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Consecuencias del pie diabtico

El usuario que padece de pie diabtico, puede tener diversas


consecuencias tanto a corto como a largo plazo, as como tambin se
pueden manifestar en distintos grados de complejidad. Una de las
primeras consecuencias que se pueden observar en un paciente con pie
diabtico es la disminucin de su movilidad, pudiendo manifestarse slo
como una perdida en el equilibrio de la persona o incluso como una
perdida total de movimiento y por consiguiente de su independencia en
los casos ms graves.
Por otra parte al tener perdida en la indemnidad de la piel, el riesgo de
infeccin se transforma en uno de los cuadros clnicos ms relevantes en
los pacientes con pie diabtico(1), siendo uno de los principales motivos
de ingresos hospitalarios. El poco cuidado, los largos periodos sin
curacin, la alimentacin, la glicemia y el aseo en general, son factores
relevantes que inciden en la aparicin de infecciones, y su posible
complicacin en caso de no ser tratada a tiempo. La osteomielitis es una
de las infecciones mas recurrentes en el pie diabtico, correspondiendo
al 22-66% de los pacientes diabticos con lcera (2). En su mayora las
infecciones tienen riesgos de sepsis, la cual se podra presentar en el
paciente con pie diabtico, pudiendo conllevar a la muerte.
Factores como infeccin, necrosis o funcionalidad del miembro, son
parte de los criterios que se evalan al momento de tomar la decisin de
realizar una amputacin, siendo esta una de las consecuencias ms
graves del pie diabtico, trayendo consigo no slo problemas de
movilidad sino tambin de autoestima y autopercepcin , por lo tanto el
paciente se ve afectado en todas sus aristas.
Por otra parte, en Chile han aumentado las estrategias de prevencin
producto de las complicaciones que tienen ciertas enfermedades
crnicas, en este caso la diabetes, la cual es una enfermedad que tiene
alto riesgo de desarrollar diversas complicaciones como nefropatas,
retinopatas, y pie diabticos entre otras. Todas estas complicaciones
significan un gasto adicional para el sistema publico, siendo este gasto
uno de los eventos ms costosos derivados de la diabetes mellitus. (1).
Para los sistemas de salud, el pie diabtico y en particular la
amputacin, significa una importante carga econmica llevndose parte
significativa de los recursos totales asignados para el manejo de la
diabetes mellitus(3)

Todas consecuencias anteriormente descritas se relacionan con tres


requisitos de autocuidado universal de Dorothea Orem. Por un lado se
encuentra el requisito del mantenimiento del equilibrio entre la actividad
y el reposo, Prevencin de peligros para la vida, el funcionamiento
humano, y el bienestar humano, y Mantenimiento del equilibrio entre la
soledad y la interaccin social.
Bibliografa
(1)Hernndez-Gonzlez E, Decuir-Daz A, Alvarado-Acosta L.
Incidencia de complicaciones en amputaciones menores con
tcnica cerrada para tratamiento de pie diabtico infectado.
(Spanish). Revista De Sanidad Militar [serial on the Internet].
(2011, July), [cited May 16, 2014]; 65(4): 159-162. Available from:
MedicLatina. Disponible en:
http://recursosbiblioteca.unab.cl:2054/login.aspx?
direct=true&db=lth&AN=73441553&lang=es&site=eds-live
(2) Juan Gonzalez Del Castillo, Jose Ignacio Blanes Mompo.
Aspectos fundamentales a tener en cuenta en la atencin a la
infeccin del pie diabtico en urgencias. Comisin de formacin
Continuada (Agosto, 2011) [cited May 16, 2014]; 216-218.
Disponible en:
http://www.semes.org/revista_EMERGENCIAS/descargar/aspectosfundamentales-a-tener-en-cuenta-en-la-atencion-a-la-infeccion-delpie-diabetico-en-urgencias/force_download/
(3) Gabriel Seguel. Por qu debemos preocuparnos del pie
diabtico? Importancia del pie diabtico. Rev Med Chile (Mayo,
2013);1464-1469. Disponible en:
http://www.scielo.cl/pdf/rmc/v141n11/art14.pdf

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