UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRES FACULTAD DE

MEDICINA HUMANA

LABORATORIO DE FISIOLOGIA HUMANA :

ELECTROCARDIOGRAMA

AUTOR :
Lindao Jimenez , Khrissell
DOCENTE :
Dra. Tatiana Torres
Grupo : 7:15 8:45 pm

I .- INTRODUCCION:

El corazn es el encargado de bombear sangre que se necesita en todos los

sistemas , aunque aparentemente este funcionando bien por que todos latimos y
sin darnos algn sntoma o signo no este yendo nada bien , para prevenir ms
antes que para tratar es el uso del electrocardiograma el cual nos permite darnos
cuenta que si nuestro corazn esta trabajando correctamente.
El electrocardiograma es una herramienta que se usa para todas las edades y no
tiene ningn efecto adverso , gracias a las conducciones elctricas que hace el
corazn en cada ciclo cardiaco podemos medir su frecuencia , ritmo ; por medio
de sus ondas y segmentos y diversos puntos podemos analizar si su
funcionamiento esta bien.
No solo debemos tener en cuenta este mtodo para medir si el corazn esta bien ,
pero es el nico en que se puede permitir un anlisis sin hacer algn corte en la
superficie corporal.

II.- OBJETIVOS :

1) Interpretar las diferentes ondas, segmentos e intervalos de un ECG normal

2) Determinar la utilidad del ECG en la prctica clnica

3) Conocer el procedimiento del registro de un electrocardiograma

III.-MATERIAL Y METODOS:

1)Camilla para la toma de ECG

2) Electrocardigrafo, electrodos, cables de conexin, papel de registro
electrocardiogrfico y material conductor (gel o alcohol).
3) Se nombrar un alumno voluntario para la toma de ECG por cada turno de
prctica. Para el
registro de ECG el alumno deber estar acostado sobre una superficie plana. El
lugar donde se
coloquen los electrodos debe estar limpio y se debe colocar gel para que el
contacto elctrico sea completo.
Los electrodos han de colocarse el los lugares correctos y deben fijarse con
firmeza, pero sin apretar demasiado, el alumno no se deber mover ni hablar
durante el procedimiento, deber mantener una respiracin tranquila.
Los electrodos de miembros se deben colocar sin equivocarse en brazo derecho,
brazo izquierdo, pierna derecha y pierna izquierda. Mientras que los seis
electrodos precordiales segn el diagrama.

IV.-MARCO TEORICO :

V.- RESULTADOS :
DERIVADAS FRONTALES : DI , DII Y D II

DERIVACIONES PRE CORDIALES :

DERIVACIONES MONOPOLARES :

FRECUENCIA CARDIACA:
Contabilizamos cuantas R hay en 6 segundos que es igual 7R

7*10 =70 Latidos por minuto

RITMO :
El ritmo puede ser sinusal si es un latido normal del corazn , en este caso SI
es sinusal por que la onda P se encuentra antes del complejo QRS
EJE :

COMPONENTES DEL ECG :

ONDA P: Duracin: < 0.10 seg (2,5 mm) y Altura: < 0,25 mV (2,5 mm)
Tiempo:0.04 s
Amplitud:0.01 mv
El tiempo y amplitud de la onda P , se encuentra en un rango normal .No se
muestra ninguna variacion que pueda sealar una patologia
SEGMENTO PR: 0,12-0,20 seg tiempo normal
T: 0.16 S
El tiempo del segmento PR se encuentra normal , sinpresentar ninguna
patologia

SEGMENTO QT:
T:0.36 s
COMPLEJO QRS: Duracin: < 0.10 seg
T:0.12
Aqu podemos ver que la duracin de tiempo de este complejo excede a lo
normal , lo que nos hace darnos cuenta una posible patologia
ONDA T: Asimtrica y con polaridad
T:0.24 s
A:0.12
La onda T debe ser un tercio de la onda R .Lo cual se hace visible en el DII que
si corresponde
ST: Es isoelectrico
Segun la DII analizada si corresponde a un ST isoelectrico , es decir normal

VI .- DISCUSION

 El ECG , no se puede analizar correctamente ya que por la secuencia de

las ondas , se nota que al momento de tomarla no se tomo en cuenta que
hubo una interferencia

Debimos tomar en cuenta que sea un alumno voluntario , por que como fue
tomado al azar este alumno estuvo nervioso lo cual nos impedia tener una
frecuencia cardiaca estable , ya que presentaba ondas largas y cortas ; esto
hizo dificultoso tener una frecuencia cardiaca con exactitud

Segn la bibliografa existe una onda U , pero hemos comprobado que no

es posible la visualizacin de esta en este ECG.

VII.- CUESTIONARIO

1) Describa como se genera una onda positiva en el EKG y cmo una

onda negativa.

DESPOLARIZACION
REPOLARIZACION

Genera una onda +

c Genera una onda

2) Correlacione el potencial de accin con el EKG

3)Defina que representa cada onda, segmento e intervalo de un EKG

ONDA P: Despolarizacion auricular
COMPLEJO QRS: Despolarizacion ventricular
ONDA T: Repolarizacion ventrucular
ONDA U : Repolarizacion lenta de Purkinje

3) Qu criterios se debe tener para determinar si existe ritmo sinusal?

Esencialmente dos criterios :

Que la onda P este antes del complejo QRS
Que la derivacin II sea positiva
Que la derivacin avr sea negativa

5) Cundo por error se coloca el electrodo del brazo derecho en el

izquierdo y el electrodo
del brazo izquierdo en el lado derecho, qu observo en el EKG?
Explicare brevemente como es colocando cada electrodo a cada brazo tiene su
significado ya que el brazo derecho dara una onda positiva y el brazo izquierdo
una onda negativa , si se invirtiera estos electrodos quienes son positivos
normalmente en el ECG darn ondas negativas, dando como resultado que el
ECG no se pueda interpretar ya que no esta bien hecho.
6) Seale que regiones exploran las derivaciones estndar y que regiones
exploran las
derivaciones precordiales.
PLANO FRONTAL :
Bipolares :
DI : Brazo izquierdo (+) y brazo derecho (-)
DII:Pierna izquiera (+) y brazo derecho (-)
DIII: Pierna izquierda (+) y brazo izquierdo (-)
Unipolares:
AvR: Brazo derecho (+)
AvL:Brazo izquierdo (+)
AvF: Pierna izquierda(+)
PLANO HORIZONTAL:
Derivacion Precordial:
- V1: 4 espacio intercostal derecho al lado del esternn.
- V2: 4 espacio intercostal izquierdo al lado del esternn.
- V4: 5 espacio intercostal izquierdo, en la lnea medio clavicular.
- V3: equidistante entre V2 y V4.
- V5: 5 espacio intercostal izquierdo en la lnea axilar anterior.
- V6: 5 espacio intercostal izquierdo en la lnea axilar media

7) Cmo se debe tomar un EKG a una persona que tiene amputada la

pierna derecha,
explique, por qu?

Los electrodos que se localizan en las extremidades inferiores, pueden colocarse

indistintamente e intercambiarse, ya que uno de ellos es el neutro y el otro es el
encargado de recoger los impulsos de la parte inferior del corazn, segn triangulo
de Einthoven. Se plantea, que en el caso de que la persona tenga solo una
extremidad, se puede colocar ambos en la misma extremidad; se site el
electrodo correspondiente a esa extremidad en el mun. Si no hay mun,
coloque el electrodo en el tronco, lo ms prximo posible a la extremidad
amputada

8) Seale Ud. 5 usos clnicos del ECG

Anomalias cardiacas congnitas

Diagnostico de miocarditis
Verificar si hubo o se esta padeciendo un ataque al corazn
Para ver si hay ritmos cardiacos anormales ( arritmias)
Cambios en la cantidad de electrolitos(como el potasio y calcio) en sangre

VIII.- CONCLUSIONES

Para contabilizar la frecuencia cardiaca es necesario saber el numero de

cuadritos y cuando vale cada uno para una buena lectura
Se requiere de la D II por ser la mas larga y constante para el anlisis de
las ondas y segmentos
La D II y la derivacin AvF para ver si hay o no un ritmo sinusal
En la derivacin V1 se presenta una R lo que hace sospechar de un posible
bloqueo ventricular
Debemos de saber colocar los electrodos al lado correcto del brazo para
que las derivaciones no nos salgan invertidas

IX.- RECOMENDACIONES
Tener en cuenta las consideraciones para un ECG como verificar bien que
no haya ningn instrumento metalico cerca para que podamos hacer una
buena lectura de esta
Que el paciente no se encuentre nervioso o con frecuencia cardiaca rpida
y despus lenta ya que dificulta su lectura
Darle las pautas adecuadas al alumno de que tenga una respiracin
constante no tan acelerado y no tan pausada

X.- BIBLIOGRAFIA

Hall JE, Guyton AC. excitacion rtmica del corazn. fisiologia medica.12da
edi. ESPAA: EL SEVIER,2011. Pp: 115-117
Hall JE, Guyton AC. Musculo cardiaco: el corazn como bomba y la funcin
de las vlvulas cardiacas . fisiologia medica.12da edi. ESPAA: EL
SEVIER,2011. Pp: 104-107
Ochagava A, Zapata L, Carrillo A, Rodrguez A, Guerrero M, Ayuela JM.
Evaluacin de la contractilidad y la poscarga en la unidad de cuidados
intensivos. Medicina Intensiva. julio de 2012;36(5):365-74.
Jorge M. Fisiologa Cardiovascular [Internet]. [citado 14 de marzo de 2015].
Recuperado a partir de: http://medicina.uc.cl/docman/doc-view/1272