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Los nios y la prevencin del chikungua

Repelentes de insectos inadecuados pueden causar


serios problemas en los nios

Segn la Organizacin Mundial de la Salud, OMS, uno de los factores principales en la


prevencin y el control del chikungua se basan en la aplicacin de repelentes con
componente IR3535, DEET o Icaridina, respetando estrictamente las instrucciones de uso
del producto.1 Sin embargo, segn la edad de aplicacin del usuario puede variar el tipo
de repelente que debe usar. Un repelente no adecuado puede causar serios problemas en
la salud de los seres humanos, especialmente nios y adultos mayores.
De acuerdo con la doctora Paola Len, especialista en farmacologa vegetal de la
Universidad Nacional y la Fundacin Universitaria Juan N. Corpas los tres repelentes
aprobados por la OMS tienen indicaciones y caractersticas diferentes que en muchos
casos no se tienen en cuenta al momento de la compra de un repelente.
Es de suma importancia aprender a reconocer los componentes adecuados de los
repelentes en las etiquetas de los productos con el fin de identificar si son seguros o no a
la hora de aplicarlos. A continuacin encontrar una lista de los componentes aprobados
por la OMS, cmo identificarlos correctamente en las etiquetas de los diferentes
repelentes, qu usos, ventajas y desventajas tiene cada uno de ellos.
Indicaciones de los componentes
1

Organizacin Mundial de la Salud. Nota descriptiva N327. Octubre de 2014:


http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs327/es/

IR35352

De acuerdo con la OMS, los repelentes que contienen IR3535 son los ms
seguros y por su amplia cobertura puede proteger a las personas no solo del
mosquito trasmisor del Chikungua, sino de otros insectos como las garrapatas,
evitando el contagio de otras enfermedades.
Los repelentes que tienen este componente pueden ser usados por nios, por
adultos mayores y en todas las poblaciones, inclusive son los nicos repelentes
aprobados en algunos parques naturales por no tener ningn efecto txico y contar
con un alto perfil de seguridad.
Son suaves al contacto con la piel, sin embargo debe aplicarse con extremo
cuidado en zonas como el rostro.
El componente puede ser identificado en la parte trasera de los empaques de los
repelentes con la palabra aminopropinato Ethyl Butylacetylaminopropionato.
Los repelentes con este componente se pueden aplicar varias veces durante el da
sin que esto represente peligro alguno tanto para nios, como para los adultos y
las personas mayores, pero siempre respetando el nmero de aplicaciones
recomendadas en el empaque.
DEET
El DEET se caracteriza por su rpida y eficiente absorcin, sin embargo debe
usarse de manera controlada pues puede afectar la piel y otros rganos.3
Segn la FDA4 y la American Academy of Pediatrics este componente no se
recomienda en nios menores de 2 meses.
La AAP (American Academy of Pediatrics) recomienda evitar el uso de protectores
solares que contengan el repelente para insectos DEET en los bebs,
particularmente en sus manos, pues los nios pequeos pueden pasarse la lengua
por las manos o ponerse las manos en la boca.5
Segn Agencia de Proteccin Ambiental de Estados Unidos - EPA, despus de
aplicaciones repetidas causa hormigueo, irritacin leve y algunas veces
descamacin, causando dermatitis por contacto y exacerbacin de enfermedades
cutneas preexistentes 3
Segn el HealthLinkBC del Programa HealthGuide aC del Ministerio de Salud de
Columbia Britnica y el Ministerio de Salud de Canad, para infantes entre 7
meses y 2 aos se puede considerar una aplicacin al da, en una concentracin
igual o menor a un 10%.6Para los nios de 2 a 12 aos tambin es recomendable

Entrevista con la doctora Paola Len


Agencia de Proteccin Ambiental de Estados Unidos - EPA. Ver en:
http://www.epa.gov/oppfead1/safety/spanish/healthcare/handbook/Spch8.pdf
4
U.S. Food and Drug Administration
5
American Academy of Pediatrics:
http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm310252.htm
6
HealthLinkBC del Programa HealthGuide aC del Ministerio de Salud de Columbia
Britnica. Ver en: http://www.healthlinkbc.ca/healthfiles/bilingua/spanish/hfile96-S.pdf
3

el uso de repelente con 10% o menos del componente DEET, sin ser aplicado ms
de tres veces al da.6 Para adultos o mayores de 12 aos de edad, se aconseja la
aplicacin de repelente que contenga menos de un 30% de DEET.6

Icaridina7
Este componente es casi incoloro e inodoro, pues no emite olores fuertes a la hora
de ser aplicado y se evapora rpidamente cuando se seca. Aunque no mata a los
insectos, este ha demostrado ser un efectivo repelente de mosquitos y moscas;
sin embargo es txico para los peces.
Requiere de su re aplicacin luego de 8 horas y se recomienda extremo cuidado
en zonas como los ojos y las manos, evitando la intoxicacin por esta sustancia;
pues aunque es poco comn, se han presentado casos de irritacin e inflamacin
por este componente.
Se ha comprobado que este componente no es recomendado en altas dosis, pues
su uso exagerado puede afectar rganos como los riones o incluso disminuir el
peso de las personas.

Qu sucede con los protectores solares que contienen en sus ingredientes


repelentes?
Los protectores solares requieren de dos o ms aplicaciones en el da, sobre todo si se
est expuesto a una sudoracin excesiva, a la piscina o al mar, por lo tanto para este tipo
de productos es necesario verificar que no tengan contraindicaciones en su aplicacin
como es el caso del DEET, explica la doctora Len.
Es determinante tener en cuenta las reacciones adversas y contraindicaciones que
declara el repelente de su eleccin. Por ejemplo, el uso prolongado del DEET pueden
ocasionar reacciones alrgicas cutneas como: anafilaxia, salpullido, enrojecimiento en la
zona de aplicacin, erosiones o burbujas hemorrgicas sobre la piel.3
Contexto nacional y poblacin en riesgo
Segn el Instituto Nacional de Salud, en Colombia hay ms de 213 mil casos de
chikungua notificados8. Las ciudades con mayor prevalencia son Ccuta con 26.574
casos, seguido de Cartagena con 12.560, Neiva con 14.094 y Sincelejo con 11.208.9
Segn la doctora Len las poblaciones que se encuentran en mayor riesgo son las
madres gestantes, los pacientes mayores de 65 aos y por sobre todo los recin nacidos.
7

National Pesticide Information Center. Picaridin General Fact Sheet:


http://npic.orst.edu/factsheets/PicaridinGen.pdf
8
Ministerio de Salud y Proteccin Social. Boletn de Prensa # 001 de 2015.
http://www.minsalud.gov.co/Paginas/chikungu%C3%B1a-tercera-semana-enero-febrerotendran-nuevo-pico-casos.aspx
9
Casos de Chikungua por Municipio. Ministerio de Salud:
http://minsalud.maps.arcgis.com/apps/Viewer/index.html?
appid=fccb87b1529543bfa97b281cf6161360

Hasta el momento se han podido relacionar casos de abortos espontneos en


embarazos con pocas semanas de gestacin en madres que han sido infectadas por el
virus del chikungua. As mismo gracias a las enfermedades concomitantes, como la
hipertensin o la diabetes, los adultos mayores pueden deshidratarse fcilmente o
presentar eventos coronarios, asegur la especialista.

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