Portada

Presentacin
UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS (UAPA)

ASIGNATURA:
Psicofarmacologa
TEMA:
Trabajo Final
PRESENTADO POR:
Manuel De Jess Garca Morillo
1-12-2948
FACILITADORA:
Renata Jimnez
FECHA:
21-abril-2014

Contenido
I.
II.
III.
IV.
V.
VI.
VII.

Introduccin
Objetivos:
1. Objetivo general.
2. Objetivos especficos.
Desarrollo
1. Lista de psicofrmacos tratados en el libro de texto.
2. Ensayo de los temas dados en la asignatura.
Opinin personal
Conclusin.
Fuente.
Anexos.

I. Introduccin
El mundo de los psicofrmacos es bastante delicado debido a que los
mismos son usados para tratar situaciones de salud mental que tiene un
nivel de impacto o influencia en las vidas de las personas que los padecen
al igual que sus seres queridos. Por tales razones es bueno que tanto los
profesionales como los pacientes, tengan la informacin necesaria y
exacta de aquellos medicamentos que estn usando, y no solamente
saber los pros sino tambin los contras, ya que es muy importante tener el
cuadro completo.
En este trabajo final estar presentando un cuadro con la lista de
psicofrmacos vistos en la asignatura. Aqu estar describiendo las
aplicaciones, indicaciones, efectos adversos entre otras cosas de cada
uno de ellos; esto servir como una gua para tener una idea general de
los frmacos ms usados y sus implicaciones. Tambin estar
presentando un ensayo de cada uno de los temas vistos en la asignatura.

II. Objetivos
1. Objetivo general.
Presentar una lista de todos los psicofrmacos que fueron
estudiados en la asignatura.
Presentar un ensayo de cada tema de la asignatura.

2. Objetivos especficos.

Describir cada uno de los psicofrmacos que sean

mencionados.
Crear un resumen de cada uno de los captulos estudiados en
la asignatura.

III. Desarrollo
1. Lista de psicofrmacos tratados en el libro de texto.
1.1.1.Antidepresivos.
Paroxetina:
Es un medicamento utilizado para tratar la depresin y otros
trastornos del estado de nimo y ansiedad. Se vende bajo
los nombres de marca Pexeva, Paxil y Paxil CR. Este
medicamento es un inhibidor selectivo de recaptacin de
serotonina (SSRI), que ayuda a restaurar el equilibrio de
serotonina en el cerebro. Los efectos secundarios de la
Paroxetina incluyen somnolencia, mareos, nerviosismo,
insomnio, nauseas, cambios de peso, estreimiento, boca
seca y una disminucin del deseo sexual.
Fluoxetina:
Es un ISRS que se vende bajo los nombres de marcas
Selfemra, Sarafem, Rapiflux, Prozac y Prozac Weekly. Este
medicamento debe usarse cautelosamente con personas
5

que tienen enfermedad renal, cirrosis, diabetes,

convulsiones, depresin manaca o una historia de
pensamientos suicidas o abuso de drogas. Los efectos
secundarios posibles
incluyen
somnolencia,
mareos,
nerviosismo, malestar estomacal, nauseas, estreimiento,
aumento del apetito, insomnio, impotencia, boca seca y
sntomas de gripe.
Sertralina:
Es un ISRS que se comercializa bajo el nombre de marca
Zoloft. Se usa para tratar la depresin al igual que el
trastorno obsesivo-compulsivo, PTSD y trastorno de
ansiedad social. La sertralina no debe ser tomada por
alguien que est tomando disulfiram, pimozida o inhibidores
de la MAO. Debe usarse con cuidado en personas que
tienen problemas con el hgado, corazn o riones.
Los efectos
secundarios posibles
incluyen
nauseas,
estreimiento, vmito, diarrea, boca seca, hinchazn,
flatulencias, somnolencia, mareos, cansancio excesivo,
nerviosismo, dolor de cabeza, garganta seca, cambio en la
capacidad sexual y sudoracin excesiva.

Escitalopram:
Es un ISRS vendido bajo el nombre de marca Lexapro. Se
usa para tratar la depresin y los trastornos de ansiedad.
Este medicamento no debe ser tomado por nadie que est
tomando inhibidores de la MAO u otros medicamentos ISRS.
El Escitalopram debe ser usado con cautela en las personas
con un historial de problemas con el corazn, la tiroides, los
riones o el hgado. Los efectos secundarios posibles
incluyen amodorramiento, mareos, nauseas, estreimiento,
diarrea, cambio en la capacidad sexual, mayor sudoracin,
acidez, boca seca, dolor de estmago, apetito incrementado,
nariz que moquea, estornudos y cansancio excesivo.
Amitriptilina:
Es un antidepresivo tricclico que trabaja para equilibrar los
qumicos en el cerebro. Se vende bajo los nombres de
marca Endep, Vanatrip y Elavil. Este medicamento debe
usarse con cautela en personas que tengan glaucoma,
dificultad para orinar, diabetes, hipertiroidismo, esquizofrenia,
enfermedad del corazn, depresin manaca o un historial de
ataques cardacos, convulsiones o embolias. Los efectos
secundarios posibles incluyen nauseas, boca seca, vmito,
6

diarrea, estreimiento, disminucin del apetito, somnolencia,

mareo, fatiga, pesadillas, dificultad para concentrarse, dolor
de cabeza, visin borrosa, impotencia y disminucin del
deseo sexual.
Duloxetina:
Es un inhibidor selectivo de la recaptacin de serotonina y
norepinefrina (ISRSN) comercializado bajo el nombre de
marca Cymbalta. Se usa para tratar trastornos depresivos
mayores y el trastorno de ansiedad generalizada. La
duloxetina no debe ser utilizada por personas que tengan
discapacidad heptica o renal y debera usarse con cautela
en personas que tengan glaucoma de ngulo estrecho. Los
diabticos con vaciamiento gstrico retardado deberan
tomar
duloxetina
con
cuidado.
Los efectos
secundarios posibles incluyen nauseas, boca seca, dolor de
cabeza, insomnio, mareos, fatiga, amodorramiento, diarrea,
estreimiento, sudoracin excesiva, disminucin del apetito,
visin borrosa, palpitacin cardaca, ansiedad, cambios de
peso y libido disminuido.

1.1.2.Ansiolticos.
Clonazepam:
Indicaciones-Trastorno de Pnico: Clonazepam est indicado
en el Trastorno de Pnico con o sin agorafobia. Trastornos
comiciales: Clonazepam est indicado solo o como
adyuvante, en el tratamiento del sndrome de LennoxGastaut (variante del Petit Mal), crisis convulsivas acinticas
y mioclnicas. Puede ser empleado en pacientes con crisis
de ausencia (Petit Mal) refractarias a las succinimidas.
Clonazepam est indicado como frmaco de segunda
eleccin en los espasmos infantiles (Sndrome de West).
Nombres comerciales: Rivotril, Ravotril, Klonopin.
Los efectos colaterales de clonazepam se asocian con la
depresin del SNC. La experiencia en el tratamiento de las
convulsiones ha demostrado que alrededor del 50% de los
pacientes presentan somnolencia, y alrededor del 30%,
ataxia. En algunos casos, estos efectos pueden disminuir
con el tiempo; se observan problemas de conducta en
alrededor del 25% de los pacientes. Otros trastornos,
enumerados por sistema, son: Neurolgicos, Psiquitricos,
Respiratorios, Cardiovasculares, dermatolgicos.
Alprazolam:
Nombres Comerciales: Alplax, Tafil, Trankimazin, Xanax. El
alprazolam est indicado para el control de los desrdenes

de ansiedad o para el alivio a corto plazo de los sntomas de

ansiedad. Est indicado en el tratamiento de: Ansiedad,
Estados
de
pnico,
3. Ansiedad
asociada
a
depresin. Reacciones Adversas: Los efectos secundarios
de alprazolam se observan al comienzo del tratamiento y
habitualmente desaparecen con la continuidad del mismo.
En el paciente tratado habitualmente, los efectos
secundarios ms comunes son debidos a una extensin de
la actividad farmacolgica del alprazolam, por ejemplo,
somnolencia y aturdimiento.
Paroxetina:
Nombres Comerciales:
Paxil, Aropax, Motivan, Frosinor, Seroxat. Indicaciones:
Paroxetina est indicada, segn criterios diagnsticos del
DSM-IV
TR,
en
el
tratamiento
de:
Trastorno Depresivo Mayor, Trastorno Obsesivo Compulsivo
(TOC) , Trastorno de Pnico con o sin Agorafobia, Trastorno
de Ansiedad Social (Fobia Social), Trastorno de Ansiedad
Generalizada (TAG) y Trastorno por Estrs Postraumtico
(TEP).
En los estudios clnicos controlados, las experiencias
adversas ms comunes observadas asociadas con el uso de
Paroxetina y no observadas en incidencias equivalentes en
pacientes tratados con placebo fueron: nuseas,
somnolencia, sudoracin, temblores, astenia, sequedad
bucal, insomnio y disfunciones sexuales (incluyendo
impotencia
y
desrdenes
eyaculatorios),
vrtigo,
constipacin, diarrea e inapetencia. La mayora de estos
efectos adversos disminuyeron en intensidad y en frecuencia
con la continuacin del tratamiento y, generalmente no fue
necesario suspender el mismo.
Adicionalmente, durante el uso clnico de Paroxetina se ha
reportado lo siguiente:
-Sistema Nervioso.
-Sistema Digestivo.
-Metablico/Endcrino.
-Hematolgico.
Duloxetina:
Nombres
Comerciales: Ariclaim,
Yentreve, Xeristar.

Cymbalta,

Duxetin,

Indicaciones: Trastorno depresivo mayor: Duloxetina est

indicado para el tratamiento del trastorno depresivo mayor
(MDD).La eficacia de Duloxetina se ha establecido en
ensayos controlados por placebo de ocho y nueve semanas
de duracin de los pacientes ambulatorios que cumplan el

criterio de diagnstico del manual DSM-IV para el trastorno

depresivo mayor. Un episodio depresivo mayor (segn el
manual DSM-IV) implica un estado de nimo deprimido o
disfrico prominente y relativamente persistente (casi todos
los das durante al menos dos semanas) que usualmente
interfiere con el desempeo diario e incluye al menos cinco
de los nueve sntomas siguientes: estado de nimo
deprimido, prdida de inters en las actividades usuales,
cambio importante de peso y/o del apetito, insomnio o
hiperinsomnio, excitacin o retraso psicomotriz, aumento de
la fatiga, sentimientos de culpa o inutilidad, lentitud de
pensamiento o concentracin deficiente, o intento o fantasas
de suicidio.
-Efectos secundarios:
-Vacilacin urinaria
-Cambios en los signos vitales
-Cambios en el peso
-Cambios en los resultados del electrocardiograma.

1.1.3.Hipnticos.
Midazolam:
Indicaciones : Tratamiento de breve duracin del insomnio.
Las benzodiazepinas slo deben indicarse cuando el
trastorno es severo y bloquea o somete al individuo a un
grado
extremo
de
tensin
emocional.
edacin y premedicacin antes de procedimientos
diagnsticos o quirrgicos.
Administracion: Posologa habitual
Adultos: La dosis oscilar entre 7,5 mg y 15 mg.
En ancianos y pacientes debilitados la dosis recomendada
es de 7,5 mg.
El tratamiento debe comenzarse con la mnima dosis
recomendada. La dosis mxima no debe sobrepasarse
debido al riesgo incrementado de efectos adversos sobre el
sistema nervioso central.

Instrucciones posolgicas especiales:

En los pacientes con deterioro de la funcin heptica, la
dosis recomendada es de 7,5 mg. El midazolam puede ser
tomado a cualquier hora del da, siempre que se pueda
asegurar al paciente un sueo ininterrumpido de por lo
menos 7-8 horas.
Reacciones Adversas:
Fenmenos tales como somnolencia durante el da, bloqueo
de las emociones, reduccin del estado de alerta, confusin,
fatiga, cefalea, debilidad muscular, ataxia o visin borrosa
pueden manifestarse predominantemente al iniciar el
tratamiento y generalmente desaparecen con la
administracin
repetida.
Por
otro
lado,
efectos
tales
como
trastornos
gastrointestinales, modificaciones de la libido o reacciones
cutneas han sido comunicados en forma ocasional.
Cuando se utiliza en premedicacin, el midazolam puede
contribuir en la sedacin posoperatoria.
Amnesia: Con dosis teraputicas puede manifestarse
amnesia antergrada, pero el riesgo se incrementa con dosis
elevadas. Los efectos amnsicos pueden estar asociados
con conductas inadecuadas (vase tambin Precauciones y
advertencias).

Flunitrazepam:
Nombre Comercial: Rohipnol, Rohypnol. Indicaciones:
Tratamiento de breve duracin del insomnio. Reacciones
Adversas: Fenmenos tales como somnolencia durante el
da, bloqueo de las emociones, reduccin del estado de
alerta, confusin, fatiga, cefalea, vrtigo, debilidad muscular,
ataxia o diplopa pueden presentarse predominantemente al
iniciar el tratamiento y generalmente desaparecen con la
administracin repetida.
Por
otro
lado,
efectos
tales
como
trastornos
gastrointestinales, modificaciones de la libido o reacciones
cutneas han sido comunicados en forma ocasional. Pueden
aparecer reacciones de hipersensibilidad, tales como rash,
angioedema e hipotensin.
Puede manifestarse amnesia antergrada con dosis
teraputicas, pero el riesgo se incrementa con dosis
elevadas. Los efectos amnsicos pueden estar asociados
con
conductas inadecuadas (vase
Precauciones)

10

La utilizacin de benzodiazepinas puede desenmascarar una

depresin preexistente.
Reacciones psiquitricas y paradojales: Con el empleo de
las benzodiazepinas o con agentes de este tipo se han
registrado reacciones tales como inquietud, agitacin,
irritabilidad, agresividad, delirio, episodios de ira, pesadillas,
alucinaciones, psicosis con conducta inadecuada y otros
efectos adversos sobre el comportamiento. Estos efectos se
manifiestan con mayor probabilidad en ancianos. En estas
situaciones es preciso discontinuar el medicamento.
La utilizacin crnica de flunitrazepam (incluso en las dosis
teraputicas) puede conducir al desarrollo de dependencia
fsica: la interrupcin abrupta del tratamiento puede
ocasionar un fenmeno de privacin o de regresin. Tambin
se han comunicado casos de empleo excesivo.
Eszopiclona:
Nombres Comerciales:
Lunesta, Inductal.
Indicaciones:
Eszopiclona est indicada en el tratamiento del insomnio,
tanto
para
mejorar
la
induccin
como
el mantenimiento del sueo.
Las reacciones adversas informadas con mayor frecuencia
(incidencia >= 1%) son:
-Organismo en su totalidad: Cefalea, infeccin viral, lesin
accidental, dolor lumbar, sndrome gripal, dolor, astenia,
dolor torcico.
-Aparato digestivo: Sequedad bucal, dispepsia, nuseas,
vmitos, diarrea, dolor abdominal.
-Aparato
cardiovascular: Migraa,
edema
perifrico.
Sistema nervioso: Ansiedad, confusin, depresin, mareos,
alucinaciones, disminucin de la libido, nerviosismo,
somnolencia, sueos anormales, euforia, neuralgia.
-Aparato
respiratorio: Infeccin,
faringitis,
Piel y anexos: Erupcin cutnea, prurito.

rinitis

-rganos de los sentidos: Sabor desagradable.

-Aparato urogenital: Dismenorrea, ginecomastia, infeccin
urinaria.
-Osteomusculares: Mialgia.

11

1.1.4.Estabilizantes del estado de nimo.

Carbamazepina
Nombres comerciales: Tegretol, carbamazepine, carbatrol,
epital, atretol.
Indicaciones:
-Crisis manaca aguda.
-Profilaxis del trastorno bipolar (manaco-depresivo).
-Sndrome de deshabituacin al alcohol.
-Epilepsia (crisis epilpticas parciales, crisis epilpticas
primaria o secundariamente generalizadas con componente
tnico-clnico, epilepsias temporales o psicomotoras, formas
mixtas de estas crisis).
-Neuralgia
del
trigmino;
neuralgia
esencial
del
glosofarngeo.
-Neuropata diabtica dolorosa.
Efectos adversos:
El medicamento es generalmente bien tolerado. En
pacientes hipersusceptibles, pueden llegar a presentarse
trastornos leves, sobre todo al comienzo de la terapia. Las
reacciones habitualmente observadas son: mareos,
somnolencia, inestabilidad postural, nuseas y vmitos.
Estos efectos desaparecen generalmente en forma
espontnea con el avance del tratamiento o con los ajustes
de la dosificacin.
Con mucha menor frecuencia pueden llegar a presentarse
otros trastornos afectando diversos sectores del organismo.
Excepcionalmente, las reacciones pueden llegar a ser
severas cuando se producen a nivel hemtico, drmico o
cardiocirculatorio.
Lamotrigina:
Nombres Comerciales:
Lamictal, Crisomet, Labileno.
Indicaciones:
Crisis manaca aguda. Profilaxis del Trastorno Bipolar
(manaco-depresivo) y de la Depresin Mayor. Epilepsia.
Efectos Adversos:
Cefalea, cansancio, rash, nuseas, mareos, somnolencia e
insomnio. Durante los tratamientos multidosis se registraron
casos de rash cutneo, habitualmente maculopapular en
apariencia, que aparece dentro de las cuatro semanas de
comenzada la terapia y desaparece con su suspensin. Se
ha informado que el rash forma parte del sndrome de
hipersensibilidad asociada que incluye adems fiebre,
12

linfadenopatas, edema facial y anormalidades de la sangre y

el hgado. Raramente se detect rash cutneo ms severo
con sndrome de Stevens-Johnson y necrosis epidrmica
txica (sndrome de Lyell). Otros efectos adversos son
diplopa, visin borrosa, mareo, somnolencia, cefalea,
inestabilidad, cansancio, molestias gastrointestinales,
irritabilidad, agresin, temblor, agitacin, anormalidades
hemticas transitorias y confusin.
Topiramato:
Nombres Comerciales:
Topamax, Topamac, Topibrain, Topirol, Topictal.
Indicaciones:
Epilepsia. Profilaxis de la migraa.
Efectos secundarios:
Somnolencia, mareos, nerviosismo, ataxia, fatiga, trastornos
del lenguaje/problemas del habla, retraso psicomotor, visin
anormal, dificultad en la memoria NOS, confusin,
parestesia,
diplopa,
anorexia,
nistagmus,
nausea,
disminucin de peso, problemas del lenguaje, dificultad en la
atencin/concentracin, depresin, dolor abdominal, astenia
y problemas de humor

1.1.5.Antipsicticos.
Asenapina
Nombre comercial:
Saphris, Atisenap.
Indicaciones:
Tratamiento agudo de la esquizofrenia en adultos.
Tratamiento agudo de los episodios manacos o mixtos
asociados con el trastorno bipolar I, con o sin caractersticas
psicticas, en adultos. Si Asenapina es usada durante
perodos prolongados, el mdico debe reevaluar
peridicamente sus beneficios y riesgos a largo plazo, en
cada paciente en particular.
Efectos secundarios:
-Generales: Fatiga, irritabilidad.
-Cardiovasculares:
Hipertensin
arterial,
hipotensin
ortosttica en el anciano.
-Gastrointestinales:
Constipacin,
sequedad
bucal,
hipoestesia
oral,
hipersecrecin
salival,
malestar
estomacal, vmitos, dispepsia, odontalgia.
-Metablicas: Aumento del apetito, aumento de peso.
-Musculoesquelticas: Artralgia, dolor en las extremidades.
-Neurolgicas: Acatisia (incluyendo hiperquinesia), mareos,
13

sntomas
extrapiramidales
(distona,
crisis
oculogiras, disquinesia, disquinesia tarda, rigidez muscular,
parkinsonismo,
temblor,
blefaroespasmo,
tortcolis, trastornos de la marcha, facies enmascarada),
disgeusia,
cefalea,
somnolencia,
sedacin,
hipersomnia.
Olanzapina:
Nombres comerciales
Zyprexa, Midax.
Indicaciones
Esquizofrenia y trastornos relacionados: La olanzapina est
indicada para el tratamiento agudo y de mantenimiento de la
esquizofrenia y de otras psicosis donde se destacan
sntomas positivos (por ej. delirios, alucinaciones, trastorno
del pensamiento, hostilidad y recelo) y/o sntomas negativos
(ej. aplacamiento afectivo, retraccin emocional y social,
pobreza del lenguaje). La olanzapina tambin mejora los
sntomas afectivos secundarios comnmente asociados con
la esquizofrenia y trastornos relacionados. La olanzapina es
efectiva en el mantenimiento de la mejora clnica durante el
tratamiento continuo en pacientes que han demostrado
respuesta al tratamiento inicial.
Trastorno Bipolar: La olanzapina est indicada en
combinacin con Litio o Valproato en el tratamiento a corto
plazo de la mana aguda o episodios mixtos en el desorden
bipolar Tipo I, con o sin rasgos psicticos y con o sin cursos
cclicos rpidos en los pacientes que no responden
adecuadamente a la monoterapia.
Efectos colaterales:
Los eventos adversos ms frecuentes asociados al uso de
olanzapina en los ensayos clnicos fueron somnolencia y
aumento de peso. Los niveles plasmticos de prolactina
fueron elevados en el 34 % de los pacientes tratados con
olanzapina pero estas elevaciones fueron moderadas y
transitorias (el punto final promedio no estuvo por encima del
lmite superior normal y no fue estadsticamente significativa
la diferencia con el placebo) y las manifestaciones clnicas
asociadas (ej. ginecomastia, galactorrea y agrandamiento de
las mamas) fueron ocasionales. En la mayora de los
pacientes, los niveles se normalizaron sin interrumpir el
tratamiento.

1.1.6.Psicoestimulantes.
14

 Atomoxetina:
Nombres comerciales: Strattera, Recit.
Indicaciones:
Trastorno por Dficit de Atencin/Hiperactividad (ADHD).
Efectos adversos:
-Agresividad, irritabilidad, somnolencia, y vmitos.
-Fatiga, disminucin del apetito, mareos e inestabilidad
afectiva
Metilfenidato:
Nombres comerciales: Ritalin, Ritalina, Concerta, Rubifen,
Ritrocel, Aradix.
Indicaciones:
Trastorno por Dficit de Atencin con Hiperactividad (ADDH),
como una parte integral del programa de tratamiento global
que incluye otras medidas curativas (psicolgicas,
educativas y sociales), para obtener un efecto estabilizador
en nios con ADDH.
Efectos secundarios:
Nerviosismo e insomnio son los efectos secundarios ms
comunes. Se manifiesta al comienzo del tratamiento y suelen
poder ser controlados reduciendo la dosis y dejando de
tomar el medicamento por la tarde o la noche. Tambin es
corriente la prdida del apetito, aunque suele ser pasajera.
Sistema nervioso central y perifrico: Ocasionales: cefalea,
somnolencia, vrtigo, disquinesia. Raros: dificultades de la
acomodacin y visin borrosa. En casos aislados:
hiperactividad,
convulsiones,
calambres
musculares,
movimientos coreotetoides, tics o exacerbaciones de tics ya
existentes y sndrome de Gilles de la Tourette, psicosis
txica (a veces con alucinaciones visuales y tctiles), humor
depresivo transitorio, arteritis cerebral y/o oclusin.
Tracto gastrointestinal: Ocasionales: dolor abdominal,
nuseas, vmitos. Suelen ocurrir al comienzo del tratamiento
y pueden verse aliviados por la ingestin simultnea de
alimentos. Sequedad de boca.
Modafinilo:
Nombres comerciales: Provigil, Modiodal, Vigicer.
Indicaciones:
Pacientes con excesiva somnolencia diurna asociada con
narcolepsia.
Efectos secundarios:

15

Cefalea, nuseas, nerviosismo, ansiedad, insomnio e

infeccin.

2. Ensayo de los temas tratados en la asignatura.

Unidad # 1: Introduccin a la Psicofarmacologa.
En esta unidad estuvimos aprendiendo sobre el concepto de
Psicofarmacologa. Siendo esta una disciplina cientfica centrada
en el estudio de los frmacos que modifican el comportamiento y la
funcin mental. Tambin aprendimos como se desarroll dicha
disciplina a travs del tiempo, quines fueron las personas que
tuvieron que ver con su desarrollo y logros adquiridos. As vimos
cual es la metodologa de investigacin que usa la
psicofarmacologa para poder lograr sus objetivos y modelar su
eficacia y seguridad como ciencia.
Unidad # 2: Principios generales del tratamiento
farmacolgico.
En esta unidad estudiamos acerca de la importancia de los
medicamentos como agentes de salud y el consumo de los
mismos. Para entender esto estuvimos manejando los conceptos
Farmacocintica y farmacodinamica las cuales explican los
mecanismos de accin de los frmacos y los receptores. De esto
se desprenden otros elementos de mucha relevancia como son la

16

biodisponibilidad el cual alude a la fraccin y la velocidad a la que

la dosis administrada de un frmaco alcanza su diana teraputica.
Tambin estuvimos viendo los medicamentos agonistas y
antagonistas, el primero es un tipo de medicamento que estimula al
receptor y el segundo lo bloquea y su papel principal es de reducir
los efectos de los medicamentos agonistas.
Los medicamentos pueden ser administrados por diferentes vas
como: oral, endovenosa, intramuscular y sublingual.
Unidad # 3: Medicamentos del sistema nervioso y los rganos
de los sentidos.
Los frmacos modifican el comportamiento y la funcin mental a
travs de su accin sobre el sistema neuroendocrino. Por tales
razones es muy necesario e importante entender la organizacin
del sistema nervioso y comprender la dinmica de la sinapsis entre
neuronas lo cual es esencial para entender la transmisin de los
impulsos nerviosos y est radicalmente relacionado a la forma
como los frmacos logran sus funciones.
En esta unidad vimos el mecanismo de accin de los principales
neurotransmisores como son:

Acetilcolina: Mecanismo de accin. Agonista colinrgico,

produce contraccin del msculo liso que rodea al iris,
originando contraccin pupilar.
Dopamina: Mecanismo de accin. Accin inotrpica
positiva sobre el corazn. Dilata los vasos sanguneos
renales.
Noradrenalina: Mecanismo de accin. Realiza su accin al
ser liberada en la hendidura sinptica, donde acta sobre
los receptores adrenrgicos.
Serotonina: Mecanismo de accin La serotonina,
sintetizada a partir del triptfano, es liberada al espacio
intersinptico, estimulando al receptor postsinptico y
continuando la neurotransmisin.
El cido g-aminobutrico (GABA): Mecanismo de accin
Es el principal NT inhibitorio cerebral.
La Glicina: Mecanismo de accin Tiene una accin similar
al GABA pero en las interneuronas de la ME.

Unidad # 4: Antipsicticos o Neurolpticos.

Bajo el calificativo de psicticos se agrupan sntomas que pueden
aparecer en diversas situaciones clnicas (esquizofrenias,
trastornos de ideas delirantes, trastornos del estado de nimo,
demencias, delirium, trastornos de la personalidad y otros).

17

La prescripcin de antipsicticos se abre a un abanico de diferentes

cuadros. Cambia segn cada uno de ellos el esquema teraputico
en cuanto a dosis, duracin del tratamiento y posible asociacin
con otros agentes farmacolgicos. Constituye uno de los pilares del
tratamiento junto al abordaje psicoteraputico y las posibles
intervenciones familiares y psicosociales.
La mayora de las personas que toman antipsicticos sufren ms
de un efecto secundario. Estos son distintos para cada uno de los
medicamentos.
Para los nios y adolescentes, los efectos secundarios ms
comunes parecen ser:
Un mayor riesgo de tener diabetes tipo 2 y colesterol alto.
Movimiento incontrolable de una parte del cuerpo o de
alguna parte del cuerpo o de la cara.
Aumento de peso.
Los efectos secundarios extrapiramidales incluyen signos
como la acatisia, parkinsonismo, distonas y otros.
Los medicamentos anticolinrgicos como a benztropina y
la difenhidramina se usan con frecuencia para tratar estos
efectos.

Unidad # 5: Antidepresivos.
Los antidepresivos se introdujeron en el uso clnico en psiquiatra a
partir de 1957.
Los frmacos antidepresivos triciclicos, cuyo efecto teraputico ha
sido demostrado en los estudios, logran la remisin o mejora de
los sntomas depresivos en ms del 65% de los casos lo cual le ha
dado la fama de servir como patrn de referencia y no han sido
superados en cuanto a su efecto antidepresivo propiamente dicho.
Los principales tipos de antidepresivos son:
Tricclicos y tetracclicos.
Inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina.
Inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina y
noradrenalina.
Inhibidores de la monoaminooxidasa irreversible.
Noradrenrgicos y selectivamente sorotonrgicos.
Inhibidores selectivos de la recaptacin de noradrenalina.
Inhibidores selectivos de la recaptacin de dopamina.
Efectos secundarios:

18

A menudo los antidepresivos pueden causar efectos secundarios o

colaterales. La incapacidad para tolerar esos efectos es la causa
ms comn de la suspensin de un antidepresivo, aunque resulte
eficaz. Estos efectos son ms generales (sueo, dolor de
estmago, dolor de cabeza, debilidad corporal e hiperactividad al
mismo tiempo.) 1
Unidad # 6: Ansiolticos e Hipnticos.
Durante aos, los ansiolticos e hipnticos han sido uno de los
grupos farmacolgicos mas prescritos en la mayora de pases
desarrollados.
Aunque estos medicamentos tienen indicaciones teraputicas
diversas como son el tratamiento de las contracturas musculares,
las distonas neurovegetativas o el tratamiento de las convulsiones
en epilepsia, su uso principal es el tratamiento a corto plazo del
insomnio y de los trastornos de ansiedad. El consumo a largo plazo
de estos psicofrmacos est asociado a una serie de riesgos para
la salud de la poblacin.2
Tipos:
Benzodiacepinas (BZD)
Azapironas.
Betabloqueantes.
Hipnticos no benzodiacepinico.
Otros frmacos como los antihistamnicos.
Efectos secundarios:
Independientemente de la existencia de algunos efectos
segundarios estos frmacos tienen un amplio margen de seguridad.
Entre los efectos adversos podemos mencionar:
Somnolencia.
Descoordinacin de movimientos voluntarios.
Disfuncin psicomotriz.
El paciente anciano puede tener el riesgo de desarrollar
desorientacin y agitacin.
Puede haber cierta dependencia fsica y psquica en
personas con tratamientos largos (2-4 semanas).

Unidad # 7: Psicofarmacologa de las dependencias.

El concepto de farmacodependencia tiene que ver cuando una
persona necesita de una droga para desempearse normalmente.
Suspender abruptamente la droga lleva a que se presenten
19

sntomas de abstinencia. La adiccin a las drogas (drogadiccin) es

el uso compulsivo de una sustancia a pesar de sus efectos
negativos o peligrosos.
Una persona puede tener una dependencia fsica de una sustancia
sin tener una adiccin. Por ejemplo, algunos medicamentos para la
presin arterial no causan adiccin, pero pueden provocar
dependencia fsica. Otras drogas, como la cocana, causan
adiccin sin llevar a la dependencia fsica.
La tolerancia a una droga (necesitar una dosis mayor para alcanzar
el mismo efecto) por lo regular es parte de la adiccin.
Tipos de drogas:
Drogas estimuladoras.
Drogas depresoras.
Drogas alucingenas.
Drogas anorxicas.
Drogas analgsicas.
Algunos de los sntomas
farmacodependencia abarcan:

comportamientos

de

la

Confusin.
Continuar consumiendo drogas incluso cuando la salud, el
trabajo o la familia estn siendo afectados.
Episodios de violencia.
Actitud hostil cuando se lo confronta acerca de la
dependencia de las drogas.
Falta de control sobre el consumo excesivo de drogas: ser
incapaz de parar o reducir la ingesta de alcohol.
Inventar excusas para consumir drogas.
Faltar al trabajo o al colegio o disminuir el rendimiento.
Necesidad de consumir la droga de manera diaria o regular
para poder funcionar.
Descuidar la alimentacin.
No preocuparse por la apariencia fsica.
No volver a tomar parte en actividades debido a la
drogadiccin.
Comportamiento reservado para ocultar el consumo de
drogas.
Consumir drogas incluso estando solo.

20

IV. Conclusin

La farmacologa es una disciplina que, basada en el mtodo

cientfico, busca resolver los problemas de salud mental utilizando

frmacos segn la necesidad clnica que se presente.

El uso de los frmacos, debe estar bajo la administracin de una
persona calificada para esto. Mayormente son los psiquiatras los
que manejan este mundo de los medicamentos, ya que se
requiere haber estudiado medicina para poder prescribir. Los
psiclogos clnicos no pueden prescribir, aun as, deben tener un

amplio conocimiento de los frmacos.

Los frmacos Antidepresivos se utilizan en el tratamiento de la

depresin Mayor, Distimia y otras Depresiones.

Los frmacos Ansiolticos se utilizan en el tratamiento de los

Trastornos de Ansiedad primarios y secundarios.

Los frmacos Estabilizantes del estado de nimo se utilizan en el

tratamiento de los Trastornos Bipolares.

Los frmacos Antipsicticos se utilizan en el tratamiento de las

Psicosis.
Los frmacos Hipnticos se utilizan en el tratamiento del

Insomnio.
Los frmacos Psicoestimulantes se utilizan en el tratamiento del
Trastorno por Dficit de Atencin con Hiperactividad (ADDH) y la
Narcolepsia.

V. Opinin personal
21

La humanidad est viviendo un tiempo de muchas dificultades que han

desencadenado un gran nmero de problemas en las vidas de muchos.
Problemas de casi todo tipo, que han llevado a las personas a vivir una
vida infeliz, una vida de dolores internos y externos.
No hay dudas de que a nosotros los seres humanos nos encante estar
en salud y poder hacer muchas cosas, como desarrollarnos, tener
buenas familias, buenos empleos, disfrutar momentos agradables con
los amigos etc.pero es duro cuando nos vemos frente a una situacin
de problemas mentales, ya sea de manera directa o indirecta, ya sea
uno el que la padezca o sea un ser querido. Es como si la lista de cosas
agradables antes mencionada comenzarn a derrumbarse o hacerse
distantes en nuestras vidas. Pocos tienen la dicha de seguir a pasos
lentos, pero otros se quedan totalmente atrs. Es una situacin bastante
compleja y delicada, con niveles de retos sumamente fuertes que
requieren de asistencia de alto calibre. Y qu bueno que podemos
contar, no solo con personas capacitadas en este mundo de la psique,
sino que tambin existen adelantos, tecnolgicos, qumicos etcque
nos pueden ayudar a encontrar una salida mucho ms prometedora.
En este punto me refiero, especficamente a este adelanto de los
psicofrmacos, ya que los mismos resuelven problemas bastantes
serios, que se han salido de control, y que de no haber elementos como
estos las cosas serian casi imposibles de manejar. Por tales razones
creo que los psicofrmacos tienen un gran valor para la humanidad y
una herramienta muy til para los profesionales.

22

Quiero concluir tambin diciendo, que los psicofrmacos deben

mantenerse dentro de marco existencial para lo que fueron creados, es
decir, yo no estoy de acuerdo que los mismos se prescriban tan
fcilmente, sin antes haber agotado un buen proceso teraputico, porque
considero que algunos profesionales prescriben con demasiada facilidad
como para sacar de apuros. Por ltimo, dicho todo lo anterior, un
profesional de la salud mental, o un paciente con problemas de salud
mental que no dependa de Dios, realmente pierde la esperanza ms
grande que cualquier ser humano puede tener y esto es un factor de
suma importancia en este cuadro.

VI. Fuentes
1. Ortiz, Bravo, Mara, Psicofarmacologa para psiclogos, Editorial
Sntesis, 2002
2. http://es.wikipedia.org/wiki/Antidepresivo
3. http://www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/
docs/ansioliticos_hipnoticos-2000-2012.pdf
4. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001522.ht
m
5. http://www.ehowenespanol.com/lista-antidepresivos-genericospopulares-lista_145051/
6. http://www.eutimia.com/psicofarmacos/index.htm

23

VII. Anexos
http://hoy.com.do/dictan-conferencia-sobre-psico-farmacologia/

24

25