entre el consumo de alcohol y la violencia incluye agresiones,
violaciones, abuso a menores, intentos de asesinato y otros delitos violentos.
El principal motivo (24.8%) que genera violencia contra las mujeres es el consumo
del alcohol de su pareja.
En 2000 el Servicio Mdico Forense report que en una de cada 3 muertes
relacionadas con hechos de trnsito (33.33%) la vctima haba ingerido alcohol.
En ms de la mitad de las muertes por homicidio (56.74%), la vctima se
encontraba intoxicada con alcohol etlico.
Del total de suicidios, un 76.9% de las vctimas se haba intoxicado con alcohol.
De las vctimas de muerte por accidente en el trabajo, el 10.6 % haba ingerido
alcohol. Los accidentes en la va pblica estuvieron relacionados con la ingestin
de alcohol en un 45% y la relacin hombre mujer fue de 43 a 1.
En una de cada 5 personas que ingresa a salas de urgencias en nuestro pas (21
%) presentan niveles positivos de alcohol en sangre, el doble que en Estados
Unidos.

HISTORIA DEL ALCOHOL ETLICO.


La humanidad conoce los alcoholes desde tiempos muy remotos, especficamente
el alcohol etlico. As: Indra, dios hind guerrero y borrachn se embriagaba con
soma, bebida que le daba fortaleza para el combate. La bebida compartida solo
por los sacerdotes vedas se preparaba probablemente con plantas alucingenas,
agua, leche cuajada y granos de trigo.
El Avesta iran tomaba la bebida mgica de la inmortalidad y la sabidura. Esta
bebida se llamaba haoma.
Los griegos tenan a Dionisio, dios del vino y del hidromiel (elaborado con agua de
lluvia y miel que se expona al sol por 40 idas, luego la decantaban en nforas
selladas).
El vino griego se mezclaba con agua de mar, harina con miel, resina, harina de
avena herida con agua o se le agregaban plantas aromticas(aloe, mirto o tomillo).
Los vinos eran fuertes, ahumados y speros.
Los romanos perfeccionaron las bebidas griegas y usaron zumos de frutas
fermentados; usaban higos, granadas y dtiles. Adems preparaban su especial
vino de ajenjo.
En 1500 el Dr. Silvius de la Boe, de la facultad de medicina de Arden destila la
ginebra a partir de bayas de enebro. Setenta aos mas tarde, en Holanda, se
destila enebro con fines comerciales.
En 1510 los monjes benedictinos inventan el licor de hierbas. En los monasterios
escoceses se inventa el whisky, posteriormente los franceses inventan el brandy y

el vermia. En 1741 los franceses preparaban bebidas como aguardiente con


canela y jengibre, clavos, nuez moscada, azcar y vino. En 1821 se multiplican las
destileras de papa en Alemania.
Actualmente las bebidas alcohlicas se consumen solas o mezcladas y su
preparacin y circulacin son una industria prspera.

QUE ES EL ALCOHOLISMO?
DEPENDENCIA DEL ALCOHOL
Desarrollo de unas conductas desviadas
caractersticas asociadas al consumo
prolongado de cantidades excesivas de
alcohol. El alcoholismo se considera una
enfermedad crnica de etiologa no
determinada, de instauracin insidiosa,
que
muestra
sntomas
signos
reconocibles
proporcionales
a
su
gravedad.

CLASIFICACIN
BEBEDOR O ALCOHLICO.
Es ms frecuente en el hombre que en la mujer, influyendo para su uso fa ctores
de orden social, profesional y obrero-industrial.
Los adultos pueden clasificarse, segn la cantidad de alcohol que consumen, en:
1)
Abstemios.
2)
Bebedores sociales.
3)
Alcohlicos sociales.
4)
Alcohlicos.
Cada grupo presenta conductas caractersticas relacionadas con su hbito de
beber y con frecuencia es mayor en el hombre que en la mujer.
TIPOS DE ALCOHLICOS.
1) Abstemios.
Los bebedores que no responden, quienes o bien no disfrutan o muestran un
desagrado activo al gusto y a los efectos del alcohol y en consecuencia, no tiene
inters en repetir la experiencia.
No bebedores preocupados, que no solamente se abstienen si no que buscan el
persuadir o coaccionar a otros que comparten su abstencin.

2) Bebedores sociales.
Beben con sus amigos. El alcohol es parte de su proceso de socializacin, pero no
es esencial, y no toleran una embriaguez alteradora, esta es rara, puede ocurrir
slo durante una actividad de grupo, tal como una boda, una fiesta o el da de ao
viejo, momento en que se permite bebida en exceso.
3) Alcohlicos Sociales.
En comparacin se intoxican con frecuencia, pero mantienen ciertos controles de
su conducta. Preven las ocasiones que requieren, de modo rutinario, toman un
<<par>> antes de volver a casa. Evitan los bares en los que se dan espectculos y
buscan los otros que ya se conocen por sus bebidas abundantes, la mayora son
clientes <<regulares>>con las mismas inclinaciones basadas en una gran
tolerancia de alcohol. Un alcohlico social encontrar tiempo para una copa por lo
menos, antes de la cena.
4) Alcohlicos.
Se identifica por su gran dependencia o adiccin de alcohol y una forma
acumulativa de conductas asociadas con la bebida
ETILISMO AGUDO
"Etilismo agudo, (embriaguez), no es otra cosa que el conjunto de desrdenes
causados por la ingestin excesiva de bebidas a base de alcohol etlico.
Entre las bebidas alcohlicas en las que tenemos una baja conce ntracin del
alcohol, son las bebidas llamadas fermentadas, (pulque, cerveza, vino, sidra,
champagne, etc.) contienen de 3 a 10% de alcohol.
Las bebidas destiladas, (tequila,
mezcal, sotol, charanda, comiteco,
etc.) que contienen de 40 a 60% del
alcohol.
Las bebidas artificiales, (aperitales,
cocktails, etc.). Que debido a los
aceites esenciales que contienen son
ms peligrosas"...
Para que haya etilismo agudo es
necesario ingerir bebidas alcohlicas
a dosis fuertes, variando los efectos
subjetivos y objetivos de los
individuos, las dosis tomadas y la
naturaleza de las bebidas ingeridas.
Lista de bebidas alcohlicas:
1.
2.
3.

Absenta
Aguardiente
Brandy - Coac

4.
5.
6.

Cachaca
Cava-Champn
Cerveza

7.
8.
9.

Cctel
Hidromiel
Ginebra

10.
11.
12.
13.

Grappa
Orujo
Pisco
Ron

14.
15.
16.
17.

Sake
Sidra
Singani
Tepache

18.
19.
20.
21.

Tequila
Vino
Vodka
Whisky

Etiologa (HIPTESIS PSICOLGICAS).


La etiologa es desconocida. Las hiptesis psicolgicas han sealado la frecuente
incidencia de ciertos rasgos de personalidad, que Incluyen: (1) cualidades
esquizoides (aislamiento, soledad, timidez), (2) depresin, (3) dependencia, (4)
impulsividad hostil y autodestructiva y <5) inmadurez sexual.

CAUSAS QUE PROPICIEN EL ALCOHOLISMO.


Las principales causas que propician el alcoholismo son; las costumbres
familiares, las presiones personales y sociales, y la publicidad exagerada e
insinuante.
Pero en los jvenes principalmente lo que causa el tomar, son los amigos; pues
existe mucha tensin cuando deseas que tus amigos te acepten, pero no es algo
que deseas realmente.

HIPOTLAMO.
Es una parte del encfalo del tamao aproximado de una cereza, que se localiza
detrs de los globos oculares. Es un importante regulador de diversas funciones
automticas, como muchas vinculadas con el sistema hormonal. Tambin regula la
funcin cardiaca y la presin arterial, as como la temperatura corporal, el hambre
y la sed, el equilibrio del agua, parte de la conducta emocional y del sueo. Ya que
maneja nuestras emociones.
EL ALCOHOL QUE TOMAMOS.
El alcohol de vino, alcohol etlico o etanol, de frmula C2H50H, es un lquido
transparente e incoloro, con sabor a quemado y un olor agradable caracterstico.
Es el alcohol que se encuentra en bebidas como la cerveza, el vino y el brandy.
Debido a su bajo punto de congelacin, ha sido empleado como fluido en
termmetros para medir temperaturas inferiores al punto de congelacin del
mercurio, -40 C, y como anticongelante en radiadores de automviles.
Normalmente el etanol se concentra por destilacin de disoluciones diluidas. El de
uso comercial contiene un 95% en volumen de etanol y un 5% de agua. Ciertos
agentes deshidratantes extraen el agua residual y producen etanol absoluto. El
etanol tiene un punto de fusin de -114,1 C, un punto de ebullicin de 78,5 C y
una densidad relativa de 0,789 a 20 C. Desde la antigedad, el etanol se ha
obtenido por fermentacin de azcares.
CONCENTRACIN DEL ALCOHOL EN LA SANGRE.
El alcohol es una substancia depresiva que diminuye el funcionamiento del
sistema nervioso. ste comienza a afectar al cuerpo rpidamente.

El alcohol entra al torrente sanguneo desde:


el estmago, en donde se absorbe una cantidad pequea.
el intestino delgado, donde se absorbe la mayora del alcohol.
La sangre transporta el alcohol a todo el cuerpo.
En el hgado, el alcohol se convierte en agua, dixido de carbono y energa, a la
razn de Vi onza de alcohol puro por hora. En el cerebro, el proceso de
razonamiento se disminuye conforme el alcohol afecta a las neuronas. Entre ms
alta sea la concentracin del alcohol, mayor ser el nmero de neuronas
afectadas. Los efectos duran hasta que TODO el alcohol ha sido procesado. Esto
tarda aproximadamente una hora y media por 12 onzas de cerveza, 5 onzas de
vino o 1 cctel en una persona de 75 kg.

CUADRO CLNICO
EFECTOS DEL ALCOHOLISMO
Podemos considerar que existen dos
tipos de intoxicacin debida al consumo
de alcohol cada una con caractersticas
diferentes:

INTOXICACIN AGUDA
INTOXICACIN CRNICA.
INTOXICACIN AGUDA
Es la ocasionada por la ingestin masiva
de alcohol. La absorcin de este alcohol por el organismo est determinada por:
La graduacin: concentracin de alcohol en la bebida. La composicin
Qumica de las bebidas: puede favorecer la absorcin del alcohol. La presencia
de comida en el estmago. El peso del sujeto: menos peso, ms absorcin. El
sexo: las mujeres son ms sensibles. La habituacin: estados avanzados de
alcoholismo reducen la tolerancia al alcohol.
Una vez absorbido el alcohol, es metabolizado en una compleja serie de
reacciones. Los efectos, segn la cantidad, pasan por:
1. FASE PRODRMICA.
(0,25 gr./l -0,3 gr./l ) Cuando el individuo percibe un cambio en su estado mental.
Determinados tests psicomotores y aptitud revelan ALTERACIONES que afectan
la percepcin de los sentidos y una disminucin de los reflejos.
2. EXCITACIN.

(0,3 gr. / 1,5 gr./l ) Perdida de la inhibicin y perdida del autocontrol con parlisis
progresiva de los procesos mentales ms complejos. Este es el primer estado que
puede comportar cambios de personalidad.
3. INCOORDINACIN.
(1,5 gr. /1 - 3 gr./l) : Temblor, confusin mental, incoordinacin motriz:
generalmente, la persona acaba durmindose.
4. COMA Y MUERTE (+3 gr./l).
INTOXICACIN CRNICA:
Provocada por intoxicaciones agudas repetidas o excesivas y continuadas
consumo de alcohol. La enfermedad depender del hbito de beber de cada
individuo.
El beber consistentemente y en forma sostenida puede con el transcurso del
tiempo causar sntomas de supresin durante los perodos de no tomar y un
sentido de dependencia, pero esta dependencia fsica no es la nica causa del
alcoholismo.
Qumica cerebral.
El deseo para el alcohol durante la abstinencia, el dolor de la supresin y la tasa
alta de recadas se deben a la adaptacin y dependencia del cerebro a los
cambios en su qumica causados por el uso de largo plazo del alcohol. El alcohol
acta como un depresivo en el sistema nervioso central y causa relajacin y
euforia. En el cerebro, un grupo pequeo de mensajeros qumicos, conocidos
como neurotransmisores, es responsable de los cambios en el comportamiento
despus de beber alcohol. De inters especial para los investigadores son el
neurotransmisor cido aminobutrico gamma (GABA, gamma aminobutyricacid), la
dopamina y la serotonina.
Factores genticos.
En las personas con alcoholismo severo, los
investigadores han ubicado un gen que afecta la funcin
de una estructura de nervio-clula conocida como
receptor de dopamina D2 (DRD2), el cual, a su vez,
influye la actividad de dopamina. Este gen tambin se
encuentra en las personas con el trastorno de dficit de
atencin, quienes tienen un mayor riesgo para el
alcoholismo, y es tambin presente en las personas con
el sndrome de Tourette y autismo.
Depresin y ansiedad.
Algunas personas beben para aliviar la ansiedad o la depresin, y teoras se han
propuesto sobre el hecho de que una tendencia hereditaria para la depresin o la
ansiedad pueden hacer a personas ms propensas al alcoholismo. Estudios han
indicado, sin embargo, que cuando los nios de padres alcohlicos son criados
por padres no alcohlicos, sus riesgos para el alcoholismo permanecen altos pero

oportunidades para la depresin o la ansiedad no son mayores que las de la


poblacin general. En efecto, la ansiedad y la depresin mismas son causadas por
el alcoholismo y pueden ser reducidas despus de la supresin del alcohol.
Efectos Fsicos.
El alcohol no est expuesto a ningn proceso de digestin por lo que en su
mayora pasa primero al intestino delgado para despus ser absorbido por
el
torrente sanguneo. Slo una pequea parte llega directamente a la sangre a
travs de las paredes estomacales. En la sangre el alcohol es metabolizado
(descompuesto para ser eliminado o aprovechado por el organismo) mediante el
proceso de oxidacin. Es decir, se fusiona con el oxgeno y se descompone de
modo que sus elementos bsicos abandonan el cuerpo de forma de bixido de
carbono y agua.
Efectos Psicolgicos.
El alcohol afecta en primer lugar al Sistema Nervioso Central y su ingerencia
excesiva y prolongada puede provocar dao cerebral. Popularmente se cree que
el alcohol incrementa la excitacin, pero en realidad deprime muchos centros
cerebrales. La sensacin de excitacin se debe precisamente a que al deprimirse
algunos centros cerebrales se reducen las tensiones y las inhibiciones y la
persona experimenta sensaciones expandidas de sociabilidad o euforia.
Qu daos provoca el alcohol en el organismo?
En un momento dado depender de su concentracin en la sangre que a su vez es
determinada por los siguientes factores: cantidad ingerida en un periodo de
tiempo, presencia o ausencia de alimentos en el estmago que retengan el alcohol
y reduzcan su tasa de absorcin, peso corporal, y eficiencia del hgado de la
persona que lo ingiere.

CONSECUENCIAS DEL ALCOHOLISMO.


Cerca de 200,000 defunciones al arto pueden ser completamente o parcialmente
atribuidas al beber. El alcoholismo puede matar en muchas maneras diferentes.
En total, reduce la esperanza de vida por 10 a 12 aos.
Entre ms temprano una persona empieza a beber gran cantidades de alcohol en
gran medida, mayores sern sus perspectivas de desarropar enfermedades
graves ms adelante.
La sobredosis.
El alcohol es una droga y personas pueden morir de la sobredosis. Esto es un
peligro especfico para los adolescentes que pueden querer impresionar a sus
amigos con su capacidad para beber alcohol pero que todava no pueden medir
los efectos.

Accidentes y violencia.
El alcohol juega una funcin mayor en ms de la mitad de todas las muertes
automovilsticas. Menos de dos bebidas pueden deteriorar ta capacidad para
conducir. El alcohol tambin aumenta el riesgo para las lesiones accidentales
resultando de muchas otras causas. Un estudio de tos pacientes en una sala de
emergencias inform que 47% de l as personas que fueron admitidas para
lesiones probaron positivas para el alcohol y 35% estaban intoxicadas. De las
personas que estaban intoxicadas, 75% mostraron evidencia de alcoholismo
crnico. Esta enfermedad es el diagnstico primario en una cuarta parte de todas
las personas que se suicidan; el alcohol se implica en 67% de todos los
asesinatos.
Problemas mdicos.
El alcoholismo puede daar el cuerpo en tantas maneras, que es imposible tratar
estos problemas plenamente en un informe corto. Lo siguiente son slo algunos
de los trastornos causados por el consumo crnico del alcohol:
A) Cardiopata.
B) El cncer
C) Trastornos mentales y neurolgicos
D) Problemas gastrointestinales
E) Trastornos de la piel, musculares y seos
F) Las infecciones
G) Problemas sexuales
H) El tabaquismo
I) La diabetes
J) La malnutricin y el sndrome de Wernicke-Korsakoff
K) Sndrome de dificultad respiratoria agudo
L) Interacciones de medicamentos
M) Embarazo y desarrollo infantil.
N) Problemas para las personas mayores.
) Efectos psicolgicos sobre los nios.
O) Costos econmicos.

CONSECUENCIAS EN NIOS DE PADRES ALCOHLICOS.


Alrededor de 7 millones de nios americanos tienen padres alcohlicos. Los
psiquiatras de nios y adolescentes saben que estos nios tienen un riesgo mayor
para desarrollar problemas emocionales que los hijos(as) de padres que no son
alcohlicos. El alcoholismo corre en familias, y los nios de padres alcohlicos
tienen cuatro veces mayor probabilidad de ser alcohlicos que otros nios.
Un nio de este tipo de familia puede tener varios problemas:
Sentimientos de culpa
Angustia o ansiedad

Vergenza
Incapacidad para mantener relaciones interpersonales
Confusin
Enojo
Depresin

CONSECUENCIAS DEL ALCOHOL EN EL TRABAJO.


Los estragos causados por el alcohol en el medio laboral no son siempre
aparentes a simple vista. El alcohlico es con frecuencia un enfermo oculto y
ocultado. Sus trastornos de Comportamiento serios no suelen ser atribuidos al
alcohol. Hasta hace poco se le han aplicado en la industria medidas disciplinarias.
Entre los sntomas que habitualmente se producen y
pueden servir para realizar un diagnstico social de
alcoholismo destacan:
Retraso frecuente de la llegada al trabajo.
Ausencia frecuente los das despus de fiesta o al menos
lentitud, torpeza e irregularidad en el trabajo.
Desapariciones frecuentes del puesto sin justificacin
previa.
Pequeo absentismo por enfermedades menores:
catarros, gripes, o por pequeos accidentes ocurridos
con periodicidad en el trabajo, fuera de l, en ruta.
Cambio progresivo de actitud del sujeto considerado hasta entonces como buen
trabajador, discusiones, crticas, pequeas faltas de las que busca justificarse,
pequeos accidentes de los que propone a otros o al material como responsable.
Variaciones marcadas de humor, cleras, prdidas del inters por el trabajo.

TRATAMIENTO
TRATAMIENTO PARA LA SUPRESIN DEL ALCOHOL.
Cuando una persona con alcoholismo deja de beber, los sntomas de supresin
empiezan dentro de seis a 48 horas y alcanzan su apogeo cerca de 24 a 35 horas
despus de la ltima bebida. Durante este perodo la inhibicin de la actividad
cerebral causada por el alcohol se revierte bruscamente. Las hormonas de estrs
son sobre producidas y el sistema nervioso central se vuelve sobreexcitado. Al
entrar a un hospital, los pacientes deben ser dados una exploracin fsica para
cualquier lesin o afeccin mdica y deben tratarse para cualquier problema
potencialmente grave, como la presin arterial alta o el latido del corazn irregular.
La meta inmediata es calmar al paciente lo ms pronto posible.

Generalmente se le dan a los pacientes uno de los medicamentos de anti


ansiedad conocidos como benzodiacepinas, los cuales alivian los sntomas de
supresin y ayudan a prevenir la progresin al delirium tremens. Una Inyeccin de
la vitamina B tiamlna puede darse para prevenir el sndrome de WernickeKorsakoff.
Tratamiento para los sntomas de supresin leves a moderados.
Cerca de 95% de personas tienen sntomas de supresin leves a moderados,
incluyendo agitacin, temblores, reposo perturbado y falta de apetito. En 15% a
20% de personas con sntomas moderados, pueden ocurrir crisis convulsivas
breves y alucinaciones, pero no progresan hacia el delirium tremens
completamente desarrollado. Tales pacientes casi siempre pueden ser tratados
como pacientes ambulatorios. Despus de ser examinado y observado, el
paciente generalmente es mandado a casa con un suministro medicamentos de
antiansiedad para cuatro das, programado para la prxima visita y para la
rehabilitacin y es recomendado regresar a la sala de emergencias si los sntomas
de supresin se vuelven severos. Si es posible, un miembro de la familia o
amigo(a) debe apoyar al paciente durante los prximos pocos das de supresin.
Tratamiento inicial para el delirium tremens.
Farmacoterapia para la supresin.
Benzodiacepinas. Benzodiacepinas son medicamentos de antiansiedad que
inhiben la excitabilidad del nervio-clula en el cerebro. Alivian los sntomas de
supresin y facilitan que los pacientes se queden en tratamiento. El medicamento
puede ser administrado intravenosamente u oralmente, segn la gravedad de los
sntomas.
TRATAMIENTO DE LARGO PLAZO PARA EL ALCOHOL.
Las dos metas bsicas del tratamiento de largo plazo son el control estricto del
beber a travs de la abstinencia y el reemplazo total de los modelos adictivos con
comportamientos satisfactorios para pasar el tiempo que puedan llenar el vaco
que se crea cuando se ha dejado de beber. Algunos estudios han Informado que
algunas personas que haban sido dependientes del alcohol con el tiempo pueden
aprender a controlar su beber y hacer tan bien como los que permanecen
abstinentes. No hay manera de determinar, sin embargo, qu personas pueden
dejar de beber despus de una bebida y cules no. Alcohlicos Annimos y otros
grupos para el tratamiento alcohlico cuyas meta es la abstinencia estricta estn
preocupados enormemente por la publicidad alrededor de estos estudios, ya que
muchas personas con alcoholismo estn ansiosas para una excusa para
comenzar a beber nuevamente. En este momento, la abstinencia es la nica ruta
segura.
MEDICAMENTOS PARA MANTENER LA ABSTINENCIA
Disulfiram

Disulfiram (Antabuse) causa sntomas dolorosos, incluyendo ruborizamiento,


cefalea (dolor de cabeza), nusea y vmitos si una persona bebe alcohol mientras
tomando el medicamento. Los sntomas pueden desencadenarse despus de
beber la mitad de una copa de vino o la mitad de un trago (shot) de licor y duran
desde una media hora a dos horas, segn el nivel de la dosis del medicamento y
la cantidad de alcohol consumido. Una dosis de disulfiram generalmente es eficaz
para una a dos semanas. La sobredosis del medicamento puede ser peligrosa,
causando presin arterial baja, dolor del trax, disnea y hasta la muerte.
Naltrexone
Naltrexone (ReVia) por mucho tiempo se ha empleado para tratar la adiccin
narctica pero slo recientemente se aprob para tratar el alcoholismo. Parece
que el medicamento bloquea los efectos placenteros del alcohol. Cuando se
emplea conjuntamente con el asesoramiento para adicciones, naltrexone reduce el
deseo para el alcohol y ayuda a algunos alcohlicos a que logren abstinencia y
eviten una recada. En un estudio pequeo de hombres dependientes del alcohol,
slo 23% de los que tomaron naltrexone sufrieron una recada en contraposicin
con 54% de los que no tomaron el medicamento.
Acamprosate
Acamprosate, un medicamento que bloquea los efectos placenteros del alcohol al
inhibir la transmisin del neurotransmisor cido aminobutrico gamma (GABA,
gamma aminobutyric acid), ha probado ser eficaz en mantener la abstinencia
cuando combinado con una terapia para la adiccin. Acamprosate es plenamente
eficaz despus de cerca de una semana del tratamiento. Puede causar diarrea
ocasional.
Los antidepresivos.
La depresin es comn entre las personas dependientes del alcohol y puede
conducir a una tasa mayor de recadas. Un estudio pequeo reciente inform que
las personas administradas el antidepresivo desipramina (Norpramin, Norpramine
y Pertofrane) estuvieran ellos deprimidos o no-tuvieron menos das relacionados
con el alcohol y un tiempo ms largo entre recadas que aquellos no tomando el
medicamento.
RIESGOS Y BENEFICIOS DE BEBER MODERADAMENTE.
Las personas que no deben beber bajo ninguna circunstancia son aquellas
menores de 21 aos, que tienen dependencia en el alcohol u otros problemas
mdicos, que estn tomando medicamentos que interactan con el alcohol, y las
mujeres que estn embarazadas. Las personas no deben beber antes de conducir
u ocuparse en las actividades que requieren habilidad y atencin. Un estudio
reciente de los pacientes de sala de emergencias encontr que habiendo tomado
ms de una bebida duplicaba el riesgo para la lesin y ms de cuatro bebidas
aumentaban el riesgo once veces.
Muchos adultos sanos pueden derivar algunas prestaciones salubres del beber
leve a moderadamente, que en general se define como no ms de una bebida al

da para las mujeres y no ms de dos para los hombres. Una bebida consta
generalmente de 12-oz de cerveza, 5 oz de vino, o 1.5 oz de licor de una
graduacin de 80. Un estudio reciente defini el beber problemtico en los
hombres como ser ms de 4 bebidas en un da o un mximo de 16 bebidas por
semana y en las mujeres como 3 por da y 12 por semana.
El beber leve a moderadamente parece tener ciertos beneficios sobre los niveles
de colesterol, incluyendo elevar los niveles de colesterol de HDL (altos niveles de
HDL se consideran buenos) y reducir el riesgo de la cardiopata. En los ancianos,
puede estimular el apetito, ayudar a promover la funcin intestinal regular y
mejorar el estado de nimo. Puede reducir el riesgo de los accidentes
cerebrovasculares causados por el endurecimiento de las arterias (aunque
aumenta el riesgo del tipo de accidente cerebrovascular menos comn, el cual es
causado por hemorragia.

PREVENCIN
Una de las medidas preventivas en contra del alcoholismo es la de establecer
campaas para poder proporcionar informacin por medio de folletos, trpticos, en
forma oral, etc., con el fin de empezar a hacer consciente a la poblacin de la
problemtica, tratando de tocar puntos esenciales, tales como: qu es el
alcoholismo, en qu consiste, por qu se d, cules son los efectos que produce la
ingestin excesiva de alcohol, lugares a donde se puede acudir a solicitar
informacin, ayuda, etc.
Otra medida de prevencin es la de implantar programas dentro y fuera de las
instituciones educativas con el fin de empezar a sembrar la semilla en las futuras
generaciones y buscar nuevas soluciones. stas son slo algunas posibles
alternativas con las cuales se podran tomar cartas en el asunto y de as poder
frenar y contrarrestar la informacin deformante, sensacionalista, especulativa,
manipuladora, llena de prejuicios que por lo regular caracterizan a los medios de
informacin y comunicacin masiva y de esta manera reducir la ignorancia.
Con nuestra participacin y la de todos ya sea informndonos, cambiando nuestra
forma de pensar y teniendo un cambio de actitudes, etc., podemos ensear,
orientar y encausar a nuestros hijos y a las generaciones jvenes a tomar
consciencia, determinaciones, actitudes, etc., y as darles herramientas con las
cuales puedan confrontar la problemtica y tratar de salir avantes.
BEBER RESPONSABLEMENTE.
Las actitudes responsables hacia la bebida deben servir para comportarnos de tal
manera que nunca tengamos que sentirnos avergonzados o arrepentidos de
nuestra conducta. As, para el individuo que bebe ocasionalmente o con
regularidad, pero que no es un alcohlico y est consciente del peligro de llegar a
serlo, existen ciertas normas o reglas que le permiten con seguridad evitar el
estado de ebriedad y sus consecuencias. Tales normas, traducidas a consejos que
pueden servir a toda persona, son las siguientes:

1) Reconoce tus verdaderos lmites. Casi todos los individuos que beben
tienden a presumir que "aguantan" ms que otros, pero esto es algo sin
sentido. Aparte de que el "aguante" mayor o menor no es motivo de orgullo,
casi siempre se produce un autoengao al no querer reconocer que se est
ebrio cuando ya los dems lo notan con seguridad.
2) Come mientras bebes. Los alimentos se mezclan con el alcohol y evitan
que su absorcin sea demasiado rpida. Muchas personas disfrutan mejor
la comida si la acompaan con bebidas de baja graduacin alcohlica.
Tambin hay que aadir que existen factores psicolgicos que inducen a
beber menos si al mismo tiempo se consumen alimentos slidos.
3) No tomes rpidamente. Bebe para disfrutar y degustar tu bebida, no para
buscar los efectos del alcohol. Como observacin, sabemos que el bebedor
que "se adelanta" y que apura a sus compaeros "para que no se le queden
atrs", es por lo regular alguien que no se detiene fcilmente y que casi
siempre llega a la embriaguez.
4) Acepta la invitacin a tomar una bebida slo cuando realmente lo desees.
No debes admitir ninguna presin para beber cuando no quieres. Si lo
permites, niegas el valor que puede tener el departir con otros una situacin
amable en la que se ingiera moderadamente bebidas alcohlicas.
5) Evita "tragos" aqu y all. Ciertos individuos toman a cualquierhora, y a toda
hora ofrecen un "trago". Pero no tienes por qu aceptarlo, sobre todo si se
trata de tomar por tomar.
6) Si comes fuera de tu casa y tienes que regresar manejando tu automvil, es
preferible que no ingieras alcohol. En todo caso, bebe moderadamente y
con la comida, nunca despus. Est plenamente comprobado que la
capacidad de conducir un vehculo disminuye mucho incluso con bajos
niveles de alcohol en la sangre.
7) Siempre que puedas, evita la bebida fuera del ambiente familiar. Muchos de
quienes toman en los bares (no todos, por supuesto) buscan ms bien los
efectos del alcohol que la relacin social. Esto no quiere decir que el "tomar
la copa con los amigos" sea una irresponsabilidad, todo depender de si se
respetan las "reglas" que estamos recomendando.
8) No tomes para "relajarte" o tranquilizarte, cuando lo que realmente
necesitas es un cambio de actividad o un poco de descanso. Tomar cada
vez que ests intranquilo, preocupado o deprimido, puede convertir al
alcohol en una necesidad que te conduzca hacia el alcoholismo.

CONCLUSIN
El problema del alcoholismo se ha convertido, sin duda, en uno de los fenmenos
sociales ms generalizados de las ltimas dcadas. Fruto de la importancia de
ste fenmeno han surgido una gran diversidad de estudios intentando establecer
sus verdaderas dimensiones. Muchos de stos, han coincidido en sealar la gran
repercusin que ha tenido en los ltimos aos el consumo de bebidas alcohlicas
sobre el sistema sanitario. Destacando que las camas hospitalarias dedicadas a
drogodependientes o alcohlicos se han duplicado y que entre el 20 y 30% se
hallan ocupadas por personas con problemas relacionados con el alcohol.
La inmensa mayora de los autores afirman que el 15 - 20% de las consultas
recibidas por los mdicos de cabecera son atribuibles al alcohol y/o drogas.
Generalmente se trata de personas que han sobrepasado los cuarenta aos y
cuya historia etlica se remonta a muchos aos. Clsicamente se presentan con el
rostro enrojecido, hinchado, la conjuntiva de los ojos de coloracin amarillenta y
con el aliento de un olor especial. Las palabras son inseguras, precipitadas, a
veces balbuceantes y se observa inmediatamente un temblor alrededor de la boca
y una transpiracin fcil.
Estas personas manifiestan frecuentemente su arrepentimiento y se comprometen
a dejar la bebida mediante juramentos.
Por las noches se despiertan bruscamente, cubiertos por abundante sudor, sobre
todo durante pesadillas aterradoras e inquietantes.
En los hijos de madres alcohlicas puede observarse el "sndrome alcohlico
fetal", caracterizado por retraso en el crecimiento y desarrollo, retraso mental y
diversas alteraciones congnitas.
El primer objetivo es conseguir por parte de la persona alcohlica la comprensin
de su enfermedad y la necesidad de seguir un tratamiento adecuado. A partir de
aqu, las siguientes etapas sern la desintoxicacin alcohlica, la deshabituacin y
el seguimiento posterior.
Una de las medidas preventivas en contra del alcoholismo es la de establecer
campaas para poder proporcionar informacin por medio de folletos, trpticos, en
forma oral, etc., con el fin de empezar a hacer consciente a la poblacin de la
problemtica, tratando de tocar puntos esenciales, tales como: qu es el
alcoholismo, en qu consiste, por qu se da, cules son los efectos que produce la
ingestin excesiva de alcohol, lugares a donde se puede acudir a solicitar
informacin, ayuda, etc.
Con nuestra participacin y la de todos ya sea informndonos, cambiando nuestra
forma de pensar y teniendo un cambio de actitudes, etc., podemos ensear,
orientar y encausar a nuestros hijos y a las generaciones jvenes a tomar
conciencia, determinaciones, actitudes, etc., y as darles herramientas con las
cuales puedan confrontar la problemtica y tratar de salir avante.

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